Co je Světová zdravotnická organizace. Světová zdravotnická organizace. Ischemická choroba srdeční a mrtvice

Datum založení: 1948
Počet zúčastněných zemí: 194
Umístění ústředí: Ženeva, Švýcarsko
Ředitel: Dr. Margaret Chen

Funkce WHO:

WHO je řídící a koordinační orgán pro zdraví v rámci systému OSN. Zodpovídá za poskytování vedení v otázkách globálního zdraví, stanovení agendy zdravotnického výzkumu, stanovení norem a standardů, rozvoj politiky založené na důkazech, poskytování technické podpory zemím a sledování a hodnocení zdravotní situace, dynamiky jejích změn.

Regionální kancelář pro Evropu (WHO/Europe) je jednou ze šesti regionálních kanceláří WHO umístěných v různých částech světa. WHO/Europe slouží evropskému regionu WHO, který zahrnuje 53 zemí a pokrývá rozsáhlé území- od Atlantiku po Pacifik. WHO/Europe je tým vědeckých a technických specialistů na různé aspekty veřejného zdraví se sídlem v Kodani (Dánsko), ve 4 přidružených centrech a také v kancelářích ve 29 zemích.

Kancelář WHO v Ruské federaci

Datum založení: prosince 1998
Zástupce: Dr. Melita Vujnovic

Úlohou národní kanceláře WHO je reagovat na žádosti země o podporu v procesu tvorby politiky pro udržitelný rozvoj zdraví pomocí holistického přístupu k systému zdravotnictví. To zahrnuje poskytování obecného vedení, budování vztahů na místní úrovni pro technickou spolupráci, stanovování standardů a vyjednávání dohod a zajišťování provádění a koordinace reakcí veřejného zdraví v krizových situacích.

Kancelář WHO v Ruské federaci byla založena v prosinci 1998 v Moskvě, aby po konzultaci s ruskými řídícími orgány plnila následující úkoly:

  • Posílení přítomnosti WHO v Ruské federaci;
  • Koordinace pomoci sektoru zdravotnictví na základě technické kapacity WHO;
  • pomoc ruským zdravotnickým orgánům v jejich úsilí v boji proti tuberkulóze a HIV/AIDS, jakož i poskytování podpory při řešení strukturálních problémů souvisejících se základními drogami;
  • zastupování WHO na setkáních na vysoké úrovni;
  • Poskytování poradenství agenturám OSN a dalším organizacím, dárcovským vládám a finančním institucím humanitární pomoc a další pomoc v oblasti zdravotní péče;
  • Usnadnění rozvoje plánů spolupráce mezi WHO a Ruskou federací;

Priority kanceláře v dané zemi jsou stanoveny v dvouleté dohodě o spolupráci (BCA) mezi Regionální kanceláří WHO pro Evropu a zemí, ve které kancelář působí. Kancelář implementuje dohodu v úzké spolupráci s národními institucemi a mezinárodními partnerskými organizacemi.

Klíčové priority WHO v Ruské federaci podle LTA

  • Implementace strategické vize politiky Zdraví 2020 v Ruské federaci;
  • Investice do zdraví po celý život a posílení postavení občanů;
  • Řešení nejnaléhavějších problémů kraje souvisejících s nepřenosnými a infekčními nemocemi;
  • Posílení zdravotních systémů zaměřených na lidi, kapacity veřejného zdraví a připravenosti na mimořádné události, dohledu a reakce; a
  • Zajištění odolnosti místních komunit a vytvoření podpůrného prostředí

V současné době jsou v Ruské federaci prováděny následující programy WHO:

  • Program kontroly tuberkulózy;
  • Program HIV/AIDS;
  • Program bezpečnosti silničního provozu;
  • Program kontroly tabáku.

Kontaktní informace

Světová zdravotnická organizace je specializovaná agentura zaměřená na problematiku veřejného zdraví. Organizace byla založena 7. dubna 1948 a sídlí v Ženevě ve Švýcarsku. WHO je členem Rozvojové skupiny OSN. Její „předchůdce“, Zdravotnická organizace, byla agenturou Společnosti národů. Ústavu Světové zdravotnické organizace podepsalo 22. července 1946 61 zemí. První zasedání Světového zdravotnického shromáždění skončilo 24. července 1948. Zúčastnily se jí Office International d "Hygiène Publique a Zdravotnická organizace Společnosti národů. Od svého založení hraje WHO vedoucí roli v eradikaci pravých neštovic. Priority WHO nyní zahrnují infekční nemoci, zejména malárii a tuberkulózu; účinky nepřenosných nemocí, sexuálního a reprodukčního zdraví, vývoje a stárnutí, výživy, potravinové bezpečnosti a zdravé výživy, zneužívání návykových látek a publikací sociální aktivita a práce s internetem. WHO každoročně vydává World Health Report, přední mezinárodní zprávu o stavu světového zdraví, a je také zodpovědná za Světový den zdraví (7. dubna každého roku). Šéfkou WHO je v současnosti Margaret Chan. Rozpočet WHO na rok 2014/2015 činil přibližně 4 miliardy USD. Přibližně 930 milionů dolarů poskytují členské země OSN, zbývající 3 miliardy dolarů od dobrovolných dárců.

Příběh

instituce

Během konference OSN v roce 1945 nastolil dr. Stseming Sze, delegát z Číny, se svými norskými a brazilskými kolegy otázku založení mezinárodní zdravotnické organizace pod záštitou OSN. Protože v této otázce nebylo možné dosáhnout konsensu, Alger Hiss, generální tajemník konference, doporučil, aby byla deklarace použita k založení takové organizace. Dr. Sze a další delegáti lobovali za projekt, jehož výsledkem bylo prohlášení o zřízení světové konference o zdraví. Použití slova „celosvětový“ spíše než „mezinárodní“ zdůrazňuje globální rozsah cílů organizace. Ústavu WHO podepsaly všechny členské země OSN (51 zemí) a dalších 10 zemí 22. července 1946. WHO se stala první specializovanou agenturou OSN zahrnující všechny členy OSN. Její ústava formálně vstoupila v platnost prvním Světovým dnem zdraví, 7. dubna 1948, kdy ji ratifikoval 26. člen OSN. První zasedání Světového zdravotnického shromáždění skončilo 24. července 1948, po kterém byl na rok 1949 stanoven rozpočet 5 milionů USD (tehdy 1 250 000 GBP). Prvním předsedou shromáždění se stal Andrija Stampar a generálním ředitelem WHO byl jmenován G. Brock Chisholm, který během plánování organizace působil jako výkonný tajemník. Primárním úkolem WHO bylo kontrolovat šíření malárie, tuberkulózy a pohlavně přenosných nemocí a také zlepšovat zdraví matek a dětí, výživu a zdraví životního prostředí. První legislativní akt WHO se týkal sestavování přesných statistik o šíření nemocí. Hůl Asclepius (had omotaný kolem tyče) se stal logem WHO.

Práce

WHO zřídila epidemiologickou informační službu prostřednictvím dálnopisu v roce 1947. Do roku 1950 bylo provedeno hromadné očkování proti tuberkulóze (pomocí BCG vakcíny). V roce 1955 byl spuštěn program na kontrolu malárie. V roce 1965 byla vydána první zpráva o cukrovce a byla založena Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny. V roce 1966 se WHO přestěhovala do své hlavní budovy. V roce 1974 byl zahájen rozšířený vakcinační program a také kontrolní program pro onchocerciózu, což je důležitá spolupráce mezi Světovou potravinovou organizací, Rozvojovým programem OSN a Světovou bankou. V příští rok byl také zahájen speciální výzkumný a výcvikový program v oblasti tropických nemocí. V roce 1976 Světové zdravotnické shromáždění odhlasovalo přijetí rezoluce o prevenci nemocí a rehabilitaci se zaměřením na komunitní zdravotní péči. První seznam životně důležitých a nezbytných léků byl schválen v roce 1977 a o rok později byl vyhlášen ambiciózní slogan „zdraví pro všechny“. V roce 1986 WHO zahájila svůj globální program zaměřený na rostoucí problém HIV/AIDS a o dva roky později se zaměřila na prevenci diskriminace lidí s HIV/AIDS. V roce 1996 byl vytvořen program UNAIDS (Joint United Nations Program on HIV/AIDS). Global Polio Eradication Initiative byla založena v roce 1988. V roce 1958 se Viktor Ždanov, náměstek ministra zdravotnictví SSSR, obrátil na Světové zdravotnické shromáždění s návrhem na zavedení globálního programu kontroly neštovic, což vedlo k přijetí rezoluce WHO 11.54. V té době neštovice zabíjely každý rok 2 miliony lidí. V roce 1967 posílila Světová zdravotnická organizace program kontroly neštovic zvýšením ročních příspěvků do programu o 2,4 milionu USD ročně a zavedením nová metoda epidemiologický dozor. Počátečním problémem, kterému WHO čelila, bylo nedostatečné hlášení případů neštovic. WHO zřídila síť poradců, kteří mají zemím pomoci zavést dohled a pomoci omezit šíření nemoci. WHO také přispěla k potlačení poslední epidemie v Evropě (Jugoslávie, 1972). Po dvou desetiletích boje s pravými neštovicemi WHO v roce 1979 oznámila, že nemoc byla úspěšně vymýcena, jde o první nemoc v historii, která byla vymýcena lidskou vůlí. V roce 1998 generální ředitel WHO při patnáctém výročí založení WHO zdůraznil pokrok organizace v přežití dětí, snížení kojenecké úmrtnosti, zvýšení průměrné délky života a snížení šíření nebezpečných nemocí, jako jsou neštovice a obrna. Poznamenal však, že v záležitostech souvisejících se zdravím matek je třeba ještě hodně udělat a že pokrok v této oblasti je spíše pomalý. Cholera a malárie zůstaly nevyřešenými problémy od založení WHO, ale v tomto období došlo k výraznému poklesu jejich prevalence. V roce 2000 bylo založeno partnerství Stop TBC (hnutí proti šíření tuberkulózy) a byly stanoveny Rozvojové cíle tisíciletí OSN. V roce 2001 vznikla iniciativa spalniček, která do roku 2007 snížila celkový počet úmrtí na toto onemocnění o 68 %. V roce 2002 byl založen Globální fond pro boj s AIDS, tuberkulózou a malárií. V roce 2006 organizace zahájila v Zimbabwe první oficiální sbírku na HIV/AIDS na světě, která vytvořila základ pro globální plán prevence, léčby a udržení epidemie AIDS.

Společné cíle

Ústava WHO uvádí, že účelem organizace je „dosažení nejvyšší možné úrovně zdraví všemi lidmi na světě“. WHO dosahuje tohoto cíle prostřednictvím výkonu svých funkcí, které jsou rovněž definovány Ústavou: (a) působí jako organizační a koordinační orgán v záležitostech zdraví na celém světě; (b) navázání a udržování účinné spolupráce s OSN, specializovanými agenturami, ministerstvy zdravotnictví různých zemí, profesními skupinami a dalšími organizacemi; © pomáhat vládám různých zemí, je-li to nutné, řešit problémy s cílem zlepšit systém zdravotní péče; d) poskytování vhodné technické podpory a v naléhavých případech poskytování nezbytné pomoci na žádost nebo souhlas států; e) poskytování zdravotního systému nebo pomoc při poskytování vybavení na žádost Organizace spojených národů pro zvláštní skupiny, jako jsou lidé ze svěřeneckých území; f) zřizování a udržování činností správních a technických služeb, včetně epidemiologických a statistických služeb; g) podněcování a povzbuzování práce na vymýcení epidemií, endemických a jiných nemocí; h) přispívání ve spolupráci s jinými specializovanými službami k prevenci náhodných škod; i) podpora, ve spolupráci s jinými specializovanými službami, zlepšení výživy, bydlení, hygieny, rekreace, ekonomických a pracovních podmínek a dalších aspektů zdraví životního prostředí; j) usnadnění spolupráce mezi vědeckými a odbornými skupinami zabývajícími se zlepšováním zdravotního stavu obyvatelstva; (k) navrhování úmluv, dohod a nařízení a vydávání doporučení v otázkách globálního zdraví. WHO v současné době definuje svou roli v systému veřejného zdraví takto:

    Poskytování vedení v otázkách souvisejících se zdravím a v případě potřeby spolupráce s jinými organizacemi;

    Formování výzkumných cílů a stimulace tvorby, překladu a šíření cenných znalostí;

    Stanovování norem a standardů a prosazování a sledování jejich zavádění do praxe;

    Vyjasnění alternativ etických a konstruktivních politik;

    Poskytování technické podpory, urychlování změn a budování fungujících institucí;

    Sledování a vyhodnocování situace v oblasti zdravotnictví a zdravotnictví.

Infekční choroby

Rozpočet WHO na období 2012–2013 uvádí 13 oblastí, mezi které byly rozděleny finance. Dvě z těchto 13 oblastí se týkají infekčních nemocí: první je snížení „ekonomické, sociální a zdravotní zátěže“ spojené s infekčními nemocemi obecně; a druhý - zejména s bojem proti HIV / AIDS, malárii a tuberkulóze. Pokud jde o HIV/AIDS, WHO spolupracuje se sítí UNAIDS (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) a WHO považuje za důležité sladit svou práci s cíli a strategiemi UNAIDS. WHO se také snaží angažovat nejen v oblasti zdraví, ale i v dalších oblastech společnosti a ovlivňuje ekonomické a sociální dopady nemoci. Ve spolupráci s UNAIDS si WHO stanovila pro období 2009–2015 prozatímní cíl snížit počet lidí ve věku 15–24 let s HIV/AIDS o 50 %; snížit dětskou infekci HIV o 90 %; a snížit počet úmrtí souvisejících s HIV o 25 %. Ačkoli WHO v 70. letech opustila svůj závazek k celosvětové kampani za vymýcení malárie a považovala ji za „příliš ambiciózní“, trvá na svém odhodlání bojovat proti malárii. Globální program proti malárii WHO funguje tak, že monitoruje případy malárie a budoucí problémy v systémech kontroly malárie. Do roku 2015 WHO slibuje ohlásit životaschopnou vakcínu proti malárii (RTS,S/AS01). Insekticidy a sítě proti komárům, stejně jako antimalarika, se nyní používají k prevenci šíření malárie, zejména u zranitelných skupin obyvatelstva, jako jsou těhotné ženy a děti. Mezi lety 1990 a 2010 vedl příspěvek WHO ke kontrole TBC ke 40% snížení úmrtí na TBC. Od roku 2005 bylo pod patronací WHO ošetřeno více než 46 milionů lidí a bylo zachráněno 7 milionů lidí. Aktivity WHO v této oblasti zahrnují spolupráci a financování národních vlád, včasnou detekci, standardní léčbu, sledování šíření a dopadu tuberkulózy a stabilizaci nabídky léků. WHO byla také první, kdo zaznamenal náchylnost k tuberkulóze u obětí HIV/AIDS. Cílem WHO je vymýtit poliomyelitidu. WHO úspěšně přispěla k 99% snížení případů dětské obrny od zahájení Globální iniciativy pro eradikaci dětské obrny v roce 1988 za účasti Rotary International, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a Dětského fondu OSN (UNICEF). a další menší organizace. WHO se zabývá očkováním malých dětí a předcházením opakování případů dětské obrny v zemích prohlášených za „prosté“ této nemoci.

Nepřenosné nemoci

Další ze třinácti prioritních oblastí WHO je prevence a omezení šíření „nemocnosti, invalidity a předčasného úmrtí v důsledku chronických nepřenosných nemocí, duševních chorob, násilí a zranění a zrakového postižení“.

Délka a životní styl

WHO pracuje na „snížení nemocnosti a úmrtnosti a zlepšení zdraví populace během klíčových životních období, včetně těhotenství, porodu, novorozeneckého období, dětství a dospívání, a také na zlepšení sexuálního a reprodukčního zdraví a podpoře aktivního a zdravého stárnutí pro všechny lidi“. WHO také usiluje o prevenci nebo snížení rizikových faktorů pro „zdravotní stavy spojené s užíváním tabáku, alkoholu, drog a jiných psychoaktivních látek, nezdravou stravou a fyzickou nečinností a nebezpečným sexem“. WHO pracuje na zlepšení nutričních podmínek a potravinové bezpečnosti s cílem zajistit pozitivní dopad na veřejné zdraví a udržitelný rozvoj.

Operace a trauma

WHO prosazuje bezpečnost silničního provozu jako prostředek ke snížení zranění v silničním provozu. WHO také pracuje na globálních iniciativách v oblasti chirurgie, včetně urgentní a život zachraňující chirurgie, traumatické péče a bezpečné chirurgie. Kontrolní seznam chirurgické bezpečnosti WHO se v současnosti celosvětově používá jako opatření ke zlepšení bezpečnosti pacientů.

Pohotovostní lékařská péče

Primárním cílem WHO je poskytovat přirozenou pohotovostní péči a koordinovat s členskými státy „snížení nevyhnutelné úmrtnosti a zátěže nemocí a invalidity“. 5. května 2014 WHO oznámila, že šíření dětské obrny je celosvětovou pohromou vyžadující okamžitou pozornost – ohniska v Asii, Africe a na Středním východě jsou považována za „mimořádná“. 8. srpna 2014 WHO oznámila, že šíření viru Ebola je také globální katastrofou; ohnisko, o kterém se předpokládá, že začalo v Guineji, se rozšířilo do dalších blízkých zemí, jako je Libérie a Sierra Leone. Situace v západní Africe je považována za velmi vážnou.

Zdravotní politika

WHO se zabývá zdravotní politikou se dvěma cíli: za prvé, „řešit důležité sociální a ekonomické zdravotní problémy prostřednictvím přijetí programů a politik, které podporují rovnost ve zdraví a integraci programů, které podporují chudé, jsou citlivé na pohlaví a zajišťují lidská práva“ a za druhé „podpora zdravějšího životního prostředí, zintenzivnění primární prevence nemocí a posílení aktivismu ve všech oblastech veřejný životřešit základní environmentální rizika pro veřejné zdraví." Organizace vyvíjí a propaguje používání konstruktivních nástrojů, norem a standardů na podporu členských zemí při informování o možnostech zdravotní politiky. WHO dohlíží na uplatňování Mezinárodních zdravotních předpisů a vydává řadu lékařských klasifikací; tři z nich jsou považovány za „referenční klasifikace“: Mezinárodní statistická klasifikace nemocí (ICD), Mezinárodní klasifikace funkčních schopností, invalidity a zdraví (ICF) a Mezinárodní klasifikace léčebných postupů (ICHI). Mezi další standardy mezinárodní politiky vytvořené WHO patří Mezinárodní kodex marketingu náhražek mateřské mléko(přijatá v roce 1981), Úmluva o kontrole tabáku (přijatá v roce 2003) a Globální kodex praxe pro mezinárodní nábor zdravotnického personálu (přijatý v roce 2010). Pokud jde o zdravotnické služby, WHO se snaží zlepšit „správu, financování, personální obsazení a řízení“ a dostupnost a kvalitu dat a výzkumu pro sledování politiky. Organizace se také snaží „zlepšit přístup, kvalitu a použití lékařských produktů a technologií“. WHO ve spolupráci s filantropickými organizacemi a národními vládami může zlepšit využití a sběr dat z výzkumu v těchto zemích.

Řízení a podpora

Zbývající dvě ze třinácti identifikovaných oblastí politiky WHO se týkají role samotné WHO:

    „vedení, dohled a spolupráce se zeměmi, systémem OSN a dalšími partnery s cílem zajistit, aby WHO byla zmocněna k prosazování globálních cílů v oblasti zdraví“; a

    „rozvoj a udržování WHO jako flexibilní, měnící se organizace schopné vykonávat svůj mandát efektivněji a efektivněji“.

Spolupráce

WHO spolu se Světovou bankou tvoří tým odpovědný za řízení Mezinárodní zdravotnické spolupráce (IHP+). IHP+ je skupina partnerských vlád, agentur pro rozvoj podnikání, občanské společnosti a další podniky odpovědné za zlepšování zdraví občanů v rozvojové země. Partneři spolupracují na zlepšení mezinárodních principů podpory vzájemné pomoci a rozvoje spolupráce ve zdravotnictví. Organizace také spolupracuje s vědeckými organizacemi, vědci a odborníky, aby sdělovala výsledky své práce, jako je Expertní výbor WHO pro biologickou standardizaci, Expertní výbor pro lepru a Studijní skupina WHO pro meziprofesní učení a spolupráci. WHO spravuje Health Policy and Research Systems Collaboration, která byla založena za účelem zlepšení zdravotní politiky a zdravotnických systémů. WHO také pracuje na zlepšení přístupu ke zdravotnickému výzkumu a publikacím v rozvojových zemích, například prostřednictvím sítě HINARI (Who Cross-System Access to Research Initiative).

Zdravotní výchova a akce

Organizace každoročně pořádá Mezinárodní den zdraví a další slavnosti související se zdravím. Mezinárodní den zdraví se každoročně slaví 7. dubna, v den založení WHO. Nejnovějšími tématy prázdnin byly nemoci přenášené vektory (2014), zdravé stárnutí (2012) a léková rezistence (2011). Další oficiální globální veřejné kampaně sponzorované WHO jsou Světový den TB, Světový týden imunizace, Světový den malárie, Světový den bez tabáku, Světový den dárců, Světový den hepatitidy a Světový den AIDS. Jako součást OSN podporuje WHO práci na rozvojových cílech tisíciletí. Z osmi rozvojových cílů tisíciletí jsou tři – snížení dětské úmrtnosti o dvě třetiny, snížení mateřské úmrtnosti o tři čtvrtiny a zastavení a zahájení omezování šíření HIV/AIDS – přímo spojeny s politikou WHO; zbylých pět je vzájemně propojeno s globálním zdravotním systémem a ovlivňuje jej.

Práce s daty a publikování

Světová zdravotnická organizace poskytuje informace o zdraví a blahobytu populace prostřednictvím velkého počtu platforem pro zpracování informací, včetně Světové zdravotnické informační služby, která obsahuje údaje o téměř 400 000 respondentech ze 70 zemí, a globálního stárnutí a zdraví Elderly (SAGE) Studie obsahující údaje o více než 50 000 lidech starších 50 let ve 23 zemích. Portál zdraví populace v rozdílné země(CHIP) byl vytvořen za účelem poskytování přístupu k informacím o systému zdravotní péče po celém světě. Informace z tohoto portálu slouží k upřednostňování budoucích strategií nebo plánů, jejich implementaci, sledování a vyhodnocování. WHO vydává různé nástroje pro měření a monitorování výkonnosti národních zdravotnických systémů a zdravotnické pracovní síly. Globální observatoř zdraví (GHO) je hlavním portálem WHO, který poskytuje přístup k údajům a analýzám klíčových zdravotních témat prostřednictvím monitorování zdravotní situace po celém světě. Pokyny pro sběr dat poskytují nástroj WHO pro hodnocení systémů duševního zdraví (WHO-AIMS), nástroj WHO pro kvalitu života (WHOQOL) a hodnocení dostupnosti a připravenosti služeb. Společné úsilí WHO a dalších agentur, jako je Health Metrics Network, je také zaměřeno na poskytování vysoce kvalitních informací na podporu vládního rozhodování. WHO podporuje rozvoj vědy v členských státech OSN s cílem využívat a provádět výzkum zaměřený na národní potřeby obyvatelstva, včetně sítě Police Data Collection Network (EVIPNet). Panamerická zdravotnická organizace (PAHO/AMRO) byla první organizací, která vyvinula a zavedla politiku zdravotního výzkumu, schválenou v září 2009. 10. prosince 2013 byla spuštěna nová databáze WHO, známá jako MiNDbank. Tato databáze byla spuštěna na Den lidských práv a je součástí iniciativy WHO kvality práv zaměřené na ukončení omezování práv lidí s duševními problémy. Nová databáze zavádí velký počet informace o duševním zdraví, zneužívání návykových látek, postižení, lidských právech a různých politických hnutích, politikách, zákonech a standardech služeb v různých zemích. Obsahuje také důležité mezinárodní dokumenty a informace. Databáze umožňuje návštěvníkům přístup ke zdravotním informacím v členských státech WHO a dalších partnerských zemích. Uživatelé mohou získat informace o zásadách, zákonech a strategiích a také se dozvědět o osvědčených postupech a úspěšných příbězích v oblasti duševního zdraví. WHO pravidelně publikuje World Health Report, svou stěžejní publikaci, která zahrnuje vzájemné hodnocení na konkrétní téma globálního zdraví. Mezi další publikace WHO patří Bulletin of the World Health Organization, Journal of Eastern Mediterranean Health (kontrolovaný EMRO), Human Resources for Health (vydaný ve spolupráci s BioMed Central) a Pan American Journal of Public Health (kontrolovaný PAHO/AMRO).

Struktura

WHO je členem Rozvojové skupiny OSN.

Členství

Od roku 2015 má WHO 194 členských zemí: všechny členské země OSN přijímají Lichtenštejnsko, stejně jako Cookovy ostrovy a další. Niue (země se stává plnoprávným členem WHO ratifikací smlouvy známé jako Ústava Světové zdravotnické organizace). Od roku 2013 má WHO také dva mladší členy, Portoriko a Tokelau. Některé další prvky mají status prohlížeče. Palestina je pozorovatelem jako „národně osvobozenecké hnutí“ uznané Ligou arabské státy podle rezoluce OSN 3118. Svatý stolec, stejně jako Maltézský řád, jsou také recenzenty. V roce 2010 byl Tchaj-wan pozván do WHO pod názvem „Chinese Taipei“. Členské země OSN jmenují delegace do Světového zdravotnického shromáždění, nejvyššího rozhodovacího orgánu WHO. Všechny členské země OSN jsou způsobilé vstoupit do WHO a podle webu WHO „mohou být ke členství přijaty i další země, pokud jejich žádost schválí prosté hlasování Světového zdravotnického shromáždění“. Pozorovatelské organizace OSN, Mezinárodní červený kříž a Mezinárodní federace společností Červeného kříže a Červeného půlměsíce navíc vstoupily do „oficiálních vztahů“ s WHO a jsou zahrnuty jako pozorovatelé. Ve Světovém zdravotnickém shromáždění jsou přijímáni za členy spolu s dalšími nevládními organizacemi.

Světové zdravotnické shromáždění je legislativní a nejvyšší orgán SZO. Shromáždění sídlí v Ženevě a schází se každoročně v květnu. Každých pět let Shromáždění volí generálního ředitele a hlasuje o politice a financích WHO, včetně navrhovaného rozpočtu. Rovněž přijímá zprávy od Výkonné rady a rozhoduje o tom, které oblasti práce vyžadují další zvážení. Shromáždění volí 34 členů, technicky kvalifikovaných v oblasti zdravotnictví, do Výkonné rady na období tří let. Hlavní funkcí Rady je provádět rozhodnutí a politiku shromáždění, poskytovat rady a usnadňovat jeho práci.

Krajské úřady

Regionální divize WHO byly zřízeny v letech 1949-1952 a jsou založeny na článku 44 ústavy WHO, který umožňuje WHO „založit [jedinou] regionální organizaci splňující požadavky regionální organizace abychom uspokojili potřeby [každé] konkrétní oblasti.“ Mnoho rozhodnutí je přijímáno na regionální úrovni, včetně důležitých sporů o rozpočet WHO a o členy příštího shromáždění jmenovaných regiony. Každý kraj má svůj regionální výbor, který se schází jednou ročně, obvykle na podzim. Jsou přítomni zástupci každého člena nebo přidruženého člena v každém regionu, včetně zemí, které nejsou plně uznány. Palestina se například účastní jednání Regionální kanceláře pro východní Středomoří. Každý kraj má také svůj krajský úřad. V čele každého krajského úřadu stojí krajský ředitel, kterého volí krajský výbor. Rada musí takové jmenování schválit, ale od roku 2004 nikdy nezrušila rozhodnutí regionálního výboru. Přesná úloha Rady v tomto procesu je předmětem diskuse, ale praktický účinek byl vždy malý. Od roku 1999 vykonávají krajští ředitelé funkční období pěti let. Každý regionální výbor WHO se skládá ze všech vedoucích ministerstev zdravotnictví ve všech vládách zemí, které tvoří region. Kromě volby regionálního ředitele je regionální výbor také zodpovědný za stanovení směrnic pro aplikaci v rámci regionu zdravotní politiky i mimo ni přijaté Světovým zdravotnickým shromážděním. Regionální výbor také slouží jako progresivní kontrolní komise WHO v rámci regionu. Regionální ředitel je vedoucím WHO v regionu. Řídí nebo dohlíží na zaměstnance lékařské ústavy a další odborníci z krajských úřadů a specializovaných center. Regionální ředitel také deleguje pravomoc – souběžně s generálním ředitelem WHO – všem vedoucím kanceláří WHO v různých zemích, známým jako zástupci WHO v rámci regionu. WHO zaměstnává 8 500 lidí ve 147 zemích. Na podporu zásady svobody tabáku WHO nezaměstnává kuřáky. V roce 2003 organizace iniciovala vytvoření Úmluvy o tabáku. WHO také spolupracuje s „zástupci dobré vůle“, lidmi ze světa umění, sportu a dalších oblastí veřejného života, kteří se zabývají upozorňováním na iniciativy a projekty WHO. V současné době existuje pět zástupců dobré vůle (Jet Li, Nancy Bricker, Peng Liyan, Yohetz Sasakawa a Vídeňští filharmonici) a další zástupce spojený s projektem partnerství (Craig David).

Styčné kanceláře a zemské kanceláře

Světová zdravotnická organizace působí ve 147 zemích světa ve všech regionech. Pracuje také v několika styčných kancelářích, včetně styčných kanceláří s EU, OSN a jedné kanceláře Světové banky a Mezinárodního měnového fondu. Spolupracuje také s Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny ve francouzském Lyonu a s Centrem pro rozvoj zdraví WHO v japonském Kobe. Mezi další kanceláře patří kanceláře v Prištině; na západním břehu řeky Jordán a ve městě Gaza; kancelář v El Pasu na americko-mexické hranici; kancelář pro karibský koordinační program na Barbadosu a kancelář v severní Mikronésii. Obvykle je jedna kancelář WHO v hlavním městě a další kanceláře v provinciích. V čele Národní kanceláře WHO stojí zástupce WHO. Od roku 2010 byla jediným zástupcem WHO mimo Evropu Libyjská arabská džamahíríja („Libye“); všichni ostatní členové jsou mezinárodní. Národní kanceláře Ameriky se nazývají zástupci PAHO/WHO. V Evropě působí dva zástupci také jako vedoucí Národního úřadu a zahrnují země s výjimkou Srbska; existuje také vedoucí Národního úřadu v Albánii, Ruské federaci, Tádžikistánu, Turecku a Uzbekistánu. Hlavní funkce Národní kanceláře WHO jsou poradní funkce v oblasti zdravotní a farmaceutické politiky.

Financování a partnerství

WHO je financována z příspěvků členských zemí a externích přispěvatelů. Od roku 2012 byly největší roční příspěvky členských zemí z USA (110 milionů USD), Japonska (58 milionů USD), Německa (37 milionů USD), Spojeného království (31 milionů USD) a Francie (31 milionů USD). Společný rozpočet na období 2012–2013 je 3,959 milionu USD, z čehož 944 milionů USD (24 %) bude pocházet z vyměřených příspěvků. To představuje výrazné snížení nákladů ve srovnání s předchozím rozpočtem na roky 2009–2010. Povinné příspěvky zůstávají stejné. Dobrovolné příspěvky budou činit 3,015 milionu USD (76 %), z čehož 800 milionů USD je považováno za vysoce nebo středně flexibilní financování, přičemž zbytek je vázán na konkrétní program nebo účel. Za minulé roky Práce WHO zahrnovala rozšířenou spolupráci s externí organizace. Od roku 2002 všech 473 nevládních organizací (NGO) vytvořilo nějakou formu spolupráce s WHO. Formálně existuje 189 partnerství s mezinárodními nevládními organizacemi. oficiální vztahy» - zbytek je považován za neformální. Mezi partnery patří Nadace Billa a Melindy Gatesových a Rockefellerova nadace.

kontroverze

MAAE - Dohoda VAZ 12–40

V roce 1959 WHO podepsala dohodu WHA 12–40 s Mezinárodní agenturou pro atomovou energii (MAAE). Dohoda uvádí, že WHO uznává, že MAAE nese odpovědnost za mírovou jadernou energii, aniž by byla dotčena role WHO při podpoře veřejného zdraví. Následující odstavec však zní: „Pokud některá z organizací navrhne zahájit program nebo činnost na téma, na kterém má nebo může mít druhá organizace významný zájem, první společnost se po vzájemné dohodě poradí s druhou, aby záležitost zvážila. “ Povaha této dohody vedla některé vlivné skupiny a aktivisty (včetně Women in Europe for a Common Future) k přesvědčení, že WHO omezené příležitosti ve studii účinků záření na lidské zdraví způsobené využíváním jaderné energie a dlouhodobých dopadů jaderných katastrof v Černobylu a Fukušimě. Věří, že WHO by se měla znovu stát „nezávislou“.

Římskokatolická církev a AIDS

V roce 2003 WHO odsoudila ministerstvo zdravotnictví Římské kurie bez kondomů s argumentem, že „nesprávná tvrzení o kondomech a HIV jsou nebezpečná tváří v tvář globálním epidemiím, které zabily více než 20 milionů lidí a v současnosti postihují nejméně 42 milionů lidí. ." Od roku 2009 katolický kostel je i nadále proti zvýšenému používání kondomů v boji proti HIV/AIDS. Předseda Světového zdravotnického shromáždění, Guyanský ministr zdravotnictví Leslie Ramsammy, odsoudil odpor papeže Benedikta k antikoncepci s argumentem, že se snaží „vytvořit zmatek“ a „znemožnit“ přijaté strategie v boji proti této nemoci.

SVĚTOVÁ ZDRAVOTNÍ ORGANIZACE (KDO)- specializovaná agentura Organizace spojených národů, největší mezinárodní lékařská organizace, která za cíl své činnosti hlásala "dosáhnout všemi národy co nejvyšší úrovně zdraví" (článek 1 Charty WHO).

Příběh

Rozšiřování kontaktů mezi zeměmi v souvislosti s růstem hospodářské a obchodní spolupráce vedlo k potřebě vypracovat kolektivní opatření proti zavlečení zvláště nebezpečných epidemií, nemocí jako mor, cholera, neštovice aj. V roce 1851 se konala první mezinárodní konference k boji s epidemiemi se konala v Paříži, ale až v roce 1892 důstojnost. konference přijala první mezinárodní důstojnost. úmluva (viz mezinárodní lékařské úmluvy).

Pro účely informací o epid, nemocech a kontrole dodržování mezinárodní důstojnosti. úmluvy v roce 1907 vznikla první mezinárodní důstojnost. organizace - International Bureau of Public Hygiene (IBOG), která existovala do roku 1946. Podobné úkoly plnila i Zdravotnická organizace Společnosti národů, založená v roce 1923.

Velké změny, které nastaly po druhé světové válce, jak v politickém, tak v sociálně-ekonomickém životě zemí světa, si vyžádaly vytvoření jednotné mezinárodní centrum pro zdravotní péči. Rozhodnutí o vytvoření nové mezinárodní zdravotnické organizace bylo přijato na konferenci OSN (únor 1945). mezinárodní konference o zdraví, která se konala v roce 1946 v New Yorku, na níž se podíleli delegáti z 51 zemí a také zástupci mezinárodních organizací, včetně MBOG, Mezinárodního červeného kříže, Mezinárodního úřadu práce atd., vypracovali a přijali Chartu svět Zdravotní organizace; funkce Zdravotnické organizace Společnosti národů byly převedeny na WHO. Za účelem přípravy a svolání prvního zasedání Světového zdravotnického shromáždění byla vytvořena Prozatímní komise WHO, součástí škrtu bylo 18 států včetně SSSR a Ukrajinské SSR. Činnost Prozatímní komise WHO trvala cca. 2 roky a 7. dubna 1948 skončilo ratifikací Charty WHO 26 členskými státy OSN. Tento den se každoročně slaví jako Světový den zdraví.

Po přijetí na XXVI. Světovém zdravotnickém shromáždění (květen 1973) Německé demokratické republiky a Korejské lidově demokratické republiky, na XXVII. Světovém zdravotnickém shromáždění (květen 1974) - Republika Guinea-Bissau, na XXVIII - Demokratické Vietnamská republika, Mosambik, Království Tonga a Grenada (květen 1975), na XXIX. – Angolská lidová republika (květen 1976) a další země – počet členů WHO dosáhl 151, z nichž tři jsou přidruženými členy organizace. Dlouhá cesta boje za univerzalitu Organizace, tedy za maximální účast všech zemí v ní, jasně ilustruje přímou závislost činnosti WHO na řešení politických problémů moderního světa.

Struktura

Nejvyšším orgánem WHO je Světové zdravotnické shromáždění, jehož pravidelná zasedání jsou svolávána každoročně, obvykle v květnu. Na zasedání shromáždění jsou zváni zástupci všech členských států a přidružení členové organizace. Každá země – člen Organizace – má právo být na Shromáždění zastoupena třemi delegáty, to-rykh mohou doprovázet zástupci a poradci.

Práce sněmu zahrnuje plenární schůze, jednání hlavních výborů sněmu - A a B (do roku 1970 programový a rozpočtový výbor a správní, finanční a právní výbor) a řady dalších výborů. K řízení své práce volí sněm předsedu, pět zástupců (do roku 1967 tři) a předsedy hlavních výborů.

Shromáždění určuje směry činnosti WHO, projednává a schvaluje dlouhodobé a roční plány práce, rozpočet, otázky přijímání nových členů do WHO a odnětí volebního práva, jmenuje generálního ředitele WHO, zvažuje spolupráci s dalšími organizacemi, rozhoduje o spolupráci s dalšími organizacemi, rozhoduje o spolupráci s ostatními organizacemi. probírá programová témata atd.

Během sezení se také konají technické (nebo tematické) diskuse o nejnaléhavějších zdravotních a lékařských problémech. věd, na kterých se podílejí vědci z mnoha zemí světa. Celkem v letech 1948-1976. Uskutečnilo se 29 zdravotních shromáždění. V souladu s jednacím řádem shromáždění byly úředními jazyky angličtina, španělština, čínština, ruština a francouzština. jazyky a pracovními jazyky zdravotnického shromáždění jsou angličtina a francouzština. V roce 1967 se shromáždění rozhodlo učinit z ruštiny a španělštiny také pracovní jazyky Světového zdravotnického shromáždění.

Shromáždění volí státy, Krymu je přiznáno právo jmenovat své zástupce na dobu tří let do výkonného výboru, který se skládá z 30 členů (do roku 1961 - od 18 členů, do roku 1975 - od 24 členů). Každým rokem zanikají pravomoci 1/3 států - členů výkonného výboru a stejný počet států je volen znovu.

Výkonný výbor ze svých členů vytváří stálý výbor pro nevládní organizace, výbor pro zdravotní politiku (spolu se zástupci Dětského fondu OSN) atd.

Výkonná rada vykonává rozhodnutí shromáždění a připravuje pro něj doporučení, zabývá se programem a rozpočtem organizace a projednává další záležitosti, které mu shromáždění uloží. Výkonný výbor má právo v naléhavých případech (v případě epidemií, živelních pohrom apod.) přijímat mimořádná opatření. Řádná zasedání výkonného výboru se scházejí dvakrát ročně.

Ústředním správním orgánem WHO je sekretariát (se sídlem v Ženevě), v jehož čele stojí generální ředitel, to-ry je volen Shromážděním na návrh výkonného výboru na dobu 5 let. Od roku 1948 do roku 1953 Chisholm [V. Chisholm (Kanada)], od roku 1953 do roku 1973 - M. Kandau (Brazílie), v květnu 1973 byl do této funkce zvolen Mahler [N. Mahler (Dánsko)].

V souladu s Chartou je generální ředitel tajemníkem shromáždění, výkonné rady, komisí, výborů a konferencí svolaných WHO. Předkládá Shromáždění zprávy o práci Organizace, řídí činnost administrativního a technického aparátu, který tvoří sekretariát WHO.

Struktura sekretariátu za dobu existence WHO prošla významnými změnami. Většina oddělení sekretariátu je sloučena do pěti skupin: 1) oddělení infekčních nemocí a kontroly malárie; 2) oddělení ochrany životního prostředí a oddělení sanitace. statistika; 3) oddělení pro posílení zdravotních služeb a zdraví rodiny; 4) oddělení nepřenosných nemocí, oddělení rozvoje zdravotnických pracovníků a oddělení léků; 5) oddělení správního řízení a personálu, jakož i oddělení rozpočtu a financí. V čele každé skupiny oddělení stojí zástupce generálního ředitele. Od roku 1958 byl jedním z asistentů generálního ředitele představitel SSSR. Tento post postupně obsadili sovětští vědci - N. I. Graščenkov, O. V. Barojan, N. F. Izmerov, A. S. Pavlov.

Strukturální organizace WHO je založena na principu regionalizace. 6 definováno zeměpisné oblasti zeměkoule, země to-rykh vytvořilo 6 regionálních organizací (výkonnými orgány těchto organizací jsou regionální kanceláře): Evropská (úřad v Kodani, Dánsko), SSSR je součástí roje; African (kancelář v Brazzaville, Kongo); východní Středomoří (Úřad v Alexandrii, ARE); Jihovýchodní Asie(Úřad v Dillí, Indie); Western Pacific (kancelář v Manile, Filipíny) a American (kancelář ve Washingtonu, USA). Ta je utvářena na základě panamerické důstojnosti. organizace před WHO.

Hlavním kritériem pro určení příslušnosti členských zemí k určitému regionu je geografická poloha zemí, jakož i přítomnost specifických problémů charakteristických pro většinu zemí spojených tímto regionem (povaha patologie, životní podmínky, identita zdravotních problémů). Často však příslušnost k určité krajské organizaci byla spojena s řadou politických, ekonomických, kulturních a jiných motivů. Pákistán je tedy zahrnut do oblasti východního Středomoří, nikoli do oblasti jihovýchodní Asie; Alžírsko a Maroko, které se nacházejí v Africe, jsou zahrnuty do evropského regionu; Afghánistán byl převeden z oblasti jihovýchodní Asie do oblasti východního Středomoří.

Regionální organizaci řídí regionální výbor složený ze zástupců členských států, které jsou členy regionální organizace. V čele krajského úřadu stojí krajský ředitel, kterého jmenuje výkonný výbor po dohodě s krajským výborem. Krajské úřady zahrnují Zdravotní služby a Úklidovou službu. Regionální kanceláře mají plné ruce práce s organizací a pořádáním akcí v zemích regionu. Tyto činnosti, nazývané „projekty WHO“, pokrývají různé oblasti zdraví a provádějí je zaměstnanci WHO a místní zaměstnanci. Činnost regionálních organizací v zemích regionu řídí regionální poradci. Akce konané v jedné zemi se nazývají státní projekty a akce konané v několika zemích se nazývají mezistátní projekty. Kromě toho ústředí WHO provádí na místech působení, o to-rykh má zájem několik regionálních organizací, tzv. meziregionální projekty.

Aktivita

V činnosti WHO lze konvenčně rozlišit čtyři fáze.

Etapa II, od roku 1958 do roku 1963 - období rychlého růstu WHO, nárůst počtu členských zemí WHO v důsledku vytváření nových nezávislých států. V tomto období se výrazně rozšířily programové aktivity organizace, a to jak růstem běžného rozpočtu, tak získáváním finančních prostředků z různých doplňkových zdrojů.

Fáze III, od roku 1964 do roku 1968, je fází kritického přehodnocení a revize programové strategie WHO. Tato etapa je charakteristická aktivním vlivem SSSR a dalších socialistických zemí na činnost Organizace.

Etapa IV, která začala v roce 1969, je charakterizována konstruktivními změnami jak v programové činnosti organizace, tak v její strategii. Během tohoto období předkládá organizace konstruktivní návrhy v tak důležitých otázkách, jako jsou zásady plánování a rozvoje zdravotní péče, příprava medu. personální, vývojová a mezinárodní koordinace lékařsko - biol, výzkumy, pokročilé plánování a předpovídání výkonu WHO. Pro budoucí programy WHO byl důležitý vývoj Pátého všeobecného programu WHO na léta 1973-1977.

Činnost WHO přímo souvisí s politickým a socioekonomickým vývojem různých států, jakož i s politickými, ekonomickými a sociálními trendy v mezinárodním životě. Klíčové aktivity WHO byly zachovány po celou dobu její historie. Těmito oblastmi jsou: boj proti infekčním a nepřenosným nemocem; pomoc zemím při rozvoji národních zdravotnických služeb, při školení a zlepšování zdravotnického personálu; organizace spolupráce v otázkách obecného zájmu (mezinárodní karanténa, mezinárodní klasifikace nemocí, šíření statistických informací, vývoj specifikací farmaceutických přípravků a kontrola jejich kvality, lékařské aspekty mezinárodní kontroly léčiv atd.); podpora vědeckého výzkumu nejdůležitějších problémů medicíny a jejich mezinárodní koordinace.

Program na vymýcení malárie ve světě, kterému předcházela tzv. kampaň proti malárii, prováděná od roku 1955. Zpočátku byla financována z dobrovolného fondu, od roku 1962 z běžného rozpočtu. Kampaň proti malárii byla úspěšná v Evropě, s pozitivním vývojem v Indii a Brazílii. Tento program WHO měl však od počátku značné nedostatky. Koncepce WHO o možnosti vymýtit malárii samotnými insekticidy, při absenci potřebných zdravotnických služeb a prostředků na jejich rozvoj, se v několika zemích světa a zejména v Africe ukázala jako neudržitelná. Podstatou nové strategie a taktiky pro vymýcení malárie, přijaté na XXII. Světovém zdravotnickém shromáždění, je zachování konečného cíle programu – odstranění této choroby, avšak s výhradou odstranění omezení na načasování jejího výskytu. dokončení a uznání potřeby diferencovaného přístupu při hodnocení schopností každé země zúčastnit se této kampaně.

Z iniciativy SSSR přijalo XI Světové zdravotnické shromáždění v roce 1958 program na vymýcení neštovic ve světě. V roce 1965 WHO vypracovala podrobný 10letý program (1967-1976) opatření k eradikaci pravých neštovic, který byl přijat na XIX. shromáždění v roce 1966. Globální program eradikace této nemoci je podmíněně rozdělen do tří fází – přípravné, útok a konsolidace. V první fázi byla provedena studie epidemiologické situace v jednotlivých zemích světa. Fáze útoku byla charakterizována hromadným očkováním pokrývajícím nejméně 80 % populace každé oblasti endemického území. Souběžně s tím byl vytvořen systém epidemiologického dozoru. Ve fázi konsolidace je pozornost zaměřena na udržení imunity stáda pomocí běžné vakcinace a revakcinace skupin populace a také na systém epidemiologického dozoru. V důsledku kampaně zůstala Etiopie začátkem roku 1976 endemickým výskytem pravých neštovic a vyhlídky na jejich úplné odstranění jsou zeměkoule se stal samozřejmým, i když nezbytnou podmínkou řešení tohoto problému je neustálá pozornost a úsilí všech zemí světa pro následující období.

WHO pomáhá rozvojovým zemím při zřizování a reorganizaci zdravotnických úřadů a institucí, zejména institucí péče o matky a děti, v národním zdravotním plánování. Na návrh sovětské delegace a delegací socialistických zemí XXIII. Světové zdravotnické shromáždění v roce 1970 doporučilo členským státům, aby s přihlédnutím ke svým národním, historickým, socioekonomickým a jiným podmínkám používaly jako nejúčinnější zásady stanovené v praxi zdravotnictví socialistických zemí: vyhlášení odpovědnosti státu a společností za ochranu veřejného zdraví; poskytovat celému obyvatelstvu nejvyšší možnou úroveň kvalifikované lékařské péče bez finančních či jiných omezení; široká realizace opatření směřujících k rozvoji veřejné i individuální prevence a řada dalších.

WHO také poskytuje pomoc zemím při školení zdravotnického a nelékařského personálu. Za tímto účelem je ročně poskytováno velké množství stipendií. V roce 1972 WHO poskytla více než 3,5 tisíce stipendií (kromě dalších 500 stipendií k účasti na různých vzdělávacích seminářích, kurzech, sympoziích) pro rozvojové země s akutním nedostatkem medu. personál, a pro hospodářsky vyspělé země, to-žito použít stipendijní fond pro zlepšení specialistů. V návaznosti na širokou škálu přípravy studentů z rozvojových zemí v zahraniční vyšší medicíně. vzdělávací instituce a vzhledem k rozdílům ve vzdělávacích systémech v různých zemích WHO studuje důležitá záležitost o kritériích ekvivalence medu. diplomy. V usnesení XXIV. zdravotnického shromáždění z roku 1971, když se zvažovala otázka školení národního zdravotnického personálu, bylo vyjádřeno přesvědčení, že problém školení národního personálu v rozvojových zemích lze vyřešit v mnohem kratší době, než tomu bylo ve vysoce rozvinutých zemích. zemí. Tak jako nutná podmínka k dosažení tohoto cíle je nutná co nejširší spolupráce a koordinace mezi zeměmi.

Usnesení zdůrazňuje důležitost správného plánování přípravy medu. personál v souladu s objektivními potřebami a socioekonomickými zdroji každé země, prioritním rozvojem a posilováním státního vzdělávacího lékařství. provozoven. Definice pojmu „lékař“ přijatá na XXV shromáždění má přispět k úspěšnému řešení problému školení zdravotnického personálu, neboť na základě jednotné definice je vývoj kritérií pro ekvivalenci medu usnadněno. diplomy, které obdrželi absolventi různých lékařských oborů. školy (viz Doktor).

WHO provádí aktivity v oblasti mezinárodní karantény: zajištění včas mezinárodní informace o případech neštovic, moru, cholery, žluté zimnice, vypracování „mezinárodních hygienických pravidel“ závazných pro všechny země a neustálé sledování jejich dodržování.

Problematika kontroly kvality a vedlejších účinků léčivých látek a medu. aspekty mezinárodní kontroly drog byly zvažovány ve zdravotnickém shromáždění již řadu let. WHO začala organizovat mezinárodní systém pro zaznamenávání a sledování vedlejších účinků drog. V souladu s Jednotnou úmluvou o drogách WHO každoročně předkládá med Komisi OSN pro narkotika. doporučení a závěry o látkách, které mohou být návykové nebo návykové. Jakmile tato doporučení přijme Komise, stanou se závaznými pro všechny členské státy OSN. WHO také pracuje na standardizaci léčiv, léčiv a vytvoření mezinárodního lékopisu, na vývoji a revizi každých 10 let mezinárodní statistické klasifikace nemocí, úrazů a příčin smrti.

Součástí práce WHO je také koordinace aktivit v oblasti vědeckého medu. výzkum poskytováním dotací výzkumným institucím a stipendií na zdokonalování vědeckých pracovníků, pořádáním koordinačních setkání, vypracováváním vědeckých programů a jednotných zásad hodnocení výsledků vědeckého výzkumu, pořádáním jednání odborných komisí, vědeckých skupin apod. Tyto studie se realizují na nejdůležitější zdravotní problémy a medicína (kardiovaskulární onemocnění, infekční onemocnění, virová onemocnění, imunologie, genetika atd.) * Mnohé z probíhajících výzkumů nelze provádět pouze na národní bázi bez širokého zapojení a spolupráce vědců z různých zemí . WHO organizuje referenční vědecká centra a laboratoře v různých zemích, které plní roli koordinátorů vědeckých výzkumů. V roce 1975 zde bylo cca. 250 takových center.

Referenční centra a laboratoře WHO provádějí výzkum slibných problémů s medem. vědu, shromažďuje a šíří vědecké informace a poskytuje poradenskou pomoc národním institucím. V souladu s vědeckými projekty WHO se provádí výzkum určitých úseků vědeckých problémů, které zajímají jak danou zemi, tak WHO.

Významné místo v práci WHO zaujímá publikační činnost (vydávání časopisů Bulletin WHO, Kronika WHO, Svět zdraví a neperiodických publikací). Provádí ji arr. ústředí a v omezené míře regionální kanceláře. Téměř všechny neperiodické publikace jsou podle svého charakteru seskupeny do řad. Jako první bylo zahájeno vydávání řady „Oficiální dokumenty“ (materiály ze zasedání shromáždění, výkonného výboru WHO atd.). Každý rok pro příští zasedání Shromáždění vychází výroční zpráva generálního ředitele WHO, Návrh pravidelného programu a odhadu rozpočtu atd. V roce 1951 začalo vydávání Série monografií; Knihy této řady odrážejí stav jednotlivých vědeckých problémů. Početná je řada „Technical Report Series“ vytvořená WHO, která obsahuje materiály ze zasedání expertních komisí, výzkumných a vědeckých skupin, technických setkání atd. V roce 1959 byla uvedena na trh série „Public Health Notebooks“ věnovaná problematice soukromého zdraví. . Mezi nesériové, ale pravidelné publikace patří International Digest of Sanitary Legislation, měsíční Epidemiologická a demografická zpráva, týdenní Epidemiologická zpráva a řada dalších.

Celkový počet pracovníků WHO k 30. prosinci 1975, včetně pracovníků v terénu, byl 5577.

Hlavním zdrojem prostředků WHO pro běžný rozpočet jsou příspěvky členských zemí. Za pět let (1969-1975) činil průměrný roční nárůst rozpočtu WHO cca. 10 % a v roce 1976 přesáhl 130 milionů dolarů (v amerických dolarech). Činnosti WHO jsou také financovány Dobrovolným fondem na podporu zdraví, který byl založen v roce 1960 a skládá se z dobrovolných příspěvků členských zemí. V roce 1973 činil dobrovolný fond na podporu zdraví více než 11 milionů dolarů, z čehož více než 6 milionů bylo na zvláštním účtu lékařského výzkumu. Tento fond financuje aktivity související s realizací WHO určené účely příspěvky. WHO má také prostředky, které každoročně přiděluje Dětský fond OSN na projekty prováděné touto organizací společně s WHO. Celkový objem finančních prostředků, které měla WHO k dispozici v roce 1976, činil více než 270 milionů dolarů, příspěvek SSSR činil cca. 15 milionů dolarů

Účast SSSR na aktivitách WHO

Sovětský svaz provádí svou činnost ve WHO plně v souladu s politikou mírového soužití zemí s odlišným státním a sociálním systémem. Z iniciativy SSSR byla přijata řada rezolucí: o úkolech WHO v návaznosti na rezoluci OSN o všeobecném a úplném odzbrojení (1960), o úkolech WHO v souvislosti s deklarací OSN o udělení nezávislosti kolon. země a národy (1961); o ochraně lidstva před nebezpečím atomového záření (1961); o zákazu v co nejkratším čase bakteriálních a chemických. zbraně (1970), o základních principech rozvoje národního zdraví (1970); o dlouhodobém plánování (1970); o přípravě národního medu. rámy (1971); o roli WHO ve vývoji a koordinaci lékařsko - biol, vědeckých výzkumů (1972); o dlouhodobém plánování mezinárodní spolupráce v Cancer Research (1973); o roli WHO v rozvoji koordinace vědeckého výzkumu v oblasti tropických nemocí (1974-1975) atd.

Od roku 1958 do roku 1975 se v SSSR konalo více než sto kurzů, seminářů, sympozií a dalších setkání WHO o různých problémech zdravotnictví a medicíny. 1000 specialistů ze 130 zemí světa. Na základě CIU lékařů v roce 1963 byly vytvořeny stálé kurzy organizace a plánování zdravotní péče.

V SSSR se pravidelně konají konference a semináře WHO o vědeckých otázkách. Řada výzkumných pracovníků podepsala smlouvy s WHO o společném vědeckém výzkumu. V roce 1975 fungovalo v SSSR 11 mezinárodních a 11 regionálních referenčních center, 20 referenčních laboratoří WHO a výzkum probíhal na 44. vědecké projekty SZO.

Sovětští specialisté a vědci se aktivně účastní jednání odborných komisí a vědeckých skupin organizovaných WHO a pracují také v sekretariátu Organizace. SSSR poskytuje nezištnou pomoc při realizaci programu eradikace pravých neštovic ve světě; 200 milionů dávek vakcíny proti neštovicím. Sovětští vědci se aktivně podíleli na vývoji programu eradikace neštovic a metod jeho provádění. Celkově aktivity SSSR ve WHO směřují k tomu, aby se tato organizace stala ještě důležitějším orgánem široké mezinárodní spolupráce v oblasti zdraví a medu. Věda.

Bibliografie: Světová organizace zdravotní péče, historie, problémy, vyhlídky, ed. D. D. Venediktova, Moskva, 1975. Základní dokumenty Světové zdravotnické organizace, 24. vyd., přel. z angličtiny, M., 1975; Prvních deset let Světové zdravotnické organizace, přel. z angličtiny, M., 1963; Shch e p a O. P N. 20. výročí Světové zdravotnické organizace, Sovy. zdravotnictví, č. 5, str. 33, 1968; Druhých deset let Světové zdravotnické organizace, Ženeva, 1968.

Obecná aktualizace o práci ve zdravotnické statistice

1. Světová zdravotnická organizace (WHO) zveřejnila ve své výroční zprávě World Health Statistics během 67. zasedání Světové zdravotnické organizace (WHO) globální, regionální a národní hodnocení zdravotního stavu, jakož i údaje poskytnuté členskými státy o řadě klíčových zdravotních ukazatelů. zdravotní shromáždění v roce 2014. Šest regionálních kanceláří WHO zveřejnilo aktualizované statistické informace pro použití na výročních zasedáních regionálních komisí. Kromě toho specifické programy WHO a spolupracující organizace zveřejnily aktualizované odhady trendů klíčových ukazatelů, včetně ukazatelů tuberkulózy, malárie, utonutí, sebevražd a nepřenosných nemocí, jako součást globálních zpráv.

2. Byly vytvořeny nové odhady míry dětské úmrtnosti (prostřednictvím práce Meziagenturní skupiny OSN pro odhad úmrtnosti), příčin dětských úmrtí (ve spolupráci s Child Epidemiology Task Force) a specifických chorob, jako je tuberkulóza a malárie. . Statistiky výdajů na zdravotnictví byly vytvořeny pro všechny členské státy a zveřejněny ve zprávě Světové zdravotnické statistiky a na webových stránkách.

3. WHO zveřejnila komplexní odhady trendu úmrtnosti podle příčin smrti pro roky 2000 a 2012, včetně systematických a samostatných údajů o úmrtnosti a zátěži nemocemi. Tato práce byla založena na práci programů WHO, Populační divize Organizace spojených národů, vědeckých institucí, jako je Institut pro měření a měření zdraví, a další spolupráce mezi institucemi a odborníky.

4. Globální zdravotní observatoř WHO je navržena tak, aby zlepšila přístup k údajům o zdraví populace, souvisejícím statistikám a analytickým výsledkům. Observatoř je firemní zdroj obsahující data přímo spojená se zeměmi a regionálními kancelářemi. Její obsah byl aktualizován a rozšířen a více než 1000 zdravotních ukazatelů a více než 70 datových souborů je nyní k dispozici ke stažení z webových stránek observatoře (www.who.int/gho/en). Regionální pobočky aktualizovala a rozšířila zdravotnické statistiky a v mnoha případech přidala kvantitativní údaje o zdravotnických systémech a programech kontroly nemocí v konkrétních zemích pro použití při interpretaci zdravotních statistik.

5. Všechny zdravotní odhady WHO podléhají mezinárodnímu přezkumnému procesu, aby byla zajištěna maximální konzistentnost a přesnost statistik. V procesu přípravy svých oficiálních statistik WHO používá soubor kritérií v souladu se Základními principy oficiální statistiky. Tato kritéria zahrnují otevřený přístup ke zdrojovým údajům a výsledkům na úrovni zemí, použití reprodukovatelných a recenzovaných veřejně dostupných metod, použití mechanismu panelu expertů, validaci údajů o úmrtnosti a konzultace se zeměmi před zveřejněním informací. Ten zahrnuje dvou až tříměsíční proces interakce, během něhož jsou všechna vstupní data, metody a výsledky prodiskutovány s příslušným členským státem (pomocí webových technologií), aby ministerstva zdravotnictví a statistické úřady mohly poskytnout vstupy a připomínky. Kromě toho byla v některých regionech uspořádána školení.

6. Informace a statistiky poskytované zdravotnickými zařízeními jsou základními prvky zdravotnických informačních systémů země a poskytují důležité statistiky o mnoha ukazatelích, jako je pokrytí intervencí a prevalence onemocnění. WHO rozšířila svou práci na standardech a nástrojích pro zdravotnické informační systémy ve zdravotnických zařízeních, včetně analýzy a využití dat zdravotnických zařízení v pravidelných zdravotních přehledech zemí, standardizaci obsahu webových reportovacích systémů, nástrojích pro systematické hodnocení kvality dat a průzkumy zdravotnických zařízení. Průzkum zdravotnických zařízení, nazvaný Hodnocení dostupnosti a připravenosti služeb, zahrnuje klíčové ukazatele a otázky pro všechny hlavní zdravotnické programy k dnešnímu dni a byl realizován ve více než deseti zemích na podporu procesu monitorování a hodnocení zdravotnických služeb, často v kontextu globálních iniciativ v oblasti zdraví, jako je Globální fond pro boj s HIV/AIDS, tuberkulózou a malárií a Aliance GAVI.

7. Studie WHO o stárnutí a globálním zdraví dospělých je longitudinální studie národně reprezentativních kohort lidí ve věku 50 a více let v Číně, Ghaně, Indii, Mexiku, Ruské federaci a Jižní Africe a kontrolní vzorky mladších dospělých (ve věku 18- 49) z každé zúčastněné země. Úkolem je studovat zdravotní stav a jeho změny a faktory, které je způsobují, se zapojením více než 40 tisíc respondentů. V roce 2014 dokončilo pět ze šesti zemí druhou fázi průzkumu s financováním od amerického National Institutes of Health, National Institutes of Health a místních agentur. Kromě toho dvě terénní kanceláře v subsaharské Africe provedly druhou fázi následné studie pro starší lidi, kteří jsou HIV pozitivní. Kognitivní testování modelové studie o zdravotním postižení bylo provedeno v různých jazycích. Pilotní terénní testování tohoto typu průzkumu bylo provedeno v Kambodži a další terénní testování bude provedeno v roce 2015 v několika členských státech.

II. Systémy civilní registrace a vitální statistiky

8. Zdravotní sektor poskytuje údaje občanským registracím a systémům vitální statistiky a těží z nich. Přestože spolehlivé průběžné důležité statistiky, zejména údaje o úmrtnosti rozdělené podle věku, pohlaví a příčiny smrti, tvoří páteř zdravotnického systému, v mnoha zemích stále chybí. V posledních několika letech se však zdravotní sektor na celosvětové úrovni stále více zapojuje do podpory zemí. Částečně díky katalytickému dopadu doporučení Komise pro informace a odpovědnost za zdraví žen a dětí více než 25 zemí dokončilo komplexní hodnocení a vypracovalo strategické plány a přibližně 10 dalších zemí je v procesu implementace takových hodnocení a vypracování takových plánů. Tyto procesy v jednotlivých zemích podporovala WHO pod vedením regionálních komisí a zapojila se do nich globální partneři, jako je statistická divize Ministerstva pro hospodářské a sociální záležitosti OSN a Dětský fond Organizace spojených národů (UNICEF).

9. Na celosvětové úrovni bylo dosaženo pokroku v několika oblastech. Za prvé, WHO umožnila a podpořila založení Meziagenturní skupiny OSN pro civilní registraci a systémy vitální statistiky, nazvané „Globální skupina pro civilní registrační systémy a vitální statistiku“, jejíž sekretariát se nachází ve statistickém oddělení. Zadruhé, WHO uspořádala konzultaci s cílem vyvinout zásady pro investování do zdraví způsobem, který by podpořil celosystémový rozvoj občanské registrace a vitálních statistik. To zahrnuje inovace ve sledování zdraví matek, novorozenců a dětí, registraci a hlášení úmrtí podle příčin smrti ve zdravotnických zařízeních a komunitách a zlepšení systému vitálních statistik. Za třetí, WHO spolupracovala se Světovou bankou na vývoji Globálního plánu na zvýšení investic do civilních registračních a životně důležitých statistických systémů, přičemž se snažila identifikovat prioritní oblasti provést vylepšení.

10. Kromě toho WHO revidovala a zlepšila své pokyny a nástroje pro sestavování statistik úmrtnosti v celkovém kontextu celostátně vedeného procesu k posílení systémů evidence obyvatel a životně důležitých statistik. Příslušný dokument stanoví přednostně realizaci opatření zaměřených na posílení postupů sběru statistických údajů o úmrtnosti a příčinách úmrtí v zemích v různých fázích rozvoje systémů evidence obyvatel a životních statistik. Důležitým prvkem národních strategií a investičních plánů by mělo být posílení shromažďování statistických údajů o úmrtnosti.

11. Nakonec byl zveřejněn standardní dotazník k dotazování očitých svědků o okolnostech úmrtí, tzn. založit pravděpodobná příčina smrt výslechem příbuzných zesnulého. Tento postup je nezbytný pro sběr takových informací v situacích, kdy lékařské potvrzení skutečnosti smrti není možné. To je obecně případ úmrtí doma v mnoha zemích s nízkými a středními příjmy. Nová verze dotazníku, která je výrazně kratší než verze z roku 2007, byla vyvinuta ve spolupráci s mnoha zúčastněnými stranami. Brazílie, Indie a Indonésie v současné době testují a používají nový dotazník. Zjištění příčiny smrti na základě výsledků průzkumu očitých svědků může provést lékař nebo v automatizovaném režimu.

12. WHO plánuje pokračovat v práci v této oblasti se zaměřením na speciální pozornost technická a politická podpora systémů civilní registrace a životně důležitých statistik, posílení práce regionálních komisí, propojení investic do zdraví žen a dětí se systémy civilní registrace, zlepšení informací o úmrtnosti a příčinách úmrtí a posílení vnitrostátní kapacity pro vytváření důležitých statistik pomocí různé zdroje dat.

III. Klasifikace

13. WHO systematicky přezkoumává Mezinárodní klasifikace nemoci (ICD); od nynějška má být aktualizovaná klasifikace vydána v roce 2017 a její první mezinárodní vydání v roce 2018.

14. Mezinárodní klasifikace nemocí je základem pro vypracovávání zdravotnických statistik, zejména statistik úmrtnosti a prevalence nemocí. Během poslední desetiletí využívá se také v diagnostickém procesu, poskytování bezpečné a kvalitní péče o pacienty a pro administrativní účely. Všech 194 členských států WHO se zavázalo předávat své statistiky WHO pomocí mezinárodní klasifikace, jejíž aplikace umožňuje porovnávat statistiky z různých zemí. Na žádost členských států bude jedenáctá verze klasifikace (MKN-11) zohledňovat vědecký vývoj ve zdravotnických vědách od roku 1990. Kromě toho má zajistit konzistenci mezi MKN-11 a počítačovými zdravotnickými informačními systémy (včetně přímého používání standardní terminologie a dalších prvků zdravotnických informačních systémů), aby byla připravena na integraci s elektronickými zdravotnickými informačními systémy.

15. Betaverze MKN-11 byla vydána v květnu 2012 za účelem shromáždění připomínek a dalších návrhů a provedení terénních zkoušek před dokončením. nová verze. ICD Beta je prezentováno na strukturované platformě podobné wiki, se změnami řízenými moderátorem a systematickým vzájemným hodnocením návrhů. To umožňuje zapojení různých zúčastněných stran do procesu revize. Očekává se, že tímto způsobem bude možné vyvinout nejkomplexnější, vědeckou a uživatelsky přívětivou verzi klasifikace (viz www.who.int/classifications/icdll).

16. Proces revize umožňuje zařadit do databáze nová onemocnění, která byla hlášena v souvislosti s objevem nových genů a patogenů. Data jsou navíc plně digitalizovaná, takže uživatelé mohou při práci se strukturou klasifikace přibližovat a oddalovat, podobně jako při práci s digitálními mapami. Tímto způsobem lze konzistentní verze MKN použít pro různé účely, například k zaznamenávání základních údajů o úmrtnosti prostřednictvím dotazování očitých svědků o okolnostech úmrtí a ke generování jednoduchých statistik o primární zdravotní péči, poskytování informací o lidských úmrtích a klinických údaje o nemocnosti založené mimo jiné na nemocničních statistikách a za účelem specializace a provádění výzkumu v klinických oblastech, jako je onkologie, neurologie, genomika a vzácná onemocnění.

17. Nejdůležitějším počinem v roce 2014 bylo vytvoření verze MKN-11, která zachovává kontinuitu (linearizaci) kódové sady s MKN-10. Tato sada kódů, nazvaná „Společná linearizace statistiky úmrtnosti a nemocnosti“ a která má být součástí MKN-11, svazek 1, sestává z asi 15 000 standardních kódů a zahrnuje „tabulku překódování“ a „schéma korespondence“ pro shodu kódů ICD- 10 s kódy ICD-11. Posuzuje se obsah, správnost a praktická hodnota těchto srovnávacích tabulek. Problémy, které se objevily (asi 600 kódů), budou prodiskutovány na schůzce na začátku roku 2015, poté bude beta verze zpřístupněna zemím pro testování v terénu.

18. Zlepšení v MKN-11 zahrnují asi 4000 podrobnějších kódů navržených odborníky z oboru; zjednodušené schéma kódování (známé jako „post-koordinace“), aby se zabránilo skokovému nárůstu počtu kódů; přímá vazba na standardní terminologii, jako je SNOMED-CT; definice, které umožňují lepší identifikaci obsahu kódu pro účely jeho lepšího využití a překladu; vícejazyčný vývojový proces oficiální jazyky Organizace spojených národů (a v případě potřeby i další jazyky); formální vědecký postup vzájemného hodnocení; formální protokoly terénních testů pro testování klíčových aspektů včetně spolehlivosti a užitečnosti.

19. V beta verzi MKN-11 právě probíhají následující práce:

a) provedení společné linearizace statistiky úmrtnosti a prevalence onemocnění a analýza její robustnosti (tj. shoda MKN-10 s MKN-10, méně než 2201 záznamů z 15710 zbývajících kódů);

b) vytvoření indexu a počítačového kódovacího nástroje, který by byl uživatelsky přívětivější;

c) finalizace pravidel pro kódování údajů o prevalenci;

d) zajištění používání terminologie společné nomenklatuře SNOMED-CT a další standardní terminologii;

e) dokončení krátkodobé a střednědobé linearizace dat primární zdravotní péče (sady kódů).

20. WHO navíc zadala externí přezkoumání skupinou nezávislých konzultantů celkový proces revize ICD. Konzultanti jsou zaměstnáni, aby provedli celkové hodnocení procesu přípravy MKN-11, aby analyzovali význam a účinnost předpokládaných funkcí z hlediska plnění potřeb klíčových zúčastněných stran v členských státech WHO (například jejich použití při přípravě na úmrtnost statistiky nebo při poskytování léčby). Očekává se, že hodnotící zpráva bude předložena v březnu 2015.

IV. Zdravotní otázky v agendě rozvoje po roce 2015

21. WHO aktivně pracuje na různých frontách, aby přispěla k rozvoji zdravotní složky rozvojové agendy po roce 2015. Dne 24. května 2014 přijalo 67. Světové zdravotnické shromáždění rezoluci WHA67.14 potvrzující význam zdraví v rozvojové agendě po roce 2015. V této rezoluci shromáždění naléhalo na členské státy, aby obnovily svůj trvalý závazek k dosažení dohodnutých cílů a cílů v oblasti zdraví, a poukázalo na potřebu urychlit dosažení rozvojových cílů tisíciletí souvisejících se zdravím; a také naléhal na členské státy, aby v rozvojové agendě po roce 2015 zohlednily potřebu opatření k řešení nové globální hrozby, kterou představují nepřenosné nemoci, a pokračující výzvy globální zdravotní bezpečnosti. V tomto ohledu je dosažení všeobecného zdravotního pokrytí považováno za klíčový princip rozvojové agendy po roce 2015.

22. Sekretariát WHO v posledních několika letech spolupracoval s mezinárodními partnery a členskými státy na stanovení nových cílů v oblasti zdraví pro rok 2030, z nichž některé byly schváleny řídícími orgány. Tyto úkoly lze rozdělit do čtyř skupin:

a) Zlepšit reprodukční zdraví, zdraví matek a dětí a snížit zátěž přenosnými nemocemi (tj. splnit a překročit Rozvojové cíle tisíciletí): například snížit výskyt tuberkulózy o 80 procent a úmrtí na tuberkulózu o 90 procent;

b) snížit zátěž nepřenosnými nemocemi, tělesným postižením a duševními poruchami (snížit o třetinu úmrtnost na kardiovaskulární choroby, rakovinu, cukrovku a chronická onemocnění dýchací cesty (u lidí ve věku 30-70 let));

(c) Dosažení všeobecného zdravotního pojištění, včetně ochrany před finančními riziky: zabránit tomu, aby lidé byli zruinováni nebo dále ožebračováni tím, že budou muset platit za zdravotní služby z vlastních kapes;

d) věnovat pozornost sociálním a environmentálním faktorům, které určují zdravotní stav obyvatelstva.

Tento soubor cílů je v souladu se zdravotními cíli a dílčími cíli, které navrhuje Valné shromáždění Otevřená pracovní skupina pro cíle udržitelného rozvoje.

23. V roce 2014 WHO a Světová banka po rozsáhlých konzultacích s partnery a širokou veřejností a 15 případových studiích vedených jednotlivými zeměmi vedených národními výzkumníky společně zveřejnily nový rámec pro sledování pokroku směrem k všeobecnému zdravotnímu pokrytí. Globální rámec pro sledování pokroku směrem k všeobecnému zdravotnímu pokrytí doporučuje používat soubor sledovatelných ukazatelů pokrytí klíčových zdravotních intervencí a ochrany finančních rizik spojených s nutností platit za zdravotní služby na náklady pacienta, v členění podle socioekonomického statusu, místa pobytu. bydliště a pohlaví, je-li to možné a vhodné. Základní soubor indikátorů a cílů specifických pro danou zemi by měl zohledňovat demografickou a epidemiologickou situaci v zemi, typ systému zdravotní péče, úroveň socioekonomického rozvoje a potřeby a očekávání obyvatel a měl by zahrnovat alespoň malý soubor sledovaných indikátorů doporučených na globální úrovni. Sledování pokroku směrem k všeobecnému zdravotnímu pokrytí by mělo být nedílnou součástí pravidelných hodnocení celkového pokroku v oblasti zdraví a hodnocení výkonnosti, které se provádějí ve většině zemí.

24. Globální partneři v oblasti zdraví, vědci a další vyvíjejí komplexní plán pro hodnocení zdraví a odpovědnost po roce 2015, přičemž vycházejí z poznatků získaných z rozvojových cílů formulovaných v Deklaraci tisíciletí. V rámci procesu vývoje této cestovní mapy se již konala různá technická setkání, zejména o standardizaci dotazníků určených k provádění průzkumů domácností o zdravotních otázkách, obecných ukazatelích zdravotního stavu (jako je předčasná úmrtnost a očekávaná délka života). zdravý život), ukazatele plnění konkrétních dílčích cílů (jako je úmrtnost matek), odpovědnost za zdraví žen a dětí a statistiky úmrtnosti.

25. Kromě toho se vedoucí představitelé 19 mezinárodních zdravotnických organizací dohodli na referenčním seznamu 100 základních zdravotních ukazatelů, aby se snížila zátěž zemí při podávání zpráv, zlepšila se kvalita údajů a zvýšila se soudržnost investic do posílení vnitrostátních zdravotnických systémů. Tento seznam podněcuje úsilí o další zefektivnění postupů sběru dat prostřednictvím šetření v domácnostech a v rámci informačních systémů zdravotnických zařízení. Začátkem roku 2015 bude vypracován komplexní celkový plán pro hodnocení zdraví a odpovědnost za zdravotní výsledky po roce 2015.