Kyselina listová(podľa lat. Acidumfolicum), ktorý má obchodný názov "Folacin", je biologicky neaktívny, vo vode rozpustný vitamín zo skupiny B (konkrétne B9). Bola objavená v roku 1930. Pôvodne bola droga pomenovaná po vedcovi, ktorý ju objavil – „Wils Factor“. Neskôr bol B9 izolovaný zo špenátových listov a nazvaný kyselina listová (v latinčine folium - list, list).

Farmakologické vlastnosti

Folacín na lekárske účely sa vyrába umelo a predáva sa vo forme tabliet, dražé alebo kapsúl. Vitamín B9 sa v ľudskom tele zle vstrebáva, v hrubom čreve sa syntetizuje len vo veľmi malom množstve. Pri konzumácii sa foláty bunkami premieňajú na biologicky aktívnu formu nazývanú tetrahydrofolát. Je to vďaka nemu, že telo produkuje aminokyseliny, ktoré človek potrebuje.

Informácie o vitamíne B9

Foláty sa nachádzajú v čerstvej zelenine a ovocí. Ľudia, ktorí vo svojej strave uprednostňujú čerstvé bylinky, sa nikdy nesťažujú na nedostatok vitamínu B9.

Tento vitamín obsahuje rastliny ako:

Bohaté na vitamín B9 a ovocie:

• citrusy;
• banány;
• marhule.

V mliečnych alebo živočíšnych produktoch je folátov menej, ale aby ich telo dostalo v dostatočnom množstve, oplatí sa konzumovať:

• pečeň;
• vajcia (žĺtok);
• mäso;
• ryby;
• tvaroh.

Vitamín B9 obsahuje:

• fazuľa;
• orechy;
• droždie;
• obilniny (pohánka, ovsené vločky);
• proso;
• celozrnná múka.

prirodzene sa vyskytujúci folát slabo absorbované telom. Preto by ho ľudia, ktorí ich potrebujú, mali užívať vo forme liekov. Uvádzajú sa najmä takéto vitamínové lieky:

• ženy plánujúce tehotenstvo;
• v prvom trimestri tehotenstva;
• ľudia trpiaci epilepsiou;
• pacienti s cukrovkou;
• pacientov s ochorením čriev.

Indikácie pre použitie kyseliny listovej

Podľa pokynov je B9 predpísaný mužom a ženám trpiacim anémiou z nedostatku železa, ako aj:

Deťom sa predpisuje vitamín B9 v nasledujúcich prípadoch:

• jeho nedostatok v tele dieťaťa;
• pri liečbe anémie.

Príjem kyseliny listovej tehotnými ženami

Výhody vitamínu B9 sú známe už dlho, ale len posledných desať rokov lekári predpisovali folát na preventívne účely pre tehotné ženy:

Niekedy sa na zvýšenie účinku B9 predpisujú spolu s ďalšími vitamínmi: B12, kyselina askorbová. Takéto viaczložkové prípravky sú výhodnejšie kúpiť ako niekoľko vitamínov samostatne.

Kontraindikácie kyseliny listovej

Prípravky B9 nie sú predpisované pacientom:

• so zvýšenou citlivosťou na zložky;
• s onkológiou;
• v prípade malabsorpcie vitamínov B;
• s nedostatkom kobalamínu (vitamín B12);
• s hemosiderózou (zhoršený metabolizmus zložiek obsahujúcich železo).

V niektorých prípadoch nasledujúce vedľajšie účinky kyselina listová:

• zvracať;
• nevoľnosť;
• horkosť v ústach;
• nadúvanie;
• alergická reakcia vo forme vyrážky a svrbenia.

Použitie vitamínu B9

Foláty sa zle vstrebávajú z potravín pripravených v čistej forme. Napríklad na zabezpečenie dennej dávky vitamínu B9 organizmu je potrebné skonzumovať asi 20 stoniek čerstvej špargle. V umelej forme sa tento vitamín vstrebáva lepšie a je pomerne lacný. Môžete si vziať drogu dlho- predávkovanie je nepravdepodobné, zložka sa nehromadí v bunkách a dobre sa vylučuje z tela.

Dávkovanie lieku

Vitamíny B9 poskytujú g homeopatický účinok na ľudský organizmus a sú dostupné v nasledujúcej dávkovej forme:

• vo forme prášku - dávka 1 mg;
• v kvapkách - fľaša s dávkou 30 ml;
• tablety - 25, 30, 60, 50 alebo 90 ks. v blasteri, dávka 1-2 mg;
• vo forme dražé 1 mg, používané na prevenciu nedostatku vitamínu B9 u detí;
• v injekciách - 1 ampulka obsahuje 400 mcg účinnej látky.

Indikácie pre užívanie vitamínu B9 a jeho denné dávky predpísané na profylaktické účely:

Pri liečbe niektorých stavov spôsobených nedostatkom vitamínov B9 je potrebné dodržiavať prísne lekárske predpisy:

• s aterosklerózou u starších pacientov;
• s celiakiou (porucha trávenia);
• s ochorením ďasien, zápalom ďasien, zápachom z úst;
• s ulceratívnymi léziami epidermis (foláty sú predpísané v kombinácii s kyselinou fenolovou);
• počas depresie.

Prípravky s folátmi a analógmi s ich obsahom sú určené na použitie pre všetky vekové kategórie. Tu je niekoľko ďalších odporúčaní na ich použitie:

Popis

Ploché cylindrické tablety od svetložltej po žltá farba, so skosením a rizikom. Prítomnosť škvŕn tmavšej a svetlej farby je povolená.

Zlúčenina

Každá tableta obsahuje aktívna ingrediencia: kyselina listová - 1 mg; Pomocné látky: práškový cukor, zemiakový škrob, kyselina stearová.

Farmakoterapeutická skupina

Antianemické činidlá. Kyselina listová a jej deriváty.
ATX kód: B03BB01.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika
Skupina vitamínu B (vitamín B9) môže byť syntetizovaná črevnou mikroflórou. V tele sa kyselina listová redukuje na kyselinu tetrahydrofolovú, čo je koenzým, ktorý sa podieľa na rôznych metabolických procesoch. Je nevyhnutný pre normálne dozrievanie megaloblastov a tvorbu normoblastov. Stimuluje erytropoézu, podieľa sa na syntéze aminokyselín (vrátane glycínu, metionínu), nukleových kyselín, purínov, pyrimidínov, na metabolizme cholínu, histidínu.
Farmakokinetika
Kyselina listová, predpísaná ako liek, sa dobre a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, hlavne v hornej časti
oddelenia dvanástnika (aj v prítomnosti malabsorpčného syndrómu na pozadí tropickej sprue sú potravinové foláty pri malabsorpčnom syndróme slabo absorbované). Intenzívne sa viaže na plazmatické bielkoviny. Preniká cez BBB, placentu a do materského mlieka. TCmax - 30 - 60 min.
Ukladá sa a metabolizuje v pečeni za tvorby kyseliny tetrahydrolistovej (v prítomnosti kyseliny askorbovej pôsobením dihydrofolátreduktázy).
Vylučuje sa obličkami hlavne ako metabolity; ak prijatá dávka výrazne prevyšuje dennú potrebu kyseliny listovej, potom sa vylučuje nezmenená.
Vylučuje sa hemodialýzou.

Indikácie na použitie

Liečba makrocytovej (nedostatok kyseliny listovej) anémie.
Liečba nedostatku kyseliny listovej: a) s malabsorpčným syndrómom (netropická a tropická sprue; celiakia, pri nemožnosti dodržiavať bezlepkovú diétu); b) pri porušení metabolizmu kyseliny listovej na pozadí užívania určitých liekov (antiepileptiká, kombinovaná perorálna antikoncepcia, cytostatiká), s ochoreniami pečene a nedostatočným príjmom kyseliny listovej (napríklad závislosť od alkoholu, podvýživa); c) so zvýšeným vylučovaním kyseliny listovej (napríklad na pozadí závislosti od alkoholu, hemolytickej anémie).
U tehotných žien na zabránenie vzniku defektov pri tvorbe nervovej trubice u plodu.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku (LS).
Perniciózna anémia a iné stavy spojené s nedostatkom vitamínu B12, vzhľadom na to, že monoterapia kyselinou listovou môže v tomto prípade urýchliť nástup subakútnych degeneratívnych zmien v mieche. Užívanie kyseliny listovej v monoterapii dlhšie ako 3 mesiace u takýchto jedincov vedie k rozvoju kobalamínovej neuropatie. Kratšie kurzy túto komplikáciu nespôsobujú. U starších pacientov sa má preto pred začatím liečby kyselinou listovou posúdiť absorpcia kobalamínu.
Neoplazmy závislé od folátov, pokiaľ nie je ťažká megaloblastická alebo makrocytová anémia komplikáciou prebiehajúcej protirakovinovej liečby.

Dávkovanie a podávanie

vnútri. Pred jedlom. Pre deti a osoby, ktoré majú ťažkosti s prehĺtaním, je povolené tabletu pred užitím rozdrviť.
Dospelí (vrátane starších osôb):
S lekárskym nedostatkom kyseliny listovej - 5 mg denne počas 4 mesiacov; s malabsorpciou - je možné použiť až 15 mg denne.
Na prevenciu anémie pri chronickom hemolytickom stave: 5 mg každých 1 až 7 dní v závislosti od exacerbácií ochorenia.
Deti s hemolytickou anémiou a metabolickými poruchami
U detí mladších ako 4 roky je povolené používať tablety v preddrvenej forme vo forme prášku. Dávky kyseliny listovej u detí sú: vo veku do 1 roka 0,5 mg/kg (½ tablety na 1 kg telesnej hmotnosti) 1-krát denne, ale nie viac ako 5 mg/deň, vo veku od 1 do 12 rokov - 2, 5 - 5 mg / deň; nad 12 rokov - 5 - 10 mg / deň 1 krát denne.
Na liečbu makrocytickej (nedostatok kyseliny listovej) anémie je predpísané nasledovné: pre dospelých a deti v akomkoľvek veku je počiatočná dávka do 1 mg / deň (1 tableta). Denné dávky vyššie ako 1 mg nezosilňujú hematologický účinok a väčšina nadbytočnej kyseliny listovej sa vylučuje v nezmenenej forme močom. V rezistentných prípadoch môžu byť potrebné vyššie dávky. Počiatočné dávky sa používajú približne 14 dní alebo kým sa nedosiahne hematologická a klinická odpoveď, potom sa prejde na udržiavaciu liečbu. Celková dĺžka liečby môže byť približne 4 mesiace.
Udržiavacia liečba: pre deti do 4 rokov: pre dojčatá - 0,1 mg / deň, pre deti do 4 rokov - do 0,3 mg / deň; deti staršie ako 4 roky a dospelí - 0,5 mg (½ tablety), počas tehotenstva a laktácie - 1 mg / deň, ale nie menej ako 0,1 mg / deň.
Pre preukázaný nedostatok kyseliny listovej počas tehotenstva: 5 mg denne počas tehotenstva. Na prevenciu defektov neurálnej trubice v prípade malformácií v anamnéze: 4-5 mg denne 1 mesiac pred plánovaným počatím a 3 mesiace po ňom. Pri absencii defektov neurálnej trubice (alebo iných predisponujúcich faktorov): 0,5 mg (½ tablety) denne počas 10 až 12 týždňov po poslednej menštruácii. Počas tehotenstva sa môže kyselina listová podávať v dávkach nad 0,4 mg / deň až po vylúčení malígnej (pernicióznej) anémie spojenej s nedostatkom vitamínu B12.
Dĺžka príjmu kyseliny listovej nie je presne definovaná, niekedy je potrebná viacmesačná kúra užívania lieku na obnovenie a udržanie normálnej krvotvorby. V prípade odstránenia hlavných príčin nedostatku vitamínov, zlepšenia stravy alebo odstránenia sprievodných ochorení môže byť užívanie ukončené v predstihu. Pri súčasnom alkoholizme, hemolytickej anémii, chronických infekčných ochoreniach, súbežnom užívaní antikonvulzívnych liekov, po odstránení žalúdka, malabsorpcii živín, zlyhaní pečene, cirhóze, strese je potrebné zvýšiť dávku lieku a môže byť potrebná dlhšia liečba.

Vedľajší účinok

Reakcie imunitného systému: zriedkavo (od 1/1000 do 1/10000 prípadov) - kožná vyrážka, pruritus, žihľavka, bronchospazmus, erytém, hypertermia, anafylaktické reakcie (vrátane šoku).
Z gastrointestinálneho traktu: zriedkavo (od 1/1000 do 1/10000 prípadov) - strata chuti do jedla, nevoľnosť, nadúvanie a plynatosť.
Zo strany hematopoézy: môže maskovať prejavy anémie z nedostatku B12.
Zo strany nervový systém: pri užívaní v dávkach vyšších ako 15 mg / deň sú možné poruchy spánku, problémy s koncentráciou, podráždenosť, excitabilita, depresia, zmätenosť. U ľudí s epilepsiou je možné zvýšenie frekvencie záchvatov.

Preventívne opatrenia

Liek nie je určený na prevenciu hypo- a beriberi u detí (vzhľadom na nesúlad medzi dennou potrebou a dávkovaním liekov).
Na prevenciu hypovitaminózy B9 je najvhodnejšia vyvážená strava. Potraviny bohaté na vitamín B9 – zelená zelenina (hlávkový šalát, špenát), paradajky, mrkva, čerstvá pečeň, strukoviny, cvikla, vajcia, syry, orechy, obilniny.
Kyselina listová sa odstraňuje hemodialýzou, toto treba vziať do úvahy u osôb s ťažkou renálnou insuficienciou.
Počas liečby sa má terapeutický účinok monitorovať laboratórnymi testami a pri absencii očakávaného účinku sa má diagnóza prehodnotiť. Majú sa monitorovať hladiny draslíka a železa/feritínu v sére.
Vo všetkých prípadoch pernicióznej anémie (nielen počas tehotenstva) je potrebné stanoviť metabolizmus kobalamínu.
Kyselina listová sa nemá bežne používať u pacientov s koronárnymi stentmi.
Pri predpisovaní kyseliny listovej pacientom, ktorí môžu mať nádory závislé od kyseliny listovej, je potrebná opatrnosť.
Kyselina listová v dávkach nad 0,1 mg denne môže maskovať pernicióznu anémiu zlepšením hematologických parametrov, zatiaľ čo neurologické prejavy budú progredovať. V tomto ohľade sa kyselina listová nepoužíva na liečbu B12-deficitnej (pernicióznej), normocytárnej a aplastickej anémie, ako aj anémie refraktérnej na liečbu. Kým nie je vylúčená zhubná anémia, podávanie kyseliny listovej v dávkach presahujúcich 0,1 mg / deň sa neodporúča (s výnimkou tehotenstva a laktácie).
Pri použití veľkých dávok kyseliny listovej, ako aj pri dlhodobej terapii je možné znížiť koncentráciu vitamínu B12 (kyanokobalamínu) v krvi. Dlhodobé užívanie kyseliny listovej sa odporúča kombinovať s príjmom vitamínu B12.
Počas liečby sa má kyselina listová užívať 2 hodiny po užití antacíd, ako aj 1 hodinu pred alebo 4 hodiny po užití cholestyramínu.
Treba si uvedomiť, že antibiotiká môžu skresľovať (zámerne podceňovať) výsledky mikrobiologického hodnotenia koncentrácie kyseliny listovej v plazme a erytrocytoch.
Liek obsahuje sacharózu, čo je potrebné vziať do úvahy u pacientov s vrodenou intoleranciou fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpciou alebo deficitom sacharázy-izomaltázy.

Užívanie počas tehotenstva

Liek sa používa podľa indikácií počas tehotenstva a laktácie. Denný príjem kyseliny listovej pre skoré termíny tehotenstvo môže zabrániť defektom neurálnej trubice plodu (anencefália, spina bifida). Ak sa liek začne po štvrtom týždni tehotenstva, kyselina listová nie je účinná pri prevencii defektov neurálnej trubice.
Nedostatok vitamínu alebo jeho metabolitov môže súvisieť aj so spontánnymi potratmi a retardáciou vnútromaternicového rastu.

Laktácia

Kyselina listová sa aktívne vylučuje do materského mlieka. Hromadenie folátov v mlieku prevažuje nad potrebami organizmu matky v kyseline listovej. Hladiny kyseliny listovej sú v mledzive relatívne nízke, no so zvyšujúcou sa laktáciou sa koncentrácia vitamínu zvyšuje. Nežiaduce účinky neboli pozorované u dojčených detí, ktorých matky dostávali kyselinu listovú.
Celkové množstvo kyseliny listovej v materské mlieko vyhovuje potrebám dieťaťa, aj keď môžu byť potrebné ďalšie dávky kyseliny listovej u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, u tých, ktoré dojčia matky s nedostatkom kyseliny listovej (50 mcg denne), alebo u detí s dlhotrvajúcou infekčnou hnačkou.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo ženy potrebujú kyselinu listovú. Vitamín je dôležitý pre fungovanie nervového systému, stav pokožky, vlasov a nechtov. Kyselina listová je tiež nevyhnutná pre správna formácia orgánov nenarodeného dieťaťa počas tehotenstva.

Charakteristika vitamínov

Kyselina listová patrí medzi vitamíny skupiny B. Jej druhý názov je vitamín B9. denná požiadavka zdravé telo v tomto stopovom prvku - 0,2-0,4 mg. Aktívnym metabolitom kyseliny listovej je tetrahydrofolát. Podieľa sa na metabolických reakciách, hematopoéze, tvorbe pohlavných hormónov. V embryu je kyselina listová zodpovedná za tvorbu nervového systému.

Prečo ženy potrebujú kyselinu listovú – pre zdravé nervy a úspešné tehotenstvo

Čo je užitočná kyselina pre ženu

Vitamín sa podieľa na zabezpečení normálneho fungovania vnútorné orgány. Bez nej je narušená tvorba červených krviniek - vzniká anémia. Kyselina listová stimuluje tvorbu lymfocytov. Sú to hlavné bunky ľudského imunitného systému. Vitamín poskytuje ochranu pred vírusmi, baktériami a plesňami.

Dôležitou vlastnosťou kyseliny listovej pre ženy je zlepšenie fungovania nervového systému. Zvyšuje odolnosť voči stresovým faktorom, normalizuje emocionálne pozadie. Dochádza k produkcii sérotonínu, ktorý zlepšuje náladu a znižuje riziko vzniku depresie.

Účasť na fungovaní kardiovaskulárneho systému je normalizácia metabolizmu cholesterolu. Kyselina listová zabraňuje tvorbe aterosklerotických plátov, znižuje pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu a mŕtvice. Vitamín zabezpečuje stálosť normálnej črevnej mikroflóry. To zlepšuje trávenie a fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Kyselina listová zabezpečuje normálny rast a delenie buniek ako preventívne opatrenie. onkologické ochorenia a genetické poruchy.

Dôležitou vlastnosťou vitamínu B9 pre ženy je zlepšenie stavu pokožky, vlasov a nechtov. Reguluje funkciu mazových žliaz, zabraňuje tvorbe akné. Tým, že sa kyselina listová podieľa na tvorbe keratínu, posilňuje nechtovú platničku a zabraňuje vypadávaniu vlasov. Vitamín B9 je obzvlášť dôležitý pre udržanie mladosti a zdravia u žien po 40 rokoch.

Foláty sú súčasťou pohlavných hormónov. Poskytujú pravidelnosť menštruačný cyklus, zlepšiť reprodukčné vlastnosti. Bez kyseliny listovej je dozrievanie vajíčka a jeho uvoľnenie z vaječníka nemožné.

Dôvody nedostatku

Nedostatok kyseliny listovej nastáva pri jej nedostatočnom príjme zvonku, zvýšenej spotrebe, nedostatočnom vstrebávaní. Dôvodom sú nasledujúce podmienky:

• prísne diéty;
• tehotenstvo;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• Zneužívanie alkoholu;
• onkologické ochorenia.

Pri všetkých týchto stavoch telo vyžaduje zvýšené množstvo vitamínu B9.

Telu chýba kyselina listová pri jej nedostatočnom príjme s jedlom alebo pri porušení absorpcie

Prejavy listovej nedostatočnosti

Nedostatok kyseliny listovej najskôr ovplyvňuje stav pokožky a nervového systému. Žena sa stáva podráždeným, reaguje ostrejšie na stresové faktory. Kvalita spánku trpí, čo vedie k zvýšenej únave, častým bolestiam hlavy a zníženej schopnosti pracovať.

Chronický stres spôsobuje depresiu. Koža sa stáva suchou a matnou, objavujú sa vrásky, starecké škvrny. Vlasy tiež rastú matné, začínajú rýchlo vypadávať. Nechty sa odlupujú a lámu.

Pri dlhotrvajúcom nedostatku kyseliny listovej dochádza k dysbakterióze v dôsledku zmeny zloženia črevnej mikroflóry.

To sa prejavuje porušením trávenia potravy, nevoľnosťou, poruchou stolice. Živiny a vitamíny sa už nevstrebávajú, čo ovplyvňuje aj vzhľad ženy.

V dôsledku porušenia metabolizmu buniek sa zvyšuje riziko vzniku malígnych nádorov. Proces tvorby pohlavných hormónov je narušený. Z tohto dôvodu dochádza k poruchám menštruačného cyklu, rozvíjajú sa gynekologické ochorenia. Pravdepodobnosť otehotnenia sa znižuje až po sekundárnu neplodnosť.

Diagnostika nedostatkov

Diagnózu nedostatku listov nemožno stanoviť na základe subjektívnych sťažností a vonkajších prejavov. Žena by mala absolvovať komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• stanovenie hladiny hormónov;
• koprogram;
• výkaly na dysbiózu.

Krvný test na obsah vitamínov pomáha potvrdiť nedostatok listov.

Pravidlá doplňovania

Kyselinu listovú človek prijíma z potravy. Vitamín B9 sa nachádza v:

• vedľajšie mäsové produkty;
• hovädzie mäso;
• zelená zelenina a ovocie;
• morská ryba;
• orechy a semená;
• zelené;
• pohánka;
• ražný chlieb.

Ak sa žena správne stravuje, nemá v obľube prísne diéty, bude prijímať dostatočné množstvo kyseliny listovej. Za takýchto podmienok sa nedostatok vitamínu nevyvinie, ak neexistujú žiadne podmienky, ktoré porušujú jeho absorpciu. Na zabezpečenie normálneho obsahu folátov stačí absolvovať mesačnú kúru multivitamínov raz ročne.

Pri tepelnej úprave sa vitamín B9 ničí. Preto vždy, keď je to možné, by sa zelenina, ovocie a bylinky mali konzumovať surové.

Vitamín B9 sa vstrebáva len za prítomnosti zdravej črevnej mikroflóry. Ak má človek dysbiózu, folát sa neabsorbuje ani z jedla, ani z lieky. Preto sa odporúča užívať ho spolu s probiotikami.

Kyselina listová sa nachádza v liekoch a doplnkoch stravy. Prvé sa odporúčajú užívať pri závažných ochoreniach a doplnky stravy - pri nedostatku výživy alebo nedostatku súvisiaceho s vekom. Čistý prípravok kyseliny listovej môžete užívať len podľa predpisu lekára, ak je nedostatok vitamínov potvrdený testami.

Dodatočný zdroj folátu je potrebný pre dospievajúce dievčatá, tehotné ženy a ženy nad 40 rokov. Odporúča sa užívať multivitamíny s vysoký obsah kyselina listová alebo čisté prípravky s dávkou 0,2 mg. V prípade chorôb, ktoré zhoršujú absorpciu folátu, sa dávka určuje individuálne. Zvyčajne je to 0,3-0,4 mg, to znamená priemerná denná dávka.

Ak sa žena správne stravuje, užívanie liekov s kyselinou listovou sa nevyžaduje.

Vlastnosti u tehotných žien

Kyselina listová je dôležitá najmä pre tehotné ženy a tie, ktoré tehotenstvo ešte len plánujú. Odporúča sa užívať liek tri mesiace pred počatím. Vitamín B9 znižuje riziko vzniku genetických porúch v čase oplodnenia, zlepšuje funkciu vaječníkov a zvyšuje pravdepodobnosť počatia. Pri plánovaní tehotenstva je odporúčaná dávka vitamínu 0,8 mg denne.

Keď žena otehotnie, vitamín B9 je potrebný pre správnu znášku a tvorbu nervového systému plodu. Stáva sa to v prvom trimestri tehotenstva. Tiež kyselina listová v skorých štádiách zabraňuje potratom, vyblednutiu tehotenstva, malformáciám.

Folát je dôležitý pre správnu tvorbu placenty.

Norma kyseliny listovej počas tehotenstva je 0,4 mg denne. Musí sa užívať počas prvého trimestra. Ak žena už mala deti s neurologickými poruchami, odporúča sa užívať liek počas celého tehotenstva.

Kyselina listová - vo vode rozpustný vitamín skupiny B - sa podieľa na syntéze imunitných krviniek, aktivuje metabolizmus a prispieva k normalizácii funkcie tráviaceho traktu.

Vitamín B9 sa podieľa na syntéze molekúl DNA a RNA, v ktorých je uložená genetická informácia. Jeho prítomnosť v tele je nevyhnutná aj pre biosyntézu bielkovín.

Pri nedostatočnej hladine vitamínu B9 sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť malformácií u plodu.

Kyselina listová je tiež nevyhnutná pre ženský reprodukčný systém. Je obzvlášť dôležitý pre tehotné ženy, pretože sa podieľa na tvorbe nervového systému plodu. Okrem toho je nevyhnutný pre normálnu tvorbu a fungovanie placenty.

Za účasti kyseliny listovej dochádza k deleniu buniek a okrem toho sú pre telo zaznamenané tieto výhody:

• pozitívny vplyv na funkciu mozgu;
• normalizácia hladín homocysteínu;
• zlepšenie vzhľadu vlasov, nechtov;
• zlepšená regenerácia pokožky;
• produkciu dostatočného množstva metionínu, norepinefrínu, glycínu, serotonínu, čím sa znižuje pravdepodobnosť vzniku anémie a depresie.

Kyselina listová sa spravidla predpisuje na dodatočný príjem pri plánovaní tehotenstva a počas tehotenstva. Pre dospelého človeka sa nedostatku tohto dôležitého prvku možno vyhnúť denným príjmom 200 mg liečiva. Pre tehotné a dojčiace ženy by sa dávka mala zvýšiť na 400-600 mcg.

Kyselina listová sa zvyčajne kombinuje s vitamínom B12.

Príznaky nedostatku kyseliny listovej

Príznaky nedostatku vitamínu B9 môžu byť symptómy, ktoré sa často pripisujú iným ochoreniam:

• depresia, podráždenosť;
• zhoršenie pamäti;
• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť a slabá chuť do jedla;
• nepohodlie a zhoršená citlivosť v končatinách;
• zápal sliznice jazyka, sprevádzaný bolesťou a tvorbou vredov v ústnej dutine;
• hnačka;
• ťažkosti s dýchaním;
• oneskorená puberta u dievčat;
• skorý prejav sivých vlasov a menopauzy;
• megaloblastická anémia.

Megaloblastická anémia spôsobená nedostatkom kyseliny listovej

Megaloblastická anémia z nedostatku folátu sa najčastejšie vyvíja u žien počas menopauzy. Tento problém však nie je vylúčený ani v inom veku. Vývoj choroby je predovšetkým indikovaný veľkým počtom megaloblastov v kostnej dreni a prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

• rýchla únavnosť;
• bolesť hlavy;
• rozptýlenie pozornosti;
• dyspnoe;
• zvýšený tep srdca;
• jasne červený jazyk.

Aj pri absencii týchto príznakov budú mať ženy po 50 rokoch tiež úžitok z dodatočného príjmu vitamínu B9.

Indikácie pre užívanie kyseliny listovej

Indikácie pre užívanie vitamínu B9 pri plánovaní tehotenstva a počatia

Kyselinu listovú telo vyžaduje vo všetkých obdobiach života, no pri plánovaní a počatí dieťaťa je najdôležitejšia pre tvorbu a vývoj zdravého plodu. Suplementácia kyselinou listovou v rôznych prípravkoch umožňuje udržiavať normálna úroveň homocysteín - aminokyselina, obzvlášť dôležitá počas tehotenstva.

To zvyšuje pravdepodobnosť tehotenstva a úspešného otehotnenia.

Ak má jeden z manželov nedostatok vitamínu B9, tehotenstvo je nepravdepodobné.

Je dôležité mať na pamäti, že kyselina listová je potrebná v najskorších štádiách embryonálneho vývoja. V prvých týždňoch po počatí embryo aktívne rastie a všetky dôležité systémy a orgány sú položené. Kyselina listová je potrebná na to, aby embryo vytvorilo nové tkanivá. Už v druhom týždni sa u plodu začína formovať nervový systém. Nedostatok vitamínu B9 v tomto bode môže viesť k malformáciám a abnormalitám vo vývoji plodu a výrazne zvýšiť riziko oneskorenia vo vývoji dieťaťa v budúcnosti.

Preto gynekológovia odporúčajú piť kyselinu listovú aj v štádiu plánovania tehotenstva, bez čakania na meškanie menštruácie. Takže v čase ovulácie nebude telu nastávajúcej matky chýbať vitamín B9 a bude schopný zabezpečiť normálny vývoj embrya v najskorších štádiách tehotenstva.

Pri nedostatku kyseliny listovej pre plod sú možné tieto negatívne dôsledky:

• spomalenie procesu vývoja plodu;
• spontánny potrat;
• odtrhnutie placenty;
• predčasný pôrod;
• preeklampsia;
• srdcové chyby;
• defekty podnebia a štiepenie hornej pery;
• anomália močového traktu;
• podváhou novorodenca.

Kyselina listová tiež hrá dôležitú úlohu v tele. budúca matka, ktorý počas obdobia nosenia dieťaťa funguje v posilnenom režime. Fungovanie krvotvorného systému, rast a vývoj placenty, posilnenie cievnej siete v maternici – to všetko sa bez potrebného množstva kyseliny listovej nezabezpečí správne.

V dôsledku problémov s vývojom placenty alebo menejcennosti ciev maternice je možný spontánny potrat. Preto lekári odporúčajú začať s príjmom kyseliny listovej už počas plánovania tehotenstva, ešte pred počatím, pre oboch budúcich rodičov. Ak sa tehotenstvo skutočne zistí, liek by sa mal začať okamžite a nemal by sa zastaviť počas celého obdobia nosenia dieťaťa. Keďže vitamín B9 je rozpustný vo vode, nie je možné to s ním v tele preháňať.

Príjem vitamínu B9 je nevyhnutný nielen pre plod a zabezpečenie procesov jeho vývoja a tvorby.

Môžete sa zaobísť bez kyseliny listovej počas tehotenstva?

Podľa štatistík je väčšina tehotenstiev neplánovaná. Veľmi malé percento párov podstúpi úplné vyšetrenie pred plánovaním dieťaťa. Často sa žena dozvie o tehotenstve v 2. mesiaci vývoja plodu. A kyseliny listovej by malo byť v tele dostatok už v prvých dňoch počatia.

Ak je pár budúcich rodičov celkovo zdravý, potom môže byť hladina vitamínu B9 dostatočná a takéto vynechanie nespôsobí problémy ani plodu, ani nastávajúcej mamičke.

V tak dôležitom prípade by sa však nemalo dúfať v šťastie, preto užívanie kyseliny listovej odporúčajú lekári aspoň tri mesiace pred tehotenstvom. V niektorých krajinách používajú folátové prípravky všetky ženy vo fertilnom veku.

Indikácie pre užívanie kyseliny listovej pre mužov

Kyselina listová je užitočná nielen pre vyvíjajúci sa plod a ženské telo, ale aj pre mužov. Kvalita spermií závisí vo veľkej miere od primeranej hladiny vitamínu B9. Preto pri plánovaní tehotenstva až do okamihu počatia je potrebné užívať prípravky kyseliny listovej nielen pre ženy, ale aj pre mužov.

V mužskom tele plní vitamín B9 tieto funkcie:

• znižuje počet chromozomálnych defektov v spermiách a znižuje riziko vrodenej patológie u dieťaťa;
• zvyšuje aktivitu a životaschopnosť spermií, čo zvyšuje šance na úspešné počatie;
• aktivuje imunitný systém a zlepšuje celkový tonus organizmu.

Užívanie kyseliny listovej oboma partnermi zvyšuje šance na úspešné tehotenstvo a narodenie zdravého dieťaťa a výrazne znižuje riziko komplikácií tehotenstva.

Indikácie pre užívanie vitamínu B9 v dospelosti

Vzhľadom na zvláštnosť zrelého organizmu by sa po 50 rokoch mala v tele udržiavať dostatočná hladina kyseliny listovej. Faktom je, že kyselina listová má účinok podobný estrogénu, čo zlepšuje pohodu počas menopauzy. Znižuje závažnosť negatívnych symptómov:

• zníženie potenia a pocitu tepla;
• zvýšená srdcová frekvencia je eliminovaná;
• frekvencia návalov horúčavy a ich závažnosť klesá;
• spánok je normalizovaný;
• stav psychiky sa zlepšuje;
• normalizuje krvný tlak.

Vitamín B9 má nielen všeobecne pozitívny vplyv na organizmus v klimaktériu, ale chráni aj pred chorobami spojenými s deštrukciou sietnice a zhoršením zrakovej ostrosti.

Jedzte viac potravín obsahujúcich kyselinu listovú.

Použitie kyseliny listovej

Keďže kyselina listová je dôležitým prvkom pre normálny priebeh tehotenstva, odporúča sa pred plánovaním počatia vykonať vyšetrenie na nedostatok vitamínu B9 v tele. Ak sa v dôsledku toho zistí výrazný nedostatok kyseliny listovej, predpisujú sa lieky obsahujúce folacín.

Ak nie sú žiadne akútne problémy s nedostatkom tohto prvku, lekár môže odporučiť užívanie vitamínových komplexov a zvýšenú výživu s potravinami bohatými na vitamín B9.

Najviac kyseliny listovej sa nachádza v nasledujúcich potravinách:

• pečeň a iné droby;
• droždie;
• slnečnicové semienka;
• zelenina a listová zelenina - šalát, repa, špenát, špargľa;
• strukoviny - šošovica, hrach;
• žĺtok;
• polotovary vyrobené s prídavkom kyseliny listovej.

Pečeň je jedným z najcennejších zdrojov vitamínu B9, tento produkt tiež obsahuje veľa užitočných zložiek a živín pre telo.

Dávkovanie prípravkov kyseliny listovej

Denná dávka kyseliny listovej je v obvyklom prípade 400 mg denne pre dospelého človeka. Počas obdobia plánovania tehotenstva však lekári odporúčajú vyššie dávky.

Mužom je predpísaný liek obsahujúci 700-1100 mg vitamínu B9. Má sa užívať raz denne počas 3 mesiacov pred počatím. Ukazuje sa, že ženy užívajú 600-800 mg kyseliny listovej denne.

Čo sú vitamíny s kyselinou listovou

Špeciálne multivitamíny pre tehotné ženy obsahujú nasycovaciu dávku foliny, takže takéto lieky nemôžete užívať sami bez odporúčania lekára.

Na prevenciu možné problémy Lekári predpisujú budúcej matke špeciálne prípravky obsahujúce vitamín B9:

1. "Kyselina listová" - jedna tableta obsahuje 1000 mikrogramov vitamínu B9.
2. "Foliber" s vitamínom B12. Každá tableta obsahuje 400 mikrogramov kyseliny listovej.
3. "Kyselina listová" s B6 a B12. Kyselina listová v jednej tablete - 600 mcg, vitamín B12 - 5 mcg, vitamín B6 - 6 mg. Tento liek je doplnkom stravy.
4. Komplexné vitamínové prípravky s kyselinou listovou v zložení: "Multi-tabs perinatal" (400 mcg), "Pregnavit" (750 mcg), "Elevit" (1000 mcg), "Vitrum Prenatal" (800 mcg), "Materna" ( 1000 mcg).

"Folio" s jódom obsahuje B9 v množstve 400 mcg a jód - 200 mcg.

Vlastnosti príjmu a asimilácie kyseliny listovej

Nedostatok vitamínu B9 je často sprevádzaný radom ochorení tráviaceho traktu - celiakia, gastritída, malabsorpcia, keďže tento prvok sa vtedy zle vstrebáva. Nedostatok kyseliny listovej z rovnakého dôvodu možno pozorovať aj pri užívaní niektorých liekov:

• glukokortikosteroidy,
• aspirín,
• antacidá,
• nitrofurány,
• antikoncepčné lieky.

Nasledujúce choroby vyžadujú osobitnú pozornosť lekár pri predpisovaní prípravkov kyseliny listovej:

• poruchy v práci obličiek;
• anémia;
• nadváha s BMI 30 alebo viac;
• anamnéza spontánnych potratov predchádzajúcich tehotenstiev;
• diabetes mellitus typu 1 aj typu 2;
• užívanie liekov, ktorých jednou zo zložiek je kyselina valproová;
• Zneužívanie alkoholu.

Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, ak máte niektorú z týchto priťažujúcich okolností. Prispôsobí režim podávania a dávkovanie v súlade s existujúcimi ochoreniami.

Kyselina listová (vitamín B9) - popis, návod na použitie, ako a koľko užívať pri plánovaní tehotenstva a po počatí, príznaky nedostatku a nadbytku kyseliny listovej, obsah v potravinách, recenzie

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Kyselina listová tiež nazývaný vitamín B 9 a je vo vode rozpustný vitamín nevyhnutný pre normálny priebeh krvotvorby v kostnej dreni a syntézu bielkovín. Pri nedostatku kyseliny listovej sa u človeka vyvinie makrocytová anémia, ktorá sa svojimi znakmi a mechanizmom vývoja podobá megaloblastickej alebo pernicióznej anémii v dôsledku nedostatku vitamínu B12.

Kyselina listová vstupuje do ľudského tela s jedlom alebo je produkovaná mikroflórou v čreve. Vitamín sa absorbuje do krvi po tom, čo sa najprv premení na voľnú formu a dostane sa do pečene, kostnej drene a iných orgánov a tkanív.

Kyselina listová - všeobecná charakteristika a biologická úloha

Kyselina listová dostala svoj názov z latinského slova „folium“, čo znamená „list“, pretože najväčšie množstvá tohto vitamínu sa nachádzajú v zelených listoch rôznych druhov zeleniny, ako je špenát, šalát atď. Okrem kyseliny listovej obsahuje vitamín B 9 množstvo zlúčenín, ktoré sú jeho derivátmi a sú kombinované spoločný názov folacín alebo foláty. Ale keďže všetky zlúčeniny zjednotené spoločným názvom „folacín“ majú vitamínovú aktivitu a telo ich absorbuje, v budúcom texte článku budeme pojmy „vitamín B 9“ a „kyselina listová“ používať ako synonymá, teda napr. všetky folacíny.

Kyselina listová sa môže do ľudského tela dostať nielen s potravou a doplnkami stravy, ale aj produkovaná v hornej tretine tenkého čreva mikroorganizmami normálnej mikroflóry. V mnohých prípadoch je kyselina listová produkovaná mikroorganizmami v črevnej mikroflóre v množstvách, ktoré plne uspokojujú dennú potrebu človeka. Preto aj keď je kyselina listová dodávaná s jedlom v nedostatočnom množstve, príznaky jej nedostatku sa nemusia vyvinúť, pretože chýbajúce množstvo tohto vitamínu je syntetizované mikroflórou v čreve.

Vitamín B9 je nevyhnutný pre tvorbu červených krviniek v kostnej dreni. Faktom je, že kyselina listová aktivuje enzýmy, ktoré zabezpečujú tok biochemických reakcií, počas ktorých sa tvoria zrelé červené krvinky. Preto s nedostatkom kyseliny listovej vzniká anémia.

Okrem toho je vitamín B9 nevyhnutný pre syntézu proteínov a DNA, a teda pre bunkové delenie všetkých orgánov a tkanív. Počas delenia sa vytvárajú nové bunky, ktoré nahradia mŕtve alebo poškodené. To znamená, že kyselina listová zabezpečuje proces opravy a nahradenie odumretých bunkových prvkov novými, a tým udržuje normálnu štruktúru všetkých orgánov a tkanív. Okrem toho kyselina listová zabezpečuje normálny vývoj plodu najmä v prvých 12 týždňoch tehotenstva, keďže práve v tomto období prebieha veľmi intenzívne bunkové delenie, pri ktorom sa tvoria orgány a tkanivá.

Keďže k tvorbe nových buniek dochádza v rôznych tkanivách nerovnakou rýchlosťou, potreba kyseliny listovej v rôznych orgánoch je rôzna. Najväčšiu potrebu kyseliny listovej teda majú tkanivá, v ktorých dochádza k častým obnovám bunkového zloženia, a to koža, sliznice, vlasy, krv, semenníky u mužov a vaječníky u žien, plod je na skoré štádia tehotenstvo a pod. Preto pri nedostatku kyseliny listovej trpia ako prvé orgány, v ktorých dochádza k intenzívnemu deleniu buniek.

Pri nedostatku kyseliny listovej sa teda tvoria chybné spermie a vajíčka, u plodu sa tvoria malformácie, koža sa stáva suchou, šupinatou a ochabnutou a v orgánoch gastrointestinálneho traktu sa vyvíjajú rôzne ochorenia. Bunky týchto orgánov sa totiž intenzívne delia a pre normálny priebeh tohto procesu potrebujú kyselinu listovú.

Okrem toho sa vitamín B 9 podieľa na tvorbe serotonínu, hormónu radosti, ktorý zabezpečuje normálnu náladu a pohodu. Pri nedostatku kyseliny listovej sa preto u človeka môže vyvinúť demencia (demencia), depresia, neuróza a niektoré ďalšie poruchy funkcie mozgu.

Kyselina listová sa podieľa aj na prenose nervových vzruchov. Preto sa pri nedostatku kyseliny listovej môže vyvinúť neuritída a polyneuritída.

Kyselina listová - aplikácia

Kyselina listová pri plánovaní tehotenstva

Kyselina listová je jediný vitamín, ktorý musia všetky tehotné ženy bezpodmienečne užívať aspoň do 12. týždňa, pretože práve v tomto období dochádza k vývoju nervového systému a ukladaniu ďalších orgánov a tkanív plodu, čo si vyžaduje folacín. Odporúča sa však užívať kyselinu listovú už v štádiu plánovania, bez čakania na začiatok tehotenstva, aby sa vytvorila normálna koncentrácia tohto vitamínu v tkanivách. V tomto prípade je v čase tehotenstva zaručené, že žena nebude mať nedostatok kyseliny listovej, čo môže byť rozhodujúce pre rast a vývoj plodu, ako aj priebeh tehotenstva.

Pri plánovaní tehotenstva kyselinu listovú sa odporúča začať užívať 3 až 4 mesiace pred zamýšľaným počatím takže v čase, keď sa fetálne vajíčko prichytí na stenu maternice v tele ženy, nedochádza k nedostatku tohto vitamínu. Keď výsledky testov odhalia počatie, kyselinou listovou treba pokračovať minimálne do 12. týždňa tehotenstva . Po tomto gestačnom období je možné príjem kyseliny listovej prerušiť alebo pokračovať na žiadosť ženy, ak nemá nedostatok tohto vitamínu. Ak sú príznaky nedostatku kyseliny listovej, potom sa musí užiť pred pôrodom v individuálnom dávkovaní predpísanom lekárom. Okrem toho, ak žena, ktorá nemá nedostatok folátu, je ochotná a finančne schopná užívať kyselinu listovú po 12. týždni tehotenstva, môže tak robiť aj do pôrodu. Okrem toho lekári a vedci považujú za žiaduce užívať kyselinu listovú vo fáze plánovania a po 12. týždni tehotenstva pred pôrodom. A užívanie kyseliny listovej od začiatku do 12. týždňa tehotenstva považujú lekári za povinné.

Význam použitia kyseliny listovej v štádiu plánovania a počas tehotenstva je spôsobený skutočnosťou, že tento vitamín je rozhodujúci pre rýchlu reprodukciu buniek, ku ktorej dochádza počas rastu embrya. Pri nedostatku tohto vitamínu sa tvoria malformácie nervového systému, zvyšuje sa aj riziko potratov, odlúčenia placenty, vnútromaternicového úmrtia plodu a pod. Tak sa zistilo, že užívanie kyseliny listovej v prvých 12 týždňoch tehotenstva zabraňuje malformáciám nervového systému u plodu o 70%.

Okrem toho folacín zabraňuje potratom, potratom, potratom, odtrhnutiu placenty a iným komplikáciám tehotenstva, ktoré sú obzvlášť nebezpečné v počiatočných štádiách, pretože takmer nevyhnutne vedú k smrti plodu.

V štádiu plánovania tehotenstva vo väčšine krajín, vrátane SNŠ, lekári odporúčajú užívať 400 mikrogramov kyseliny listovej denne ženám, ktoré predtým nemali pôrody alebo potraty plodov s defektmi neurálnej trubice. Ak žena potratila alebo sa narodili plody s defektmi neurálnej trubice alebo užíva antiepileptiká alebo cytostatiká, potom by sa v tomto prípade mala zvýšiť dávka kyseliny listovej v štádiu plánovania tehotenstva na 800 - 4 000 mcg za deň. Presné dávkovanie určuje lekár individuálne. Po nástupe tehotenstva by ženy mali užívať kyselinu listovú v rovnakom dávkovaní ako v štádiu plánovania až do 12. týždňa tehotenstva.

kyselina listová počas tehotenstva

Železo a kyselina listová sú jediné látky, ktoré preukázateľne zlepšujú výsledok a priebeh tehotenstva u všetkých žien. Preto Svetová organizácia Health (WHO) odporúča, aby všetky tehotné ženy bezpodmienečne užívali kyselinu listovú a železo.

Vitamíny s kyselinou listovou je potrebné užívať od začiatku tehotenstva do 12. týždňa tehotenstva vrátane. To znamená, že akonáhle žena zistí, že je tehotná, mala by začať užívať kyselinu listovú ešte v ten istý deň. Ak sa vitamín B 9 užíval pred otehotnením v štádiu plánovania, potom po nástupe počatia je potrebné pokračovať v jeho užívaní v rovnakej dávke až do 12. týždňa tehotenstva vrátane.

Počnúc 13. týždňom tehotenstva musia kyselinu listovú užívať tehotné ženy, ktoré majú nedostatok tohto vitamínu alebo užívajú lieky, ktoré znižujú jeho vstrebávanie, ako sú antiepileptiká, antimalariká a tiež cytostatiká. Všetkým ostatným ženám sa počnúc 13. týždňom tehotenstva odporúča pokračovať v užívaní kyseliny listovej až do pôrodu, nie je to však potrebné, ale žiaduce.

Ak od druhého trimestra žena začne užívať multivitamínové komplexy pre tehotné ženy, potom nie je potrebné dodatočne piť kyselinu listovú, pretože tento vitamín je súčasťou všetkých moderných multivitamínov. Ak sa tieto vitamínové komplexy neužívajú počas celého tehotenstva, potom v časoch, keď ich žena neužíva, je vhodné piť kyselinu listovú oddelene.

Počas tehotenstva sa odporúča užívať kyselinu listovú v dávke 400 mikrogramov denne u žien, ktoré predtým nemali pôrod alebo potrat detí s defektmi neurálnej trubice. Ak mala žena v minulosti prípady pôrodu alebo spontánnych potratov s plodom s defektmi neurálnej trubice, mala by užívať kyselinu listovú v dávke 1000-4000 mcg (1-4 mg) denne. Okrem toho zvýšiť dávkovanie kyseliny listovej na 800 - 4000 mcg by mali byť tehotné ženy, ktoré užívajú antiepileptiká, antimalariká alebo cytostatiká. V týchto prípadoch dávku vitamínu určuje lekár individuálne.

Príjem kyseliny listovej tehotnými ženami je povinný, pretože tento vitamín je veľmi dôležitý pre normálny priebeh tehotenstva, ako aj pre rast a vývoj plodu. Nedostatok kyseliny listovej je teda jedným z hlavných spúšťačov, ktoré vyvolávajú potrat, spontánny potrat, odtrhnutie placenty, vnútromaternicovú smrť plodu, ako aj tvorbu malformácií neurálnej trubice u dieťaťa. Ak sa v ranom štádiu tehotenstva (do 8-9 týždňov) vytvorili malformácie neurálnej trubice, potom takmer vo všetkých prípadoch nie sú zlučiteľné so životom, to znamená, že dôjde k smrti plodu a potratu. Ak sa malformácie neurálnej trubice vytvorili po 8-9 týždňoch tehotenstva, môže to viesť k narodeniu dieťaťa s hydrocefalom, cerebrálnou herniou atď. Navyše, aj keď sa u dieťaťa nevyvinú malformácie neurálnej trubice na pozadí nedostatku kyseliny listovej v tele tehotnej ženy, potom po narodení môže trpieť mentálnou retardáciou, psychózami, neurózami atď.

Nedostatok kyseliny listovej navyše negatívne ovplyvňuje priebeh tehotenstva a celkovú pohodu samotnej ženy. Takže s nedostatkom tohto vitamínu u tehotnej ženy sa výrazne zvyšuje riziko vzniku toxikózy, depresie, bolesti nôh a anémie. Nedostatok kyseliny listovej v tele tehotnej ženy sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

• Chronická únava a podráždenosť;
• neurózy;
• Úzkosť, úzkosť;
• Pocit ťažkosti v žalúdku;
• zhoršenie pamäti;
• apatia;
• Suchá pokožka a vypadávanie vlasov.

Ak má tehotná žena štyri alebo viac z vyššie uvedených príznakov, znamená to, že trpí nedostatkom kyseliny listovej. V takejto situácii by ste mali darovať krv na stanovenie koncentrácie vitamínu B 9 v nej, podľa výsledkov ktorej lekár vyberie potrebnú terapeutickú dávku kyseliny listovej, ktorú je potrebné užívať denne až do pôrodu. Normálne je koncentrácia kyseliny listovej v krvi 3 - 17 ng / ml. Čím nižší je obsah vitamínu v krvi tehotnej ženy, tým vyššiu dávku vitamínu potrebuje.

Dávkovanie kyseliny listovej pri plánovaní a tehotenstve

V štádiu plánovania tehotenstva sa má kyselina listová užívať v dávke 400 mikrogramov u žien, ktoré predtým nepotratili alebo nenarodili deti s defektmi neurálnej trubice. Po nástupe tehotenstva musia tieto ženy pokračovať v užívaní kyseliny listovej v rovnakej dávke (400 mcg denne) bez zlyhania až do 12. týždňa tehotenstva vrátane.

Ak mala žena v minulosti prípady potratu alebo narodenia detí s defektmi neurálnej trubice (napríklad rázštep chrbtice, hydrocefalus atď.), potom by mala v štádiu plánovania užívať kyselinu listovú v dávke 1 000 - 4 000 mcg (1 - 4 mg) denne. Po nástupe tehotenstva by táto kategória žien mala užívať kyselinu listovú v rovnakom dávkovaní, teda 1000 - 4000 mcg denne. V takýchto situáciách dávku určuje lekár individuálne.

Ak žena užíva nejaké lieky, ktoré znižujú vstrebávanie kyseliny listovej (napríklad antiepileptikum, antimalarikum, sulfanilamid, antihyperlipidemikum, antituberkulotikum, cytostatiká, nitrofurány, lieky s alkoholom, glukokortikoidy, Aspirín vo vysokých dávkach), potom by mala piť pri štádium plánovania tehotenstva kyselina listová na 800 - 4000 mcg denne. Keď dôjde k otehotneniu, táto kategória žien by mala užívať kyselinu listovú v rovnakej dávke ako v štádiu plánovania, to znamená 800-4000 mcg denne.

Okrem toho tieto ženy musia bezpodmienečne brať kyselinu listovú nie do 12. týždňa tehotenstva, ale počas tehotenstva alebo v období užívania liekov, ktoré zhoršujú vstrebávanie vitamínu. To znamená, že ak sa lieky berú počas tehotenstva, potom sa pred pôrodom užíva aj kyselina listová v uvedených dávkach. Ak v určitom štádiu tehotenstva žena prestane užívať lieky, ktoré zhoršujú vstrebávanie kyseliny listovej, mala by urobiť nasledovné:

• Ak sa tak stalo pred 12. týždňom tehotenstva, potom je povinné pokračovať v užívaní kyseliny listovej v dávke 400 mcg denne až do začiatku 13. týždňa;
• Ak sa to stane po 12. týždni, potom by ste mali buď prestať užívať kyselinu listovú, alebo pokračovať, ale znížiť jej dávkovanie na 400 mcg denne.

Kyselina listová pre mužov

Muži, rovnako ako ženy, potrebujú kyselinu listovú na normálnu krvotvorbu a fungovanie čriev a žalúdka, ako aj na prenos vzruchov po nervových vláknach. Toto je však všeobecná biologická úloha kyseliny listovej, ktorú vykonáva v ľudskom tele.

Okrem toho je kyselina listová veľmi dôležitá pre počatie dieťaťa, a to pre mužov aj ženy. Je to teda vitamín B 9, ktorý sa podieľa na procese dozrievania a tvorby normálnych, nie defektných, plnohodnotných spermií u mužov. A preto užívanie kyseliny listovej mužmi zvyšuje pravdepodobnosť počatia zdravého dieťaťa.

Nedávne štúdie ukázali, že užívanie kyseliny listovej v dávke 600 – 1 000 mcg znižuje počet defektných spermií s nesprávnym počtom chromozómov o 20 – 30 %, čo teda bráni narodeniu detí s malformáciami a genetickými chorobami, napr. ako Downov syndróm, Shershevsky-Turnerov syndróm, Marfanov syndróm, Creutzfeldt-Jakobov syndróm atď.

Okrem toho zníženie počtu defektných spermií počas užívania kyseliny listovej zvyšuje pravdepodobnosť počatia. Mužovi užívajúcemu kyselinu listovú sa teda podarí ženu rýchlejšie oplodniť a navyše sa z neho narodí zdravšie potomstvo.

Preto sa mužom odporúča zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na kyselinu listovú ako pečeň, hovädzie mäso, bravčové mäso, tuniak, losos, syry, strukoviny, otruby, orechy, listová zelenina atď. Okrem toho môžu muži užívať vitamíny alebo doplnky výživy, aby mali dostatok kyseliny listovej.

Samostatne je potrebné poznamenať odporúčanie lekárov užívať prípravky kyseliny listovej v dávke 800 mcg denne počas týždňa po požití veľkého množstva alkoholu. Toto odporúčanie je zamerané na doplnenie nedostatku kyseliny listovej v tele muža, ku ktorému nevyhnutne dochádza po silnej konzumácii alkoholu, pretože etylalkohol narúša vstrebávanie a vyplavuje tento vitamín z orgánov a tkanív.

Kyselina listová pre deti

Keďže nedostatok kyseliny listovej vzniká najčastejšie u donosených alebo predčasne narodených novorodencov alebo malých detí, je potrebné dôsledne zabezpečiť, aby tieto kategórie dojčiat dostávali dostatok vitamínu z potravy alebo doplnkov stravy.

Nedostatok kyseliny listovej u detí vedie k nasledujúcim negatívnym dôsledkom:

• Vývoj makrocytickej anémie;
• Zaostávanie v hmotnosti;
• Inhibícia hematopoézy;
• Porušenie normálneho procesu dozrievania sliznice gastrointestinálneho traktu a kože;
• Zvýšené riziko vzniku enteritídy, plienkovej vyrážky a oneskoreného psychomotorického vývoja.

U plodu, novorodencov a detí prvého roku života vzniká nedostatok kyseliny listovej v dôsledku nedostatku tohto vitamínu v tele matky počas tehotenstva alebo jeho nízkeho obsahu v mliečnych zmesiach na umelú výživu. Prirodzená výživa (dojčenie) prispieva k rýchlemu odstráneniu nedostatku kyseliny listovej u dojčiat, keďže jej materské mlieko obsahuje dostatok pre potreby rastúceho bábätka, aj keď samotná žena trpí nedostatkom vitamínu B9.

Kŕmenie umelým mliekom nenapravuje nedostatok kyseliny listovej u dojčaťa, pretože tento vitamín sa pri zahrievaní zničí. Okrem toho môže kŕmenie z fľaše viesť k nedostatku kyseliny listovej u dojčaťa, ktoré sa narodilo bez nej, z rovnakého dôvodu - zničenie vitamínu počas zahrievania zmesi.

Preto sa donoseným deťom do jedného roka, ktoré sú kŕmené z fľaše, odporúča podávať vitamín B 9 v dávke 100 mcg denne. Predčasne narodeným deťom bez ohľadu na typ kŕmenia sa musí podávať kyselina listová 100 mcg denne, pretože 2 až 3 týždne po narodení sa u nich objaví nedostatok vitamínov a zvyšuje sa riziko infekčných komplikácií.

Kyselina listová (vitamín B9) pri plánovaní tehotenstva: návod na použitie a dávkovanie, odporúčané potraviny, rady od genetika - video

Návod na použitie kyseliny listovej

Všeobecné pravidlá

Kyselina listová sa môže užívať vo forme vitamínov alebo doplnkov stravy (BAA), aby sa predišlo alebo odstránilo nedostatok tohto vitamínu v tele. Aby sa zabránilo nedostatku, kyselina listová sa má užívať v nasledujúcich prípadoch:

• Nedostatočné množstvo alebo kvalita potravín;
• Zvýšená potreba kyseliny listovej (tehotné ženy, dojčiace matky, predčasne narodené deti, novorodenci, ktorí sú kŕmení z fľaše);
• Znížená absorpcia kyseliny listovej (napríklad s alkoholizmom, zápalovým ochorením čriev, chronickou hnačkou, malabsorpčným syndrómom, sprue, užívaním antiepileptických liekov, liekov s trimetoprimom, metotrexátom atď.);
• Prítomnosť podvýživy (nedostatočná telesná hmotnosť), vredy na sliznici úst, anémia a chronická zápalové ochoreniačrevá.

Profylakticky sa kyselina listová užíva v dávke 200 - 400 mcg denne. Je povolené zvýšiť preventívne dávkovanie kyseliny listovej na 800 mcg denne, najmä pre dojčiace matky a malé deti.

Na odstránenie nedostatku kyseliny listovej sa vitamínové prípravky a doplnky stravy užívajú vo vyšších dávkach v porovnaní s profylaktickými. V takýchto prípadoch dávku určuje lekár individuálne a môže dosiahnuť až 75-80 mg denne. To znamená, že terapeutická dávka kyseliny listovej môže byť 200-krát vyššia ako profylaktická.

Užívanie prípravkov kyseliny listovej na odstránenie jej nedostatku v tele je nevyhnutné, ak máte nasledujúce príznaky:

• Megaloblastická anémia spojená s trombocytopéniou a leukopéniou;
• Suchý červený "lakovaný" jazyk;
• Atrofická alebo erozívna gastritída;
• Enteritída s hnačkou;
• retardácia rastu u detí;
• Predĺžené hojenie rán;
• Imunodeficiencia;
• Exacerbácia chronických infekčných ochorení;
• Subfebrilná telesná teplota zaznamenaná najmenej tri týždne;
• zhoršenie pamäti;
• Podráždenosť;
• Nepriateľstvo voči iným;

Všetky vyššie uvedené stavy a choroby sú spôsobené nedostatkom kyseliny listovej, takže užívanie tohto vitamínu pomáha ich eliminovať, to znamená zotaviť sa, zlepšiť celkový stav, normalizovať pohodu a životne dôležité procesy.

okrem toho kyselina listová v terapeutických dávkach sa používa pri komplexnej liečbe nasledujúcich ochorení:

• enteritída;
• Choroby hematopoetických orgánov (kostná dreň, slezina, pečeň);
• chronická hepatitída;
• Cirhóza pečene;
• ateroskleróza;
• psoriáza;
• depresie;
• Zvýšená úzkosť;
• Dysplázia krčka maternice.

Dávkovanie kyseliny listovej

Dávkovanie kyseliny listovej závisí od toho, či sa užíva profylakticky resp terapeutický účel. Aby sa zabránilo nedostatku kyseliny listovej na pozadí kvalitatívne a kvantitatívne vyváženej stravy, mala by sa užívať 200 mcg denne. Ak je výživa nedostatočná, potom sa odporúča užívať kyselinu listovú v dávke 400 mcg denne.

Na odstránenie nedostatku kyseliny listovej zisteného výsledkami analýz (koncentrácia v krvi pod 3 ng / ml) by sa mala užívať v dávke 800 - 5 000 mcg denne. Dávkovanie v tomto prípade určuje lekár individuálne a upravuje sa na základe koncentrácie kyseliny listovej v krvi podľa rozboru. Na odstránenie nedostatku je potrebné kyselinu listovú v uvedených dávkach užiť do 20 až 30 dní. Potom sa odporúča prejsť na užívanie kyseliny listovej v profylaktickom dávkovaní (200-400 mcg denne), v ktorom je možné pokračovať niekoľko mesiacov, kým sa zdravotný stav úplne neznormalizuje a všetky príznaky nedostatku nezmiznú.

Na liečbu anémie z nedostatku folátu sa majú prípravky vitamínu B 9 užívať v dávke 1 000 mcg denne, kým sa krvný obraz a hladina hemoglobínu nenormalizujú.

Avšak na liečbu anémie z nedostatku kyseliny listovej a na odstránenie nedostatku vitamínu B 9 v tele u ľudí trpiacich závislosť od alkoholu, malabsorpčný syndróm, zlyhanie pečene, cirhóza pečene, ako aj tým, ktorí podstúpili odstránenie žalúdka alebo sú v strese, sa dávka kyseliny listovej zvyšuje na 5000 mcg denne.

Pri komplexnej terapii rôznych ochorení (ateroskleróza, cervikálna dysplázia, psoriáza atď.) by sa kyselina listová mala užívať vo veľmi vysokých dávkach - od 15 do 80 mg denne (15 000 - 80 000 mcg), ktoré určuje lekár individuálne. .

Koľko kyseliny listovej užívať?

V profylaktických dávkach nepresahujúcej 400 mcg denne, kyselinu listovú môžete užívať tak dlho, ako chcete.

Pri liečbe nedostatku kyseliny listovej vitamín v terapeutických dávkach sa musí užiť do 20 až 30 dní. Potom by ste mali prejsť na užívanie kyseliny listovej v profylaktických dávkach (200-400 mcg denne).

Pri liečbe anémie z nedostatku folátu vitamín treba užívať až do normalizácie krvného obrazu (vymiznutie obrovských erytrocytov z neho) a hladiny hemoglobínu.

Pri použití kyseliny listovej v komplexnej terapii rôznych chorôb trvanie jeho podávania určuje lekár individuálne v každom prípade. Zvyčajne sa však v takýchto prípadoch kyselina listová vo vysokých dávkach užíva dlhodobo.

Ako užívať vitamín B9?

Doplnky kyseliny listovej sa majú užívať ústami s jedlom alebo bez jedla. Tablety alebo kapsuly sa musia prehltnúť celé, bez žuvania, hryzenia alebo drvenia iným spôsobom, ale s malým množstvom vody.

Koľko kyseliny listovej potrebuje človek denne?

Na úplné pokrytie dennej potreby kyseliny listovej by deti a dospelí mali denne dostávať nasledujúce množstvá tohto vitamínu:

• Novorodenci do šiestich mesiacov - 65 mcg denne;
• Deti 7 - 12 mesiacov - 85 mcg denne;
• Deti 1 - 3 roky -150 - 300 mcg denne;
• Deti vo veku 4 - 8 rokov - 200 - 400 mcg denne;
• Deti vo veku 9 - 13 rokov - 300 - 600 mcg denne;
• Deti vo veku 14 - 18 rokov - 400 - 800 mcg denne;
• Muži a ženy nad 19 rokov - 400 - 1000 mcg denne;
• Tehotné ženy a dojčiace matky - 600 - 1000 mcg denne.

Pre dospelých je adekvátny a dostatočný príjem kyseliny listovej na pokrytie potrieb organizmu 500-600 mcg denne.

nedostatok kyseliny listovej

Nedostatok kyseliny listovej je dnes bežný v krajinách SNŠ – podľa medzinárodné organizácie Nedostatok tohto vitamínu trpí 66 - 77 % populácie. Najčastejšie sa nedostatok kyseliny listovej vyskytuje u tehotných a dojčiacich žien, u starších ľudí a malých detí.

Nedostatok vitamínu B9 sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Nedostatočný príjem vitamínu s jedlom (kvalitatívne alebo kvantitatívne nedostatočná strava).

2. Zvýšená potreba vitamínu (tehotenstvo, dojčenie, obdobie intenzívneho rastu u detí a dospievajúcich, kožné ochorenia, hemolytická anémia atď.).

3. Zlá stráviteľnosť kyseliny listovej v črevách s rôznymi chronické choroby(napríklad enteritída, chronická hnačka, sprue, malabsorpčný syndróm atď.).

4. Väzba kyseliny listovej a zhoršenie jej stráviteľnosti pri užívaní niektorých liekov, ako napr.

• Lieky obsahujúce alkohol;
• pentamín;
• triamterén;
• pyrimetamín;
• trimetoprim;
• aminopterín;
• ametopterín;
• sulfónamidy;
• Antiepileptiká;
• Antimalariká;
• lieky proti tuberkulóze;
• antihyperlipidemické lieky;
• Cytostatiká;
• Prípravky obsahujúce nitrofurány;
• glukokortikoidy;
• Aspirín vo vysokých dávkach.

Nedostatok kyseliny listovej sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Megaloblastická anémia;
• Trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek v krvi);
• Leukopénia (nízky počet bielych krviniek);
• Zvýšené hladiny bilirubínu v krvi;
• Cheilóza (blanšírovanie, macerácia, priečne trhliny a jasne červený okraj na križovatke dolných a horných pier);
• Guntherova glositída (suchý, červený, "lakovaný" jazyk);
• ezofagitída;
• Konjunktivitída;
• Atrofická alebo erozívna gastritída;
• Enteritída s hnačkou;
• Steatorea.

Pri ťažkom nedostatku kyseliny listovej dochádza u detí k spomaleniu rastu, k predĺženému hojeniu