Trei căi ne conduc spre culmile înțelepciunii:
calea reflecției este cea mai nobilă,
calea imitației este mai accesibilă decât toate celelalte
și o cale amară - pe propriile greșeli.
Confucius, secolul al V-lea î.Hr

LA lumea modernă, într-o eră de dezvoltare rapidă a medicinei de înaltă tehnologie, societatea solicită din ce în ce mai mult calitatea serviciilor medicale. Acest indicator și calitatea vieții pacienților după tratament ar trebui să stea la baza evaluării activităților profesionale ale specialiștilor individuali și ale instituțiilor medicale, precum și a nivelului de asistență medicală în general.

Sistemul clasic de educație medicală clinică nu este capabil să rezolve pe deplin problema pregătirii practice de înaltă calitate a unui lucrător medical. Principalele obstacole în acest sens sunt lipsa unui feedback continuu între elev și profesor.

Prin urmare, sarcina cheie a învățământului medical modern, secundar, superior și postuniversitar este de a crea condiții pentru dezvoltarea unei game largi de competențe și abilități practice bine stabilite în rândul studenților, fără riscul de a dăuna pacientului.

Aceasta include dezvoltarea capacității lucrătorului din domeniul sănătății de a lua decizii rapide și de a efectua fără cusur o serie de manipulări sau intervenții, în special în situații de urgență.

Una dintre metodele de îmbunătățire a calității pregătirii practice a viitorilor paramedici, asistente, moașe, tehnicieni de laborator medical este utilizarea tehnologiilor de simulare. Simularea în învățământul medical este o tehnologie modernă de predare și evaluare a abilităților practice, abilităților și cunoștințelor bazate pe modelare realistă, simulând o situație clinică sau un singur sistem fiziologic, pentru care pot fi utilizate modele biologice, mecanice, electronice și virtuale (de calculator).

Standardul educațional de stat federal al învățământului secundar profesional în specialitate alocă ore de laborator și practice (LPZ) pentru dezvoltarea competențelor practice prin introducerea tehnologiilor de simulare, ca etapă de pregătire pentru practica educațională (UE) și practică industrială (PP).

În prezent, în funcție de nivelul de realism, există șapte grupuri de tehnologii de simulare pentru predarea medicinei. Beneficiile antrenamentului prin simulare stadiul prezent progresele în medicină sunt incontestabile.

1. Vizual: mijloace didactice clasice, manuale electronice, jocuri educative pe calculator.
2. Tactile: simulatoare practice, fantome de organe realiste, manechine de resuscitare cardiopulmonară (CPR), cum ar fi o fantomă de intubare traheală.
3. Reactiv: manechine cu fidelitate scăzută.
4. Automatizate: manechine din clasa de mijloc a realismului, echipamente video.
5. Hardware: un simulator de clasă de mijloc într-o secție dotat cu mobilier și echipamente medicale, un simulator echipat cu echipament medical real
6. Interactiv: roboți pacienți de înaltă fidelitate și simulatoare virtuale cu feedback tactil.
7. Integrat: sisteme de simulare integrate complexe - simulatoare virtuale care interacționează.

La schimbul de experiență cu colegii de la colegiile medicale din Kazan și Tabolsk, am văzut că aceste instituții de învățământ au un centru de simulare multidisciplinar, care a fost creat ca model de mini-clinic și include: o cameră de primire a pacienților, o cameră de tratament, un dressing, adjudecare terapie intensivă, cabinet clinica prenatala, sala de nastere, birou copil sanatos, clisma, camera de testare.

În instituția noastră de învățământ, profesorii visează să creeze un centru de simulare cu drepturi depline dotat cu simulatoare virtuale. Facultatea de medicină folosește elemente de tehnologii de simulare sub formă de manuale electronice care predau jocuri pe calculator, simulatoare de abilități practice, fantome realiste de organe, manechine de resuscitare cardiopulmonară, dezvoltarea tehnicilor de auscultare.

Pentru o utilizare mai eficientă a tehnologiilor de simulare, a fost organizată o sală „integrată” pe baza GAUZ „Spitalul Orășenesc Bryansk Nr. 1”, unde a fost asamblat un set pentru exersarea abilităților practice în PM. 01 „Activitate de diagnostic”, PM. 02 „Activitate terapeutică”, care se folosește în predarea studenților de la specialitatea „Medicina”.

Una dintre cele mai bogate experiențe în utilizarea tehnologiilor de simulare a fost acumulată de profesorii de PM. 07 „Efectuarea de profesie ca asistent medical junior pentru îngrijirea pacientului”, care la LPZ utilizează următoarele niveluri de echipamente de simulare pentru a practica manipulările:

1. Vizual - introduce actiuni practice, succesiunea acestora si tehnica de realizare a manipularii. Elevii exersează înțelegerea secvenței de acțiuni pentru a efectua manipularea, dar nu are loc nicio practică efectivă a manipulării. Dar, acest nivel vă permite să treceți la următoarea etapă - la dezvoltarea practică reală a manipulării. Un exemplu ar fi manual electronicși filme video.

2. Tactil – apare la acest nivel

reproducerea și dezvoltarea abilităților practice, de ex. o secvență de mișcări coordonate în cursul efectuării unei anumite manipulări și, ca urmare, dobândirea unei abilități practice. Un exemplu este dezvoltarea manipulărilor pe o fantomă, un manechin și un pacient standardizat, al căror rol este îndeplinit de un student.

3. Reactiv - se reproduc cele mai simple reactii active

fantomă asupra acțiunilor tipice ale elevilor. De exemplu: când executie corecta masaj indirect al inimii - lumina se aprinde, evaluând astfel acuratețea acțiunilor elevului și reproducând abilitățile motorii ale unei abilități de bază separate.

Efectuarea finală a manipulărilor folosind echipamentul de simulare de mai sus este posibilă folosind un sistem de punctare obiectiv.

Astfel, sarcina metodologică a personalului nostru didactic pentru viitorul apropiat, „programul maxim” este dezvoltarea unei tehnologii de antrenament „end-to-end” pentru formarea fiecărei deprinderi folosind modele (fantomă, manechin, manechin etc. ), pacienți standardizați cu continuitate și repetabilitate pe fiecare etapă următoare de formare, precum și atunci când studenții sunt admiși la PM, PP sau la efectuarea certificării pe baza rezultatelor PP.

Însă putem sublinia cu încredere în concluzie că antrenamentul prin simulare nu este o alternativă la comunicarea „în direct” cu pacientul, ci un mijloc de a face această comunicare mai eficientă și mai confortabilă pentru pacient și student, deoarece pentru a implementa dezvoltarea principalele tipuri de activități profesionale pentru un lucrător medical, nu manechin, ci pacienți reali, reali.

Cantitatea de informații pe care o deține o civilizație este complet actualizată la fiecare cinci ani. Dezvoltarea acestui volum de către un individ este posibilă numai în procesul de educație continuă obișnuită. În spațiul educațional modern au apărut multe tehnologii, una dintre ele este formarea prin simulare, care este un produs al tehnologiilor științifice și industriale transformate într-un spațiu educațional inovator. Pentru prima dată, tehnologiile de simulare au început să fie utilizate în aviație. Treptat, utilizarea simulatoarelor s-a extins în diverse industrii, inclusiv în medicina. Într-o clinică modernă, pregătirea primară în abilități practice are unele limitări: lipsa abilităților de comunicare în rândul studenților și tinerilor medici în relația cu pacienții și nemulțumirea acestora, lipsa timpului pentru exersarea fiecărei abilități, teama psihologică de a efectua o procedură, risc ridicat pentru sănătatea pacientului. În același timp, obținerea cunoștințelor teoretice nu este foarte dificilă - studenții, stagiarii, rezidenții și stagiarii programelor de formare avansată au la dispoziție cărți, articole, prelegeri, materiale video, resurse de internet [Lebedinsky et al., 2007; Svistunov și colab., 2014; Perepelitsa, 2015]. Utilizarea tehnologiilor de simulare este concepută pentru a crește eficiența procesului educațional, nivelul de competențe profesionale și abilități practice ale lucrătorilor medicali, oferindu-le cea mai eficientă și sigură tranziție către activitățile medicale în condiții reale. Totodată, se asigură formarea profesională continuă a personalului medical în conformitate cu algoritmi moderni. În timpul instruirii, se dezvoltă nu numai abilitățile clinice, ci și capacitatea de a comunica cu colegii și pacienții. Pentru aceasta, au fost create și sunt în curs de dezvoltare simulatoare și simulatoare speciale. tehnici de joc antrenament, care permit simularea diferitelor situații clinice, inclusiv rare. Activitatea centrului de simulare depinde de mulți factori: disponibilitatea spațiilor specializate concepute pentru a găzdui echipamentele existente și studenții, organizarea procesului de învățare și management. Unii dintre acești factori sunt determinați de finanțare. Programa și structura educației pot fi stabilite de personalul didactic. Aici, mult depinde de atitudinea personală a profesorilor față de medicina simulată. În acest moment, ne apropiem de crearea unei unități structurale inovatoare în sistemul de învățământ - o clinică de simulare cu drepturi depline - veriga lipsă care asigură continuitatea educațională între etapele preclinice și clinice ale educației medicilor [Pasechnik et al., 2013 ; Svistunov și colab., 2014]. Apariția centrelor de simulare netezește tranziția dificilă care a existat între predarea la un birou și predarea într-o clinică. Antrenamentul într-o clinică de simulare va reduce anxietatea pe care o experimentează un student atunci când execută o anumită tehnică la patul pacientului și va afecta în mod favorabil calitatea tratamentului. În timpul antrenamentului, anumite abilități de manipulare sunt exersate pe fantome și manechine de diferite niveluri de realism de la simplu la complex. Nivelurile inițiale de realism vă permit să stăpâniți anumite abilități manuale pe manechin. După ce stăpânești unele abilități manuale, poți trece la următorul nivel de realism, adică. utilizați un manechin mai complex care permite simularea, de exemplu, a diverselor situații în anestezie și resuscitare. Sarcinile asistenței oferite sunt în continuă expansiune: sunt necesare diagnostice, de exemplu, tipul de stop cardiac, defibrilarea și administrarea de medicamente. Învățarea la următorul nivel de realism implică simularea unui mediu real. Pentru elevi, întreaga situație este o surpriză: numărul victimelor, poziția lor în sală, disponibilitatea echipamentelor. În plus, starea psiho-emoțională a elevilor este afectată suplimentar de factori externi specifici care pot fi reproduși într-un centru de simulare: urletul unei sirene, cortină de fum, iluminare slabă. La cel mai înalt nivel de realism, sunt utilizate simulatoare de roboți controlați de la distanță. În această etapă, nu numai abilitățile manuale sunt pe deplin dezvoltate, ci și gândirea clinică. Într-o clinică de simulare, este posibil să se creeze scenarii pentru diverse situații clinice, inclusiv pentru cele rare [Murin et al., 2010; Pasechnik și colab., 2013; Perepelitsa et al., 2015]. Aplicație tehnologia Informatieiîn procesul de învățământ presupune prezența unor cadre didactice calificate, capabile să lucreze într-un nou mediu informațional și educațional [Tipikin, 2009; Recomandări metodice.., 2011; Svistunov și colab., 2014]. Crearea de centre de simulare în universitățile de medicină este un pas necesar în dobândirea și îmbunătățirea competențelor profesionale ale studenților și doctorilor de diferite specialități. Este de așteptat ca introducerea formării prin simulare să îmbunătățească calitatea pregătirii profesionale a personalului medical și, prin urmare, calitatea îngrijirilor pe care le oferă. Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse a pregătit o serie de documente care reglementează crearea și utilizarea metodelor de simulare în predare: asistență pentru cetățeni”; Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 5 decembrie 2011 nr. 1475 „Cu privire la aprobarea cerințelor statului federal pentru structura principalului program educațional profesional de învățământ profesional postuniversitar”, care aprobă cursul de simulare de formare: pentru rezidenți este de 108 ore academice (3 credite), pentru stagiari - 72 ore academice (2 credite); scrisoarea Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 18 aprilie 2012 Nr. 16-2/10/2-3902 „Cu privire la procedura de organizare și desfășurare a pregătirii practice în principalele programe educaționale de liceu, superior și postuniversitar educație medicală sau farmaceutică și programe educaționale profesionale suplimentare mame”, care clarifică faptul că pregătirea în programe de formare profesională postuniversitară în stagiu și rezidențiat în conformitate cu ordinele de mai sus se desfășoară începând cu anul 2012/13 și pot fi admise persoanele care au însușit cu succes disciplinele. a practica program educaționalși a finalizat cursul de simulare a pregătirii. Astfel, introducerea metodelor de predare prin simulare în sistemul de pregătire a absolvenților școlilor de medicină, a tinerilor profesioniști și în sistemul de dezvoltare profesională continuă este acum o necesitate vitală, aprobată prin lege și ar trebui să precedă practica clinică. 9 Pentru formarea eficientă prin simulare, trebuie respectate următoarele principii: 1) dezvoltarea și implementarea instruirii prin simulare în Standardul Educațional de Stat Federal; 2) o listă de competențe necesare în specialități care necesită dezvoltare în procesul de simulare; 3) construirea modulară a programului de pregătire în centrul de simulare; 4) crearea condițiilor de pregătire simultană a specialiștilor din diverse specialități medicale în vederea identificării calităților de conducere la studenți, formării abilităților de lucru în echipă; 5) elaborarea unor criterii obiective de evaluare a antrenamentului prin simulare; 6) crearea unui registru al specialiștilor care au urmat pregătire prin simulare; 7) crearea unui sistem de formare a cadrelor didactice, instructorilor care asigură procesul de formare prin simulare.

1

Se realizează analiza problemei pregătirii prin simulare în învățământul medical în stadiul actual. Este prezentată schema de integrare a sistemului de formare prin simulare în procesul educațional pentru studenții cursurilor I-VI la specialitățile „Medicina generală” și „Pediatrie”, care este utilizată în Centrul de Competențe Practice al StSMA. Este fundamentată necesitatea creării de mari unități educaționale și metodologice multidisciplinare în format de centre educaționale și de simulare pentru pregătirea clinică a studenților și tinerilor profesioniști din universitățile de medicină, cu implementare în proces educațional grupuri bine definite de pregătire practică la toate etapele educației, inclusiv preuniversitar. Se subliniază în special importanța utilizării tehnologiilor de simulare în predarea unor contingente mari de studenți.

antrenament prin simulare

centru de competențe practice

1.Cooper J.B., Taqueti V.R. O scurtă istorie a dezvoltării simulatoarelor de manechin pentru educația și formarea clinică // Postgrad Med J. - 2008. - Nr. 84 (997). - R. 563-570.

2.Simularea clinică: importanța misiunii educaționale de medicină internă / P.E. Ogden, L.S. Cobbs, M.R. Howell, S.J. Sibbitt, D.J. Di-Pette // Am J Med. - 2007. - Nr. 120 (9). - R. 820-824.

3.Creșterea națională în formarea de simulare în cadrul programelor de rezidență în medicină de urgență / Y. Okuda et. al. // Acad. Em. Med. - 2008. - Nr. 15. - R. 1-4.

4 Pratt D.D. Cinci perspective asupra predării în audit și în învățământul superior // Melbourne, FL Krieger Publishing Co. - 1998. - Nr. 83. - R. 103.

5.Efectul hi-fisimulării asupra rezultatelor educaționale / D.L. Rodgers et. la. // Simulare în domeniul sănătății. - 2009. - Nr. 4. - R. 200-206.

6.Med Teach London / S. Barry Issenberg et. al. - 2005. - Vol. 27, lss. 1. - R. 10.

Implementarea priorității proiecte nationaleîn sectorul sănătăţii, procesele de reformă şi modernizare a industriei au relevat cu o acuitate deosebită problema formării profesionale a lucrătorilor medicali.

Există o lipsă acută de specialiști înalt calificați peste tot în industrie. Așadar, este firesc ca una dintre direcțiile principale în domeniul învățământului medical superior să fie necesitatea de a întări semnificativ aspectul practic al formării viitorilor medici menținând în același timp nivelul corespunzător de cunoștințe teoretice.

Este starea pregătirii clinice a studentului care se caracterizează, în opinia noastră, ca o problemă foarte complexă și „dureroasă” în activitatea oricărei universități, indiferent de statutul și dimensiunea acesteia. Pe de o parte, cerințele tot mai mari ale noilor standarde educaționale de stat pentru competențele profesionale ale absolvenților și, pe de altă parte, problemele nerezolvate ale secțiilor clinice care întâmpină dificultăți binecunoscute în activitatea lor, îngreunează pregătirea specialiștilor deja la etapele inițiale ale educației clinice.

La promovarea disciplinelor clinice nu se efectuează întotdeauna o analiză completă a fiecăruia dintre pacienții supravegheați și, cu atât mai mult, controlul profesorului asupra calității performanței fiecărui elev al unei examinări obiective a pacientului. Într-o clinică reală, această situație este agravată de lipsa furnizării individuale a studenților cu pacienți tematici și a muncii forțate în grup. LA anul trecut situația este agravată de introducerea pe scară largă a relațiilor de piață în clinici și modificările cadrului legislativ.

În acest sens, apariția oportunităților în organizarea formării fantomă și simulare a elevilor este văzută de noi ca o direcție rezonabilă și necesară în procesul educațional. Dorim să subliniem acest lucru în mod special pentru studenți, începând din primul an, și nu doar pentru grupuri individuale de rezidenți medicali și stagiari.

În prezent, simulatoarele sunt folosite pentru instruirea și evaluarea obiectivă a elevilor în multe domenii ale activității umane care implică riscuri mari.

Metodele de antrenament prin simulare în medicină sunt cunoscute de mult timp, în special manechinele au fost folosite în anestezie încă din anii 80 ai secolului XX. Utilizarea simulatoarelor, manechinelor, fantomelor vă permite să efectuați în mod repetat anumite exerciții și acțiuni, oferind în același timp instrucțiuni profesionale detaliate în timpul lucrului.

Sunt simulatoare care pot recrea în mod repetat și precis scenarii clinice importante și capacitatea de a adapta situația de învățare pentru fiecare student.

Cu toate acestea, în literatura de specialitate disponibilă, am găsit puține date concludente despre utilizarea simulatoarelor în programele liniare de învățare a elevilor. Noile standarde educaționale de stat, „statute” nu determină deloc rolul și locul formării prin simulare în procesul de învățământ, metodologia și didactica instruirii nu sunt definite.

Fiecare universitate care se deplasează în această direcție cu propria sa „frică și risc” rezolvă acum problemele de recrutare și organizare a muncii de formare prin simulare, întâmpinând adesea rezistență chiar și în propriile echipe - baza de dovezi pentru eficacitatea utilizării simulatoarelor este încă insuficient dezvoltate, costul lor este mare, costurile de timp și rezistența sunt schimbări semnificative, dar procesul de creare a centrelor de formare prin simulare se realizează, inclusiv în universitățile medicale.

Primii pași modesti în activitatea Centrului de Abilități Practice al Academiei Medicale de Stat Stavropol au arătat fezabilitatea investirii resurselor materiale în implementarea ideii de a crea un centru și au primit un răspuns pozitiv din partea multor reprezentanți ai personalului didactic. a Academiei noastre.

Acum este clar că rolul centrului nu se va reduce la o încăpere dotată cu fantome speciale. Centrul este o unitate educațională și metodologică în care se vor dezvolta nu numai abilități practice și manipulări individuale, ci se vor desfășura lucrări educaționale și metodologice, cercetare științifică, experimentare în tehnologiile didactice cu acces la baze clinice și secții paraclinice. Astfel, în mod ideal, aceasta este modalitatea de a crea un singur centru de formare și simulare pentru pregătirea clinică a studenților și tinerilor profesioniști, unde vor fi implementate clustere bine definite de pregătire practică la toate etapele educației, inclusiv preuniversitar.

Vedem aceste clustere principale astfel: „medicina de urgență”, „îngrijirea pacientului”, „pediatrie – îngrijire de urgență, îngrijirea copilului”, „anestezie și resuscitare”, „chirurgie și laparoscopie”, „obstetrică și ginecologie”. În prezent, centrul a început lucrările cu drepturi depline cu un nou an scolar conform reglementărilor stabilite.

Prima etapă prin care vor trece studenții în centrul de formare este pregătirea teoretică - acesta este un curs special conceput special într-una dintre secțiunile de medicină. De exemplu, acestea sunt recomandări pentru resuscitarea de bază sau avansată - Ghid ERC sau AHA 2005.

După aceea, studenții merg la sălile de pregătire pentru a stăpâni abilitățile practice, unde simulatoarele sunt asamblate pe subiecte pentru practicarea manipulărilor medicale individuale: acces vascular, restabilirea permeabilității căilor respiratorii superioare, resuscitare cardiopulmonară, puncție pneumotorax, imobilizare și transport, cateterizare Vezica urinara, lavaj gastric, îngrijire stomă și cateter, auscultație, manipulări ginecologice și obstetricale.

Urmează apoi etapa simulării pe calculator, când în clasă elevul trebuie să parcurgă anumite module din programa interactivă (stop cardiac, tulburări respiratorii, aritmii, intoxicații și supradozaj, tulburări metabolice și termoreglare).

Și apoi, având pregătire teoretică (prima etapă), având abilități practice (a doua etapă) și după ce a elaborat un algoritm virtual pentru tratarea condițiilor de urgență, studentul intră în partea de simulare a centrului (imitație a secției), unde, în condiții apropiate de cele reale (mediu real, echipament real, un manechin care reacționează independent la intervențiile sale), el, prin repetarea repetată și analiza greșelilor, își atinge perfecțiunea abilităților psihomotorii, a abilităților de lucru cu echipament și a răbdare și abilități de lucru în echipă.

Studenții de licență care se pregătesc pentru practica de asistență medicală, înainte de a lucra într-un spital, trebuie să stăpânească nu numai abilitățile de îngrijire a unui pacient, ci și complexul de bază de resuscitare și elementele de bază ale îngrijirii de urgență în condiții critice majore (sufocare, criza hipertensivă, leșin etc.) Acest lucru este necesar pentru ca elevul să se simtă mai încrezător atunci când lucrează cu pacienții, de exemplu. procesul de învățământ la centru va fi structurat astfel încât, până la momentul transferului la departamentele clinice, studentul să fi stăpânit pe deplin în teorie și să fi lucrat pe manechine și simulatoare manipulări și tehnici clinice în conformitate cu cerințele standardelor educaționale de stat din specialitățile „Medicina generală” și „Pediatrie”. De exemplu: în prezent, predarea disciplinei „Reanimare și Terapie Intensivă” la facultatea de pediatrie se desfășoară în anul III (2 ore – pregătire RCP), la cursul V în semestrul al X-lea (etapa prespitalicească de îngrijire de urgență pentru cea mai frecventă patologie în volumul 24 de ore) și cursul VI în 11-12 semestre (etapa spitalicească de îngrijiri de urgență în valoare de 36 de ore). Există și un curs de prelegeri. Potrivit hotărârii Consiliului Academic al Academiei Medicale de Stat Stavropol, pentru a îmbunătăți stăpânirea deprinderilor practice la pat, a fost aprobată practicarea primului ajutor și îngrijiri de urgență pentru studenții anului 6 al facultății de pediatrie (unul tura de noapte).

În conformitate cu cerințele GEF3 pentru formarea medicilor pediatri, ar trebui să se acorde și mai multă atenție stăpânirii abilităților practice de către studenți.

De asemenea, conform programului de formare, medicii pediatri ar trebui să fie predați la disciplina „Anestezie și Reanimare” în semestrul 11-12 de studiu în valoare de 2 credite + 1 unitate pentru muncă independentă.

Având în vedere complexitatea disciplinei studiate, nu este posibil să se încadreze două secțiuni mari de predare în volumul de muncă orar indicat, menținând în același timp calitatea predării abilităților practice.

În plus, studenții din anul 5 ai Facultății de Pediatrie sunt cei care promovează examenul la secția de reanimare și terapie intensivă în cadrul examenului cuprinzător în chirurgie pediatrică din semestrul 10, adică înainte de promovarea cursului orelor practice conform noul standard educațional.

Având în vedere cele de mai sus, din septembrie 2011 s-a luat decizia alocarii a 1,5 credite pentru predarea competențelor practice studenților din anul V ai Facultății de Pediatrie în baza Centrului de Competențe Practice la secțiunea „Anestezie”. În anul 6 al facultății de pediatrie, problemele de resuscitare și îngrijiri de urgență la fazele spitalicești și prespitalicești sunt deja rezolvate la patul pacientului la bazele de pregătire ale cursului. Predarea competențelor este realizată de profesorii de curs datorită experienței lor practice extinse de lucru.

Oferim o schemă de lucru și o listă de abilități practice studiate la Centru.

3 curs din toate facultatile - volumul cursurilor este de 2 ore

Efectuarea resuscitării cardiopulmonare primare pe manechine în stadiul prespitalicesc cu controlul calitativ obligatoriu al însușirii deprinderii;

Trecerea testului înainte de promovarea practicii de nursing pentru a fi admis la trecerea acestuia.

Anul 5 Facultatea de Pediatrie - volumul cursurilor este de 24 de ore pe grupa (o saptamana de cursuri in semestrul 10)

Regulile defibrilatorului. Pregătirea defibrilatorului pentru lucru, calculul dozei necesare de descărcare de defibrilare;

Analiza aritmiilor cardiace conform monitorizării ECG sau înregistrării ECG (lucrare la un manechin care simulează aritmiile cardiace);

Deținere stadiul inițial terapie intensivă a aritmiilor cardiace;

Evaluarea indicatorilor de monitorizare a CO 2 în aerul expirat. Luarea unei decizii tactice pe baza rezultatelor datelor primite;

Reguli pentru comunicarea cu părinții unui copil aflat în stare critică. Modalități și mijloace de eliminare a situațiilor conflictuale.

Astfel, ne propunem să considerăm tehnologiile de simulare în predarea studenților obișnuiți nu doar ca parte integrantă a pregătirii clinice, ci, mai mult, ca unul dintre mecanismele care declanșează și formează gândirea clinică la un nivel înalt și motivat. În consecință, aceste forme de educație au nevoie de sprijin metodologic determinist și control din partea principalelor asociații educaționale și metodologice, evaluare științifică și cercetări și îmbunătățiri ulterioare.

Recenzători:

Aidemirov A.N., doctor în științe medicale, profesor, șef. Secţia Chirurgie Toracică, Centrul Clinic Regional Stavropol de Asistenţă Medicală de Specialitate, Chirurg Şef Torac Teritoriul Stavropol, Stavropol;

Karakov K.G., doctor în științe medicale, profesor, șef. Departamentul de Stomatologie Terapeutică, șef al Centrului de Abilități practice al Facultății de Medicină Dentară, Academia Medicală de Stat Stavropol a Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, Stavropol

Lucrarea a fost primită de redactori pe 23 septembrie 2011.

Link bibliografic

Muravyov K.A., Khodzhayan A.B., Roy S.V. EDUCAȚIA DE SIMULARE ÎN ÎNVĂȚĂMÂNTUL MEDICAL ESTE UN PUNCT DE CURSĂ // Cercetare fundamentală. - 2011. - Nr. 10-3. – P. 534-537;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28909 (data accesului: 02/01/2020). Vă aducem la cunoștință jurnale publicate de editura „Academia de Istorie Naturală”

Svistunov A.A.

Perspective pentru dezvoltarea formării prin simulare în sistemul de educație medicală profesională
Descărcați (2357 Kb)

Absolvenții moderni, care dețin cunoștințe academice în discipline fundamentale, nu sunt în măsură să acorde primul ajutor, să determine grupa de sânge, să oprească sângerarea sau să efectueze cele mai simple manipulări la nivelul unui lucrător medical obișnuit.

Kubyshkin V.A., Gorshkov M.D.

Societatea Rusă pentru Educație Simulatoare în Medicină
Descărcați (7482 Kb)

De ce a devenit necesară pregătirea prin simulare chiar acum? Creșterea competențelor. Presiunea financiară. Accelerarea ritmului de viață. Restricții legale

Stefan Mönk

Educația adulților și rolul simulării
Descărcați (20660 Kb)

Ca toți adulții, experimentăm. Avem încredere în aceste experimente. Foarte rar avem timp să privim rezultatele experimentelor din punct de vedere profesional. Este foarte greu să-ți analizezi singur munca.

Stefan Mönk

Învățarea adulților și rolul simulării
Descărcați (20657.5 Kb)

Avantajele modelării.Standardizare. realism. Este posibil un comportament neprevăzut. transfer de cunoștințe. Facilitatorul se concentrează pe elevi.

Gorshkov M.D.

Sistem de simulare și certificare integral rusesc
Descărcați (586 Kb)

În mai 2012, a fost publicată cartea „All-Russian System of simulation training, testing and certification in healthcare”.

Kolysh A.L., Gorshkov M.D.

Istoria antrenamentului de simulare medicală
Descărcați (5072 Kb)

Antrenamentul prin simulare este una dintre cele mai tinere ramuri din medicină, dar are o istorie lungă

Charles Posner

Dezvoltarea cu succes a unui centru de simulare
Descărcați (430 Kb)

Adăugați programe numai după ce implementați în mod repetat și cu succes primul(ele) program(e). Utilizați o strategie similară. Luați în considerare probabilitatea de succes. Fii critic și ia feedback-ul în serios. Succesul tău va fi cel mai mare instrument de marketing al tău

Gorshkov M.D.

Clasificarea echipamentelor de simulare și „Regula triplei” a costului acestuia
Descărcați (3766.5 Kb)

Formarea prin simulare devine o parte importantă a procesului de formare a medicilor. O abordare sistematică necesită o terminologie precisă și o clasificare convenabilă.

Egorova I.A., Shevchenko S.B., Kazakov V.F., Turzin P.S.

Centru de certificare și simulare medicală: de la conceptul de creație până la primele rezultate ale funcționării
Descărcați (2371.5 Kb)

Centrul de Certificare și Simulare Medicală este o unitate educațională multidisciplinară multidisciplinară inovatoare unică, dotată cu cele mai moderne echipamente didactice și metodologice, de simulare robotică și medicale și care utilizează tehnologii educaționale avansate de simulare.

Pakhomova Yu.V.

Rolul cursurilor de simulare a pregătirii în formarea profesională postuniversitară a stagiarilor și rezidenților
Descărcați (27719 Kb)

USC este împărțit în module care sunt multipli de 6 ore. Durata modulului de formare poate fi de 6, 12, 18, 24, 30, 36 de ore. Eficacitatea instruirii bazate pe rezultatele modulului de formare USC este evaluată prin gradul de posesie a abilităților și abilităților practice. Stăpânirea abilităților și abilităților practice în cursul modulului de formare USC se realizează în etape - de la mai simplu la mai complex.

Kovalenko B.S.

Conceptul de formare într-o universitate medicală folosind tehnologii virtuale
Descărcați (10836.5 Kb)

Lucrul la cele mai simple manechine nu poate înlocui imaginea reală; abilitățile dobândite sunt incomplete; este dificil de evaluat acuratețea mișcărilor, nivelul real de abilități practice a unui medic începător

Svistunov A.A., Gribkov D.M., Shubina L.B., Kossovich M.A.

Formarea formatorilor
Descărcați (5937.5 Kb)

Simularea este o direcție separată în formare, care ar trebui efectuată de instructori special instruiți cu normă întreagă, care, împreună cu practicieni, vor crea și acumula bagaje de diverse scenarii, vor desfășura munca metodică, aducând simularea mai aproape de realitate cu o fiabilitate ridicată.

Lapin A.Yu.

Dezvoltarea și îmbunătățirea asistenței medicale regionale folosind tehnologii medicale inovatoare
Descărcați (8942 Kb)

Scopul raportului: prezentarea tehnologiilor care asigură disponibilitatea maximă a centrelor de simulare a pregătirii personalului medical din regiunile țării.

Bulatov S.A.

Perspective de utilizare a centrelor de simulare pentru o abordare bazată pe competențe în formarea specialiștilor pentru asistența medicală practică
Descărcați (21706 Kb)

Popov A.V.

Instruirea specialistilor echipelor aeromedicale
Descărcați (31654.5 Kb)

Instruirea comună a personalului medical și paramedical. Accentul principal este pus pe tactici și tehnologie pentru furnizarea de îngrijiri medicale de urgență și evacuarea victimelor cu elicopterul. Realism maxim al antrenamentului.

Ralph Craig

Simulare și siguranța pacientului Factorul uman în îngrijirea sănătății
Descărcați (27169 Kb)

Abilitatea de a transpune cunoștințele despre ceea ce trebuie făcut în activitate eficientă de echipă în lumea reală complexă și prost structurată a tratamentului medical.

Pasechnik I.N.

Rolul și locul sistemelor de antrenament prin simulare în pregătirea preclinică a anestezilor și resuscitatorilor
Descărcați (19159.5 Kb)

Motivele lipsei unor metode unificate de antrenament prin simulare: lipsa de informații complete și corecte în țară cu privire la alegerea unui sistem de simulare, absența în Federația Rusă a unui sistem de formare a specialiștilor în formarea în simulare, conformitatea incompletă a caracteristici software ale roboților simulatori cu standarde naționale pentru instruirea și furnizarea de îngrijiri pacienților.

Sorokin S.V.

Centrul de antrenament Karl Storz
Descărcați (10556 Kb)

Un cadou pentru comunitatea medicală rusă este deschiderea unui centru de formare la Moscova. Câteva luni de alergare prin pereți Centru de instruire Au fost instruiți 500 de lucrători medicali, 350 de medici și 150 de asistenți medicali, s-au susținut 30 de instruiri în diverse specialități chirurgicale.

Bjerrum Flemming

Abordări moderne ale antrenamentului de simulare laparoscopică
Descărcați (7905 Kb)

Având în vedere natura curriculumului, probabilitatea ca un chirurg să devină primul pasager al unui pilot este mult mai mare decât probabilitatea ca un pilot să devină primul pacient al unui chirurg.

Kossovich M.A.

Pregătire în chirurgia laparoscopică în sistemul de formare profesională postuniversitară a medicilor
Descărcați (33319 Kb)

Optimizarea procesului de învățare în chirurgia laparoscopică este una dintre problemele metodologice importante ale chirurgiei moderne. Centrele de învățământ special, departamentele de specialitate și departamentele centrelor științifice sunt chemate să rezolve această problemă.

Markus Lira

Simulare realistă în chirurgie
Descărcați (10226 Kb)

Training simulator si acreditare in chirurgie plastica, reconstructiva si laparoscopica. Simulare realistă: proctologie, histeroscopie, urologie și hidrolaparoscopie. Neuroendoscopie transnazală și rinochirurgie - pregătire practică

E.I. Brehov, I.G. Repin, V.V. Kalinnikov, S.P. Mizin, M.V. Korobov

Utilizarea tehnologiilor de simulare în procesul de pregătire a chirurgilor în rezidențiat clinic
Descărcați (45518.5 Kb)

Pe toată perioada de pregătire în stagiu și rezidențiat, medicului i se interzice operarea pacienților, efectuarea oricăror manipulări invazive asupra pacienților. De asemenea, este practic imposibil să se practice abilitățile manuale pe cadavre în condițiile departamentului de anatomie patologică și în vivarium pe animale.

Gvozdevich V.D., Kozlov A.S., Kernesyuk N.L., Sysoeva L.F., Aliev R.Sh., Kyazimov V.A. Shanygin A.A.

Utilizarea integrată a simulatoarelor de simulare în stăpânirea abilităților de bază în chirurgia operatorie
Descărcați (32373 Kb)

Modelul de predare a disciplinei „chirurgie operativă și anatomie topografică” la USMA (Ekaterinburg): un principiu de predare modular, un sistem de punctare pentru evaluarea cunoștințelor studenților, stagiarii, rezidenților, informatizarea 100% a pregătirii - cărți electronice, interactiv programe, testare pe computer, telecomandă procesul de învățământ prin site-ul catedrei, examenul final-testare pe computer, primirea abilităților de bază pe un cadavru, un interviu.

Andreas Pommert

Simulator virtual de chirurgie și stomatologie ORL
Descărcați (6013 Kb)

Antrenament: chirurgie osului temporal (Tempo), chirurgie endoscopică a sinusurilor (Sinus), pregătirea dinților (Dentar). Evaluarea aptitudinilor: sarcini prestabilite, evaluare automată, înregistrare. Posibilitatea de a crea propriile sarcini. Sistemul nu poate înlocui metodele convenționale de predare, dar ar trebui utilizat în stadiul inițial de formare. Posibilitatea de antrenament realist reutilizabil. Rezultate pozitive ale testelor

Khamatkhanova E.M.

Tehnologii moderne de educație în medicină: probleme și perspective
Descărcați (19575 Kb)

Avantajele studiului într-o LU specializată: procesul de pregătire avansată a medicilor este indisolubil legat de o instituție care oferă asistență medicală de înaltă calificare; antrenamentul se desfășoară în condiții cât mai apropiate de cele clinice; consolidarea deprinderilor practice dobândite continuă în compartimentele de specialitate ale Centrului.

Panova I.A.

Rolul centrului de simulare și instruire în pregătirea personalului din domeniul obstetrică și neonatologie
Descărcați (9154 Kb)

Centrul de simulare și formare este destinat medicilor obstetricieni-ginecologi, neonatologilor, anestezilor-reanimatori, anestezilor-reanimatorilor care lucrează în organizații medicale obstetrică și ginecologică

Vasilyeva E.Yu.

Organizarea și acreditarea unui centru de simulare la Facultatea de Medicină: pe exemplul Universității din Nisa (Franța)
Descărcați (50944 Kb)

De ce avem nevoie de experiență europeană sau de externalizare? Pentru a dezvolta conceptul de antrenament prin simulare în Rusia. Pentru a economisi timp, resurse intelectuale și financiare în procesul de creare a centrelor de simulare în educația medicală. Să fim egali în mediul competitiv al educației medicale.

Joe Crofts

Cercetare bazată pe rezultate în simularea obstetrică
Descărcați (1501 Kb)

Urgențele simulate ar trebui organizate pentru a îmbunătăți gestionarea urgențelor obstetricale rare

Chukichev A.V.

Experiență în crearea unui centru de simulare de formare la Academia Medicală de Stat Chelyabinsk
Descărcați (33800.5 Kb)

Îmbunătățirea eficienței stăpânirii abilităților manuale și medico-tactice prin introducerea manechinelor robotizate de înaltă tehnologie și a echipamentelor moderne de resuscitare în procesul educațional pentru a îmbunătăți calitatea îngrijirii obstetricale și perinatale.

Acest articol este dedicat tehnologiilor de simulare în formarea viitorilor lucrători medicali de nivel mediu. Utilizarea tehnologiilor de simulare este concepută pentru a crește eficiența procesului educațional, nivelul de competențe profesionale și abilitățile practice ale lucrătorilor medicali.

Descarca:

Previzualizare:

Simularea ca o formare sigură și eficientă pentru lucrătorii din domeniul sănătății

Orașul Moscova

GBPOU DZM "COLEGIE MEDICALĂ №2"

În legătură cu introducerea standardelor educaționale de stat federale pentru învățământul secundar, toate instituțiile de învățământ secundar din Rusia se confruntă cu sarcina de a stăpâni abordările științifice și metodologice în domeniul educației și educației studenților în conformitate cu cerințele documentelor de reglementare. Pentru a implementa abordarea bazată pe competențe, profesorii facultăților de medicină ar trebui să utilizeze forme active și interactive de desfășurare a cursurilor în procesul educațional (simulari pe computer, jocuri de afaceri și de rol, analiza unor situații specifice, instruiri psihologice și de altă natură, discuții de grup). ) în combinaţie cu munca extraşcolară pentru formarea şi dezvoltarea generală şi competențe profesionale elevi.

Pentru profesioniștii din domeniul sănătății de nivel mediu, utilizarea cunoștințelor în practică de către studenți joacă un rol cheie. Simularea clinică, ca metodă de învățare activă, poate fi o tactică educațională excelentă pentru a obține rezultate ca și cum stagiarul ar fi la patul pacientului și este utilizată pe scară largă în educația asistenței medicale.

În conformitate cu cerințele privind rezultatele însuşirii programului de pregătire pentru specialiştii de nivel mediu, viitorii lucrători medicali trebuie să aibă competenţe profesionale: să acorde primul ajutor calificat în caz de afecţiuni de urgenţă şi leziuni şi să ofere îngrijire medicală la Situații de urgență Prin urmare, simularea ca metodă de predare permite studenților să câștige o experiență neprețuită.

Pregătirea profesioniștilor medicali devine din ce în ce mai dificilă pe măsură ce asistenta trebuie să gestioneze pacienți dificili și incurabili în condiții foarte dificile. Educatorilor devine din ce în ce mai greu să găsească condiții adecvate pentru simularea situațiilor profesionale în vederea pregătirii asistentelor pentru o practică care necesită cunoștințe și abilități profesionale. Există un decalaj clar între practica clinică și cunoștințele teoretice care vin odată cu formarea de asistentă medicală primară, dar poate fi completată cu simulare.

Simularea este o tactică recomandată pentru formarea în siguranță în practica clinică, deoarece pregătirea inițială cu pacienți reali este limitată de factori precum șederea scurtă în spital, suferința pacientului, lipsa personalului de asistentă și accent pe prevenirea erorilor medicale și prevenirea infecțiilor dobândite în spital. Mai mult, dobândirea competențelor profesionale de către studenți prin încercare și eroare la patul pacientului pune inevitabil în pericol viața și sănătatea acestuia. Prin urmare, în prezent, sunt din ce în ce mai puțini pacienți care sunt gata să ia o parte pasivă în procesul educațional, iar tehnologiile de simulare ies în prim-plan.

Scopul simulării este de a îmbunătăți în continuare abilitățile elevilor, de a consolida și aprofunda cunoștințele și abilitățile dobândite în procesul de formare profesională, de a stimula creșterea creativă a elevilor.

Sarcini de simulare:

1. Creșterea interesului studenților pentru specialitatea lor și semnificația ei socială.

2. Dezvoltarea abilităților de a rezolva independent și eficient problemele din domeniul activității profesionale.

3. Verificarea pregătirii profesionale a viitorului specialist pentru munca independentă.

Simularea permite elevilor să dobândească experiență care va fi utilă în cazuri foarte rare, dar abilitățile sunt necesare. Spre deosebire de mediul obișnuit al clasei, simulatorul permite elevului să gândească în situații extreme, spontan și activ, mai degrabă decât să memoreze pasiv informații. Procesul de simulare poate crea un mediu de învățare previzibil care permite antrenamentul în condiții „realiste”, în timp real, folosind instrumente și consumabile clinice reale.

Este posibil să se combine simularea cu instruirea în lucrul în echipă, asistență medicală și prim ajutor, atât cu participarea actorilor, cât și folosind simulatoare. În timpul simulării, elevii își pot demonstra abilitățile și pot reflecta asupra deficiențelor, greșelilor și cum să le rezolve. Discutând punctele lor forte și formarea competențelor profesionale în conformitate cu standardul educațional de stat federal, aceștia dobândesc experiență practică.