CHARAKTERISTIKA DĚTÍ S OBECNÝM NEVYVINUTÍM ŘEČI

I přes různou povahu vad mají tyto děti typické projevy, které ukazují na systémovou poruchu. řečová činnost. Jedním z hlavních příznaků je pozdější nástup řeči: první slova se objevují ve 3-4 letech a někdy až po 5 letech. Řeč je agramatická a nedostatečně foneticky orámovaná. Nejvýraznějším ukazatelem je zpoždění expresivní řeči s poměrně příznivým, na první pohled, porozuměním adresované řeči. Řeč těchto dětí je nesrozumitelná. Nedostatečná je řečová aktivita, která s věkem prudce klesá, bez speciální průpravy. Děti jsou však ke své vadě poměrně kritické.

Nedostatečná řečová aktivita zanechává u dětí otisk na utváření smyslové, rozumové a citově-volní sféry. Chybí soustředění, omezené příležitosti jeho distribuce. S relativně neporušenou sémantickou, logickou pamětí u dětí je verbální paměť snížena a produktivita zapamatování trpí. Zapomínají na složité instrukce, prvky a sekvence úkolů.

U nejslabších dětí může být nízká paměťová aktivita kombinována s omezenými možnostmi rozvoje kognitivní aktivity.

Vztah mezi poruchami řeči a dalšími aspekty duševního vývoje určuje specifické rysy myšlení. Děti, které mají celkem plnohodnotné předpoklady pro zvládnutí mentálních operací, přístupné svému věku, zaostávají v rozvoji verbálně logického myšlení, bez speciální průpravy stěží zvládají analýzu a syntézu, srovnávání a zobecňování.

Spolu s celkovou somatickou slabostí se vyznačují i ​​určitým zpožděním ve vývoji pohybové sféry, která se vyznačuje špatnou koordinací pohybů, nejistotou při provádění dávkovaných pohybů, poklesem rychlosti a obratnosti. Největší potíže se odhalí při provádění pohybů podle slovních pokynů.

Děti s celkovou nevyvinutostí řeči zaostávají za normálně se vyvíjejícími vrstevníky v reprodukci motorického úkolu z hlediska časoprostorových parametrů, porušují sled akčních prvků a vynechávají jeho složky. Například převalování míče z ruky do ruky, přihrávání na krátkou vzdálenost, údery o podlahu se střídavým střídáním; skákání na pravé a levé noze, rytmické pohyby na hudbu.

Nedostatečná koordinace prstů, rukou, nerozvinutí jemné motoriky. Je detekována pomalost, zaseknutá v jedné poloze.

Správné posouzení neřečových procesů je nutné k identifikaci zákonitostí atypického vývoje dětí s celkovou nerozvinutostí řeči a zároveň ke zjištění jejich kompenzačního zázemí.

Děti s celkovým nedostatečným rozvojem řeči je třeba odlišit od dětí s podobnými stavy – přechodným zpožděním ve vývoji řeči. Zároveň je třeba mít na paměti, že u dětí s celkovým nedostatečným rozvojem řeči se v obvyklém časovém horizontu rozvíjí porozumění každodenní hovorové řeči, zájem o hru a objektivní činnosti a citově selektivní postoj k okolnímu světu.

Jedním z diagnostických znaků může být disociace mezi řečí a duševním vývojem. To se projevuje tím, že duševní vývoj těchto dětí zpravidla probíhá bezpečněji než vývoj řeči. Vyznačují se kritičností až nedostatečností řeči. Primární patologie řeči inhibuje tvorbu potenciálně neporušených mentálních schopností a brání normálnímu fungování řečové inteligence. S formováním verbální řeči a odstraňováním skutečných řečových obtíží se však jejich intelektuální vývoj blíží normě.

K rozlišení projevu obecné nevyvinutosti řeči od opožděného vývoje řeči je nutné důkladné studium anamnézy a rozbor řečových schopností dítěte.

Ve většině případů anamnéza neobsahuje údaje o hrubých porušeních centrál nervový systém. Zaznamenává se pouze přítomnost nehrubého porodního traumatu, dlouhodobá somatická onemocnění v raném dětství. Nepříznivý vliv řečového prostředí, chybné výpočty vzdělání, nedostatek komunikace lze také přičíst faktorům, které brání normálnímu průběhu vývoje řeči. V těchto případech je třeba upozornit především na reverzibilní dynamiku řečové nedostatečnosti.

U dětí s opožděným vývojem řeči je charakter řečových chyb méně specifický než u obecné nerozvinutosti řeči.

Převažují chyby jako směšování produktivních a neproduktivních tvarů množného čísla („židle“, „plechy“), sjednocování koncovek množného čísla genitivu („tužky“, „birdies“, „stromy“). U těchto dětí objem řečových schopností zaostává za normou, vyznačují se chybami, které jsou charakteristické pro mladší děti.

Přes určité odchylky od věkových norem (zejména v oblasti fonetiky) dětská řeč plní svou komunikační funkci a v některých případech je docela úplným regulátorem chování. Mají výraznější sklony ke spontánnímu vývoji, k přenosu rozvinutých řečových dovedností do podmínek volní komunikace, což umožňuje kompenzovat řečovou nedostatečnost před nástupem do školy.

Periodizace OHP. R. E. Levina a kolektiv (1969) vypracovali periodizaci projevů obecné nerozvinutosti řeči: od úplné absence řečových komunikačních prostředků k rozšířeným formám souvislé řeči s prvky foneticko-fonemické a lexikálně-gramatické nerozvinutosti.

Přístup prosazovaný R. E. Levinou umožnil ustoupit od popisu pouze jednotlivých projevů řečové nedostatečnosti a podat obraz abnormálního vývoje dítěte v řadě parametrů, které odrážejí stav jazykových prostředků a komunikačních procesů. Na základě postupného strukturně-dynamického studia abnormálního vývoje řeči jsou také odhaleny specifické vzorce, které určují přechod z nízké úrovně vývoje na vyšší.

Každá úroveň je charakterizována určitým poměrem primární vady a sekundárních projevů, které oddalují tvorbu řečových složek, které jsou na ní závislé. Přechod z jedné roviny do druhé je dán vznikem nových jazykových možností, zvýšením řečové aktivity, změnou motivačního základu řeči a jejího předmětově-sémantického obsahu a mobilizací kompenzačního zázemí.

Individuální rychlost progrese dítěte je dána závažností primární vady a jejím tvarem.

Nejtypičtější a nejtrvalejší projevy OHP jsou pozorovány u alálie, dysartrie, méně často u rinolálie a koktavosti.

Rozlišují se tři úrovně vývoje řeči odrážející typický stav jazykových složek u dětí předškolního a školního věku s celkovou nerozvinutostí řeči.

První stupeň vývoje řeči.Řečové komunikační prostředky jsou extrémně omezené. Aktivní slovní zásoba dětí se skládá z malého množství neostrých každodenních slov, onomatopoje a zvukových komplexů. Široce se používají ukazovací gesta a mimika. Děti používají stejný komplex k označení předmětů, akcí, vlastností, intonace a gest, označují rozdíl ve významech. Blábolící útvary lze v závislosti na situaci považovat za jednoslovné věty.

Neexistuje téměř žádné rozlišené označení předmětů a akcí. Názvy akcí jsou nahrazeny názvy položek (OTEVŘENO- "drev" (Dveře), a naopak - názvy objektů jsou nahrazeny názvy akcí (postel- "poplácat"). Charakteristická je nejednoznačnost použitých slov. Malá slovní zásoba odráží přímo vnímané předměty a jevy.

Děti nepoužívají morfologické prvky k předávání gramatických vztahů. V jejich řeči dominují kořenová slova bez skloňování. „Fráze“ se skládá z žvatlajících prvků, které důsledně reprodukují situaci, kterou označují, se zapojením vysvětlujících gest. Každé použité v takové „fráze“ má různou korelaci a nelze ji chápat mimo konkrétní situaci.

Pasivní slovní zásoba dětí je širší než aktivní. Studie G.I.Zharenkové (1967) však ukázala omezenost působivé stránky řeči dětí, které jsou na nízké úrovni řečového vývoje.

Neexistuje žádné nebo pouze v zárodku pochopení významů gramatických změn slova. Při vyloučení situačně orientujících znaků děti nedokážou rozlišit tvary podstatných jmen v jednotném a množném čísle, minulý čas sloves, tvary mužského a ženského rodu a nerozumí významu předložek. Ve vnímání adresné řeči je dominantní lexikální význam.

Zvuková stránka řeči se vyznačuje fonetickou neurčitostí. Existuje nestabilní fonetický design. Výslovnost hlásek je díky nestabilní artikulaci a nízkým možnostem jejich sluchového rozpoznání difúzní povahy. Počet vadných zvuků může být mnohem větší než správně vyslovených. Ve výslovnosti se vyskytují pouze opozice samohlásky - souhlásky, ústní - nosové, některé výbušné - frikativní. Fonematický vývoj je v plenkách.

Úkol izolovat jednotlivé zvuky pro dítě blábolením je motivačně a kognitivně nepochopitelný a nemožný.

Charakteristickým rysem řečového vývoje této úrovně je omezená schopnost vnímat a reprodukovat slabičnou strukturu slova.

Druhá úroveň vývoje řeči. Přechod do ní se vyznačuje zvýšenou řečovou aktivitou dítěte. Komunikace se provádí pomocí konstantní, i když stále zkomolené a omezené slovní zásoby běžných slov.

Názvy předmětů, akcí a jednotlivých znaků jsou označeny odlišně. Na této úrovni je možné používat zájmena a někdy i svazky jednoduchých předložek v elementárních významech. Děti mohou odpovídat na otázky týkající se obrázku souvisejícího s rodinou, známými událostmi z okolního života.

Nedostatek řeči se jasně projevuje ve všech složkách. Děti používají pouze jednoduché věty složené ze 2-3, zřídka 4 slov. Slovní zásoba výrazně zaostává za věkovou normou: odhaluje se neznalost mnoha slov označujících části těla, zvířata a jejich mláďata, oblečení, nábytek, profese.

Zaznamenány jsou omezené možnosti použití oborového slovníku, slovníku akcí, znaků. Děti neznají názvy barvy předmětu, jeho tvaru, velikosti, slova nahrazují významově podobnými.

Jsou zaznamenány hrubé chyby v používání gramatických konstrukcí:

Míchání forem případů („auto jede“ místo toho autem);

často použití podstatných jmen v nominativu a sloves v infinitivu nebo tvaru 3. osoby jednotného a množného čísla přítomného času;

Při použití čísla a rodu sloves při změně podstatných jmen čísly („dvě kasi“ - dvě tužky,"de tun" - dvě židle);

Nedostatek shody přídavných jmen s podstatnými jmény, číslovek s podstatnými jmény.

Děti se při používání předložkových konstrukcí setkávají s mnoha obtížemi: ​​často se předložky úplně vynechávají, zatímco podstatné jméno se používá v původní podobě („ta kniha jde“ - kniha je na stole); je také možné nahradit předložku („umírá na dálku“ - houba roste pod stromem). Spojení a částice se používají zřídka.

Porozumění obrácené řeči na druhé úrovni se výrazně rozvíjí díky rozlišení určitých gramatických tvarů (na rozdíl od první úrovně), děti se mohou soustředit na morfologické prvky, které pro ně získávají sémantický rozdíl.

To se týká rozlišování a chápání tvarů jednotného a množného čísla podstatných jmen a sloves (zejména těch s přízvučnou koncovkou), mužských a ženských tvarů sloves minulého času. Přetrvávají potíže s pochopením tvarů čísla a rodu přídavných jmen.

Významy předložek se liší pouze ve známé situaci. Asimilace gramatických vzorů souvisí spíše se slovy, která brzy vstoupila do aktivní řeči dětí.

Fonetická stránka řeči se vyznačuje přítomností četných zkreslení zvuků, substitucí a směsí. Zhoršená výslovnost měkkých a tvrdé zvuky, syčící, pískající, africký, hlasitý a hluchý („pat book“ - pět knih;"tatínek" - babička;"dupa" - ruka). Existuje disociace mezi schopností správně vyslovovat hlásky v izolované poloze a jejich používáním ve spontánní řeči.

Typické zůstávají i obtíže se zvládnutím zvukově-slabičné struktury. Při správné reprodukci obrysu slov je často narušena zvuková náplň: přeskupení slabik, zvuků, nahrazení a připodobnění slabik („morris“ - heřmánek,"cookie" - Jahoda). Víceslabičná slova jsou redukována.

U dětí se projevuje nedostatečnost fonematické percepce, jejich nepřipravenost na zvládnutí zvukové analýzy a syntézy.

Třetí úroveň vývoje řeči je charakteristická přítomností rozšířené frázové řeči s prvky lexikálně-gramatické a foneticko-fonemické nerozvinutosti.

Charakteristická je nediferencovaná výslovnost hlásek (hlavně pískání, syčení, afrikáty a sonory), kdy jedna hláska nahrazuje současně dvě a více hlásek dané nebo blízké hláskové skupiny.

Například jemný zvuk S, sám ještě není jasně vyslovený, nahrazuje zvuk S("boty"), w(„syuba“ místo kožich). C("syalya" místo volavka), h("syaynik" místo konvice), w("mřížka" místo štětec); nahrazování skupin zvuků jednoduššími artikulacemi. Nestabilní substituce jsou zaznamenány, když je zvuk v různých slovech vyslovován odlišně; míchání zvuků, kdy dítě vyslovuje správně určité zvuky izolovaně a zaměňuje je ve slovech a větách.

Správným opakováním tří čtyřslabičných slov po logopedovi je děti často v řeči zkreslují, čímž se snižuje počet slabik. (Děti vyrobily sněhuláka.- „Děti chraplavý Novik“). Při přenosu zvukové náplně slov je pozorováno mnoho chyb: permutace a záměny zvuků a slabik, redukce souhlásek ve slově.

Na pozadí poměrně rozšířeného projevu dochází k nepřesnému použití mnoha lexikální významy. V aktivní slovní zásobě převažují podstatná jména a slovesa. Není dostatek slov označujících vlastnosti, znaky, stavy předmětů a jednání. Neschopnost používat slovotvorné metody způsobuje potíže při používání slovních variant, ne vždy se dětem daří vybírat slova se stejným kořenem, tvořit nová slova pomocí přípon a předpon. Často nahrazují název části objektu názvem celého objektu, požadované slovo jiným, podobným významem.

Ve volných výpovědích převládají jednoduché běžné věty, složité konstrukce se téměř nepoužívají.

Zaznamenává se agramatismus: chyby ve shodě číslovek s podstatnými jmény, přídavná jména s podstatnými jmény v rodu, čísle, pádu. Při používání jednoduchých i složitých předložek je pozorováno velké množství chyb.

Porozumění oslovované řeči se výrazně rozvíjí a blíží se normě. Nedostatečně rozumí proměnám významu slov vyjádřených předponami, příponami; potíže s rozlišením morfologických prvků vyjadřujících význam čísla a rodu, pochopení logicko-gramatických struktur vyjadřujících příčinné, časové a prostorové vztahy.

Popsané mezery ve vývoji fonetiky, slovní zásoby a gramatické stavby u dětí školního věku se zřetelněji projevují při studiu ve škole, vytvářejí velké potíže při zvládnutí psaní, čtení a vzdělávací materiál.

Průzkum. Logoped odhalí objem řečových dovedností, porovná jej s věkovými standardy, s úrovní duševního vývoje, určí poměr vady a kompenzačního pozadí, řečovou a kognitivní aktivitu.

Je třeba analyzovat interakci mezi procesem osvojování zvukové stránky řeči, rozvojem slovní zásoby a gramatické stavby. Je důležité určit poměr vývoje expresivní a působivé řeči dítěte; identifikovat kompenzační roli intaktních slovních druhů; porovnat úroveň rozvoje jazykových prostředků s jejich skutečným využitím v řečové komunikaci.

Průzkum má tři fáze.

První fáze je orientační. Logoped podle slov rodičů vyplní vývojovou mapu dítěte, prostuduje dokumentaci, popovídá si s dítětem.

Na druhém stupni se provádí vyšetřením složek jazykového systému a na základě získaných údajů se udělá logopedický závěr.

Ve třetí fázi logoped provádí dynamické pozorování dítěte v procesu učení a objasňuje projevy vady.

V rozhovoru s rodiči se odhalují předřečové reakce dítěte, včetně vrkání, žvatlání (modulované). Je důležité zjistit, v jakém věku se objevila první slova a jaký je kvantitativní poměr slov v pasivní a aktivní řeči

Disociace mezi počtem mluvených slov a pasivní slovní zásobou u dětí s primární patologií řeči (s výjimkou vzácných případů smyslové alálie) přetrvává bez speciálního tréninku dlouhodobě.

Při rozhovoru s rodiči je důležité identifikovat, kdy se objevily dvouslovné, rozvláčné věty, zda byl vývoj řeči přerušen (pokud ano, z jakého důvodu), jaká je řečová aktivita dítěte, jeho sociabilita, chuť navazovat kontakty s jiné, v jakém věku rodiče objevili zaostávání ve vývoji řeči, jaké je řečové prostředí (vlastnosti přirozeného řečového prostředí).

V procesu mluvení s dítětem s ním logoped navazuje kontakt, zaměřuje ho na komunikaci. Dítěti jsou nabízeny otázky, které pomáhají ujasnit si jeho obzory, zájmy, postoj k druhým, orientaci v čase a prostoru. Otázky jsou kladeny tak, že odpovědi jsou podrobné, zdůvodněné. Rozhovor poskytuje první informace o řeči dítěte, určuje směr dalšího hloubkového zkoumání různých aspektů řeči. Zvláště pečlivě je zkoumána zvukově-slabičná stavba slov, gramatická stavba a souvislá řeč. Při zkoumání souvislé řeči se ukazuje, jak dítě umí samostatně sestavit příběh podle obrázku, série obrázků, převyprávění, popisu příběhu (podle prezentace).

Ustavení utváření gramatické stavby jazyka je jedním z klíčových bodů při logopedickém vyšetření dětí s obecným nerozvinutím řeči. Odhaluje se správnost použití dětmi kategorie rod, číslo, pád podstatných jmen, předložkové konstrukce, schopnost sladit podstatné jméno s přídavným jménem a číslovkou v rodu, čísle, pádě. Průzkumným materiálem jsou obrázky zobrazující předměty a jejich znaky, akce. Pro identifikaci schopnosti používat morfologické tvary slov se kontroluje tvoření množného čísla od podstatných jmen v jednotném čísle a naopak tvoření zdrobněliny podstatného jména z daného slova a také sloves s odstíny děje.

a) dokončit započatou frázi u úvodních otázek;

b) předkládat návrhy na obrázek nebo předvedení akcí;

c) doplňte chybějící předložku nebo slovo ve správném tvaru.

Na vyšetření slovní zásoba odhaluje se schopnost dítěte korelovat slovo (jako zvukový komplex) s určeným předmětem, jednáním a správně ho používat v řeči.

Hlavní metody mohou být následující:

Hledání (ukazování) dětí předmětů a akcí pojmenovaných logopedem (Ukaž: kdo myje a kdo zametá atd.);

Provádění pojmenovaných akcí (nakreslete dům- malovat dům);

Samostatné pojmenování zobrazovaných předmětů, akcí, jevů, znaků a vlastností dětmi (Kdo je na obrázku? Co ten chlapec dělá? Z čeho dělá míč?);

Pojmenování konkrétních pojmů zahrnutých v jakémkoli zobecňujícím tématu dětmi (Řekni mi, jaké letní oblečení, zimní boty znáš);

Spojování objektů do obecné skupiny (Jak lze pojmenovat kožich, kabát, šaty, sukně jedním slovem? atd.).

Vyšetření stavby artikulačního aparátu a jeho motoriky je důležité pro zjištění příčin vady zvukové stránky řeči dítěte a pro plánování nápravných cvičení. Posuzuje se stupeň a kvalita porušení motorických funkcí orgánů artikulace a odhaluje se úroveň dostupných pohybů.

Pro zkoumání zvukové výslovnosti jsou vybrány slabiky, slova a věty s hlavními skupinami zvuků ruského jazyka.

K identifikaci úrovně fonematického vnímání, možnosti zapamatování a reprodukce slabičných řad je dítě požádáno, aby opakovalo kombinace 2-3-4 slabik. To zahrnuje slabiky sestávající ze zvuků, které se liší artikulací a akustickými vlastnostmi. (ba-pa-ba, ano-ano-ano, sa-ša-sa).

Pro určení přítomnosti zvuku ve slově se slova vybírají tak, aby daný zvuk byl na různých pozicích (na začátku, uprostřed a na konci slova), takže spolu se slovy, která tento zvuk obsahují, jsou slova bez tento zvuk a se smíšenými zvuky. To v budoucnu umožní stanovit stupeň míchání vzdálených a blízkých zvuků.

Pro zkoumání slabičné stavby a zvukového obsahu se vybírají slova s ​​určitými zvuky, s různým počtem a typem slabik; slova se souhláskou na začátku, uprostřed, na konci slova. Nabízí se reflektované a nezávislé pojmenování obrázků: předmět a předmět.

Pokud má dítě potíže s reprodukcí slabičné struktury slova, jeho zvukové náplně, pak se navrhuje opakovat řady slabik skládajících se z různých samohlásek a souhlásek. (pa-tu-ko); z různých souhlásek, ale stejných samohlásek (pa-ta-ka-ma atd.); z různých samohlásek, ale i stejných souhlásek (pa-po-py., tu-ta-to); ze stejných samohlásek a souhlásek, ale s jiným přízvukem (pa-pa-pa); vyťukat rytmický vzor slova.

Zároveň je možné stanovit hranice dostupné úrovně, od které by se v budoucnu mělo začít s nápravnými cvičeními.

Při vyšetření obecné a jemné motoriky logoped dbá na celkový vzhled dítěte, jeho držení těla, chůzi, sebeobslužné dovednosti (zavázat mašli, zaplétat cop, zapínat knoflíky, šněrovat boty atd.), běžecké funkce, provádění cvičení s míčem, skákání do délky na přesnost přistání. Kontroluje se schopnost udržet rovnováhu (stoj vlevo, pravá noha), střídavě stát (skákat) na jedné noze, provádět cvičení pro přepínání pohybů ( pravá ruka k rameni, vlevo - na zadní straně hlavy, levá ruka na opasku, vpravo - za zády atd.).

Přesnost reprodukce úkolu se posuzuje z hlediska časoprostorových parametrů, udržení v paměti složek a posloupnosti prvků struktury akce, přítomnost sebekontroly při plnění úkolů.

Logopedický závěr je založen na komplexní analýze výsledků studia dítěte, na poměrně velkém množství příkladů dětské řeči a na dynamickém pozorování v procesu nápravné a pedagogické práce.

Výsledky komplexního vyšetření jsou shrnuty ve formě logopedického závěru, který vypovídá o úrovni vývoje řeči dítěte a formě řečové anomálie. Příklady logopedických závěrů mohou být následující: OHP třetího stupně u dítěte s dysartrií; OHP druhého stupně u dítěte s alalií; OHP druhého nebo třetího stupně u dítěte s otevřenou rhinolalií atd.

Logopedický závěr odhaluje stav řeči a směřuje k překonání specifických obtíží dítěte, vyplývajících z klinické formy anomálie řeči. To je nezbytné pro správnou organizaci individuálního přístupu ve frontálních a zejména v podskupinových třídách.

METODIKA NÁPRAVNĚ PEDAGOGICKÉ PRÁCE

Základy léčebné výchovy byly rozvinuty v psychologických a pedagogických studiích řady autorů (R. E. Levina, B. M. Grinshpun, L. F. Spirova, N. A. Nikashina, G. V. Chirkina, N. S. Zhukova, T. B. Filicheva, A. V. Yastrebova a další).

Tvoření řeči je založeno na následujících ustanoveních:

Rozpoznání časných příznaků OHP a jeho vlivu na celkový duševní vývoj;

Včasné upozornění na případné odchylky na základě analýzy struktury řečové nedostatečnosti, poměru vadných a neporušených částí řečové činnosti;

Zohlednění společensky podmíněných důsledků deficitu verbální komunikace;

Zohlednění zákonitostí vývoje dětské řeči v normě;

Vzájemné utváření foneticko-fonemické a lexikálně-gramatické složky jazyka;

Diferencovaný přístup v logopedická práce s dětmi s OHP různého původu;

Jednota utváření řečových procesů, myšlení a kognitivní činnosti;

Současné nápravné a výchovné působení na smyslovou, intelektuální a aferentně-volní sféru.

Děti s OHP se nemohou spontánně vydat ontogenetickou cestou vývoje řeči charakteristickou pro normální děti (L. F. Špirová, 1980). Korekce řeči je pro ně dlouhý proces zaměřený na vytvoření řečových prostředků dostatečných pro samostatný rozvoj řeči v procesu komunikace a učení.

Tento úkol je realizován různě v závislosti na věku dětí, podmínkách jejich vzdělávání a výchovy a na stupni vývoje řeči.

Výuka dětí prvního stupně vývoje řeči zajišťuje: rozvoj porozumění řeči; rozvoj samostatný projev založené na napodobovací činnosti; tvoření dvoučlenné jednoduché věty založené na asimilaci elementárních slovotvorů

Logopedické hodiny s nemluvnými dětmi jsou vedeny v malých podskupinách (2-3 osoby) formou herních situací, což napomáhá k postupnému utváření motivačního základu řeči. V tomto případě se používají postavičky loutkového divadla, hodinářské hračky, stínové divadlo, flanelgraf atd.

Pracujte na zlepšení porozumění řeči je založena na rozvoji představ u dětí o předmětech a jevech okolní reality, porozumění konkrétním slovům a výrazům, které odrážejí dětem známé situace a jevy.

Světlana Pogneribková
Charakteristika dětí s OHP na úrovni 3

Obecná zaostalost projevy (dále jen ONR)- různé komplexní poruchy řeči, při kterých je narušena tvorba všech složek řečového systému, tzn zvuková stránka (fonetika) a sémantickou stránku (lexikon, gramatika) s normálním sluchem a inteligencí. Zavedena do užívání zakladatelkou předškolní logopedie v Rusku Levinou R. E. a týmem výzkumníků z Výzkumného ústavu defektologie (N. A. Nikashina, G. A. Kashe, L. F. Spirová, G. I. Zharenková).

ONR 1 úroveň je charakterizována absencí řeči, koreluje s prvním obdobím osvojování rodného jazyka v ontogenezi (normálně, podmíněně tzv. "jednoslovná věta, dvouslovná věta".

Pro komunikaci nejprve děti s ONR úroveň používají především žvatlavá slova, onomatopoje, jednotlivá podstatná jména a slovesa každodenního obsahu, útržky brblavých vět, jejichž zvuková úprava je rozmazaná, nezřetelná a krajně nestabilní. Velmi často dítě posiluje svou řeč mimikou a gesty. Podobný stav řeči lze pozorovat u mentálně retardovaných děti. Ale rozdíl děti s OHP od mentálně retardovaných v tom co: objem pasivního slovníku výrazně převyšuje aktivní; k vyjádření jejich myšlenek se používají gesta a výrazná mimika; charakteristický velká iniciativa hledání řeči v procesu komunikace a dostatečná kritičnost k vlastní řeči.

ONR 2 úroveň popisován v logopedii jako „Počátky frázové řeči“, odpovídá běžné periodě "naučit se gramatickou stavbu věty".

On vyznačující se tímže kromě gest a blábolení existují sice zkomolená, ale dosti konstantní běžná slova.

ONR 3 úroveň je charakterizována přítomnost rozšířené frázové řeči s prvky lexikálně-gramatické a foneticko-fonemické nerozvinutosti, je jakousi variantou období asimilace dítěte morfologického systému jazyka.

ONR 4 úroveň je charakterizována samostatné mezery ve vývoji slovní zásoby a gramatické struktury. Chyby se na první pohled zdají nepodstatné, ale jejich kombinace staví dítě do obtížné pozice při učení se psát a číst. Vzdělávací materiál je vnímán špatně, stupeň jeho asimilace je velmi nízký, gramatická pravidla nejsou asimilována.

Filicheva T. B. nazvala obecný nedostatečný rozvoj řeči – „řečovou patologií, při níž dochází k trvalému zpoždění ve formování všech složek jazyka. systémy: fonetika, slovní zásoba, gramatika“.

Navzdory odlišné povaze defektů Lyakso E.E. ve své práci poznamenal, že děti u OHP jsou typické projevy svědčící o systémovém narušení řečové aktivity. Jedním z hlavních příznaků je pozdější nástup projevy: první slova se objevují po 3-4 a někdy po 5 letech. Řeč je agramatická a nedostatečně foneticky orámovaná. Nejvýraznějším ukazatelem je zpoždění expresivní řeči s poměrně příznivým, na první pohled, porozuměním adresované řeči. Tyto děti jsou nepochopitelné. Nedostatečná je řečová aktivita, která s věkem prudce klesá, bez speciální průpravy. Děti jsou však ke své vadě poměrně kritické.

Vadná řečová činnost zanechává otisk na utváření děti se dotýkají, intelektuální a afektivně-volní sféra. Chybí stabilita pozornosti, omezené možnosti jejího rozložení. S relativně neporušenou sémantickou, logickou pamětí, děti snížená verbální paměť, produktivita paměti trpí. Zapomínají na složité instrukce, prvky a sekvence úkolů.

Nedostatečná koordinace prstů, rukou, nerozvinutí jemné motoriky. Je detekována pomalost, zaseknutá v jedné poloze.

V současné době do 4,5-5 let musí děti ovládat celý systém svého rodného jazyka. Jazyk: mluvte souvisle, plně vyjadřujte své myšlenky, snadno sestavujte detaily složité věty, snadno převyprávět příběhy a pohádky. Takové dítě správně vyslovuje všechny zvuky, snadno reprodukuje víceslabičná slova. Jeho slovní zásoba se pohybuje od čtyř do pěti tisíc slov.

V teorii a praxi logopedie pod obecnými poruchami řeči (in děti s normálním sluchem a primární intaktní inteligencí) Z. I. Agranovich uvažuje o formě řečové patologie, při které se formuje každá ze složek řeči systémy: slovní zásoba, gramatická stavba, zvuková výslovnost. Zároveň dochází k narušení utváření sémantické i výslovnostní stránky řeči. To se dá vyjádřit různě stupně: od naprosté nemožnosti spojovat slova do frází nebo od vyslovování samostatných onomatopoických komplexů místo slov k rozšířené řeči s prvky foneticko-fonemické a lexikálně-gramatické nedokonalosti. Ale v každém případě se porušení týká všech složek jazyka systémy: fonetika, slovní zásoba a gramatika. Odtud název vady – obecná nevyvinutost řeči.

Zvážit běžné příčiny poruchy řeči v děti, kterou Gvozdev A. N. zdůrazňuje:

1. Externí:

Fyzický (pronikající záření, elektrický šok, mechanické účinky);

Chemikálie (alkohol, kouření, drogová závislost);

Biologický (viry, bakterie, hmyzí toxiny).

2. Vnitřní příčiny:

Věk rodičů;

Hormonální (imunologická inkompatibilita, Rh faktor);

dědičné patologie.

Rodinné formy patologie (mohou být dědičné i nedědičné, v důsledku způsobu nebo zvyku v rodině, dědičné dispozice).

3. Organické příčiny:

Nevyvinutí a poškození mozku v prenatálním období, v době porodu ( porodní trauma a asfyxie vede k intrakraniálnímu krvácení a může zachytit řečové oblasti mozku);

Periferní poruchy řeči (ztráta sluchu, rozštěp patra);

- nemoc matky: toxikóza, porodnická patologie;

Celková tělesná slabost dítěte, intrauterinní patologie, nemoci vnitřní orgány, křivice, metabolické poruchy.

sociální podmínky:

Somatická slabost dítěte;

Zvýšená nervová excitabilita;

Super hlučné prostředí;

Napodobeniny;

Dvojjazyčnost.

Gvozdev A. N. také tvrdí, že souhrn uvedených porušení je vážnou překážkou ve zvládnutí programu mateřská školka všeobecného typu a později na programu všeobecně vzdělávací školy.

Podle metody Rusetskaya M. N., ONR 3 úroveň je charakterizována přítomnost rozšířené frázové řeči s prvky lexikálně-gramatické a foneticko-fonemické nerozvinutosti, je jakousi variantou období asimilace dítěte morfologického systému jazyka. Komunikace zdarma s dětí s OHP třetího stupně je extrémně obtížné. Ani ty zvuky, které děti umí správně vyslovit, neznějí v samostatné řeči dostatečně zřetelně. Charakteristicky nediferencovaná výslovnost hlásek (pískání, syčení, afrikaty a sonory, kdy jedna hláska současně nahrazuje dvě nebo více hlásek dané hláskové skupiny.

Děti v této fázi již správně používají jednoduché gramatické tvary, používají všechny slovní druhy, snaží se stavět složité a složité věty. Většinou jim již není těžké pojmenovat předměty, jednání, znamení, vlastnosti a stavy, které jsou jim známé ze životní zkušenosti. Mohou volně mluvit o své rodině, o sobě a svých kamarádech, událostech okolní život, skládat krátký příběh.

Důkladné studium stavu všech aspektů řeči však odhaluje výrazný obraz nedostatečného rozvoje každé ze složek jazyka. systémy: slovní zásoba, gramatika, fonetika.

Spolu se správnými větami existují i ​​agramatické, které zpravidla vznikají v důsledku chyb v koordinaci a řízení. Tyto chyby nejsou trvalý: stejný gramatický tvar nebo kategorii v různých situacích lze použít správně i nesprávně.

Při sestavování složitých vět se spojkami a příbuznými slovy se často vyskytují chyby. Při tvorbě vět na obrázku děti často správně pojmenovávají herec a akci samotnou, nezahrnujte do věty názvy předmětů, které postava používá.

Benilova S. Yu., Davidovich L. R., Rudneva O. V. tvrdí, že navzdory kvantitativnímu růstu slovní zásoby děti s OHP úrovní 3, lexikální chyby:

Nahrazení názvu části objektu názvem celého objektu (dial - "hodinky");

Nahrazení názvů profesí jmény akcí (balerína - "teta tančí");

Nahrazení druhových pojmů generickými a naopak (vrabec - "pták"; stromy - vánoční stromečky);

Vzájemná záměna znaků (vysoký, široký, dlouhý - "velký", krátký - "malý").

Ve volných výpovědích děti málo využívají přídavná jména a příslovce označující znaky a stav předmětů, způsoby jednání.

Porozumění oslovované řeči se výrazně rozvíjí a blíží se normě. Nedostatečně rozumí proměnám významu slov vyjádřených předponami, příponami; potíže s rozlišením morfologických prvků vyjadřujících význam čísla a rodu, pochopení logicko-gramatických struktur vyjadřujících příčinné, časové a prostorové vztahy.

Popsané mezery ve vývoji fonetiky, slovní zásoby a gramatické stavby v dětiškolního věku se zřetelněji projevují při studiu ve škole, což způsobuje velké potíže při zvládnutí psaní, čtení a vzdělávacích materiálů.

Shadrina L. G., Semenova N. V. navrhují v tomto případě provést následující vyšetření. Logoped odhaluje objem řečových dovedností, porovnává jej s věkovými standardy, s úroveň duševního vývoje, určuje poměr vady a kompenzačního pozadí, řečové a kognitivní činnosti.

Je třeba analyzovat interakci mezi procesem osvojování zvukové stránky řeči, rozvojem slovní zásoby a gramatické stavby. Je důležité určit poměr vývoje expresivní a působivé řeči dítěte, identifikovat kompenzační roli intaktní části řečové schopnosti, porovnat úroveň rozvoj jazykových prostředků s jejich skutečným využitím v řečové komunikaci /

Je tedy třeba poznamenat, že je velmi důležité odlišit ONR od jiných stavů, a to jak mírnějších, např. od dočasného opoždění vývoje řeči (TSP), tak od závažnějších poruch, např. oligofrenie nebo opoždění řeči. sluchově postižené děti, ve kterém již OHP působí jako sekundární vada.

V práci logopeda je potřeba diferencovaný přístup, založený na stanovení nejformovanějších oblastí řečové činnosti. V tomto ohledu je vhodné, aby odborník pečlivě přistoupil k problému, aby si vybral to správné moderní metody a metody nápravné práce zaměřené na překonání poruch řeči.

Úroveň III vývoje řeči je charakteristická přítomností rozšířené frázové řeči s prvky lexikálně-gramatické a foneticko-fonemické nerozvinutosti.

Děti této úrovně přicházejí do kontaktu s ostatními, ale pouze za přítomnosti rodičů (vychovatelů), kteří jim dávají patřičná vysvětlení („Aspak šel s mojí matkou. do zoo. A pak jsem šel, kde je klec, je opice . Pak nebyli v zoo. Pak šli do parku).

Bezplatná komunikace je nesmírně obtížná. Ani ty zvuky, které děti umí správně vyslovit, neznějí v jejich samostatné řeči dostatečně zřetelně.

Charakteristická je nediferencovaná výslovnost hlásek (hlavně pískání, syčení, afrikaty a sonory), kdy jedna hláska nahrazuje současně dvě a více hlásek dané hláskové skupiny. Dítě například nahradí hlásku s, která ještě není jasně vyslovena, hláskami s („boty“ místo holínek), sh („syuba“ místo kožichu) a ts („syaplya“ místo volavka ).

Zároveň děti v této fázi již používají všechny slovní druhy, správně používají jednoduché gramatické tvary, snaží se stavět složité a složité věty („Kola je velvyslanec v lese, zatřásl malou veverkou a Kolja je zadní kočka“ - Kolja šel do lesa, chytil malou veverku a žil s Koljou v kleci).

Zlepšují se výslovnostní schopnosti dítěte (je možné rozlišovat správně a nesprávně vyslovované zvuky, povaha jejich porušení), reprodukce slov různých slabičných struktur a zvukového obsahu. Děti už většinou nedělají potíže pojmenovat předměty, jednání, znamení, vlastnosti a stavy, které jsou jim známé ze životní zkušenosti. Mohou volně mluvit o své rodině, o sobě a svých kamarádech, o událostech života kolem sebe, vymýšlet krátký příběh ("Kočka je kuyosha. A chce jíst vyrážky. Utečou. kočka "- The kočka šla ke kuřeti.A teď jí kuřata.Jedí.Kuře odehnalo kočku.Je tam hodně kuřat.Kuře je dobré,kočku odehnal).

Důkladné studium stavu všech aspektů řeči však odhaluje jasný obraz nedostatečného rozvoje každé ze složek jazykového systému: slovní zásoby, gramatiky, fonetiky.

V ústní řečové komunikaci se děti snaží „obejít“ slova a výrazy, které jsou pro ně obtížné. Ale pokud takové děti postavíte do podmínek, kdy se ukáže, že je nutné používat určitá slova a gramatické kategorie, mezery v vývoj řeči se objevují zcela jasně.

Přestože děti používají rozšířenou frázovou řeč, mají větší potíže se samostatným sestavováním vět než jejich normálně mluvící vrstevníci.

Na pozadí správných vět se lze setkat i s agramatickými, které zpravidla vznikají v důsledku chyb v koordinaci a řízení. Tyto chyby nejsou trvalé: stejný gramatický tvar nebo kategorii lze v různých situacích použít správně i nesprávně.

Chyby jsou také pozorovány při konstrukci složitých vět se spojkami a příbuznými slovy („Mishya zyapyakal, atom spadl“ - Misha plakal, protože spadl). Při sestavování vět k obrázku děti, často správně pojmenující postavu a samotnou akci, nezahrnují do věty názvy předmětů, které postava používá.

Přes výrazný kvantitativní nárůst slovní zásoby odhalí speciální zkoumání lexikálních významů řadu specifických nedostatků: naprostá neznalost významů řady slov (bažina, jezero, potok, smyčka, popruhy, loket, noha, altán, veranda , vchod apod.), nepřesné porozumění a použití řady slov (lem – sešít – střihnout, stříhat – stříhat). Mezi lexikální chyby patří následující:

a) nahrazení názvu části objektu názvem celého objektu (ciferník - „hodiny“, spodek - „konvička“);

b.) nahrazení názvů profesí názvy akcí (balerína - „teta tančí“, zpěvačka – „strýc zpívá“ atd.);

c) nahrazení specifických pojmů obecnými a naopak (vrabec -

"pták"; stromy - "vánoční stromky");

d) vzájemná záměna znaků (vysoký, široký, dlouhý -

"velký", krátký - "malý").

Ve volných výpovědích děti málo využívají přídavná jména a příslovce označující znaky a stav předmětů, způsoby jednání.

Nedostatečná praktická dovednost v používání slovotvorných metod ochuzuje způsoby hromadění slovní zásoby, nedává dítěti možnost rozlišit morfologické prvky slova.

Mnoho dětí často dělá chyby ve tvoření slov. Spolu se správně vytvořenými slovy se tedy objevují slova nenormativní („stolenok“ - stůl, „leknín“ - džbán, „váza“ - váza). Takové chyby, jako jsou jednotlivé, se mohou u normálních dětí objevit v raných fázích vývoje řeči a rychle mizí.

Velké množství chyb se vyskytuje při tvoření relativních přídavných jmen s významem korelace s potravinami, materiály, rostlinami atd. („načechraný“, „nafoukaný“, „chlupatý“ - šátek; „klukin“, „brusinka“, "clucon" - želé; "sklo", "sklo" - sklenice atd.).

Mezi gramatické chyby řeči jsou nejkonkrétnější tyto:

a) nesprávná shoda přídavných jmen s podstatnými jmény v rodu, čísle, pádu („Knihy leží na velkém (velkém)

stoly" - Knihy leží na velkých stolech);

b) nesprávná shoda číslovek s podstatnými jmény („tři medvědi“ – tři medvědi, „pět prstů“ – pět prstů

tsev; „dvě tužky“ - dvě tužky atd.);

c) chyby v používání předložek - vynechání, záměna, vynechání („Šli jsme do obchodu s matkou a bratrem“ - Šli jsme do

obchod s mámou a bratrem; "Míč spadl z police" - Míč spadl

d) chyby v použití tvarů pádů v množném čísle

číslo („V létě jsem byl u babičky na vesnici. Je tam řeka, spousta stromů, husy“).

Zvuková úprava řeči u dětí s III. stupněm vývoje řeči výrazně zaostává za věkovou normou: nadále se u nich vyskytují všechny typy poruch výslovnosti zvuku (dochází k porušování výslovnosti pískání, syčení, L, L, P, Pb , vady hlasu a změkčování).

Vyskytují se přetrvávající chyby ve zvukové náplni slov, porušení slabičné struktury v nejobtížnějších slovech („Ginasti vystupují v cirkuse“ - Gymnastky vystupují v cirkuse; „Topovotik opravuje odtok vody“ - Instalatér opravuje vodovod systém; „Takikha tet tan“ – tkadlec tká látku).

Nedostatečný rozvoj fonematického sluchu a percepce vede k tomu, že si děti samostatně nerozvíjejí připravenost na zvukovou analýzu a syntézu slov, což jim následně neumožňuje úspěšně získávat gramotnost ve škole bez pomoci logopeda.

Stále častěji můžete od rodičů slyšet, že jejich dítě trpí poruchou vývoje řeči. Děti mají omezenou slovní zásobu, nesprávnou výslovnost hlásek a někdy úplně chybí řeč. V tomto případě se dospělí musí starat o to, zda řeč dítěte odpovídá úrovni jeho věku. V případě potřeby by měly být nápravné práce provedeny s odborníkem.

Proč řeč mizí?

U dětí se někdy stává, že v raném dětství začnou mluvit, vydávají zvuky, vyslovují jednoslabičná slova, ale pak jejich řeč slábne. Názor na porušení vývoje řeči je často mylný, protože vývoj řeči dítěte probíhá ve vlnách. V obdobích klidu se hromadí pasivní slovní zásoba, tvoří se myšlenkové pochody.

V této době by se rodiče neměli zastavit, ale nadále číst básně, pohádky pro dítě, mluvit s ním, mluvit o jevech světa kolem něj. V určitý okamžikřeč dítěte se obnoví a bude se dále rozvíjet na nové úrovni.

Rodiče by se měli obávat porušení, která se týkají nejen lexikální stránky řeči, ale také jejího komplexního rozvoje. V tomto případě trpí myšlení, zvuková výslovnost. Taková porušení jsou patrná ve věku tří let.

Opožděný vývoj je vidět v tom, že jeho první krátká slova Dítě mluví až ve věku tří let. Odhaluje se nekonzistence gramatické tvary, neschopnost souvisle vyjádřit své myšlenky, nesrozumitelná řeč.

Nápravné práce by měl provádět logoped. U těchto poruch se stanoví diagnóza ONR úrovně 3.

Komunikační dovednosti

Děti s OHP 3 stupně nejsou příliš společenské, méně kontakty než jejich vrstevníci. Pokud vstoupí do konverzace, porušení jsou jasně viditelná:

• zvuková výslovnost;
• nesprávné uspořádání slabik ve slově (zpravidla zkrácení jejich počtu);
• nedostatečný rozvoj frázové řeči.

Komunikaci komplikuje skutečnost, že ostatní nerozumí řeči těchto dětí. Takové děti mohou volně komunikovat pouze s nejbližšími lidmi, kteří dokážou vysvětlit, co řekli.

Dětí s OHP bohužel přibývá. Příčinou jsou neurologické poruchy vyplývající z těhotenství, porodu nebo traumatu, dále psychické změny, stres.

Nápravná práce specialisty bude zaměřena na to, aby řeč byla pro ostatní srozumitelnější.

Specifičnost porušení

Lékaři a logopedi nedoporučují rodičům, aby si stanovili diagnózu sami, protože může být chybná. Charakteristiky OR by měli provádět odborníci. I když jsou přítomna porušení, dítě se může pokusit použít věty s jiný design(jednoduchý, složitý), může však jednotlivé složky těchto vět přeskládat.

Děti se rády učí vyslovovat složitá slova. Někdy se v řeči vyskytuje agramatismus, ale chyby jsou nepravidelné.

Slovní zásoba se postupně doplňuje, ale dítě nepovažuje za nutné být bezradné a vyslovovat složitá slova. Bude pro něj snazší vyjádřit stejnou myšlenku více jednoduchými slovy. Například místo „cyklista“ může říct „strejda“, místo „jezdí“ – „jezdí“. Někdy místo názvu celého objektu dítě vysloví jméno pouze jeho části, místo samostatného zástupce označení druhu („sýkora“ - „pták“).

Takové děti jdou cestou nejmenšího odporu, protože je pro ně obtížné vyslovit obtížná a víceslabičná slova. Může za to nedostatečně vyvinuté svalstvo řečového aparátu, které je potřeba rozvíjet. V tomto ohledu jsou nápravné práce prováděny odborníkem.

Tento jev se nazývá dysartrie. Pro dítě je obtížné vyslovovat slova, protože řečový aparát se nepohybuje správnou rychlostí a nemá pohyblivost. Dysartrie vzniká v důsledku psychických a neurologických poruch. Diagnózu "dysartrie" stanoví pouze lékař.

Jak se s ONR vyvíjí řeč?

OHP 3. úrovně charakterizují neurologové a logopedi. V školní věk tato porušení se mohou projevit neschopností dítěte vybudovat jasnou logickou odpověď, formulovat svou myšlenku.

Dost často rodiče přivedou své děti k logopedovi, aby opravili zvukovou výslovnost, ale ztrácejí přehled o stavbě řeči. Porušení ve stavbě frází lze poměrně snadno identifikovat: pro dítě je obtížné sestavit velké věty, začíná být zmatené v konstrukci. Jeho příběh může být přerušen, vypadávají z něj podstatné sémantické prvky. Pro dítě s OHP je obtížné překládat slova z pasiva do aktivní zásoby, najít slova k popisu předmětů.

U dětí s OHP je narušen i fonematický sluch. To je vyjádřeno tím, že nemohou zachytit slovo s daným zvukem v názvu. Například nápravná práce na zlepšení fonematického sluchu bude spočívat v tom, že se dítě naučí sluchem rozlišovat konkrétní hlásky v každém slově.

S dětmi si můžete zahrát hru „Chyť slabiku“ nebo „Chyť slovo“. Dítě musí slyšet daný zvuk nebo slabiku ve slovech a pojmenovat slovo, ve kterém se nacházejí. K upevnění dovedností rozlišování mezi samohláskou a souhláskou bude třeba vynaložit velké úsilí.

Opravné práce

Nápravná práce pro děti s ONR by měla být prováděna na mnoha úrovních:

• fonematický;
• gramatický;
• lexikální;
• syntaktický.

Do léčby dětí se musí zapojit neurolog, který bude sledovat průběh onemocnění. Čím dříve budou zjištěna porušení, tím dříve bude možné řeč opravit.

Jaká je práce logopeda?

• v opravě zvukové výslovnosti;
• ve hrách pro párování gramatických tvarů;
• ve cvičeních na převyprávění sestavení příběhu z obrázků, popisů s předem naplánovaným plánem;
• v nácviku používání slov ve větě a porozumění jejich významu.

Práce se nutně provádí společně s rodiči, kteří doma s dítětem upevňují dovednosti získané od specialisty.

Práce na normalizaci řeči u dětí je nedílnou součástí rozvoje jemné motoriky. K tomuto účelu se hodí recepty pro předškoláky, prstové hry, které může doma hrát logoped nebo rodiče. Perfektní je šněrování, zapínání knoflíků, třídění drobných předmětů, mozaiky, masážní míčky.

Všechny tyto prvky práce směřují ke komplexnímu rozvoji dětí. Nezasahujte do sportovních nebo terapeutických cvičení. Rozvoj hrubé motoriky zrychluje práci mozku a ukazuje pohyblivost.

Poměrně často děti s ONR pociťují psychické nepohodlí. Komunikují s úzkým okruhem lidí, kteří jim rozumí a vnímají je takové, jací jsou. V dospělosti to může vést k rozvoji psychických komplexů, problémů se zaměstnáním a osobním životem.

ONR – vážný problém pro děti a rodiče. Čím dříve si toho všimnete, tím lépe pro dítě. Nevyhýbejte se preventivním návštěvám neurologa nebo logopeda. Řeknou rodičům, zda se mají obávat a jak v budoucnu provádět nápravné práce.

Obecný nedostatečný rozvoj řeči úrovně 3- jedná se o střední odchylky v utváření různých aspektů řeči, které se týkají především složitých lexikálních a gramatických jednotek. Je charakterizována přítomností podrobné fráze, ale řeč je agramatická, zvuková výslovnost je špatně diferencována, fonematické procesy zaostávají za normou. Úroveň vývoje řeči se zjišťuje pomocí logopedické diagnostiky. Náprava nedostatečného rozvoje řečových funkcí zahrnuje další práce nad souvislou řečí, asimilací lexikálních a gramatických kategorií, zlepšení fonetické stránky řeči.

MKN-10

F80,1 F80,2

Obecná informace

Přidělení čtyř úrovní vývoje řeči je způsobeno potřebou sdružovat děti s řečovou patologií do skupin k organizaci speciálního nápravného výcviku s přihlédnutím k závažnosti řečové vady. OHP úroveň 3 v ruské logopedii je definována jako přítomnost podrobné frázové výpovědi se specifickými lexikálně-gramatickými (LG) a foneticko-fonemickými (FF) chybami. Je konec parádní krok vývoj řeči ve srovnání s OHP úrovněmi 1 a 2. Všechny jazykové prostředky však ještě nejsou dostatečně formalizovány, aby mohly být považovány za odpovídající normě, a proto je třeba je dále zlepšovat. Takovou poruchu řeči lze diagnostikovat u předškoláků, počínaje 4-5 rokem a u mladších ročníků.

Důvody

Faktory způsobující nedostatečnou tvorbu řeči mohou být biologické a sociální. To první může ovlivnit dítě v různá období vývoj - od prenatálního do mladšího předškolního věku. Druhá skupina faktorů ovlivňuje dětskou řeč po narození.

• Biologický. Do této skupiny patří nehrubé, nezávažné léze centrálního nervového systému u dítěte, které narušují regulaci motility řeči, sluchové percepce, HMF. Jejich bezprostřední příčiny mohou být špatné návyky budoucí matka, toxikóza těhotenství, porodní trauma novorozenců, perinatální encefalopatie, TBI, onemocnění dítěte v raném věku aj. Logopedická diagnóza u těchto dětí může být dysartrie, alálie, afázie, koktavost a při přítomnosti rozštěpů tvrdého a měkkého patra – otevřená rhinolalie.
• Sociální. Zahrnout dysfunkční rodinné a řečové prostředí dítěte. Zkušený stres, nedostatek citových kontaktů mezi dětmi a rodiči, konfliktní situace v rodině pedagogické zanedbávání a syndrom hospitalismu brzdí vývoj řeči a nepříznivě ovlivňují duševní vývoj. jiný možný důvod OHP u dítěte - nedostatek verbální komunikace (např. v přítomnosti hluchoněmých rodičů), vícejazyčné prostředí, nesprávný projev dospělých. Ke zvýšení úrovně vývoje řeči z 1-2 na 3 může dojít v důsledku cíleného logopedického výcviku.

Patogeneze

Mechanismus neformované řečové aktivity u OHP úzce souvisí s primární vadou řeči. Etiologickým substrátem může být organická léze řečových center nebo hlavových nervů, patologie periferních orgánů řeči, funkční nezralost centrálního nervového systému. Zároveň jsou u dětí s třetím stupněm OHP různé geneze pozorovány běžné typické znaky, které svědčí o systémové povaze poruchy řeči: prvky nerozvinutí PH, chyby ve výslovnosti, zkreslení slabičné struktury slov se složitým zvukovým obsahem. potíže s analýzou a syntézou zvuku. Je třeba zdůraznit, že při celkovém nedostatečném rozvoji řeči se všechny tyto nedostatky vyskytují na pozadí neporušeného biologického sluchu a inteligence.

Příznaky OHP úrovně 3

Hlavním novotvarem této fáze je vzhled podrobné fráze. V řeči převládají jednoduché běžné věty o 3-4 slovech, souvětí prakticky chybí. Může být narušena struktura fráze a její gramatické provedení: děti přeskakují vedlejší členy věty, umožňují mnoho agramatismů. Typické chyby jsou v tvoření množného čísla, záměna slov podle rodu, osoby a pádu, shoda podstatných jmen s přídavnými a číslovkami. Při převyprávění je porušena posloupnost prezentace, vynechány prvky zápletky, vyčerpán obsah.

Porozumění řeči u dítěte s OHP úrovně 3 se blíží věkové normě. Potíže vznikají ve vnímání logických a gramatických struktur, které odrážejí prostorové, časové, kauzální vztahy. Ne vždy je možné přesně pochopit význam složitých předložek, předpon, přípon. Objem slovníku se na první pohled blíží normálu, při sestavování výroku děti používají všechny slovní druhy. Zkouška však odhalí nedostatečnou znalost částí předmětů, nerozlišitelnost lexikálních významů mnoha slov (dítě např. neumí vysvětlit rozdíl mezi potokem a řekou). Dovednost slovotvorby se netvoří – děti obtížně tvoří zdrobnělé tvary podstatných jmen, přivlastňovací přídavná jména, předponová slovesa.

Zvukový design řeči je mnohem lepší než u OHP úrovně 2. Přesto zůstávají všechny druhy fonetických vad: záměna artikulačních složitých zvuků za jednodušší, vady znělosti a změkčování, zkreslení (sigmatismus, lambdacismus, rotacismus). Reprodukce slov se složitým slabičným složením trpí: slabiky jsou redukovány, přeskupovány. Tvorba fonematických procesů zaostává: dítě má potíže s izolací první a poslední hlásky ve slově, při výběru karet pro danou hlásku.

Komplikace

Mezery ve vývoji slovní zásoby, gramatiky a fonetiky mají své dlouhodobé důsledky v podobě specifických poruch učení. Školáci mohou trpět na zapamatování slovního materiálu. Nedokážou se dlouho soustředit na jeden úkol nebo naopak rychle přejít na jiný druh činnosti. Kvůli nedostatečné motorice rukou, která OHP často provází, se tvoří nečitelný rukopis. Děti mají potíže se zvládnutím čtení, psaní a vzdělávacích materiálů obecně – v důsledku toho dochází k dysgrafii, dysorfografii, dyslexii, špatným studijním výsledkům. U OHP úrovně 3 jsou děti v rozpacích ze své řečové vady, která způsobuje izolaci, komplexy a poruchy komunikace.

Diagnostika

Vyšetření dítěte s OHP úrovně 3 se skládá ze tří diagnostických bloků. První blok je lékařský, zahrnuje objasnění neurologického stavu, zjištění příčin řečových problémů pomocí konzultací dětských specialistů (pediatr, neurolog, maxilofaciální chirurg atd.) a výsledky instrumentálních studií (radiografie obličejové lebky , MRI mozku, EEG). Druhý blok - neuropsychologický - patří do kompetence dětského psychologa, zahrnuje hodnocení vývoje psychických funkcí, kognitivních procesů, osobní sféry, obecné a jemné motoriky. Třetí blok - pedagogický, provádí logoped a zahrnuje vyšetření těchto aspektů řeči:

• Lexikálně-gramatické. Zkoumá se slovní zásoba dítěte (subjektivní, verbální, znaky, přivlastňovací zájmena, příslovce). Hodnotí se schopnost výběru antonym a synonym pro slova, znalost částí celku, míra zobecnění. Při kontrole úrovně utváření gramatiky je upřednostněna schopnost konstruovat běžné jednoduché i složité fráze, koordinovat větné členy v počtu, rodu a pádu.
• Fonetický. Povaha zvukové výslovnosti je specifikována izolovaně, ve slabikách, slovech a frázích. Odhalují se typy poruch výslovnosti: substituce, nestabilní a nediferencované používání, zkreslení a záměny. Většina dětí má porušení 3-4 nebo více skupin zvuků.
• fonematický. Kontroluje se reflektované opakování dvojic nebo řad slabik, rozlišení opozičních fonémů, schopnost rozlišovat první a poslední hlásky ve slovech. K tomu slouží slovní, obrázkový a herní didaktický materiál.
• Slabičná struktura. Zjišťuje se schopnost dítěte reprodukovat slova se složitou zvukově-slabičnou strukturou. Odhalují se defekty zvukové náplně, elize, permutace, anticipace, iterace, kontaminace.
• Souvislý projev. Zkoumá se na materiálu převyprávění známého textu, sestavení příběhu z obrázků. Zároveň úplnost, logická posloupnost prezentace, schopnost zprostředkovat hlavní myšlenka a obsah.

Korekce OHP úrovně 3

K provádění nápravných prací v předškolním vzdělávacím zařízení organizují logopedické skupiny kompenzačního zaměření, kde jsou děti zapisovány na dva roky studia. Výuka probíhá denně v individuálním, podskupinovém nebo skupinovém formátu. V rámci opravy OHP třetího stupně jsou řešeny tyto úkoly:

• Zvládnutí gramatických norem jazyka. Dítě se učí kompetentně sestavit jednoduchou společnou frázi na základě otázky logopeda a diagramu, používat složité a složité věty v řeči. Pozornost je věnována správné shodě slov ve formách rod-případ-číslice.
• Obohacování slovní zásoby. Provádí se v procesu studia různých lexikálních témat. Rozšíření slovníku je dosaženo zvládnutím zobecňujících pojmů, rysů, akcí, částí a celých objektů, synonym a antonym. Pozornost je věnována tvoření slov pomocí přípon a předpon, studiu významu předložek, které odrážejí prostorové uspořádání předmětů.
• Zlepšení frázové řeči. Rozvoj řeči zahrnuje formování schopnosti podrobně odpovídat na otázky, skládat příběhy z ilustrací, převyprávět texty a popisovat události. Nejprve se používá technika otázka-odpověď, schéma příběhu, poté dítě samostatně plánuje svůj příběh.
• Rozvoj dovedností výslovnosti. Zahrnuje objasnění artikulačních režimů, produkci zvuku a automatizaci obtížných fonémů. Velká pozornost je věnována sluchové diferenciaci smíšených zvuků. Při práci na fonematické vnímání dítě se učí rozlišovat mezi tvrdými a měkkými, znělými a hluchými souhláskami.
• Příprava na gramotnost. Propedeutická práce je prováděna s cílem následného úspěšného rozvoje dovedností čtení a psaní. K tomu se dítě učí zvuková a slabičná analýza (schopnost rozlišovat dané zvuky a slabiky, přízvučné samohlásky) a syntéza (vynalézat slova s ​​požadovaným zvukem), převádět přímé a obrácené slabiky do sebe. V této fázi se obraz zvuku (foném) snaží korelovat s obrazem písmene (grafém).

Prognóza a prevence

Děti s 3. stupněm vývoje řeči studují v běžném všeobecně vzdělávací školy Mohou však pociťovat značné potíže s učením, v souvislosti s nimiž musí pokračovat ve studiu na škole logopungkt. Správně organizovaný režim řeči, pravidelné třídy s logopedem a přesné provádění všech jeho doporučení pomohou dítěti dosáhnout čisté a správné řeči. Prevence perinatálních a časných postnatálních lézí centrálního nervového systému, příznivé řečové prostředí a rodinné prostředí, ve kterém dítě vyrůstá, pomáhá předcházet opoždění řečového vývoje. Pro včasné odhalení řečových vad je nutné navštívit logopeda ve věku 2,5-3 let.