Pokud vás bolí podbřišek, jedná se spíše o subjektivní vjem než o objektivní vjem, takže vyšetření pacientů s takovou stížností může být obtížné.

Pokud vás bolí podbřišek, musíte pochopit, že v této oblasti epigastria existuje mnoho příčin bolesti a lze je podmíněně rozdělit, abych tak řekl, podle pohlaví - typicky mužské příznaky a známky bolesti které jsou charakteristické pouze pro ženské tělo. Kromě toho existují běžné příznaky, které jsou společné pro muže i ženy, starší osoby a děti.

Bolesti podbřišku, příčiny bolesti u mužů

Zástupci silnějšího pohlaví také trpí bolestmi v dolní části břicha, ale poněkud méně často než ženy, u kterých mohou být někdy měsíční. Pokud má muž velmi bolavé podbřišek, nejčastěji odvážně snáší bolest v podbřišku, navzdory možnému vážná nebezpečí za tímto příznakem. A příčiny bolesti v dolní části břicha mohou být následující:

• Zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu, vřed žaludku nebo dvanáctníku. Bolest, obvykle bolest chronická onemocnění a akutní, křeče během exacerbace onemocnění.
• Zánět apendixu - apendixu, který je lokalizován v pravé dolní části břicha, v blízkosti tlustého střeva. Bolest může mít různou povahu, ne vždy se projevuje v pravé zóně epigastria. Jedním z charakteristických příznaků apendicitidy je akutní bolest v podbřišku, nevolnost, zvracení a horečka.
• Divertikulitida, kdy bolest v podbřišku může být lokalizována v levém podbřišku. Kromě bolesti je zánět divertiklu doprovázen nevolností, subfebrilní teplotou.
• Tříselná kýla, která je poměrně závažnou patologií, může být narušena a způsobit akutní bolest v podbřišku, nevolnost, zvracení a dokonce i ztrátu vědomí. Tento stav vyžaduje neodkladnou chirurgickou péči.
• Zánětlivý proces v ledvinách, pyelonefritida nebo kameny jsou také provokujícím faktorem, který způsobuje bolest v podbřišku u mužů.
• Bolest v tříslech může také způsobit zánětlivý proces ve varlatech (orchitida) nebo přílohách.

Naštěstí vzácnou příčinou bolesti v podbřišku je onkologický proces ve střevech. Bolest se může objevit již v pozdní fázi onemocnění, kdy nádor dosahuje velkých rozměrů a tlačí na blízké orgány.

Dolní břicho bolí u mužů a kvůli chronické, často asymptomatické počáteční fáze vývoj, onemocnění urogenitálního systému. Pokud se jedná o chronickou cystitidu, pak jejím prvním signálem je porušení močení, které postupně přechází v akutní stadium až retenci moči. Plný, zanícený močový měchýř způsobuje nejprve tupou a poté silnou bolest v podbřišku. Kromě cystitidy může být důvodem, proč u mužů bolí spodní břicho, prostatitida. Zánětlivý proces v prostatě se vyvíjí zpravidla pomalu, často bez zjevných příznaků. Když se objeví Klinické příznaky, můžeme říci, že prostatitida jde do stádia exacerbace. Bolest obvykle začíná tažné pocity kterou se muž snaží trpělivě snášet. Pokud se prostatitida neléčí, bolest v podbřišku se zvýrazní, vyzařuje do třísel a oblasti varlat, zvláště silná bolest doprovází proces močení. Kromě toho, že zdravotní stav muže lze jen stěží nazvat dobrým, trápí ho neustálá bolest v podbřišku a je narušena i jeho sexuální aktivita. Prostatitida, která není odhalena včas, může zhoršit průběh jiného závažného onemocnění - adenomu prostaty. Bolest v podbřišku s adenomem je charakteristická, objevuje se v důsledku silného zúžení a sevření močové trubice, zpravidla je bolest trvalá a vyvolává nutkání k častému nočnímu i dennímu močení. Adenom je doprovázen výrazným zhoršením stavu pacienta, retence moči často vede k renálním patologiím a sexuální funkce se snižují.

Všechny stavy, které způsobují přetrvávající chronickou bolest nebo akutní, ostrou bolest, doprovázenou nevolností, poklesem tlaku, vyžadují zdravotní péčečasto naléhavé.

Proč u žen bolí spodní břicho?

Častými fyziologickými příčinami něžného pohlaví jsou premenstruační bolesti, bolestivý menstruační cyklus, tlak dělohy na močový měchýř, který může být i plný. Během menstruace často bolí podbřišek - to je nejčastější stížnost na bolest v podbřišku v gynekologické praxi. Rodinné potíže, fyzické a sexuální zneužívání, zneužívání alkoholu, zneužívání drog a další stresující účinky mohou být také realizovány ve formě bolestivých pocitů. Mezi faktory, které způsobují bolest v podbřišku, patří přetečení tlustého střeva a divertikulóza, křeče hladového žaludku, první tři měsíce porodu, kdy jsou natažené břišní svaly a vazy. Také bolest v dolní části břicha u žen může být způsobena příčinami patologické povahy, mezi nimiž jsou nejčastější:

Zánětlivý proces, akutní nebo chronický, v ženských pohlavních orgánech - vaječnících, těle dělohy, v pochvě nebo ve vejcovodech. Často ženu bolí a tahá podbřišek kvůli cystě na vaječnících, která se rozrostla do velkých rozměrů nebo kvůli chronické adnexitidě, bolesti mohou způsobit kolpitidu nebo srůsty, endometriózu nebo nezhoubný útvar v myometriu dělohy – fibromyom. Nejčastěji jsou tato onemocnění kromě bolesti doprovázena zvýšená teplota, výtok, slabost. Analytické studie krevního séra ukazují zvýšenou hladinu leukocytů, což potvrzuje zánětlivý proces.

Proč u žen bolí podbřišek, pokud příčina zjevně není gynekologické povahy? Faktory, které vyvolávají bolest v podbřišku, mohou být různé zánětlivé procesy močových orgánů, jako je cystitida, pyelonefritida nebo kameny v ledvinách. Krevní testy prokazují i ​​zvýšení hladiny leukocytů, v moči se nacházejí leukocyty i erytrocyty, samotná moč ztmavne, zakalí se, často se prolínají hnisavými elementy. Kromě bolesti v podbřišku mohou výše uvedená onemocnění způsobit horečku, bolest při močení a silné otoky.

Patologické procesy v orgánech malá pánev může také vyvolat bolest v podbřišku u žen. Může se jednat o kýlu různé velikosti, divertikulózu tlustého střeva. Trvalá zácpa je funkční onemocnění zvané megakolon, při kterém stěny tlustého střeva hypertrofují a samotné střevo neustále tloustne. Kromě toho, že velmi bolí podbřišek, onemocnění často provází špatná chuť k jídlu, celková únava, plynatost, hemoragická trombóza rektálních žil zažívací ústrojí.

Pokud bolí podbřišek, důvody mohou být vážnější - toto onkologická onemocnění jako jsou nádory - rakovina těla dělohy a vaječníků.

Bolest v podbřišku mohou způsobovat i všechna onemocnění vyžadující neodkladnou chirurgickou péči, i když tyto stavy jsou nejčastěji doprovázeny charakteristickými znaky, které se v chirurgické praxi nazývají „ akutní břicho". Jedná se o apendicitidu, výběžek stěny (divertiklu) kyčelníka – Meckelův syndrom, který se kromě bolesti projevuje zvracením a krví ve stolici. U ženy často bolí podbřišek a to v důsledku torze esovitého tračníku, torze ovariální cysty, ruptury cysty, perforace vředu a mimoděložní, tubární těhotenství, torze subperitoneálních děložních myomů. Každé z těchto závažných onemocnění může skončit neúspěchem, pokud není poskytnuta včasná lékařská péče. Kromě toho, že teplota stoupá, dochází k akutní bolesti břicha, tyto stavy se vyznačují prudkým poklesem krevní tlak, nevolnost, těžká slabost až ztráta vědomí.

Mezi příčiny mohou být infekční onemocnění, včetně intoxikace. Kromě bolesti v epigastrické oblasti má žena často průjem, zvracení a horečku.

Bolest v podbřišku může být způsobena extragenitálními faktory, ale nejčastěji je symptom bolesti známkou gynekologických poruch, mezi nimiž jsou nejčastější:

• Apoplexie, ruptura vaječníků. V tomto případě může dojít ke krvácení do pobřišnice nebo dojde k prasknutí pouzdra bez krvácení, ale oba typy apoplexie jsou doprovázeny silnou bolestí.
• Vrozená patologie, která narušuje normální vývoj pohlavních orgánů a narušuje odtok krve.
• Primární nebo sekundární menalgie nebo algomenorea - silná bolest během menstruačního cyklu.
• Patologické zánětlivé procesy v pánevních orgánech, přecházející v akutní fázi.
• Torze nohy jiný druh cysty nebo adnexa dělohy.
• Ruptura purulentní nebo jednoduché cysty velké velikosti.
• Hyperstimulace funkce vaječníků v důsledku užívání hormonálních léků.
• Ukončení mimoděložního, tubárního těhotenství je stav vyžadující neodkladnou chirurgickou péči.
• Děložní fibroidy, které se zvětšují.
• Zánět endometria, adnexitida, parametritida.
• Nekróza fibroidní tkáně nebo její torze označuje fibroidy rostoucí směrem k pobřišnici (subserózní útvary).
• Vývoj fibroidů rostoucích v podslizniční tkáni směrem k děloze je submukózní útvar.
• Hrozba předčasného potratu resp pozdější data porodit dítě.
• Mechanická poranění pobřišnice a stěn dělohy (šok, pád, nehoda atd.).
• Iatrogenní poranění s drobným chirurgickým zákrokem včetně perforace dělohy při ukončení těhotenství - potrat.
• Tuberkulóza pánevních orgánů.
• Hroty.
• Fúze cervikálního kanálu a narušení odtoku krve během menstruace - atrézie.
• Hromadění tekutého sekretu v dutině břišní, cysta - serozokéla.
• Intrauterinní tělísko, nesprávně nainstalované, způsobuje bolest.
• Křečové žíly, patologické rozšíření žilního systému malé pánve.

Žena má také silnou bolest v podbřišku s divertikulitidou, perforací žaludečního nebo střevního vředu, s porušením neredukovatelné kýly. Bolest v podbřišku může být navíc spojena s pokročilou cystitidou, pyelonefritidou v akutním stadiu, granulomatózní enteritidou (Crohnova choroba) a onkologickým procesem.

Bolí-li hodně podbřišek?

Bez ohledu na to, kdo má bolesti, muž nebo žena, existují společné rysy nouzové podmínky a pravidla chování v takových případech.

Podbřišek bolí velmi, co je potřeba udělat a co se v žádném případě dělat nemá.

Stav, který je v klinické praxi charakterizován jako „akutní břicho“, představuje vážné ohrožení nejen zdraví, ale i života, doprovázené následujícími příznaky a příznaky:

• Ostrá, nesnesitelná bolest, která trvá hodinu.
• Významné zvýšení symptomu bolesti při sebemenším napětí nebo kašli, při převrácení nebo jakémkoli pohybu.
• Bolest v podbřišku, která nemění svou intenzitu se změnou držení těla nebo polohy pacienta.
• Pokud před výskytem bolesti během dne nedošlo k defekaci, žaludek je napjatý a oteklý, může to znamenat akutní střevní obstrukci.
• Břicho nejen že hodně bolí, je napjaté.
• Bolest v podbřišku je doprovázena bušením srdce, pocením, bledostí kůže, snížení krevního tlaku až mdloby, ztráta vědomí.
• Pokud je bolest doprovázena pohybem střev, při kterém jsou ve stolici zaznamenány krevní sraženiny (černá nebo netypická stolice).

V každém případě je téměř nemožné nezávisle diagnostikovat a odlišit závažné, ohrožující onemocnění od jiných, které nevyžadují pohotovostní péči. Proto se silnou bolestí, která trvá hodinu, horečkou, slabým pulzem, nevolností a zvracením, musíte zavolat záchranná služba.

Před příjezdem specialistů jsou přípustné následující nezávislé akce:

• Pacient potřebuje – naprostý klid, ticho, větranou místnost a vodorovnou polohu.
• Na břicho si můžete dát chlad - nahřívací polštářek s ledem, láhev s vychlazenou vodou, studený obklad. V chladu by se nemělo držet déle než 20-25 minut, studené obklady by se měly střídat, aby nedošlo k zahřátí břicha.
• Z léků si vezměme No-shpa, ne více než dvě tablety. Všechny ostatní léky může předepsat pouze lékař po vyšetření a předběžné diagnóze.
• Pokud se objeví známky vnitřního krvácení - mdloby, namodralá pleť, zrychlená srdeční frekvence a poblíž je zdravotník, můžete nitrožilně nakapat roztok chloridu sodného.

Spodní část břicha je velmi bolavá, následující akce jsou nepřijatelné:

• Nemůžete si sami vybrat a užívat léky proti bolesti. Aspoň to "maže" klinický obraz a maximálně ztěžuje stanovení správné diagnózy - vyvolává ještě větší exacerbaci základního onemocnění.
• Není možné zahřát žaludek, aby nedošlo k rozvoji rozsáhlé sepse, je povolena pouze zima.
• Nemůžete užívat léky z řady laxativ, klystýry jsou nepřijatelné.
• Není povoleno žádné jídlo ani pití. Při silné suchosti v ústech je přijatelné zvlhčení jazyka a rtů.

Toto jsou doporučení, která platí pro muže i ženy, zvláště musíte být pozorní k symptomům bolesti u dětí, které ještě nevědí, jak správně popsat své pocity. Při sebemenších alarmujících příznacích malátnosti u dítěte byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Bolest v podbřišku během menstruace

Taková bolest v podbřišku je nejčastěji charakteristická pro mladé ženy, jejichž hormonální systém ještě není stabilizovaný. Menstruace sama o sobě není nemoc, je to přirozený fyziologický stav, který zajišťuje reprodukční funkci ženy. Pokud všechny orgány a systémy ženy fungují bezchybně, pak by menstruační cyklus neměl způsobovat nepohodlí. Určitá bolestivost se může objevit v prvních dvou nebo třech dnech cyklu a poté přejde. Spodní břicho bolí během menstruace, obvykle kvůli nesouladu mezi odlišné typy pohlavní hormony – prostaglandiny a progesteron. Děloha produkuje látky, které zajišťují její kontraktilní funkci – prostaglandiny. Pokud je jich příliš, kontrakce se zintenzivní, respektive zesílí bolest. Také nadbytek prostaglandinů může vyvolat bolesti hlavy, pocity nevolnosti až zvracení. Vylepšená úroveň kontraktilní hormony je typické pro mladé ženy, které ještě nerodily. Pokud podbřišek bolí během menstruace u žen, které porodily, může to být důkazem závažnějších patologií - endometrióza, děložní myomy, adnexitida, záněty ve vaječnících, vejcovodech a mnoha dalších onemocněních. Navíc neúspěšně vybrané nitroděložní tělísko může vyvolat bolest i při menstruaci. Bolest v podbřišku může být doprovázena dalšími příznaky, z nichž nejčastější jsou:

• Bolest vyzařující do bederní oblasti.
• Těžkost a bolest v nohou.
• Nevolnost, zvracení.
• Porušení pohybu střev, průjem nebo zácpa.
• Obecná slabost.
• Podrážděnost, plačtivost, často zvýšená agresivita.

Okamžitá lékařská pomoc je nutná pro bolest během menstruace, pokud se objeví následující příznaky:

• Bolest v podbřišku se stává intenzivní se zvýšeným krvácením. Testem je hygienická vložka, která přeteče za jednu hodinu.
• Kromě bolesti žena pociťuje horečku, horečku, pocení.
• Bolest je doprovázena silnou bolestí v kloubech.
• Bolest v podbřišku je doprovázena závratí a ztrátou vědomí.

Po menstruaci bolí podbřišek

To je typické pro stavy způsobené nadměrnou hladinou prostaglandinů, které jsou zodpovědné za kontraktilní funkci dělohy. Během cyklu se děloha musí stahovat, aby se odstranily krevní sraženiny, po skončení cyklu se kontrakce stávají méně aktivními. Pokud však hormonální systém ženy pracuje s poruchami, dochází v něm k nerovnováze hormonů, bolest je možná po menstruačním cyklu. U žen ve věku 30-35 let často dochází ke zvýšení produkce estrogenu, což vede k bolestem v podbřišku během cyklu, které se mohou také změnit a zabloudit. Jako kompenzační odpověď začne děloha intenzivně produkovat prostaglandiny, které pokračují ve stahování orgánu i po skončení menstruace. Postmenstruační bolesti v podbřišku jsou často způsobeny stresem nebo depresí. V důsledku těžkého cyklu, práce štítné žlázy, která řídí hormonální rovnováha. Vzniká jakýsi začarovaný kruh, ve kterém jeden patologický faktor provokuje druhý. Po menstruaci navíc často bolí podbřišek kvůli vrozené anomálii dělohy – nevyvinutí nebo její nesprávné poloze. Jakýkoli zánětlivý proces - adnexitida, salpingitida může způsobit prodlouženou postmenstruační bolest. Nitroděložní tělísko, které dráždí stěny, dutinu děložní, může také zasahovat do normálního stahu dělohy. V situacích, kdy se bolest v dolní části břicha po cyklu nezastaví do dvou až tří dnů, neměli byste se obávat, pravděpodobně se jedná o normální fyziologický hormonální „skok“. Pokud po menstruaci bolí dolní břicho čtyři nebo více dní, zejména pokud je výtok a horečka, musíte navštívit lékaře, abyste vyloučili závažný zánětlivý proces v pánevních orgánech.

Po ovulaci bolí podbřišek

Je to častý jev i v gynekologické praxi, ženy si často stěžují na bolesti v podbřišku při dozrávání folikulu a kontrakci dělohy. Kupodivu ani ženy po porodu někdy nevědí, co je ovulace a jak s ní souvisí proces oplodnění.

Ovulace je období, během kterého zralý folikul „uvolní“ jediné vajíčko do břišní dutiny, připravené k oplodnění. Tento proces začíná prvním menstruačním cyklem a postupně odeznívá v menopauze. Pokud pár plánuje doplnit rodinu, pak jsou dny ovulace nejpříznivějšími dny pro početí dítěte. Doba ovulace je u každé ženy individuální a závisí na délce měsíčního cyklu. Hranice období ovulace se liší od 22 do 33-35 dnů. Ovulace je často doprovázena bolestivými příznaky, navíc v tomto období plodnost (přitažlivost) k opačné pohlaví, což je důkazem přirozené predispozice dnešní doby k početí. Bolest jak během ovulace, tak po ní je nejčastěji střední intenzity a je přijatelnou fyziologickou normou. Vzácně se bolest v dolní části břicha stává silnou, křečí, ale zpravidla netrvá dlouho. Pokud se bolest střídá z levé strany na pravou, svědčí to o zrání folikulu v levém a pravém vaječníku. Bolest po ovulaci je velmi vzácná a pokud se objeví, může to znamenat následující stavy:

• Exacerbace chronického, latentního zánětu ve vaječnících.
• Dokončení početí.
• Těhotenství, které může být spojeno s některými zánětlivými procesy ve vaječnících.
• Patologické procesy v pánevních orgánech, které nejsou spojeny se zráním folikulů a uvolněním vajíčka.

Bolest v podbřišku a výtok

To je známka zánětlivého procesu, který přechází do stádia exacerbace. Často je bolest v podbřišku doprovázená mléčným výtokem příznakem běžného onemocnění - afty nebo kandidózy. Ve skutečnosti se také jedná o zánět pochvy, většinou jej však způsobuje Candida albicans - specifické kvasinkové organismy, plísně. Důvody, proč podbřišek bolí a výtok se stává hojným, charakteristický pro jeho sraženou konzistenci, jsou velmi rozmanité. Mezi nejčastější patří následující:

• Patologie endokrinního systému - hypertyreóza, hypotyreóza.
• Diabetes mellitus, při kterém je zvýšená hladina cukru v krvi, resp vaginální výtok. Snižuje se kyselost vylučovacího sekretu, což vytváří příznivé, komfortní prostředí pro rozmnožování Candida albicans.
• Metabolické poruchy, obezita nebo anorexie.
• Dlouhodobé užívání léků - antibiotika, hormonální léky.
• Fyziologické změny v těle - menopauza.
• Dlouhodobé užívání antikoncepce.
• Onemocnění pohlavní etiologie.
• Infekční onemocnění pánevních orgánů - mykoplazmóza, chlamydie, ureaplasmóza.
• Důsledek chirurgického zákroku, v jehož důsledku tělo prochází adaptačním procesem.
• Změna klimatická zóna, zvláště často vyvolává bolest v podbřišku a výtok pohybující se do horkých zemí.
• Celkové snížení ochranných funkcí imunitního systému.
• Avitaminóza.

Drozd není zdraví ohrožující onemocnění, ale jeho chronický průběh může vyvolat erozivní proces v děložním čípku, který je považován za poměrně závažnou patologii.

Je to také známka zánětlivého procesu v přílohách. Zánět přívěsků se může projevit bolestivými pocity na levé nebo pravé straně, vyzařujícími do stehna nebo sakrální oblasti dolní části zad. Výtok při zánětu je hlenovitý, často s hnisem. Může se zvýšit tělesná teplota, může se objevit horečnatý stav, což naznačuje exacerbaci procesu.

Také bolest v podbřišku může být pravidelná, ale ne výrazná, výtok je slabý, ale tyto příznaky také nelze ignorovat, aby se zabránilo exacerbaci a dalším vážné problémy které mohou vyžadovat urgentní chirurgický zákrok.

Po sexu bolí podbřišek

To je důkazem patologických procesů, které se mohou v těle tajně vyskytovat, ale často jsou takové bolesti vyvolány psychogenními faktory.

Po sexu bolí podbřišek - to je také příznak standardních gynekologických problémů, které vyžadují diagnostiku a léčbu. Bolest v podbřišku po pohlavním styku může naznačovat prasknutí ovariální cysty, prasknutí samotného vaječníku nebo hrozbu potratu. raná data porodit dítě. Navíc příčina bolesti může být čistě mechanická, kdy sexuální kontakt byl příliš drsný, intenzivní a vyvolal poranění poševní stěny, poškodil sliznici děložního čípku. Pokud spodní břicho bolí po sexu a výtoku s krví, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, zvláště pokud je krvácení intenzivní.

Bolest v podbřišku během těhotenství

To jsou docela přijatelné pocity, které jsou považovány za fyziologicky normální, ačkoli pro nastávající matky je jakékoli nepohodlí důvodem k poplachu a někdy k panice. Před odesláním svého nervový systém emoční testy, člověk by se měl naučit rozlišovat povahu bolesti v podbřišku, určit, kde se vydává (vyzařuje). Bolestivé pocity často nepředstavují hrozbu pro zdraví matky a nenarozeného dítěte, ale existují také docela vážné stavy, jejichž příznaky musíte znát, abyste mohli včas přijmout nezbytná opatření.

Během těhotenství nebolí žaludek - typy bolesti a možné důvody:

• Bolestivé pocity, nepohodlí, naznačující hrozbu potratu - bolestivé bolesti, které uvnitř nezmizí 2-3 hodiny. Pokud je bolest v dolní části břicha doprovázena výtokem krve, přechází v křeče, měli byste okamžitě zavolat pohotovostní péči. Hrozba potratu se téměř nikdy neprojevuje vyzařující bolestí, bolestivé pocity jsou lokalizovány v bederní oblasti. Faktory vyvolávající spontánní přerušení mohou být intenzivní fyzická aktivita, silný stres, infekční onemocnění, trauma nebo intrauterinní patologie, která se vyvíjí u plodu.
• Indikace bolesti v podbřišku mimoděložní těhotenství jsou to silné, křečovité bolesti lokalizované na jedné straně (kde je vajíčko přichyceno k pobřišnici). Výtok může být nepatrný, hlavním příznakem je silná bolest, ztráta vědomí, pokles krevního tlaku. Zvláště nebezpečný je stav, kdy vejcovod praskne (v období od 8. do 10.-12. týdne). Pokud trubice praskne, bolest v podbřišku vyzařuje do nohy nebo anální oblasti a může také stoupat nahoru - do hypochondria nebo supraklavikulární zóny.
• Odtržení placenty je jedním z ohrožujících stavů při nošení dítěte, projevuje se velmi silnými bolestivými pocity, žena se doslova „složí“ napůl. Děloha a samotné břicho jsou velmi napjaté, bolest se zvyšuje. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože je možná intrauterinní hypoxie plodu a jeho smrt.
• Spodní břicho bolí během těhotenství často a v důsledku toho dochází k narušení gastrointestinálního traktu. Zácpa nebo plynatost, vyvolané iracionální stravou, mohou způsobit nevolnost, tahání bolesti v podbřišku, pálení žáhy. Tyto stavy jsou samozřejmě nejčastěji zvládnuty dietou, ale pravidelné narušení trávicího systému může ohrozit proces porodu.
• Přirozená bolest spojená s fyziologickým protažením břišních svalů. Děloha roste, zvyšuje se zatížení svalů a vazů, které ji podporují. Zvětšená děloha mírně posouvá orgány, které také mění svou polohu a vyvolávají určité nepohodlí v břiše.
• Akutní stavy, kterým se říká „akutní břicho“, se mohou objevit i u těhotných žen. Akutní zánět slepého střeva, záchvat pankreatitidy nebo střevní neprůchodnost jsou život ohrožující stavy, které vyžadují okamžitou chirurgickou nebo ambulantní péči.

Bolest v podbřišku po porodu

Takové bolesti mohou rušit i ty ženy, jejichž porod proběhl dobře, bez přestávek, bez silného napínání perineálních tkání. Pokud se dítě narodilo včas a porod byl úspěšný, bolesti v podbřišku po dvou až třech dnech zmizí. Pokud byly v průběhu porodu tkáně silně nataženy, na slzy byly umístěny stehy, pak jsou bolestivé pocity přirozenou reakcí těla na zotavení a uzdravení. Pokud se švy také zapálí, tělesná teplota stoupá, je nutná další lékařská konzultace a jmenování protizánětlivých léků, s přihlédnutím k možnosti kojení dítěte. V průměru proběhne úspěšné zhojení stehů do týdne. Všechny ostatní typy bolesti, jako je bolest kostrče, křížové kosti, jsou spojeny s natažením svalů a vazů během porodu. Během porodu se navíc oddalují i ​​pánevní kosti. V ideálním případě by po 7-10 dnech měla bolest zmizet, pokud po porodu bolí podbřišek dva týdny, jsou problémy s močením, musíte kontaktovat gynekologa pro další diagnostiku a identifikaci příčiny bolesti. Také po porodu může mít žena bolesti v podbřišku v oblasti stydké, tento jev je spojen s poraněním chrupavky spojující stydké kosti. Při porodu by se měly bezbolestně rozptýlit, pokud je pojivová chrupavka elastická, pokud se tkáň chrupavky špatně natahuje, je poraněná a proces její obnovy po porodu může způsobit bolesti v podbřišku. V takových případech pomáhá speciální gymnastika, cvičení, která pomáhají obnovit bývalá pozice stydké kosti. Pokud se v prvních dnech po porodu bolesti v podbřišku stanou křečovitými, svědčí to o kontraktilní funkci dělohy - vrací se do původní velikosti a polohy. Kromě toho se hladina oxytocinu v těle ženy začíná zvyšovat, zvláště pokud je dítě krmeno mateřským mlékem. Oxytocin stimuluje kontraktilní aktivitu, což zase může způsobit bolest v podbřišku. Zpravidla taková bolest pokračuje 5-7 dní Nevyžadují anestezii. Pokud po porodu bolí podbřišek a kromě toho se bolest šíří do zad, což znemožňuje normální pohyb, musíte kontaktovat chytače a udělat rentgen páteře. Je možné, že došlo k poranění meziobratlových plotének při porodu a k jejich obnově je nutná adekvátní léčba, nejlépe bez léků. Fyzioterapie, plavání popř speciální cvičení pro páteř. Pokud spodní břicho po porodu po dobu dvou až tří týdnů bolí, musíte znovu pečlivě vyšetřit, abyste zjistili možnou skrytou patologii. Zatímco je miminko ještě velmi malé, maminka má trochu času na péči o své zdraví a zotavení se po porodu.

Bolest v podbřišku po potratu

Tento druh bolesti lze vysvětlit jak fyziologickými, tak psychickými důvody. Jakýkoli chirurgický zákrok je doprovázen bolestivými pocity a neúspěšné ukončení těhotenství má také morální důsledky. Pokud po potratu bolest v dolní části břicha nezmizí do jednoho dne, musíte kontaktovat gynekologa, abyste vyloučili zánětlivý proces nebo ještě hrozivější následky - perforaci stěn dělohy. Nejčastější příčiny bolesti po potratu jsou následující:

• Přirozený proces děložní kontrakce po operaci.
• Bolest v podbřišku způsobená procesem oddělení plodu od sliznice dělohy.
• Komplikace po abortivním ukončení těhotenství, možná infekce, zánět sliznice dělohy, který může vést až k endometritidě.
• Neúplné odstranění plodu - plodového vajíčka, které vede k porušení kontraktilní funkce dělohy, může dojít ke krvácení. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
• Příčinou bolesti po potratu může být sexuální kontakt. Má se za to, že po operaci, jakékoliv intimní vztahy by měla být přerušena až do úplného zhojení a kontrakce dělohy.
• Intenzivní fyzická aktivita, těžké zvedání může vést k tomu, že po potratu bolí spodní břicho.

Pokud bolest po potratu přetrvává déle než jeden den a má tendenci se zvyšovat, je doprovázena výtokem, který se zesiluje a stává se hojným, je naléhavé zavolat sanitku. Takové stavy ohrožují nejen stav pánevních orgánů, ale někdy i život ženy.

Bolest v podbřišku může mít různou intenzitu a trvání, může být i krátkodobá, ale pokud trvá déle než jeden den, zejména během týdne, je to důkaz vážného onemocnění, které se rozvíjí a může vyústit v chirurgický zákrok .

Podbřišek bolí týden

Tato přetrvávající bolest břicha se nazývá chronická bolest břicha. Popisy pocitů ze strany pacientů jsou velmi rozmanité - od pocitu pálení po neustálý tlak a tíhu. Docela často je důvodem, proč spodní břicho bolí celý týden, elementární porušení stravy, gastrointestinální trakt prostě není schopen rytmicky pracovat v normálním režimu. Často však chronická, přetrvávající bolest v podbřišku může naznačovat rozvíjející se cholelitiázu, pankreatitidu, zánětlivý proces v tlustém střevě. Bolest může být opravdu stálá, ale může to být i křeče. Zpravidla platí, že pokud člověka bolí celý týden v podbřišku, jsou bolesti spíše slabé a neliší se intenzitou. Je důležité si všimnout, jak bolest souvisí s jídlem, zda se vyskytuje před jídlem nebo po něm. Také chronická bolest v podbřišku může být příznakem psychosomatického onemocnění, souvisejícího spíše s neurologií než gastroenterologií. V klinické praxi se takové bolesti nazývají neurotické.

Břicho vlastně bolí, i když objektivní vnější resp vnitřní příčiny neexistuje. Je to způsobeno psycho-emocionálním faktorem, kterým může být nemilovaná práce, intenzivní studium a strach ze zkoušek, rodinné problémy. Také příčinou neustálé bolesti může být vegetativně-vaskulární syndrom, který je také neurologickým onemocněním. Jednou z příčin chronické recidivující bolesti je helmintická invaze. Chronická bolest se diagnostikuje pomocí komplexního vyšetření, čím je úplnější, tím přesnější a účinnější bude léčba. Standardní diagnostický komplex zahrnuje následující postupy:

• Sběr anamnestických informací, včetně rodinných.
• Palpace břišní oblasti.
• Fibroesophagogastroduodenoscopy - FGDS.
• Podrobný klinický krevní test, včetně vzorce leukocytů.
• Biochemický krevní test, který určuje úroveň enzymatické aktivity jater, slinivky břišní.
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.
• Analýza pro definici helminthické invaze, koprogram.

Pokud bolí podbřišek

Existují však stavy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, to vše jsou silné bolesti, které trvají hodinu.

Velmi bolí podbřišek – to je jeden z nejtypičtějších příznaků prezentovaných v gastroenterologické a gynekologické praxi. Nejčastěji bolí žaludek intenzivně, protože v gastrointestinálním traktu jsou tisíce nervových zakončení a receptorů bolesti. Povaha bolesti může být různá: tahání, ostré, bolení, řezání a tak dále. Symptom bolesti v břišní oblasti není specifický, protože mnoho onemocnění je doprovázeno bolestivými pocity.

U žen v menstruačním cyklu hodně bolí podbřišek, u mužů může být bolest v podbřišku známkou urologické patologie.

Jedním z hlavních důvodů, proč ženy pociťují silnou bolest při absenci známek těhotenství, jsou následující:

• Mimoděložní těhotenství, kdy se vajíčko nedostane do děložní dutiny a začne se uhnízdit ve vejcovodu. Nemusí být žádné známky těhotenství, ale po třech až čtyřech týdnech se vajíčko začne zvětšovat a ničit tkáně vejcovodu. Tento proces je doprovázen silnou bolestí, nevolností, závratěmi až ztrátou vědomí. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
• Apoplexie, ruptura vaječníků. Ruptura může být vyvolána traumatem, intenzivní fyzickou aktivitou nebo sexuálním kontaktem. Příznaky jsou velmi podobné příznakům mimoděložního, tubárního těhotenství. Bolest může vyzařovat do bederní oblasti, doprovázená zvracením, slabostí a ztrátou vědomí. Léčba je urgentní, chirurgická.
• Torze a porušení odtoku krve žilami v noze ovariální cysty. Cysta začíná rychle růst, tlačí na blízké orgány, často se s nimi spojuje. Bolest v podbřišku je bolestivá, poměrně silná, ale přechodná a opakující se. Chirurgická léčba.
• Zánět přívěsků, ke kterému dochází poměrně často po abortivním ukončení těhotenství, po porodu. Bolest je difúzní, silná, intermitentní. Pokud není diagnostikována včas, šíření infekce může vést k zánětu pobřišnice. V akutním stadiu způsobuje adnexitida silnou bolest v podbřišku s ozářením do třísel. Teplota je zvýšená, břišní svaly jsou velmi napjaté. Léčba v počáteční fázi vývoje adnexitidy je lékařská, konzervativní, v akutní fázi s hrozbou peritonitidy je možná chirurgická intervence.

Kromě toho je spodní břicho velmi bolavé s ureaplasmózou, patologickými onemocněními močového systému. U mužů je akutní bolest v podbřišku typickým znakem zánětu močové trubice, akutního stadia prostatitidy a zaškrcené kýly.

Všechny státy spojené s silná bolest vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.

Bolesti dolní části zad a podbřišku

To je popis tzv. pánevní bolesti. Za bolest pánve jsou považovány všechny bolestivé pocity v dolní části břicha, doprovázené bolestí v křížové, bederní oblasti. Často takové bolesti u mužů dávají (vyzařují) do konečníku nebo pochvy - u žen. Bolest v kříži a podbřišku je nespecifickým příznakem, který může ukazovat na různá onemocnění, jak gynekologická, proktologická, tak cévní či urologická. Povaha bolestí je také různá, mohou být akutní nebo chronické, prodloužené.

Akutní bolest dolní části zad je náhlý nástup bolesti, který trvá dvě až tři hodiny, v kombinaci s horečkou, nevolností, slabostí a horečkou. Často se tak projevují akutní stavy vyžadující okamžitou chirurgickou péči - záněty slepého střeva, akutní střevní neprůchodnost, záchvat cholecystitidy, ruptura cysty na vaječníku, hnisavé záněty močové trubice, pyelonefritida a další onemocnění.

Chronická, dlouhodobá pánevní bolest je opakující se nepohodlí, které někdy trvá měsíce. Takové bolesti naznačují vyvíjející se latentní patologii, která se ještě neprojevila.

Bolesti v kříži a podbřišku – příčiny a typy onemocnění

Gynekologické důvody:

• endometrióza, která může různé formy:
• Nerovnováha hormonálního systému, porušení normální anatomické struktury dělohy, ztluštění stěn a deformace tkáně.
• Vulvodynie (bolest v pochvě) způsobená endometriózou.
• Zánětlivý proces v pánevních orgánech způsobený endometriózou.
• Novotvary (děloha, vaječníky) - benigní a maligní.
• Prolaps stěn pochvy a dělohy neboli POP (prolaps pánevního orgánu).

Urologické důvody:

• Intersticiální cystitida je onemocnění neznámé etiologie, kdy bakteriální studie neodhalí původce zánětlivého procesu.
• Infekční záněty močových cest.
• urolitiáza popř onemocnění urolitiázy.
• Rakovina močového měchýře.
• Adhezivní příčiny, které často doprovázejí chirurgii, také adhezivní onemocnění se může vyvinout a způsobit bolest v dolní části zad v důsledku uzavřeného poranění.

Proktologické důvody:

• Hemoroidy, které se projevují chronickou pánevní bolestí.
• Zánět sliznice konečníku - proktitida.
• Střevní nádor.

Neurologické příčiny:

• Radikulopatie je zánětlivý proces míšního kořene nebo jeho porušení (ischias).
• Kýla, osteochondróza nebo prolaps (výhřez) meziobratlové ploténky.

Cévní příčiny:

• VRVMT - křečové žíly žilního systému malé pánve.
• Pánevní křečové žíly - zvýšení délky žil malé pánve, jejich rozšíření.

Muskuloskeletální příčiny:

• Zánětlivé procesy v kloubech.
• Fibromyalgie - svalový spasmus bolestivý v pase.

Gastroenterologické důvody:

• Kolitida.
• Retroperitoneální onkologický proces, nádory.
• Střevní obstrukce.

Psychogenní příčiny - depresivní poruchy, násilí, neurotický strach ze sexuálního kontaktu.

Bolest v podbřišku vlevo

Spodní část břicha lze podmíněně rozdělit na kvadranty - pravá strana, pupeční, levá strana, pravá a levá tříselná zóna a stydká část. Lokalizace bolesti v určité oblasti je jedním z důležitých diagnostických příznaků, které pomáhají identifikovat příčinu bolesti.

Vlevo bolí spodní břicho - to je signál možné problémy v orgánech umístěných v této břišní části: v levé části střeva, v levé ledvině, ve vnitřních reprodukčních orgánech. Rovněž bolest v oblasti břicha vlevo může být nespecifická a diagnosticky totožná s bolestí v oblasti břicha vpravo, s výjimkou zánětu apendixu. Pokud bolí podbřišek vlevo, může to znamenat zánět sigmoidního tlustého střeva nebo se rozvine urolitiáza, adnexitida nebo divertikulitida. Vzhledem k nespecifičnosti příznaku levostranné bolesti diagnostika zahrnuje kompletní vyšetření břišních orgánů bez ohledu na jejich umístění - vpravo nebo vlevo. Komplexní studie umožňuje včasné odhalení divertikulitidy, která se také nazývá levostranná apendicitida. Pokud toto onemocnění není včas diagnostikováno, zejména u starších pacientů, může vést k perforaci dolní části tlustého střeva (sigmoidea), což je indikací k urgentní chirurgické intervenci. Také tubární těhotenství se může projevit jako bolest v levém kvadrantu břicha, navíc o sobě signalizuje i porušení tříselné kýly. Jednou z příčin levostranné bolesti může být ulcerózní kolitida, granulomatózní enteritida (Crohnova choroba nebo terminální ileitida), helmintická invaze. Často ledvinový kámen, který se nachází v levé ledvině a prochází cestou do močového měchýře, také způsobuje silnou bolest na levé straně pobřišnice.

Bolest v pravém podbřišku

Explicitní lokalizace bolesti je v jistém smyslu plusem pro diagnostiku onemocnění, zatímco difuzní (rozšířená) bolest v podbřišku svou nespecifičností diagnostiku značně komplikuje. První, co vás při pravostranné bolesti břicha napadne, je zánět slepého střeva. Pravostranná lokalizace bolestivých pocitů je skutečně specifickým projevem apendicitidy, nicméně spodní břicho bolí vpravo a u jiných onemocnění. Na pravostranné bolestivé pocity může „reagovat“ například i zánět močovodu nebo záchvat cholecystitidy, zánět jater nebo akutní stadium pyelonefritidy. Svůj rozvoj může signalizovat i Crohnova choroba, komplexní zánětlivé onemocnění nejasné etiologie. Terminální ileitida, nazývaná také Crohnova choroba, je patologické postižení stěn celého trávicího traktu, počínaje iliakální oblastí, kde se objevují první příznaky. Když se však rozvine ileitida, symptomy se mohou přesunout také dolů po pobřišnici. Navíc cystitida nebo urolitiáza, ulcerózní pravostranná kolitida, herpetické léze střevních stěn mohou signalizovat a projevovat se jako bolest lokalizovaná v pravé dolní části břicha.

Protože břicho je sídlem mnoha orgánů a systémů, pravostranná bolest může naznačovat zánětlivý proces, patologii nebo chronický průběh onemocnění následujících orgánů umístěných v této konkrétní části pobřišnice:

• Červovitá oblast slepého střeva nebo slepého střeva, jejíž zánět se nejčastěji projevuje bolestí na pravé straně břicha - horní nebo dolní kvadrant.
• Je také možná velká část střevního traktu, jehož zóny často podléhají zánětu, včetně infekční povahy, obstrukce a onkologického procesu ve střevě.
• V pravém dolním kvadrantu je pravý ureter, který se může zanítit a projevit se pravostrannou bolestí.
• Pravý vejcovod, který je anatomicky o něco delší než levý. V trubici se může vyvinout zánět - salpingitida, polyp endometria.

Bolest v podbřišku a horečka

To je signál, že patologický proces v orgánech pobřišnice již přechází do akutního stadia. Hypertermie je charakteristickým znakem akutního zánětlivého onemocnění, ale tento příznak se často objevuje již ve fázi, kdy je potřeba urgentní lékařská pomoc. I při gangrenózní apendicitidě může být pacient relativně teplo tělem as perforací se může obecně snížit. Také hypertermie sama o sobě nemůže být specifickým příznakem virové nebo bakteriální infekce. Mnoho závažných ulcerózních procesů není vždy doprovázeno výraznými teplotními výkyvy, například perforovaný vřed se často projevuje v prvních hodinách pouze symptomy bolesti.

Apendicitida, zánětlivý proces ve žlučníku (cholecystitida), divertikulitida, úplavice, adnexitida a pyelonefritida, mnoho dalších onemocnění může být doprovázeno bolestí a mírnou hypertermií. To se týká urologických patologií, gynekologických a proktologických onemocnění a dokonce i pohlavně přenosných chorob, protože například kapavka se také někdy projevuje bolestmi břicha a hypertermií. Kombinace "bolesti v podbřišku a teploty" je v klinické praxi považována za závažný signál akutního období onemocnění a vysoká teplota přesahující 38-39C je jasnou indikací septické léze těla, která může být způsobena apoplexií ovariální cysty, rupturou břišní aorty, infarktem sleziny, zánětem pobřišnice, rupturou vejcovodu, infekčním onemocněním ledvin nebo žlučníku. Jak příliš vysoké hraniční teplotní ukazatele, tak nízká teplota – hypotermie – jsou v prognostickém smyslu špatnými příznaky. Všechny stavy, mezi jejichž příznaky patří bolest v podbřišku a horečka, vyžadují lékařskou péči, a pokud teploměr ukazuje 34-35 nebo 38-40C, musíte zavolat sanitku, protože zřejmé známky sepse a vnitřní krvácení.

Chronická bolest v podbřišku je přetrvávající bolest, která zůstává hlavní stížností a narušuje schopnost pracovat po dobu šesti měsíců nebo déle. Korelace mezi závažností projevů bolesti a závažností břišní patologie je obvykle nevýznamná. Chronická bolest břicha je často doprovázena psychiatrickými poruchami, jako je deprese a poruchy spánku. Chronická bolest v podbřišku, která není spojena s nemocemi, se nejčastěji vyskytuje u žen, které byly sexuálně zneužívány. Existují také statistické údaje, že u třetiny žen podstupujících laparoskopii pro chronickou bolest se nepodařilo zjistit příčinu onemocnění, což ukazuje na psychogenní příčinu akutní bolesti. 10-20 % hysterektomií ve Spojených státech se ročně provádí pro chronickou bolest v podbřišku, vyvolanou čistě psychickými faktory. Hysterektomie je vysoce účinná při snižování závažnosti bolestivých syndromů spojených s podvědomým protestem proti sexuálnímu kontaktu. To snižuje sexuální dysfunkci, snižuje úroveň psychogeny a zlepšuje kvalitu života ženy, i když není detekována patologie dělohy. Údaje o hysterektomii pro psychogenní bolest v našich zemích nejsou, je zřejmé, že zatím takové operace nejsou pro naše ženy žádané a potřebné. Bolest může být také důsledkem skrytého zánětlivého procesu, infekčních onemocnění, jako jsou chlamydie nebo mykoplazmóza. Jakékoli nepohodlí spojené se sexuálními vztahy by se mělo řešit, možná ne tak drastickým způsobem, který se praktikuje ve Spojených státech. Moderní gynekologie má k identifikaci účinnější nástroje pravý důvod bolest po sexu a její účinné odstranění.

Chronická bolest v podbřišku v důsledku gynekologických problémů

Dysmenorea je nejčastější příčinou chronické bolesti. Dysmenorea se nazývá bolest v děloze cyklické povahy, která se vyskytuje před nebo během menstruace. Předpokládá se, že primární dysmenorea není spojena s patologií pánevních orgánů, ale s hyperprodukcí prostaglandinů dělohou. Sekundární dysmenorea je obvykle spojena s přítomností získané patologie (například endometrióza).

Endometrióza. Závažnost bolesti u tohoto onemocnění kolísá od dysmenorey po intenzivní nezvladatelnou chronickou bolest vedoucí k invaliditě. Intenzita bolesti nekoreluje se závažností patologie.

Adenomyóza je běžný stav a většina žen je asymptomatická. Adenomyóza je charakterizována zvětšenou změklou dělohou, mírně bolestivou při palpaci. Adenomyóza je však považována za patologický stav.

Fibromyom je nejčastějším benigním nádorem pánevní dutiny u žen. Bolest u myomů je způsobena buď stlačením sousedních orgánů, nebo degenerativními procesy, které se vyskytují v nádoru.

Syndrom retinovaných vaječníků je charakterizován opakující se bolestí v děložních přívěscích po hysterektomii.

Výhřez pohlavních orgánů může být doprovázen pocitem tíhy, tlaku nebo tupou bolestí.

Chronický zánětlivá onemocnění pánevní orgány jsou charakterizovány prodlouženou bolestí, obvykle vycházející z přítomnosti hydrosalpinxu, tuboovariální cysty nebo srůstů v pánevní dutině.

Ostrá bolest v podbřišku

Pokud máte akutní bolest v podbřišku, je nutná aktivní léčba, protože může být přítomen život ohrožující stav.

Bolest v podbřišku v důsledku gynekologických onemocnění

Akutní bolest v podbřišku spadá do tří kategorií: infekce, tržné rány a torze.

Mimoděložní těhotenství . U všech žen v reprodukčním věku je při vyšetření akutní bolesti v podbřišku nutné nejprve vyloučit přerušené mimoděložní těhotenství

Akutní zánětlivé onemocnění pánve je vzestupná bakteriální infekce, která je obvykle doprovázena následujícími příznaky: horečka, bolest v podbřišku a citlivost s cervikálními pohyby; častěji se vyskytují u žen, které jsou sexuálně aktivní.

Ruptura ovariální cysty. Akutní bolest v podbřišku se nejčastěji vyskytuje u těchto stavů: nitrobřišní ruptury folikulární cysty, žlutého tělíska nebo endometriomu. Bolest v podbřišku může být tak akutní a intenzivní, že je někdy doprovázena ztrátou vědomí. Stav má obvykle tendenci k samovolnému vymizení s hemostázou.

Torze adnex se obvykle vyskytuje u dospívajících a žen v reprodukčním věku. Zkroucení na cévním pediklu, jakákoli objemová formace děložních přívěsků (nádor dermoidního vaječníku, Morgagniho hydatida) může způsobit akutní, silnou bolest v dolní části břicha v důsledku náhlého porušení krevního zásobení. Často se u těchto stavů bolest v podbřišku buď zvyšuje nebo snižuje a je doprovázena nevolností a zvracením.

Hrozící, neúplný potrat a potrat v průběhu jsou často doprovázeny bolestí ve střední čáře, obvykle spastickou, periodickou.

Rozpadající se fibromyomy nebo nádory vaječníků mohou způsobit bodavou, řeznou nebo bolestivou bolest.

Bolesti v podbřišku v důsledku negynekologických onemocnění

Apendicitida je nejčastější akutní chirurgická patologie břišních orgánů, vyskytující se ve všech věkových skupinách. V klasických případech se nejprve objeví difuzní bolest s epicentrem v oblasti pupku, ale poté, po několika hodinách, je bolest lokalizována v pravé ilické oblasti (McBarneyův bod). Apendicitida je často doprovázena nízkou horečkou, anorexií a leukocytózou.

Divertikulóza je častější u starších žen. Nemoc je charakterizována bolestí v levém podbřišku, krvavým průjmem, horečkou a leukocytózou.

Mohou být indikovány bakteriologické studie, biochemické krevní testy, koncentrace elektrolytů, ultrazvuk nebo jiné zobrazovací studie.

Provádí se specializované diagnostické vyšetření s přihlédnutím k navržené diagnóze a mohou být vyžadovány konzultace dalších specialistů (anesteziolog, ortoped, neurolog nebo gastroenterolog).

Algoritmus akcí pro bolestivé pocity závisí na organické nebo fyziologické rozmanitosti příčin. Fyziologický faktor, jako je menstruační cyklus, zahrnuje použití spazmolytik a pozorování ošetřujícím lékařem s cílem vybrat adekvátní metody, které co nejvíce minimalizují bolest. Organické příčiny naznačují buď ambulantní konzervativní léčbu, nebo nouzovou operaci, pokud nemoc zašla příliš daleko. Chcete-li se orientovat v možných příčinách a akcích, když bolí žaludek, pomůže vám tato tabulka:

Popis bolesti v podbřišku	Seznam možných příčin	Akce
Ostrá, ostrá bolest, nevolnost až zvracení.	Střevní infekce, Opojení, Zánět červovité části slepého střeva - slepé střevo, Střevní obstrukce.	Tísňové volání.
Ostrá bolest na pravé straně, vyzařující nahoru	záchvat cholecystitidy, Záchvat jaterní koliky.	Zavolejte lékaře, pokud teplota stoupne na 38-39C, zavolejte sanitku.
Ostrá bolest vyzařující do třísel, pochvy.	Renální kolika.	Zavolejte sanitku.
Zvyšující se bolest v pravém nebo horním pravém kvadrantu.	Akutní zánět slepého střeva.	Zavolejte lékaře nebo pohotovost.
Silná bolest v podbřišku, přechodná a odeznívá po močení.	Zánět močovodu.	Zavolejte lékaře nebo navštivte urologa sami. Přísná dieta, vyloučení fyzické aktivity.
Ostrá generalizovaná bolest, která ustupuje po stolici (často po průjmu).	IBS je syndrom dráždivého tračníku.	Nezávislá návštěva gastroenterologa. Dieta, vyloučení pohybové aktivity.
Bolest vpravo nebo vlevo, doprovázená průjmem s krevními sraženinami.	kolitida (ulcerózní), Crohnova nemoc.	Odpočinek, dieta, zavolejte doktora domů.
Silná bolest vlevo v podbřišku, zvýšení nebo snížení tělesné teploty, pokles krevního tlaku.	možný tromboembolismus (srdeční záchvat) sleziny, Ruptura pouzdra sleziny Záchvat ledvinové koliky.	Recepce No-shpy. Naléhavé nouzové volání.
Bolest, chronická bolest vpravo nebo vlevo.	cholecystitida, Pravostranný zánět ledvinné pánvičky levostranná pyelonefritida, Kameny, písek v ledvinách.	Nezávislá návštěva lékaře.
Bolesti při kreslení, tupé pravostranné nebo levostranné bolesti.	salpingitida, Zánět vejcovodů Zánětlivý proces ve vaječnících - salpingorfitida, Zánětlivý proces v močovém měchýři - cystitida, Uretritida (u mužů) prostatitida (u mužů), Vesikulitida je zánětlivý proces v semenných váčcích.	Samostatná návštěva lékaře, kompletní vyšetření.
Chronická bolest v podbřišku a dolní části zad.	Zánět pánve, ledvinové tkáně (pyelonefritida), včetně hnisavých, Rakovinný proces v ledvinách ledvinové kameny, Křečové žíly pánevních orgánů, Nádory pánevních orgánů, Adenom (u mužů).	Samoléčba u lékaře, kompletní diagnostický komplex, vyšetření těla.

Bolest v dolní části břicha je nejsnáze odstranitelná v prvních hodinách jejího projevu, nicméně není tolik indikací pro nezávislou akci. Orgány dutiny břišní jsou velmi zranitelné a citlivé na různé vlivy, jak teplotu, tak léky. Nešikovný pohyb, jako je nahřívací podložka na břiše, může vyvolat zánět pobřišnice a sepsi, takže prvním pravidlem pro bolest břicha je hodinové pozorování. Pokud bolest neustupuje, ale zvyšuje se, teplota stoupá, objevuje se nevolnost, zvracení, slabost, neměli byste váhat, ale zavolat sanitku.

S bolestí břicha se během života potýká každá žena – právě takto nepříznivá změna stavu je podle statistik nejčastějším důvodem návštěvy gynekologa.

Bolestivé bolesti v dolní části břicha se mohou objevit za různých okolností - od relativně malých poruch až po těžké patologie. Ať je to jakkoli, taková změna pohody by měla být důvodem k okamžitému odvolání k ošetřujícímu specialistovi.

Budeme hovořit o klíčových důvodech, které mohou vyvolat výskyt bolestivých bolestí v podbřišku u pacientek.

Všechny možné příčiny lze rozdělit do 2 hlavních kategorií. O nich v tabulce.

Stůl. Příčiny bolesti v podbřišku

Skupiny příčin	Popis
	Tyto zahrnují: Nemoci a patologické procesy, které postihují genitálie, například děložní fibroidy, cysty atd.; Použití nitroděložního antikoncepčního zařízení; Akutní patologické procesy ovlivňující žlučník, orgány močového systému atd.; Patologie těhotenství; předchozí potraty.
	Seznam důvodů pro tuto skupinu obsahuje následující položky: Menstruační nepravidelnosti; Bolest spojená s procesem ovulace; Děložní krvácení; Stagnace menstruační krve.

Příčiny zánětlivé povahy

V přítomnosti zánětu postihujícího přívěsky a / nebo dělohu se bolest objevuje náhle a je zpravidla doprovázena zvýšenou teplotou.

Zánět přívěsků - bolest na boku

V případě adnexitidy se nepohodlí projevuje na jedné ze stran podbřišku. Pokud je endometritida, bude to bolet blíže ke středu.

K diagnostice zánětu se provádí vaginální vyšetření. Zánět přívěsků se projeví jejich ostrou bolestivostí. V případě přítomnosti endometritidy lékař nahmatá zvětšenou dělohu, která se stala měkčí a bolestivější.

Pro chronickou endometritidu a salpingo-ooforitidu je charakteristická tupá bolestivá bolest doprovázená těžkostí v místě přívěsků, stejně jako ztluštěním a patologickým zvýšením citlivosti dělohy.

K boji proti zánětu se používají antibakteriální léky, protizánětlivé čípky, vitamínové komplexy, metody infuzní terapie atd. Pouze ošetřující specialista může dát konkrétní doporučení - není možné posoudit stav pacientky v nepřítomnosti a předepsat pro ni optimální léčbu.

Patologický proces je charakterizován uvolňováním buněk podobných endometriu za hranice dělohy. Ovlivňuje přívěsky a dělohu. Bolestivé pocity se objevují především před nástupem menstruace, zesilují po jejím skončení.

Nepohodlí je zaznamenáno blíže ke středu břicha nebo za pubis, v závislosti na formě onemocnění. V přítomnosti adhezivních procesů pánevních orgánů se bolest zesílí.

Onemocnění je doprovázeno selháním menstruace. Může se vyvinout neplodnost. Pro boj s patologií se vyvíjí individuální hormonální terapie. V případě potřeby může být doporučen chirurgický zákrok.

Přibližně uprostřed průběhu menstruačního cyklu v ženském těle dochází k procesu doprovázenému krvácením do tkáně vaječníků. Patologie vede k prasknutí hlavního vaječníku, to je poškození krevních cév a krvácení.

Výskyt takového krvácení je způsoben především nadměrným stresem a pohlavním stykem. Proces je doprovázen silnou bolestí lokalizovanou v místě poškozeného vaječníku. Současně se může snížit tlak a může se objevit bledá kůže na postižené oblasti. Bolest může být jak bolestivá, tak velmi silná a ostrá. Situace vyžaduje naléhavý lékařský zásah - zavolejte sanitku.

Problémy s dělohou

Nejčastěji jsou na vině myomy. Jeho zvětšení na velkou velikost vyvolává výskyt tupé, bolestivé a / nebo lisovací bolesti.

Není vyloučen vznik myomatózního uzlu. Tento proces je doprovázen především křečovitými bolestmi.

Oba případy vyžadují neodkladnou lékařskou pomoc.

Apendicitida

Tento jev je doprovázen horečkou, bolestí rostoucí intenzity, pocitem slabosti. Může dojít k porušení trávení a chuti k jídlu. Situace vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc. Při absenci včasné pomoci může pacient zemřít.

Cholecystitida, cystitida a další podobná onemocnění

Zánět žlučníku - cholecystitida - může být provázen bolestivými bolestmi, ale častěji jsou akutní. Pacient má horečku, svědění kůže, začíná zvracení. Bolestivé pocity jsou dány do zad, dolní části zad, klíčních kostí. Závažnost bolesti se zvyšuje po jídle. Pro léčbu, speciální léky. Pacientovi je také podávána dieta. Pokud jsou kameny taky velké velikosti uchýlit se k chirurgické intervenci.

Při zánětlivém procesu, který postihuje močový měchýř (cystitida), se u pacienta nejprve objeví bolestivé bolesti v oblasti lokalizace postiženého orgánu. Velmi brzy se nepohodlí stává řezavým a ostrým. Jsou lokalizovány především nad pubis. Během močení se stávají výraznějšími.

Cholecystitida, cystitida - lokalizace bolesti

Ve stejné kategorii lze připsat takové onemocnění, jako je pyelonefritida. Je charakterizován výskytem bolesti v podbřišku, vyzařující do dolní části zad. Proces je doprovázen zvýšením teploty, porušením procesů močení atd.

K léčbě těchto onemocnění se tradičně používají antibiotika a nitrofurany.

Vážný stav, jehož podstata spočívá v upevnění oplodněného vajíčka na nesprávném místě, tj. mimo dělohu. V takovém stavu bude pacient periodicky pociťovat bolestivé, poté velmi ostré a ostré bolesti, které ve většině případů vyzařují do řitního otvoru a pochvy.

Jako komplikace mimoděložního těhotenství se může vyvinout intraabdominální krvácení – takový stav vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, jinak pacientce hrozí smrt.

Menstruace a ovulace

Jednou z nejčastějších příčin bolestivých bolestí v podbřišku je menstruace. Tento stav je často diagnostikován u mladých pacientů. Základem problému jsou hormonální změny.

Kromě toho může ohnutí dělohy nebo její endometrióza, různé zánětlivé léze atd. vést ke vzniku zkoumaného stavu.

Například výskyt bolesti po menstruaci může naznačovat vývoj endometriózy dělohy. Důvodem je zvýšený krevní oběh, stejně jako cysty a další formace.

Cysty různých typů vyvolávají bolesti břicha

Pokud jde o ovulaci, v tomto případě jsou bolestivé pocity zaznamenány hlavně blíže ke středu menstruačního cyklu a nezpůsobují vážné nepohodlí nebo nepohodlí "hostesky". Obvykle se jedná o slabé tažné bolesti, které mohou být doprovázeny slabým výtokem krve z pochvy. Při absenci vážnějších doprovodných projevů se zvláštní terapeutický účinek nevyžaduje. Pro jistotu se doporučuje konzultace s lékařem.

Sexuální kontakty

Výskyt bolesti po sexuálním kontaktu může v tomto ohledu způsobit až banální nespokojenost. V takových podmínkách jsou paralelně pozorovány morální poruchy.

Jinak se bolest po pohlavním styku může objevit za přítomnosti následujících nepříznivých provokujících faktorů:

• adhezivní onemocnění;
• endometritida;
• andexite;
• poranění vagíny;
• nádory atd.

Patologie těhotenství

Existují dva klíčové faktory, které mohou vyvolat výskyt bolestivé bolesti v dolní části těhotné pacientky.

V každém případě by vás výskyt bolesti studované lokalizace, ať už bolí nebo jinak, měl přimět k okamžitému výletu k lékaři. Dodržujte doporučení odborníka a buďte zdraví!

Video - Bolest v podbřišku u ženy