Liek Oxytocín sa v pôrodníctve používa pri určitých ťažkostiach, často na minulý mesiac tehotenstva. Potreba injekcií sa objaví aj vtedy, keď sa zistí neskorá toxikóza.

Dôležitá informácia! Pokyn, ktorý nižšie popisuje všetky účinky injekcií oxytocínu na ľudské telo, hovorí o liečbe choroby a použití samotnej drogy, nie je oficiálny a je zverejnený iba na informačné účely, aby mal pacient predstavu. aký priebeh liečby ho čaká pred kúpou.

Všetky nižšie uvedené informácie by ste nemali brať ako dôvod na samoliečbu, pretože v každom prípade konzultácia a vyšetrenie odborným lekárom nezaškodí. Koniec koncov, niekedy príznaky, na ktoré sme zvyknutí, môžu naznačovať prítomnosť závažnejšej choroby alebo patológie, ktorú nemožno zistiť sami. Z tohto dôvodu neignorujte rady lekárov, vždy dodržiavajte odporúčané dávkovanie a buďte zdraví!

Forma, zloženie, balenie

Oxytocín sa predáva takmer v každej lekárni vo forme špeciálneho injekčného roztoku. Má priehľadnú farbu a nie výrazný zápach. Hlavnou zložkou lieku je oxytocín a ako ďalšie aktívne zložky pôsobí obyčajná voda, chlórbutanol a roztok kyseliny octovej.

Podmienky skladovania

Skladujte na chladnom mieste (povolené v chladničke), za predpokladu, že teplota vzduchu neklesne pod štyri na teplomere a nepresiahne pätnásť stupňov nad nulou.

Môžete ich mať v dome dva roky, pričom sa zamerajte na dátum vydania, ktorý nájdete na škatuli alebo s najväčšou pravdepodobnosťou na vonkajšej strane spodnej časti samotnej ampulky.

Farmakológia

Tento liek je predpísaný, ak je potrebné predčasne stimulovať pôrod.

Farmakokinetika

Po intravenóznej injekcii začne liek okamžite pôsobiť a približne po hodine znižuje svoj účinok. Pri intramuskulárnej injekcii sa účinok začína najneskôr do piatich minút a jeho trvanie nepresiahne tri hodiny, ale konečný účinok závisí od osobných charakteristík organizmu. Dochádza k rýchlej absorpcii všetkých zložiek lieku cez sliznicu nosných priechodov.

Zistený vzťah s bielkovinami často nepresahuje 30 %. Neúplná eliminácia sa pozoruje v priebehu jednej až šiestich minút po expozícii lieku. V treťom trimestri pôrodu a počas dojčenia sa toto obdobie môže ešte skrátiť. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni a obličkách, kvôli práci ktorých sa vylučuje z tela.

Indikácie na použitie injekcií oxytocínu

Oxytocín sa používa v prípadoch, keď je potrebné zvýšiť stimuláciu pôrodu alebo v prípade potreby umelé odstránenie plodu v prípade nezlučiteľnosti Rh faktora matky a dieťaťa, počas príliš dlhého tehotenstva, t.j. predpokladaný termín pôrodu je za nami a kontrakcie sa stále neblížia Bolo.

Potreba injekcií sa objavuje aj pri zistení preeklampsie alebo, ako sa to tiež nazýva, neskorej toxikózy. Kvôli jeho negatívny vplyv na tele matky dochádza k postupnému zhoršovaniu práce obličiek, niektorých častí mozgu a ciev. To, že budúca rodiaca žena má gestózu, je možné pochopiť podľa nasledujúcich príznakov:

• pravidelne nie je príležitosť zamerať sa na niečo vzhľad;
• bolesť hlavy, ktorá sa niekedy vyvinie do migrény;
• skoky v krvnom tlaku;
• prítomnosťou bielkovín v moči;
• samozrejme, nevoľnosť a vracanie;
• na začiatku sa pozoruje mierny vnútorný opuch.

Oxytocín sa používa aj v dôsledku úmrtia plodu (v akomkoľvek štádiu tehotenstva), v dôsledku predčasne vzniknutého vypúšťania vody, čiastočného potratu, na prevenciu krvácania.

Kontraindikácie

Nemožno ho použiť v prípade alergií alebo vysokého krvného tlaku, preto je potrebné tieto ukazovatele skontrolovať pred predpísaním v nemocnici.

Tiež stojí za to hľadať spôsoby alternatívnej liečby, ak sa o srdcových problémoch u budúcej matky dozvedelo, maternica sa stala veľmi veľké veľkosti Na ultrazvuku bol zaznamenaný veľmi silný rozdiel vo veľkosti plodu a panvy rodiacej ženy.

Okrem toho sa vždy upozorňuje na prítomnosť jaziev a jaziev na maternici, ktoré sa tam objavili po určitých chirurgických zákrokoch, polohu plodu (v tejto situácii by nemal byť v priečnej alebo šikmej polohe), aký malý je panvová oblasť ženy a iné podobné dôvody.

Ďalší zákaz injekcií je v prípade, že je u plodu diagnostikovaná hypoxia, tzn hladovanie kyslíkom, hypertenzné kontrakcie maternicových priechodov matky alebo akútne štádium tvorby toxínov v tele.

Návod na použitie oxytocínu

Počas slabých alebo zriedkavých kontrakcií sa injekcie oxytocínu podávajú intramuskulárne v maximálnej dávke 2,0 IU. V prípade potreby môžete liečivú tekutinu podávať podobným spôsobom každú pol hodinu - hodinu. Ak hovoríme o kvapkaní, potom jeden mililiter roztoku, to znamená 5 IU, sa musí zriediť v 5% roztoku glukózy, ktorého množstvo by nemalo presiahnuť 500 mililitrov. Na začiatku procedúry nemôže v priebehu minúty vstúpiť do tela viac ako osem kvapiek lieku a neskôr ich počet dosiahne štyridsať kvapiek za šesťdesiat sekúnd.

Aby sa zabránilo výskytu krvácania v prvých dvadsiatich štyroch hodinách, podáva sa naraz až 8 IU a tento úkon sa opakuje trikrát v jeden deň a počas troch dní.

Ale počas cisárskeho rezu, po extrakcii plodu, sa injekcie injikujú 5 IU do steny maternice. V prípade predávkovania sa u dieťaťa môže vyvinúť žltačka v dôsledku účinku lieku na jeho telo.

Mimochodom, čo je významné, podobné injekcie sa vo veterinárnej praxi vykonávajú podobným spôsobom, aj keď dávkovanie je tam mierne odlišné. Ale dôvody na použitie sú v skutočnosti rovnaké, a to:

• zbaviť sa endometritídy a mastitídy;
• oneskorenie po pôrode;
• príliš dlhá rodivosť mláďaťa;
• krvácanie z maternice, ktoré sa môže vyskytnúť krátko po pôrode;
• pokúsiť sa obnoviť vzhľad materského mlieka.

Na rozdiel od ľudí sa zvieratám injekcie podávajú iba raz, bez potreby druhého cyklu. Napríklad psi musia zadať asi 10 jednotiek - presné množstvo sa určuje podľa celkovej hmotnosti zvieraťa, ale pre mačky stačí 2-3 jednotky naraz.

Aby sa účinok dostavil čo najrýchlejšie, veterinári podajú intravenóznu injekciu na základe roztoku glukózy, ale v tomto scenári musí byť počiatočná dávka znížená o 30%.

Liečivo sa často používa iba raz: psom sa podáva - 5-10 jednotiek v závislosti od hmotnosti, mačkám - 2-3 jednotky. Pre rýchly účinok sa praktizuje intravenózne podanie v roztoku glukózy, v tomto prípade sa dávka zníži o 30 %. Následné podanie je možné, avšak s každou ďalšou injekciou sa účinok lieku znižuje a nie je možné dosiahnuť počiatočný účinok.

Oxytocín počas tehotenstva

Liek Oxytocin je možné užívať nielen počas tehotenstva, ale aj na jeho ukončenie skoré termíny. Po zavedení určitej dávky roztoku do tela pacienta začnú vo veľmi krátkom čase umelé kontrakcie, ktoré vyvolávajú predčasný vzhľad neúplne vytvoreného plodu.

K takýmto metódam sa treba uchýliť nielen kvôli túžbe samotnej tehotnej dievčiny, ale aj podľa výsledkov ultrazvuku a testov, ktoré môžu naznačovať nezlučiteľnosť medzi plodom a matkou alebo vzniknuté patológie.

Stále však stojí za zmienku, že v lekárskej praxi stále uprednostňujú používanie iných liekov podobného účinku na potraty, ktoré sú určené výlučne na takéto situácie.

V niektorých prípadoch môže byť oxytocín použitý na viac neskoršie dátumy, a to v štrnástom týždni, kedy sa zistilo vyblednutie vnútromaternicového života alebo malformácie, v ktorých je ďalšia existencia nemožná.

Interrupcia, ktorá sa vykonáva za účasti liekov (nielen), musí byť vykonaná pod dohľadom lekárov, ktorí musia celý výkon a stav pacientky sledovať, pretože môžu nastať komplikácie alebo sa môže prudko zhoršiť jej celkový stav. Okrem toho iba lekár môže potvrdiť úplný výstup plodu z tela a pomôcť vyrovnať sa s krviprelievaním, ktoré sa často vyskytuje na konci.

Pokiaľ ide o dávkovanie, neexistujú žiadne jasné odporúčania v tom zmysle, že všetko závisí od frekvencie kontrakcií maternice a ich trvania. A keďže toto všetko má individuálny charakter, množstvo podaného liečiva sa určuje pre každého zvlášť.

Je však potrebné poznamenať, že pacientom s fibroidmi, abnormálnym vývojom v oblasti maternice a jazvami v rovnakej oblasti je prísne zakázané predpisovať oxytocín.

Vedľajšie účinky

Keď liek začne pôsobiť, niekedy dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, pocitu sýtosti, svrbeniu a začervenaniu kože, zadržiavaniu moču, narastajúcemu pocitu nevoľnosti a následnému zvracaniu. Pri príliš silnej pôrodnej aktivite hrozí prasknutie vajíčkovodov a novorodenecká žltačka sa u bábätka môže objaviť už takmer ihneď po narodení.

Predávkovanie

Dochádza k hyperstimulácii maternice a v dôsledku toho dochádza k jej prasknutiu a krvácaniu. Čo sa týka dieťaťa, môže sa u neho nájsť popôrodná trauma.

Ak sa zistia negatívne prejavy, potom sa liek podáva, okamžite sa zastaví a predpíšu sa diuretiká a vykonajú sa ďalšie potrebné metódy liečby.

Liekové interakcie

Oxytocín pri pôsobení sympatomimetík vyvoláva vazokonstrikciu. Môže sa užívať s opatrnosťou a pod dohľadom lekárov s Fluorotanom a cyklopropánom, pretože zvyšujú riziko arteriálnej hypotenzie. Súčasné podávanie s inhibítormi MAO môže viesť k rovnakému výsledku. A pri použití inhalačných liekov na anestéziu vedie k oslabeniu jeho účinku na maternicu.

Ďalšie pokyny

Nikdy neužívajte na samoliečbu alebo na domáci potrat. Takéto rozhodnutie môže výrazne ovplyvniť zdravie dievčaťa a dokonca viesť k smrti.

Analógy oxytocínu

Najbežnejšie náhrady liekov sú:

• oxytocín-Grindeks;
• oxytocín-fereín;
• oxytocínová liekovka;
• Oxytocin-Richter;
• Syntocinon;
• Pitocin;
• Oxytocín-MEZ.

Cena oxytocínu

Posledná pevná cena v Rusku je 70 rubľov. Môže sa však líšiť v závislosti od mesta, regiónu alebo lekárne, kde sa nákup uskutočňuje.

Recenzie oxytocínových injekcií

Tu je to, čo hovorí jedna z pacientok, ktorá musela osobne zažiť účinok Oxytocínu: „Pri prvom pôrode sa krčok maternice neotváral a kontrakcie boli veľmi slabé. Preto sa lekári museli uchýliť k ďalšej pomoci, v podobe injekcií. Potom začali kontrakcie veľmi silné, ale krčok maternice sa neotvoril a dieťa sa ukázalo byť veľmi veľké na moju postavu. Pôrod bol preto veľmi ťažký a stále sa neviem zbaviť následkov vpichnutého Oxytocínu.

Bol mi predpísaný na obnovu maternice, keďže sa nedokázala sama vrátiť do pôvodného stavu a začať opäť normálne fungovať. A práve po tejto liečebnej kúre som to naozaj cítil, či skôr videl dobrý výsledok. V dôsledku účinku lieku sa moja maternica vo veľmi krátkom čase úplne vrátila do normálu, svalový tonus sa zvýšil, prestala vypadávať, dobre sa zaskrutkovala a už nevznikla nepohodlie a problémy s tým všeobecne.

Preto si myslím, že Oxytocin by sa mal používať len v prípadoch, keď lekár nevidí iné východisko, pretože bez neho by som sa tak rýchlo nezotavila, ale nie je fakt, že by bol pôrod taký ťažký, keby som nebola. musel dať tieto injekcie“.

Podobné pokyny:

Revolade: pokyny, analógy, recenzie

Catad_pgroup Pôrodnícke produkty

Oxytocin -Gedeon Richter - oficiálny návod na použitie

INŠTRUKCIE
o lekárskom použití lieku

Evidenčné číslo:

P N013027/01

Obchodný názov lieku: OXYTOCIN

Medzinárodný nechránený názov (INN): oxytocín

Chemický názov: oxytocín

Dávková forma:

roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie.

zlúčenina:

Liečivo je oxytocín 5 IU v každej ampulke. Pomocné látky - ľadová kyselina octová 2,50 mg; hemihydrát chlórbutanolu 3,00 mg; etanol (96 %) 40,00 mg; vodou na injekciu, aby ste získali 1,00 ml roztoku v každej ampulke.

Popis:
Bezfarebný, transparentný roztok, prakticky bez mechanických inklúzií.

Farmakologické vlastnosti

Farmakoterapeutická skupina:

Stimulant pracovnej aktivity - oxytocín.
ATC kód: H01B B02
Farmakodynamika: Syntetický hormonálny liek podľa farmakologických a klinických vlastností je podobný endogénnemu oxytocínu zadnej hypofýzy.
Interaguje s receptormi myometria maternice špecifickými pre oxytocín, ktoré patria do superrodiny G-proteínov. Počet receptorov a odpoveď na pôsobenie oxytocínu sa s postupujúcim tehotenstvom zvyšuje a dosahuje maximum ku koncu tehotenstva. Stimuluje pôrodnú aktivitu maternice zvýšením permeability bunkových membrán pre Ca + a zvýšením intracelulárnej koncentrácie iónu, po čom nasleduje zníženie pokojového potenciálu membrány a zvýšenie jej excitability. Spôsobuje kontrakcie podobné normálnemu spontánnemu pôrodu, dočasne zhoršuje prekrvenie maternice. So zvyšujúcou sa amplitúdou a trvaním svalových kontrakcií sa maternica rozširuje a vyhladzuje. Vo vhodných množstvách môže zvýšiť kontraktilitu maternice zo strednej sily a frekvencie, charakteristickej pre spontánnu motorickú aktivitu, na úroveň predĺžených tetanických kontrakcií.
Spôsobuje kontrakciu myoepiteliálnych buniek susediacich s alveolami mliečna žľaza zlepšenie sekrécie materského mlieka.
Pôsobením na hladké svalstvo ciev spôsobuje vazodilatáciu a zvyšuje prietok krvi v obličkách, koronárnych cievach a cievach mozog. Zvyčajne zostáva krvný tlak nezmenený, avšak pri intravenóznom podaní veľkých dávok alebo koncentrovaného roztoku oxytocínu môže krvný tlak dočasne klesnúť s rozvojom reflexnej tachykardie a reflexným zvýšením srdcového výdaja. Po počiatočnom znížení krvného tlaku nasleduje predĺžené, aj keď malé zvýšenie.
Na rozdiel od vazopresínu má oxytocín minimálny antidiuretický účinok, avšak nadmerná hydratácia je možná, keď sa oxytocín podáva s veľkým množstvom tekutín bez elektrolytov a/alebo ak sa podávajú príliš rýchlo. Nespôsobuje svalovú kontrakciu močového mechúra a črevá.
Farmakokinetika: Pri vnútrožilovom podaní sa účinok oxytocínu na maternicu dostaví takmer okamžite a trvá 1 hod. Pri intramuskulárnom podaní sa myotonický účinok vyskytuje v r. prvé 3-7 minút a trvá 2-3 hodiny.
Podobne ako vazopresín, aj oxytocín je distribuovaný v extracelulárnom priestore. Zdá sa, že malé množstvá oxytocínu vstupujú do fetálneho obehu. Eliminačný polčas je 1-6 minút, kratší je v neskorom tehotenstve a počas laktácie. Väčšina liečiva sa rýchlo metabolizuje v pečeni a obličkách. V procese enzymatickej hydrolýzy sa inaktivuje predovšetkým pôsobením tkanivovej oxytokinázy (oxytokináza sa nachádza aj v placente a plazme). Len malé množstvo oxytocínu sa vylučuje v nezmenenej forme močom.

Indikácie
Oxytocín je určený na vyvolanie pôrodu a jeho stimuláciu.
vyvolanie pôrodu v neskorom alebo blízkom období tehotenstva, ak je potrebný skorý pôrod z dôvodu preeklampsie, Rh konfliktu, skorého alebo predčasného pretrhnutia plodových membrán a výtoku plodová voda, tehotenstvo po termíne (viac ako 42 týždňov), retardácia vnútromaternicového rastu plodu, vnútromaternicové odumretie plodu.
Stimulácia pracovnej aktivity: s primárnou alebo sekundárnou slabosťou pracovnej aktivity v prvej alebo druhej fáze pôrodu.
Prevencia a liečba hypotonického krvácania po pôrode a potrate, pri cisárskom reze (po narodení dieťaťa a oddelení placenty), na urýchlenie popôrodnej involúcie.
Iné: ako doplnková terapia pri neúplnom alebo neúspešnom (nevyhnutnom) potrate.

Kontraindikácie
Precitlivenosť na oxytocín; prítomnosť kontraindikácií pre vaginálny pôrod (napríklad prezentácia alebo prolaps pupočnej šnúry, úplná alebo čiastočná (vasa previa) placenta previa; úzka panva (nesúlad medzi veľkosťou hlavičky plodu a veľkosťou panvy rodiacej ženy); priečne a šikmá poloha plodu zabraňujúca spontánnemu pôrodu, núdzové situácie vyžadujúce si chirurgické zásahy spôsobené stavom rodiacej ženy alebo plodu, stavy fetálnej tiesne dlho pred terminálnymi štádiami tehotenstva, dlhodobé užívanie so zotrvačnosťou maternice; ťažká preeklampsia (vysoká arteriálny tlak, zhoršená funkcia obličiek); hypertonicita maternice (nevyskytuje sa počas pôrodu); sepsa maternice, ochorenie srdca, arteriálna hypertenzia, porucha funkcie obličiek, tvárová prezentácia plodu, nadmerná distenzia maternice, kompresia plodu.
Okrem zvláštnych okolností je liek kontraindikovaný aj v nasledujúcich situáciách: predčasný pôrod; veľký chirurgický zákrok na maternici alebo krčku maternice (vrátane C-rez) v histórii; hypertonicita maternice; viacpočetné tehotenstvo; invazívne štádium karcinómu krčka maternice.

Tehotenstvo a laktácia
V prvom trimestri tehotenstva sa oxytocín používa iba na spontánne alebo umelé prerušenie tehotenstva. Početné údaje o použití oxytocínu, jeho chemickej štruktúre a farmakologických vlastnostiach naznačujú, že pri dodržaní pokynov na použitie oxytocín neovplyvňuje tvorbu malformácií plodu.
V malých množstvách prechádza do materského mlieka.
Pri použití lieku na zastavenie krvácania z maternice sa dojčenie môže začať až po ukončení liečby oxytocínom.

Dávkovanie a podávanie
Intravenózne alebo intramuskulárne.
S reťazcom indukcie a posilnenia pôrodnej aktivity sa oxytocín používa výlučne intravenózne, v nemocnici, pod príslušným lekárskym dohľadom. Súčasné použitie lieku intravenózne a intramuskulárne je kontraindikované. Dávka sa vyberá s prihliadnutím na individuálnu citlivosť tehotnej ženy a plodu.
Na vyvolanie pôrodu a stimuláciu pôrodu sa oxytocín používa výlučne ako intravenózna infúzia. Je nevyhnutné prísne kontrolovať predpísanú rýchlosť infúzie. Bezpečné použitie oxytocínu počas indukcie a zintenzívnenia pôrodu si vyžaduje použitie infúznej pumpy alebo iného podobného zariadenia, ako aj sledovanie sily sťahov maternice a srdcovej činnosti plodu. V prípade nadmerného zvýšenia kontrakčnej aktivity maternice sa má infúzia okamžite zastaviť, v dôsledku toho sa nadmerná svalová aktivita maternice rýchlo zníži.
1) Pred začatím podávania lieku by ste mali začať injekčne podávať fyziologický roztok, ktorý neobsahuje oxytocín.
2) Na prípravu štandardnej infúzie oxytocínu v 1000 ml nehydratačnej tekutiny rozpustite 1 ml (5 IU) oxytocínu a dôkladne premiešajte krúžením fľaše. V 1 ml takto pripraveného nálevu obsahuje 5 medu oxytocínu. Na presné dávkovanie infúzneho roztoku sa má použiť infúzna pumpa alebo iné podobné zariadenie.
3) Rýchlosť podávania úvodnej dávky by nemala presiahnuť 0,5-4 milijednotky za minútu (mU/min) (zodpovedá 2-16 kvapkám/min, pretože 1 infúzna kapleta obsahuje 0,25 mIU oxytocínu). Každých 20-40 minút sa môže zvýšiť o 1-2 mU / min, kým sa nedosiahne požadovaný stupeň kontraktilnej aktivity maternice. Po dosiahnutí požadovanej frekvencie kontrakcií maternice, zodpovedajúcej spontánnemu pôrodu, a otvorení krčka maternice na 4-6 cm bez známok fetálnej tiesne, možno rýchlosť infúzie postupne znižovať tempom podobným jej zrýchľovaniu.
V neskorom tehotenstve vyžaduje infúzia vyššou rýchlosťou opatrnosť, iba v zriedkavých prípadoch môže rýchlosť prekročiť 8-9 med/ min. V prípade predčasného pôrodu môže byť potrebná vyššia rýchlosť, ktorá v zriedkavých prípadoch môže prekročiť 20 mU/min (80 kvapiek/min).
1) Je potrebné kontrolovať srdcový tep plodu, tonus maternice v pokoji, frekvenciu, trvanie a silu jej kontrakcií.
2) V prípade hyperaktivity maternice alebo ťažkostí plodu treba ihneď prerušiť podávanie oxytocínu a rodičke poskytnúť kyslíkovú terapiu. Stav rodiacej ženy a plodu by mal opätovne skontrolovať odborný lekár.
Prevencia a liečba hypotonického krvácania v popôrodnom období:
1) Intravenózna kvapkacia infúzia: rozpustite 10-40 IU oxytocínu v 1000 ml nehydratačnej tekutiny, zvyčajne je potrebných 20-40 IU / min oxytocínu na prevenciu atónie maternice.
2) Intramuskulárne podanie: 5 IU/ml oxytocínu po oddelení placenty.
Neúplný alebo neúspešný potrat:
Pridajte 10 IU/ml oxytocínu do 500 ml fyziologického roztoku alebo zmesi 5 % dextrózy s fyziologickým roztokom. Rýchlosť intravenóznej infúzie je 20-40 kvapiek / min.

Vedľajší účinok
Pre rodiace ženy:
Z reprodukčného systému: pri vysokých dávkach alebo precitlivenosti - hypertenzia maternice, spazmus, tetánia, ruptúra ​​maternice, zvýšené krvácanie v popôrodnom období v dôsledku oxytocínom indukovanej trombocytopénie, afibrinogenémia a hypoprotrombinémia, niekedy krvácania do panvových orgánov. Pri starostlivom lekárskom dozore počas pôrodu sa znižuje riziko krvácania v popôrodnom období.
Zo strany kardiovaskulárneho systému: pri vysokých dávkach - arytmia; ventrikulárny extrasystol; závažná hypertenzia (v prípade použitia vazopresorických liekov); hypotenzia (ak sa používa súčasne s anestetikom cyklopropánom); reflexná tachykardia; šok; pri príliš rýchlom podaní: bradykardia, subarachnoidálne krvácanie.
Z tráviaceho systému: nevoľnosť, vracanie.
Zo strany metabolizmu voda-elektrolyt:ťažká nadmerná hydratácia s predĺženým intravenóznym podávaním (zvyčajne pri 40-50 mU / min) s veľkým množstvom tekutiny (antidiuretický účinok oxytocínu), vyskytujúca sa s kŕčmi a kómou, je možná pri 24-hodinovej pomalej infúzii oxytocínu; zriedka - smrteľný výsledok.
Z imunitného systému: anafylaxia a iné alergické reakcie s príliš rýchlym podaním bronchospazmu; zriedka - smrť
U plodu alebo novorodenca:
V dôsledku zavedenia oxytocínu matke - do 5 minút nízke Apgar skóre, novorodenecká žltačka, ak sa podáva príliš rýchlo - zníženie fibrinogénu v krvi plodu, krvácanie do sietnice oka; v dôsledku zvýšenej kontraktilnej aktivity maternice - sínusová bradykardia, tachykardia, komorová extrasystola a iné arytmie, reziduálne zmeny v centr. nervový systém, smrť plodu v dôsledku asfyxie.

Predávkovanie
Príznaky závisia najmä od stupňa hyperaktivity maternice, bez ohľadu na prítomnosť precitlivenosti na liečivo. Hyperstimulácia s hypertonickými a tetanickými kontrakciami alebo základným tónom ≥15-20 mm aq. čl. medzi dvoma kontrakciami dochádza k nepravidelnému pôrodu, ruptúre tela alebo krčka maternice, vagíne, krvácaniu v popôrodnom období, uteroplacentárnej insuficiencii, fetálnej bradykardii, hypoxii, hyperkapnii, kompresii, pôrodná trauma alebo smrť. Hyperhydratácia s kŕčmi v dôsledku antidiuretického účinku oxytocínu je vážnou komplikáciou a vyvíja sa pri dlhodobom podávaní veľkých dávok (40-50 ml / min).
Liečba hyperhydratácie: vysadenie oxytocínu, obmedzenie príjmu tekutín, použitie diuretík na vynútenie diurézy, intravenózne podanie hypertonického fyziologického roztoku, úprava nerovnováhy elektrolytov, zmiernenie záchvatov vhodnými dávkami barbiturátov a poskytnutie odbornej starostlivosti o pacienta v kóma.

lieková interakcia
Keď sa oxytocín podáva cez 3-4 hodiny po použití vazokonstriktorov v spojení s kaudálnou anestézou je možná ťažká arteriálna hypertenzia.
Počas anestézie cyklopropánom, halotanom je možná zmena kardiovaskulárneho účinku oxytocínu s nepredvídaným rozvojom arteriálnej hypotenzie, sínusovej bradykardie a atrioventrikulárneho rytmu u rodiacej ženy počas anestézie.

špeciálne pokyny
Pred použitím oxytocínu je potrebné porovnať očakávaný priaznivý účinok liečby s možnosťou, aj keď zriedkavou, rozvoja hypertenzie a tetánie maternice.
Kým sa hlavička plodu nevloží do panvového vstupu, oxytocín nemožno použiť na stimuláciu pôrodu.
Každý pacient, ktorý dostáva intravenózny oxytocín, by mal byť v nemocnici pod neustálym dohľadom skúsených odborníkov, ktorí sú oboznámení s liekom a uznávaní ako kvalifikovaní v rozpoznávaní komplikácií. V prípade potreby by sa mala okamžite poskytnúť pomoc odborného lekára. Počas užívania lieku treba neustále sledovať sťahy maternice, srdcovú aktivitu rodiacej ženy a plodu a arteriálny tlak rodiacej ženy, aby sa predišlo komplikáciám. Pri príznakoch hyperaktivity maternice sa má podávanie oxytocínu ihneď ukončiť; v dôsledku toho kontrakcie maternice spôsobené liekom zvyčajne čoskoro ustúpia.
Pri adekvátnom užívaní vyvoláva oxytocín sťahy maternice podobné spontánnemu pôrodu. Nadmerná stimulácia maternice pri nesprávnom užívaní lieku je nebezpečná pre rodiacu ženu aj pre plod. Aj pri adekvátnom použití lieku a primeranom monitorovaní dochádza k hypertenzným kontrakciám maternice so zvýšenou citlivosťou maternice na oxytocín.
Treba počítať s rizikom vzniku afibrinogenémie a zvýšenými krvnými stratami.
Sú známe prípady úmrtia rodiacej ženy v dôsledku reakcií z precitlivenosti, subarachnoidálneho krvácania, ruptúry maternice a smrti plodu v dôsledku rôzne dôvody spojené s parenterálnym podávaním lieku na vyvolanie a stimuláciu pôrodu v prvej a druhej dobe pôrodnej.
V dôsledku antidiuretického účinku oxytocínu je možný rozvoj hyperhydratácie, najmä pri použití konštantnej infúzie oxytocínu a pri použití tekutín vo vnútri.
Liečivo sa môže riediť v roztokoch laktátu sodného, ​​chlorečnanu sodného a glukózy. Hotový roztok sa má použiť prvých 8 hodín po príprave. Štúdie kompatibility sa uskutočnili s 500 ml infúziami.
Účinok lieku na schopnosť viesť vozidlo a mechanizmy, práca na ktorej je spojená so zvýšeným rizikom zranenia: oxytocín neovplyvňuje schopnosť viesť vozidlo a mechanizmy, práca na ktorej je spojená so zvýšeným rizikom zranenie.

Formulár na uvoľnenie
1 ml injekčného roztoku v sklenenej ampulke, 5 ampuliek v kartónovej škatuľke s návodom na lekárske použitie.

Dátum minimálnej trvanlivosti
3 roky.
Nepoužívajte liek po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote 2-15°C, chráňte pred svetlom, mimo dosahu detí.

Podmienky výdaja z lekární
Na predpis.

Výrobca
Gedeon Richter A.O.
1103 Budapešť, sv. Demrei, 19-21, Maďarsko Moskva zastúpenie: st. Krasnaja Presnya, 1.-7.

Automatický vstrekovač Spasilen - viac