cytomegalovirus igg คืออะไรในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อ Cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์: บรรทัดฐาน, ผลที่ตามมาจากแอนติบอดี IgG และ IgM ในเชิงบวก, การรักษา ประเภทของ cytomegaly และภาวะแทรกซ้อน

อาจไม่มีคนที่จะไม่รู้ว่าเริมคืออะไร นิยมเรียกกันว่า "หวัด" ที่ริมฝีปาก และโรคนี้เกิดจากเชื้อไวรัสชื่อเดียวกัน Cytomegalovirus เป็นของครอบครัวเริม นักวิทยาศาสตร์เรียนรู้เกี่ยวกับเขาครั้งแรกในปี 2499 ทุกวันนี้ การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสหรือไซโตเมกาโลไวรัสเป็นเรื่องธรรมดามาก แต่ในระหว่างตั้งครรภ์เธอนำเสนอ อันตรายร้ายแรง. ดังนั้นเราจะเรียนรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อ วิธีการแพร่เชื้อ ความเสี่ยง และการรักษาในช่วงที่มีบุตร

เกี่ยวกับการเจ็บป่วย

คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่ามีการติดเชื้อนี้ในร่างกายของพวกเขา เธอไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่งเช่นเดียวกับ herpeviruses อื่น ๆ อาการของโรคทั้งหมดจะรู้สึกได้โดยผู้ที่มีการป้องกันร่างกายอ่อนแอเท่านั้น สตรีมีครรภ์เป็นหนึ่งในกลุ่มเสี่ยง

ชื่อของโรค "cytomegaly" ในการแปลหมายถึง "เซลล์ยักษ์" นี่เป็นลักษณะการพัฒนาของโรค ภายใต้อิทธิพลของ cytomegalovirus เซลล์ที่แข็งแรงในร่างกายของเราจะเพิ่มขนาด จุลินทรีย์ที่เข้าไปทำลายโครงสร้างเซลล์ เป็นผลให้เซลล์บวมเติมของเหลว

การติดเชื้อ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้หลายวิธี:

1. เรื่องเพศ นี่คือโหมดหลักของการติดเชื้อของประชากรผู้ใหญ่ ไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ไม่เฉพาะระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบดั้งเดิมโดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย แต่ยังรวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางปากและทางทวารหนักด้วย
2. ครัวเรือน. เมื่อเทียบกับเส้นทางก่อนหน้านี้ สิ่งนี้พบได้น้อยกว่ามาก แต่ก็เกิดขึ้น ในกรณีนี้ การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อไวรัสอยู่ในรูปแบบที่ทำงานอยู่ สามารถเข้าสู่ร่างกายทางน้ำลายเมื่อจูบโดยใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยของผู้ติดเชื้อและจานของเขา
3. โดยการถ่ายเลือด. เรากำลังพูดถึงกรณีที่หายากของการติดเชื้อด้วยการติดเชื้อ cytomegalovirus ระหว่างการถ่ายเลือดของผู้บริจาคและส่วนประกอบต่างๆ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะ เนื้อเยื่อ โดยใช้ไข่หรือสเปิร์มของผู้บริจาค

Cytamegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์: ปกติ

ดังนั้นจึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสงสัยว่ามีไวรัสนี้อยู่ในร่างกาย มันไม่ได้แสดงออกมาในรูปแบบแฝง แต่ในการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ อาจทำให้สับสนกับโรคอื่นได้ง่าย ในการตรวจพบในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์สำหรับ cytomegalovirus ซึ่งแม่นยำยิ่งขึ้นสำหรับการติดเชื้อ TORCH การศึกษาพบว่า นอกจากการติดเชื้อนี้แล้ว ยังพบหัดเยอรมัน ท็อกโซพลาสโมซิส ไวรัสเริม 1-2 แบบ.

Cytomegalovirus ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การทดสอบทางซีรั่มของซีรั่มในเลือด, ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR), การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของปัสสาวะและน้ำลาย

ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอเรสขึ้นอยู่กับการหากรดดีออกซีไรโบนิวคลีอิก เธอคือผู้ที่ทำหน้าที่เป็นผู้ให้บริการข้อมูลทางพันธุกรรมของไวรัสซึ่งบรรจุอยู่ภายใน การตรวจทางเซลล์วิทยาคือการศึกษาวัสดุชีวภาพภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ใน smear ในระหว่างตั้งครรภ์ cytomegalovirus ได้รับการวินิจฉัยว่ามีเซลล์ขนาดใหญ่

วัตถุประสงค์ของการศึกษาทางเซรุ่มวิทยา- การตรวจหาแอนติบอดีที่จำเพาะต่อการติดเชื้อ

มากที่สุด วิธีการที่แน่นอนการวิจัยคือการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) เขาให้คำจำกัดความ ประเภทต่างๆอิมมูโนโกลบูลิน (IgM, IgG) นั่นคือโปรตีนที่ผลิตโดยเซลล์เม็ดเลือด พวกเขาคือผู้ที่ผูกมัดกับตัวแทนที่ติดเชื้อและก่อตัวเป็นคอมเพล็กซ์

Immunoglobulins M (IgM) จะเกิดขึ้นภายใน 4-7 สัปดาห์หลังจากติดเชื้อ ระดับของพวกมันจะลดลงเมื่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายพัฒนาขึ้น แต่ปริมาณของอิมมูโนโกลบูลิน G (IgG) จะเพิ่มขึ้น

มีหลายตัวเลือกสำหรับผลการวิเคราะห์ cytomegalovirus เมื่ออุ้มเด็ก:

1. ตรวจไม่พบ IgM IgG อยู่ในเกณฑ์ปกติ
2. ตรวจไม่พบ IgM IgG สูงกว่าปกติ นั่นคือผลเป็นบวก
3. IgM สูงกว่าปกติ

ผลแรกแสดงให้เห็นว่าร่างกาย แม่ในอนาคตไม่สัมผัสกับไซโตเมกาโลไวรัส ซึ่งหมายความว่าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับและควรหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่คุณสามารถติดเชื้อได้

ตัวแปรที่สองของผลลัพธ์คือหลักฐานว่าสิ่งมีชีวิตได้พบกับไวรัส อย่างไรก็ตาม ในขณะที่ทำการวิเคราะห์นั้น ไวรัสจะอยู่ในรูปแบบพาสซีฟ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือมีความเสี่ยงที่ไวรัสจะกลับมาทำงานอีกครั้ง

การวิเคราะห์ครั้งที่สามระบุว่ามีการติดเชื้อครั้งแรก ช่วงเวลานี้หรือการเปิดใช้งานไซโตเมกาโลไวรัสซึ่งมีอยู่ในร่างกายของผู้หญิงในรูปแบบแฝง

นรีแพทย์เน้นเสมอว่าต้องทำการทดสอบการติดเชื้อ TORCH ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ การเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้งจะระบุโดยปริมาณของ IgM ซึ่งเพิ่มขึ้น 4 เท่าหรือมากกว่านั้น บรรทัดฐานคือ ตัวบ่งชี้ 0.3หน่วยทั่วไป นั่นคือความหนาแน่นเชิงแสงของตัวอย่างเลือดทดสอบ

ทำไม CMV ถึงเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์?

คุณควรรู้ว่าสิ่งที่อันตรายที่สุดคือการติดเชื้อ CMV ในช่วงไตรมาสแรกของการคลอดลูก มันสามารถเจาะรกเข้าสู่ร่างกายเล็กๆ ของเด็กๆ และทำให้มดลูกตายได้

หากการติดเชื้อ CMV เกิดขึ้นในไตรมาสที่สองหรือสาม การพัฒนาต่อไปของการตั้งครรภ์ที่มีความเสียหายเป็นไปได้ อวัยวะภายในเด็ก. เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับความพิการแต่กำเนิดและโรคต่างๆ ในหมู่พวกเขา - โรคหัวใจ, สมองบวม, microcephaly, โรคดีซ่าน, โรคตับอักเสบ, ไส้เลื่อนขาหนีบ

หลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านี้ ผลกระทบร้ายแรงเป็นไปได้ด้วยการตรวจหา CMV ในเวลาที่เหมาะสม นั่นเป็นเหตุผลที่การวางแผนการตั้งครรภ์ของเด็กและการทดสอบล่วงหน้าสำหรับการติดเชื้อจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก สิ่งสำคัญคือต้องไปพบสูติ-นรีแพทย์เป็นประจำในขณะอุ้มลูก ด้วยการรักษาที่เหมาะสม เด็กสามารถเกิดมาอย่างแข็งแรงและจะเป็นพาหะของไซโตเมกาโลไวรัสเท่านั้น

การติดเชื้อ Cytomegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์: จะทำอย่างไร?

สตรีมีครรภ์ควรรู้ว่าทุกวันนี้ไม่มียาและวัคซีนใดที่สามารถกำจัดไซโตเมกาโลไวรัสได้ตลอดไป เป้าหมายของการบำบัดคือการกำจัดอาการและรักษาการติดเชื้อให้อยู่ในสถานะที่ไม่โต้ตอบ

หากสตรีมีครรภ์มีกระบวนการติดเชื้อซ่อนอยู่ (แฝงอยู่) เธอจะได้รับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามินที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน ในกรณีเช่นนี้ คุณสามารถสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันด้วยตัวคุณเองด้วยความช่วยเหลือของการบริโภคผลเบอร์รี่ ผลไม้ ผัก ชาสมุนไพรเป็นประจำ สามารถซื้อยาสมุนไพรได้ที่ร้านขายยา แต่ต้องตกลงกับแพทย์ที่ดูแลก่อน ท้ายที่สุดไม่ใช่ทั้งหมด พืชสมุนไพรเมื่ออุ้มลูกได้บางคนสามารถกระตุ้นการแท้งบุตรได้

หากการติดเชื้อ cytomegalovirus เกิดขึ้นอย่างแข็งขันจะไม่สามารถหลบหนีได้ด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน แพทย์ในกรณีนี้กำหนดยาต้านไวรัสเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน การรักษาดังกล่าวช่วยให้สตรีมีครรภ์สามารถคลอดและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงโดยไม่มีความผิดปกติของพัฒนาการ

CMV ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นการเกิดโรคในผู้หญิงได้ เหล่านี้คือโรคระบบทางเดินหายใจ โรคปอดบวม ดังนั้นควรปฏิบัติอย่างจริงจังเมื่อถือเศษขนมปัง จำเป็นต้องใช้ยาในการรักษาโรคร่วมกับยาต้านไวรัส, เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้จะให้โอกาสในการกู้คืนและนำ cytomegalovirus ไปสู่รูปแบบที่ไม่ใช้งาน จากนั้นกิจกรรมจะอยู่ภายใต้การควบคุมของระบบภูมิคุ้มกัน

คุณไม่สามารถมีส่วนร่วมในการรักษาการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสด้วยตนเองเมื่ออุ้มลูก นรีแพทย์ทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการแต่งตั้งยาบางชนิดให้กับหญิงตั้งครรภ์โดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย, รูปแบบของการติดเชื้อ, สถานะของภูมิคุ้มกันและการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน หากผู้หญิงมีความรับผิดชอบและต้องการคลอดบุตร เด็กที่แข็งแรงจากนั้นเธอจะต้องปฏิบัติตามการนัดหมายและคำแนะนำทั้งหมดของสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่สังเกตการณ์

Cytomegalovirus และการตั้งครรภ์นอกมดลูกแช่แข็ง

หากสตรีมีครรภ์ติดเชื้อ CMVI ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่จะจบลงด้วยความล้มเหลว ไวรัสอาจทำให้แท้งลูกกะทันหัน การตั้งครรภ์ที่ซีดจาง, กำเนิดบุตรที่ตายหรือป่วยหนักพิการ.

อันตรายทั้งหมดของการติดเชื้อ cytomegalovirus นั้นไม่ได้แจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับตัวมันเอง ผู้หญิงรู้เรื่องการตั้งครรภ์รู้สึกดีไม่ไปหาหมอและไม่รีบลงทะเบียน ในขณะเดียวกัน ไซโตเมกาโลไวรัสจะแทรกซึมผ่านสิ่งกีดขวางของรก ทำให้รกลอกตัวก่อนกำหนด และเกิดการแท้งบุตร สามารถพัฒนารูปแบบอื่นของการติดเชื้อได้ วันแรกการตั้งครรภ์ ทันใดนั้นผู้หญิงคนหนึ่งก็รู้สึกถึงอาการหวัดซึ่งดูเหมือนว่าจะกระตุ้น CMV ผู้หญิงคนหนึ่งป่วย กำลังรักษาตัวและดูเหมือนจะหายดี แต่เธอเริ่มรู้สึกปวดท้อง เป็นตะคริว ปัญหาเลือด. เป็นผลให้ทุกอย่างจบลงด้วยการทำแท้งด้วยตนเอง

คุณควรรู้ว่าหากผู้หญิงมีไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เธอจะได้รับการขัดขวางโดยเทียม (การทำแท้ง) แน่นอน ก่อนหน้านั้น แพทย์จะทำการศึกษาไวรัสวิทยา เมื่อพบว่ามีร่วมกับ CMV เริมและ toxoplasmosis อยู่ในร่างกายของสตรีมีครรภ์จึงจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์

หากมีการติดเชื้อ cytomegalovirus ในร่างกายของผู้หญิง แต่เธอไม่รู้เกี่ยวกับมันและตั้งครรภ์ก็เป็นไปได้ที่จะพัฒนา การตั้งครรภ์นอกมดลูก. ท้ายที่สุดแล้ว CMV มีผลเสียอย่างมากต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ทำให้เซลล์สืบพันธุ์อ่อนแอลง เป็นผลให้ไข่ตัวเมียที่ปฏิสนธิไม่ถึงมดลูกติดกับท่อและเริ่มพัฒนาที่นั่น เมื่อเป็นเช่นนั้น ความพยายามล้มเหลวในการเป็นแม่ผู้หญิงทำการทดสอบจากนั้นมักจะพบ CMV ในตัวเธอ

ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา ความเสี่ยง และภาวะแทรกซ้อน จึงจำเป็นต้องวางแผนการคลอดของทารก ทำการทดสอบการติดเชื้อ TORCH ล่วงหน้า และป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อในไตรมาสแรก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ -ไดอาน่า รูเดนโก้

Cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเชื้อที่พบได้บ่อยในผู้หญิงหลายคน พิจารณาสาเหตุหลักของการติดเชื้อ cytomegalovirus อาการและอันตรายที่เกิดขึ้นในช่วงที่มีบุตร

การติดเชื้อ CMVI หรือ cytomegalovirus อยู่ในกลุ่มของจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ herpetic ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและในสตรีมีครรภ์ อันตรายหลักของการติดเชื้อคือผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ ตามสถิติทางการแพทย์ ประมาณ 1% ของทารกแรกเกิดติดเชื้อจากแม่ ในเด็กบางคน CVMI จะไม่แสดงอาการเจ็บปวด แต่การติดเชื้ออาจทำให้เกิดโรคประจำตัวที่แสดงออกในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก

สถิติระบุว่าในเด็ก 1,000-750 คน มีเด็ก 1 คนเป็นโรค CMV ซึ่งเป็นมาแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นหลังคลอด แต่กำเนิดของไซโตเมกาโลไวรัสอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง แต่ CMVI ที่ได้มานั้นแฝง ลักษณะทั่วไป และเหมือน mononucleosis เฉียบพลัน ยังไม่ทราบระยะฟักตัว การวินิจฉัยมีความซับซ้อนโดยภาพทางคลินิกที่ไม่ได้แสดงออกมา ในเอกสารทางการแพทย์มีการระบุระยะเวลา 20-60 วันก่อนที่อาการแรกของ cytomegalovirus จะปรากฏขึ้น

• หากบุคคลมีระบบภูมิคุ้มกันปกติ โรคนี้ก็จะแฝงตัวอยู่ นั่นคือเชื้อสามารถอยู่ในร่างกายได้นานหลายปีและไม่รู้สึกตัวจนกว่าระบบภูมิคุ้มกันจะลดจำนวนลง คุณสมบัติในการป้องกัน. สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลงคือการตั้งครรภ์
• CMVI ที่คล้าย mononucleosis เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ที่มีร่างกายอ่อนแอ สัญญาณหลักของการติดเชื้อคือความอ่อนแอ ไข้,ปวดกล้ามเนื้อ หนาวสั่น ต่อมน้ำเหลืองบวม ส่วนใหญ่แล้วโรคจะไม่เกิดขึ้น ผลกระทบที่รุนแรงสำหรับร่างกายเนื่องจากคุณสมบัติการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับมือกับเชื้อโรคและไซโตเมกาโลไวรัสเข้าสู่สถานะแฝง
• Cytomegalovirus hepatitis นั้นหายากมาก รูปแบบของโรคนี้ทำให้เกิดสีเหลืองของผิวหนังและตาขาว การเปลี่ยนแปลงของสีของปัสสาวะและอุจจาระ นอกจากนี้ยังมีสัญญาณทางชีวเคมีของโรค ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ ระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อจะผ่านไปในหนึ่งสัปดาห์และอยู่ในรูปแบบแฝง
• รูปแบบทั่วไปเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่าสามเดือน ผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่นเดียวกับหลังการปลูกถ่ายอวัยวะหรือการถ่ายเลือด โรคนี้รุนแรงมาก ทำลายปอด ไต ทางเดินอาหาร และระบบประสาท

บ่อยครั้งที่ CMVI เกิดขึ้นพร้อมกันกับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน อาการหลักดูเหมือนอาการป่วยไข้ทั่วไป, ความเมื่อยล้าและอ่อนแอเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิต่ำ, น้ำมูกไหลและเจ็บคอ หากผู้หญิงมี CMV ในระหว่างตั้งครรภ์ก็จะเกิดการติดเชื้อในมดลูก แต่ถึงกระนั้นก็ตาม มีเพียง 5% ของทารกในครรภ์เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากไซโตเมกาลี

การติดเชื้อ แต่กำเนิดทุกกรณีถือเป็นอันตราย หากสตรีมีบาดแผลจากไซโตเมกาโลไวรัสในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์และการแท้งบุตรเอง บน วันที่ในภายหลังการตั้งครรภ์ CMVI แต่กำเนิดนำไปสู่กลุ่มอาการเลือดออกซึ่งมาพร้อมกับการตกเลือดในเนื้อเยื่อและอวัยวะภายใน บางครั้งการติดเชื้อ แต่กำเนิดจะปรากฏตัวหลายปีหลังจากการคลอดของทารก เด็กสูญเสียการได้ยินและพัฒนาการล่าช้า อาจเกิดพังผืดของอวัยวะภายในและการเคลื่อนไหวผิดปกติได้ คุณสมบัติหลักของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสคือมันแสดงให้เห็นรอยโรคอื่น ๆ ในร่างกายของทารกแรกเกิด: ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, โรคเม็ดเลือดแดงและอื่น ๆ

สาเหตุของ cytomegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นแตกต่างกันไป แต่ทั้งหมดนั้นเกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นการป้องกันที่อ่อนแอของระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิง ประการแรก ควรทราบว่า CMV นั้นมีมาแต่กำเนิดและได้มา รูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดอาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง และที่ได้มา - แฝง, เฉียบพลัน, ทั่วไปหรือ mononucleosis มีหลายวิธีในการแพร่เชื้อ CMV จากคนสู่คน นั่นคือสาเหตุของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์:

• ทางอากาศ
• ติดต่อหรือครัวเรือน - การติดเชื้อจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อไวรัสอยู่ในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ เชื้อเข้าสู่ร่างกายทางน้ำลายระหว่างการจูบ เมื่อใช้แปรงสีฟันของผู้อื่น และแม้กระทั่งผ่านจานชาม
• Transplacental - เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์ตามปกติ การติดเชื้อยังเกิดขึ้นได้เมื่อทารกผ่านช่องทางคลอด (หากทารกมีอายุครบกำหนด ก็ไม่มีอันตรายใดๆ) น้ำนมแม่ของแม่ที่ป่วยอาจทำให้เด็กติดเชื้อได้
• เรื่องเพศ - วิธีหลักในการติดเชื้อในหมู่ผู้ใหญ่ ไวรัสเข้าสู่ร่างกายทางอวัยวะเพศ ทางปาก หรือทางทวารหนักโดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัย
• ด้วยสุขอนามัยที่ไม่ดี - ไซโตเมกาโลไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านการสัมผัสกับปัสสาวะหรืออุจจาระที่มี CMV ในกรณีนี้ สุขอนามัยของมือมีความสำคัญเป็นพิเศษ เนื่องจากไวรัสเข้าสู่ปากเนื่องจากการล้างมือไม่ดี
• การถ่ายเลือด - การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการถ่ายเลือดของผู้บริจาคและส่วนประกอบของเลือด การใช้ไข่ของผู้บริจาค หรือระหว่างการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อ

จาก 45% ของผู้คนในโลกมีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ CMV นั่นคือมี seropositive ยังไง ชายชรายิ่งมีโอกาสสูงที่เขาจะมีภูมิคุ้มกันต่อไซโตเมกาโลไวรัส ในสวิตเซอร์แลนด์ประมาณ 45% ของประชากรมีเชื้อติดเชื้อในญี่ปุ่นประมาณ 96% แต่ในยูเครน 80-90% CMVI หลักปรากฏตัวใน 6-12 ปีนั่นคือในวัยเด็ก ในกรณีนี้การติดเชื้อสามารถแฝงอยู่ในธรรมชาตินั่นคือเมื่อเข้าสู่ร่างกายของเด็ก เลี้ยงลูกด้วยนมระหว่างทางผ่านช่องคลอดและอื่น ๆ สาเหตุของไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์มีหลากหลาย เนื่องจากการติดเชื้อสามารถอยู่ในเลือด น้ำอสุจิ ปัสสาวะ น้ำลาย น้ำตา และแม้แต่สารคัดหลั่งในช่องคลอด

cytomegalovirus ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

ไซโตเมกาโลไวรัสส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร และการติดเชื้อ CMV เป็นอันตรายมากน้อยเพียงใดเป็นคำถามที่น่าสนใจสำหรับสตรีมีครรภ์หลายคน ในระหว่างตั้งครรภ์ ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงจะอ่อนแอลงอย่างมาก สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลที่ชัดเจน เพื่อให้ร่างกายไม่ปฏิเสธตัวอ่อน (เนื่องจากรับรู้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม) ในช่วงเวลานี้ความเสี่ยงของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสจะเพิ่มขึ้น หากไวรัสอยู่ในร่างกายโดยแฝงอยู่ ในระหว่างตั้งครรภ์ ไวรัสจะถูกกระตุ้นและทำให้รุนแรงขึ้น

โรคนี้อันตรายมากเพราะในกรณีที่มีการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์อาจทำให้เสียชีวิตหรือมีความผิดปกติต่างๆในการพัฒนาระบบและอวัยวะต่างๆ การติดเชื้อของตัวอ่อนสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างการปฏิสนธิ ผ่านทางน้ำอสุจิ แต่บ่อยครั้งที่การติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรเมื่อผ่านช่องคลอด ในขณะเดียวกันการติดเชื้อในมดลูกก็เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์มากกว่าการติดเชื้อผ่านทางน้ำนมแม่

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อ CMVI ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะนำไปสู่การแท้งบุตรอย่างกะทันหัน การตายคลอด และการแท้งบุตร หากทารกรอดชีวิตหรือการติดเชื้อเกิดขึ้นในระยะหลังของการตั้งครรภ์ เด็กจะได้รับการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิด ซึ่งทำให้รู้สึกตัวทันทีหลังคลอดหรือในปีแรกของชีวิต อาการของ CMV ในระหว่างตั้งครรภ์จะแสดงเป็นไข้ วิงเวียนทั่วไป และอ่อนแรง หรือหายไปเลย

• อันตรายหลักของไวรัสคือมันอาจไม่รู้สึกตัว นั่นคืออาจไม่แสดงอาการ ในกรณีนี้สามารถตรวจพบเชื้อได้จากผลการตรวจเลือด เนื่องจาก cytomegalovirus ข้ามสิ่งกีดขวางของรกจึงอยู่ในกลุ่มของโรคที่ผู้หญิงต้องได้รับการทดสอบในขั้นตอนของการวางแผนมีบุตร
• Cytomegalovirus อาจทำให้เกิดการตั้งครรภ์ที่รุนแรงได้ บ่อยครั้งที่การติดเชื้อทำให้เกิดการแท้งบุตรและรกลอกตัวก่อนกำหนด นอกจากนี้ ความเสี่ยงต่อภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่พัฒนาการที่ผิดปกติและการคลอดก่อนกำหนด
• หากผู้หญิงได้รับ CMV ในระหว่างตั้งครรภ์ และไวรัสทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง จะมีการยุติการตั้งครรภ์โดยเทียม แต่ก่อนหน้านั้น แพทย์จะทำการศึกษาไวรัสวิทยาเชิงลึกเพื่อศึกษารกและทารกในครรภ์ แม้ในสถานการณ์ที่วิกฤตที่สุดก็ยังมีโอกาสที่จะช่วยชีวิตเด็กได้
• อันตรายอย่างยิ่งคือ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับเริม, หัดเยอรมันหรือ toxoplasmosis ในกรณีนี้ผลของการติดเชื้อจะส่งผลเสียต่อทั้งสภาพของสตรีมีครรภ์และเด็ก

หากผู้หญิงติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ แสดงว่ามีการติดเชื้อหลัก เงื่อนไขนี้เป็นอันตรายมากเนื่องจากไวรัสสามารถเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาได้ เพื่อตรวจสอบว่า cytomegalovirus เข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์หรือไม่ผู้หญิงต้องผ่านการตรวจดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์

ช่วยให้คุณระบุความผิดปกติในการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งเกิดจาก cytomegalovirus: microcephaly, การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก, น้ำในช่องท้อง, oligohydramnios, ความผิดปกติในการพัฒนาของสมอง

• การเจาะน้ำคร่ำ

แบบสำรวจนี้เป็นการวิเคราะห์ น้ำคร่ำ. วิธีการนี้ถือเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการตรวจหา CMVI ในมดลูก การศึกษาเป็นไปได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 21 ของการตั้งครรภ์ แต่ไม่เกิน 6-7 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อที่ถูกกล่าวหา ด้วยการวิเคราะห์เชิงลบ เราสามารถพูดได้ว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรง หากการวิเคราะห์เป็นบวก ผู้หญิงจะได้รับการทดสอบ PCR เชิงปริมาณสำหรับไซโตเมกาโลไวรัส ยิ่งปริมาณไวรัสสูงเท่าไร การพยากรณ์โรคการตั้งครรภ์ก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น พิจารณา ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้วิจัย:

• ปริมาณของ cytomegalovirus DNA ≥10 * 3 สำเนา / มล. - ความน่าจะเป็น 100% ที่ไวรัสจะเข้าสู่ทารกในครรภ์
• จำนวน DNA ของ cytomegalovirus
• ปริมาณของ cytomegalovirus DNA ≥10 * 5 สำเนา / มล. - มีความเป็นไปได้สูงที่จะมีลูกที่มีอาการ CMVI แต่กำเนิดและโรคที่เกิดจากไวรัส ในกรณีนี้แพทย์อาจสั่งทำแท้ง

แต่อย่าตื่นตระหนกล่วงหน้าเนื่องจากเด็กที่ไม่ได้ติดเชื้อ cytomegalovirus มักมีภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพ เด็กทุกคนที่มี CMV อยู่ภายใต้การดูแลของการจ่ายยาอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี ไวรัสทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อ ทำให้เสียชีวิตได้ ในทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อบางรายจะเริ่มมีโรคร้ายแรงในการพัฒนาร่างกายและจิตใจ

อาการของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

อาการของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับชนิดและรูปแบบของการติดเชื้อ บ่อยครั้งที่ CMV ไม่ปรากฏตัวสิ่งนี้เกิดขึ้นกับระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ในกรณีนี้ ไวรัสจะยังคงอยู่ในสถานะแฝงและแสดงออกเมื่อร่างกายอ่อนแอลง ผู้ติดเชื้อจำนวนมากรับรู้ถึงการกระตุ้นของการติดเชื้อว่าเป็นไข้หวัด แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะง่ายนักเนื่องจากด้วยความ "เย็น" เช่นนี้ รอยโรคหลักจึงตกอยู่ที่ส่วนกลาง ระบบประสาท, ไต , ปอด , หัวใจ , ตับ

• ในผู้หญิง ไซโตเมกาโลไวรัสทำให้เกิดการสึกกร่อนของปากมดลูก การอักเสบของท่อนำไข่และรังไข่ และปากมดลูกอักเสบ กระบวนการอักเสบอาจส่งผลต่อรังไข่ตามมาด้วย อาการปวดอย่างรุนแรงช่องท้องลดลงและมีสีขาวอมน้ำเงิน ในกรณีนี้ในหญิงตั้งครรภ์การติดเชื้ออาจไม่แสดงอาการ
• ในผู้ชาย CMV ทำให้เกิดอาการของโรคหวัดซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ โรคของท่อปัสสาวะและเนื้อเยื่ออัณฑะอาจแย่ลง เนื่องจาก cytomegalovirus ผู้ชายรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายเมื่อปัสสาวะ
• พิจารณาอาการทั่วไปของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งตามกฎแล้วจะพิจารณาจากการวินิจฉัยแยกโรค:
• การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน - ผู้หญิงบ่นถึงความอ่อนแอ, ความเหนื่อยล้าและอาการป่วยไข้ทั่วไป, ปวดหัวบ่อย, การอักเสบของต่อมน้ำลาย, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, คราบจุลินทรีย์สีขาวบนลิ้นและเหงือก
• ความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ - อาการเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง กระบวนการอักเสบ. หากแพทย์ไม่สามารถระบุลักษณะไวรัสของอาการทางพยาธิวิทยาได้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะดำเนินการ ซึ่งตามกฎแล้วจะไม่ให้ผลลัพธ์ตามที่คาดหวัง
• หากผู้หญิงมีการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในรูปแบบทั่วไปก็จะมาพร้อมกับความเสียหายต่ออวัยวะภายใน ส่วนใหญ่มักมีการอักเสบของต่อมหมวกไต ไต ตับอ่อน ม้าม ด้วยเหตุนี้เมื่อมองแวบแรกโรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมที่ไม่มีสาเหตุซึ่งยากต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
• การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสพร้อมกับการลดลงอย่างมากของสถานะภูมิคุ้มกันการลดลงของเกล็ดเลือด อาจเกิดอันตรายต่อผนังลำไส้ เส้นประสาทส่วนปลาย หลอดเลือดของดวงตาและสมองได้ ไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับกรณีของการขยายตัวของต่อมน้ำลายใต้ขากรรไกรล่างและข้างหู ผื่นที่ผิวหนัง และอาการกำเริบ โรคอักเสบข้อต่อ

บ่อยครั้งที่ CMV ส่งผลกระทบต่อวัยรุ่นหรือ วัยเด็กเมื่อภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงพอ ในขณะเดียวกัน 90% ของกรณี การติดเชื้อไวรัสจะไม่แสดงอาการ ระยะฟักตัวใช้เวลา 20 ถึง 60 วันนั่นคือหลังจากเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสจะไม่รู้สึกตัวทันที หลังจากการติดเชื้อ cytomegalovirus จะมีชีวิตอยู่และเพิ่มจำนวนในเซลล์ของต่อมน้ำลาย หลังจากระยะฟักตัว CMV ทำให้เกิด viremia ระยะสั้นซึ่งมาพร้อมกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำลาย น้ำลายไหลและคราบจุลินทรีย์บนลิ้นเพิ่มขึ้น เนื่องจากมึนเมาอย่างรุนแรง ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย วิงเวียนทั่วไปและมีไข้

Cytomegalovirus แทรกซึมเข้าไปในโมโนนิวเคลียร์ฟาโกไซต์และเม็ดเลือดขาวและสามารถทำซ้ำได้ เซลล์ที่ติดเชื้อเพิ่มจำนวน เพิ่มขนาด และมีไวรัสรวมอยู่ในนิวเคลียสของพวกมัน ทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นว่า CMV สามารถคงอยู่ในสถานะแฝงเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอวัยวะของต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ระยะเวลาของโรคอาจอยู่ที่ 10 ถึง 20 วัน

ผลที่ตามมาของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

ผลที่ตามมาของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เด็กเสียชีวิตได้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการตรวจคัดกรอง CMVI ก่อนตั้งครรภ์ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณรู้ว่ามันคุ้มค่าที่จะกลัวหรือเพียงแค่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันก็เพียงพอแล้ว ผลที่ตามมาสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทั้งจากการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสหลักและการติดเชื้อในรก

อันตรายสูงสุดต่อทารกในครรภ์จะเกิดขึ้นในช่วง 4-23 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ อันตรายขั้นต่ำต่อเด็กในครรภ์เกิดขึ้นเมื่อเปิดใช้งาน CMV อีกครั้งในช่วงตั้งครรภ์ ในเวลาเดียวกันผู้หญิงทุกคนควรจำไว้ว่าผลที่ตามมาของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นร้ายแรงเพียงใด CMV ในมารดาในอนาคตอาจทำให้เกิดโรคต่อไปนี้ในเด็ก:

• การตายของทารกในครรภ์ การแท้งบุตร รกลอกตัวก่อนกำหนด และการคลอดเทียม
• ความบกพร่องของหัวใจและพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• การสูญเสียหรือความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น
• ปัญญาอ่อนและสมองด้อยพัฒนา.
• ตับอักเสบ ตับโต ดีซ่าน
• พยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง
• พยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
• การขยายตัวของม้ามและตับ
• แคลเซียมในสมอง, microcephaly
• Petechiae, ท้องมาน, ชัก.
• ventriculomegaly และอื่น ๆ

Cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงต่อทารก ความน่าจะเป็นที่ไวรัสจะนำไปสู่ผลที่ตามมาข้างต้นคือ 9% และด้วย CMV หลักหรือการเปิดใช้งานอีกครั้ง 0.1% นั่นคือผู้หญิงจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์มีลูกที่แข็งแรงสมบูรณ์

การวินิจฉัย cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัย cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ควรดำเนินการในขั้นตอนการวางแผนของความคิด เพื่อตรวจหาไวรัสจะทำการศึกษาเลือด ปัสสาวะ น้ำลาย เศษและก้อนจากอวัยวะเพศ ในระหว่างตั้งครรภ์ตรวจพบ CMV โดยใช้การตรวจเลือด เป็นการยากที่จะวินิจฉัยการติดเชื้อเนื่องจากไม่ชัดเจน ภาพทางคลินิก. ดังนั้นจึงทำการวิเคราะห์เพื่อตรวจหาแอนติบอดี หากการวิเคราะห์พบว่ามีแอนติบอดีจำเพาะต่อ CMVI แสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกาย

วิธีการหลักในการวินิจฉัย cytomegalovirus:

• Cytological - เปิดเผยเซลล์ที่ขยายใหญ่ขึ้นใน เต้านมตะกอนปัสสาวะ น้ำลาย และของเหลวคัดหลั่งอื่นๆ
• การตรวจทางเซรุ่มวิทยา - ตรวจพบแอนติบอดีของไซโตเมกาโลไวรัสโดยใช้อิมมูโนโกลบูลิน IgG และ IgM หากตรวจพบ IgM ในหญิงตั้งครรภ์ แสดงว่ามีการติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ ซึ่งต้องมีการศึกษาโดยละเอียด มีการวิเคราะห์เลือดจากสายสะดือของตัวอ่อนเพื่อตรวจหาอิมมูโนโกลบูลิน หากการวิเคราะห์พบ IgM แสดงว่าเด็กติดเชื้อ CMV
• ชีวโมเลกุล - ดำเนินการเพื่อตรวจหา DNA ของ cytomegalovirus ในเซลล์ของร่างกาย
• ไวรัสเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างแพงและใช้เวลานาน สำหรับการนำไปใช้นั้น เชื้อโรคได้รับการปลูกฝังบนอาหารที่มีสารอาหารของมัน

จากวิธีการวินิจฉัยทั้งหมดข้างต้นมักใช้ทางเซรุ่มวิทยา หากมีแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus ในเลือดนั่นคือ igg เป็นบวกแสดงว่ามีภูมิคุ้มกันสูงในหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่ CMV ดำเนินการแบบแฝง

ด้วยการวินิจฉัยเชิงลบสำหรับไซโตเมกาโลไวรัส สตรีมีครรภ์ควรทำการศึกษาทุกภาคการศึกษา เนื่องจากสตรีมีครรภ์มีความเสี่ยง ไม่ว่าในกรณีใด การไม่มีแอนติบอดีถือเป็นภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นได้ การตั้งครรภ์ปกติ. ทารกที่เกิดจากแม่ที่ป่วยจะต้องได้รับการวินิจฉัยว่ามีแอนติบอดีในวันแรกของชีวิต นอกจากนี้ หากตรวจพบแอนติบอดี IgG ในทารกแรกเกิดในช่วงสามเดือนแรก แสดงว่าไม่ใช่สัญญาณของไซโตเมกาโลไวรัสที่มีมาแต่กำเนิด แต่การปรากฏตัวของ IgM บ่งชี้ว่า CMVI เฉียบพลัน

การวิเคราะห์ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การวิเคราะห์ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน เนื่องจากการติดเชื้อ CMV ในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ได้ แต่ยังอยู่บน เดือนที่ผ่านมา cytomegalovirus ขณะตั้งครรภ์เป็นอันตรายมาก ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่รุนแรงของโรค ผู้หญิงทุกคนจะได้รับการตรวจหาไซโตเมกาโลไวรัส

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ CMVI ประกอบด้วยการศึกษาปัสสาวะและน้ำลาย ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส และการศึกษาทางซีรั่มวิทยาของซีรั่มในเลือด ลองพิจารณาการวิเคราะห์แต่ละรายการโดยละเอียด

• การศึกษาทางเซลล์วิทยาของตะกอนปัสสาวะและน้ำลาย

ตรวจปัสสาวะและน้ำลายของหญิงตั้งครรภ์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาลักษณะเซลล์ขนาดใหญ่ของ CMV

• PCR หรือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจหา DNA ของการติดเชื้อซึ่งมีอยู่ในเซลล์ไวรัสและเป็นผู้ส่งข้อมูลทางพันธุกรรมในเซลล์เม็ดเลือด สำหรับ PCR จะใช้ปัสสาวะ สิ่งขูด เสมหะหรือน้ำลาย

• การศึกษาทางเซรุ่มวิทยาของซีรั่มในเลือด

การวิเคราะห์ดำเนินการเพื่อตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะสำหรับ CMV ในเลือด ในปัจจุบัน การตรวจเอนไซม์ ELISA ด้วยวิธีอิมมูโนแอสเซย์ที่แม่นยำที่สุด ด้วยการวิเคราะห์นี้ เราสามารถระบุได้ ชนิดต่างๆอิมมูโนโกลบูลิน IgG, IgM และความกระตือรือร้นของพวกเขา

บรรทัดฐานของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

อัตราของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับ คุณลักษณะเฉพาะร่างกายของผู้หญิง นั่นคือไม่มีตัวบ่งชี้เดียวของบรรทัดฐาน ตัวอย่างเช่น ถ้าผู้ชายไม่มีแอนติบอดีต่อไวรัสในเลือด แสดงว่าดีมาก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาไม่ติดเชื้อและจะไม่แพร่เชื้อไวรัสไปยังผู้หญิง การขาดแอนติบอดีในเลือดของผู้หญิงเป็นภัยคุกคามต่อ CMV หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ติดเชื้อมาก่อนมีความเสี่ยงและสามารถติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสได้ การไม่มีแอนติบอดีเพิ่มความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญ การติดเชื้อในมดลูก. หญิงตั้งครรภ์ที่มีลูกเข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลหรือโรงเรียนอยู่แล้วจะมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เนื่องจาก CMV มีการเผยแพร่อย่างต่อเนื่องในกลุ่มเด็ก

เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับการทดสอบการติดเชื้อ TOCH เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อเข้าสู่ร่างกายไวรัสจะคงอยู่ตลอดไป การทดสอบแอนติบอดีเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยความสัมพันธ์ระหว่างร่างกายกับไซโตเมกาโลไวรัสได้ เมื่อคัดลอกผลการตรวจเลือด ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสิ่งต่อไปนี้:

ปกติคือ IgG อยู่ในขอบเขตปกติและไม่มี IgM ผลลัพธ์ดังกล่าวบ่งชี้ว่าร่างกายของผู้หญิงไม่เคยสัมผัสกับไวรัส หาก IgG สูงกว่าปกติ แต่ IgM ไม่ใช่ แสดงว่าร่างกายของผู้หญิงมีไวรัสอยู่ในสถานะแฝง ในกรณีนี้เมื่อมีปัจจัยกระตุ้นและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอโอกาสของการติดเชื้อของทารกในครรภ์หรือเด็กในระหว่างกระบวนการคลอดมีน้อยมาก หาก IgM สูงกว่าปกติ ผู้หญิงจะรอดชีวิตจากการติดเชื้อครั้งแรก แต่การตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นไวรัสอีกครั้งและทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ได้

IgG เป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ดังนั้นจึงอาจมี ความหมายที่แตกต่างกันที่ ผู้หญิงที่แตกต่างกัน. แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบก่อนตั้งครรภ์ ซึ่งจะทำให้สามารถเปรียบเทียบตัวบ่งชี้และกำหนดความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือการกำเริบของไซโตเมกาโลไวรัส เนื่องจาก IgM ตรวจไม่พบใน 10% ของกรณี ดังนั้น ความสนใจทั้งหมดจึงมุ่งเน้นไปที่ค่าของ IgG

IgG ถึง cytomegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์

IgG ถึง cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์จะเป็นตัวกำหนดความอยากของแอนติบอดี พารามิเตอร์นี้ช่วยให้คุณทราบระยะเวลาที่การติดเชื้อเกิดขึ้น ในเวลาเดียวกันยิ่งมีความทะเยอทะยานสูงเท่าใดการติดเชื้อก็จะเกิดขึ้นเร็วขึ้นเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าสถานการณ์จะปลอดภัยสำหรับเด็กในครรภ์ หากความกระตือรือร้นสูงนั่นคือมากกว่า 60% แสดงว่าไม่มีภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์หากตัวบ่งชี้ต่ำกว่า 50% แสดงว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นน้อยกว่าสามเดือนที่ผ่านมาและเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์

เพื่อตรวจหาการติดเชื้อ เลือดของผู้หญิงจะถูกเก็บทุกไตรมาสและตรวจหาแอนติบอดี IgM ใน CMV หลัก IgG จะปรากฏในพื้นหลังของ IgM หาก IgG เพิ่มขึ้นและตรวจไม่พบ IgM แสดงว่าอาการกำเริบของ cytomegalovirus หากตรวจพบ IgG ในปริมาณเล็กน้อยแสดงว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายของแม่ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์

• IgG ถึง cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณยืนยันการติดเชื้อหลักได้ ในระหว่างการติดเชื้อครั้งแรก แอนติบอดี IgG ในเลือดจะปรากฏช้ากว่า IgM และมีลักษณะความอยากอาหารต่ำ
• ศึกษา แอนติบอดี IgGรวมอยู่ในความซับซ้อนของการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับการติดเชื้อ TORCH นอกจากไซโตเมกาโลไวรัสแล้ว ผู้หญิงยังได้รับการตรวจหาการติดเชื้อเริม หัดเยอรมัน และท็อกโซพลาสโมซิส
• เด็กทุกคนที่อายุไม่เกิน 6 เดือนขึ้นไปมีแอนติบอดี IgG ในเลือดซึ่งมีต้นกำเนิดจากมารดา สิ่งนี้ทำให้ยากต่อการตีความผลลัพธ์ความกระตือรือร้นของ IgG
• หากผู้หญิงมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ระดับของแอนติบอดีจะต่ำมากและไม่สามารถระบุได้ในเลือด สำหรับการวินิจฉัย จะใช้ของเหลวชีวภาพอื่นๆ และดำเนินการ PCR

Cytomegalovirus IgG เป็นบวกในการตั้งครรภ์

ไซโตเมกาโลไวรัส IgG เป็นบวกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลกเนื่องจากมากถึง 90% ของประชากรมีผลที่คล้ายกัน ดังนั้นผลลัพธ์นี้สามารถถือเป็นบรรทัดฐานได้อย่างปลอดภัยไม่ใช่โรค ในหลายๆ คน การติดเชื้อ CMV เกิดขึ้นในวัยเด็ก เด็กที่ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้เป็นเวลานาน จึงไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอสัมผัสใกล้ชิดกับเด็กหรืออยู่ในกลุ่มเด็ก

IgG ในเชิงบวกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงทุกคนที่วางแผนตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ความเสี่ยงของโรคร้ายแรงในเด็กที่มีการเปิดใช้งานของไวรัสคือ 0.1% และการติดเชื้อเบื้องต้นของมารดาและทารกในครรภ์ 9% ด้วยการติดเชื้อระยะแรก ระยะฟักตัวและการปรับโครงสร้างภูมิคุ้มกันจะใช้เวลา 15-60 วัน ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์และลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้หญิง

ปฏิกิริยาการป้องกันของร่างกายขึ้นอยู่กับการผลิตแอนติบอดี IgM และ IgG ซึ่งมีหน้าที่ในการสลายและการจำลองแบบของไซโตเมกาโลไวรัสภายในเซลล์ Cytomegalovirus IgG มีค่าเฉลี่ยบรรทัดฐานในหน่วย IU/ml ดังนั้นถ้าค่า มากกว่า 1.1แสดงว่ามีการติดเชื้อในร่างกาย ถ้าตัวบ่งชี้ น้อยกว่า 0.9จากนั้นผลลัพธ์จะเป็นลบนั่นคือไม่มีอะไรคุกคามผู้หญิงและการตั้งครรภ์ตามปกติ

IgM ถึง cytomegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์

IgM ถึง cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้คุณทราบว่าระบบภูมิคุ้มกันได้เอาชนะไวรัสแล้วหรือกำลังทำงานอยู่ในขณะนี้ การปรากฏตัวของแอนติบอดี IgM บ่งชี้ว่าการติดเชื้อหลักกลายเป็นเฉียบพลันหรือไวรัสเกิดขึ้นอีก หากผู้หญิงไม่มีแอนติบอดี IgM ต่อไซโตเมกาโลไวรัสก่อนตั้งครรภ์ การปรากฏตัวของพวกเขาในเลือดถือเป็นการติดเชื้อหลัก แต่ในบางกรณี การตรวจหาไวรัสในเลือดโดยใช้ IgM เท่านั้นค่อนข้างยาก เนื่องจากแอนติบอดีจะคงอยู่เป็นเวลา 10-20 สัปดาห์หรือนานกว่านั้นหลังจากป่วย

การระบุไซโตเมกาโลไวรัสหลักเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากการติดเชื้อเบื้องต้นสามารถนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ได้ ในกรณีนี้ เมื่อถอดรหัสการวิเคราะห์ ค่าของ IgG และคุณสมบัติของพวกมันจะถูกนำมาพิจารณาด้วย คำถามเกี่ยวกับการรักษา cytomegalovirus ด้วยแอนติบอดี IgM ในเชิงบวกนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• การปรากฏตัวของอาการ - หากไม่มีอาการของการติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ แต่ตรวจพบ CMVI ในการวิเคราะห์แสดงว่าหญิงตั้งครรภ์จะไม่ได้รับยาต้านไวรัส
• หลักสูตรที่ไม่แสดงอาการของ CMV บ่งชี้ถึงสถานะสูงของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งรับมือกับการติดเชื้ออย่างอิสระ เพื่อเร่งกระบวนการผลิตแอนติบอดีหญิงตั้งครรภ์จะได้รับเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและวิตามินซึ่งมีคุณสมบัติในการเสริมสร้างความเข้มแข็งและเพิ่มภูมิคุ้มกัน
• ด้วยอาการที่เด่นชัดของไซโตเมกาโลไวรัส ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส การบำบัดด้วยวิตามินเป็นสิ่งจำเป็น

Cytomegalovirus IgM เป็นบวกในระหว่างตั้งครรภ์

Cytomegalovirus IgM เป็นบวกในระหว่างตั้งครรภ์ สามารถระบุได้โดยใช้วิธี PCR หรือ ELISA เท่านั้น การวินิจฉัยโดยใช้ ELISA ช่วยให้คุณตรวจหาแอนติบอดีในเลือดได้ ซึ่งก็คือปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารที่ติดเชื้อ หากเป็นสตรีมีครรภ์ ระดับสูงแอนติบอดี IgM ซึ่งบ่งชี้ถึงการติดเชื้อเบื้องต้นและการกำเริบของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส ในกรณีนี้ จะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลินทั้งสอง

ผลบวกสำหรับ IgM และ IgG บ่งชี้ว่าอาการกำเริบของ cytomegalovirus ทุติยภูมิ ในเวลาเดียวกันใน 90% ของประชากรมี IgG ผลบวกและถือเป็นเรื่องปกติ แต่ด้วยผลการวิเคราะห์ที่มี IgM เป็นบวก จึงไม่แนะนำให้ผู้หญิงตั้งครรภ์จนกว่า titer นี้จะกลับเป็นปกติ หากตรวจพบภาวะดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ จำเป็นต้องได้รับการปรึกษาจากสูตินรีแพทย์และการแทรกแซงทางการแพทย์

IgM จำนวนหนึ่งเป็นตัวบ่งชี้กิจกรรมของ cytomegalovirus IgM บ่งชี้ถึงความรุนแรงของการติดเชื้อ การติดเชื้อซ้ำ หรือการเปิดใช้งานอีกครั้ง หากตรวจพบ IgM ที่เป็นบวกในผู้ป่วยที่มีซีโรเนกาทีฟ แสดงว่าเป็นโรคที่มีความสำคัญเป็นอันดับหนึ่ง แอนติบอดี IgM จะปรากฏขึ้นเมื่อมีการกระตุ้น CMVI จากภายนอกเท่านั้น การตรวจหาแอนติบอดีอย่างทันท่วงทีช่วยให้สามารถติดตามศึกษาการเปลี่ยนแปลงของไซโตเมกาโลไวรัสและอาการทางคลินิกได้อย่างครอบคลุม หาก CMV ที่ตั้งครรภ์มีรูปแบบที่รุนแรงการผลิตแอนติบอดีจะช้าลงอย่างมาก นอกจากนี้ยังใช้กับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ความต้องการ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

ความกระตือรือร้นสำหรับ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นการประเมินความสามารถของแอนติบอดีในการจับกับ CMV เพื่อต่อต้านไวรัส เพื่อตรวจสอบความกระตือรือร้น การวินิจฉัย ELISA จะดำเนินการ วิธีการวิจัยนี้ช่วยให้คุณระบุการมีอยู่ของแอนติบอดีในเลือด ปริมาณ และความสัมพันธ์ของแอนติบอดี ความกระตือรือร้นถูกกำหนดโดยค่าของ IgG และ IgM ซึ่งช่วยให้คุณทราบเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของแอนติบอดี

Avidity ให้แนวคิดเกี่ยวกับระดับของการจับกันของแอนติบอดีและแอนติเจน ความจำเพาะของการทำงานร่วมกันและจำนวนของศูนย์ที่ใช้งานอยู่ เมื่อร่างกายสัมผัสกับไซโตเมกาโลไวรัสเป็นครั้งแรก ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตแอนติบอดีตามธรรมชาติ แอนติบอดีดังกล่าวมีปฏิสัมพันธ์กับสารก่อโรคในระดับต่ำ ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของไวรัสในเซลล์เม็ดเลือดขาว การกลายพันธุ์ของจีโนมซึ่งมีหน้าที่ในการสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินเป็นไปได้ ในบรรดาแอนติบอดีใหม่นั้นจะมีการแยกแอนติบอดีที่คล้ายกับโปรตีนของจุลินทรีย์นั่นคือพวกมันสามารถทำให้เป็นกลางได้ สิ่งนี้บ่งชี้ว่าความทะเยอทะยานกำลังเพิ่มขึ้น

ข้อมูลความกระตือรือร้นเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของระยะของการพัฒนาการติดเชื้อของไซโตเมกาโลไวรัส หากความอยากอาหารต่ำกว่า 30% แสดงว่ามีการแพร่กระจายของไวรัสไปทั่วร่างกายและการติดเชื้อเบื้องต้น Avidity มากกว่า 60% บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในอดีต นั่นคือ ไวรัสอยู่ในสถานะแฝง ความกระตือรือร้นที่ระดับ 30-50% คือการติดเชื้อซ้ำหรือไซโตเมกาโลไวรัสอยู่ในระยะที่ใช้งานอยู่

Cytomegalovirus ใน smear ระหว่างตั้งครรภ์

Cytomegalovirus ใน smear ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถระบุได้ตั้งแต่วันแรกของการปฏิสนธิ และไม่น่าแปลกใจเนื่องจาก CMV เป็นของตระกูล herpesvirus นั่นคือ DNA ของเชื้อโรคเมื่อเข้าสู่ร่างกายมนุษย์แล้วจะไม่สามารถทำลายได้ สามารถตรวจพบการติดเชื้อได้ด้วยรอยเปื้อนจากเยื่อบุช่องคลอดหรือระหว่างการตรวจครั้งแรก ตามสถิติการทดสอบในห้องปฏิบัติการตรวจพบ CMVI ในผู้หญิงทุกวินาที ผลลัพธ์ดังกล่าวบ่งชี้ว่าไวรัสอยู่ภายใต้การวินิจฉัยโดยละเอียด เนื่องจากอาจมีทั้งสถานะแฝงและสถานะเฉียบพลัน

อันตรายของ cytomegalovirus ที่ตรวจพบใน smear ในหญิงตั้งครรภ์คือการติดเชื้ออาจทำให้เกิดโรคที่ซับซ้อน - cytomegaly ในผู้หญิงที่มีระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรง แม้ว่าพวกเธอจะเป็นพาหะของ CMV ไวรัสจะอยู่ในสถานะแฝงและไม่ปรากฏตัว ในกรณีนี้ เมื่อทำการสเมียร์ จะตรวจพบแอนติบอดีต่อเริมชนิด V หากในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างกระบวนการคลอดไม่มีการเปิดใช้งานของไวรัส ทารกในครรภ์จะไม่ติดเชื้อ นั่นคือเด็กจะไม่ตกอยู่ในอันตราย

• ความเสี่ยงของการติดเชื้อเกิดขึ้นในเวลาที่ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์อยู่ในภาวะเครียด สามารถเปิดใช้งาน cytomegalovirus ใหม่ นิสัยที่ไม่ดีผู้หญิงที่ส่งผลเสียต่อสุขภาพของเธอ
• หลากหลาย โรคเรื้อรังและพยาธิวิทยา การรักษาระยะยาวหรือการบำบัดที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ CMVI การติดเชื้อของเด็กจะเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงที่อ่อนแออยู่แล้วจะไม่สามารถยับยั้งไวรัสได้ ลักษณะอาการของไซโตเมกาโลไวรัสคล้ายกับโรคซาร์สเพียงแต่ระยะเวลาเท่านั้น การติดเชื้อทางเดินหายใจกินเวลาอย่างน้อย 5-6 สัปดาห์
• อันตรายมาก cytomegalovirus นำเสนอในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากในช่วงเวลานี้การติดเชื้อสามารถกระตุ้นการแท้งบุตรได้ ด้วยการเปิดใช้งาน CMV อีกครั้งในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ อาจทำให้รกลอกตัวก่อนกำหนด การแท้งบุตร หรือการคลอดก่อนกำหนดได้

แต่การปรากฏตัวของไซโตเมกาโลไวรัสไม่ได้หมายความว่าเด็กจะติดเชื้อเสมอไป ขึ้นอยู่กับพฤติกรรมของหญิงตั้งครรภ์ที่พบเชื้อ CMVI ผู้หญิงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ตามกฎแล้วผู้หญิงจะได้รับยาต้านไวรัสและเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน จากสตรีมีครรภ์จำเป็นต้องตรวจสอบสถานะสุขภาพอย่างใกล้ชิดสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและรับประทานอาหารที่สมดุล การปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีไซโตเมกาโลไวรัสในสถานะแฝง หากสตรีมีครรภ์เป็นผู้นำ วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิตและตรวจสอบสุขภาพของพวกเขาแล้วมีโอกาสสูงที่เด็กจะเกิดมาอย่างแข็งแรงและไม่มีโรคที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัส

cytomegalovirus DNA ในระหว่างตั้งครรภ์

DNA ของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ถูกกำหนดโดยใช้การขูดซึ่งหมายถึงวิธีการตรวจหา CMVI เชิงคุณภาพ อันตรายของไวรัสคือสามารถทำให้เกิดโรคติดเชื้อ - ไซโตเมกาลี โรคนี้ส่งผลต่อต่อมน้ำลายและสร้างเซลล์ขนาดยักษ์ที่มี intranuclear inclusions ในเนื้อเยื่อ บ่อยครั้งที่สตรีที่ติดเชื้อจะไม่รู้ตัวถึงสภาวะของตนเองเนื่องจากการติดเชื้อแฝงอยู่

• มีรูปแบบทั่วไปและเฉพาะที่ของโรคที่เกิดจากไซโตเมกาโลไวรัส ด้วยรูปแบบที่มีการแปล กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะพบได้เฉพาะในน้ำลาย และในรูปแบบทั่วไป การเปลี่ยนแปลงจะส่งผลต่ออวัยวะและระบบทั้งหมด
• CMVI อยู่ในกลุ่มของการติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อการสืบพันธุ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ TORCH complex (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes) การตรวจ TORCH นั้นดำเนินการหกเดือนก่อนการตั้งครรภ์เพื่อค้นหาสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของสตรีมีครรภ์และหากจำเป็นให้ทำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและมาตรการรักษาอื่น ๆ

ในการวินิจฉัย DNA ของ cytomegalovirus และประเมินความเสี่ยงของการพัฒนารูปแบบเริ่มต้นของ CMV จะใช้การทดสอบพิเศษ: anti-CMV-IgG และ anti-CMV-IgM วัสดุสำหรับการวิเคราะห์คือเลือดและ วิธีพีซีอาร์ตรวจจับ DNA ของไวรัส หากตามผลการวิเคราะห์พบชิ้นส่วน DNA ของ cytomegalovirus ในหญิงตั้งครรภ์แสดงว่ามีการติดเชื้อ หากไม่พบ DNA อาจบ่งชี้ว่าไม่มีชิ้นส่วน DNA หรือในระหว่างการศึกษา วัสดุชีวภาพได้รับ DNA ของไซโตเมกาโลไวรัสในปริมาณที่ไม่เพียงพอสำหรับการศึกษา

การรักษา cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การรักษา cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการหากไวรัสเป็นภัยคุกคามต่อการพัฒนาปกติของทารกในครรภ์ ในกรณีอื่น ๆ ผู้หญิงคนนั้นจะแสดงมาตรการป้องกัน จนถึงปัจจุบันยังไม่มียาใดที่สามารถกำจัด CMVI ได้อย่างถาวร ไม่มียาใดทำลายเชื้อในร่างกายมนุษย์ได้ ดังนั้นเป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดอาการของไซโตเมกาโลไวรัสและรักษาให้อยู่ในสถานะแฝง

• สตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไซโตเมกาโลไวรัสจะได้รับวิตามินและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน แต่การรักษาดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่ CMV อยู่ในสถานะไม่โต้ตอบ
• ชาสมุนไพร น้ำผลไม้ธรรมชาติ ผักและผลไม้ถูกนำมาใช้เพื่อสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน หญิงตั้งครรภ์ควรควบคุมอาหาร โภชนาการควรสมดุล แพทย์ที่เข้าร่วมจะช่วยคุณเลือกชุดสมุนไพรที่ปลอดภัยสำหรับเด็กและจะไม่กระตุ้นให้เกิดการแท้ง แต่ในขณะเดียวกันก็จะเสริมสร้างภูมิคุ้มกันของผู้หญิง
• หากมีไซโตเมกาโลไวรัส สถานะใช้งานจากนั้นจึงใช้ยาต้านไวรัสในการรักษาเนื่องจากวิตามินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันจะไม่สามารถรับมือกับโรคได้ ในกรณีนี้ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการหลีกเลี่ยง ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้. การรักษาจะช่วยให้คุณอดทนและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงโดยไม่มีการเบี่ยงเบนและโรค

บ่อยครั้งที่ CMVI มาพร้อมกับอาการของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและโรคอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ในกรณีนี้ ความสำเร็จของการรักษา cytomegalovirus ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษารอยโรคที่เกิดขึ้น สำหรับสิ่งนี้จะใช้ยาต้านไวรัสและภูมิคุ้มกันร่วมกับยาที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรค ห้ามมิให้มีส่วนร่วมในการรักษา cytomegalovirus ด้วยตัวคุณเองโดยเด็ดขาด เนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาที่ปลอดภัยแต่มีประสิทธิภาพได้

แม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่า CMV อาจทำให้เกิดความผิดปกติอย่างร้ายแรงในการพัฒนาของทารกในครรภ์ แต่การยุติการตั้งครรภ์ไม่ได้ดำเนินการในทุกกรณีของการติดเชื้อ แพทย์อาจแนะนำขั้นตอนนี้ในกรณีที่มีการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์และหากพบความผิดปกติและพยาธิสภาพในการพัฒนาของทารกในครรภ์ซึ่งจะนำไปสู่ความพิการของเด็ก ข้อบ่งชี้อีกประการหนึ่งสำหรับการทำแท้งคือผลการวิเคราะห์น้ำคร่ำ ซึ่งแสดงให้เห็นความเสี่ยงสูงในการเกิด CMVI แต่กำเนิด

การรักษา cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยา พิจารณายาหลักที่ใช้สำหรับ cytomegalovirus:

• anticytomegalovirus ของมนุษย์ immunoglobulin

ยานี้มีแอนติบอดี CMV ที่ได้จากเลือดของผู้ที่หายจากไวรัสและพัฒนาภูมิคุ้มกันแล้ว จากการศึกษาพบว่าในระหว่างตั้งครรภ์ ยานี้ช่วยลดการอักเสบของรกและความเสี่ยงต่อการติดเชื้อของทารกในครรภ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ ยานี้ใช้สำหรับ CMV หลัก (หากเกิดการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์) เมื่อตรวจพบ DNA ของไวรัสและมีแอนติบอดี IgG ต่ำต่อ CMV

• ยาต้านไวรัส

สำหรับการรักษาด้วยยาต้านไวรัสจะใช้ Valtrex, Ganciclovil, Valavir และยาอื่น ๆ การกระทำของยาขึ้นอยู่กับการป้องกันการแพร่พันธุ์ของไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์และลดปริมาณไวรัสในทารกในครรภ์

• เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

ในบรรดายาในหมวดหมู่นี้ สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่มักจะได้รับยา Viferon หรือ Wobenzym แต่ประสิทธิภาพของยาดังกล่าวยังคงเป็นปัญหาอยู่ เนื่องจากไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่พิจารณาว่าจำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อรักษาไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์

การป้องกัน cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การป้องกัน cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับประเภทและรูปแบบของการติดเชื้อ ไม่มีการป้องกันหรือการฉีดวัคซีนที่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรได้รับการตรวจหาแอนติบอดีต่อ CMV สตรีที่มีซีโรเนกาทีฟ (ไม่มีแอนติบอดีต่อ IgG) ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสที่อาจเป็นอันตราย: เด็ก อายุน้อยกว่าหรือพันธมิตรที่ติดเชื้อ หากสตรีที่ติดเชื้อมีลูกที่มีไซโตเมกาโลไวรัสในมดลูก การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปสามารถวางแผนได้ไม่เกิน 2 ปีต่อมา

วิธีการป้องกันหลักคือสุขอนามัยส่วนบุคคล เนื่องจากการแพร่กระจายของไซโตเมกาโลไวรัสเป็นไปได้ผ่านของเหลวในร่างกายที่ติดเชื้อซึ่งสัมผัสกับมือและถูกดูดซึมทางปากหรือจมูก หากหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับเด็ก ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักปฏิบัติด้านสุขอนามัย ตั้งแต่การฆ่าเชื้อที่มือไปจนถึงการเปลี่ยนผ้าอ้อมด้วยถุงมือ สุขอนามัยของมือเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการแพร่กระจายของไวรัส

การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศมีผลในการป้องกันที่ดีเยี่ยม การศึกษาพบว่าหญิงตั้งครรภ์มีความไวต่อไวรัสมากกว่า พื้นที่มหานครที่สำคัญกว่าผู้หญิงจากเมืองเล็กๆ กฎง่ายๆการป้องกันจะช่วยป้องกันการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในระหว่างตั้งครรภ์ พิจารณา:

• รักษาสุขอนามัยที่ดีด้วยการล้างมือเป็นประจำด้วยสบู่และน้ำ
• หากคุณมี mononucleosis คุณต้องผ่านการทดสอบบังคับสำหรับ CMV
• อย่าใช้ช้อนส้อมหรือเครื่องนอนของผู้อื่น
• โรคเริมรูปแบบใด ๆ เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการทดสอบ cytomegalovirus
• เพื่อทำให้ตัวบ่งชี้ของ CMVI เป็นปกติ ขอแนะนำให้ดื่มชาสมุนไพรและควบคุมอาหารของคุณอย่างระมัดระวัง

แต่ถึงแม้จะปฏิบัติตามมาตรการป้องกันทั้งหมด แต่ความเสี่ยงของการติดเชื้อด้วย cytomegalovirus ของแม่และลูกยังคงอยู่ ความเป็นไปได้ของการติดเชื้อขึ้นอยู่กับสภาวะที่หญิงตั้งครรภ์เป็น

การพยากรณ์โรคของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์

การพยากรณ์โรคของ cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อ ดังนั้นด้วย CMV ที่มีมา แต่กำเนิด การพยากรณ์โรคของทารกในครรภ์จึงไม่เป็นที่น่าพอใจ หากการติดเชื้อมีรูปแบบทั่วไป การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษาโรค ซึ่งทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้หญิงลดลงและทำให้ไวรัสทำงาน หากไซโตเมกาโลไวรัสอยู่ในสถานะแฝง การพยากรณ์โรคก็จะดี เนื่องจากการติดเชื้อไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อแม่และเด็กในครรภ์

Cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายหากอยู่ในรูปแบบที่ใช้งานอยู่ เนื่องจากอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ได้ เมื่อติดเชื้อในระยะแรกของการตั้งครรภ์ CMV ทำให้เกิดการแท้งบุตรและในระยะต่อมา - โรคร้ายแรง อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการติดเชื้อหลัก ตรงกันข้ามกับการกระตุ้นของการติดเชื้อที่มีอยู่เป็นเวลานาน

Cytomegalovirus ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้โดยตรงสำหรับการทำแท้งหรือ การผ่าตัดคลอด. รูปแบบที่ใช้งานของ CMV ควรตื่นตระหนกและต้องมีการตรวจเพิ่มเติม