Alkoholická hepatitida je zánětlivý proces. Vyskytuje se na pozadí velké konzumace alkoholických nápojů. V důsledku toho je tělo ovlivněno toxiny. Chronická forma onemocnění se vyskytuje 5-7 let po nástupu zánětlivý proces. Škála může být vážná, vše závisí na kvalitě vypitého alkoholu a jeho množství.

Kód ICD-10

Pro usnadnění byla vytvořena speciální mezinárodní klasifikace onemocnění. Díky němu můžete porozumět diagnóze stanovené kdekoli na světě. Jednoduše řečeno, toto kódování se používá všude. Hepatitida je jedním z onemocnění trávicího systému.

K00-K93 Nemoci trávicího systému. . K00-K14 Nemoci dutiny ústní, slinných žláz a čelistí. K20-K31 Nemoci jícnu, žaludku a dvanáctníku. K35-K38 Nemoci slepého střeva [vermiformní příloha]. K40-K46 Kýla. K50-K52 Neinfekční enteritida a kolitida.

K55-K63 Jiná onemocnění střev. K65-K67 Nemoci pobřišnice

K80-K87 Nemoci žlučníku, žlučových cest a slinivky břišní. K90-K93 Jiná onemocnění trávicího systému

K70-K77 Onemocnění jater.

• K70 Alkoholické onemocnění jater (alkoholické onemocnění jater, cirhóza jater).
  • K70.0 Alkoholická tuková degenerace jater.
  • K70.1 Alkoholická hepatitida.
  • K70.2 Alkoholická fibróza a skleróza jater.
  • K70.3 Alkoholická cirhóza jater.
  • K70.4 Alkoholické selhání jater (jaterní selhání).
  • K70.9 Alkoholické onemocnění jater blíže neurčené
• K71 Toxické poškození jater.
• K72 Selhání jater, jinde nezařazené. (Selhání jater).
• K73 Chronická hepatitida, jinde nezařazená. (Chronická hepatitida).
• K74 Fibróza a cirhóza jater (cirhóza jater).
• K75 Jiná zánětlivá onemocnění jater.
• K76 Jiná onemocnění jater.
• K77 Poruchy jater při nemocech zařazených jinde

Kód ICD-10

K70.1 Alkoholická hepatitida

Příčiny chronické alkoholické hepatitidy

Název mluví sám za sebe. Hlavní příčinou jaterních problémů je velká konzumace alkoholu. Systematický příjem alkoholických nápojů ve zvýšeném množství se dříve či později projeví na stavu jater. Alkohol přispívá k narušení oxidačních procesů buněčných struktur. Má toxický účinek a zneschopňuje tělo. Nakonec se může vyvinout cirhóza jater, která vyžaduje transplantaci jater.

Minimální množství alkoholu, které může vést k zánětu, je pravidelně 20-30 gramů. Tento údaj se vztahuje na ženskou populaci. U muže je o něco vyšší a činí 60-70 gramů denně. Jak je z těchto statistik patrné, k vážným problémům stačí velmi malé množství alkoholu. Jiné důvody přispívající k rozvoji zánětu prostě neexistují. Všechno je to o alkoholu. Proto by měla být jeho spotřeba omezena na minimum.

, , , ,

Patogeneze

Toxické účinky etanolu vedou k závislosti. Ethanol má zvláštní vliv na koncentraci acetaldehydu a acetátu v krvi. Oxidační proces zvyšuje hladiny NAD*H / NAD+. Právě tyto ukazatele hrají důležitou roli při tvorbě tukové degenerace jater. Jakmile se koncentrace prvního indikátoru zvýší, dojde ke zvýšení syntézy glycero-3-fosfátu. V důsledku toho se mastné kyseliny začnou aktivně hromadit v játrech.

Acetaldehyd má hepatotoxický účinek. Projevuje se především zintenzivněním procesů peroxidace lipidů. V konečném důsledku jsou narušeny funkce buněčných membrán. V komplexu acetaldehydu s proteiny vede ke změně struktury mikrotubulů hepatocytů. V důsledku toho dochází k tvorbě alkoholického hyalginu. Je narušen intracelulární transport, dochází k dystrofii hepatocytů.

Zvýšená tvorba acetaldehydu vede ke snížení aktivity mitochondriálních enzymů. V důsledku toho se výrazně zvyšuje syntéza cytokinů. Buněčná imunita je výrazně narušena. V konečném důsledku jsou játra vystavena silnému negativnímu účinku. Začíná zánětlivý proces, funkčnost je narušena. V důsledku toho se vyvíjí alkoholická hepatitida, která přechází do chronické formy.

Existují různé názory na terminologii tohoto typu alkoholického poškození jater. L. G. Vinogradova (1990) uvádí následující definici: „chronická alkoholická hepatitida“ je termín, který označuje recidivy akutní alkoholické hepatitidy, ke kterým dochází na pozadí neúplného předchozího záchvatu akutní alkoholické hepatitidy a vedou k jakémusi poškození jater s rysy chronické hepatitidy.

Histologické vyšetření odhalí dvě formy chronické alkoholické hepatitidy: chronickou perzistující a chronickou aktivní. Morfologicky chronická perzistentníalkoholická hepatitida kombinuje charakteristické rysy alkoholické hepatitidy se středně těžkou pericelulární a subsinusoidální fibrózou ve třetí zóně acinárního jaterního laloku, expanzí portálních vývodů, portální fibrózou a mírnou portální infiltrací. V klinický obraz dochází ke snížení chuti k jídlu, mírné bolesti jater, říhání, celkové slabosti, mírnému zvýšení jater, mírnému zvýšení aktivity γ-glutamyltranspeptidázy v krevním séru.

Chronická alkoholově aktivní hepatitida histologicky kombinuje známky alkoholické hepatitidy s aktivní fibrózou a hyalinní nekrózou v jaterních lalocích, při vysoké aktivitě patologického procesu je možná přemostění a multilobulární nekróza. Klinické projevy jsou charakterizovány silnou slabostí, nechutenstvím, bolestí jater, žloutenkou, zvětšenými, hustými a bolestivými játry, významnými změnami jaterních testů, zejména vysokou aktivitou γ-glutamyltranspeptidázy, aminotransferáz v krevním séru, zvýšení hladiny imunoglobulinu A v krvi.

Chronická alkoholická hepatitida může progredovat do cirhózy jater i v podmínkách abstinence od alkoholu v důsledku přidání autoimunitních mechanismů - senzibilizace T-lymfocytů na alkoholický hyalin.

Chronická alkoholická hepatitida je onemocnění jater. Přirozeně způsobeno velkou konzumací alkoholických nápojů. Toto onemocnění musí být odstraněno, protože ve většině případů ústí do cirhózy jater. Při příjmu alkoholických nápojů se v játrech tvoří acidaldehyd. Je to on, kdo silně ovlivňuje jaterní buňky. Je schopen spustit řadu chemických reakcí v těle a tím vést k poškození orgánu.

Příznaky chronické alkoholické hepatitidy

Klinická manifestace tohoto onemocnění je omezena na mizivé příznaky. Orgán se tedy může mírně zvětšit, zatímco se objeví bolest. Není vyloučena silná bolest, nedostatek chuti k jídlu. Postupem času se symptomy doplňují o nevolnost a zvracení. Neexistují žádná fyzická data.

Často dochází k porušení rytmu spánku a bdění. Osoba má snížení libida, je zaznamenáno zvýšení tělesné teploty. Lze identifikovat řadu dalších znaků. Takže nehty zbělají, objevují se pavoučí žíly, často se vyvíjí palmární erytém a ascites. Tyto změny jsou charakteristické přímo pro chronickou formu průběhu onemocnění. Symptomatologie popsaná v prvním odstavci se projevuje v počáteční fáze.

Chronický průběh je charakterizován závažností symptomů a také jejich rozmanitostí. Mohou se objevit ve stejnou dobu. Pokud není léčba zahájena včas, není vyloučen smrtelný výsledek. To se děje v důsledku rychlého rozvoje cirhózy jater. Těžké poškození jater vyžaduje transplantaci jater. Rizikový faktor je přítomen u lidí s nízkou hmotností, žloutenkou a zvýšenou hustotou jater. Alkoholická hepatitida spolu s těmito faktory je plná přitěžujících následků.

První známky

Celé nebezpečí spočívá v tom, že po dlouhou dobu může být onemocnění asymptomatické. Příznaky se objevují v těžkých stadiích. Porušením jater můžete mít podezření, že něco není v pořádku. Člověk se začíná cítit slabý, má zvýšenou únavu, zhoršuje se chuť k jídlu, tělesná hmotnost prudce klesá. To jsou první příznaky, na které je třeba dávat pozor. Bolestivý syndrom se v této fázi zpravidla nijak zvlášť neprojevuje. Člověk si proto nejčastěji myslí, že jeho stav souvisí se snížením imunity a dalšími nemocemi. Na návštěvu lékaře nespěchá.

V průběhu času se syndrom bolesti začíná projevovat. Ve větší míře je to podobné nepohodlí a pocitu tíhy v pravém hypochondriu. Tato situace opět člověka opravdu netrápí. Ostatně, snadno si můžete myslet, že byly použity nekvalitní výrobky. Alkoholici zpravidla nechápou, že všechny potíže vznikají na pozadí nekontrolovaného pití. Postupně se ke všem příznakům přidává nevolnost, zvracení a hořká chuť v ústech. Může dojít k eruktaci s hořkostí. Toto znamení je spojeno s užíváním alkoholu a tučných jídel.

Může se objevit i žloutenka. Objeví se ikterický odstín skléry a membrán ústní dutina. S progresí onemocnění dochází ke žloutnutí kůže. Někdy se k tomu přidává svědění a také zmnožení jater.

, , , , ,

Efekty

Pokud byla léčba zahájena včas, nemůže mít žádné následky. Ve většině případů vše skončí úspěšně. Při dodržení všech doporučení a vyloučení alkoholických nápojů nemohou mít žádné následky. Jinak je možný rozvoj cirhózy a fibrózy jater.

Fibróza je reverzibilní fáze procesu. Lze jej eliminovat správnou léčbou. Cirhózu nelze vyléčit, v tomto případě je možné se problému zbavit transplantací orgánů.

Pokud je léčba zahájena včas a transplantace přinesla pozitivní výsledek, bude prognóza příznivá. V žádném případě byste však neměli pít alkoholické nápoje. Jinak hrozí opětovný zánět. Proto byste měli vždy dodržovat všechna uvedená doporučení a neodchylovat se od nich. Jinak není vyloučena smrt. Zda dojde k následkům nebo ne, ve většině případů závisí přímo na pacientovi.

, , , , ,

Komplikace

Je třeba si uvědomit, že tento zánětlivý proces má neuspokojivé komplikace. Faktem je, že ve většině případů hepatitida přechází v cirhózu jater. Je nemožné se s problémem vyrovnat na lékařské úrovni. Zde je potřeba pouze transplantace. Svou závažností se cirhóza rovná zhoubnému nádoru.

Další komplikací může být ascites. Je také způsobena hepatitidou. Hlavním znakem problému je silné vyčnívání břicha. To je způsobeno skutečností, že v lidské břišní dutině je velký počet volná kapalina. Typ ascitu je zcela určen množstvím stejné tekutiny. U malé formy to mohou být 3 litry, střední - více než 3 litry. U vysoké formy se množství tekutiny pohybuje až do 20-30 litrů. Člověk není schopen se normálně pohybovat, existují určité obtíže.

Je třeba si uvědomit, že ascites je poplachový signál. Znamená to, že orgán není schopen filtrovat krev. Slečna, minout tento moment je to zakázáno. Koneckonců, jinak pacient nebude žít déle než 5 let.

, , ,

Diagnóza chronické alkoholické hepatitidy

Prvním krokem je shromáždit anamnézu onemocnění a stížností. Je důležité určit, jak dlouho příznaky začaly. Důležitou informací je množství vypitého alkoholu a jeho frekvence. Je důležité shromáždit anamnézu života. Má pacient nějaké chronické procesy v těle, existují nějaké dědičné choroby. Dostupnost špatné návyky počítá se i s nádory a kontaktem s toxickými látkami.

Poté se provede fyzikální vyšetření. Při vyšetření se bere v úvahu odstín kůže, velikost břicha a přítomnost žilek na těle. Při palpaci člověk cítí bolest v břiše. Takto můžete zvětšený orgán také nahmatat. Je důležité posoudit psychický stav pacienta.

V případě potřeby se provádí ultrazvuk. Kompletní obraz tvoří laboratorní studie, instrumentální a diferenciální diagnostika. detailní informace budou uvedeny níže.

, , ,

Analýzy

Důležitou roli hraje laboratorní výzkum. Obsahují obecná analýza krev. Díky němu můžete určit hladinu červených krvinek, ale i hemoglobinu. Ukazuje se, že je snadné detekovat leukocytózu.

Kromě obecné analýzy se provádí biochemický krevní test. Umožňuje zhodnotit funkčnost jater, slinivky břišní. biochemické markery. Podle nich se kontrolují ukazatele srážlivosti krve, práce gama-glutamyltranspeptidázy. Aliproprotein A1 je monitorován. Může být použit k určení stavu jater. Pokud jsou prolin a hydroxyprolin významně zvýšené v krvi, pak s největší pravděpodobností dochází k fibróze jater. Tento stav je charakterizován růstem jizevnaté tkáně.

Koagulogram je také široce používán. Jedná se o analýzu koagulability krevních systémů. Lipidogram je studie látek podobných tukům v krvi. Laboratorními příznaky je možné určit dlouhodobé užívání alkoholu. U člověka je výrazně zvýšená aktivita gama-glutamyltranspeptidázy, imunoglobulinů, aspartátaminotransferázy.

Chcete-li získat úplný obrázek, jsou definovány značky. Jedná se o specifické indikátory, které umožňují určit přítomnost zánětlivých procesů v játrech, které byly způsobeny specifickými viry. Provádějí také obecný test moči. Umožňuje určit celkový stav ledvin a močového systému. Provádí se také koprogram, jinými slovy analýza stolice na přítomnost nestrávených úlomků potravy a tuku v nich.

, , , , ,

Instrumentální diagnostika

Tato výzkumná metodologie je různorodá. Nejčastěji se tedy uchýlíte k pomoci ultrazvuku. To vám umožní posoudit stav břišních orgánů a všimnout si případných změn v nich.

Ezofagogastroduodenoskopie je široce používána. Jedná se o diagnostický postup, během kterého se specialistovi podaří posoudit stav jícnu jako celku. To vám umožní identifikovat patologie. Inspekce se hodí do žaludku a dvanáctníku. Studie se provádí pomocí speciálního nástroje - endoskopu.

Kromě toho se provádí biopsie jehly. K tomu se odebere a pečlivě vyšetří poškozený kousek jater. To vám umožní posoudit strukturu orgánu a provést správnou diagnózu.

Široce se používá šroubovicová počítačová tomografie. Tato metoda spočívá v získávání rentgenových snímků v různých hloubkách. Studie umožňuje získat přesný obraz postižené oblasti. Podobný efekt má i magnetická rezonance. Tato technika je postavena na řetězci interakce mezi lidským tělem a kapalinou. Umožňuje vám získat jasnou představu o zkoumaném orgánu.

Elastografie. Tato technika umožňuje vyšetřit jaterní tkáň. Vše se provádí pomocí speciálního přístroje, který umožňuje určit přítomnost jaterní fibrózy. Během postupu se provádí speciální komprese zkoumané tkáně. V důsledku toho můžete vidět změny. Nejčastěji se postup používá jako alternativa k biopsii.

Retrográdní cholangiografie. Tato technika je založena na řízení kontrastu. Obvykle se zavádí do Vaterovy bradavky. Postup umožňuje určit zhoršení odtoku žluči. U lidí s těžkým syndromem cholestázy se provádí cholangiografie.

Diferenciální diagnostika

Tento typ diagnózy zahrnuje laboratorní testy. Zpočátku musí člověk projít obecným krevním testem a biochemickým krevním testem. Podle hladiny leukocytů, hemoglobinu a erytrocytů je možné určit přítomnost abnormalit a zánětlivého procesu. Speciální pozornost podávaný ke srážení krve.

Kromě tohoto postupu se provádí biopsie. Umožňuje udělat vzorek postižené tkáně a vyšetřit ji. Tato technika je nejspolehlivější, ale funguje pouze ve spojení s krevními testy.

K určení stavu močového systému se provádí test moči. Je důležité určit přítomnost markerů. Kromě toho se stolice vyšetřuje na přítomnost hrubé vlákniny nebo nestrávených úlomků potravy. Je nemožné získat úplný obrázek pouze pomocí instrumentálních nebo diagnostických metod. Všechny studie musí být prováděny kolektivně.

, , , , , , , ,

Léčba chronické alkoholické hepatitidy

Za prvé, člověk musí odmítnout konzumaci jakýchkoli alkoholických nápojů. Pro alkoholika je to přirozeně neúnosná zátěž. Proto bude muset být kontrolován. Protože tohle všechno dříve nebo později přeteče do cirhózy jater. Jedná se o velmi závažnou lézi, která nejčastěji končí smrtí.

Vyplatí se navštívit psychologa a narkologa. To vám umožní zbavit se závislosti a pochopit závažnost celého procesu. Člověk se totiž ve většině případů nedokáže s problémem vyrovnat sám. Všichni pacienti musí striktně dodržovat dietu číslo 5. Jeho účelem je snížit zátěž nemocného orgánu. Proto se tučná, smažená a kořeněná jídla řadí mezi zakázané potraviny. Stojí za to vzdát se soli, konzerv, sladkostí a silných čajů. Přednost se dává potravinám, které obsahují hodně vlákniny, vitamínů a minerálů.

Bez léků se to přirozeně neobejde. Je pravda, že v tomto případě je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Protože drogy by měly na tělo působit pozitivně a ne ho zraňovat. Nejčastěji jsou předepsány hepatoprotektory. Jedná se o skupinu léků, které jsou schopny regenerovat jaterní buňky a chránit je před negativní vliv. Doporučuje se hlavně používat Ursosan, Essentiale N, Heptral a Rezalyut Pro. Průběh léčby nepřesáhne jeden měsíc. Podrobné informace o lécích budou uvedeny níže.

Je důležité naplnit lidskou stravu vitamíny a minerály. Užitečné budou bylinné čaje, včetně těch na bázi echinacey a máty. Pokud je člověk obtěžován přebuzeným a stresujícím stavem, stojí za to pít sedativum. Kozlík lékařský tak může působit, ale pouze v tabletách! Tinktura by se v žádném případě neměla užívat! Vystačí 2 tablety 3x denně. Při vážném poškození jater, když je pozorována cirhóza, stojí za to uchýlit se k transplantaci orgánů. Jinak ten člověk nepřežije.

Léky

Ursosan. Dávkování léku je předepsáno ošetřujícím lékařem. Ve zvláště závažných případech se používá 14 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Doba trvání terapie může být od jednoho měsíce do šesti měsíců. V některých případech i 2 roky. Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, zhoršená funkce jater a ledvin. Nežádoucí účinky: bolest v játrech, nevolnost, zvracení, alergické reakce.

Essentiale N. Dávkování je 2 kapsle 3x denně. Délka terapie závisí na stavu osoby. Kontraindikace: přecitlivělost. Nežádoucí účinky: extrémně vzácně se může objevit střevní nevolnost.

Heptral. Lék lze použít jak ve formě tablet, tak ve formě injekcí. Při dlouhodobé léčbě by denní dávka neměla překročit 4 tablety. Pokud je přípravek podáván, pak stačí 400-800 mg. Délku léčby určuje lékař. Kontraindikace: přecitlivělost. Nežádoucí účinky: pálení žáhy, nevolnost, poruchy spánku, alergické reakce.

Rozlišení Pro. Lék se užívá 2 kapsle 3x denně před jídlem. Délka léčby zcela závisí na průběhu onemocnění. Kontraindikace: přecitlivělost, antifosfolipidový syndrom. Nežádoucí účinky: průjem, alergické reakce.

Alternativní léčba

Tradiční medicína toho má hodně zdravé recepty. K léčbě lze použít mnoho bylin, ovoce, rostlin a kořenů. Pravda, některé z nich mohou být toxické. Nezávislé použití proto může vést k mnoha nepříjemným následkům. Před zahájením léčby byste se měli poradit s odborníkem.

Recept 1. Borůvky. Prospěšné vlastnosti této bobule jsou již dlouho známy. Jeho listy obsahují speciální enzymy, které pomáhají v boji proti hepatitidě. Mnoho léčitelů doporučuje používat borůvkové odvary. Můžete použít ovocné nápoje, džusy a jen jíst bobule. I džem bude mít pozitivní účinek. Samotné listy mají zvláštní sílu. Jsou schopny blokovat viry a chránit tělo.

Recept 2. Dýně. Je užitečný s minerály a vitamíny. Jeho dužinu lze použít jak k léčbě, tak k pouhé výživě. Je třeba poznamenat, že se nedoporučuje používat déle než 3 měsíce. Tradiční léčitelé doporučují užívat ho čerstvý asi půl kilogramu denně. Kaši můžete vařit, dusit a také jíst ve formě kandovaného ovoce. Zvláště výhodná je syrová dýně spolu se zakysanou smetanou. Můžete použít dýňový džus. Léčba dýní je užitečná při cirhóze jater.

, , , , , ,

Léčba bylinami

Léčivé byliny mají pozitivní vliv na mnoho orgánů a systémů. Je však důležité pochopit, které z nich lze použít a kterým je třeba se vyhnout.

Recept 1. Bylina pampeliška. S jeho pomocí lze odstranit mnoho nemocí. Zejména ty spojené se selháním jater. Při léčbě hepatitidy by se pampeliška měla konzumovat čerstvá. Saláty jsou fajn. Můžete z nich použít marmeládu. Pampeliška má choleretický účinek. Odvar z něj by se měl konzumovat před každým jídlem, půl sklenice. Připravuje se jednoduše, listy pampelišky se vezmou a zalijí vroucí vodou. Poté je třeba nechat nástroj uvařit a vychladnout. Kořen rostliny se používá k boji proti hepatitidě. Měl by být rozdrcen a odpařován po dobu jedné hodiny. Poté aplikujte polévkovou lžíci před jídlem.

Recept 2. Musíte si vzít třezalku tečkovanou, květy měsíčku a čekanku. To vše smíchejte a odeberte pouze 2 polévkové lžíce sbírky. Poté je nalijte do dvou sklenic studená voda. Vše se louhuje celou noc, ráno se 5 minut vaří a filtruje. Nápravu můžete pít bez ohledu na jídlo. Průběh léčby je 2 měsíce.

Recept 3. Vezměte bylinu přesličku, řebříček a šípky. Je důležité, aby vše bylo ve stejném poměru. Poté se vše promíchá a odebere se pouze jedna polévková lžíce. Sbírka se nalije sklenicí vroucí vody a infuzí po dobu 2-3 hodin. Výsledný lék můžete použít 3krát denně 30 minut před jídlem. Délka léčby je 2 týdny. V případě potřeby se kurz opakuje po měsíci.

Homeopatie

Homeopatické léky byly vždy žádané. Pravda, nejsou vhodné pro každého. Takže na ně existují pozitivní i negativní názory. Mezi homeopatickými léky je jen málokteré schopno pomoci. Zvláštní popularitu si tedy zasloužily fondy: Hepel a Galstena. Působí pozitivně, ale pouze při aplikaci pod dohledem zkušeného homeopata. Hlavní činnost fondů je zaměřena na regeneraci jaterních buněk a vytvoření ochranné bariéry kolem ní. Medikamentózní terapie je dlouhodobá. Je třeba poznamenat, že monopreparáty se vždy vyznačovaly zvláštní afinitou k jaterním buňkám. Mezi nimi stojí za zmínku vlaštovičník májový a ostropestřec mariánský. Tyto dva léky jsou schopny odstranit většinu příznaků, které se vyskytují při poškození jater. Navíc ji podporují.

Negativní názor je, že ne všichni lidé se uchýlí k pomoci homeopatie. Není to tak, že by mohla pomoci všem. Homeopatika totiž neprocházejí žádnými klinickými testy, takže je těžké říci, zda bude pozorován pozitivní efekt.

Chirurgická léčba

Chirurgie se týká transplantace jater. Tato operace je nejen náročná, ale také drahá. Takový zásah je vhodný pouze v případě, že má člověk cirhózu jater nebo poslední stupeň jaterního selhání.

Vysoce kvalitní transplantace může být provedena výhradně na německých klinikách. Jak bylo uvedeno výše, postup je opravdu drahý. Náročnost této operace spočívá nejen v ceně, ale také ve vyhledávání dárce, protože najít člověka s dobrými fyzickými a psychickými vlastnostmi není vždy tak jednoduché. Někteří lidé stojí ve „frontě“ na nové varhany roky a ne vždy na ně čekají.

Samotná operace je náročná. Doba zotavení je velmi dlouhá. Je nutné sledovat stav člověka a orgánu. Vždyť zakořenuje dlouho a to není vždy možné. Přirozeně je nejlepší se k takové operaci neuchýlit. Nikdo nedává 100% pozitivní výsledek. Abyste se vyhnuli takové potřebě, měli byste jednoduše vyloučit konzumaci alkoholu a včas léčit patologické a zánětlivé procesy v těle.

Prevence

Prevence alkoholické hepatitidy je jediný způsob, jak se tomuto problému vyhnout. Léčba je totiž nejen dlouhá, ale i náročná. Kromě toho může během období zotavení nastat mnoho potíží. Především by měla být vyloučena konzumace nápojů obsahujících etanol. V tomto případě máme na mysli alkoholické nápoje, bez ohledu na procentuální význam. Denní příjem pro ženu by neměl přesáhnout 20 gramů a pro muže 40 gramů. Pokud jsou tato čísla výrazně vyšší, zvyšuje se také pravděpodobnost vzniku alkoholické hepatitidy.

Jediný způsob, jak se tomuto problému vyhnout, je zcela se vyhnout alkoholu. Pokud jej člověk pravidelně konzumuje, je těžké dělat závěry ohledně jeho zdraví. Vývoj alkoholické hepatitidy zcela závisí na množství vypitého alkoholu, životním stylu člověka a povaze jeho stravy. Zvláštní místo je samozřejmě věnováno stavu jater. Zpočátku tomu tak nemusí být v tom nejlepším a alkohol situaci jen zhorší.

Předpověď

Prognóza zcela závisí na stavu jater a stupni vývoje onemocnění. Většina nejlepší předpověď pozorováno v přítomnosti alkoholické tukové degenerace. Tento stav je charakterizován přítomností tukových kapének uvnitř jaterních buněk. Stává se to pod vlivem alkoholu. Řešení tohoto problému není tak obtížné. Proto je prognóza obvykle příznivá.

Negativní průběh je pozorován u cirhózy jater. V tomto případě lze problém odstranit pouze pomocí transplantace. Léky pravděpodobně nebudou mít požadovaný účinek. U cirhózy je prognóza špatná.

Pozitivní průběh je možný pouze tehdy, pokud člověk zcela odmítne pít alkohol a zahájí včasnou léčbu zánětlivých procesů v těle. Příznivou prognózu ovlivňuje i nízký věk a normální tělesná hmotnost. Konečně nemoc probíhá mnohem příznivěji u mužů než u žen.

Léčba alkoholické hepatitidy začíná úplným odmítnutím užívání alkoholických nápojů, protože je to ethylalkohol, který přispívá k nástupu onemocnění a je hlavní překážkou zotavení. Alkoholická hepatitida je definována zánětlivými procesy, které způsobují patologii jater v důsledku užívání opojných nápojů a mají tendenci se přeměnit v cirhózu jater. Odbouráváním alkoholu v těle vzniká acetaldehyd, který jako velmi toxická látka spouští v jaterních buňkách reakce, které vedou ke vzniku degenerativních procesů.

Medicína charakterizuje onemocnění jako proces, který se vyskytuje v játrech v důsledku přímého vystavení nápojům obsahujícím alkohol po dobu několika let. Výskyt a rychlost rozvoje onemocnění závisí na množství alkoholu spotřebovaného každý den a na síle nápoje. Denní užívání 50-80g dospělým mužem může vést k onemocnění, u ženy toto číslo odpovídá 30-40g.

Formy patologie

Alkoholická hepatitida se vyskytuje v několika typech a vzorcích průběhu onemocnění.

Progresivní patologie

Progresivní onemocnění může mít těžký, střední nebo mírný průběh. Jedná se o malou fokální lézi jater. Podobná forma onemocnění je pozorována přibližně ve 20% případů. Při úplném odmítnutí alkoholu a léčby se nemoc stabilizuje. Symptomy patologie se projevují ve formě:

• horečnatá zimnice;
• krátkodobé krvácení;
• nutkání zvracet;
• průjem
• žloutenka;
• silná bolest v oblasti jater v hypochondriu.

Je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, protože selhání jater může vést ke smrti.

Přetrvávající patologie

Při přetrvávajícím modelu patologie a při odmítání alkoholu může dojít k úplnému zastavení alkoholické hepatitidy. Patologie se nejčastěji zjišťuje provedením testů, protože příznaky onemocnění jsou mírné. Příznaky se objevují ve formě:

• mírná nevolnost;
• říhání;
• pocit tíhy v žaludku.

Takový obraz lze pozorovat až 10 let od nástupu patologie, pokud je alkohol konzumován mírně.

Podle rychlosti vývoje lze onemocnění rozdělit na akutní alkoholickou hepatitidu a její chronickou formu.

Akutní alkoholická hepatitida

Akutní alkoholická hepatitida má rychlý vzorec vývoje destruktivních procesů v játrech. Při intenzivním používání alkoholických produktů se hepatitida vyskytuje ve více než polovině případů a ve 4% - vývoj hepatitidy přechází v cirhózu jater. Příznaky onemocnění jsou výraznější po přejídání, zejména u pacientů, kteří trpí cirhózou jater. Prognóza je nejméně uklidňující, protože symptomy nemoci se zhoršují sumací.

Alkoholická hepatitida má často ikterickou formu. Pacient cítí

• těžká slabost;
• nutkání zvracet;
• průjem
• anorexie;
• výrazný úbytek hmotnosti.

Játra se zvětšují a ztlušťují. Mezi vedlejšími onemocněními se často nacházejí bakteriální patologie, které mohou pokrýt oblasti urogenitální oblasti a plic. Může se objevit bakteriální zánět pobřišnice a spojení selhání ledvin je fatální.

Cholestatická forma onemocnění má následující příznaky:

• silné svědění;
• žloutenka;
• změna barvy stolice;
• tmavá moč;
• některé další specifické projevy.

Fulminantní forma patologie má následující příznaky:

• krvácení ze sliznic;
• kožní krvácení;
• žloutnutí očí a kůže;
• jaterní encefalopatie
• selhání ledvin.

Chronická alkoholická hepatitida

V chronickém průběhu onemocnění mohou příznaky alkoholické hepatitidy chybět. Ale je docela možné to identifikovat v procesu provádění klinických testů. Diagnóza se provádí na základě histologických změn, které jsou v souladu se zánětem. Identifikujte alkoholickou hepatitidu není snadný úkol Proto lékaři často předpokládají přítomnost patologie u osob, které zneužívají alkoholické nápoje nebo trpí závislostí na alkoholu.

Léčba alkoholické hepatitidy

O léčbě alkoholické hepatitidy rozhodují tři faktory:

1. je nutné aplikovat energetickou dietu, která spočívá ve zvýšení obsahu bílkovin;
2. léková terapie a chirurgická léčba se zahrnutím hepatoprotektorů;
3. vyloučení faktorů, které nemoc způsobují a udržují.

Terapie zahrnuje odmítnutí silných nápojů, ale v praxi je obraz zklamání. Pouze třetina pacientů odmítá alkohol během léčby. Stejný počet jednoduše omezit příjem alkoholu. Zbytek nereaguje na doporučení ošetřujícího lékaře. Právě tato skupina trpí závislostí na alkoholu, proto je musí léčit i narkologové.

V tomto případě je možná situace, kdy se pacient nechce vzdát alkoholu a kvůli selhání jater nemůže užívat antipsychotika předepsaná narkologem. Často stačí jedno odmítnutí alkoholických nápojů, aby zmizela žloutenka, ascites, encefalopatie. V opačném případě začne nemoc postupovat a končí smrtí.

Onemocnění je komplikováno nedostatkem stopových prvků a vitamínů, protože nápoje obsahující alkohol mají vysoký nepracovní obsah kalorií. A pokud jimi tělo začne vyrovnávat energetický deficit, tento stav ohrožuje endogenní vyčerpání. Výživové nedostatky jsou ve většině případů spojeny se závislostí na alkoholu, proto by hodnota stravy měla být udržována na úrovni 2 tisíc kalorií denně s vysokým obsahem bílkovin, kyseliny listové a vitamínů B.

Studie zjistila, že přežití u alkoholické hepatitidy koreluje s příjmem určitého množství kalorií v těle. Optimálních 3000 kalorií denně udržuje pacienty při životě. Při 1000 kaloriích denně zemře 80 % pacientů s alkoholickou hepatitidou. Zavedení aminokyselin intravenózně pomáhá snížit rozpad bílkovin v játrech a zlepšit metabolické procesy v mozku. Aminokyseliny jsou také zdrojem bílkovin u jaterní encefalopatie.

Vzhledem k tomu, že riziko bakteriální infekce je u hepatitidy vysoké, jsou pro profylaxi předepisovány antibakteriální léky, nejlépe fluorochinoly.

V sortimentu léků, které se používají při léčbě jater jako orgánu tvorby žluči, i celého systému vylučování žluči, je více než 1000 položek. Z tohoto množství se izolují léky - hepatoprotektory zaměřené na optimalizaci odolnosti jater vůči bolestivým faktorům.

Hepatoprotektory

Existuje 5 typů hepatoprotektorů:

• flavonoidy ostropestřce mariánského;
• Orgánové přípravky;
• esenciální fosfolipidy.
• ademetionin;
• medvědí žluč (kyselina ursodeoxycholová);

Hepatoprotektory přispívají k:

1. regenerace jaterních buněk;
2. zlepšení funkční práce jater pro odbourávání a odstraňování alkoholu a jeho složek.

Přebytek alkoholu vede k tomu, že žluč stagnuje v játrech a jeho příznivé vlastnosti začínají destruktivní práci. Alkoholická hepatitida je patologie vyvolaná stagnací žluči. Zpracování alkoholu probíhá v několika krocích a zahrnuje přeměnu jedovatých kyselin na žlučové kyseliny. V poslední fázi se vyrábí kyselina ursodeoxycholová.

Terciální kyselina ursodeoxycholová vykonává určitou práci při trávení, totiž štěpí tuk na malé částice a zároveň je mísí s tekutinou, tzv. emulgace tuku. Tato kyselina také pomáhá snižovat tvorbu cholesterolu a jeho hromadění v žlučník. V lidském těle se kyselina ursodeoxycholová nachází ve žluči a její obsah není větší než 5%. Přípravky k léčbě se na počátku 20. století začaly získávat z medvědí žluči. Po dlouhou dobu se jaterní choroby léčily medvědí žlučí, ale v současnosti farmakologové tuto kyselinu syntetizují a zařazují ji jako účinná látka v hepatoprotektorech.

Léčba lidovými prostředky

Alkoholická hepatitida je závažné onemocnění a musí být léčeno pod dohledem ošetřujícího lékaře, ale doma je docela možné použít udržovací terapii lidovými léky. Pokud nemocná osoba pociťuje bolest v hypochondriu, umístí se na místo jater suché plechovky nebo se aplikuje teplá bramborová kaše.

Doma je vždy možné připravit následující směsi a nálevy.

1. Směs se připravuje v poměru 1 porce šťávy z ředkviček a 1 porce šťávy z červené řepy. Musíte vypít 1 šálek tohoto koktejlu denně.
2. 1 lžíce koprového ovoce se nalije do 1,5 šálku horké vroucí vody a několik hodin se louhuje, takovou infuzi musíte pít denně. Tento lék se také používá při intoxikaci alkoholem.
3. Smíchejte dýňovou šťávu a její dužinu. Za den stačí vypít 0,5 šálku šťávy a půl kila kašovité dužiny.
4. Je také dobré pít každý den šťávu z kysaného zelí.

Nezanedbávejte léčivé byliny při léčbě hepatitidy doma.

• Květy měsíčku budou mít choleretický účinek. 2 lžičky květů se spaří 2 šálky vroucí vody a louhují alespoň hodinu, nálev se slije a užívá se 4x denně po půl šálku.
• Výborným prostředkem na ošetření jater je čekanka a její jakákoliv část smíchaná s medem a octem se užívá v tomto poměru: 2 lžíce čekanky spařím vroucí vodou, přidám 1 lžičku ovocného octa. Pijte horký nálev z čekanky
• Odvar z třezalky připravíme podle následujícího receptu: 1 polévkovou lžíci trávy zalijeme sklenicí horké vody a vaříme asi 15 minut, odvar slijeme. Pijte léčivou infuzi čtvrt šálku 3krát denně. Nálev se také používá jako choleretikum.

Je třeba připomenout, že alkoholická hepatitida netoleruje samoléčbu a v každém případě vyžaduje lékařské potvrzení a léčbu drogami. Pro použití lidových léků je lepší získat doporučení odborného lékaře. Hepatitida je schopna přejít na jeviště onkologické onemocnění, ale také samo o sobě vyžaduje seriózní přístup.

Alkoholická hepatitida je charakterizována celkovým zánětlivým procesem v tkáních jater v důsledku dlouhodobého, nekontrolovaného příjmu alkoholu.

Navíc pro nástup vývoje onemocnění vůbec nezáleží na tom, jaký alkoholický nápoj pít.

Jakýkoli, dokonce i ten nejvíce nízkoalkoholický produkt, konzumovaný ve velkých dávkách, může způsobit alkoholické onemocnění jater.

K rozvoji onemocnění dochází postupně. V časném stadiu je pacientovi diagnostikována tuková degenerace orgánu, která následně přechází v alkoholickou hepatitidu a následně v cirhózu jater.

Pro ženy je alkohol nebezpečnější než pro muže a jeho užívání vede k rozvoji onemocnění mnohem dříve.

Příčiny a typy onemocnění

Jak bylo uvedeno výše, příčinou onemocnění je etanol, který vstupuje do lidského těla s alkoholickými nápoji.

Lidé, kteří jsou závislí na alkoholu a kteří denně působí na jaterní buňky produkty rozkladu alkoholu, mají alkoholickou hepatitidu. A to i v případě, že denní dávka vypitého alkoholu nepřesáhne sto gramů.

Lidská játra jsou jakousi neutralizační laboratoří těla. Rozpoznává a eliminuje toxické látky, které se dostávají do těla. Ale pod vlivem velkých dávek alkoholu jeho čistící funkce slábnou, buňky se zanítí a pak dochází k nekróze tkáně.

Podle závažnosti onemocnění se rozlišují dvě formy: akutní a chronická.

Vlastnosti akutního vzhledu

Akutní alkoholická hepatitida se projevuje u lidí, kteří trpí onemocněním jater, ale pokračují v nekontrolovaném příjmu alkoholu.

Akutní forma onemocnění se může vyskytovat ve čtyřech možných variantách:

Vlastnosti chronického typu

Chronická alkoholická hepatitida se projevuje v případě systematického používání nápojů obsahujících etanol. Příznaky v této formě jsou mírné nebo zcela chybí, což značně komplikuje diagnostiku onemocnění.

Přítomnost chronické formy onemocnění je určena výsledky laboratorní studie, kde je zaznamenán zvýšený výskyt transmiázy, a morfologickými změnami v orgánu.

Chronická alkoholická hepatitida je charakterizována následujícími znaky:

Chronická alkoholická hepatitida je nebezpečná pro svůj asymptomatický průběh, ale ve většině případů lze pozorovat jeden nebo více těchto příznaků onemocnění.

Hlavní příznaky a diagnóza

Příznaky, na které je třeba dávat pozor a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc, zahrnují:

Nemoc je rozdělena do tří fází:

Je třeba poznamenat, že toxická hepatitida není nakažlivá pro ostatní.

Chcete-li diagnostikovat onemocnění, musíte provést následující kroky

Způsoby léčby onemocnění a prognóza

Diagnostikou a léčbou jaterních onemocnění se zabývá hepatolog nebo gastroenterolog. Je však třeba chápat, že aniž byste se vzdali používání alkoholických nápojů, neexistuje žádná léčba a příznivá prognóza pro život. V souladu s tím je pro pomoc pacientovi nutné zapojit takové specialisty, jako je psychiatr, psychoterapeut a narkolog, odborník na výživu.

Kromě úplné abstinence od alkoholu, aby bylo dosaženo maxima možný výsledek při léčbě alkoholické hepatitidy je nutné zavést následující způsoby léčby.

Lékařské ošetření

Toxická hepatitida může být léčena hepatoprotektivními léky:

Těžké formy onemocnění zahrnují užívání antibiotik, aby se zabránilo infekčním komplikacím.

Chirurgická léčba

Když je zjištěno poslední stadium onemocnění, které není přístupné medikamentózní terapii, je pacientovi nabídnuta nákladná operace transplantace jater.

Ale kromě toho, že tento postup je poměrně drahý, je zde problém najít dárce orgánu. Dárcovským orgánem může být přece jen absolutně zdravý orgán. Dárcem se může stát příbuzný. Při operaci je od dárce transplantováno 60 % orgánu, který regenerací dosáhne normální velikosti.

Po transplantaci jater musí pacient po celou dobu rekonvalescence užívat imunosupresiva, která pomáhají tělu přijmout nový orgán. Obnova trvá poměrně dlouho.

dietní terapie

Po delším užívání alkoholických nápojů je celé lidské tělo ve stavu vyčerpání a stresu. Pro obnovení normálního fungování zažívací ústrojí je nutný příjem vitamínů, mikroprvků, minerálů a dalších živin.

Jako terapeutická dieta pro toto onemocnění není lepší varianta než Dieta č. 5 podle Pevznera.

Základem Diety č. 5 podle Pevznera je vyloučení jakýchkoliv alkoholických nápojů, používání ovoce, zeleniny, ryb a masa v požadovaných poměrech. Je nutné jíst jídlo v malých porcích, alespoň pětkrát denně. Předpokladem diety je denní příjem čistého pití vody, ne méně než 2,5 litru.

Jídlo by mělo mít optimální teplotu pro konzumaci, studená jídla se důrazně nedoporučuje. Způsob vaření při této dietě vylučuje smažení. Přednost se dává vaření, pečení a vaření v páře.

Nezapomeňte ze stravy vyloučit tučné, slané, kořeněné, kořeněné, uzené, konzervované a nakládané potraviny, silný čaj a kávu, sycené nápoje, hroznovou šťávu.

Kalorický obsah přijatého jídla by měl být alespoň dva tisíce denně.

Předpověď

Pacienti a jejich příbuzní se zajímají o informace o prognóze, jak dlouho pacienti žijí po stanovení této diagnózy, jak dlouho trvá léčba a jak dlouho lidé žijí po absolvování nezbytné léčby.

Včasnost vyhledání lékařské pomoci, úplné odmítnutí alkoholu a adekvátní léčba zvyšují šance pacienta na úspěšný výsledek a příznivou prognózu do života. Ale jak dlouho bude pacient po léčbě žít, závisí na dalším dodržování podmínek pro úplné odmítnutí alkoholu.

Vzhledem k tomu, že touto chorobou jsou postiženi lidé závislí na alkoholu, je míra přežití velmi nízká, pouze v případě úplného odmítnutí alkoholu a provedení všech doporučení lékaře se průměrná délka života dramaticky zvyšuje.

Pokud pacient nemá sílu se závislosti vzdát a ve zneužívání pokračuje, pak je rozvoj cirhózy a fibrózy jater nevyhnutelný. V tomto případě je prognóza pro pacienta velmi zklamáním. I poté, co si pacient uvědomí, že je potřeba co nejdříve s alkoholem skončit, bude obtížnější odpovědět, jak dlouho může žít s cirhózou nebo fibrózou jater, protože riziko hepatocelulárního karcinomu bude extrémně vysoké.

Pro boj s destruktivními patologickými procesy se doporučuje provést komplexní léčbu zaměřenou na obnovu jaterních buněk a také trvale opustit užívání alkoholu. Dále vám řekneme, z čeho se skládá etiologie a patogeneze alkoholické hepatitidy, rysy definice a projevu a také možnosti klinického průběhu onemocnění. To pomůže identifikovat problém včas, pochopit principy vzniku nemocí a účinně ji eliminovat.

Podle Wikipedie znění diagnostika alkoholické hepatitidy podle mezinárodní klasifikace nemocí (kód ICD-10) je patologie definována jako toxické poškození jaterních tkání produkty rozkladu etanolu s rozvojem následného nelokalizovaného zánětlivého procesu. Jinými slovy, dochází k alkoholickému onemocnění jater se zneužíváním alkoholu při rozvoji závislosti v období od 3 do 7 let.

Procesy štěpení ethylalkoholu vyskytující se v játrech tvoří speciální látku - acetaldehyd, který ničí orgánovou tkáň . Tento metabolit inhibuje produkci mastných kyselin v hepatocytech (jaterních buňkách) a vede k hromadění tuku v jaterních tkáních, což způsobuje degeneraci tkáně na tuk. Kromě toho ethylalkohol vyvolává stagnaci žluči. V důsledku těchto procesů tvoří fibrózu - náhradu jaterních tkání pojivovou tkání. Od této chvíle můžeme mluvit o začátku rozvoj vážné patologie s alkoholickou hepatitidou a cirhózou jater.

Hledáte účinný lék na alkoholismus?

Čím jste se pokusili vyléčit závislost dříve?

Nejúčinnější lék pro vás

Alcobarrier

1980 rublů. 1 rub.

Objednat

Klasifikace nemocí

Podle klasifikace podle forem alkoholického onemocnění jater rozeznávají dva typy toxické hepatitidy způsobené intoxikací těla:

1. Vytrvalý. Má nevyjádřené příznaky se stabilním průběhem onemocnění. S odmítnutím alkoholu dochází k úplné obnově oblastí jater poškozených etanolem a odstranění zánětu. S pokračujícím zneužíváním alkoholu se tato forma přerodí do progresivní formy. V některých případech je onemocnění diagnostikováno výhradně v laboratorních studiích. Příznaky onemocnění jsou bolest na pravé straně, záchvaty nevolnosti, říhání, bolest v epigastriu.
2. progresivní forma má tři stupně - mírný, střední a těžký. Je charakterizována poškozením jater v malých ložiskách. Vzniká, když nestačí účinná léčba perzistentní formě nebo v její nepřítomnosti. Ve většině případů způsobuje rozvoj cirhózy. Celkový stav závislého člověka se každým dnem zhoršuje, protože v játrech dochází k procesům nekrózy tkání. Bez terapie může způsobit kóma a smrt.

Bez ohledu na formu onemocnění, játra potřebuje podpůrnou péči a ukončení konzumace alkoholu.

Pozornost! Kliknutím na odkaz se můžete seznámit s drogami na alkoholismus v odpovídající sekci našich webových stránek.

Tím, že se závislý člověk vzdá alkoholu, závislost nejen překoná, ale také obnovit své zdraví .

Příznaky chronické a akutní alkoholické hepatitidy jater umožňují včasné odhalení nemoci a přijmout opatření k jeho zastavení a zabránění vážným následkům.

Lidé trpící opilostí s takovými chodí k lékařům společné rysy :

• Slabost;
• Snížení tělesné hmotnosti;
• Anorexie se záchvaty nevolnosti a zvracení po jídle;
• zvýšená teplota;
• Hyperémie kůže na dlaních;
• Horečný stav;
• Žlutost kůže a skléry;
• poruchy stolice;
• Zvětšení jater ve velikosti a bolestivost při palpaci.

Choroba může rychle postupovat , proto pokud se objeví jeden z příznaků, budete muset kontaktovat za kvalifikovanou pomoc k objasnění diagnózy a provedení správné léčby.

Odborníci rozlišují dvě fáze průběhu alkoholické hepatitidy u mužů a žen, kteří jsou závislí na nápojích obsahujících alkohol - akutní a chronické . Oba typy onemocnění mohou tedy stejně ovlivnit tělo otrávené toxiny by se měl starat o své zdraví a zdraví příbuzných, kteří jsou závislí na víně, vodce nebo koňaku.

Akutní hepatitida alkoholová patogeneze je onemocnění, které se rychle rozvíjí a rychle postihuje játra. Zformováno na pozadí syndromu opilosti a je vyjádřen ve čtyřech hlavních formách:

1. ikterický. Běžný typ akutní alkoholické hepatitidy, který se vyznačuje celkovou slabostí, bolestí v pravém hypochondriu, poruchami trávicího traktu. Má i vnější projevy – zežloutnutí kůže, třes rukou, ascites, erytém. Zvyšuje se tělesná teplota, připojuje se infekce, játra se zvětšují, houstnou a bolí.
2. Latentní tok. Prakticky nemá žádné projevy a diagnostikuje se výhradně laboratorní cestou, biopsií.
3. cholestatický typ je vzácný. Je charakterizována silným svěděním, zežloutnutím kůže, tmavá barva moč, bezbarvá stolice, problémy s močením. Krev obsahuje zvýšené množství bilirubinu.
4. fulminantní varianta má rychle progresivní a rychlý průběh. S touto formou alkoholického onemocnění jater se objevuje selhání ledvin, encefalopatie jaterních tkání, žloutenka a krvácení. Příznaky jsou výrazné - ztráta chuti k jídlu, horečka, bolest v epigastriu, ascites. Bez nouzové péče vede onemocnění k vážnému poškození jater a smrti za 2-3 týdny.

Akutní průběh onemocnění je ohrožení zdraví a života , protože může vést k nevratným procesům, kritickému stavu a smrti.

Chronická alkoholová nemoc játra mají rozmazanou symptomatologii nebo její úplnou absenci. Vyvíjí se dlouhou dobu cca 6-8 měsíců se systematickým používáním alkoholických nápojů a je detekován jako výsledek laboratorních testů.

Příznaky onemocnění u chronické alkoholické hepatitidy mohou mít následující příznaky :

• Kručení v žaludku;
• nadýmání;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Záchvaty nevolnosti;
• Bolestivost pravého hypochondria;
• Snížená sexuální touha;
• Zvětšení jater ve velikosti;
• Hormonální poruchy;
• problémy se spánkem;
• Dupuytrenova kontraktura, při které dochází ke zkrácení šlach dlaně.

Problém včasné odhalení nemoci v chronickém stadiu neumožňuje včasnou léčbu a zabránit rozvoji nebezpečných komplikací a stavů.

Odborná rada! Aby se zabránilo rozvoji chronické toxické hepatitidy způsobené alkoholem, měla by být provedena léčba alkoholismu. Pouze odmítnutím pití má závislý člověk šanci obnovit své zdraví. V tom mohou pomoci i podobné léky (přečtěte si ale uživatelské recenze).

Když příznaky úzkosti a příznaky onemocnění jater, budete muset kontaktovat odborníka a provést diagnózu.

Diagnóza - jak ji určit?

Diagnostika zahrnuje krevní testy pro markery alkoholické hepatitidy, odcukerného transferinu, leukocytózy, sérového železa, erytrocytů, jakož i změn v dalších běžných ukazatelích. Například hladina alkoholdehydrogenázy v krvi vám umožňuje určit, která typ onemocnění postihující játra . Norma tohoto enzymu je menší než 2,8 IU / litr krve. Proto se zvýšením jednoho izomeru alkoholdehydrogenázy ukazuje na virovou hepatitidu, zvýšení na druhý izomer znamená alkohol patogeneze onemocnění jater a u třetího izomeru jsou diagnostikovány cirhotické léze jater.

Specialisté se zřídka uchýlí k této diagnostické metodě a vybírají následující studie :

• Odhalování enzymy ALT/AST alkalická fosfatáza;
• Detekce hladiny hyperbilirubinémie ;
• ultrazvukové vyšetření jater a břišních orgánů;
• Biopsie játra.

Na základě výsledků výzkumu lékař stanoví diagnózu a předepisuje léčebný plán zaměřené na obnovu jaterní tkáně a kompletní detoxikaci organismu.

Pomůžeme vyléčit alkoholismus!

Náš cíl - pomoc závislým od alkoholu po lidi v boji se svým problémem. K tomu má stránka pohodlnou funkci, která vám umožňuje vypočítat přítomnost a stupeň závislosti. Takový výpočet můžete provést pomocí níže uvedené funkce.

Kalkulačka závislostí

M F

svou závislostí

typ závislosti:

Tělu nehrozí žádné nebezpečí, návyk na pití je pro mnoho lidí charakteristický, ale v indikovaných množstvích a při indikovaných parametrech pacienta tělu neškodí. Mnoho lidí na dovolené a po práci odbourává stres alkoholem, ale není na něm závislý.

Pacient vnímá alkohol jako východisko z obtížných situací a stále častěji se uchyluje k alkoholickým nápojům. Tato fáze je nebezpečná, protože v jakékoli obtížné životní situaci může tato fáze plynule přejít do další, pro zdraví mnohem nebezpečnější.

V této fázi se závislý člověk již bez alkoholu neobejde, ale je pevně přesvědčen, že je schopen přestat kdykoliv, ale ne dnes. Již zde mohou začít komplikace s játry a další potíže s orgány a pohodou.

Speciální léčba a malý rehabilitační kurz plus podpora příbuzných mohou z této fáze ustoupit. Tato fáze může vést k velmi vážné problémy s játry a dalšími orgány, což povede k nemocem do konce života.

Tato fáze není beznadějná, vyžaduje však mimořádně seriózní přístup k léčbě a dlouhou dobu rehabilitace s pravidelnými léčebnými procedurami, množstvím léků a často i nákladnou léčbou.

Délka léčby závislosti:

Chcete urychlit léčbu?

V této podobě vy by potřeboval:

• Vyber pohlaví závislá osoba;
• Upřesněte to tělesná hmotnost a výška ;
• Přispět údaje o síle konzumované nápoje;
• Opravit množství požití alkoholu najednou;
• Zadejte informace o doba trvání závislosti.

Po zadání všech údajů do tabulky budete muset kliknout na tlačítko Vypočítejte stupeň závislosti . Bude vám uveden odhadovaný stupeň alkoholismu a nabídnuty účinné léky na jeho léčbu.

Nehledě na to, že všechny druhy onemocnění způsobují zánět jaterní tkáně Mají však určité rozdíly. Rozdíl mezi alkoholickou hepatitidou a hepatitidou B nebo C tedy spočívá v etiologii nebo původu onemocnění. Tvoří se virové typy onemocnění při nakažení infikovanou osobou přímým kontaktem s jeho krví.

Alkoholická forma se vyskytuje na pozadí zneužívání alkoholických nápojů a vyvíjí se výhradně v těle konkrétní osoby závislé na ethylalkoholu. Pokud tedy vyvstane otázka, zda je nakažlivá pro ostatní a je to pohlavně přenosné jiné osoby mají alkoholickou hepatitidu, lékaři odpovídají - ne.

Systematické a dlouhodobé užívání alkoholu vede ke ztrátě schopnosti jater neutralizovat jedy a ke vzniku alkoholické hepatitidy. Patologie se vyvíjí pomalu a často zůstává po dlouhou dobu bez povšimnutí, což hrozí vážnými následky.

Popis patologie

Alkoholická hepatitida je zánět jater v důsledku nadměrné konzumace alkoholu. Patologie je nejčastějším typem toxické hepatitidy.

Pravděpodobnost vzniku onemocnění závisí na množství a pravidelnosti pití alkoholu jakékoli síly.

Speciální jaterní enzymy odbourávají alkohol, vzniká při tom toxický acetaldehyd, který ovlivňuje jaterní buňky (hepatocyty). chemické reakce v játrech pod vlivem alkoholu a acetaldehydu vedou k hypoxii, zánětu a nekróze jejích buněk.

Vývoj onemocnění je dlouhý, nejčastěji se první příznaky objevují po 5-7 letech pravidelného zneužívání alkoholu.

Ženy jsou náchylnější k rozvoji této patologie než muži, protože jejich tělo obsahuje méně enzymů, které neutralizují alkohol.

Klasifikace

Existuje několik typů alkoholické hepatitidy:

1. Vytrvalý. Tato forma onemocnění je charakterizována absencí jasných příznaků. Člověk si nemusí být vědom existence problému. Občas se obává těžkosti v pravém hypochondriu, mírné nevolnosti a nepohodlí v žaludku, říhání. Nemoc je objevena náhodou při laboratorních testech. Včasná diagnostika a léčba, dodržování diety, odmítnutí pít alkohol pomáhají zbavit se problému. Při absenci terapie přechází patologie do další fáze.
2. Progresivní. Často předchází cirhóze jater. V tomto případě se zdravotní stav pacienta výrazně zhoršuje, buňky orgánu jsou zničeny a umírají. V této fázi se nemoc projevuje zvracením, poruchami stolice, horečkou, žloutenkou, bolestmi jater. Pokud se neléčí, je možná smrt na akutní selhání jater.

Alkoholický zánět jater je akutní a chronický. Příznaky akutní formy onemocnění se rozvíjejí náhle po pití. Zdravotní stav se zhoršuje, pacient ztrácí chuť k jídlu, objevuje se nevolnost a zvracení, intenzivní bolest v pravém podžebří, kůže žloutne, objevuje se svědění. Možné zvýšení tělesné teploty.

Porušení funkce jater vede ke změně metabolismu bilirubinu, v důsledku čehož moč ztmavne a výkaly se stanou světlem. Pacient má zvětšená játra a slezinu. Akutní stadium trvá 3-5 týdnů v závislosti na množství vypitého alkoholu.

Podle povahy průběhu se rozlišuje několik forem akutní alkoholické hepatitidy:

1. Latentní. Je nebezpečný, protože má asymptomatický průběh. Problém lze odhalit pouze vyšetřením.
2. Ikterický. Nejběžnější odrůda, která se vyznačuje akvizicí kůže nažloutlý odstín, bolest v játrech, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení.
3. Cholestatický. Kromě specifického zbarvení kůže má pacient silné svědění, zvyšují se projevy intoxikace, moč ztmavne, výkaly se stávají světlými.
4. Fulminant. Rychle progredující forma onemocnění, která může být smrtelná. Je charakterizováno prudkým zhoršením stavu, horečkou, žloutnutím kůže, úplným nedostatkem chuti k jídlu, slabostí, silnou bolestí v pravém hypochondriu.

V závažných případech může akutní forma onemocnění skončit smrtí pacienta.

Chronický alkoholický zánět jater se vyznačuje dlouhým průběhem a středně těžkými klinickými projevy. Pacient může pociťovat mírnou malátnost, únavu, ztrátu chuti k jídlu, periodicky pociťuje nevolnost, zvracení a bolesti břicha. Toxické poškození nervů vede k polyneuropatii dolních končetin, pacientova chůze je narušena, v nohách jsou bolestivé bolesti.

Hlavními příznaky chronické alkoholické hepatitidy jsou výskyt pavoučích žilek na kůži, poruchy spánku, nafialovělý odstín obličeje a problémy v oblasti genitálií.

V chronickém průběhu patologie často končí smrtí, protože neexistují žádné jasné známky zhoršení stavu, které by mohlo pacienta upozornit.

Důvody rozvoje

Příčinou patologie je zneužívání alkoholických nápojů. Rychlost jeho vývoje závisí na množství, kvalitě nápojů, délce a frekvenci užívání, individuálních vlastnostech organismu.

Bezpečná dávka pro mužské tělo je 40 g alkoholu denně, pro ženu - 20 g.

Riziko vzniku alkoholické hepatitidy se zvyšuje s:

• současné užívání velkých dávek alkoholu;
• denní opakovaný příjem alkoholu;
• dlouhodobé zneužívání alkoholu;
• dědičná predispozice;
• iracionální a nevyvážená výživa;
• infekce hepatotropními viry.

Příznaky a příznaky onemocnění

Patologie se vyvíjí několik let. Příznaky onemocnění jsou podobné jako u jiných forem hepatitidy. Nejčasnějšími příznaky alkoholické hepatitidy jsou zvýšená slabost, únava, ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti. Ostatní se připojí později:

• pocit nepohodlí, bolest v játrech;
• říhání hořkost;
• nevolnost a zvracení.
• poruchy stolice po požití alkoholu nebo tučných jídel;
• mírné zvýšení tělesné teploty;
• anémie.

Při další progresi onemocnění kůže a sliznice žloutnou, objevuje se silné svědění, dochází ke změně barvy výkalů a ztmavnutí moči, zvětšení objemu jater.

Alarmujícím příznakem je výrazné zvětšení břicha v důsledku nadměrného hromadění tekutiny v dutině břišní (ascites). To naznačuje, že játra nemají čas na filtraci krve. Po nástupu takového příznaku může člověk žít ne více než 3-5 let, pokud neodmítne pít alkohol.

Diagnostika

Diagnóza je ztížena skutečností, že v počáteční fázi nemá patologie žádné specifické projevy, takže její přítomnost lze předpokládat až po provedení laboratorních testů.

Nejprve musí lékař určit, zda má osoba závislost na alkoholu, mezi jejíž hlavní kritéria patří:

• užívání velkých dávek alkoholických nápojů. Zároveň člověk nemůže s jistotou říci, kolik dní záchvat trval;
• psychická závislost na alkoholu. Pacient neustále myslí na pití, nemůže kontrolovat množství vypitého alkoholu, požívá alkohol, i přes vědomí svého problému;
• abstinenční příznak, který je zastaven (eliminován) až dalším požitím alkoholu.

Specialista také zaznamenává přítomnost charakteristiky vnější znaky alkoholismus: otoky v obličeji, přítomnost metličkových žilek, zežloutnutí kůže, třes končetin, atrofie svalů ramenního pletence, palmární fibromatóza.

Po výslechu a vyšetření pacienta lékař nasměruje pacienta na další studie:

• obecný rozbor krve. Při alkoholické hepatitidě se hladina hemoglobinu sníží a počet leukocytů se zvýší;
• Analýza moči. Nemoc je charakterizována alkalická reakce moč, stopy bílkovin v ní;
• koagulogram. Umožňuje vyhodnotit srážlivost krve;
• lipidogram. Potřebné k detekci hladiny cholesterolu;
• Ultrazvuk břicha. Studie umožňuje určit velikost jater a jejich strukturu, přítomnost zánětu, ascites;
• krevní chemie. Pomáhá zjistit, zda játra dělají svou práci. V přítomnosti onemocnění dochází ke zvýšení hladiny bilirubinu, stejně jako jaterních enzymů ALT a AST;
• jaterní biopsie. Během studie se odebere a zkoumá mikroskopický fragment jaterní tkáně, aby se zjistila ložiska zánětu nebo nekrózy;
  

  Alternativou biopsie je elastografie, při které se jaterní tkáň vyšetřuje pomocí speciálního přístroje.

• spirální počítačová tomografie. Takové vyšetření je nezbytné pro získání jasného obrazu zkoumaného orgánu.

Léčba

Bez ohledu na formu alkoholické hepatitidy je hlavním principem léčby úplné odmítnutí užívání alkoholických nápojů. Pro dosažení maximálního účinku by terapie měla být komplexní a zahrnovat dietu, léky. V nejtěžších případech se uchýlit k chirurgické intervenci.

Léčebná terapie

Hepatoprotektory se používají k léčbě alkoholické hepatitidy. Takové léky mají antioxidační vlastnosti, urychlují proces regenerace jaterních buněk, obnovují jeho funkce a poskytují ochranu před negativními vnějšími vlivy. Průběh terapie by měl trvat alespoň měsíc, v některých případech se doporučuje užívat hepatoprotektivní léky po dobu dvou až tří měsíců. Pacient také potřebuje multivitaminové komplexy, protože v důsledku onemocnění je narušena absorpční funkce různých užitečných látek.

V akutní fázi onemocnění je předepsána detoxikační terapie, zavedení roztoků nahrazujících plazmu a korekce poruch elektrolytů. V závažných případech může být nutné použít glukokortikosteroidy, antibakteriální léky.

Hepatoprotektory pro obnovu jater - tabulka

název	Vlastnosti léčiva	Výhody	Nedostatky
	Komplexní lék. Má hepatoprotektivní, protizánětlivé, antitoxické, choleretické vlastnosti.	Složení léku obsahuje pouze rostlinné složky. Droga podporuje regeneraci poškozených jaterních buněk, obnovuje funkci jater, urychluje vylučování acetaldehydu. Užívání léku neovlivňuje koncentraci pozornosti a schopnost řídit.	Při užívání léku se mohou vyvinout alergické reakce. Lék se nesmí používat, když chronická onemocnění zažívacího traktu v akutním stadiu.
	Hepatoprotektivní a antidepresivní činidlo. Má detoxikační, neuroprotektivní, antioxidační, regenerační vlastnosti.	Považován za jeden z nejlepších léky používá se při aktivní restrukturalizaci jaterních buněk, doprovázené dalšími závažnými patologiemi, jako jsou: encefalopatie; Deprese; artróza. Je účinný při abstinenčních příznacích, život ohrožujících intoxikacích, cirhóze a jaterní fibróze. Lze použít jako profylaktikum.	Lék má mnoho vedlejších účinků: alergické reakce různé závažnosti; porušení trávicího traktu; změna spánkového rytmu; závratě, silné bolesti hlavy; bolesti srdce.
	Díky obsahu esenciálních fosfolipidů, které jsou schopny se integrovat do struktury jater, dochází k obnově jejich buněk, normalizaci metabolismu lipidů a proteinů a omezení procesů nahrazování hepatocytů pojivovou tkání.	Droga obsahuje pouze přírodní složky. Je účinný u patologií doprovázených masivní smrtí jaterních buněk. Dobře snášen, má minimum vedlejších účinků.	Lék je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti. Při užívání se mohou vyvinout alergické reakce.
	Aktivní komplexní doplněk výživy má detoxikační, protizánětlivý, regenerační, antispasmodický, choleretický účinek.	Přírodní lék, který nemá žádné kontraindikace (s výjimkou individuální nesnášenlivosti složek).	Lék není předepsán pro progresivní patologii jater kvůli nedostatečné účinnosti.
	Přípravek kyseliny ursodeoxycholové. Má aktivní choleretický, středně hepatoprotektivní účinek.	Při užívání léku se snižuje koncentrace žlučových kyselin toxických pro jaterní buňky, které se vylučují střevy. Na pozadí terapie se normalizuje hladina jaterních enzymů AST, ALT, bilirubinu. Lék přispívá k aktivaci imunitního systému pacienta, obnově poškozených jaterních buněk. Lze užívat profylakticky při pití alkoholických nápojů.	Možné vedlejší účinky ve formě: průjem; bolest v břiše; vyrážka. Kontraindikace užívání léku jsou: ostrý zánětlivá onemocněnížlučovody, střeva; žlučové kameny; porušení slinivky břišní, ledvin. Je nutné užívat lék pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Gepabene	Přípravek s ostropestřcem má regenerační, analgetický, žluč vylučující účinek.	Produkt na rostlinné bázi, dobře snášený tělem. Přispívá k normalizaci jater a obnově jejich struktury na buněčné úrovni, snižuje intenzitu progrese cirhózy.	Navzdory bezpečnosti léku není dostatek informací o jeho účinnosti při alkoholovém poškození jater. Nástroj nelze použít při akutních onemocněních žlučových cest a jater.

Přípravky pro léčbu alkoholické hepatitidy - galerie

Liv 52 je lék na rostlinné bázi. Pomáhá obnovit jaterní buňky
Heptral je účinný lék na abstinenční příznaky cirhózy a jaterní fibrózy
Essentiale forte - obsahuje esenciální fosfolipidy, které obnovují játra a integrují se do jejich struktury
Ovesol - aktivní komplexní doplněk stravy s protizánětlivými vlastnostmi
Ursofalk je lék kyseliny ursodeoxycholové. Opravuje poškozené jaterní buňky

Strava

Dlouhodobé zneužívání alkoholu vede k poruchám trávení, lidské tělo nedostává požadované množství vitamíny, živiny a stopové prvky. K obnovení funkce jater se doporučuje vyvážená strava.

Denní obsah kalorií je minimálně 2000 kalorií. Pacient potřebuje vitamíny skupiny B, kyselina listová a bílkovin. Jídla by měla být dílčí – až pětkrát denně.

Lékaři radí v případě onemocnění dodržovat dietu č. 5, která zajišťuje šetřící režim pro játra.

Je zakázáno používat:

• smažené, kořeněné jídlo;
• marinády;
• živočišné tuky;
• kváskové pečení, čerstvý chléb, sladkosti;
• maso, ryby, houbové vývary;
• káva, sycené nápoje, alkohol.

Produkty zakázané při alkoholové hepatitidě - galerie

Alkohol Libové maso a ryby
Sojové nádobí

Chirurgická operace

Při výrazném poškození jater, kdy medikamentózní léčba nezabírá, je nutný chirurgický zákrok. Takové operace jsou vzácné a velmi drahé. Potíž spočívá nejen ve vysoké ceně, ale také v problémech s výběrem dárce, kterým může být pouze člověk s vynikajícím fyzickým a duševním zdravím. Obvykle je část orgánu transplantována od příbuzného.

Šest měsíců před operací je nutné se vyvarovat alkoholu.

Období zotavení po operaci je dlouhé, během této doby musí pacient užívat imunosupresiva, aby se orgán zakořenil. Ale někdy, dokonce za všech podmínek, tělo transplantovaná játra odmítne.

Následky a komplikace

Výrazně zlepšuje prognózu takového onemocnění, úplné odmítnutí alkoholu. Velmi často se však stává, že ti pacienti, u kterých byla diagnostikována závažná forma alkoholické hepatitidy, nadále pijí alkohol, což vede k smrtelný výsledek ve 30 % případů.

A dokonce i při mírném průběhu akutní alkoholické hepatitidy a včasné léčbě, stejně jako úplné odmítnutí alkoholu, zůstává velmi vysoké riziko dalšího rozvoje cirhózy.

Nejpravděpodobnější komplikace alkoholické hepatitidy jsou:

Podle statistik je u žen onemocnění mnohem obtížnější a těžké následky se vyvíjejí častěji než u mužů.

Prevence

Prevence alkoholické hepatitidy spočívá v odmítání pravidelné konzumace alkoholických nápojů. Nejlepším řešením pro člověka, který se stará o své zdraví, je úplné vyloučení alkoholu a také plnohodnotná a racionální strava.

Alkoholická hepatitida je poměrně závažné onemocnění, které vyžaduje vážný lékařský zásah. Správná a včasná léčba zvyšuje šanci na obnovení a udržení zdraví. Zároveň je důležité pochopit, že bez úplného odmítnutí alkoholu bude velmi obtížné dosáhnout pozitivního výsledku.