Inkluze dutiny děložní se zvýšenou echogenitou. Provádění ultrazvuku dělohy a příloh. Změny ve struktuře žlučníku.

Zdraví

Pro několik dekády prošel, protože metoda ultrazvukové diagnostiky pevně vstoupila do arzenálu moderní medicíny. Jeho výhodou je relativní snadnost implementace, nepřítomnost škodlivého účinku na tělo subjektu, vysoký obsah informací. Existuje více druhů ultrazvukové diagnostiky, ale nejčastější je tzv. B-mód – kdy se na základě informací z odražených vln sestaví dvourozměrný obraz. Tato metoda lékařské zobrazování je již dlouho hlavní metodou pro studium mnoha orgánů a systémů, zejména moderní gynekologii si nelze představit bez ultrazvuku. Studium pánevních orgánů ženy se provádí téměř výhradně tímto způsobem, pouze v některých kontroverzních případech se uchýlí k dalším diagnostickým metodám.

Kompletní hydratiformní mol je nejběžnějším z těchto objektů. Být nekonzistentní, barevný tok obvykle nepomůže při diagnostice kompletního hydratidního mola. 35. Na rozdíl od hydatidiformních molů vykazují invazivní moly a choriokarcinomy dopplerovský barevný tok s tvary s nízkou impedancí. 35 Invazivní moly prorůstají hluboko do myometria, někdy s průnikem do pobřišnice a pobřišnice, ale zřídka metastazují. Magnetická rezonance může pomoci při hodnocení přetrvávajícího reziduálního onemocnění v pánevní oblasti.

K orgánům pánev u ženy zahrnují téměř celý reprodukční systém – dělohu, vejcovody a vaječníky. Také v pánvi jsou takové orgány jako měchýř a konečníku, který lze vyšetřit i ultrazvukem. Naprostá většina pánevního ultrazvuku u žen se však provádí speciálně za účelem vyšetření reprodukčních orgánů.

Ultrazvuk dokáže snadno odlišit nejčastější příčiny krvácení z pochvy od raná data těhotenství a hraje důležitou roli v léčbě pacientky.

American College of Radiology.
První trimestr, gynekologické aspekty.
Hrozící potrat a abnormální intrauterinní těhotenství v prvním trimestru.

Studie byla provedena za účelem prezentace sonografických nálezů děložního endometriálního stromálního sarkomu.

Stav a velikost vaječníků

Věk pacientů se pohyboval od 25 do 51 let. Recenze se zaměřily na umístění, okraj, velikost, počet a zaměření lézí. Byla provedena hysterektomie a myomektomie a ve všech případech byla stanovena patologická diagnóza. Masy byly lokalizovány ve stěně dělohy nebo prezentovány jako polypoidní hmota vyčnívající do endometriální dutiny z myometria nebo jako centrální kavitární hmota. Léze byly hladké, špatně definované nebo hladké s částečně nodulárními rozšířeními.

Pro tento účel rozvinutý a široce se používají dvě hlavní metody ultrazvukové diagnostiky, lišící se polohou senzoru. V jednom případě je senzor přístroje umístěn na přední břišní stěně, přes kterou se vyšetřují orgány. Výhodou této techniky je větší pohodlí ženy při zákroku a možnost určitého manévru ze strany výzkumníka – v případě potřeby lze současně vyšetřovat močový systém, ale i blízké orgány. To má ale za následek méně zřetelný obraz orgánů – přesto se mezi přední břišní stěnou a dělohou může nacházet výrazná vrstva tkání. Další technikou je zavedení sondy do pochvy (intravaginální ultrazvuk pánevních orgánů) - to poskytuje nejvyšší čistotu obrazu, protože zdroj ultrazvukových vln téměř přímo sousedí se zkoumanými orgány. Taková studie však vyžaduje, aby lékař měl určité dovednosti a vytváří pro ženu určité nepohodlí, navíc s touto technikou není možné současně studovat tkáně sousedící s reprodukčními orgány.

Maximální délka hmoty se pohybovala od 38 do 160 mm s průměrnou hmotností 5 mm. V osmi případech se jednalo o jednu lézi a více lézí ve dvou případech. Vedlejší efekty byly hypoechogenní, heterogenně intermediární echodifuzní ztluštění myometria s heterogenní echogenitou a septickou cystózou.

Endometriální stromální sarkom je reprezentován čtyřmi vzorky jeho sonografického vzhledu; polypoidní hmota s nodulární expanzí myometria, intramurální hmota se špatnou marginální a heterogenní echogenitou, špatně definovaná velká hmota centrální dutiny nebo difuzní ztluštění myometria.

V závislosti na příjmu Ultrazvuk pánevních orgánůžena je také povinna se na studium připravovat jinak. Před tradičním vyšetřením přes břišní stěnu je potřeba asi za hodinu vypít asi litr vody a do konce procedury nejít na záchod – naplněný močový měchýř slouží jako jakési „podsvícení“ orgánů reprodukční systém. Pokud se předpokládá použití intravaginálního ultrazvuku, pak bezprostředně před studií musí být močový měchýř vyprázdněn, to znamená jít na toaletu.

Klíčová slova: ultrazvuk, sarkom dělohy, stromální sarkom endometria. Pacientky byly ve věku od 25 do 51 let a všechny podstoupily sonografii pro vaginální krvácení nebo menoragii. Barevné dopplerovské studie byly provedeny u pěti pacientů, pulzní Doppler byl proveden třikrát a sonohysterografie byla provedena u jednoho. Recenze se zaměřily na umístění, okraje, velikosti, počty a textury ozvěny lézí. Devět pacientek podstoupilo hysterektomii a jeden myomektomii.

Ve všech případech byla zjištěna patologická diagnóza. Na sonografických snímcích byly v šesti případech pozorovány léze jak ve stěně dělohy, ve třech případech polypoidní hmota vyčnívala do endometriální dutiny z myometria a ve zbývajícím případě jako centrální hmota dutiny. Masy byly identifikovány z endometria v šesti případech a jasně definovány z endometria ve čtyřech případech. Léze byly hladké, špatně definované a hladké s částečně nodulárními rozšířeními. Maximální délka závaží se pohybovala od 38 do 160 mm at Průměrná hmotnost 5 mm.

Jako součást standardu Ultrazvuk pánevních orgánů u žen zkoumají se následující vlastnosti:
- Poloha dělohy v pánvi a vzhledem k jiným orgánům;
- Rozměry a obrysy dělohy;
- Struktura různých vrstev dělohy - především svalové (myometrium) a slizniční (endometrium) vrstvy;
- Charakteristika děložní dutiny (velikost, hladkost stěn);
- Velikost a struktura děložního čípku;
- Velikost vaječníků a jejich struktura;
- Struktura vejcovodů (pokud je stanovena);
- Stav tkání obklopujících orgány reprodukčního systému.

V osmi případech byla zaznamenána jediná léze a ve dvou případech bylo zaznamenáno několik mas. Echo textury lézí byly homogenní hypoechogenní hmota, heterogenně intermediární echoaktivní hmota, difuzní ztluštění myometria s heterogenní echogenitou a septátová cystická hmota.

Dopplerovské studie ukazují pětinásobně rozptýlenou nepravidelnou krátkou vaskulaturu a pulzní dopplerovské studie ukazují pulsační vaskularizaci s naměřeným indexem rezistence 33 až 39 a pulsačním indexem 35 až 49 ve třech případech.

Řada vlastností orgány reprodukčního systému u žen v plodném věku se výrazně liší v závislosti na fázi menstruační cyklus které by měl lékař vzít v úvahu. Kromě toho může být v určitý den cyklu předepsán ultrazvuk pánevních orgánů pro ženu pro podrobnější studium konkrétní funkce reprodukčního systému. Celkové vyšetření pánevních orgánů se tedy nejlépe provádí 5. až 6. den cyklu, jehož začátek se hlásí od prvního dne menstruace. Pro přesnější vyšetření struktury endometria je vhodnější druhá polovina cyklu - po 14. dnu, neboť v tomto období dosahuje děložní sliznice největší tloušťky a případné změny jsou znatelnější. Pro kontrolu tvorby nových vajíček a práce vaječníků se často předepisuje opakovaný ultrazvuk - 7., 14. a 22. den cyklu. Tato technika umožňuje adekvátně posoudit práci reprodukčního systému v dynamice.

Patologické nálezy odhalily myometriální invazi ve všech případech a endometriální invazi ve třech případech. Polypoidní útvary s myometriální invazí byly nalezeny ve dvou ze tří případů, kdy byla na sonografii navržena polypózní hmota vyčnívající do endometriální dutiny. Ve zbytku případu byla potvrzena axilární masa bez endometriální invaze. Špatně definovaná hmota centrální dutiny s invazí do endometria a myometria byla zaznamenána, když byla sonografie indikována jako hmota centrální dutiny.

Změna struktury prsu

Léze byly omezeny na myometrium, když byly prezentovány jako mastné hmoty. Expanze mimo serózní dělohu a invaze přilehlých struktur byla zaznamenána ve dvou případech: ovariální a pánevní stěna u pacientky 10 a mezenterium a sestupný tračník u pacientky 10.

Zvážení hlavního vlastnosti pánevních orgánů u žen v rámci dochází poměrně rychle, ale často nemůže dát přesnou diagnózu a vyžaduje doplňkové metody diagnostika. Přesto vysoký informační obsah metody pomáhá nasměrovat studium správným směrem.

Poloha dělohy- takové uspořádání dělohy v malé pánvi je považováno za normální, když je poněkud vychýlena dopředu svislá čára tělo. V závěru ultrazvuku se tato poloha nazývá Anteflexio. Vrozenou patologií je vychýlení dělohy zpět - to může způsobit neplodnost ženy a také výrazně komplikuje průběh porodu.

Endometriální stromální sarkom je maligní novotvar, který prokazuje diferenciaci stromální struktury endometria. Jeho obvyklým klinickým obrazem je děložní leiomyom s neobvyklým vaginálním krvácením. Nádor téměř vždy začíná v endometriu nebo myometriu. Důležitými patologickými změnami v děloze jsou myometriální masa, difuzní ztluštění děložní stěny a polypoidní hmota prominující do dutiny endometria.

Prezentované sonografické nálezy jsou nespecifické a variabilní, tj. vyčnívající útvar do děložní dutiny z myometria nebo špatně definované děložní útvary se solidními složkami nebo smíšenými cystickými a solidními složkami. V této studii byly sonografické nálezy různé a byly navrženy čtyři typy. vzhled; hmota nebo hmoty placerů, polypoidní hmota vyčnívající do endometriální dutiny z myometria, obrovská hmota centrální dutiny a difuzní ztluštění myometria.

Rozměry a obrysy dělohy- velikost dělohy je vysoce závislá na počtu porodů a těhotenství ženy, takže tato musí nutně informovat lékaře o všech těhotenstvích, včetně těch, která byla přerušena v raném stádiu (potrat nebo potrat). Pomocí ultrazvuku pánevních orgánů u žen se měří délka, tloušťka a šířka dělohy. U ženy, která neměla těhotenství, je velikost dělohy 44 mm * 32 mm * 44 mm. Pokud je v anamnéze těhotenství bez následného porodu, velikost dělohy se mírně zvětší - 49 mm * 37 mm * 46 mm, ale pokud žena již porodila, bude normální velikost dělohy 51 mm * 39 mm * 50 mm. Po několika porodech se může velikost dělohy zvětšit o dalších 4-5 mm, v každé situaci kolísá od indikovaných hodnoty 5-6 mm - to je považováno za variantu normy. Pokud ultrazvuk pánevních orgánů odhalí výrazně zmenšenou dělohu, svědčí to o jejím nedostatečném rozvoji, zatímco zvětšení dělohy může být způsobeno těhotenstvím nebo nádorem, jehož přítomnost je také indikována rozmazáním obrysů dělohy - normálně jsou obrysy tohoto orgánu na ultrazvuku jasné a rovnoměrné.
Struktura myometrium na pozadí plné zdraví by měla být homogenní. Přítomnost inkluzí se zvýšenou echogenitou je považována za známku děložních myomů nebo jiného typu nádoru.

U čtyř pacientů jsme na základě sonografických dat stanovili předoperační diagnózu leiomyomu; Intramuskulární leiomyomy a submukózní leiomyomy. V obrovské mase centrálního kavitárního typu byly hmoty špatně definované a endometrium bylo téměř obliterováno. Echogenita tohoto typu hmoty byla septátně cystická. Byla navržena možnost sarkomu dělohy. Patologický nález odhalil polypoidní útvar lokalizovaný v dutině endometria s myometriální invazí a fokální cystickou nádorovou změnou.

S tímto typem nádoru je spojena únava endometria. Diferenciálně diagnostické úvahy pro obrovskou masu centrální dutiny zahrnují maligní smíšený mezodermální tumor a karcinom endometria. Diferenciální diagnostika těchto nádorů však není možná pouze pomocí sonografie a k získání cytologické diagnózy jsou nutné další studie.

Struktura endometria. Studium děložní sliznice během ultrazvuku pánevních orgánů je nejobtížnější, protože tloušťka a další charakteristiky této vrstvy se nejvíce mění během menstruačního cyklu.
- V první fázi menstruačního cyklu - fáze regenerace, 3-5 dní - endometrium na ultrazvuku se určuje poměrně špatně, jeho tloušťka je 3-4 mm.
- Fáze časné proliferace (5-7 dní) - endometrium se ztlušťuje až na 4-6 mm, ale jeho echogenita zůstává nízká, struktura této vrstvy je homogenní.
- Fáze střední proliferace (7-10 dní) - jediný rozdíl mezi ultrazvukovým obrazem a předchozí fází je ztluštění endometria až na 8-9 mm.
- Fáze pozdní proliferace (10-14 dní) je charakterizována rostoucí tloušťkou (až 9-14 mm) a echogenitou endometria.

U typu hmoty s difuzním ztluštěním myometria bylo myometrium ztluštělé a vykazovalo heterogenní echogenitu a otisk byl vyjádřen jako adenomyóza. V této studii byly sice barevné dopplerovské a pulzní dopplerovské sonografické nálezy nespecifické, ale nepravidelně rozptýlený vaskularismus a průtok s nízkou hmotnostní impedancí naznačovaly maligní potenciál.

Příprava na ultrazvuk dělohy a dalších pánevních orgánů

Sarkom dělohy: klinickopatologická studie 119 pacientek. Endometriální stromální sarkom a málo diferencovaný endometriální sarkom. Děložní myomy, také známé jako leiomyomy, jsou nejčastějšími děložními výrůstky. Ačkoli jsou benigní, mohou být spojeny s významnou morbiditou a jsou nejčastějším příznakem hysterektomie. Často jsou objeveny náhodou při provádění obrázků z jiných důvodů. Obvykle jsou snadno rozpoznatelné, ale degenerované fibromy mohou mít neobvyklý vzhled.

Fáze časné sekrece (15-18 dní) - ztluštění děložní sliznice pokračuje, i když pomalejším tempem, tloušťka děložní sliznice na konci fáze dosahuje 11-16 mm. Echogenita endometria se začíná nerovnoměrně zvyšovat, počínaje od myometria k děložní dutině, což má za následek oblast se sníženou echogenitou ve středu dělohy.
- Fáze střední sekrece (18-23 dní) - tloušťka endometria se stává maximální pro celý cyklus (12-18 mm), echogenita se také stále zvyšuje, hypoechogenní oblast ve středu dělohy se stává neviditelnou.
- Fáze pozdní sekrece (23-27 dní) - tloušťka endometria klesá na 11-16 mm, jeho struktura se stává heterogenní, objevují se ložiska se zvýšenou echogenitou. Absence takových změn v této fázi menstruačního cyklu naznačuje decidualizaci endometria - jeho přípravu na implantaci embrya po úspěšné koncepci.

V tomto článku popisujeme projevy typických a atypických děložních myomů, neobvyklých myomů a mimických fibrotických jevů na různých zobrazovacích modalitách. Znalost různých projevů fibromu na zobrazování je důležitá, protože umožňuje rychlou diagnózu a tím i vedení léčby.

Co znamená hypoechogenní formace?

Děložní myomy, také známé jako leiomyomy nebo fibroidy, jsou nejčastějšími děložními výrůstky. Jsou to benigní nádory hladkého svalstva s různým množstvím vazivové tkáně. Fibromy obvykle pocházejí z myometria, ale příležitostně se mohou objevit v děložním čípku, širokém vazu nebo vaječnících. Jsou četné u 84 % žen. Raný věk při menarché a obezita jsou rizikové faktory pro rozvoj fibroidů, pravděpodobně kvůli zvýšené expozici estrogenu.

Studium endometrium v dynamice, nebo alespoň popis jeho charakteristik v přesně definovaný den cyklu (pokud si žena vede kalendář) umožňuje nejen určit přítomnost patologií v této vrstvě, ale charakterizovat průběh celého menstruačního cyklu. , změny, které mohou být způsobeny různými endokrinními poruchami.

Klasifikace a histopatologické znaky

Vzácně se u pacienta může objevit hydronefróza nebo neprůchodnost střev. Děložní myomy jsou klasifikovány podle jejich umístění jako submukózní, intramuskulární nebo subserózní. Axilární myomy se někdy mohou propíchnout a propadnout do cervikálního kanálu nebo vagíny.

Jaké změny ve struktuře dělohy

V ideálním případě by mělo být provedeno transabdominální i transvaginální skenování. Transvaginální skenování je citlivější pro diagnostiku malých myomů; když je však děloha objemná nebo převrácená, fibulární fundus může ležet mimo dohled. Transabdominální pohledy mají často omezenou hodnotu, pokud je pacient obézní.

děložní dutina- jak již bylo zmíněno, velikost děložní dutiny se může velmi lišit v závislosti na fázi menstruačního cyklu a tloušťce endometria. V každém případě by však vnitřní povrch dělohy měl být čistý a rovný a v jeho dutině by neměly být různé echogenní útvary - neostré obrysy svědčí o zánětlivém procesu (endometritida) a hyperechogenní útvary jsou polypy nebo nádory dělohy.

Typicky se fibroidy jeví jako dobře definované pevné hmoty s vířivým vzhledem. Obvykle mají podobnou echogenitu jako myometrium, ale příležitostně mohou být hypoechogenní. I nekalcifikované myomy často vykazují určitý stupeň zadního akustického zastínění (obrázek 6), i když u kalcifikovaných myomů je to samozřejmě výraznější. Velké fibromy mohou někdy způsobit ureterální obstrukci při sekundární hydronefróze.

Typickým nálezem je objemná, nepravidelná děloha nebo útvar v návaznosti na dělohu. Degenerované fibromy se mohou jevit jako složité a obsahovat oblasti zeslabení tekutin. Kalcifikace se vyskytuje přibližně u 4 % myomů a je obvykle pevná a amorfní.

Čípek- jeho velikost také do značné míry závisí na těhotenství a porodu. Délka, tloušťka a šířka děložního čípku jsou důležitými diagnostickými kritérii pro rakovinu děložního čípku. U ženy, která netolerovala těhotenství, jsou rozměry děložního čípku 29 mm * 26 mm * 29 mm. Pokud došlo k přerušení těhotenství, pak se velikost děložního čípku zvětší o 1-2 mm, po porodu jsou 34 mm * 29 mm * 33 mm. Cervikální kanál by měl mít tloušťku 2-3 mm a být hypoechogenní, protože je vyplněn hlenem. Rozšíření kanálu nebo změna struktury děložního čípku, zjištěná ultrazvukem pánevních orgánů, je důvodem pro vyšetření u gynekologa a odebrání stěru k analýze, protože příčinou změn může být zánět nebo otok děložního čípku.

vaječníky také procházejí výraznými změnami během menstruačního cyklu a mají dostatek složitá struktura. Normální velikost vaječníků 3.-5. den cyklu je 30 mm * 19 mm * 27 mm, ale kolísání normy pro různé ženy může být až 10 mm. Povrch vaječníků je čirý, hrbolatý, ve vnitřní struktuře je dřeň střední echogenity, tvořená vazivovou tkání a kortikální vrstvou obsahující aechogenní inkluze - folikuly s tekutinou. V rané fázi menstruačního cyklu jsou velikosti pravého a levého vaječníku obecně stejné, následně se jeden zvětší než druhý v důsledku vyvíjejícího se folikulu. V den 3-5 obsahuje kůra obou vaječníků 10-12 aechogenních útvarů velikost 3-4 mm. 7.-9. den menstruačního cyklu lze identifikovat vyvíjející se folikul, jehož průměr se stává 10-11 mm, zatímco velikost ostatních folikulů se postupně zmenšuje a začnou mizet. V budoucnu se velikost folikulu zvyšuje o 2-3 mm za den až do ovulace (14-15 dní), kdy je jeho průměr 20-25 mm. V druhé polovině menstruačního cyklu, po ovulaci, se 15.-19. den vytvoří v místě folikulu oblast s nerovnoměrnou echogenitou - žluté tělísko o průměru 15-18 mm. Během 19-23 dnů menstruačního cyklu žlutá roste, zvyšuje se na 23-27 mm, zatímco její echogenita klesá. 24-27 den se žluté tělísko začne prudce snižovat, prakticky není určeno menstruací. Jeho zachování a dokonce i určité zvýšení po 23. dni cyklu naznačuje početí.

Vejcovody ve většině případů nejsou stanoveny ultrazvukem pánevních orgánů. Jejich výskyt během studie může naznačovat jejich zánět, nerovnoměrná hyperechogenní oblast v místě vejcovodu svědčí pro mimoděložní (tubární) těhotenství.

normální za sebou děloha je stanoveno malé množství tekutiny, která je obsažena v retrouterinním prostoru břišní dutina(Douglasův prostor). Zvýšení množství tekutiny za dělohou nebo její vzhled po stranách nebo před orgánem naznačuje zánět tkání obklopujících dělohu (parametritida).

Obsah předmětu "Narušení metabolismu sodíku a draslíku.":

Echogenicita je jedním z nejdůležitějších ultrazvukových parametrů. Umožňuje určit stupeň hustoty orgánů a tkání a analyzovat jejich strukturu, proto se používá k diagnostice mnoha patologií. vnitřní orgány. Orgán, který má referenční nebo normální echogenitu, jsou zdravá játra. Pro stanovení hustoty a struktury orgánu se tedy jeho echogenita obvykle srovnává s indexem echogenity jater.

Co je zvýšená echogenita?

Orgány a tkáně v lidském těle mají různou hustotu: některé volně přenášejí ultrazvukový signál, jiné mají vyšší hustotu, při které dochází k odrazu ultrazvukové vlny vyšší rychlostí. Pokud ultrasonografie odhalí oblasti s hustotou přesahující normu, tento jev se nazývá zvýšená echogenita (hustota ozvěn) nebo vysoká akustická hustota.

V procesu ultrazvuku může lékař k popisu parametrů echogenity použít následující termíny:

Izoechogenita - průměrná (normální) hustota ozvěny, která je na obrazovce ultrazvukového přístroje reprezentována předměty a šedými plochami;
Hypoechogenicita - snížená hustota ozvěny, která je diagnostikována tmavou barvou;
Hyperechogenicita – zvýšená hustota ozvěny ve formě bílých ploch.

Tato fotografie ukazuje ultrazvuk ženy k popisu parametrů echogenity.

Oblasti, kde je na obrazovce ultrazvukového přístroje pozorována vysoká akustická hustota, vypadají jako světlé oblasti různého jasu. V závislosti na umístění, velikosti a stupni jasu takových oblastí může lékař učinit předpoklady o přítomnosti určitých patologií. Výsledky jednoho ultrazvukového vyšetření však obvykle nestačí k přesné diagnóze a aby lékař mohl učinit konečné závěry o původu zjištěných novotvarů, potřebuje další vysoce specializované studie.

Příčiny zvýšené echogenity dělohy

Výsledky ultrazvukového vyšetření zdravé dělohy ukazují, že má homogenní echostrukturu a její stěny mají stejnou echogenitu jako normální, tedy zdravá játra. Pokud je tento indikátor vyšší v dutině, stěnách nebo děložním čípku, má lékař důvod k podezření na přítomnost nádoru, fibroidů a jiných patologických novotvarů.

Zvýšená hustota zvuku dělohy může naznačovat následující patologie a nemoci:

Zánětlivý proces;
myom;
fibrom;
polypy;
Nádor;
Endometrióza.

Více o takovém onemocnění, jako jsou fibroidy, se můžete dozvědět z tohoto videa:

Kromě toho se pro diagnostiku poporodních komplikací používají indikátory hustoty zvuku dělohy. Nejběžnější z nich je retence placentární tkáně a poporodní endometritida. Následující echogenní novotvary naznačují přítomnost těchto patologií:

Při retenci placentární tkáně je tvorba charakterizována houbovitou strukturou a nerovnými obrysy;
V přítomnosti placentárního polypu má formace oválný tvar a velmi vysokou akustickou hustotu;
S rozvojem poporodní endometritidy se nachází několik útvarů, které mají různou echogenitu, a je také diagnostikována zvýšená hustota ozvěn stěn děložní dutiny.

Pokud je ve stěnách dělohy pozorována vysoká echogenita, může to znamenat vývoj rakoviny endometria nebo hyperplazie děložní sliznice. V některých případech je zvýšená hustota ozvěn endometria fyziologickou normou, protože je způsobena zvláštnostmi menstruačního cyklu. Například takový jev s ultrazvukem lze pozorovat ve druhé fázi menstruačního cyklu. Kromě toho je vysoká hustota zvuku endometria obvykle diagnostikována během sekreční fáze menstruačního cyklu, která začíná bezprostředně po ovulaci a trvá až do začátku menstruačního krvácení. Všechny tyto faktory by měl lékař vzít v úvahu při provádění ultrazvukového vyšetření.

Více o rakovině endometria se můžete dozvědět po zhlédnutí tohoto videa:

Některé mohou mít i ženy po menopauze fyziologické rysy které ovlivňují echogenitu. U této kategorie pacientek může ultrazvuk detekovat malé bílé oblasti v děložní dutině, které nejsou známkou patologií. Mohou vzniknout v důsledku předchozí kyretáže stěn dutiny děložní nebo představují zbytky deciduální tkáně.

Někdy se během ultrazvuku v děložní dutině nacházejí velmi malé bílé oblasti, podobné světlým tečkám, které mohou představovat kalcifikace. Kalcifikace jsou považovány za relativně bezpečné útvary. Jsou to usazeniny vápenatých solí, které se vyskytují v oblastech, kterým byly dříve vystaveny zánětlivý proces a kde dochází ke zjizvení tkáně.