Jaké jsou pánevní orgány u žen? Svaly pánevního dna u žen. Anatomie, jak posilovat, cvičení na prolaps dělohy, inkontinenci moči Kde jsou svaly pánevního dna

Pánevní dno je tvořeno třemi vrstvami svalů pokrytých fascií.

Spodní (vnější) vrstvu tvoří svaly sbíhající se ve šlachovém středu hráze, tvar uspořádání těchto svalů připomíná osmičku zavěšenou na pánevních kostech.

Bulózně-kavernózní sval (m. bulbocavernosus) se ovíjí kolem vchodu do pochvy, upíná se na střed šlachy a klitoris: při kontrakci tento sval stlačuje poševní vchod.

Ischiocavernosus sval (m. ischiocavernosus) začíná z ischiální hlízy spodní větve ischia a je připojen ke klitorisu.

Povrchový příčný sval hráze (m. transversus perinei superficialis) začíná od spodní větve ischia, končí ve středu šlachy hráze.

Zevní svěrač řitního otvoru (m. sphincter ani externus) - sval, který stlačuje konečnou část konečníku. Hluboké svalové snopce začínají od vrcholu kostrče, ovinou se kolem řitního otvoru a končí ve středu šlachy hráze.

II. Střední vrstva – urogenitální diafragma (diaphragma urogenitale) – zaujímá přední polovinu východu z pánve. Urogenitální bránice je trojúhelníková svalově-fasciální ploténka umístěná pod symfýzou, ve stydkém oblouku. Touto ploténkou prochází močová trubice a pochva. V přední části urogenitální bránice obklopují svalové snopce močovou trubici a tvoří její zevní svěrač, v zadní části jsou svalové snopce, které probíhají příčně k tuberositas ischias. Tato část urogenitální bránice se nazývá hluboký příčný perineální sval (tj. transversus perinei profundus).

III. Horní (vnitřní) vrstva se nazývá pánevní bránice (diaphragma pelvis). Pánevní bránici tvoří párový sval, který zvedá řitní otvor (m. Levator ani). Oba široké svaly, které zvedají řitní otvor, tvoří kopuli, jejíž vrchol je otočen dolů a je připojen ke spodnímu konečníku (mírně nad řitním otvorem).

Široká základna kopule je otočena nahoru a je připevněna k vnitřnímu povrchu stěn pánve. V přední části pánevní bránice, mezi snopci svalů, které zvedají řitní otvor, je podélně umístěná mezera, kterou vystupuje z pánve močová trubice a pochva (hiatus genitalis).

Dno pánevní dutiny je uzavřeno pánevní bránice(diaphragma pelvis), kterou vpředu doplňuje diaphragma urogenitale (diaphragma urogenitale).

Část pánevní bránice zahrnuje jak svaly, které zvedají řitní otvor (m. levator ani), kostrční sval (m. coccygeus) a zevní svěrač rekta (m. sphincter ani externus). Koncový úsek rekta prochází pánevní bránicí.

(m. levator ani), - parní místnost, má trojúhelníkový tvar, sestává ze dvou svalů: přední - stydká-kokcygeální a zadní - iliococcygeální. Oba svaly začínají od vnitřního povrchu pánevních kostí a zesílené části pánevní fascie (arcus tendineus fasciae pelvis). Začátek celého svalu se tedy vlastně táhne od těla stydké kosti až k ischiální páteři (spina ischiadica).

Pubic-seal sval(m. pubococcygeus) svou mediální částí začíná od vnitřního povrchu dolní větve stydké kosti v horní mediální části obturator foramen poněkud směrem ven od střední linie. Jeho laterální část vychází z předního segmentu šlachového oblouku pánevní fascie; připojený k lig. anococcygeum, lig. sacrococcygeum anterius a rektální stěna.

Iliococcygeální sval(m. iliococcygeus), začínající od šlachového oblouku za předchozím svalem, se připojuje ke spodním. kostrční obratle pod m. pubococcygeus.

Sval, který zvedá řitní otvor, pokrytý nahoře a dole dvěma fasciálními pláty (f. diaphragmatis pelvis superior et inferior).

Rudimentární tenký lamelární kostrčový sval(m. coccygeus), obsahující jen malý počet svalových snopců, se nachází mezi sedací páteří a lig. sacro-spinale - na jedné straně a dva dolní křížové obratle a kostrč - na straně druhé.

Svaly pánevního dna, zvláště dobře vyvinuté u žen, dodávají mu pružnost a jsou nezbytné pro udržení nitrobřišního tlaku, fixaci orgánů břišní dutina a pánve, stejně jako udržování úhlu perineální flexury rekta. Svaly dna jsou neméně důležité při provádění defekačního aktu (stlačují a zvedají konečnou část konečníku, přispívají k jeho vyprazdňování), zadržování výkalů a plynů a také při porodu atd. .

Ze všech svalů pánevního dna největší funkční význam má sval, který zvedá řitní otvor. U zdravých žen se nachází téměř vodorovně. Čím více je jeho přední část nakloněna, tím méně je vyjádřena podpůrná schopnost svalu. Tato vada často způsobuje výskyt perineálních kýl, opomenutí a prolapsů pohlavních orgánů.

urogenitální bránice(diaphragma urogenitale) je hustá trojúhelníková fascio-svalová ploténka umístěná pod spodním okrajem symfýzy a vyplňující prostor ohraničený ze stran spodními větvemi stydké kosti a větvemi ischiálních kostí (arcus pubis), tj. stydkého oblouku.

urogenitální bránice sestává ze dvou fasciálních listů (fascia urogenitalis superior et inferior), mezi nimiž se nachází hluboký příčný sval perinea (t.j. transversus perinei profundus). Tento sval spolu se zevním svěračem močové trubice doplňuje přední část pánve. Hluboký příčný sval perinea však zcela nevyplňuje arcus pubis, protože nedosahuje asi 2 cm k symfýze a je od ní oddělen dvěma vazy. Jedna z nich (lig. transversum perinei) vzniká splynutím předních úseků fascie, které kryjí sval shora a zdola. Dalším vazem je lig. arcuatum pubis - jde podél spodního okraje symfýzy. Mezi oběma vazy prochází dorzální tepna a žíla klitorisu. Urogenitální diafragma je perforována močovou trubicí a pochvou.

Pod svěračem močové trubice(m. sphincter urethrae) rozumět část svalových vláken hluboký příčný perineální sval, kruhový pokrývající močovou trubici.

Krevní zásobení dna pánevní dutiny prováděné především větvemi vnitřních pudendálních cév (a. et v. pudenda interna).

Inervace svalů pánevního dna se vyskytuje v důsledku větví sakrálního plexu (pl. sacralis), pudendálního nervu (n. pudendus) a splanchnických pánevních nervů (nn. splanchnici pelvini).

V tomto článku se seznámíte s anatomií intimních svalů, což vám umožní přesně pochopit a vizualizovat, se kterými svaly při tréninku intimních svalů pracujete.

Zvažování anatomie intimních svalů by mělo začít studiem struktury pánve, protože intimní svaly (nebo svaly pánevního dna) lemují spodní část pánve.

Taz- část lidské kostry nacházející se u kořene páteře, která zajišťuje připojení k tělu dolních končetin a je také oporou a kostní schránkou pro řadu životně důležitých orgánů .

Struktura pánve

Základ pánve tvoří dvě pánevní kosti, křížová kost a kostrč, spojené klouby pletence dolních končetin do kostěného prstence. Uvnitř kostního prstence je vytvořena dutina, která obsahuje vnitřní orgány, na jejichž základně se nachází perineum.

Svaly, které tvoří perineální oblast, se nazývají svaly pánevního dna (nebo intimní svaly).

Svaly pánevního dna se skládají z příčně pruhovaných svalů a lze je ovládat myšlenkovou námahou, proto jsou přístupné trénování a těší nás možností mačkat je podle libosti při sexu. cvičení a další životní aktivity.

Pánevní svaly, jako prověšené hamaky, jsou ve vrstvách připevněny k opačným stranám kostního prstence, a to jak příčně (ze stran), tak podél (od stydké kosti ke kostrči). Pokud jsou tyto "hamaky" špatně natažené, budou se prověšovat. A kvůli nedostatku vhodného tréninku k jejich posílení a nevratným procesům v těle, včetně věkem podmíněných, jsou rezervy těla stále menší, svaly časem ochabují a dříve či později dojde k výhřezu pánevních orgánů, k tomu, že dojde k propadu pánevních orgánů. které jsou podporovány těmito svaly, může začít.

Svaly pánevního dna lze rozdělit na dvě hlavní části: povrchová vrstva perineálních svalů a hluboké svaly pánevního dna. Obrázek velmi dobře ukazuje rozdíl.

Svaly pánevního dna. Zpětný pohled

Povrchová vrstva perineálních svalů je rovina připojená k pubis, kostrči a ischiálním tuberositám. Povrchová vrstva svalů zahrnuje dva svaly, které jsou velmi důležité pro provádění cviků na procvičování intimních svalů. Jsou to m. bulbospongiosus (přechází z klitorisu do centrální šlachy) a anální sfinker (obklopuje anální kanál).

Povrchová vrstva perineálních svalů

Oba tyto svaly se aktivně podílejí na stlačení vaginálního kanálu, bulbospongiosus sval přímo, řitní svěrač nepřímo .

Kromě povrchové vrstvy svalů perinea existuje hluboká vrstvapánevní svaly, také se tomu říká pánevní bránice. Dá se to přirovnat k těsnému vaku, který je připevněn ke stydké kosti a pánevním kostem a ovine kolem urogenitálního sinu (otvoru pro pochvu) a konečníku. Existují dva hlavní svaly hluboké vrstvy: levator ani sval, který zvedá řitní otvor stydké-rektální, stydké-koccygeální svaly, iliococcygeální svaly, a kostrční sval. V tomto vaku jsou úhledně a pečlivě umístěny vnitřní orgány malé pánve.

Hluboká vrstva pánevních svalů

Genitourinární sinus jedná se o otvor, kde není žádný sval, odpovídající spojení močové trubice a pochvy, sloužící také jako průchod pro plod. Na rozdíl od mužů, kteří to nemají, toto místo pro ženy ano slabé spojení ve struktuře podporující vnitřní orgány malé pánve. Proto to vynechání vnitřní orgány hlavně problém žen, ne mužů (odkaz na článek o vynechání). Pokud sval svalová skupina levator ani) krycí urogenitální sinus, oslabený, to způsobuje prolaps a inkontinenci.

Genitourinární sinus

Aby se předešlo zdravotním problémům spojeným s prolapsem, inkontinencí moči apod., je nutné posilovat a posilovat hluboké svaly pánevního dna, a tím působit proti působení tlaku vnitřních orgánů. To nám pomůže při výuce na systému Vagiton.

Když jsme prostudovali anatomii svalů pánevního dna, pojďme se zamyslet nad tím, jak hluboko mohou pánevní svaly stlačit poševní kanál.

Faktem je, že svaly pochvy jsou tvořeny hladký sval a nelze je vědomě ovládat. Tito. to znamená, že pokud chceme stlačit poševní kanál, nemůžeme to udělat přímo svaly pochvy.

Jak je vidět na frontálním řezu, ve spodní části ji kryjí všechny pánevní svaly, které dokážou pochvu stlačit a stáhnout.

Přední řez

Vyvinutější pánevní svaly stlačují poševní kanál silněji a hlouběji. Ale v každém případě je část kanálu komprimována a zadní stěna hlouběji než vepředu.

Pokud rozdělíme vaginální kanál na dvě zóny: a a b, pak se ukáže, jak již bylo zmíněno dříve, že zóna A je stlačena a vytažena nahoru pánevními svaly, ale zóna b , jak je vidět na obrázku, není pokryto svaly, které by jej stlačovaly. Stejnou poševní stěnu tvoří útvary pojivové tkáně a vlákna hladkého svalstva, která nejsou stlačena silou vůle. Ano, mohou fungovat, ale pouze reflexně, nebo z nějakého podnětu (mechanického, elektrického atd.), nebo to budou orgastické stahy, což se netýká každého. Ale opakuji, nejsou stlačeny silou vůle.

Ale zóna b velmi dobře reaguje na změny intraabdominálního a intrapánevního tlaku. Při zvýšeném tlaku se smršťuje a při snižování tlaku naopak roztahuje.

Vyzdvihnout intraabdominální tlak způsobené společnou prací dýchací bránice, svalů břišní svaly a pánevního dna.

Hlavní je naučit se rozlišovat „správný“ tlak, který stlačuje pochvu od „nesprávného“, od tlaku, který stlačuje poševní stěny dolů a také snižuje břišní a pánevní orgány, což při častém provádění může vést k jejich vynechání.

V důsledku toho se ukazuje, že současným napínáním svalů pánevního dna, vtahováním břišních svalů a snižováním dýchací bránice zvyšujeme intraabdominální tlak, čímž dojde ke stlačení stěn vaginálního kanálu. Plná vaginální kontrakce je tedy prováděna zataženými svaly pánevního dna a zvýšeným nitrobřišním tlakem.

Úplná vaginální komprese se používá především k masáži stěn poševního kanálu a při sexu k silnějšímu stlačení partnerčina penisu po celé délce pochvy.

Svaly pánevního dna hrají zásadní roli při udržování zdraví. Podporují vnitřní a rozmnožovací orgány a vzájemně propletené tvoří jakousi vrstvu umístěnou na samém dně těla, na které spočívá celé tělo.

Pánevní dno: stavba a funkce

Pánevní dno drží všechny orgány břišní dutiny včetně genitálií. Skládá se z několika svalových skupin.

Funkce tkání pánevního dna:

  • vylučování moči, pohyby střev;
  • uzavření střední části konečníku, zúžení svěrače;
  • udržení genitálií na jejich místě;
  • účast na kontrole intraabdominálního tlaku;
  • vytlačení plodu z těla matky při porodu.

Okraje malé pánve jsou:

  • lunární artikulace;
  • špička kostrče;
  • sedící kosti.

Všechny pánevní svaly umístěné v pánevním dně jsou sbírkou jednotlivých snopců, které tvoří jakousi desku, která zcela blokuje výstup. V pánevní oblasti jsou genitourinární orgány a defekační systém.

Svalové snopce lze rozdělit do čtyř hlavních skupin:

  • ischiadicko-kavernózní;
  • baňatý-houbovitý;
  • zóna análního prstencového svěrače;
  • povrchové příčné tkáně.

Každá z uvedených skupin plní úkoly, které jí byly přiděleny, v závislosti na typu vykonávaného pohybu nebo funkce.

Střed šlachy se nachází v samém středu perinea. S jeho pomocí se ke kostem připojují vnější svaly a fascie pánevního dna. Tím je podporován celý systém. Při pohledu shora vypadá schéma vazů jako osmička zavěšená na pánevních kostech.

Vnější svaly:

  • Bublo-kavernózní - obklopuje vchod do pochvy, je připojen jedním okrajem ke středu šlachy a druhým ke klitorisu.
  • Ishio-cavernousus – spojuje ischium s vnější stranou klitorisu.
  • Transversus perinei superficialis - jde do stran středu šlachy, připojuje se k ischiálním tuberositám.
  • Shincter ani extetnus - vlákna, která zvedají řitní otvor, obklopují svěrač.

Jedná se o nejdůležitější spojení v systému vnějších svalů pánevního dna.

Vnitřní vrstva svalů se také nazývá horní nebo urogenitální bránice pánve. Skládá se ze dvou svazků vláken, jejichž úkolem je zvednout část konečníku umístěnou na vrcholu řitního otvoru. Jedná se o velké svaly, jejichž anatomie je konkávní plocha směřující dolů centrální část. Jejich základna je připevněna k pánvi. V blízkosti středu šlachy, mezi klenutými snopci, je malá mezera, která je potřebná pro průchod močové trubice, stejně jako vaginální trubice. Tohle je nejvíc velká skupina spojovacích svazků. Pro ochranu a údržbu jsou všechny svaly pokryty fasciemi.

Kolem močové trubice u mužů, vagíny u žen jsou hustá fasciální vlákna. Jejich anatomie je příčně pruhovaná struktura, která spojuje vývod genitálií s šlachově-fasciální oblastí.

Poznámka! Vazivo plní podpůrnou roli, pokud není dostatečně elastické, může začít mimovolní výron moči, nazývaný také inkontinence. Obvykle je tento neduh typický pro ženy po porodu.

Schéma inervace svalů pánevního dna zahrnuje tři velké skupiny nervů: pudendální, hypogastrický, bederní.

Lumbální vlákna jsou pokračováním lumbosakrálního nervu. Kterou zase tvoří 12. hrudní a 4. bederní.

Hypogastrický plexus se skládá z páru velkých nervů a probíhá podél pánevní bránice a blízko konečníku.

Pudendální nervy odcházejí od posledního obratle kostrče, procházejí podél pochvy a končí u klitorisu. Navíc mají menší větve.

Nejdůležitější není je najít, ale cítit. Vědět, že jsou v pánvi, bude stačit. Aby ji ale vycvičila, musí se umět vysilovat. Zjednodušit to. Tento sval umožňuje člověku zadržet moč. Můžete to cítit, pokud náhle přestanete močit. Ženy se mohou také pokusit napnout pánev, pokud to fungovalo, dobře, pokud ne, musíte urychleně začít cvičit.

Kegelovy cviky na posílení svalů pánevního dna

Cvičení neobsahují vyčerpávající cvičení. Jejich hlavním cílem je pravidelné napětí, které zajistí svalům a šlachám zvýšené prokrvení a učiní je pružnějšími.

Prvním cvikem je napnutí Kegelových svalů na krátkou dobu. K tomu je třeba vynaložit úsilí, stejně jako kdybyste museli přestat močit. Po udržení napětí je třeba jej udržet po dobu 5 sekund, poté se uvolnit a zhluboka dýchat. Úplný jednorázový komplex je nejméně 5 přístupů, v případě potřeby můžete jejich počet zvýšit.

Dalším cvikem je pětiminutové střídavé napětí svalů malé pánve. Chcete-li to provést, musíte se soustředit na spodní část těla, systematicky procházet pozornost vlastním tělem, snažit se namáhat různé Kegelovy skupiny. Můžete začít s malými intervaly koncentrace, jejichž doba je 5-10 sekund. Postupně můžete techniku ​​dovést k tomu, že celých pět minut bude člověk jednoduše měnit Kegelovy skupiny, bez přestávky.

Příště nebude nic nového. Pouze do hloubky staré. Po soustředění musíte namáhat svaly umístěné úplně dole a postupně přenášet zatížení do horních vrstev. K provedení této akce budete potřebovat trochu zkušeností s předchozím cvičením.

Konečným stupněm zvládnutí Kegelovy techniky je selektivní napětí a schopnost cítit jednotlivé svalové skupiny. Když praktikující začne zatěžovat kteroukoli z oblastí dle libosti, začne z praxe vytěžit maximum a výrazně zvýší své sexuální zdraví. Pravidelným cvičením se zvýší prokrvení genitálií, nervy se stanou citlivějšími. Díky tomu bude váš sexuální život jasnější.

Kegelovy cviky na posílení svalů pánevního dna

Pokud chcete, můžete se přihlásit doplňkové vybavení pro cvičení. Tím se zvýší zátěž svalů, což povede k jejich rychlému posílení. Ne všichni lékaři z oboru gynekologie a porodnictví se však shodují, že je to užitečné. Silně trénované svaly pánevního dna jim brání v plnění jejich funkcí a navíc budou stlačovat cévy a nervy, které jimi procházejí. Ale protože výzkum na toto téma nebyl proveden, každý se rozhodne sám, co dělat.

Nejjednodušším simulátorem jsou zátěžové koule. Po jejich umístění do pochvy se žena musí postavit, aby je udržela uvnitř. Podobné věci lze zakoupit ve specializovaných prodejnách.

Oblibu si získává také pohodlné příslušenství AirBee, které se umísťuje do pochvy a vytváří tlak na její stěny. Výhodou přístroje je přítomnost 8 programů pro různé fáze posilování. Lze jej propojit se smartphonem.

Fun Toys Gballs2 App, jak název napovídá, má také připojení k chytrému telefonu a skládá se ze dvou kuliček, u kterých lze měnit napětí.

Fun Factory Smartballs Uno je další míč, ale má posunuté těžiště. Kromě posílení zvyšuje citlivost erotogenních zón perinea.

Rozdíly v pánevním dnu u různých pohlaví

Hlavním rysem svalů pánevního dna u mužů je jejich vliv na erektilní funkci. Při nedostatečném tónu této oblasti i v mladý kluk mohou začít problémy s reprodukčním systémem. Ženský systém plní nejdůležitější úkol pro celou lidskou rasu, totiž plození a rození potomků. V těhotenství dopadá veškerá zátěž právě na pánevní dno. Podle stavu svalů a vazů se určí, jak snadné to je ženy projdou těhotenství.

Závěr

Pravidelné provádění Kegelových cviků zlepší zdraví reprodukčního systému u mužů i žen. Ale rozdíl mezi strukturou ženského těla a mužského těla je větší otvor v pánevních kostech. To znamená, že svaly budou vysoký krevní tlak. Nošení plodu velmi zatěžuje celou oblast ženského pánevního dna. Specialisté v oboru gynekologie a porodnictví doporučují ženám věnovat alespoň pět minut denně základním cvikům, které jsou zaměřeny na udržení elasticity tkání.