Was ist die Weltgesundheitsorganisation. Weltgesundheitsorganisation. Ischämische Herzkrankheit und Schlaganfall

Gründungstag: 1948
Anzahl der teilnehmenden Länder: 194
Standort der Zentrale: Genf, Schweiz
Direktor: Dr Margaret Chen

WHO-Funktionen:

Die WHO ist die leitende und koordinierende Behörde für Gesundheit innerhalb des Systems der Vereinten Nationen. Es ist verantwortlich für die Bereitstellung einer Führungsrolle in globalen Gesundheitsfragen, die Festlegung der Gesundheitsforschungsagenda, die Festlegung von Normen und Standards, die Entwicklung einer evidenzbasierten Politik, die Bereitstellung technischer Unterstützung für Länder sowie die Überwachung und Bewertung der Gesundheitssituation und die Dynamik ihrer Veränderung.

Das Regionalbüro für Europa (WHO/Europa) ist eines von sechs WHO-Regionalbüros in verschiedenen Teilen der Welt. Das WHO-Regionalbüro für Europa betreut die Europäische Region der WHO, die 53 Länder und Gebiete umfasst riesiges Territorium- vom Atlantik bis zum Pazifik. Das WHO-Regionalbüro für Europa ist ein Team aus wissenschaftlichen und technischen Spezialisten für verschiedene Aspekte der öffentlichen Gesundheit mit Sitz in der Zentrale in Kopenhagen (Dänemark), in 4 angeschlossenen Zentren sowie in Länderbüros in 29 Ländern.

WHO-Büro in der Russischen Föderation

Gründungstag: Dezember 1998
Vertreter: Dr. Melita Vujnovic

Die Rolle des WHO-Länderbüros besteht darin, auf die Unterstützungsanfragen des Landes im politischen Entscheidungsprozess für eine nachhaltige Gesundheitsentwicklung unter Anwendung eines ganzheitlichen Gesundheitssystemansatzes zu reagieren. Dies umfasst die allgemeine Führung, den Aufbau von Beziehungen auf lokaler Ebene für die technische Zusammenarbeit, die Festlegung von Standards und die Aushandlung von Vereinbarungen sowie die Gewährleistung der Umsetzung und Koordinierung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit in Krisen.

Das WHO-Länderbüro in der Russischen Föderation wurde im Dezember 1998 in Moskau eingerichtet, um in Absprache mit den leitenden Organen Russlands folgende Aufgaben wahrzunehmen:

• Stärkung der Präsenz der WHO in der Russischen Föderation;
• Koordinierung der Unterstützung des Gesundheitssektors auf der Grundlage der technischen Kapazitäten der WHO;
• Unterstützung der russischen Gesundheitsbehörden bei ihren Bemühungen zur Bekämpfung von Tuberkulose und HIV/AIDS sowie Unterstützung bei der Lösung struktureller Probleme im Zusammenhang mit unentbehrlichen Arzneimitteln;
• Vertretung der WHO bei hochrangigen Treffen;
• Beratung von UN-Agenturen und anderen Organisationen, Geberregierungen und Finanzinstituten bei der Bereitstellung von humanitäre Hilfe und andere medizinische Hilfe;
• Erleichterung der Entwicklung von Kooperationsplänen zwischen der WHO und der Russischen Föderation;

Die Prioritäten des Länderbüros sind in einer zweijährigen Kooperationsvereinbarung (BCA) zwischen dem WHO-Regionalbüro für Europa und dem Land, in dem das Büro tätig ist, festgelegt. Das Büro setzt das Abkommen in enger Zusammenarbeit mit nationalen Institutionen und internationalen Partnerorganisationen um.

Schlüsselprioritäten der WHO in der Russischen Föderation laut LTA

• Umsetzung der strategischen Vision der Politik „Gesundheit 2020“ in der Russischen Föderation;
• Investitionen in die Gesundheit während des gesamten Lebensverlaufs und Stärkung der Bürger;
• Lösung der dringendsten Probleme der Region im Zusammenhang mit nicht übertragbaren und ansteckenden Krankheiten;
• Stärkung der am Menschen orientierten Gesundheitssysteme, der Kapazitäten im Bereich der öffentlichen Gesundheit und der Notfallvorsorge, -überwachung und -reaktion; und
• Gewährleistung der Widerstandsfähigkeit lokaler Gemeinschaften und Schaffung eines unterstützenden Umfelds

Die folgenden WHO-Programme werden derzeit in der Russischen Föderation durchgeführt:

• Tuberkulose-Kontrollprogramm;
• HIV/AIDS-Programm;
• Verkehrssicherheitsprogramm;
• Tabakkontrollprogramm.

Kontaktinformationen

Die Weltgesundheitsorganisation ist eine spezialisierte Organisation, die sich auf Fragen der öffentlichen Gesundheit konzentriert. Die Organisation wurde am 7. April 1948 gegründet und hat ihren Hauptsitz in Genf, Schweiz. Die WHO ist Mitglied der Entwicklungsgruppe der Vereinten Nationen. Ihr "Vorgänger", die Gesundheitsorganisation, war eine Organisation des Völkerbundes. Die Verfassung der Weltgesundheitsorganisation wurde am 22. Juli 1946 von 61 Ländern unterzeichnet. Das erste Treffen der Weltgesundheitsversammlung endete am 24. Juli 1948. Es wurde vom Office International d "Hygiène Publique" und der Gesundheitsorganisation des Völkerbundes besucht. Seit ihrer Gründung hat die WHO eine führende Rolle bei der Ausrottung der Pocken gespielt. Zu den Prioritäten der WHO gehören jetzt Infektionskrankheiten, insbesondere Malaria und Tuberkulose, sowie deren Bekämpfung der Auswirkungen nicht übertragbarer Krankheiten, sexuelle und reproduktive Gesundheit, Entwicklung und Altern, Ernährung, Ernährungssicherheit und gesunde Ernährung, Drogenmissbrauch und Veröffentlichungen soziale Aktivität und Internetarbeit. Die WHO veröffentlicht jährlich den Weltgesundheitsbericht, den wichtigsten länderübergreifenden Bericht über den Zustand der Weltgesundheit, und ist auch für den Weltgesundheitstag (jedes Jahr am 7. April) verantwortlich. Die WHO-Chefin ist derzeit Margaret Chan. Das gemeldete Budget der WHO für 2014/2015 betrug etwa 4 Milliarden US-Dollar. Ungefähr 930 Millionen US-Dollar werden von UN-Mitgliedsländern bereitgestellt, die restlichen 3 Milliarden US-Dollar von freiwilligen Spendern.

Geschichte

Institution

Während der UN-Konferenz 1945 sprach Dr. Stseming Sze, ein Delegierter aus China, mit seinen norwegischen und brasilianischen Kollegen die Frage der Gründung einer internationalen Gesundheitsorganisation unter der Schirmherrschaft der UNO an. Da in dieser Frage kein Konsens erzielt werden konnte, empfahl Alger Hiss, Generalsekretär der Konferenz, die Erklärung zur Gründung einer solchen Organisation zu nutzen. Dr. Sze und andere Delegierte setzten sich für dieses Projekt ein, was zur Annahme einer Erklärung zur Schaffung führte Weltkonferenz zu Gesundheitsfragen. Die Verwendung des Wortes „weltweit“ anstelle von „international“ betont die globale Reichweite der Ziele der Organisation. Die WHO-Verfassung wurde am 22. Juli 1946 von allen UN-Mitgliedsländern (51 Länder) und weiteren 10 Ländern unterzeichnet. Die WHO war die erste UN-Sonderorganisation, die alle UN-Mitglieder umfasste. Ihre Verfassung trat offiziell am ersten Weltgesundheitstag, dem 7. April 1948, in Kraft, als sie vom 26. Mitglied der Vereinten Nationen ratifiziert wurde. Das erste Treffen der Weltgesundheitsversammlung endete am 24. Juli 1948, danach wurde für 1949 ein Budget von 5 Millionen US-Dollar (damals 1.250.000 Pfund Sterling) festgelegt. Andrija Stampar wurde der erste Präsident der Versammlung, und G. Brock Chisholm, der während der Planung der Organisation als Exekutivsekretär diente, wurde zum Generaldirektor der WHO ernannt. Die Hauptaufgaben der WHO bestanden darin, die Ausbreitung von Malaria, Tuberkulose und sexuell übertragbaren Krankheiten einzudämmen sowie die Gesundheit von Mutter und Kind, Ernährung und Umweltgesundheit zu verbessern. Der erste Rechtsakt der WHO betraf die Erstellung genauer Statistiken über die Ausbreitung von Krankheiten. Der Stab des Asklepios (eine um einen Stock gewickelte Schlange) wurde zum Logo der WHO.

Arbeit

Die WHO richtete 1947 einen epidemiologischen Informationsdienst per Fernschreiben ein. Bis 1950 wurde eine Massenimpfung gegen Tuberkulose durchgeführt (unter Verwendung des BCG-Impfstoffs). 1955 wurde ein Malariakontrollprogramm gestartet. 1965 wurde der erste Bericht über Diabetes veröffentlicht und die Internationale Agentur für Krebsforschung gegründet. 1966 zog die WHO in ihr Hauptgebäude. 1974 wurde das erweiterte Impfprogramm sowie ein Kontrollprogramm für Onchozerkose ins Leben gerufen, eine wichtige Zusammenarbeit zwischen der Welternährungsorganisation, dem Entwicklungsprogramm der Vereinten Nationen und der Weltbank. Im folgenden Jahr wurde auch das Sonderprogramm für Forschung und Ausbildung in Tropenkrankheiten gestartet. 1976 stimmte die Weltgesundheitsversammlung für die Verabschiedung einer Resolution zur Krankheitsprävention und Rehabilitation mit Schwerpunkt auf der kommunalen Gesundheitsversorgung. Die erste Liste lebenswichtiger und unentbehrlicher Arzneimittel wurde 1977 genehmigt, und ein Jahr später wurde der ehrgeizige Slogan „Gesundheit für alle“ proklamiert. 1986 startete die WHO ihr globales Programm zum wachsenden Problem von HIV/AIDS und konzentrierte sich zwei Jahre später darauf, die Diskriminierung von Menschen mit HIV/AIDS zu verhindern. 1996 wurde das Programm UNAIDS (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) ins Leben gerufen. Die Global Polio Eradication Initiative wurde 1988 gegründet. 1958 wandte sich Viktor Zhdanov, stellvertretender Gesundheitsminister der UdSSR, mit einem Vorschlag an die Weltgesundheitsversammlung, ein globales Pockenkontrollprogramm einzuführen, was zur Annahme der WHO-Resolution 11.54 führte. Zu dieser Zeit töteten Pocken jedes Jahr 2 Millionen Menschen. 1967 verstärkte die Weltgesundheitsorganisation das Pockenkontrollprogramm, indem sie die jährlichen Beiträge zum Programm um 2,4 Millionen Dollar pro Jahr erhöhte und einführte neue Methode epidemiologische Überwachung. Das anfängliche Problem, mit dem die WHO konfrontiert war, war die unzureichende Meldung von Pockenfällen. Die WHO hat ein Netzwerk von Beratern eingerichtet, um den Ländern bei der Umsetzung der Überwachung zu helfen und die Ausbreitung der Krankheit einzudämmen. Die WHO trug auch zur Unterdrückung des letzten Ausbruchs in Europa (Jugoslawien, 1972) bei. Nach zwei Jahrzehnten des Kampfes gegen die Pocken gab die WHO 1979 bekannt, dass die Krankheit erfolgreich ausgerottet wurde, die erste Krankheit in der Geschichte, die durch menschlichen Willen ausgerottet wurde. 1998 hob der Generaldirektor der WHO anlässlich des 15. Jahrestages der Gründung der WHO die Fortschritte der Organisation beim Überleben von Kindern, der Verringerung der Kindersterblichkeit, der Erhöhung der Lebenserwartung und der Verringerung der Ausbreitung gefährlicher Krankheiten wie Pocken und Polio hervor. Er stellte jedoch fest, dass in Fragen der Gesundheit von Müttern noch viel zu tun sei und dass die Fortschritte in diesem Bereich eher langsam seien. Cholera und Malaria sind seit der Gründung der WHO ungelöste Probleme geblieben, aber ihre Prävalenz ist in diesem Zeitraum deutlich zurückgegangen. Im Jahr 2000 wurde die Stop TB Partnership (eine Bewegung gegen die Ausbreitung von Tuberkulose) gegründet und die Millenniums-Entwicklungsziele der Vereinten Nationen festgelegt. Im Jahr 2001 wurde die Masern-Initiative ins Leben gerufen, die die Gesamtzahl der Todesfälle aufgrund der Krankheit bis 2007 um 68 % reduzierte. 2002 wurde der Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria gegründet. 2006 startete die Organisation die weltweit erste offizielle HIV/AIDS-Spendenaktion in Simbabwe, die die Grundlage für einen globalen Plan zur Prävention, Behandlung und Aufrechterhaltung der AIDS-Epidemie bildete.

Gemeinsame Ziele

Die Verfassung der WHO besagt, dass der Zweck der Organisation „das Erreichen des höchstmöglichen Gesundheitsstandards für alle Menschen der Welt“ ist. Die WHO erreicht dieses Ziel durch die Wahrnehmung ihrer Funktionen, die auch in der Verfassung definiert sind: (a) als Organisations- und Koordinierungsbehörde in Gesundheitsfragen auf der ganzen Welt zu agieren; (b) Aufbau und Aufrechterhaltung einer wirksamen Zusammenarbeit mit den Vereinten Nationen, Sonderorganisationen, Gesundheitsministerien verschiedener Länder, Berufsgruppen und anderen Organisationen; © Unterstützung der Regierungen verschiedener Länder, falls erforderlich, bei der Lösung von Problemen zur Verbesserung des Gesundheitssystems; (d) Bereitstellung angemessener technischer Unterstützung und in dringenden Fällen Bereitstellung der erforderlichen Unterstützung auf Ersuchen oder mit Zustimmung von Staaten; (e) Bereitstellung des Gesundheitssystems oder Unterstützung bei der Bereitstellung von Ausrüstung auf Ersuchen der Vereinten Nationen für besondere Gruppen, wie z. B. Menschen aus den Treuhandgebieten; (f) Einrichtung und Aufrechterhaltung der Tätigkeiten administrativer und technischer Dienste, einschließlich epidemiologischer und statistischer Dienste; (g) Anregung und Förderung der Arbeit zur Ausrottung von Epidemien, endemischen und anderen Krankheiten; (h) Beitrag zur Verhütung von Unfallschäden in Zusammenarbeit mit anderen spezialisierten Diensten; (i) Förderung, in Zusammenarbeit mit anderen spezialisierten Diensten, der Verbesserung von Ernährung, Wohnen, sanitären Einrichtungen, Erholung, Wirtschafts- und Arbeitsbedingungen und anderen Aspekten der Umweltgesundheit; (j) Erleichterung der Zusammenarbeit zwischen wissenschaftlichen und professionellen Gruppen, die sich mit der Verbesserung des Gesundheitszustands der Bevölkerung befassen; (k) Vorschlag von Konventionen, Vereinbarungen und Vorschriften und Abgabe von Empfehlungen zu globalen Gesundheitsfragen. Die WHO definiert ihre Rolle im öffentlichen Gesundheitssystem derzeit wie folgt:

Führung in gesundheitsbezogenen Fragen und ggf. Zusammenarbeit mit anderen Organisationen;

Bildung von Forschungszielen und Stimulierung der Schaffung, Übersetzung und Verbreitung wertvollen Wissens;

Festlegung von Normen und Standards sowie Förderung und Überwachung ihrer Umsetzung in die Praxis;

Klärung ethischer und konstruktiver Politikalternativen;

Bereitstellung von technischer Unterstützung, Beschleunigen von Veränderungen und Aufbau funktionsfähiger Institutionen;

Überwachung und Bewertung der Situation im Bereich Gesundheit und Gesundheitspflege.

Infektionskrankheiten

Der WHO-Haushalt 2012–2013 weist 13 Bereiche aus, auf die die Mittel aufgeteilt wurden. Zwei dieser 13 Bereiche beziehen sich auf Infektionskrankheiten: Der erste ist die Verringerung der „wirtschaftlichen, sozialen und gesundheitlichen Belastung“, die mit Infektionskrankheiten im Allgemeinen verbunden ist; und die zweite - insbesondere mit dem Kampf gegen HIV / AIDS, Malaria und Tuberkulose. In Bezug auf HIV/AIDS arbeitet die WHO mit dem UNAIDS-Netzwerk (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) zusammen, und die WHO hält es für wichtig, ihre Arbeit an den Zielen und Strategien von UNAIDS auszurichten. Die WHO versucht auch, sich nicht nur im Gesundheitsbereich, sondern auch in anderen Bereichen der Gesellschaft zu engagieren und die wirtschaftlichen und sozialen Auswirkungen der Krankheit zu beeinflussen. In Zusammenarbeit mit UNAIDS hat die WHO ein Zwischenziel für 2009–2015 festgelegt, um die Zahl der Menschen im Alter von 15–24 mit HIV/AIDS um 50 % zu reduzieren; Reduzierung der HIV-Infektion bei Kindern um 90 %; und die HIV-bedingten Todesfälle um 25 % zu reduzieren. Obwohl die WHO ihr Engagement für die weltweite Kampagne zur Ausrottung der Malaria in den 1970er Jahren aufgab und sie für „zu ehrgeizig“ hielt, hält die WHO an ihrem Engagement für die Malariakontrolle fest. Das Globale Malaria-Programm der WHO überwacht Malariafälle und künftige Probleme in Malariakontrollprogrammen. Bis 2015 verspricht die WHO, über einen brauchbaren Malaria-Impfstoff zu berichten (RTS,S/AS01). Insektizide und Moskitonetze sowie Malariamedikamente werden jetzt eingesetzt, um die Ausbreitung von Malaria zu verhindern, insbesondere für gefährdete Bevölkerungsgruppen wie schwangere Frauen und Kinder. Zwischen 1990 und 2010 führte der Beitrag der WHO zur TB-Bekämpfung zu einer Verringerung der TB-Todesfälle um 40 %. Seit 2005 wurden über 46 Millionen Menschen unter der Schirmherrschaft der WHO behandelt und 7 Millionen Menschen gerettet. Die Aktivitäten der WHO in diesem Bereich umfassen die Zusammenarbeit mit und die Finanzierung nationaler Regierungen, Früherkennung, Standardbehandlung, Überwachung der Ausbreitung und Auswirkungen von Tuberkulose und Stabilisierung der Arzneimittelversorgung. Die WHO war auch die erste, die die Anfälligkeit für Tuberkulose bei HIV/AIDS-Opfern feststellte. Das Ziel der WHO ist die Ausrottung der Poliomyelitis. Die WHO hat seit dem Start der Global Polio Eradication Initiative im Jahr 1988 unter Beteiligung von Rotary International, den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) und dem Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF) erfolgreich zu einer Reduzierung der Poliofälle um 99 % beigetragen. , und andere kleinere Organisationen. Die WHO ist an der Impfung kleiner Kinder und der Verhinderung des Wiederauftretens von Polio-Fällen in Ländern beteiligt, die für „frei“ von der Krankheit erklärt wurden.

Nicht übertragbare Krankheiten

Ein weiterer der dreizehn vorrangigen Bereiche der WHO ist die Verhinderung und Verringerung der Ausbreitung von „Morbidität, Behinderung und vorzeitigem Tod aufgrund chronischer nicht übertragbarer Krankheiten, psychischer Erkrankungen, Gewalt und Verletzungen sowie Sehbehinderung“.

Länge und Lebensstil

Die WHO arbeitet daran, „Morbidität und Mortalität zu reduzieren und die Gesundheit der Bevölkerung in wichtigen Lebensabschnitten zu verbessern, einschließlich Schwangerschaft, Geburt, Neugeborenenzeit, Kindheit und Jugend, sowie die sexuelle und reproduktive Gesundheit zu verbessern und ein aktives und gesundes Altern für alle Menschen zu fördern“. Die WHO versucht auch, Risikofaktoren für "Gesundheitszustände im Zusammenhang mit dem Konsum von Tabak, Alkohol, Drogen und anderen psychoaktiven Substanzen, ungesunder Ernährung und körperlicher Inaktivität und unsicherem Sex" zu verhindern oder zu reduzieren. Die WHO arbeitet an der Verbesserung der Ernährungsbedingungen und der Ernährungssicherheit, um positive Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit und eine nachhaltige Entwicklung zu gewährleisten.

Chirurgie und Trauma

Die WHO fördert die Verkehrssicherheit als Mittel zur Reduzierung von Verkehrsunfällen. Die WHO arbeitet auch an globalen Initiativen im Bereich der Chirurgie, darunter Notfall- und lebensrettende Chirurgie, Traumaversorgung und sichere Chirurgie. Die Surgical Safety Checklist der WHO wird derzeit weltweit als Maßnahme zur Verbesserung der Patientensicherheit eingesetzt.

Notärztliche Versorgung

Das Hauptziel der WHO besteht darin, natürliche Notfallversorgung bereitzustellen und sich mit den Mitgliedstaaten abzustimmen, um „die unvermeidliche Sterblichkeit und die Belastung durch Krankheiten und Behinderungen zu verringern“. Am 5. Mai 2014 gab die WHO bekannt, dass die Ausbreitung von Polio eine globale Geißel ist, die sofortige Aufmerksamkeit erfordert – Ausbrüche in Asien, Afrika und dem Nahen Osten gelten als „außergewöhnlich“. Am 8. August 2014 gab die WHO bekannt, dass die Ausbreitung des Ebola-Virus auch eine globale Katastrophe ist; Der Ausbruch, von dem angenommen wird, dass er in Guinea begonnen hat, hat sich auf andere nahe gelegene Länder wie Liberia und Sierra Leone ausgebreitet. Die Lage in Westafrika gilt als sehr ernst.

Gesundheitspolitik

Die WHO befasst sich mit der Gesundheitspolitik mit zwei Zielen: Erstens „um wichtige soziale und wirtschaftliche Gesundheitsprobleme anzugehen, indem Programme und Richtlinien angenommen werden, die die gesundheitliche Chancengleichheit und die Integration von Programmen fördern, die die Armen unterstützen, geschlechtersensibel sind und die Menschenrechte gewährleisten“ und zweitens „die Förderung einer gesünderen Umwelt, die Intensivierung der Primärprävention von Krankheiten und verstärkte Aktivitäten in allen Bereichen des öffentlichen Lebens, um die Probleme anzugehen, die den Umweltrisiken für die öffentliche Gesundheit zugrunde liegen“. Die Organisation entwickelt und fördert den Einsatz von konstruktiven Instrumenten, Normen und Standards, um die Mitgliedsländer bei der Information über gesundheitspolitische Optionen zu unterstützen. Die WHO überwacht die Anwendung der Internationalen Gesundheitsvorschriften und veröffentlicht eine Reihe medizinischer Klassifikationen; drei davon gelten als „Referenzklassifikationen“: die Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten (ICD), die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) und die Internationale Klassifikation der Behandlungsverfahren (ICHI). Weitere internationale Richtlinienstandards der WHO sind der International Code of Marketing of Breast-milk Substitutes (angenommen 1981), das Tobacco Control Convention (angenommen 2003) und der Global Code of Practice for Cross-National Recruitment of Health Personnel (angenommen in 2010). Im Bereich der Gesundheitsdienste bemüht sich die WHO darum, „Governance, Finanzierung, Personalausstattung und Management“ sowie die Verfügbarkeit und Qualität von Daten und Forschung zu verbessern, um die Politik zu verfolgen. Die Organisation strebt auch danach, "den Zugang, die Qualität und den Einsatz von medizinischen Produkten und Technologien zu verbessern". Die WHO kann in Zusammenarbeit mit philanthropischen Organisationen und nationalen Regierungen die Nutzung und Sammlung von Forschungsdaten in diesen Ländern verbessern.

Verwaltung und Unterstützung

Die verbleibenden zwei der dreizehn identifizierten WHO-Politikbereiche beziehen sich auf die Rolle der WHO selbst:

„Führung, Aufsicht und Zusammenarbeit mit Ländern, dem System der Vereinten Nationen und anderen Partnern, um sicherzustellen, dass die WHO befähigt ist, globale Gesundheitsziele voranzutreiben“; und

„Entwicklung und Erhalt der WHO als flexible, sich wandelnde Organisation, die in der Lage ist, ihr Mandat effizienter und effektiver auszuüben“.

Zusammenarbeit

Die WHO bildet zusammen mit der Weltbank das Team, das für die Verwaltung der International Health Cooperation (IHP+) verantwortlich ist. IHP+ ist eine Gruppe von Partnerregierungen, Agenturen für Unternehmensentwicklung, Zivilgesellschaften und andere Unternehmen, die für die Verbesserung der Gesundheit der Bürger in Entwicklungsländern verantwortlich sind. Die Partner arbeiten zusammen, um die internationalen Grundsätze zur Förderung der gegenseitigen Unterstützung und zur Entwicklung der Zusammenarbeit im Gesundheitssektor zu verbessern. Die Organisation arbeitet auch mit wissenschaftlichen Organisationen, Wissenschaftlern und Fachleuten zusammen, um die Ergebnisse ihrer Arbeit zu kommunizieren, wie dem WHO-Expertenausschuss für biologische Standardisierung, dem Expertenausschuss für Lepra und der WHO-Studiengruppe für interprofessionelles Lernen und kollaborative Praktiken. Die WHO verwaltet die Zusammenarbeit für Gesundheitspolitik und Forschungssysteme, die zur Verbesserung der Gesundheitspolitik und der Gesundheitssysteme eingerichtet wurde. Die WHO arbeitet auch daran, den Zugang zu Gesundheitsforschung und -publikationen in Entwicklungsländern zu verbessern, beispielsweise durch das Netzwerk HINARI (Who Cross-System Access to Research Initiative).

Gesundheitserziehung und Aktion

Jedes Jahr organisiert die Organisation den Internationalen Gesundheitstag und andere gesundheitsbezogene Festlichkeiten. Der Internationale Gesundheitstag wird jedes Jahr am 7. April begangen, dem Gründungstag der WHO. Die neuesten Themen des Urlaubs waren durch Vektoren übertragene Krankheiten (2014), gesundes Altern (2012) und Arzneimittelresistenz (2011). Weitere offizielle weltweite öffentliche Kampagnen, die von der WHO gesponsert werden, sind der Welttuberkulosetag, die Weltimpfwoche, der Weltmalariatag, der Weltnichtrauchertag, der Weltspendertag, der Welthepatitistag und der Welt-Aids-Tag. Als Teil der UN unterstützt die WHO die Arbeit an den Millenniums-Entwicklungszielen. Von den acht Millenniums-Entwicklungszielen sind drei – die Senkung der Kindersterblichkeit um zwei Drittel, die Senkung der Müttersterblichkeit um drei Viertel und die Eindämmung und Eindämmung der Ausbreitung von HIV/Aids – direkt mit der Politik der WHO verbunden; die anderen fünf sind mit dem globalen Gesundheitssystem verbunden und beeinflussen es.

Mit Daten arbeiten und veröffentlichen

Die Weltgesundheitsorganisation stellt Informationen über die Gesundheit und das Wohlbefinden der Bevölkerung über eine große Anzahl von Infobereit, darunter den World Health Information Service, der Daten zu fast 400.000 Befragten aus 70 Ländern enthält, und die Global Ageing and Health of the Elderly (SAGE) Study, die Daten von mehr als 50.000 Menschen über 50 in 23 Ländern enthält. Bevölkerungsgesundheitsportal in verschiedene Länder(CHIP) wurde geschaffen, um den Zugang zu Informationen über das Gesundheitssystem auf der ganzen Welt zu ermöglichen. Informationen aus diesem Portal werden verwendet, um zukünftige Strategien oder Pläne, ihre Umsetzung, Überwachung und Bewertung zu priorisieren. Die WHO veröffentlicht verschiedene Instrumente zur Messung und Überwachung der Leistung der nationalen Gesundheitssysteme und des Gesundheitspersonals. Das Global Health Observatory (GHO) ist das Hauptportal der WHO, das Zugang zu Daten und Analysen zu wichtigen Gesundheitsthemen bietet, indem es die Gesundheitssituation auf der ganzen Welt überwacht. Das WHO Mental Health Systems Assessment Tool (WHO-AIMS), das WHO Quality of Life Tool (WHOQOL) und die Service Availability and Readiness Assessment bieten Leitlinien für die Datenerhebung. Auch gemeinsame Bemühungen der WHO und anderer Organisationen wie dem Health Metrics Network zielen darauf ab, qualitativ hochwertige Informationen bereitzustellen, um die Entscheidungsfindung der Regierung zu unterstützen. Die WHO fördert die Entwicklung der Wissenschaft in den UN-Mitgliedstaaten zur Nutzung und Durchführung von Forschungsarbeiten, die auf die nationalen Bedürfnisse der Bevölkerung ausgerichtet sind, einschließlich des Police Data Collection Network (EVIPNet). Die Panamerikanische Gesundheitsorganisation (PAHO/AMRO) war die erste Organisation, die eine Gesundheitsforschungsrichtlinie entwickelt und umgesetzt hat, die im September 2009 genehmigt wurde. Am 10. Dezember 2013 ging eine neue WHO-Datenbank namens MiNDbank online. Diese Datenbank wurde am Tag der Menschenrechte ins Leben gerufen und ist Teil der WHO-Initiative zur Qualität der Rechte, die darauf abzielt, Einschränkungen der Rechte von Menschen mit psychischen Gesundheitsproblemen zu beenden. Die neue Datenbank wird eingeführt große Menge Informationen über psychische Gesundheit, Drogenmissbrauch, Behinderung, Menschenrechte und verschiedene politische Bewegungen, Richtlinien, Gesetze und Dienstleistungsstandards in verschiedenen Ländern. Es enthält auch wichtige internationale Dokumente und Informationen. Die Datenbank bietet Besuchern Zugang zu Gesundheitsinformationen in den WHO-Mitgliedstaaten und anderen Partnern. Benutzer können sich über Richtlinien, Gesetze und Strategien informieren und sich über Best Practices und Erfolgsgeschichten im Bereich der psychischen Gesundheit informieren. Die WHO veröffentlicht regelmäßig den Weltgesundheitsbericht, ihre Flaggschiff-Veröffentlichung, die Peer-Reviews zu einem bestimmten Thema der globalen Gesundheit enthält. Weitere Veröffentlichungen der WHO sind das Bulletin der Weltgesundheitsorganisation, das Journal of Eastern Mediterranean Health (kontrolliert von EMRO), Human Resources for Health (veröffentlicht in Zusammenarbeit mit BioMed Central) und das Pan American Journal of Public Health (kontrolliert von PAHO/AMRO).

Struktur

Die WHO ist Mitglied der Entwicklungsgruppe der Vereinten Nationen.

Mitgliedschaft

Ab 2015 hat die WHO 194 Mitgliedsländer: Alle UN-Mitgliedsländer akzeptieren Liechtenstein sowie die Cookinseln und etwa. Niue (das Land wird Vollmitglied der WHO, indem es den Vertrag ratifiziert, der als Verfassung der Weltgesundheitsorganisation bekannt ist). Ab 2013 hat die WHO auch zwei Juniormitglieder, Puerto Rico und Tokelau. Einige andere Elemente haben Browserstatus. Palästina ist Beobachter als „nationale Befreiungsbewegung“, die von der Liga der Arabischen Staaten gemäß der UN-Resolution 3118 anerkannt wird. Der Heilige Stuhl sowie der Malteserorden sind ebenfalls Beobachter. 2010 wurde Taiwan unter dem Namen „Chinese Taipei“ zur WHO eingeladen. Mitgliedsländer der Vereinten Nationen ernennen Delegationen für die Weltgesundheitsversammlung, das höchste Entscheidungsgremium der WHO. Alle Mitgliedsländer der Vereinten Nationen sind berechtigt, der WHO beizutreten, und laut der WHO-Website können „andere Länder zur Mitgliedschaft zugelassen werden, wenn ihr Antrag durch eine einfache Abstimmung der Weltgesundheitsversammlung genehmigt wird“. Darüber hinaus haben UN-Beobachterorganisationen, das Internationale Rote Kreuz und die Internationale Föderation der Rotkreuz- und Rothalbmondgesellschaften „offizielle Beziehungen“ zur WHO aufgenommen und sind als Beobachter eingebunden. In der Weltgesundheitsversammlung werden sie zusammen mit anderen Nichtregierungsorganisationen als Mitglieder aufgenommen.

Die Weltgesundheitsversammlung ist das gesetzgebende und oberste Organ der WHO. Die Versammlung hat ihren Sitz in Genf und tritt jährlich im Mai zusammen. Alle fünf Jahre wählt die Versammlung den Generaldirektor und stimmt über die Politik und die Finanzen der WHO ab, einschließlich des vorgeschlagenen Haushalts. Er nimmt auch Berichte des Exekutivrats entgegen und entscheidet, welche Arbeitsbereiche einer weiteren Prüfung bedürfen. Die Versammlung wählt 34 im Gesundheitsbereich fachlich qualifizierte Mitglieder für eine Amtszeit von drei Jahren in den Exekutivrat. Die Hauptaufgaben des Rates bestehen darin, die Beschlüsse und Richtlinien der Versammlung auszuführen, Ratschläge zu erteilen und ihre Arbeit zu erleichtern.

Regionale Büros

Die regionalen Abteilungen der WHO wurden 1949-1952 gegründet und basieren auf Artikel 44 der WHO-Verfassung, der es der WHO erlaubt, „eine [einzelne] regionale Organisation zu gründen, um die Anforderungen zu erfüllen regionale Organisationen um den Bedürfnissen [jedes] bestimmten Gebiets gerecht zu werden.“ Viele Entscheidungen werden auf regionaler Ebene getroffen, einschließlich wichtiger Streitigkeiten über den Haushalt der WHO und über die von den Regionen ernannten Mitglieder der nächsten Versammlung. Jede Region hat ein Regionalkomitee, das einmal im Jahr zusammentritt, normalerweise im Herbst. Es sind Vertreter jedes Mitglieds oder assoziierten Mitglieds in jeder Region anwesend, einschließlich der Länder, die nicht vollständig anerkannt sind. Beispielsweise nimmt Palästina an Tagungen des Regionalbüros für den östlichen Mittelmeerraum teil. Jede Region hat auch ein eigenes Regionalbüro. Jedes Regionalbüro wird von einem Regionaldirektor geleitet, der vom Regionalkomitee gewählt wird. Der Rat muss solche Ernennungen genehmigen, aber seit 2004 hat er nie die Entscheidung eines Regionalkomitees außer Kraft gesetzt. Die genaue Rolle des Rates in diesem Prozess ist umstritten, aber die praktische Wirkung war immer gering. Seit 1999 haben die Regionaldirektoren eine Amtszeit von fünf Jahren. Jedes WHO-Regionalkomitee setzt sich aus allen Leitern der Gesundheitsabteilungen aller Regierungen der Länder zusammen, aus denen die Region besteht. Neben der Wahl des Regionaldirektors ist das Regionalkomitee auch für die Festlegung von Richtlinien für die Anwendung der Gesundheitspolitik in der Region und darüber hinaus verantwortlich, die von der Weltgesundheitsversammlung angenommen wurden. Das Regionalkomitee fungiert auch als fortschrittliches Überprüfungsgremium der WHO in der Region. Der Regionaldirektor ist der Leiter der WHO in der Region. Er führt oder leitet Mitarbeiter medizinische Einrichtungen und andere Experten aus regionalen Büros und spezialisierten Zentren. Der Regionaldirektor delegiert auch - parallel zum Generaldirektor der WHO - Befugnisse an alle Leiter von WHO-Büros in verschiedenen Ländern, die als WHO-Vertreter innerhalb der Region bekannt sind. Die WHO beschäftigt 8.500 Mitarbeiter in 147 Ländern. Zur Unterstützung des Grundsatzes der Tabakfreiheit beschäftigt die WHO keine Raucher. 2003 initiierte die Organisation die Schaffung des Tabakübereinkommens. Die WHO arbeitet auch mit „Vertretern des guten Willens“ zusammen, Menschen aus Kunst, Sport und anderen Bereichen des öffentlichen Lebens, die sich dafür einsetzen, auf Initiativen und Projekte der WHO aufmerksam zu machen. Derzeit gibt es fünf Goodwill-Beauftragte (Jet Li, Nancy Bricker, Peng Liyan, Yohetz Sasakawa und die Wiener Philharmoniker) und einen weiteren Vertreter, der mit dem Partnerschaftsprojekt verbunden ist (Craig David).

Verbindungsbüros und Länderbüros

Die Weltgesundheitsorganisation arbeitet in 147 Ländern der Welt in allen Regionen. Sie arbeitet auch in mehreren Verbindungsbüros, darunter Verbindungsbüros mit der EU, der UNO und einem Büro der Weltbank und des Internationalen Währungsfonds. Sie arbeitet auch mit der Internationalen Agentur für Krebsforschung in Lyon, Frankreich, und mit dem WHO-Zentrum für Gesundheitsentwicklung in Kobe, Japan, zusammen. Weitere Büros sind Büros in Pristina; im Westjordanland des Jordan und in der Stadt Gaza; ein Büro in El Paso an der Grenze zwischen den USA und Mexiko; ein Büro für das karibische Koordinierungsprogramm in Barbados und ein Büro in Nordmikronesien. In der Regel gibt es ein WHO-Büro in der Hauptstadt und weitere Büros in den Provinzen. Das WHO-Nationalbüro wird von einem WHO-Vertreter geleitet. Ab 2010 war der einzige WHO-Vertreter außerhalb Europas die libysch-arabische Jamahiriya („Libyen“); alle anderen Mitglieder sind international. Die National Offices of the Americas werden als PAHO/WHO-Vertreter bezeichnet. In Europa fungieren zwei Vertreter auch als Leiter des Nationalbüros und umfassen Länder mit Ausnahme von Serbien; es gibt auch einen Leiter des Nationalbüros in Albanien, der Russischen Föderation, Tadschikistan, der Türkei und Usbekistan. Die Hauptaufgaben des WHO-Nationalbüros sind beratende Funktionen in der Gesundheits- und Arzneimittelpolitik.

Finanzierung und Partnerschaften

Die WHO finanziert sich aus Beiträgen von Mitgliedsländern und externen Spendern. Ab 2012 stammten die größten jährlichen Beiträge der Mitgliedsländer aus den USA (110 Millionen US-Dollar), Japan (58 Millionen US-Dollar), Deutschland (37 Millionen US-Dollar), Großbritannien (31 Millionen US-Dollar) und Frankreich (31 Millionen US-Dollar). Das gemeinsame Budget 2012-2013 beträgt 3,959 Millionen US-Dollar, wovon 944 Millionen US-Dollar (24 %) aus veranlagten Beiträgen stammen. Dies stellt eine erhebliche Kostensenkung im Vergleich zum vorherigen Budget 2009-2010 dar. Die Pflichtbeiträge bleiben gleich. Die freiwilligen Beiträge belaufen sich auf 3,015 Millionen US-Dollar (76 %), von denen 800 Millionen US-Dollar als hoch- oder mittelflexible Finanzierung gelten, wobei der Rest an ein bestimmtes Programm oder einen bestimmten Zweck gebunden ist. In den letzten Jahren umfasste die Arbeit der WHO eine verstärkte Zusammenarbeit mit externe Organisationen. Seit 2002 haben alle 473 Nichtregierungsorganisationen (NGOs) in irgendeiner Form mit der WHO zusammengearbeitet. Es gibt 189 Partnerschaften mit internationalen NGOs in formellen "offiziellen Beziehungen" - der Rest wird als informell betrachtet. Zu den Partnern gehören die Bill & Melinda Gates Foundation und die Rockefeller Foundation.

Kontroverse

IAEA - Abkommen VAZ 12-40

1959 unterzeichnete die WHO das WHA 12–40-Abkommen mit der Internationalen Atomenergiebehörde (IAEO). In der Vereinbarung heißt es, dass die WHO anerkennt, dass die IAEA eine Verantwortung für friedliche Kernenergie hat, unbeschadet der Rolle der WHO bei der Förderung der öffentlichen Gesundheit. Der nächste Absatz lautet jedoch: „Wenn eine Organisation vorschlägt, ein Programm oder eine Aktivität zu einem Thema zu starten, an dem die andere Organisation ein erhebliches Interesse hat oder haben könnte, muss sich das erste Unternehmen mit dem anderen beraten, um die Angelegenheit einvernehmlich zu prüfen. ” Die Art dieser Vereinbarung hat einige einflussreiche Gruppen und Aktivistinnen (darunter Frauen in Europa für eine gemeinsame Zukunft) zu der Annahme veranlasst, dass die WHO dies getan hat begrenzte Möglichkeiten in einer Studie über die Auswirkungen der Strahlung auf die menschliche Gesundheit, die durch die Nutzung der Kernenergie verursacht wird, und die langfristigen Auswirkungen der Atomkatastrophen von Tschernobyl und Fukushima. Sie glauben, dass die WHO wieder "unabhängig" werden sollte.

Römisch-katholische Kirche und AIDS

Im Jahr 2003 verurteilte die WHO das Nicht-Kondom-Gesundheitsministerium der Römischen Kurie mit dem Argument, dass „falsche Behauptungen über Kondome und HIV gefährlich sind angesichts globaler Epidemien, die mehr als 20 Millionen Menschen das Leben gekostet haben und derzeit mindestens 42 Millionen Menschen betreffen ." Ab 2009, katholische Kirche ist weiterhin gegen die verstärkte Verwendung von Kondomen zur Bekämpfung von HIV/AIDS. Zu dieser Zeit prangerte der Präsident der Weltgesundheitsversammlung, der Gesundheitsminister von Guyana, Leslie Ramsammy, Papst Benedikts Ablehnung der Empfängnisverhütung an und argumentierte, dass er versuche, „Verwirrung zu stiften“ und akzeptierte Strategien im Kampf gegen die Krankheit „zu behindern“.

WELTGESUNDHEITSORGANISATION (WHO)- eine Sonderorganisation der Vereinten Nationen, der größten internationalen medizinischen Organisation, die als Ziel ihrer Tätigkeit „das Erreichen des höchstmöglichen Gesundheitsniveaus aller Völker“ (Artikel 1 der WHO-Charta) ausgerufen hat.

Geschichte

Die Ausweitung der Kontakte zwischen den Ländern im Zusammenhang mit dem Wachstum der Wirtschafts- und Handelszusammenarbeit führte zu der Notwendigkeit, kollektive Maßnahmen gegen die Einführung besonders gefährlicher Epidemien, Krankheiten wie Pest, Cholera, Pocken usw. zu entwickeln. 1851 die erste internationale Konferenz zur Seuchenbekämpfung fand in Paris aber erst 1892 Würde statt. Konferenz nahm die erste internationale Würde an. Konvention (siehe internationale medizinische Konventionen).

Zum Zwecke der Information über Seuchen, Krankheiten und der Kontrolle der Einhaltung der Völkerwürde. Konventionen im Jahr 1907 wurde die erste internationale Würde geschaffen. Organisation - das Internationale Büro für öffentliche Hygiene (IBOG), das bis 1946 bestand. Die 1923 gegründete Gesundheitsorganisation des Völkerbundes hatte ähnliche Aufgaben.

Die großen Veränderungen, die nach dem Zweiten Weltkrieg sowohl im politischen als auch im sozioökonomischen Leben der Länder der Welt stattfanden, erforderten die Schaffung eines einzigen internationalen Zentrums für Gesundheitsfürsorge. Die Entscheidung zur Gründung einer neuen internationalen Gesundheitsorganisation wurde auf einer UN-Konferenz (Februar 1945) getroffen. Internationale Konferenzüber Gesundheit, die 1946 in New York stattfand und an der Delegierte aus 51 Ländern sowie Vertreter internationaler Organisationen, darunter MBOG, das Internationale Rote Kreuz, das Internationale Arbeitsamt usw. teilnahmen, die Weltcharta ausarbeiteten und annahmen Gesundheitsorganisation; die Funktionen der Gesundheitsorganisation des Völkerbundes wurden der WHO übertragen. Zur Vorbereitung und Einberufung der ersten Sitzung der Weltgesundheitsversammlung wurde die Interimskommission der WHO gebildet, an deren Schnitt 18 Staaten, darunter die UdSSR und die Ukrainische SSR, teilnahmen. Die Tätigkeit der WHO-Interimskommission dauerte ca. 2 Jahre und der 7. April 1948 endete mit der Ratifizierung der WHO-Charta durch 26 UN-Mitgliedsstaaten. Dieser Tag wird jährlich als Weltgesundheitstag begangen.

Nach der Verabschiedung auf der XXVI. Weltgesundheitsversammlung (Mai 1973) der Deutschen Demokratischen Republik und der Demokratischen Volksrepublik Korea, auf der XXVII. Weltgesundheitsversammlung (Mai 1974) - der Republik Guinea-Bissau, auf der XXVIII. - der Demokratischen Republik Vietnam, Mosambik, das Königreich Tonga und Grenada (Mai 1975), am XXIX. - Volksrepublik Angola (Mai 1976) und andere Länder - Mitglieder der WHO erreichten 151, von denen drei assoziierte Mitglieder der Organisation sind. Der lange Weg des Kampfes um die Universalität der Organisation, dh um die maximale Beteiligung aller Länder an ihr, zeigt deutlich die direkte Abhängigkeit der Tätigkeit der WHO von der Lösung der politischen Probleme der modernen Welt.

Struktur

Das oberste Organ der WHO ist die Weltgesundheitsversammlung, deren regelmäßige Sitzungen jährlich, normalerweise im Mai, einberufen werden. Vertreter aller Mitgliedstaaten und assoziierten Mitglieder der Organisation werden zu den Sitzungen der Versammlung eingeladen. Jedes Land – ein Mitglied der Organisation – hat das Recht, bei der Versammlung durch drei Delegierte vertreten zu sein, to-rykh kann von Abgeordneten und Beratern begleitet werden.

Die Arbeit der Versammlung umfasst Plenarsitzungen, Sitzungen der Hauptausschüsse der Versammlung – A und B (bis 1970 der Programm- und Haushaltsausschuss und der Verwaltungs-, Finanz- und Rechtsausschuss) und eine Reihe anderer Ausschüsse. Zur Leitung ihrer Arbeit wählt die Versammlung einen Vorsitzenden, fünf Stellvertreter (bis 1967 drei) und Vorsitzende der Hauptausschüsse.

Die Versammlung bestimmt die Richtung der WHO-Aktivitäten, prüft und genehmigt langfristige und jährliche Arbeitspläne, Budgets, Fragen der Aufnahme neuer Mitglieder in die WHO und des Entzugs des Stimmrechts, ernennt den WHO-Generaldirektor, prüft die Zusammenarbeit mit anderen Organisationen, bespricht Programmprobleme usw.

Während der Sitzungen finden auch fachliche (oder thematische) Diskussionen zu den dringendsten gesundheitlichen und medizinischen Fragen statt. Wissenschaften, an denen Wissenschaftler aus vielen Ländern der Welt teilnehmen. Insgesamt 1948-1976. 29 Gesundheitsversammlungen haben stattgefunden. Gemäß der Geschäftsordnung der Versammlung waren Englisch, Spanisch, Chinesisch, Russisch und Französisch die offiziellen Sprachen. Sprachen, und die Arbeitssprachen der Gesundheitsversammlung sind Englisch und Französisch. 1967 beschloss die Versammlung, Russisch und Spanisch auch zu den Arbeitssprachen der Weltgesundheitsversammlung zu machen.

Die Versammlung wählt die Staaten, die Krim erhält das Recht, ihre Vertreter für einen Zeitraum von drei Jahren in das Exekutivkomitee zu berufen, das aus 30 Mitgliedern besteht (bis 1961 - von 18 Mitgliedern, bis 1975 - von 24 Mitgliedern). Jedes Jahr erlöschen die Befugnisse von 1/3 der Staaten - Mitglieder des Exekutivkomitees und die gleiche Anzahl von Staaten wird neu gewählt.

Das Exekutivkomitee bildet aus seiner Mitte einen ständigen Ausschuss für Nichtregierungsorganisationen, einen Ausschuss für Gesundheitspolitik (zusammen mit Vertretern des UN-Kinderhilfswerks) usw.

Der Exekutivrat führt die Beschlüsse der Versammlung aus und bereitet ihr Empfehlungen vor, behandelt das Programm und den Haushalt der Organisation und behandelt andere ihm von der Versammlung zugewiesene Angelegenheiten. Der Vorstand hat das Recht, in dringenden Fällen (bei Epidemien, Naturkatastrophen etc.) Sofortmaßnahmen zu ergreifen. Regelmäßige Sitzungen des Exekutivkomitees treffen sich zweimal im Jahr.

Das zentrale Verwaltungsorgan der WHO ist das Sekretariat (mit Sitz in Genf), das vom Generaldirektor geleitet wird. To-ry wird von der Versammlung auf Vorschlag des Exekutivkomitees für eine Amtszeit von 5 Jahren gewählt. Von 1948 bis 1953 Chisholm [V. Chisholm (Kanada)], von 1953 bis 1973 - M. Kandau (Brasilien), im Mai 1973 wurde Mahler in dieses Amt gewählt [N. Mahler (Dänemark)].

Gemäß der Charta ist der Generaldirektor der Sekretär der Versammlung, des Exekutivrats, der von der WHO einberufenen Kommissionen, Ausschüsse und Konferenzen. Er legt der Versammlung Berichte über die Arbeit der Organisation vor und leitet die Aktivitäten des administrativen und technischen Apparats, aus dem das WHO-Sekretariat besteht.

Die Struktur des Sekretariats hat sich während des Bestehens der WHO erheblich verändert. Die meisten Abteilungen des Sekretariats sind in fünf Gruppen zusammengefasst: 1) Abteilungen für Infektionskrankheiten und Malariabekämpfung; 2) Abteilung für Umweltgesundheit und Abwasserentsorgung. Statistiken; 3) Abteilung zur Stärkung des Gesundheitswesens und der Familiengesundheit; 4) Abteilung für nichtübertragbare Krankheiten, Personalentwicklung im Gesundheitswesen und Arzneimittelabteilung; 5) Abteilung für Verwaltungsmanagement und Personal sowie Abteilung für Haushalt und Finanzen. Jede Abteilungsgruppe wird von einem stellvertretenden Geschäftsführer geleitet. Seit 1958 ist einer der Assistenten des Generaldirektors ein Vertreter der UdSSR. Dieser Posten wurde nacheinander von sowjetischen Wissenschaftlern besetzt - N. I. Grashchenkov, O. V. Baroyan, N. F. Izmerov, A. S. Pavlov.

Die strukturelle Organisation der WHO basiert auf dem Prinzip der Regionalisierung. 6 definiert geografische Gebiete der Globus, die Länder bis Rykh haben 6 regionale Organisationen gebildet (die Exekutivorgane dieser Organisationen sind regionale Büros): europäisch (Büro in Kopenhagen, Dänemark), die UdSSR ist ein Teil eines Schwarms; African (Büro in Brazzaville, Kongo); Östliches Mittelmeer (Büro in Alexandria, ARE); Südostasien (Büro in Delhi, Indien); Western Pacific (Büro in Manila, Philippinen) und American (Büro in Washington, USA). Letztere wird auf der Grundlage der panamerikanischen Würde gebildet. Pre-WHO-Organisation.

Das Hauptkriterium für die Bestimmung der Zugehörigkeit von Mitgliedsländern zu einer bestimmten Region ist die geografische Lage der Länder sowie das Vorhandensein spezifischer Probleme, die für die meisten durch diese Region vereinten Länder charakteristisch sind (Art der Pathologie, Lebensbedingungen, Identität). von Gesundheitsproblemen). Die Zugehörigkeit zu einer bestimmten regionalen Organisation war jedoch oft mit einer Reihe politischer, wirtschaftlicher, kultureller und anderer Motive verbunden. Somit gehört Pakistan zur Region des östlichen Mittelmeerraums und nicht zur Region Südostasien; Algerien und Marokko, die in Afrika liegen, sind in der Europäischen Region enthalten; Afghanistan wurde aus dem südostasiatischen Raum in den östlichen Mittelmeerraum verlegt.

Die Regionalorganisation wird von einem Regionalausschuss geleitet, der sich aus Vertretern der Mitgliedstaaten zusammensetzt, die Mitglieder der Regionalorganisation sind. Das Regionalbüro wird vom Regionaldirektor geleitet, der vom Exekutivkomitee im Einvernehmen mit dem Regionalkomitee ernannt wird. Die Regionalbüros umfassen die Gesundheitsdienste und den Hauswirtschaftsdienst. Die Regionalbüros sind damit beschäftigt, Veranstaltungen in den Ländern der Region zu organisieren und durchzuführen. Diese als „WHO-Projekte“ bezeichneten Aktivitäten decken verschiedene Gesundheitsbereiche ab und werden von WHO-Mitarbeitern und lokalen Mitarbeitern durchgeführt. Die Aktivitäten der Regionalorganisationen in den Ländern der Region werden von Regionalberatern geleitet. Veranstaltungen, die in einem Land stattfinden, werden als staatliche Projekte bezeichnet, und Veranstaltungen, die in mehreren Ländern stattfinden, werden als zwischenstaatliche Projekte bezeichnet. Außerdem verwirklicht das WHO-Hauptquartier auf den Orten der Handlung, in to-rykh interessieren sich mehrere regionale Organisationen, - so genannt. überregionale Projekte.

Aktivität

Bei den Aktivitäten der WHO können üblicherweise vier Stufen unterschieden werden.

Stufe II, von 1958 bis 1963 - eine Zeit des schnellen Wachstums der WHO, eine Zunahme der Zahl der WHO-Mitgliedsländer aufgrund der Gründung neuer Länder unabhängige Staaten. Während dieser Zeit weiteten sich die Programmaktivitäten der Organisation erheblich aus, sowohl durch das Wachstum ihres regulären Budgets als auch durch die Einwerbung von Mitteln aus verschiedenen zusätzlichen Quellen.

Phase III, von 1964 bis 1968, ist die Phase der kritischen Neubewertung und Überarbeitung der Programmstrategie der WHO. Diese Phase ist durch den aktiven Einfluss der UdSSR und anderer sozialistischer Länder auf die Aktivitäten der Organisation gekennzeichnet.

Phase IV, die 1969 begann, ist durch konstruktive Änderungen sowohl in den Programmaktivitäten als auch in der Strategie der Organisation gekennzeichnet. Während dieser Zeit unterbreitet die Organisation konstruktive Vorschläge zu so wichtigen Themen wie den Grundsätzen der Planung und Entwicklung des Gesundheitswesens und der Zubereitung von Honig. personal, entwicklung und internationale koordinierung medizinisch - biol, forschungen, perspektivische planung und prognostizierung der tätigkeit der WHO. Wichtig für zukünftige WHO-Programme war die Entwicklung des Fünften Allgemeinen Programms der WHO für 1973-1977.

Die Aktivitäten der WHO stehen in direktem Zusammenhang mit der politischen und sozioökonomischen Entwicklung verschiedener Staaten sowie mit politischen, wirtschaftlichen und sozialen Trends im internationalen Leben. Die Kernaktivitäten der WHO wurden im Laufe ihrer Geschichte beibehalten. Diese Bereiche sind: der Kampf gegen ansteckende und nicht übertragbare Krankheiten; Unterstützung der Länder bei der Entwicklung nationaler Gesundheitsdienste, bei der Ausbildung und Verbesserung des medizinischen Personals; Organisation der Zusammenarbeit in Fragen von allgemeinem Interesse (internationale Quarantäne, internationale Klassifikation von Krankheiten, Verbreitung statistischer Informationen, Entwicklung von Spezifikationen für pharmazeutische Präparate und Kontrolle ihrer Qualität, medizinische Aspekte der internationalen Drogenkontrolle usw.); Förderung der wissenschaftlichen Forschung zu den wichtigsten Problemen der Medizin und ihrer internationalen Koordinierung.

Das Programm zur Ausrottung der Malaria in der Welt, dem das sogenannte vorausging. Kampagne gegen Malaria, die seit 1955 durchgeführt wird. Ursprünglich wurde sie aus einem freiwilligen Fonds finanziert, seit 1962 aus dem regulären Haushalt. Die Malariakampagne war in Europa erfolgreich, mit positiven Entwicklungen in Indien und Brasilien. Dieses WHO-Programm wies jedoch von Anfang an erhebliche Mängel auf. Das Konzept der WHO, Malaria allein mit Insektiziden ausrotten zu können, hat sich in mehreren Ländern der Welt und insbesondere in Afrika als unhaltbar erwiesen, da die notwendigen Gesundheitsdienste und Mittel für ihre Entwicklung fehlen. Der Kern der neuen Strategie und Taktik zur Ausrottung der Malaria, die von der XXII. Weltgesundheitsversammlung verabschiedet wurde, besteht darin, das Endziel des Programms zu bewahren – die Ausrottung dieser Krankheit, jedoch vorbehaltlich der Aufhebung der zeitlichen Beschränkungen Abschluss und die Anerkennung der Notwendigkeit eines differenzierten Ansatzes bei der Bewertung der Möglichkeiten jedes Landes zur Teilnahme an dieser Kampagne .

Auf Initiative der UdSSR verabschiedete die XI. Weltgesundheitsversammlung 1958 ein Programm zur weltweiten Ausrottung der Pocken. 1965 entwickelte die WHO ein detailliertes 10-Jahres-Programm (1967-1976) von Maßnahmen zur Ausrottung der Pocken, das 1966 auf der XIX. Vollversammlung angenommen wurde. Das globale Programm zur Ausrottung dieser Krankheit ist bedingt in drei Phasen unterteilt - Vorbereitung, Angriff und Konsolidierung. In der ersten Phase wurde eine Studie der epidemiologischen Situation in jedem Land der Welt durchgeführt. Die Angriffsphase war durch eine Massenimpfung gekennzeichnet, die mindestens 80% der Bevölkerung jedes Gebiets des Endemiegebiets abdeckte. Parallel dazu wurde ein System zur epidemiologischen Überwachung geschaffen. In der Konsolidierungsphase liegt der Fokus auf der Aufrechterhaltung der Herdenimmunität durch Routineimpfung und Wiederholungsimpfung von Bevölkerungsgruppen sowie dem epidemiologischen Überwachungssystem. Als Ergebnis der Kampagne blieb Äthiopien bis Anfang 1976 endemisch für Pocken, und die Aussicht auf ihre vollständige Ausrottung ist der Globus ist offensichtlich geworden, obwohl die ständige Aufmerksamkeit und Bemühungen aller Länder der Welt für die kommende Zeit eine notwendige Bedingung für die Lösung dieses Problems sind.

Die WHO unterstützt Entwicklungsländer bei der Einrichtung und Reorganisation von Gesundheitsbehörden und -institutionen, insbesondere Mütter- und Kinderbetreuungseinrichtungen, in der nationalen Gesundheitsplanung. Auf Anregung der sowjetischen Delegation und der Delegationen der sozialistischen Länder empfahl die XXIII. Weltgesundheitsversammlung 1970 den Mitgliedstaaten, unter Berücksichtigung ihrer nationalen, historischen, sozioökonomischen und sonstigen Bedingungen die etablierten Prinzipien als die wirksamsten anzuwenden in der Praxis des Gesundheitswesens der sozialistischen Länder: die Proklamation der Verantwortung von Staat und Gesellschaft für den Schutz der Volksgesundheit; Bereitstellung einer höchstmöglichen qualifizierten medizinischen Versorgung für die gesamte Bevölkerung ohne finanzielle oder andere Einschränkungen; breite Umsetzung von Maßnahmen, die auf die Entwicklung der öffentlichen und individuellen Prävention abzielen, und eine Reihe anderer.

Die WHO unterstützt Länder auch bei der Ausbildung von medizinischem und paramedizinischem Personal. Dafür werden jährlich zahlreiche Stipendien vergeben. 1972 stellte die WHO mehr als 3,5 Tausend Stipendien (zusätzlich weitere 500 Stipendien für die Teilnahme an verschiedenen Schulungsseminaren, Kursen und Symposien) für Entwicklungsländer bereit, die unter akutem Honigmangel litten. Personal und für wirtschaftlich entwickelte Länder den Stipendienfonds für die Weiterbildung von Spezialisten zu verwenden. Im Zusammenhang mit dem breiten Spektrum der Ausbildung von Studenten aus Entwicklungsländern in ausländischen Hochschulen. Bildungseinrichtungen und angesichts der Unterschiede in den Bildungssystemen in den verschiedenen Ländern untersucht die WHO wichtiger Punktüber Kriterien der Gleichwertigkeit Honig. Diplome. In der Entschließung der XXIV. Gesundheitsversammlung von 1971 wurde bei der Prüfung der Frage der Ausbildung des nationalen Gesundheitspersonals die Überzeugung zum Ausdruck gebracht, dass das Problem der Ausbildung des nationalen Personals in Entwicklungsländern in viel kürzerer Zeit gelöst werden kann, als es in hoch entwickelten Ländern der Fall war Länder. Als Voraussetzung zur Erreichung dieses Ziels ist eine möglichst umfassende Zusammenarbeit und Koordination zwischen den Ländern erforderlich.

Die Entschließung betont die Bedeutung einer ordnungsgemäßen Planung für die Zubereitung von Honig. Personal in Übereinstimmung mit den objektiven Bedürfnissen und sozioökonomischen Ressourcen jedes Landes, die vorrangige Entwicklung und Stärkung der staatlichen Bildungsmedizin. Betriebe. Die auf der XXV. Versammlung verabschiedete Definition des Begriffs „Arzt“ soll zur erfolgreichen Lösung des Problems der Ausbildung des Gesundheitspersonals beitragen, da auf der Grundlage einer einheitlichen Definition die Entwicklung von Kriterien für die Gleichwertigkeit von Honig erfolgt erleichtert. Diplome von Absolventen verschiedener medizinischer. Schulen (siehe Arzt).

Die WHO führt Aktivitäten im Bereich der internationalen Quarantäne durch: rechtzeitig sicherstellen Internationale Informationen B. bei Pocken, Pest, Cholera, Gelbfieber, die Entwicklung "internationaler Hygienevorschriften", die für alle Länder verbindlich sind, und die ständige Überwachung ihrer Einhaltung.

Fragen der Qualitätskontrolle und Nebenwirkungen von Arzneistoffen und Honig. Aspekte der internationalen Drogenkontrolle werden seit einigen Jahren in der Gesundheitsversammlung behandelt. Die WHO hat damit begonnen, ein internationales System zur Erfassung und Überwachung der Nebenwirkungen von Arzneimitteln aufzubauen. Gemäß der Einheitlichen Drogenkonvention reicht die WHO jährlich Honig bei der UN-Betäubungsmittelkommission ein. Empfehlungen und Schlussfolgerungen zu Substanzen, die süchtig machen oder abhängig machen können. Sobald diese Empfehlungen von der Kommission angenommen wurden, werden sie für alle UN-Mitgliedstaaten verbindlich. Die WHO arbeitet auch an der Standardisierung von Arzneimitteln, Arzneimitteln und der Schaffung eines internationalen Arzneibuchs, an der Entwicklung und Überarbeitung alle 10 Jahre der internationalen statistischen Klassifikation von Krankheiten, Verletzungen und Todesursachen.

Die Arbeit der WHO umfasst auch die Koordinierung der Aktivitäten im Bereich des wissenschaftlichen Honigs. Forschung durch Bereitstellung von Subventionen für Forschungseinrichtungen und Stipendien zur Verbesserung von Wissenschaftlern, Organisation von Koordinierungstreffen, Entwicklung wissenschaftlicher Programme und einheitlicher Grundsätze zur Bewertung der Ergebnisse wissenschaftlicher Forschung, Abhaltung von Sitzungen von Expertenausschüssen, wissenschaftlichen Gruppen usw. Diese Studien werden durchgeführt die wichtigsten Gesundheitsprobleme und Medizin (Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Infektionskrankheiten, Viruserkrankungen, Immunologie, Genetik usw.) * Viele der laufenden Forschungen können ohne die breite Beteiligung und Zusammenarbeit von Wissenschaftlern aus verschiedenen Ländern nicht nur auf nationaler Ebene durchgeführt werden . Die WHO organisiert wissenschaftliche Referenzzentren und Laboratorien in verschiedenen Ländern, um die Rolle der Koordinatoren der wissenschaftlichen Forschungen zu erfüllen. 1975 waren es ca. 250 solcher Zentren.

WHO-Referenzzentren und -Labore forschen an vielversprechenden Honigproblemen. Wissenschaft, sammelt und verbreitet wissenschaftliche Informationen und leistet Beratungshilfe für nationale Institutionen. In Übereinstimmung mit den wissenschaftlichen Projekten der WHO wird an bestimmten Abschnitten wissenschaftlicher Probleme geforscht, die sowohl für das jeweilige Land als auch für die WHO von Interesse sind.

Einen bedeutenden Platz in der Arbeit der WHO nimmt die Verlagstätigkeit ein (Herausgabe der Zeitschriften WHO Bulletin, WHO Chronicle, World Health und non-periodicals). Sie wird durchgeführt von Arr. Hauptsitz und in begrenztem Umfang Regionalbüros. Fast alle nicht periodischen Veröffentlichungen werden je nach Art in Reihen zusammengefasst. Als erstes wurde die Veröffentlichung der Reihe „Offizielle Dokumente“ (Materialien der Sitzungen der Versammlungen, des Exekutivkomitees der WHO usw.) gestartet. Jedes Jahr werden für die nächste Sitzung der Versammlung der Jahresbericht des Generaldirektors der WHO, der Entwurf des regulären Programms und der Haushaltsvoranschlag usw. veröffentlicht 1951 begann die Veröffentlichung der Reihe von Monographien; Die Bücher dieser Reihe spiegeln den Stand einzelner wissenschaftlicher Probleme wider. Zahlreiche Titel haben die von der WHO herausgegebene „Technical Report Series“, die Materialien von Sitzungen von Expertenausschüssen, Forschungs- und Wissenschaftsgruppen, technischen Tagungen usw. enthält . Zu den nicht fortlaufenden, aber regelmäßigen Veröffentlichungen gehören der International Digest of Sanitary Legislation, der monatliche epidemiologische und demografische Bericht, der wöchentliche epidemiologische Bericht und eine Reihe anderer.

Die Gesamtzahl des WHO-Personals zum 30. Dezember 1975, einschließlich des Außendienstes, betrug 5577.

Die Hauptfinanzierungsquelle der WHO für den ordentlichen Haushalt sind Beiträge der Mitgliedsländer. In den fünf Jahren (1969-1975) belief sich die durchschnittliche jährliche Erhöhung des WHO-Budgets auf ca. 10 % und überstieg 1976 130 Millionen US-Dollar (in US-Dollar). Die Aktivitäten der WHO werden auch durch den Freiwilligen Fonds für Gesundheitsförderung finanziert, der 1960 gegründet wurde und aus freiwilligen Beiträgen der Mitgliedsländer besteht. 1973 belief sich der Voluntary Fund for Health Promotion auf über 11 Millionen US-Dollar, wovon über 6 Millionen US-Dollar auf das Special Medical Research Account entfielen. Dieser Fonds finanziert von der WHO durchgeführte relevante Aktivitäten vorgesehenen Zwecken Beiträge. Die WHO verfügt auch über Mittel, die das Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen jährlich für Projekte zuweist, die von dieser Organisation gemeinsam mit der WHO durchgeführt werden. Der Gesamtbetrag der der WHO zur Verfügung stehenden Mittel belief sich 1976 auf mehr als 270 Millionen Dollar, der Beitrag der UdSSR belief sich auf rd. 15 Millionen Dollar

Teilnahme der UdSSR an den Aktivitäten der WHO

Die Sowjetunion führt ihre Tätigkeit in der WHO in voller Übereinstimmung mit der Politik der friedlichen Koexistenz von Ländern mit unterschiedlichen staatlichen und sozialen Systemen durch. Auf Initiative der UdSSR wurden eine Reihe von Resolutionen angenommen: zu den Aufgaben der WHO im Zusammenhang mit der UN-Resolution zur allgemeinen und vollständigen Abrüstung (1960), zu den Aufgaben der WHO im Zusammenhang mit der UN-Erklärung zur Gewährung der Unabhängigkeit der Kolonialstaaten Länder und Völker (1961); zum Schutz der Menschheit vor der Gefahr der Atomstrahlung (1961); über das Verbot von Bakterien und Chemikalien in kürzester Zeit. Waffen (1970), über die Grundprinzipien der Entwicklung der Volksgesundheit (1970); zur langfristigen Planung (1970); über die Zubereitung des nationalen Honigs. Rahmen (1971); über die Rolle der WHO in der Entwicklung und der Koordination medizinisch - biol, wissenschaftliche Forschungen (1972); über langfristige Planung internationale Kooperation in Krebsforschung (1973); über die Rolle der WHO bei der Entwicklung der Koordinierung der wissenschaftlichen Forschung auf dem Gebiet der Tropenkrankheiten (1974-1975) usw.

Von 1958 bis 1975 wurden in der UdSSR, St. 1000 Spezialisten aus 130 Ländern der Welt. Auf der Grundlage des CIU der Ärzte von 1963 wurden ständige Kurse zur Organisation und Planung der Gesundheitsversorgung geschaffen.

In der UdSSR finden regelmäßig WHO-Konferenzen und -Seminare zu wissenschaftlichen Fragen statt. Eine Reihe von Forschungsinstituten unterzeichnete Verträge mit der WHO für gemeinsame wissenschaftliche Forschung. 1975 arbeiteten in der UdSSR 11 internationale und 11 regionale Referenzzentren, 20 WHO-Referenzlaboratorien, und es wurden Forschungsarbeiten zu 44 wissenschaftlichen Projekten der WHO durchgeführt.

Sowjetische Spezialisten und Wissenschaftler nehmen aktiv an Sitzungen von Expertenausschüssen und wissenschaftlichen Gruppen teil, die von der WHO organisiert werden, und arbeiten auch im Sekretariat der Organisation. Die UdSSR leistet uneigennützige Hilfe bei der Umsetzung des Programms zur weltweiten Ausrottung der Pocken; 200 Millionen Dosen Pockenimpfstoff. Sowjetische Wissenschaftler waren aktiv an der Entwicklung des Pockenausrottungsprogramms und der Methoden zu seiner Umsetzung beteiligt. Insgesamt zielen die Aktivitäten der UdSSR in der WHO darauf ab, diese Organisation zu einem noch wichtigeren Gremium der breiten internationalen Zusammenarbeit auf dem Gebiet der Gesundheit und des Honigs zu machen. Wissenschaft.

Literaturverzeichnis: Weltorganisation Gesundheitswesen, Geschichte, Probleme, Perspektiven, Hrsg. D. D. Wenediktowa, Moskau, 1975. Basisdokumente der Weltgesundheitsorganisation, 24. Aufl., trans. aus Englisch, M., 1975; Die ersten zehn Jahre der Weltgesundheitsorganisation, übers. aus dem Englischen, M., 1963; Shch e p und O. P N. 20. Jahrestag der Weltgesundheitsorganisation, Eulen. Gesundheitswesen, Nr. 5, p. 33, 1968; Die zweiten zehn Jahre der Weltgesundheitsorganisation, Genf, 1968.

ICH. Allgemeines Update zur Arbeit in der Gesundheitsstatistik

1. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlichte während der 67. Tagung der Weltgesundheitsorganisation (WHO) in ihrem jährlichen Weltgesundheitsstatistikbericht globale, regionale und länderspezifische Gesundheitsbewertungen sowie von den Mitgliedstaaten bereitgestellte Daten zu einer Reihe wichtiger Gesundheitsindikatoren Gesundheitstag 2014. Die sechs WHO-Regionalbüros haben aktualisierte statistische Informationen zur Verwendung bei den jährlichen Sitzungen der Regionalkommissionen veröffentlicht. Darüber hinaus haben spezifische WHO-Programme und kooperierende Organisationen aktualisierte Schätzungen von Trends bei Schlüsselindikatoren veröffentlicht, darunter jene für Tuberkulose, Malaria, Ertrinken, Selbstmord und nichtübertragbare Krankheiten als Teil globaler Berichte.

2. Neue Schätzungen wurden für Kindersterblichkeitsraten (durch die Arbeit der Inter-Agency Group on Mortality Estimation der Vereinten Nationen), Todesursachen bei Kindern (in Zusammenarbeit mit der Child Epidemiology Task Force) und spezifische Krankheiten wie Tuberkulose und Malaria erstellt . Statistiken zu den Gesundheitsausgaben wurden für alle Mitgliedstaaten erstellt und im World Health Statistics-Bericht und auf der Website veröffentlicht.

3. Die WHO hat umfassende Schätzungen der Entwicklung der Sterblichkeitsraten nach Todesursache für 2000 und 2012 veröffentlicht, einschließlich systematischer und eigenständiger Daten zu Sterblichkeit und Krankheitslast. Diese Arbeit basierte auf der Arbeit von WHO-Programmen, der Bevölkerungsabteilung der Vereinten Nationen, wissenschaftlichen Institutionen wie dem Institute for Health Measurement and Measurement und anderen Kooperationsarbeiten zwischen Institutionen und Experten.

4. Das WHO Global Health Observatory soll den Zugang zu Bevölkerungsgesundheitsdaten, zugehörigen Statistiken und Analyseergebnissen verbessern. Das Observatorium ist eine Unternehmensressource, die Daten enthält, die direkt mit Ländern und Regionalbüros verknüpft sind. Sein Inhalt wurde aktualisiert und erweitert, und über 1000 Gesundheitsindikatoren und über 70 Datensätze stehen nun zum Download auf der Website des Observatoriums (www.who.int/gho/en) zur Verfügung. Regionale Büros aktualisierte und erweiterte Gesundheitsstatistiken und fügte in vielen Fällen quantitative Daten zu Gesundheitssystemen und Seuchenbekämpfungsprogrammen in bestimmten Ländern zur Verwendung bei der Interpretation von Gesundheitsstatistiken hinzu.

5. Alle WHO-Gesundheitsschätzungen werden einem internationalen Überprüfungsprozess unterzogen, um ein Höchstmaß an Einheitlichkeit und Genauigkeit der Statistiken zu gewährleisten. Bei der Erstellung ihrer amtlichen Statistik verwendet die WHO eine Reihe von Kriterien in Übereinstimmung mit den Grundprinzipien der amtlichen Statistik. Zu diesen Kriterien gehören der offene Zugang zu Quelldaten und Ergebnissen auf Länderebene, die Verwendung reproduzierbarer und öffentlich zugänglicher Methoden mit Peer-Review, die Verwendung des Expertengremiumsmechanismus, die Validierung von Mortalitätsdaten und die Konsultation der Länder vor der Veröffentlichung von Informationen. Letzteres umfasst einen zwei- bis dreimonatigen Interaktionsprozess, in dessen Verlauf alle Eingabedaten, Methoden und Ergebnisse mit dem jeweiligen Mitgliedstaat (unter Verwendung von Webtechnologien) erörtert werden, damit die Gesundheitsministerien und statistischen Ämter Eingaben und Kommentare abgeben können. Darüber hinaus wurden in einigen Regionen Schulungen organisiert.

6. Informationen und Statistiken, die von Gesundheitseinrichtungen bereitgestellt werden, sind wesentliche Elemente der Gesundheitsinformationssysteme eines Landes und liefern wichtige Statistiken zu vielen Indikatoren, wie z. Die WHO erweiterte ihre Arbeit an Standards und Instrumenten für Gesundheitsinformationssysteme in Gesundheitseinrichtungen, einschließlich der Analyse und Verwendung von Daten von Gesundheitseinrichtungen in regelmäßigen Gesundheitsüberprüfungen der Länder, Standardisierung des Inhalts webbasierter Berichtssysteme, Tools für die systematische Bewertung der Datenqualität und Befragungen von Gesundheitseinrichtungen. Die Umfrage zu Gesundheitseinrichtungen, Service Availability and Readiness Assessment genannt, enthält Schlüsselindikatoren und Fragen für alle wichtigen Gesundheitsprogramme bis heute und wurde in mehr als zehn Ländern durchgeführt, um den Prozess der Überwachung und Überprüfung von Gesundheitsdiensten zu unterstützen, oft im Kontext von globalen Gesundheitsinitiativen wie dem Global Fund to Fight HIV/AIDS, Tuberculosis and Malaria und der GAVI Alliance.

7. Die WHO Study on Ageing and Global Adult Health ist eine Längsschnittstudie mit national repräsentativen Kohorten von Menschen ab 50 Jahren in China, Ghana, Indien, Mexiko, der Russischen Föderation und Südafrika sowie Kontrollstichproben jüngerer Erwachsener (im Alter von 18 bis 49) aus jedem teilnehmenden Land. Die Aufgabe besteht darin, den Gesundheitszustand und seine Veränderungen und die Faktoren, die sie verursachen, unter Einbeziehung von mehr als 40.000 Befragten zu untersuchen. Im Jahr 2014 haben fünf von sechs Ländern die zweite Phase der Umfrage mit Mitteln der US National Institutes of Health, der National Institutes of Health und lokaler Behörden abgeschlossen. Darüber hinaus führten zwei Außenstellen in Subsahara-Afrika die zweite Phase einer Follow-up-Studie für ältere Menschen durch, die HIV-positiv sind. Kognitive Tests einer Modellstudie zum Thema Behinderung wurden in verschiedenen Sprachen durchgeführt. In Kambodscha wurden Pilot-Feldversuche dieser Art von Erhebungen durchgeführt, und weitere Feldversuche werden 2015 in mehreren Mitgliedstaaten durchgeführt.

II. Standesamts- und Personenstandsstatistiksysteme

8. Der Gesundheitssektor liefert Daten an Personenstandsmelde- und Personenstandsstatistiksysteme und profitiert davon. Obwohl verlässliche kontinuierliche Vitalstatistiken, insbesondere nach Alter, Geschlecht und Todesursache aufgeschlüsselte Mortalitätsdaten, das Rückgrat des Gesundheitssystems bilden, fehlen sie in vielen Ländern noch immer. In den letzten Jahren hat sich der Gesundheitssektor jedoch auf globaler Ebene zunehmend in die Unterstützung der Länder engagiert. Teilweise dank der katalytischen Wirkung der Empfehlungen der Kommission zur Information und Rechenschaftspflicht für die Gesundheit von Frauen und Kindern haben mehr als 25 Länder umfassende Bewertungen abgeschlossen und strategische Pläne entwickelt, und etwa 10 weitere Länder sind dabei, solche Bewertungen umzusetzen und solche Pläne zu entwickeln. Diese Länderprozesse wurden von der WHO unter der Leitung der Regionalkommissionen unterstützt und beteiligten globale Partner wie die Statistikabteilung der Hauptabteilung Wirtschaftliche und Soziale Angelegenheiten der Vereinten Nationen und Kinderfonds Vereinte Nationen (UNICEF).

9. Auf globaler Ebene wurden in mehreren Bereichen Fortschritte erzielt. Erstens erleichterte und unterstützte die WHO die Einrichtung der Interinstitutionellen Gruppe der Vereinten Nationen für Personenstandsregister und Personenstandsstatistiken, genannt "Globale Gruppe für Personenstandsregister und Personenstandsstatistiken", deren Sekretariat in der Statistikabteilung angesiedelt ist. Zweitens führte die WHO eine Konsultation durch, um Grundsätze für Investitionen in die Gesundheit zu entwickeln, die die systemweite Entwicklung von Personenstandsregistern und Personenstandsstatistiken unterstützen würden. Dazu gehören Innovationen bei der Verfolgung der Gesundheit von Müttern, Neugeborenen und Kindern, die Registrierung und Meldung von Todesfällen nach Todesursache in Gesundheitseinrichtungen und Gemeinden sowie die Verbesserung des Systems für lebenswichtige Statistiken. Drittens hat die WHO mit der Weltbank zusammengearbeitet, um einen globalen Plan zur Erhöhung der Investitionen in Personenstandsregister und Personenstandsstatistiksysteme zu entwickeln und daran zu arbeiten, diese zu identifizieren Schwerpunktbereiche Verbesserungen vorzunehmen.

10. Darüber hinaus hat die WHO ihre Richtlinien und Instrumente für die Erstellung von Sterblichkeitsstatistiken im Gesamtkontext des national geführten Prozesses zur Stärkung der Personenstandsmelde- und Personenstandsstatistiksysteme überarbeitet und verbessert. Das entsprechende Dokument sieht die vorrangige Durchführung von Maßnahmen vor, die darauf abzielen, die Verfahren zur Erhebung statistischer Daten über Sterblichkeit und Todesursachen in Ländern in verschiedenen Stadien der Entwicklung von Personenstandsregistern und Personenstandsstatistiksystemen zu stärken. Die Stärkung der Erhebung von Sterblichkeitsstatistiken sollte ein wichtiges Element nationaler Strategien und Investitionspläne sein.

11. Schließlich wurde ein Standardfragebogen veröffentlicht, um Augenzeugen zu den Todesumständen zu befragen, d.h. zu etablieren wahrscheinliche Ursache Tod durch Befragung der Angehörigen des Verstorbenen. Dieses Verfahren ist notwendig, um solche Informationen in Situationen zu sammeln, in denen eine medizinische Bestätigung des Todes nicht möglich ist. Dies ist in vielen Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen im Allgemeinen bei Todesfällen zu Hause der Fall. Die neue Version des Fragebogens, die deutlich kürzer ist als die Version von 2007, wurde in Zusammenarbeit mit vielen Interessengruppen entwickelt. Brasilien, Indien und Indonesien testen und verwenden den neuen Fragebogen derzeit. Die Feststellung der Todesursache anhand der Ergebnisse einer Augenzeugenbefragung kann durch einen Arzt oder automatisiert erfolgen.

12. Die WHO plant die Fortsetzung der Arbeit in diesem Bereich mit Schwerpunkt auf besondere Aufmerksamkeit technische und politische Unterstützung für Personenstands- und Personenstandsstatistiksysteme, Stärkung der Arbeit der Regionalkommissionen, Verknüpfung von Investitionen in die Gesundheit von Frauen und Kindern mit Personenstandsmeldesystemen, Verbesserung der Informationen über Sterblichkeit und Todesursachen und Stärkung der nationalen Kapazitäten zur Erstellung von Personenstandsstatistiken verschiedene Datenquellen.

III. Klassifikationen

13. Die WHO überarbeitet systematisch die Internationale Klassifikation der Krankheiten (ICD); ab sofort ist die aktualisierte Klassifikation im Jahr 2017 und ihre erste internationale Veröffentlichung im Jahr 2018 fällig.

14. Die Internationale Klassifikation der Krankheiten bildet die Grundlage für die Erstellung von Gesundheitsstatistiken, insbesondere von Statistiken über Mortalität und Krankheitsprävalenz. Während letzte Jahrzehnte Es wird auch im diagnostischen Prozess verwendet, um eine sichere und qualitativ hochwertige Patientenversorgung zu gewährleisten, und für administrative Zwecke. Alle 194 WHO-Mitgliedstaaten haben sich verpflichtet, ihre Statistiken an die WHO unter Verwendung der Internationalen Klassifikation zu übermitteln, deren Anwendung es ermöglicht, Statistiken aus verschiedenen Ländern zu vergleichen. Wie von den Mitgliedstaaten gefordert, wird die elfte Version der Klassifikation (ICD-11) die wissenschaftlichen Entwicklungen in den Gesundheitswissenschaften seit 1990 berücksichtigen. Darüber hinaus soll die Konsistenz zwischen ICD-11 und computergestützten Gesundheitsinformationssystemen (einschließlich der direkten Verwendung von Standardterminologie und anderen Elementen von Gesundheitsinformationssystemen) gewährleistet werden, um für die Integration mit elektronischen Gesundheitsinformationssystemen bereit zu sein.

15. Die Beta-Version von ICD-11 wurde im Mai 2012 veröffentlicht, um Kommentare und zusätzliche Vorschläge zu sammeln und vor der Fertigstellung Feldversuche durchzuführen. neue Version. Die ICD Beta wird auf einer strukturierten Wiki-ähnlichen Plattform präsentiert, mit moderierten Änderungen und systematischer Peer-Review von Vorschlägen. Dadurch können verschiedene Stakeholder in den Revisionsprozess eingebunden werden. Es wird erwartet, dass auf diese Weise die umfassendste, wissenschaftlichste und benutzerfreundlichste Version der Klassifikation entwickelt werden kann (siehe www.who.int/classifications/icdll).

16. Das Überarbeitungsverfahren ermöglicht die Aufnahme neuer Krankheiten in die Datenbank, die im Zusammenhang mit der Entdeckung neuer Gene und Krankheitserreger gemeldet wurden. Darüber hinaus sind die Daten vollständig digitalisiert, sodass Benutzer beim Arbeiten mit der Klassifikationsstruktur hinein- und herauszoomen können, ähnlich wie bei der Arbeit mit digitalen Karten. Auf diese Weise können konsistente Versionen des ICD für verschiedene Zwecke verwendet werden, zum Beispiel zur Erfassung grundlegender Mortalitätsdaten durch Befragung von Augenzeugen zu den Todesumständen und zur Erstellung einfacher Statistiken zur primären Gesundheitsversorgung, zur Bereitstellung von Informationen zu menschlichen Todesfällen und klinischen Morbiditätsdaten unter anderem auf der Grundlage von Krankenhausstatistiken und zum Zwecke der Spezialisierung und Durchführung von Forschungsarbeiten in klinischen Bereichen wie Onkologie, Neurologie, Genomik und seltenen Krankheiten.

17. Die wichtigste Entwicklung im Jahr 2014 war die Schaffung einer Version von ICD-11, die die Codeset-Kontinuität (Linearisierung) mit ICD-10 beibehält. Dieser Satz von Codes mit dem Namen „Gemeinsame Linearisierung der Mortalitäts- und Morbiditätsstatistik“ und Teil von ICD-11 Band 1 besteht aus etwa 15.000 Standardcodes und enthält eine „Umcodierungstabelle“ und ein „Korrespondenzschema“, um die ICD-Codes abzugleichen. 10 mit ICD-11-Codes. Der Inhalt, die Genauigkeit und der praktische Wert dieser Korrespondenztabellen werden evaluiert. Aufgetretene Probleme (ca. 600 Codes) werden bei einem Treffen Anfang 2015 diskutiert, wonach den Ländern eine Beta-Version für Feldtests zur Verfügung gestellt wird.

18. Zu den Verbesserungen in ICD-11 gehören etwa 4000 detailliertere Codes, die von Branchenexperten vorgeschlagen wurden; ein vereinfachtes Kodierungsschema (bekannt als "Nachkoordinierung"), um einen Sprung in der Anzahl von Kodes zu vermeiden; direkte Anbindung an Standardterminologien wie SNOMED-CT; Definitionen, die eine bessere Identifizierung des Inhalts des Codes zum Zwecke seiner besseren Nutzung und Übersetzung ermöglichen; mehrsprachiger Entwicklungsprozess in den Amtssprachen der Vereinten Nationen (und weiteren Sprachen nach Wunsch); formales wissenschaftliches Peer-Review-Verfahren; formelle Feldtestprotokolle zum Testen wichtiger Aspekte wie Zuverlässigkeit und Nützlichkeit.

19. Die folgenden Arbeiten werden derzeit in der Beta-Version von ICD-11 durchgeführt:

a) Durchführung einer gemeinsamen Linearisierung der Mortalitäts- und Krankheitsprävalenzstatistik und Analyse ihrer Robustheit (d. h. ICD-10-Konkordanz mit ICD-10, weniger als 2201 Einträge von 15710 verbleibenden Codes);

b) Erstellung eines Index und eines computergestützten Codierungstools, das benutzerfreundlicher wäre;

c) Fertigstellung der Regeln für die Kodierung von Prävalenzdaten;

d) Gewährleistung der Verwendung von Terminologie, die der SNOMED-CT-Nomenklatur und anderen Standardterminologien gemeinsam ist;

e) Abschluss der kurz- und mittelfristigen Linearisierung von Daten der primären Gesundheitsversorgung (Codesets).

20. Darüber hinaus beauftragte die WHO ein Gremium unabhängiger Berater mit der Durchführung einer externen Überprüfung des gesamten ICD-Revisionsprozesses. Berater werden beauftragt, eine Gesamtbewertung des ICD-11-Vorbereitungsprozesses durchzuführen, um die Relevanz und Wirksamkeit der vorgesehenen Funktionen im Hinblick auf die Erfüllung der Bedürfnisse der wichtigsten Interessengruppen in den WHO-Mitgliedstaaten zu analysieren (z. B. ihre Verwendung bei der Vorbereitung der Mortalität Statistiken oder bei der Bereitstellung von Behandlungen). Der Evaluierungsbericht wird voraussichtlich im März 2015 vorgelegt.

IV. Gesundheitsfragen auf der Entwicklungsagenda nach 2015

21. Die WHO arbeitet aktiv an verschiedenen Fronten, um zur Entwicklung der Gesundheitskomponente der Post-2015-Entwicklungsagenda beizutragen. Am 24. Mai 2014 verabschiedete die 67. Weltgesundheitsversammlung die Resolution WHA67.14, in der die Bedeutung der Gesundheit in der Entwicklungsagenda für die Zeit nach 2015 bekräftigt wird. In dieser Entschließung forderte die Versammlung die Mitgliedstaaten nachdrücklich auf, ihr kontinuierliches Engagement für die Erreichung der vereinbarten Gesundheitsvorgaben und -ziele zu erneuern, und wies auf die Notwendigkeit hin, das Erreichen der gesundheitsbezogenen Millenniums-Entwicklungsziele zu beschleunigen; und forderte die Mitgliedstaaten außerdem nachdrücklich auf, in der Entwicklungsagenda für die Zeit nach 2015 die Notwendigkeit von Maßnahmen zur Bewältigung der neuen globalen Bedrohung durch nichtübertragbare Krankheiten und der anhaltenden Herausforderung der globalen Gesundheitssicherheit zu berücksichtigen. In dieser Hinsicht wird das Erreichen einer allgemeinen Gesundheitsversorgung als Schlüsselprinzip der Post-2015-Entwicklungsagenda anerkannt.

22. In den vergangenen Jahren hat das WHO-Sekretariat mit internationalen Partnern und Mitgliedstaaten zusammengearbeitet, um neue Gesundheitsziele für 2030 festzulegen, von denen einige von den Leitungsgremien gebilligt wurden. Diese Aufgaben lassen sich in vier Gruppen einteilen:

a) Verbesserung der reproduktiven, mütterlichen und kindlichen Gesundheit und Verringerung der Belastung durch übertragbare Krankheiten (d. h. Erfüllung und Übererfüllung der Millenniums-Entwicklungsziele): zum Beispiel Verringerung der Tuberkulose-Inzidenz um 80 Prozent und der Tuberkulose-Todesfälle um 90 Prozent;

(b) Verringerung der Belastung durch nicht übertragbare Krankheiten, körperliche Behinderungen und psychische Störungen (Senkung der Mortalität durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs, Diabetes und chronische Atemwegserkrankungen (bei Menschen im Alter von 30 bis 70 Jahren) um ein Drittel);

(c) Verwirklichung einer universellen Gesundheitsversorgung, einschließlich finanzieller Risikoabsicherung: Verhindern, dass Menschen ruiniert oder weiter verarmt werden, indem sie Gesundheitsdienste aus eigener Tasche bezahlen müssen;

d) Berücksichtigung der sozialen und ökologischen Faktoren, die den Gesundheitszustand der Bevölkerung bestimmen.

Diese Reihe von Zielen passt gut zu den von vorgeschlagenen Gesundheitszielen und Teilzielen Generalversammlung Offene Arbeitsgruppe zu den Zielen für nachhaltige Entwicklung.

23. Im Jahr 2014 veröffentlichten die WHO und die Weltbank nach ausführlichen Konsultationen mit Partnern und der breiten Öffentlichkeit sowie 15 ländergeführten Fallstudien unter der Leitung nationaler Forscher gemeinsam einen neuen Rahmen zur Überwachung der Fortschritte auf dem Weg zu einer universellen Gesundheitsversorgung. Der Globale Rahmen für die Überwachung des Fortschritts hin zu einer universellen Gesundheitsversorgung empfiehlt die Verwendung einer Reihe nachvollziehbarer Indikatoren für die Abdeckung wichtiger Gesundheitsinterventionen und den Schutz vor finanziellen Risiken im Zusammenhang mit der Notwendigkeit, Gesundheitsdienste auf Kosten des Patienten zu bezahlen, aufgeschlüsselt nach sozioökonomischem Status und Ort Wohnort und Geschlecht, soweit möglich und angemessen. Der Kernsatz länderspezifischer Indikatoren und Ziele sollte die demografische und epidemiologische Situation im Land, die Art des Gesundheitssystems, den Stand der sozioökonomischen Entwicklung sowie die Bedürfnisse und Erwartungen der Bevölkerung berücksichtigen und mindestens Folgendes umfassen: a kleiner Satz von überwachten Indikatoren, die auf globaler Ebene empfohlen werden. Die Überwachung der Fortschritte auf dem Weg zu einer allgemeinen Gesundheitsversorgung sollte ein integraler Bestandteil der regelmäßigen Überprüfungen des allgemeinen Gesundheitsfortschritts und der Leistungsüberprüfungen sein, die in den meisten Ländern durchgeführt werden.

24. Globale Gesundheitspartner, Wissenschaftler und andere entwickeln einen umfassenden Fahrplan für die Gesundheitsbewertung und Rechenschaftslegung nach 2015, aufbauend auf den Lehren aus den Entwicklungszielen, die in der Millenniumserklärung formuliert sind. Im Rahmen dieses Roadmap-Entwicklungsprozesses wurden bereits verschiedene technische Treffen abgehalten, insbesondere zur Standardisierung von Fragebögen zur Durchführung von Haushaltsbefragungen zu gesundheitsbezogenen Themen, allgemeinen Indikatoren des Gesundheitszustands (wie vorzeitige Sterblichkeitsraten und Lebenserwartung). gesundes Leben), Indikatoren für das Erreichen bestimmter Teilziele (wie Müttersterblichkeitsraten), Rechenschaftspflicht für die Gesundheit von Frauen und Kindern und Sterblichkeitsstatistiken.

25. Darüber hinaus einigten sich die Leiter von 19 internationalen Gesundheitsorganisationen auf eine Referenzliste mit 100 zentralen Gesundheitsindikatoren, um die Berichtslast für die Länder zu verringern, die Datenqualität zu verbessern und die Kohärenz von Investitionen zur Stärkung der nationalen Gesundheitssysteme zu erhöhen. Diese Liste regt die Bemühungen an, die Datenerhebungsverfahren durch Haushaltsumfragen und innerhalb der Informationssysteme von Gesundheitseinrichtungen weiter zu rationalisieren. Anfang 2015 wird ein umfassender Gesamtfahrplan für die Gesundheitsbewertung und Rechenschaftspflicht für die Gesundheitsergebnisse nach 2015 entwickelt.