Citomegalovirus ig pozitiv. Anticorpi împotriva citomegalovirusului IgG la femeile însărcinate: caracteristici de interpretare a rezultatelor testelor pentru viitoarele mame. Corpul uman produce două grupe de anticorpi.

Sarcina

(infecțiile cu CMV) includ și teste serologice, al căror scop este de a detecta anticorpi împotriva citomegalovirusului (CMV) sau antigenele acestuia în sângele subiectului sau în alte substraturi (urină, lichid cefalorahidian, saliva, tampoane din trahee și bronhii, tampoane din uretră și vagin).

Cum funcționează testele serologice

Detectarea anticorpilor în serul sanguin se bazează pe faptul că în laborator (precum și în organism) aceștia au tendința de a se lega de antigenul agentului patogen pentru a-l inactiva.

Alte complicații neurologice, cum ar fi retardul mintal, microcefalia, convulsii și paralizia, apar totuși la aproximativ 2% până la 3% dintre sugarii infectați congenital care au fost asimptomatici la naștere. În schimb, prognosticul pentru sugarii infectați care sunt asimptomatici la naștere este bun.

Analiza pentru citomegalovirus: studii serologice ale serului sanguin

Majoritatea copiilor cu complicații raportate s-au născut din mame cu o infecție primară în timpul sarcinii. Acești copii sunt, de asemenea, mai puțin probabil să aibă complicații grave. Copiii infectați după o infecție maternă primară au o probabilitate mai mare de a avea hipoacuzie senzorineurală importantă din punct de vedere funcțional și mai probabil să aibă scoruri ale factorului de inteligență mai mici de 70 decât copiii infectați după o infecție maternă recurentă. Copiii din grupul primar au avut, de asemenea, leziuni mai severe, după cum demonstrează prevalența complicațiilor multiple în acest grup, comparativ cu copiii din grupul recurent.

Astfel, dacă în laborator există reactivi care conțin antigen de citomegalovirus marcați în vreun fel, atunci folosindu-le pentru a se lega de imunoglobulinele din serul sanguin, este posibil să se calculeze titrul de anticorpi în funcție de cantitatea de antigene „utilizate”. Acesta este modul în care funcționează metodele directe de diagnosticare specifică.

Se recomandă utilizarea unei abordări bazate pe risc. Dacă testele diagnostice confirmă o infecție congenitală, riscul de leziuni neurologice grave la sugar crește la aproximativ 10%. Dimpotrivă, restul de 90% dintre copii au un prognostic excelent. Restul de 30-40% dintre femei vor testa pozitiv. Cu o predicție mată în care 10% dintre acești fetuși vor fi grav afectați este problematic. Ar trebui discutate evaluarea cu ultrasunete în serie și eventual cordocenteză la 22 de săptămâni pentru a evalua anomaliile hematologice sau hepatice fetale ca indicatori de prognostic.

Metodele indirecte (indirecte) pentru diagnosticarea infecției cu CMV sunt utilizate mai rar.

Pentru a efectua analiza, pregătirea preliminară este nespecifică:

Pe stomacul gol (pentru a preveni coagularea rapidă a sângelui (interval minim de post - 4 ore)).
Mai bine înainte de ora 11.
Nu beți alcool în ajunul studiului.
În ziua testului, este indicat să nu fumați.

Ce teste serologice sunt folosite pentru a detecta anticorpii la CMV

Pentru a detecta anticorpii la citomegalovirus, pot fi utilizate următoarele metode:

Unele dintre aceste femei vor alege să se oprească în loc să aștepte mai multe informații furnizate de o ecografie sau cordocenteză. Dacă cordocenteza arată trombocitopenie severă, trombocitele trebuie transfuzate împreună cu mostre de sânge fetal în serie pentru documentare. Dacă trombocitopenia fetală persistă, modul de livrare poate fi schimbat.

Imunitate activă pe tot parcursul vieții la citomegalovirus

La naștere, toți sugarii infectați ar trebui să fie monitorizați îndeaproape, inclusiv evaluarea secvențială a auzului și a dezvoltării psihomotorii pe mai mulți ani. Mai important, cu toate acestea, virusul vaccin nu s-a reactivat la gazdele imunocompromise. Un vaccin pentru prevenirea infecției primare la femeile gravide, în mod ideal, nu ar trebui să provoace latență sau să se reactiveze în timpul sarcinii. Datorită acestui potențial teoretic, vaccinurile vii atenuate sunt în general evitate în timpul sarcinii.

reacția de fixare a complementului (RCC);
reacție de imunofluorescență (RIF);
imunotestul enzimatic (ELISA);
analiză radiologică în fază solidă;
imunoblotting.

Ultimele trei tipuri de teste serologice au cea mai mare specificitate și sensibilitate și, prin urmare, sunt utilizate mult mai des decât altele. Nu vom descrie mecanismul de acțiune al fiecărei reacții, principalul lucru în ele este că toate au ca scop identificarea imunoglobulinelor din clasa M, G și determinarea indicelui lor de aviditate.

În timp ce cercetarea ar trebui să continue asupra virusului viu atenuat, o abordare mai sigură implică un vaccin subunitar care induce anticorpi la proteina învelișului viral. Anticorpul neutralizant este prezent la scurt timp după infecție și persistă în timpul fazei de convalescență.

În prezent sunt în curs de desfășurare teste timpurii pe oameni. Principalele surse de expunere pentru femeile aflate la vârsta fertilă sunt contactul sexual și copiii care secretă virusul. Intervențiile comportamentale efectuate pentru a îmbunătăți igiena în rândul femeilor cu copii mici nu au condus la o diferență semnificativă statistic în ratele de seroconversie în rândul femeilor care nu sunt însărcinate. Cu toate acestea, dintre cele 14 femei însărcinate care au fost educate, niciuna nu a fost seroconvertită în perioada de urmărire de 9 luni.

Imunoglobuline de clasa M (anti-CMV-IgM) în în număr mare sunt formate în timpul răspunsului imun primar (răspunsul organismului la agentul infecțios (sau unul dintre serotipuri) care a intrat prima dată în organism și a provocat boala).

Imunoglobulinele de clasa G (anti-CMV-IgG) sunt sintetizate după IgM, determinând o „memorie imună” în raport cu un serotip specific al agentului infecțios. Când este reinfectat cu același microorganism (același serotip), sistemul imunitar uman reacționează producând IgG în cantități mari.

Acest lucru sugerează că educația cu privire la măsurile de igienă de bază poate reduce infecția primară la femeile însărcinate cu copii mici acasă. Unii cercetători recomandă screeningul femeilor aflate la vârsta fertilă pentru a determina starea anticorpilor.

În plus, natura invazivă și incertă a testării fetale, lipsa unor indicatori de prognostic definitiv și lipsa terapiei antivirale eficiente fac ca testele serologice convenționale în sarcină să aibă un cost limitat. Această activitate a fost susținută de un acord de colaborare de la Centers for Disease Control prin intermediul Asociației Profesorilor de Medicină Preventivă.

În continuare, este necesar să se descifreze conceptul de indice de aviditate al anticorpilor împotriva citomegalovirusului, precum și semnificația acestuia în diagnosticul de laborator al acestei infecții. Aviditatea este capacitatea imunoglobulinelor de a se lega puternic de antigenele CMV. Iar indicele de aviditate (AI) este un indicator care caracterizează gradul de forță a legăturii dintre anticorp și antigen. Apropo de infecția cu CMV, indicele de aviditate al imunoglobulinelor din clasa G (anti-CMV-IgG) este folosit pentru a clarifica gradul de activitate a acesteia. Aviditatea IgM nu a fost determinată.

Se observă cel mai frecvent în cazul infecțiilor intercurente la pacienții imunocompromiși. S-a observat o colorare intensivă cu granulație grosieră a incluziunii intranucleare. Nu este vizualizată nicio altă colorare nucleară sau colorare citoplasmatică.

Anticorpi IgG la femeile gravide

Aceste proteine sunt de obicei exprimate numai în timpul replicării virale. Testele antigenice sunt adesea baza pentru stabilirea terapiei antivirale la primitorii de transplant și pot asigura detectarea subclinice a bolii la pacienții cu risc ridicat. Analiza este sensibilă și oferă rezultate specifice.

Dacă imunoglobulinele de clasă M (anti-CMV-IgM) se găsesc în serul sanguin în orice titru (se mai spune: IgM la citomegalovirus este pozitiv), atunci subiectul este îndoielnic diagnosticat cu infecție primară cu citomegalovirus. Diagnosticele de laborator ulterioare vor avea ca scop detectarea anticorpilor de clasa G (anti-CMV-IgG) și a virusului în sine. Metode PCRși/sau hibridizare ADN.
Rezultatele pozitive ale determinării IgG împotriva citomegalovirusului sunt privite diferit. Tabelul de mai jos detaliază diverse opțiuni teste serologice pozitive pentru citomegalovirus.
Pentru a preveni supradiagnosticarea infecției cu CMV, este adesea folosită „metoda serurilor pereche”. Esența sa constă în dubla determinare a nivelurilor de IgG și IgM cu un interval 2-3 saptamaniîntre extrageri de sânge. Dacă conținutul cantitativ al imunoglobulinelor crește de 4 ori sau mai mult, probabilitatea de infecție acută (activă) cu CMV la subiect este mare.
În plus, aș dori să subliniez faptul că valorile cantitative dintr-un singur studiu al serului nu au prea multă semnificație. De regulă, un conținut cantitativ semnificativ de anticorpi începe la un titru de 1:100 și mai mult (valorile de prag pot diferi pentru diferite laboratoare).

IMPORTANT!

Reacția calitativă a polimerazei în lanț

Testele antigen nu pot fi utilizate la pacienții cu leucopenie deoarece aceste teste detectează antigenul din neutrofile. Primerii se leagă de obicei la regiunea virusului care codifică antigenul timpuriu. Acest lucru dă un rezultat pozitiv înainte de testarea antigeneției la primitorii de transplant cu viremie.

Reacția cantitativă a polimerazei în lanț

Această analiză este disponibilă în Europa, dar nu încă în Statele Unite. Deoarece încărcăturile virale nu sunt comparabile între teste diferite, este important să folosiți același test și același tip de probă atunci când urmăriți pacienții în timp. Învelișurile flacoanelor sunt centrifugate la viteză mică și plasate într-un incubator. Celulele sunt citite folosind un microscop fluorescent.

Cum să te salvezi și să uiți de bolile venerice spune doctorul în științe medicale, profesorul Serghei Mihailovici Bubnovsky. Citiți interviul >>

IgM	IgG	Interpretarea rezultatelor
Negativ	Negativ	Persoana nu este infectată cu citomegalovirus și nu a avut niciodată contact cu acesta, o altă opțiune sunt reactivii de calitate scăzută sau inadecvați
	Pozitiv, indicele de aviditate (AI) este ridicat, valoarea sa este peste 42%, dacă titrurile în dinamică cresc de 4 ori sau mai mult, este posibil ca infecția „dormit” în organism să fie activată.	Subiectul o dată (acum 6-12 luni sau mai mult) a avut o infecție cu citomegalovirus
	Pozitiv, IA scăzut, valoarea sa este de până la 41%	Posibile erori de diagnostic, repetate după 2 săptămâni
Pozitiv	Negativ	Stadiul inițial al infecției cu CMV este probabil, atunci când IgG nu a început încă să fie sintetizat (prima săptămână a bolii), a doua opțiune este o eroare de diagnostic, ar trebui repetată după 2 săptămâni, se efectuează suplimentar PCR
	Pozitiv, IA mai mic și egal cu 35%, creșterea titrurilor de 4 ori sau mai mult	Stadiul acut (stadiul activ) al infecției cu CMV, control după 2 săptămâni
	Pozitiv, AI 36-41%	etapa de recuperare
	Pozitiv, IA peste 42%	Așa-numita „coadă”, când IgM rămâne în subiect după infecția cu CMV, a doua opțiune este activarea infecției „dormit” în organism, PCR a serului sanguin trebuie efectuat, dacă este necesar, a lichidului cefalorahidian.

Ce metode de diagnosticare sunt folosite pentru a detecta antigenele CMV

La sfârșitul materialului, trebuie menționat că pentru a verifica diagnosticul infecției cu CMV, nu este suficient doar detectarea anticorpilor împotriva virusului, este, de asemenea, important să se confirme prezența antigenelor individuale sau în sânge (dacă este necesar. , în lichidul cefalorahidian). Dacă se găsesc ADN sau antigene în salivă, urină, acest lucru nu indică activitatea infecției cu CMV. Principalele metode de laborator care pot confirma prezența antigenelor de citomegalovirus (sau ADN) sunt PCR și hibridizarea ADN.

S-a constatat că acest test este sensibil la cultura traditionala tesaturi. Incluziunile intracelulare înconjurate de un halou transparent pot fi demonstrate cu diverse pete. Acest lucru dă aspectul „ochiului de bufniță”. Acest lucru a fost valoros la pacienții cu hipoxie și fără infiltrat vizibil pe radiografia toracică.

Testarea rezistenței la citomegalovirus

Printre primitorii de transplant de celule stem, rezistența afectează în primul rând donatorii negativi, primitorii grup pozitiv. Rezistența durează de obicei de la săptămâni la luni. Acest lucru trebuie luat în considerare și la pacienții care se deteriorează clinic.

Surse:

Diagnostic, tratament și prevenire. V.N. Kuzmin. Jurnalul „Doctor curant”, 11, 2002.
Infecția cu citomegalovirus. V.F. Uchaikin, L.N. Gusev. Catedra de Boli Infecțioase Pediatrie, Facultatea de Pediatrie cu Curs de Profilaxie Vaccinală a PhUV, RSMU.
Caracteristicile clinice și de laborator ale formelor persistente de infecție cu virus herpes la copii. Z.I. Pirogov, F.N. Ryabchuk. Jurnalul „Doctor curant”, 8/10.

Testele specializate pot fi utilizate pentru a testa rezistența. Rezultatele analizei genotipului pot fi efectuate, iar rezultatele sunt disponibile în câteva zile. Din păcate, testul este costisitor și poate lua mutații irelevante. Prin urmare, familiaritatea în interpretarea rezultatelor este esențială.

Prima nu este standardizată, iar interpretarea poate varia de la o instituție la alta. Testul de reducere a plăcii durează cel puțin 1 lună, este slab standardizat și de obicei nu se efectuează în laborator. Secțiune de medicament colorată cu hematoxilină-eozină care prezintă incluziuni tipice de bufniță.

Citomegalovirusul aparține unui membru al familiei virusurilor herpetice, care are aceleași proprietăți ca și restul grupului. Acest virus poate fi transmis căi diferite, așa că nimeni nu este imun la infecție.

În unele cazuri, o astfel de patologie poate apărea fără manifestare simptome caracteristice ceea ce complică semnificativ posibilitatea diagnosticării sale în timp util. Agentul patogen este deosebit de periculos pentru dezvoltare, așa că multe femei sunt îngrijorate de întrebarea care este rata igG Anti-CMV în sânge.

Probabilitatea de infectare a fătului și nivelul de anticorpi

Pacienți heterosexuali și homosexuali cu sindrom de imunodeficiență dobândită. Boală asemănătoare mononucleozei infecțioase cu test de aglutinare heterofil negativ. Evaluarea clinică și de laborator a mononucleozei induse de citomegalovirus la indivizi anterior sănătoși. Martin-Davila P, Fortun J, Gutierrez S, Marty-Belda R, Candelas A, Honrugbia A, et al. Valganciclovir: a new drug.

Infecția cu citomegalovirus la bărbații homosexuali.
Infecția primară cu citomegalovirus în timpul sarcinii.
Hepatită acută granulomatoasă.

În prezent, nici un test de diagnosticare pentru infecția cu citomegalovirus nu este disponibil pentru femeile însărcinate în toate etapele gestației.

Practica medicală arată că astăzi citomegalovirusul este detectat în majoritatea populației adulte. Faptul este că, după ce a pătruns o dată în corpul uman, un astfel de agent patogen rămâne în el pentru totdeauna. Astăzi, nu există metode de tratament și medicamente cu care ar fi posibil să scăpați de virus și să-l îndepărtați din celulele corpului uman.

Precizia crescută în estimarea momentului infecțiilor primare poate fi utilizată pentru a identifica femeile cu risc mai mare de a avea nou-născuți cu un defect congenital. Seroprevalența inițială în populația de donatori de sânge a crescut odată cu vârsta de la 9% seroprevalență la vârsta mai mică de 20 de ani la 72% seroprevalență la vârsta de 50 de ani.

Citomegalovirusul uman este cea mai frecventă cauză malformații congenitale dezvoltarea cauzată de infecția virală intrauterină în țările dezvoltate. Majoritatea centrelor de îngrijire se ocupă de infecția maternă primară, din cauza potențialului de afectare semnificativă a fătului atunci când infecția este dobândită și transmisă în primul trimestru.

Trebuie înțeles că prezența citomegalovirusului în celulele umane nu garantează deloc că nu va avea loc reinfecția. În plus, atunci când sunt create condiții favorabile, agentul patogen este activat, iar patologia își începe progresia.

Insidiositatea unei astfel de boli constă în faptul că, în majoritatea cazurilor, se desfășoară fără apariția simptomelor caracteristice, ceea ce face dificilă diagnosticarea.
Cu toate acestea, progresele continue în tehnologie înseamnă teste serologice fiabile și ieftine, procedurile de diagnosticare prenatală pot fi efectuate cu valori predictive negative acceptabile, iar studiile cu antivirale pentru nou-născuți sunt în desfășurare. De asemenea, testarea lichidului amniotic înainte de 21 de săptămâni de gestație are doar o sensibilitate de 30-45%, în timp ce testarea după 21 de săptămâni de gestație crește sensibilitatea la 74%.

Prin urmare, este nevoie de un test de diagnostic neinvaziv, cu risc scăzut. S-au recoltat probe de sânge integral și urină de la toate femeile din a doua cohortă. Procedurile și interpretarea rezultatelor au fost efectuate conform instrucțiunilor producătorului, cu excepția faptului că probele cu un indice de aviditate ≥35% au fost considerate cu aviditate ridicată.

O persoană poate să nu suspecteze că este purtătoarea agentului patogen și să nu îi infecteze pe alții. Puteți identifica agentul patogen analizând și determinând citomegalovirusul. Un astfel de studiu trebuie efectuat în dinamică, adică va fi necesară o a doua donație de sânge după 14 zile.

De fapt, puteți obține CMV doar de la o persoană. Ca o astfel de sursă poate fi o persoană care suferă de orice formă a bolii. În plus, un pacient care nu își cunoaște boala, adică este purtător al virusului, poate deveni o sursă de infecție. De obicei, pacienții devin conștienți de un test igG Anti-CMV pozitiv numai atunci când sunt supuși unui test de sânge de rutină TORCH.

O incubare finală la 72°C timp de 3 minute a asigurat finalizarea tuturor produselor amplificate. Testele încrucișate și chi-pătrat sau Fisher au fost utilizate pentru a testa relația dintre variabile folosind un interval de încredere de 95% ca măsură de asociere. Proporția de vârstă a femeilor însărcinate a variat între 19 și 47 de ani și nu a existat nicio diferență semnificativă între vârsta medie a femeilor seropozitive și seronegative.

Cum se tratează CMV în timpul sarcinii?

Algoritmul de diagnostic utilizat pentru screening-ul unei cohorte prospective de 600 de femei gravide este prezentat în Fig. 1. Femeile au fost împărțite în două grupuri în funcție de gestație. Grupul A a fost format din 396 de paciente care au fost de acord la ambulatoriu la 20 de săptămâni sau mai puțin de 20 de săptămâni de gestație.

În cursul perioadei stadiul inițial infecție, precum și în caz de recidivă, pacientul este capabil să secrete virusul cu diferite fluide biologice:

urină
sperma
secret din vagin
sânge
salivă

Infecția unei persoane sănătoase poate apărea în următoarele moduri:

ruta aeriana
ingestia de particule de salivă a unei persoane bolnave în alimente
cale sexuală

Citomegalovirusul se poate transmite de la o persoană la alta:

în timpul transfuziei de sânge
când se sărută
în caz de nerespectare reguli de igienăîngrijire corporală
în timp ce alăptează

Este posibil să se transmită virusul fătului în timpul sarcinii prin placentă, precum și în timpul nașterii. Uneori te poți îmbolnăvi când lichidul biologic al unei persoane bolnave este deteriorat piele sau membranele mucoase.

Indicații pentru analiză și implementarea acesteia

Un studiu asupra citomegalovirusului trebuie transmis femeilor care plănuiesc o sarcină. Acest lucru trebuie făcut cât mai devreme și cel mai bine la prima vizită la ginecolog. În timpul studiului, cantitatea de anticorpi împotriva citomegalovirusului din sângele femeii este diagnosticată și se stabilește dacă organismul a mai întâlnit virusul și dacă există imunitate. Când în această etapă a studiului sunt detectați anticorpi foarte activi în sânge, se ajunge la concluzia că viitoarea mamă nu este în pericol. Astfel de indicatori indică faptul că corpul femeii a întâlnit deja virusul și a dezvoltat o anumită protecție.

În absența imunoglobulinelor necesare în sânge, femeii i se prescrie un al doilea test de sânge pe toată durata sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că absența anticorpilor în serul viitoarei mame indică faptul că organismul este complet nepregătit pentru o întâlnire cu agentul patogen. Infecția poate apărea în orice etapă a sarcinii, ceea ce poate provoca diverse leziuni la fătul în curs de dezvoltare.

Pacienții care suferă de imunodeficiență trebuie testați pentru CMV imediat după detectarea imunodeficienței în sine.

Acest lucru ajută la corectarea tratamentului prescris și la completarea acestuia cu medicamente antivirale. În plus, este posibil să se evite o recidivă sau să se efectueze o pregătire pentru o posibilă infecție primară.

Efectuarea unei analize pentru CMV este o simplă prelevare de sânge dintr-o venă. Un astfel de studiu este efectuat de un specialist și nu este necesară o pregătire specială pentru el. Se recomandă să luați material pentru cercetare dimineața și pe stomacul gol.

Cât de periculos este virusul?

Citomegalovirusul poate reprezenta un anumit pericol pentru femei în timpul sarcinii și pentru copiii născuți prematur. În timpul sarcinii, gradul de pericol depinde de tipul de CMV care este prezent în corpul femeii. La diagnosticarea unei infecții primare cu citomegalovirus, gradul de pericol este mult mai mare decât în cazul reactivării CMV.

Pentru copiii nascuti înainte de termen, infecția prezintă un grad scăzut de pericol. Infecția apare prin laptele matern sau în timpul travaliului. În plus, CMV poate reprezenta o amenințare serioasă pentru sănătatea persoanelor cu imunodeficiență congenitală, a pacienților cu SIDA și a celor care au primit transplant de organe.

În cazul în care agentul patogen intră în corpul unei femei în timpul sarcinii sau are loc reactivarea CMV, consecințele pentru copil pot fi următoarele:

deficiență de auz și pierdere totală
probleme de vedere și orbire totală
retard mintal
convulsii

Când un făt este infectat în timpul dezvoltării fetale, acesta poate avea următoarele manifestări externe:

cap de dimensiuni mici
cabane se acumuleaza in cavitatea abdominala si toracica suma exacta lichide
și crește foarte mult în dimensiune.
apare
pe piele se formează mici hemoragii

Prezenţă Infecția cu CMVîn corpul uman poate duce la nedorite şi consecințe periculoase. Prezența unui astfel de agent patogen în corpul femeilor în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă, ceea ce poate duce la dezvoltarea diferitelor anomalii și anomalii la făt. Cea mai informativă metodă pentru detectarea anticorpilor la CMV este considerată a fi ELISA - un studiu în timpul căruia se determină titrurile de IgG și IgM.

Numărul de experți în citomegalovirus exprimat sub formă de titruri. În practica medicală, titrul reprezintă cea mai mare diluție a serului sanguin al pacientului, ceea ce provoacă o reacție pozitivă.

Folosind titruri, nu este posibil să se determine cantitatea exactă de imunoglobuline din sângele unei persoane, dar vă puteți face o idee generală despre activitatea lor totală. Datorită acestui fenomen, este posibil să se accelereze primirea rezultatului studiului. De fapt, nu există o normă specifică pentru desemnarea unui titru, deoarece cantitatea de anticorpi sintetizați de corpul uman poate varia, ținând cont de următorii factori:

bunăstarea generală a unei persoane
prezența patologiilor cronice
starea de imunitate
caracteristicile proceselor metabolice
Mod de viata

Pentru a descifra rezultatele unui studiu asupra anticorpilor la citomegalovirus, experții folosesc un termen precum „titru diagnostic”. Se înțelege că reproducerea se face, și obținerea rezultat pozitiv este un indicator al prezenței virusului în corpul uman.

Pentru detectarea infecției cu citomegalovirus, titrul de diagnosticare este o diluție de 1:100.

Studiul pentru anticorpi la CMV este detectarea a două imunoglobuline specifice IgM și IgG:

sunt imunoglobuline rapide. Ele sunt caracterizate dimensiuni mariși sunt produse de corpul uman pentru cel mai rapid răspuns posibil la virus. IgM nu au capacitatea de a forma memorie imunologică, așa că după moartea lor, protecția împotriva virusului dispare complet după câteva luni.
IgG sunt anticorpi care sunt donați de organismul însuși și mențin imunitatea împotriva unui anumit virus de-a lungul vieții. Sunt mai mici și sunt produse ulterior. De obicei, ele apar în corpul uman după suprimarea infecției pe fundalul IgM în sine. Odată cu pătrunderea inițială a agentului patogen în corpul uman și cu activarea unei infecții existente, în sânge apar anticorpi IgM. În cazul în care testul CMV indică faptul că IgM este pozitiv, atunci aceasta indică activitatea infecției. Este important să ne amintim că, pe fondul unei infecții active, este strict interzis să rămâneți gravidă.

Într-o astfel de situație, experții prescriu o analiză pentru a determina anticorpi IgMîn dinamică, care vă permite să aflați dacă titrurile de IgM cresc sau sunt în scădere. În plus, cu ajutorul unei astfel de analize, se pot obține informații în ce stadiu se află infecția. Dacă se detectează o scădere prea intensă a titrurilor de IgM, se poate concluziona că faza activă a trecut deja.

Video util - Infecția cu citomegalovirus în timpul sarcinii:

În cazul în care nu este posibilă detectarea IgM în sângele unui pacient infectat, aceasta poate indica faptul că infecția a apărut cu câteva luni înainte de diagnostic. Absența IgM în sângele uman nu exclude complet prezența agentului patogen în organism, prin urmare, este imposibil să planificați o sarcină cu astfel de indicatori.

În cazul în care o persoană nu a întâlnit niciodată citomegalovirus, atunci titrul IgG va avea rate scăzute. Acest lucru sugerează că riscul de infecție cu CMV crește în timpul sarcinii. Din acest motiv, în absența unui titru de IgG în serul sanguin, astfel de femei sunt incluse în grupul de risc.