Mkb 11 elektronická verze. WHO zveřejnila novou mezinárodní klasifikaci nemocí. Proč je můj příspěvek důležitý?

„ICD je produkt, na který je WHO právem hrdá,“ řekl generální ředitel WHO

Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus. "Umožňuje nám porozumět mnoha důvodům, proč lidé onemocní a umírají, a podniknout kroky, abychom předešli utrpení a zachránili životy."

ICD-11, který se připravoval přes deset let, se od předchozích verzí liší v řadě důležitých vylepšení. Je to poprvé, co vychází v plně elektronické podobě a má mnohem čtenářsky přívětivější formát. Kromě toho se společných jednání účastnil nebývalý počet zdravotnických pracovníků, kteří předkládali své návrhy jako vstupy. Skupina ICD v ústředí WHO obdržela přes 10 000 návrhů na změny klasifikace.

MKN-11 bude předložen k přijetí členskými státy na Světovém zdravotnickém shromáždění v květnu 2019 a vstoupí v platnost 1. ledna 2022. Toto vydání je předběžné a průzkumné povahy a umožní zemím vypracovat plány pro použití nová verze, připravuje její překlady a vede celostátní školení pro zdravotníky.

MKN využívají i zdravotní pojišťovny, které určují kompenzační platby na základě kódů MKN; vedoucí národních zdravotních programů; sběrače dat; a každý, kdo sleduje trendy v globálním zdraví a rozhoduje o alokaci zdrojů v této oblasti.

Nový MKN-11 odráží pokrok v medicíně a úspěchy vědeckého myšlení. Například kódy antimikrobiální rezistence jsou nyní více v souladu s kritérii Global Antimicrobial Resistance Surveillance System (GLASS). MKN-11 také umožňuje efektivněji zaznamenávat údaje o zdravotní bezpečnosti a podle toho identifikovat a předcházet nežádoucím událostem, které mohou být zdraví škodlivé, jako jsou nebezpečné praktiky v nemocnicích.

V nové ICD zahrnovaly také nové kapitoly, zejména o lidové (tradiční) medicíně: i když metody tradiční medicína používají miliony lidí po celém světě, dosud nebyl zařazen do tohoto klasifikačního systému. Další nová kapitola o sexuálním zdraví sdružuje poruchy, které byly dříve zařazeny do jiných kategorií (např. genderová inkongruita byla uvedena v kategorii duševních poruch) nebo jinak popsány. Do sekce Návykové poruchy byla přidána porucha hraní.

„Klíčovým principem této revize bylo zjednodušit strukturu kódů a elektronických nástrojů: zdravotníci tak budou moci snadněji a komplexněji registrovat různé nemoci,“ poznamenává Dr. Roberte Jacob (Robert Jakob), vedoucí týmu, WHO klasifikace, terminologie a standardy.

Podle Dr. Lubny A. Al-Ansary, asistentky Generální ředitel o metrikách a statistických měřeních, "MKN je základním kamenem zdravotních informací a MKN-11 poskytne aktualizovaný pohled na typologii nemocí."

Často kladené otázky o MKN-11

Co je Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD)?

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) je světovou standardní metodikou pro sběr dat o úmrtnosti a nemocnosti. Organizuje a kóduje zdravotní informace používané pro statistiku a epidemiologii, zdravotní management, alokaci zdrojů, monitorování a hodnocení, výzkum, primární zdravotní péči, prevenci a léčbu. Pomáhá získat představu o celkové zdravotní situaci v zemích a populacích.

11. vydání MKN se v současné době vyvíjí jako součást inovativního procesu spolupráce. WHO poprvé vyzývá odborníky a uživatele, aby se účastnili procesu hodnocení na online platformě. To umožní vyvinout klasifikaci založenou na uživatelských vstupech a přizpůsobenou jejich potřebám.

Kdo používá ICD?

Mezi uživatele patří lékaři, zdravotní sestry, další poskytovatelé zdravotní péče, akademičtí výzkumníci, manažeři zdravotních informací a kodéři, pracovníci zdravotnických informačních technologií, tvůrci politik, pojišťovny a organizace pacientů.

Všechny členské státy používají MKN, která byla přeložena do 43 jazyků. Většina zemí (117) používá tento systém k vykazování úmrtnosti, hlavního ukazatele zdravotního stavu.

Očekává se, že všechny členské státy budou používat nejnovější verzi MKN pro vykazování statistik úmrtnosti a nemocnosti (v souladu s pravidly nomenklatury WHO přijatými Světovým zdravotnickým shromážděním v roce 1967).

Proč je ICD tak důležité?

ICD je velmi důležité, protože poskytuje společný jazyk pro hlášení a monitorování onemocnění. Umožňuje shromažďovat a sdílet data po celém světě konzistentním a standardizovaným způsobem – napříč nemocnicemi, regiony a zeměmi a v určitých časových obdobích. Zjednodušuje sběr a ukládání informací pro analýzu a rozhodování na základě důkazů.

Proč je ICD revidováno?

ICD je revidován, aby lépe odrážel vědecký pokrok ve zdravotnictví a lékařské praxi. V souladu s pokroky v oboru informační technologie, MKN-11 bude použitelný v zařízeních elektronického zdravotnictví a informačních systémech.

Jaké jsou vlastnosti tohoto procesu revize?

• Proces revize MKN-11 umožňuje webovou kolaborativní editaci za účasti všech zúčastněných stran. Aby byla zajištěna kvalita, budou příchozí informace kontrolovány z hlediska přesnosti a relevance.
• Revize bude zdarma ke stažení online pro osobní použití (a k dispozici za poplatek v tištěné podobě).
• Informace o procesu revize budou k dispozici v několika jazycích.
• Definice, příznaky a symptomy a další obsah související s nemocemi budou definovány strukturovaným způsobem, aby byly zaznamenány přesněji.
• Revize je kompatibilní s eHealth zařízeními a informačními systémy.

Jak se mohu zúčastnit revize MKN-11?

Odborníci a zúčastněné strany se vyzývají, aby poskytli své připomínky a návrhy a zúčastnili se praktického testování revidované klasifikace. Účastníci budou mít možnost předkládat strukturované příspěvky, které budou recenzovány odborníky v oboru. WHO vítá aktivní účast vědeckých pracovníků, manažerů zdravotnických informačních systémů, poskytovatelů zdravotní péče a dalších se zájmem o klasifikaci.

Návod, jak se zúčastnit recenzního procesu, je k dispozici na online recenzní platformě.

Proč je můj příspěvek důležitý?

Protože různé pohledy na zdravotní péči a znalosti pocházející ze všech koutů světa přispějí k vytvoření lepší klasifikace, která zohledňuje potřeby uživatelů. Vícenásobné vstupy zlepší konzistenci, srovnatelnost a užitečnost klasifikace.

Obecný proces vést k celosvětovému konsenzu o definici a hlášení nemocí a zdravotních problémů. Toto je příležitost zúčastnit se mezinárodní spolupráce což zajistí konzistentnější a systematičtější sběr informací o zdraví.

kde začít?

Chcete-li začít, zaregistrujte se na webovém portálu k počítání členů. Webový portál bude otevřen pro připomínkování v průběhu následujících tří let a přijaté změny budou okamžitě zveřejněny.

Po registraci budete moci provádět následující:

• komentovat strukturu a obsah klasifikace a její provádění;
• předkládat návrhy na změnu kategorií MKN;
• nabídnout definice nemocí;
• účastnit se testování v terénu;
• přispět k překladu do různých jazyků.

Historie studia osobnosti a jejích poruch má asi dvě tisíciletí. První pokus zjistit, co předurčuje individuální rozdíly v chování lidí, učinil Hippokrates a za tuto dobu se samozřejmě mnohé změnilo.

Psychiatrie již více než sto let používá zavedené paradigma, jehož základy položil Emil Kraepelin. V roce 1904 popisuje 7 typů „psychopatické osobnosti“, které byly pojmenovány podle podobnosti s projevy velkých duševních poruch: Schizoidní – připomínající schizofrenii, cykloidní – odráží ikonické projevy maniodepresivní psychózy a tak dále. Později Kurt Schneider rozvíjí tuto myšlenku a vyjadřuje jeden z hlavních znaků psychopatické osobnosti: neschopnost vytvářet a udržovat vztahy s lidmi. Na základě své rozsáhlé klinické praxe rozlišuje 9 typů poruch osobnosti a většina z nich se v té či oné podobě vyskytuje v klasifikacích poruch dodnes.

Jakékoli paradigma je však dříve nebo později zpochybněno a zjevně s příchodem DSM-5 a MKN-11 nastal čas pro poruchy osobnosti (PD). Nejnovější klasifikace nabízejí nový přístup, který ruší všechny specifické kategorie PD, kromě jedné: samotného faktu mít poruchu osobnosti.

proč to všechno?

Tuto otázku si položí mnoho psychiatrů, protože systém funguje. Vývojáři nové mezinárodní klasifikace nemocí si to ale nemyslí. Například polovina pacientů, kteří splňují kritéria pro jednu poruchu osobnosti, také vykazuje známky jiných poruch osobnosti. Část PD je příliš vzácná, zároveň významná kohorta osob se závažnými poruchami osobnosti nesplňuje kritéria pro žádnou z existujících poruch osobnosti. Pacienti se stejnou diagnózou se od sebe mohou nápadně lišit, a to jak v osobních vlastnostech, tak v závažnosti jejich stavu. V současné době navíc v MKN existuje dichotomické rozdělení populace na osoby s PD a bez ní. Ve skutečnosti existuje mezikategorie „zvýraznění znaků“, která, i když byla vyčleněna již dávno, neměla dříve v klasifikaci nemocí místo. To znemožňuje psychiatrům spolehlivě zaznamenat subsyndromové změny.

Ale nejvíce hlavní důvod Takovou globální změnou je, že MKN-10 a DSM-IV RL jsou založeny hlavně na neoficiálních klinických zkušenostech, které prakticky nebyly podpořeny důkazy podloženými důkazy potvrzujícími jejich existenci jako samostatné kategorie. Dostupné popisy PD ignorují hlavní osobnostní rysy, které jsou v současnosti stanoveny a mají konzistentní strukturu, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost poruchy osobnosti.

Nyní v pořádku. co s tím dělat?

Krok první.

A nejlehčí. Protože v této fázi prakticky nedochází k žádným změnám. Prvním krokem je zjistit, zda pacient reaguje společná definice poruchy osobnosti. Podle myšlenky nové klasifikace může tuto diagnózu provést psychiatr i lékař primární sítě, protože přístup k definici nemá vážné rozdíly od MKN-10. Specialista stanoví pomocí následujících kritérií, aniž by šel do kategorií Dostupnost porucha osobnosti:

• přítomnost progresivních poruch v tom, jak člověk myslí a cítí o sobě, druhých a svět, která se projevuje neadekvátními způsoby poznávání, chování, emočních prožitků a reakcí;
• identifikované maladaptivní vzorce jsou poměrně rigidní a jsou spojeny s vážnými problémy v psychosociálním fungování, což je nejvíce patrné v mezilidských vztazích;
• postižení se projevuje v různých interpersonálních a sociálních situacích (tj. neomezuje se na konkrétní vztahy nebo situace);
• rušení je v čase relativně stabilní a má dlouhé trvání. Nejčastěji se porucha osobnosti poprvé projevuje v dětství a zřetelně se projevuje v dospívání.

Pokud je porucha poprvé zjištěna v dospělosti, lze použít kvalifikátor „pozdní nástup“. Tento specifikátor by se měl používat v případech, kdy neexistuje jasný důkaz o detekovatelném poškození v dřívějším věku v historii.

Je velmi důležité určit oblast zjištěných porušení. Problémy v interpersonální interakci u poruch osobnosti se vyznačují tím obecná porušení ve vztazích s lidmi, které brání vzájemnému porozumění. Tomu je třeba rozumět, protože většina duševních poruch nějak souvisí se sociální dysfunkcí. Obtížnost při plnění úkolů, organizování životních povinností, volného času, udržování přiměřených vztahů v práci, stejně jako nedostatek harmonie v rodině, se tedy velmi liší od porušení spojených s neschopností vyjít se zbytkem. počet obyvatel. lidská rasa což je přesně to, co se pozoruje u poruch osobnosti. Člověk, kterému rodinná hádka převrátí život naruby, nemusí mít nutně poruchu osobnosti. Diagnóza by měla být stanovena pouze v případě, že existují jasné důkazy o rozsáhlém zhoršení vztahů se všemi kolem.

Krok dva: určení závažnosti RL.

V současné době jsou poruchy osobnosti výhradně kvalitativní kategorií, což často vede k tomu, že dva pacienti se stejnou diagnózou se od sebe mohou nápadně lišit. MKN-11 nabízí 3 stupně závažnosti změn osobnosti (viz tab. 1), z nichž každý může zahrnovat jeden nebo více patologických znaků. Hodnocení závažnosti umožňuje skutečnost, že ačkoli se PD považuje za celoživotní diagnózu, její závažnost se může v průběhu času měnit.

Tab. 1 Závažnost poruch osobnosti v MKN-11

Kromě toho se rozlišuje podprahová úroveň poruchy, která odpovídá známému konceptu „akcentace osobnosti“ a označuje se jako „obtížnost osobnosti“ (komplexní / obtížná osobnost) (viz tab. 2) . „Osobnostní potíže“ nebudou diagnózou a v podstatě budou odpovídat stávajícímu kódu Z v MKN-10. Registrace zvýraznění je nezbytná, protože jeho přítomnost zvyšuje riziko potřeby lékařského zásahu za určitých podmínek, např. ve stresu nebo za určitých podmínek prostředí. Zároveň je třeba si uvědomit, že některé případy lehkých poruch osobnosti nemusí vyžadovat odborný dohled. Podle moderních epidemiologických odhadů trpí poruchou osobnosti 1 ze 14 lidí v populaci a léčba každého z nich za prvé není nutná a za druhé přináší obrovské ekonomické náklady. Přítomnost klasifikace podle závažnosti umožní profesionálnější přístup k výběru indikací pro terapeutické intervence.

Tab. 2 Dimenzionální systém pro klasifikaci poruch osobnosti podle závažnosti.

Byla eliminována obtížně pochopitelná komorbidita různých typů PD, což může vést ke snížení počtu pacientů s blíže nespecifikovanou/smíšenou poruchou osobnosti. Označení „komplexní porucha osobnosti“ odráží univerzální zjištění ve výzkumech na toto téma, že jak se problém zvýrazňuje, diagnostické hranice mezi různými poruchami osobnosti se stírají.

Krok tři.

Kde potřebujete zapomenout na vše, co jste předtím věděli. Z obvyklé klasifikace pro nás vyplývá, že poruchy osobnosti jsou diskrétní a kvalitativně odlišné syndromy a ve svém jádru fungují podle schématu všechno nebo nic. Změny, které ovlivnily problém poruch osobnosti v MKN-11, naznačují, že PD jsou maladaptivní varianty. osobní kvality, které mohou nepostřehnutelně přecházet v normální nebo jedna v druhou, jsouce jakýmsi kontinuem bez jakýchkoli přísných rozdílů.

Nový přístup vycházel z linie započaté G. Allportem, G. Eysenckem a R. Cattellem o dispozičním (z anglického disposition - predispozice) modelu osobnosti člověka neboli tzv. „Big Five“. Podstatou tohoto modelu je, že úrovně dominance popsaných osobnostních rysů formují individualitu člověka a následně předurčují schopnost adaptace této osobnosti. Empiricky bylo pomocí škál, dotazníků a expertních posouzení identifikováno pět vlastností (viz tabulka 3).

Tab. 3 Srovnávací charakteristiky Domény velké pětky a RDOC

Stejný nápad převzali vývojáři alternativní klasifikace RDOC. Vlastnosti identifikované těmito výzkumníky mohou plně prokázat legitimitu teorií velké pětky a domén používaných v MKN-11 (viz tab. 4) a DSM 5.

Tab. 4 Domény osobnostních rysů MKN-11.

DSM má podobný doménový model: negativní afektivní, disociální, disinhibované a také oddělené doménové rysy; a místo anancaste doména psychotismu, která v MKN-11 chybí.

Každá z domén se může vyskytovat jak u zdánlivě zdravých členů populace, tak u pacientů s poruchou osobnosti, ale u pacientů s PD indikují ohnisko, ve kterém se porucha projevuje ve větší míře. Pro diagnostika bude nutné vyzdvihnout rysy domén u konkrétního pacienta, i když v klinický obraz jsou nalezeny jevy charakteristické pro všech pět domén. Navrhované novinky umožní zbavit se pokušení stanovit diagnózu a obejít komplexní posouzení osobnosti. Není potřeba tak vágní diagnóza jako „smíšená porucha osobnosti“. Moderní studie studující tento přístup identifikují specifické terapie, které mohou být účinné, když převažují znaky jednotlivých domén. Například doména disinhibičních znaků vyžaduje strukturovanou psychologickou intervenci, pacienti se známkami domény negativní afektivity dobře reagují na kognitivně-behaviorální terapii a pacienti s disociálními znaky jsou odolní vůči terapeutickým intervencím a vyžadují spíše sociální změny.

Připravil: Chesnoková O.I.

Prameny:

1 – Clark L. A., Livesley W. J., Morey L. Zvláštní rys: Hodnocení poruchy osobnosti: Výzva konstruktové platnosti // Journal of Personality Disorders. - 1997. - T. 11. - No. 3. - S. 205-231.

2 - Coid J. a kol. Prevalence a koreláty poruchy osobnosti ve Velké Británii // The British Journal of Psychiatry. - 2006. - T. 188. - Č. 5. - S. 423-431.

3 – Crawford M. J. a kol. Klasifikace poruchy osobnosti podle závažnosti //Časopis poruch osobnosti. - 2011. - T. 25. - No. 3. - S. 321-330.

4 - Emmelkamp P. M. G. a kol. Srovnání krátkých dynamických a kognitivně-behaviorálních terapií u vyhýbavé poruchy osobnosti // The British Journal of Psychiatry. - 2006. - T. 189. - Č. 1. - S. 60-64.

5 – Huang Y. a kol. Poruchy osobnosti DSM–IV ve Světových průzkumech duševního zdraví WHO // The British Journal of Psychiatry. - 2009. - T. 195. - Č. 1. - S. 46-53.

6 - Mulder R. T. a kol. Centrální domény patologie osobnosti u psychiatrických pacientů //Časopis poruch osobnosti. - 2011. - T. 25. - No. 3. - S. 364-377.

7 Oldham J. M., Skodol A. E., Bender D. S. (ed.). The American Psychiatric Publishing učebnice poruch osobnosti. - American Psychiatric Pub, 2007. - C. 33-36.

8 - Tyrer P. a kol. Randomizovaná kontrolovaná studie krátké kognitivně behaviorální terapie versus léčba jako obvykle u opakovaného záměrného sebepoškozování: studie POPMACT //Psychologická medicína. - 2003. - T. 33. - No. 6. - S. 969-976.

9 – Tyrer P. et al.. Odůvodnění reklasifikace poruchy osobnosti v 11. revizi mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-11) //Osobnost a duševní zdraví. - 2011. - T. 5. - No. 4. - S. 246-259.

10 - Ranger M. a kol. Prevalence poruchy osobnosti v zátěži asertivního terénního týmu v centru města //Psychiatr. - 2004. - T. 28. - No. 12. - S. 441-443.

11 – Verheul R., Bartak A., Widiger T. Prevalence a konstruktová validita jinak nespecifikované poruchy osobnosti (PDNOS) //Journal of Personalities. - 2007. - T. 21. - No. 4. - S. 359-370.

12 – Verheul R., Widiger T. A. Metaanalýza prevalence a využití diagnózy jinak nespecifikované poruchy osobnosti (PDNOS) // Journal of Personality Disorders. - 2004. - T. 18. - No. 4. - S. 309-319.

13 – Yang M., Coid J., Tyrer P. Patologie osobnosti zaznamenaná podle závažnosti: národní průzkum //The British Journal of Psychiatry. - 2010. - T. 197. - No. 3. - S. 193-199.

Vážený čtenáři, z vděčnosti můžete finančně podpořit náš projekt nebo konkrétně autora tohoto článku napsáním jeho jména do průvodního dopisu převodu peněz. Taková podpora je zatím jedinou možností, jak náš projekt rozvíjet.

Centrum pro primární imunodeficience u dospělých

Primární imunodeficience (PID) jsou geneticky podmíněná onemocnění, která vedou k narušení jedné nebo více částí imunitního systému. Navzdory skutečnosti, že tato onemocnění jsou spojena s "rozpadem" genů, ne všechny se projevují již od dětství. Existují formy primární imunodeficience, jejichž debut nastává ve věku nad 18 let.

Imunitní systém se podílí na provádění práce mnoha orgánů a systémů, takže příznaky PID jsou různorodé. U dospělých jsou nejčastějšími projevy opakované těžké infekce horních a dolních cest dýchacích, kožní abscesy a vnitřní orgány, přetrvávající průjem, zejména při hubnutí, zvětšení velikosti lymfatických orgánů (lymfatické uzliny a slezina) atd. Vzhledem k nízké informovanosti pacientů i lékařů o této patologii je diagnóza stanovena s velkým zpožděním, kdy komplikace vedou k nevratným změnám orgánů, snižují kvalitu a délku života pacientů. Zatímco včasná diagnostika a adekvátní terapie vám umožní mít dobrou kvalitu života, udržet si pracovní kapacitu a mít zdravé potomky.

PID není AIDS, tato nemoc je vrozená vada a není nebezpečná pro ostatní.

Kdy byste měli uvažovat o PID? Pokud máte vy nebo váš příbuzný 2 nebo více varovných příznaků PID, měli byste kontaktovat imunologa, aby toto onemocnění vyloučil.

Varovné příznaky PID u dospělých:

• 1. Dva nebo více zánětů středního ucha za rok
• 2. Dvě nebo více sinusitid za rok
• 3. Dva zápaly plic za 1 rok nebo 1 zápal plic po dobu 2 nebo více po sobě jdoucích let
• 4. Chronický průjem s hubnutím
• 5. Opakované virové infekce (herpes, pásový opar, bradavice, bradavice)
• 6. Potřeba opakovaných cyklů parenterálních antibiotik k dosažení kontroly infekce
• 7. Antibiotická terapie 2 a více měsíců s nedostatečným efektem
• 8. Recidivující hluboké abscesy kůže a vnitřních orgánů
• 9. Přetrvávající plísňová infekce kůže a sliznic
• 10. Infekce normálně způsobená nepatogenními mykobakteriemi
• 11. Dvě nebo více epizod závažné generalizované infekce (meningitida, sepse)
• 12. Přítomnost PID u příbuzných

Vlajka Světové zdravotnické organizace

Wikimedia Commons

V Pondělí Světová organizace Veřejné zdravotnictví zveřejnilo jedenácté vydání Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-11). Zahrnovalo 55 tisíc nemocí, úrazů a poruch, včetně závislosti na hazardních hrách. Nechyběla ani sekce tradiční medicíny.

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD) se nyní používá ve více než 100 zemích a byla přeložena do 43 jazyků. Umožňuje shromažďovat a sdílet data po celém světě konzistentním a standardizovaným způsobem – napříč nemocnicemi, regiony a zeměmi a v určitých časových obdobích. To je vhodné pro shromažďování statistik o úmrtnosti a nemocnosti populace, stejně jako pro analýzu prevalence různých onemocnění. Nejnovější verze ICD byl přijat před 27 lety, v roce 1990. WHO nyní představila nové, jedenácté vydání, na kterém se pracuje více než deset let.

Nová verze MKN se poprvé stala plně elektronickou. Na jeho vzniku se podílelo více než jeden a půl tisíce specialistů. Nyní se MKN-11 skládá z 26 sekcí, které zahrnovaly kapitolu o tradiční medicíně, kvůli jejímu širokému použití. Navíc je zde kapitola o sexuálním zdraví, která sdružuje nemoci a poruchy, které v minulosti patřily do jiných kategorií (např. genderová dysforie byla dříve definována jako duševní porucha) nebo jinak popisována. Seznam poruch souvisejících se závislostí zahrnoval závislost na hazardních hrách - vzorec trvalého nebo opakujícího se chování při hraní online nebo offline her, které je doprovázeno porušením kontroly nad hrou (frekvence, trvání atd.), vytěsněním jiné koníčky a každodenní aktivity do pozadí, stejně jako potřeba pokračovat ve hře (včetně na vzestupu), i když se objeví negativní důsledky. Porucha může být diagnostikována, pokud chování jedince s sebou nese poruchy v osobní, rodinné, sociální a jiné oblasti a je pozorováno po dobu alespoň 12 měsíců.

Navíc, jak se nemoc začala definovat a nebezpečná vášeň pro hry (hazardous gaming). Popisuje se jako hazardní hry, online nebo offline, které značně zvyšují riziko škodlivých fyzických nebo duševních následků pro osobu nebo ostatní. . Byl zařazen do třídy faktorů ovlivňujících zdravotní stav populace a apeluje na zdravotnická zařízení.

Podle Vladimira Poznyaka, člena oddělení WHO, který novou diagnózu navrhl, se organizace snaží sledovat trendy a inovace, které se vyskytují jak ve společnosti, tak v profesním prostředí. Zařazení poruchy hraní na seznam nemocí podle jeho názoru znamená, že zdravotníci a systémy si budou více „uvědomovat existenci tohoto stavu“ a zároveň zvyšuje pravděpodobnost, že „lidé, kteří touto poruchou trpí může získat vhodnou pomoc“.

MKN-11 bude předložen Světovému zdravotnickému shromáždění v květnu 2019 ke schválení členskými státy WHO. Na základě nová klasifikace vstoupí v platnost 1. ledna 2022.

Skutečnost, že WHO hodlá zahrnout závislost na hazardních hrách na seznam poruch, již v prosinci 2017. Iniciativa pak vyvolala dvojí přístup ze strany odborníků. Zatímco některé studie poukazují na pozitivní účinky, jako jsou kognitivní schopnosti u starších lidí, jiné poukazují na negativní účinky, jako jsou sebevražedné sklony vysokoškoláků.

Kristina Ulasovičová