Čo ukazujú brušné krvné testy? Aké testy by sa mali vykonať na kontrolu žalúdka? Choroby brušných orgánov

Kliknutím na obrázok ho zväčšíte

Gastritída je zápal sliznice žalúdka. Keď zápalový proces prechádza do dvanástnika, dochádza k gastroduodenitíde. Toto sú dve najčastejšie ochorenia tráviaceho traktu. Vyvstáva dôležitá otázka: aké testy na gastritídu treba urobiť ako prvé?

Gastroenterológ Michail Vasilievič:

"Je známe, že na liečbu gastrointestinálneho traktu (vredy, gastritída atď.) existujú špeciálne lieky, ktoré predpisujú lekári. Nebudeme však hovoriť o nich, ale o tých liekoch, ktoré môžete užívať sami a doma. ...“

Symptómy a metódy diagnostiky

Symptómy gastritídy sú:

• bolesť po večeri ťahavého charakteru pod lyžičkou;
• nepríjemná kyslá eruktácia;
• rýchla saturácia;
• znížená chuť do jedla.

Diagnóza gastritídy pozostáva z nasledujúcich činností:

• vizuálne vyšetrenie pacienta lekárom;
• lekár predpíše testy na zistenie zápalu žalúdka.

Počas vyšetrenia gastroenterológ skúma príčiny exacerbácií, používa palpáciu žalúdka, určuje, ako sa mení telesná teplota, skúma jazyk a hrdlo. Potom sú predpísané špeciálne laboratórne testy na určenie stupňa poškodenia sliznice a jej povahy.

Testy na gastritídu zahŕňajú:

Spočiatku sa vykoná všeobecný krvný test, ktorý určuje jeho chemickú zložku a všetky klinické indikátory. Toto určuje:

• zníženie počtu leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek;
• koncentrácia hemoglobínu v krvi;
• stupeň zvýšenia ESR;
• ako veľmi sa zmenili pomery všetkých typov leukocytov.

Analýza tradične neukazuje žiadne zvláštne odchýlky u pacientov, avšak v prítomnosti anémie s nedostatkom B12 sa znižuje počet červených krviniek, klesá hemoglobín, niekedy sa pozoruje trombocytopénia a leukopénia.

Analýza výkalov a moču

Pri skúmaní ľudských výkalov v laboratóriu sa určujú odchýlky:

• kyslá rovnováha;
• prítomnosť nežiaducich látok, ako je škrob a mastné kyseliny;
• fermentácia, ktorá určuje schopnosť človeka stráviť jedlo.

Samostatne skúmajte výkaly, aby ste v nich identifikovali skrytú krv. Dôkladná štúdia odhaľuje špeciálny typ gastritídy - atrofickú. S ním sú v analýze svalové vlákna, intracelulárny škrob, trávená vláknina, spojivové tkanivo. Analýza moču sa vykonáva ako všeobecné vyšetrenie na vylúčenie diagnózy obličkovej patológie.

Röntgenové vyšetrenie

Vykonajte röntgenové vyšetrenie žalúdka a tenkého čreva. Takáto diagnostika gastritídy umožňuje identifikovať nielen túto chorobu, ale aj iné patológie gastrointestinálneho traktu. Niekedy je pacient pred zákrokom nútený vypiť tekuté bárium, ktoré pokrýva vnútorné steny gastrointestinálneho traktu, po ktorom sú lepšie viditeľné na obrázkoch.

Ezofagogastroduodenoskopia

Tento typ štúdie zahŕňa vizuálnu kontrolu tráviaceho traktu v jeho hornej časti. Diagnóza pomáha identifikovať patológiu sliznice, ktorú je ťažké si všimnúť na röntgenovom snímku.

Pri ezofagogastroduodenoskopii sa pacientovi zavedie do úst tenká a veľmi elastická vedená sonda vybavená optický prístroj- gastroskop. Počas manipulácie je pacient umiestnený na gauči. Postup je bezbolestný, ale aby sa vylúčila možnosť dáviaceho reflexu, hrdlo sa postrieka anestetikom a pacientovi sa podáva špeciálny liek na pitie, aby sa znížilo nepohodlie.

Sonda sa spustí do pažeráka, potom sa dostane do žalúdka a zastaví sa v hornej časti tenkého čreva. Keď lekár pri pohybe vidí akoby podozrivé tkanivo, vykoná sa biopsia pomocou špeciálneho prístroja zabudovaného do gastroskopu. Potom sa vzorky tkaniva prenesú do laboratória, kde sa vykoná histologické vyšetrenie.

Procedúra netrvá dlhšie ako pol hodiny, ale po nej je pacient ponechaný v nemocnici dve hodiny. Je to nevyhnutné na to, aby podaný liek prestal účinkovať. Štúdia je zdravotne nezávadná, aj keď sa niekedy pozoruje krvácanie v dôsledku perforácie sliznice gastroskopom. Ezofagogastroduodenoskopia zvyčajne spôsobuje jedinú vedľajší účinok- mierna bolesť hrdla spôsobená prehltnutím sondy.

dychová skúška

Na zistenie prítomnosti baktérií, ako je Helicobacter pylori v tele, sa vzduch vydychovaný pacientom odoberá na analýzu. Ide o jednoduchý test, ktorý pomôže identifikovať prítomnosť infekcie.

FGDS

Tento typ štúdie sa vykonáva pomocou fibrogastroduodenoscope - flexibilná sonda vybavená videokamerou. Vďaka tomu analýza ukáže špecialistovi miesta zápalu žalúdka a sliznice, ktoré sú náchylné na poškodenie, pričom súčasne umožňuje vylúčenie žalúdočného vredu. Zariadenie prenáša výsledný obraz na monitor, vďaka čomu lekár dokonale pozoruje všetky existujúce patológie sliznice.

Biopsia tkaniva

Najmenšie vzorky žalúdočného tkaniva odobraté počas gastroskopie sa ďalej skúmajú, aby sa zistila prítomnosť škodlivých baktérií. Materiál sa odoberá v rôznych oblastiach žalúdka, pretože Helicobacter pylori je schopný nerovnomernej aktivity na rôznych miestach svojej prítomnosti.

Kyslosť

Štúdia o kyslosti môže určiť prítomnosť gastritídy. Analýza sa vykonáva niekoľkými spôsobmi, medzi ktoré patrí expresná analýza (zavedenie tenkej sondy s elektródou schopnou určiť kyslosť žalúdka) a denné štúdium zmien pH.

Posledná verzia štúdie určuje dynamiku zmien pH prostredia žalúdka za deň. V tomto prípade sa na vykonanie analýzy používajú tri možnosti:

• prehltnutie kapsuly, ktorá prenáša prijaté údaje do gastrometra;
• vloženie pH sondy cez nos a jej upevnenie v páse;
• ak nie je možné použiť sondu, ako alternatíva sa vykoná kyslý test - do žalúdka sa vstrekujú špeciálne lieky, ktoré pri interakcii so žalúdočnou kyselinou menia farbu moču.

Pri gastroskopii odborník odoberie pacientovu žalúdočnú šťavu ako vzorky. Pred zákrokom musí pacient užívať špeciálne jedlo, ktoré provokuje výdatné vylučovaniežalúdočné tajomstvo. Vďaka rozboru je možné zápal žalúdka nielen potvrdiť, ale aj určiť príčinu jeho vzniku. Keď sa našlo veľa gastrínu, chorobu spôsobili baktérie.

Dobrý čas dňa! Máme nasledujúcu situáciu. Dieťa má 3 roky. V septembri 2009 sme išli do škôlky. Po mesiaci sa začal sťažovať na bolesti brucha. Kreslo je normálne, ako obvykle, chodí pravidelne. Sťažnosti spočiatku vnímala ako simulizmus, v škôlke si to deti všimli. ale dlho sedíme doma, potom vypukne epidémia v meste, potom máme sami problémy s nosom a dieťa sa každý deň sťažuje na žalúdok.
Náš pediater (detský infektológ) nariadil tri vyšetrenia na zistenie príčiny bolesti: krv na labliózu, ultrazvuk brušnej dutiny a močovinový dychový test. Ultrazvuk je normálny. Krvný test ešte nie je pripravený. A ureázový test dopadol pozitívne - delta С=1,0 mg/m3 a odporúčanie v diagnostickom centre bola eradikačná terapia.
Naša pediatrička povedala, že príčinou bolesti je prítomnosť baktérií zistených pri ureázovom teste. Tieto baktérie sú veľmi agresívne a je potrebné ich liečiť antibiotikami. Najprv však musíte počkať na analýzu giardiázy a v závislosti od nej predpísať liečbu.
Tejto téme sa venovala sekcia pediatrie. Lekári na fóre spochybnili kompetenciu nášho pediatra a povedali, že testy na labliózu a samotný ureázový test nie sú spoľahlivé a nezmyselné. Som skrátka v slepej uličke. Vysvetlite. Povedz mi čo robiť! A komu veriť! Aké testy by sa mali vykonať. Som strašne nervózna a panikárim. Nedávno bola moja svokra na operácii na odstránenie konečníka, lebo. Diagnostikovali mi rakovinu druhého stupňa s rozšírením do iných orgánov. Teraz, keď sa moje dieťa sťažuje na bolesť v bruchu, mám len mikroinfarkt ((((((((

Vďaka za odpoveď! A aké sú tieto testy na vylúčenie invázií?

Ak má dieťa bolesti brucha

Zavolajte lekára!

Nedávajte laxatíva. Určite je potrebné urýchlene zavolať lekára, ak bolesti brucha trvajú dlhšie ako jednu hodinu, bez ohľadu na to, či sú silné alebo slabé.

Existuje mnoho dôvodov pre bolesť brucha. Niektoré z nich sú veľmi vážne. Lekár vie tieto bolesti rozlíšiť a predpíše správnu liečbu.

Bolo by chybou dať dieťaťu pred návštevou lekára preháňadlo, pretože sú bolesti, pri ktorých je preháňadlo veľmi nebezpečné. Počas čakania na lekára merajte teplotu dieťaťa, je dôležité, aby to lekár vedel. Uložte dieťa do postele a nedávajte mu žiadne jedlo, kým sa neporadíte s lekárom. Ak je dieťa smädné, dajte mu vodu v malých porciách.

Príčiny bolesti brucha

V prvých týždňoch života sa objavuje bolesť s tráviacimi ťažkosťami a plynatosťami.

Po roku je jednou z najrôznejších príčin bolesti brucha prechladnutie, angína alebo chrípka, najmä ak má dieťa teplo. To znamená, že infekcia sa rozšírila do čriev rovnakým spôsobom ako do iných orgánov. Takmer každá infekcia môže spôsobiť zvracanie a zápchu, najmä na začiatku. Malé dieťa môže sa sťažovať na bolesť v bruchu, zatiaľ čo v skutočnosti je chorý. Často po takejto sťažnosti dieťa začne zvracať.

Existuje mnoho rôznych ochorení čriev, ktoré spôsobujú bolesť brucha, niekedy s vracaním, niekedy s hnačkou, niekedy s oboma. Tieto ochorenia sa niekedy označujú ako žalúdočná chrípka. Často postihujú všetkých členov rodiny jeden po druhom. Niektoré epidémie črevnej chrípky sa ukážu ako úplavica alebo paratýfus. V tomto prípade môže byť teplota zvýšená alebo normálna.

Deti so zlou chuťou do jedla sa často sťažujú na bolesti brucha pred jedlom alebo po veľmi malom jedle. Rodičia si väčšinou myslia, že dieťa si vymýšľa, aby našlo zámienku na odmietnutie jedla. Myslím si, že je pravdepodobnejšie, že sa mu celý úbohý žalúdok zviera z napätia z každého jedla a že ho naozaj bolí brucho. Tento druh bolesti sa dá vyliečiť iba spríjemnením prostredia jedla tak, aby ho dieťa bavilo.

Deti s dobrou chuťou do jedla, ktoré však majú nejaké problémy, môžu mať bolesti brucha, najmä krátko pred jedlom. Spomeňte si na dieťa, ktoré je na začiatku školského roka nervózne: namiesto chuti do jedla pred raňajkami má bolesti. Všetky druhy emócií - od strachu po vzrušenie - môžu ovplyvniť stav žalúdka a čriev a spôsobiť nielen stratu chuti do jedla a bolesti brucha, ale aj zvracanie, hnačku a zápchu.

Otrava jedlom. Spôsobujú ich nekvalitné kontaminované potraviny škodlivé baktérie. Chuť jedla môže byť nezvyčajná, ale môže byť aj normálna. Otrava jedlom je zriedka spôsobená jedlom, ktoré je uvarené opatrne a krátko pred konzumáciou, pretože mikróby v procese varenia umierajú. Najčastejšou príčinou otravy sú smotanové koláče a náplne z diviny, pretože vo výrobkoch, ktoré sú dlhodobo a nesprávne skladované, sa rýchlo množia baktérie. Ďalšou časťou dôvodu sú nesprávne pripravené domáce konzervy.

Medzi príznaky otravy jedlom patrí vracanie, hnačka a bolesť brucha, niekedy zimnica a vysoká horúčka. Každý, kto jedol pokazené jedlo takmer súčasne, do istej miery pociťuje jeho účinky, na rozdiel od črevnej chrípky. ktorý postupne na niekoľko dní postihne všetkých členov rodiny.

Menej časté príčiny bolestí bruška sú chronické tráviace ťažkosti s plynatosťou, črevné alergie, zápaly lymfatických uzlín v bruchu, reumatická horúčka, ochorenie obličiek a pod.. Ako vidíte, dôkladné lekárske vyšetrenie je potrebné, ak má dieťa bolesti bruška, či už akútne alebo chronické, ťažké alebo slabé.

Intususcepcia a inkarcerácia hernie

Aj keď je to zriedkavé, existuje stav nazývaný intususcepcia, pri ktorom sa črevo zloží ako ďalekohľad, čo vedie k obštrukcii. Z tohto dôvodu má dieťa nečakané bolestivé kŕče v niekoľkominútových intervaloch, keď sa cíti dobre. Môže zvracať jednu ľaliu alebo niekoľkokrát. Po niekoľkých hodinách (počas ktorých je buď normálna alebo tekutá stolica) sa dieťa vyprázdňuje hlienom a krvou. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje medzi 4 mesiacmi a 2 rokmi, ale môže nastať skôr alebo neskôr. Je to extrémne zriedkavé, ale v tomto prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc; preto je tu tento stav popísaný.

Zriedkavé, ale nebezpečné a iné typy črevnej obštrukcie. Časť čreva sa môže skrútiť a zaseknúť, ako napríklad pri inguinálnej hernii alebo pri iných typoch prietrže. V tomto prípade dochádza k ostrým bolestivým kŕčom a zvracaniu.

Zápal slepého čreva

Dovoľte mi od začiatku objasniť niektoré bežné mylné predstavy o apendicitíde. Teplota nemusí nutne stúpať. Bolesť nie je vždy ostrá. Zvyčajne sa bolesť presunie do pravej dolnej časti brucha po tom, čo útok nejaký čas pokračuje. Zvracanie sa nemusí nevyhnutne vyskytnúť. Krvný test nepreukáže, že bolesť brucha súvisí s apendicitídou.

Dodatok je malý prívesok slepého čreva nie menší ako a dážďovka. Zvyčajne sa nachádza v strede pravého podbruška, ale môže byť nižšie a vyššie, bližšie k stredu brucha alebo dokonca takmer pod rebrami. Zápal slepého čreva je postupný proces, ako je tvorba abscesu. To je dôvod, prečo náhla, ostrá bolesť brucha, ktorá trvá niekoľko minút a potom navždy zmizne, nie je spôsobená apendicitídou. Hlavným nebezpečenstvom apendicitídy je, že hnisavý proces môže prasknúť, podobne ako absces, a infekcia sa rozšíri po celej brušnej dutine. Toto sa nazýva peritonitída. Pri rýchlo zrejúcej apendicitíde môže absces dosiahnuť bod, kedy je pripravený prasknúť za menej ako 24 hodín. Preto je návšteva lekára taká dôležitá.

Ak má dieťa apendicitídu, odkladanie operácie je nebezpečné.

Červy

Niekedy je bolesť brucha spôsobená červami. Zvyčajne je matka zhrozená, keď ich nájde v stolici dieťaťa. V skutočnosti však nie je dôvod byť naštvaný a domnievať sa, že dieťaťu nebola poskytnutá náležitá starostlivosť.

Najbežnejšie červy sú pinworms. Vyzerajú ako odrezky z bielej nite s dĺžkou centimetra. Žijú v konečníku a v noci vychádzajú, aby si položili semenníky blízko konečníka. Pinworms spôsobujú svrbenie konečníka, čo môže narušiť spánok dieťaťa. Kedysi sa predpokladalo, že červy spôsobujú, že dieťa v spánku škrípe zubami, ale zjavne to tak nie je. Uložte si kúsok stolice s červami, aby ste ich ukázali svojmu lekárovi. Choroba červov je liečiteľná, ale liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára.

Škrkavky sú veľmi podobné dážďovkám. Zvyčajne dávajú príznaky, ak je ich veľa. Škrkavky sa nachádzajú vo výkaloch, lekár predpíše vhodnú liečbu.

Dátum zverejnenia 08.11.2006
Článok Benjamina Spocka

Bolesť v bruchu u dieťaťa v pupku

Ahoj! Moja dcéra (7 rokov) už má 3. mesiac periodická bolesť brucha v pupku. Dlho sme držali diétu a ukázalo sa, že bolesť nie je spojená s jedením, môže začať pred jedlom nalačno, alebo po. Vzali ma k chirurgovi, povedali, že to nie je ich. Boli vyšetrení v klinickej nemocnici. Mirotvortsev v štáte Saratov. med. VŠ, diagnostikovaná: hr. gastoduodenitída, obdobie exacerbácie, hr. nešpecifická enteritída, obdobie neúplnej remisie. Sprievodné: duodeno-žalúdočný reflux, chronická kolitída, remisný peroid, biliárna dyskinéza, reaktívna pankreatitída, syndróm autonómnej dysfunkcie. Bola predpísaná liečba: almagel, trimedat, glycín, kreón, acipol, KIP. potom hofitol, gastrofarm, tenoten. Ale na pozadí liečby (už 3 týždne) bolí aj žalúdok. Chodíme do školy a bolesti sú 2-3x denne. Čo sa ešte dá robiť, aké ďalšie vyšetrenia robiť a kde?

Ahoj. Odovzdajte v ktoromkoľvek najbližšom laboratóriu všeobecnú analýzu výkalov, výkalov pre helminty metódou obohatenia, výkalov na dysbakteriózu. Bolesť okolo pupka je často spôsobená črevami. Prediskutujte s lekárom príjem hilak-forte, fosfolugelu, de-nolu, pokračovanie trimedatu, rekitsen RD. Korekcia liečby podľa výsledkov fekálneho rozboru. Je dôležité objasniť, či existovala štúdia o helicobacter pylori a jej výsledok.

Ahoj! Vďaka za odpoveď. Odovzdali sme AT a helminthamopisstarchis, trikinella, toksokar, ehonokoka, lamblia - všetko otri. na dysbakteriózu - žiadne laktobacily, pokles typickej Escherichia coli. Pred týždňom začalo bolieť brucho a vo dne v noci a sucho v ústach bolo silné, teplota stúpala postupne na 2. deň na 39,7 a nič to nedokázalo znížiť, vzali nás do nemocnice. Pili Augmentin, na piaty deň teplota ustúpila, ale acetón stúpol na kritický stav, 2 dni boli spájkované, spali, ale dieťa bolo letargické, smutné a na tri dni teplota ustúpila. Žalúdok pravidelne bolí. Krv darovali na druhý deň teploty, vo vzorci tyčiniek 21, segmentov 59, nedošlo k posunu smerom k vírusu. V moči bolo veľa leukocytov a bielkovín. Všetky biochemické testy sú normálne. Dnes pri prepustení brali KLA - tyčinky v norme, takže 15, biochémia v norme, moč dobrý. Dnes sa sťažuje, že ho bolia kolená. Teraz sa teplota udržiava na 35,8-36,0. Boli sme prepustení s diagnózou ARI. Obávam sa, že je to naše črevo, ktoré sa už prejavuje. Mohlo by to tak byť.

Ahoj. Je potrebné znovu vykonať test moču, urobiť ultrazvuk obličiek, ak je to potrebné, ukázať dievča detskému nefrológovi alebo reumatológovi. Čo sa týka reaktívnej pankreatitídy, môžete pokračovať v užívaní enzýmov, proti bolesti - detský trimedat, a tiež brať prostriedky napríklad na črevnú mikroflóru - primadophilus. Všetko je pod dohľadom lekára.

Poradenstvo je poskytované len na informačné účely. Na základe výsledkov konzultácie sa prosím poraďte s lekárom.

Podľa lekárov je potrebné vykonať vyšetrenie žalúdka aspoň raz ročne. Je tiež potrebné absolvovať určité testy s vývojom nepriaznivých symptómov. Rôzne techniky pomáhajú identifikovať patologické problémy v tomto orgáne a začať terapiu včas. Aké testy žalúdka by ste mali urobiť, aby ste zistili jeho stav?

Práca celého organizmu závisí od práce žalúdka. S ním začínajú všetky procesy trávenia potravy. Ak orgán nefunguje správne alebo sa pozoruje nesprávna koncentrácia žalúdočnej šťavy, potom sú metabolické procesy narušené.

Potom pacient začne trpieť rôznymi príznakmi vo forme:

1. periodická bolesť v bruchu. Bolestivý syndróm sa vyskytuje kedykoľvek počas dňa. Častejšie lokalizované v hornej časti brucha vľavo. Ich povaha a intenzita sú rôzne: ostré, silné, slabé, boľavé, rezné a bodavé. Pri vymenovaní lekára musíte objasniť, ako dávno začali nepríjemné pocity a kedy sa najviac prejavujú;
2. nevoľnosť a zvracanie. Tieto príznaky naznačujú ochorenie pečene, rozvoj gastritídy a ulceróznych lézií. Gagging pôsobí ako obranná reakcia. Snažia sa očistiť telo od toxických látok. Ak má pacient čierne vracanie, znamená to vnútorné krvácanie. V takýchto prípadoch musíte urýchlene zavolať sanitku;
3. pálenie záhy. Mnohí pacienti neberú tento príznak vážne a z dobrého dôvodu. Pálenie záhy sa väčšinou objavuje po konzumácii určitých potravín. Tento proces signalizuje vstup žalúdočnej šťavy zo žalúdka späť do pažeráka;
4. dysfágia. Jeden z hlavných príznakov. Pri takejto patológii je pre pacienta ťažké prehltnúť jedlo, proti ktorému preniká do nosa. To naznačuje zúženie pažeráka a zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy;
5. poruchy stolice. Pri nízkej kyslosti sa pacient sťažuje na neustálu zápchu, zatiaľ čo bolesť sa cíti na ľavej strane. So zvýšenou kyslosťou je situácia opačná. Osoba trpí pravidelnou hnačkou, zatiaľ čo stolička je pozorovaná 3 až 5 krát denne.

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, mali by ste urýchlene navštíviť lekára a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu.

Metódy kontroly žalúdka

Ako skontrolovať žalúdok? AT moderné časy Existuje mnoho metód na diagnostikovanie žalúdočných chorôb, ktoré ponúkajú súkromné ​​a verejné nemocnice. Najinformatívnejšia je fibrogastroduodenoscopy. Len pomocou tejto techniky je možné s vysokou presnosťou posúdiť stav žalúdočnej sliznice.

Bez ohľadu na typ analýzy, ktorý lekár navrhuje urobiť, každá z nich má svoje klady a zápory. Kontrola žalúdka je rozdelená do troch hlavných typov:

• fyzikálna metóda diagnostiky. Zahŕňa zber anamnézy, počúvanie sťažností pacienta, vyšetrenie a palpáciu brucha;
• laboratórne testy. Z tela sa pacientovi odoberajú biologické tekutiny, ktoré sa kontrolujú na prítomnosť patogénov a množstvo potrebných látok;
• hardvérové ​​metódy diagnostiky. Vnútorné orgány skúmané pomocou špeciálnych nástrojov a nástrojov.

Vyšetrenie žalúdka zahŕňa starostlivú prípravu na každý postup. To vám umožní správne posúdiť stav, stanoviť presnú diagnózu a predpísať vhodnú liečbu.

Fyzikálne metódy

Akákoľvek kontrola tela začína rozhovorom medzi lekárom a pacientom. Metóda fyzikálneho výskumu pozostáva z niekoľkých etáp:

1. zber anamnézy na prítomnosť chronických patológií a dedičnej predispozície, identifikácia sťažností u pacienta;
2. vyšetrenie pacienta. Lekár hodnotí vonkajší stav, zmeny odtieňa a štruktúry koža a sliznice očí. Blanšírovanie kože, vyčerpanie tela naznačujú rakovinu, stenózu pokročilého typu, nedostatok hemoglobínu. So sivastým odtieňom kože a anorexiou sa pozorujú žalúdočné vredy, vnútorné krvácanie, nízky hemoglobín;
3. vyšetrenie ústnej dutiny. S karyóznymi formáciami hovoria o infekcii tela. Pri absencii zubov a ich zvýšenej krehkosti sú problémy s tráviacou funkciou. Lekár hodnotí aj stav jazyka. Ak je čistý, ale vlhký, potom je peptický vred v remisii. Šedivý povlak a zápach z úst hovorí o akútnej gastritíde;
4. palpácia brucha. Keď je pacient silne vychudnutý, obrysy orgánu sú dobre definované. Môžu odhaliť pylorickú stenózu, pomalú peristaltiku, novotvary na sliznici;
5. perkusie. Ak je potrebné určiť prítomnosť zvukov v žalúdku, pacient je požiadaný, aby zaujal polohu na chrbte, pričom zdvihne ruky nahor.

Na základe výsledkov fyzikálneho vyšetrenia môže lekár urobiť predbežnú diagnózu. Na ďalšiu detekciu patológie sú predpísané ďalšie metódy na základe symptómov ochorenia.

Laboratórne metódy

Pomocou laboratórnych testov môžete skontrolovať vnútorný stav tela. Pacient je požiadaný, aby daroval krv zo žily a prsta, ako aj moč a výkaly.

Krv sa analyzuje dvoma spôsobmi.

1. Všeobecná analýza. Pomáha posúdiť štádium zápalového procesu, identifikovať anémiu, určiť hladinu hemoglobínu a ďalších látok v krvi.
2. Biochemická analýza. Je to trochu náročnejšie. Pomocou nej sa zisťuje hladina bilirubínu, amylázy, močoviny a stav séra. Taktiež sa odoberá nejaký materiál na cytológiu, histológiu, nádorové markery.

Moč určuje celkový stav tela. Napríklad so zvýšenou diastázou sa zistí pankreatitída. Ak dôjde k zvýšeniu urobilínu, potom sa diagnostikuje žltačka.

Hardvérové ​​metódy

Väčšiu jasnosť o stave žalúdka je možné získať po diagnostike pomocou zariadenia.

Fibrogastroduodenoscopy

Hlavnou diagnostickou metódou je gastroskopia alebo FGDS. Tento postup sa zvyčajne chápe ako zavedenie ohybnej trubice, na konci ktorej je malá videokamera. Pomocou neho môžete odhaliť zápalové ložiská, posúdiť poškodenie slizníc a odobrať kúsok na rozbor.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, musíte sa starostlivo pripraviť. Hlavnými kritériami sú dodržiavanie prísnej diéty, odmietnutie jedla 10-12 hodín pred manipuláciou, úplne vyčistený žalúdok.

FGS netrvá dlhšie ako 5-10 minút. Na vyšetrenie orgánu sa do tráviaceho traktu jemne zavedie sonda s žiarovkou ústna dutina. Špička zariadenia je namazaná gélom pre lepšie vloženie. Aby necítil bolesť, pacientovi sa podáva lokálne anestetikum. Hlboké dýchanie pomáha predchádzať dáveniu.

Gastroskopia žalúdka bez prehĺtania sondy sa vykonáva u tých pacientov, ktorí majú precitlivenosť alebo sa obávajú vyšetrenia. To môže zahŕňať metódu cez nosová dutina alebo zavedenie kapsuly do tráviaceho traktu.

Tieto metódy majú množstvo obmedzení, ako napríklad:

• exacerbácia infarktu myokardu;
• poruchy prietoku krvi v mozgu;
• ťažké duševné poruchy;
• aneuryzmy aorty;
• hemofília.

Je tiež zakázané vykonávať diagnostiku žalúdočného krvácania.

Ultrazvuková diagnostika

Ako skontrolovať žalúdok bez gastroskopie? Existuje niekoľko typov postupov, ktoré môžu nahradiť FGS. Ultrazvuk sa považuje za jeden z týchto analógov. Táto diagnostická metóda umožňuje vyhodnotiť tvar, veľkosť a umiestnenie orgánu, vidieť formácie a tekutinu.

Medzi hlavné výhody patrí:

• jednoduchosť sledovania funkcie motora;
• vykonávanie obojstranného skenovania;
• vysoká rýchlosť postupu.

K tomu všetkému sa môže ultrazvuk vykonávať u novorodencov, dojčiat, tehotných žien.

röntgen

Analógom gastroskopie je aj použitie röntgenových lúčov s kontrastnou látkou. Pred manipuláciou pacient užíva roztok bária. Postupne napĺňa brušné orgány. Obrázky sa interpretujú podľa tvaru plnosti žalúdka, obrysu orgánu, homogenity distribúcie kontrastnej tekutiny, štruktúry a motorickej aktivity žalúdka.

Ale lekári identifikujú množstvo nedostatkov v podobe škodlivosti prístroja, nedostatočného informačného obsahu. Po zákroku dochádza k zápche, zmene farby stolice. Zariadenie je zakázané pre tehotné ženy. Deťom sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch.

magnetická tomografia

MRI žalúdka je vynikajúcou náhradou za FGD. Postup sa vykonáva pomocou tomografu. Pacient je umiestnený vo veľkej uzavretej alebo polouzavretej kapsule. Odporúča sa v prípadoch, keď iné metódy neposkytujú úplné informácie.

Medzi hlavné indikácie pre MRI patria:

• podozrenie na onkológiu žalúdka;
• slabo vyjadrené príznaky ochorenia;
• prítomnosť v dutine zápalové procesy ktoré sťažujú diagnostiku.
• úprava liečby nádorových útvarov, prejavov, krvácaní;
• podozrenie na metastázy v žalúdku v onkológii.

Pacient nemusí nič prehltnúť. Trvanie postupu sa však v tomto prípade zvyšuje z 10 na 30-40 minút. Po dôkladnej príprave je potrebné skontrolovať žalúdok. Diéta je povinná, lieky sa odoberajú zo zvýšenej tvorby plynu. Tiež nemôžete fajčiť, piť a jesť najmenej 6 hodín predtým.

Existuje množstvo obmedzení v podobe tehotenstva a laktácie, ľudia s kovové predmety vnútri tela, prítomnosť duševných porúch, epilepsia a konvulzívny syndróm.

Gastropanel

Táto metóda je jednou z najrýchlejších a efektívnymi spôsobmi. Pojem "gastropanel" sa bežne chápe ako komplex bezpečných testov, pomocou ktorých sa zisťujú dyspeptické poruchy, bakteriálna infekcia a atrofická forma gastritídy.

K tomu všetkému sa hodnotí riziká degenerácie chorôb žalúdka do rakoviny, peptických vredov, ťažkých atrofických foriem s anémiou, osteoporózy, patologických problémov so srdcom, cievami a centrálnym nervovým systémom.

Diagnóza spočíva v štúdiu venóznej krvi pacienta pomocou špeciálneho programu. Výsledok je založený na dekódovaní a porovnaní so štandardnými ukazovateľmi.

PH-metria žalúdka

Podľa kyslosti žalúdočnej šťavy možno určiť gastritídu. Diagnostika sa vykonáva niekoľkými spôsobmi.

1. Vykonanie rýchleho testu. Pacientovi sa vstrekne tenká sonda, ktorá je vybavená elektródou. Okamžite teda určuje kyslosť.
2. Denná PH-metria. Štúdia sa vykonáva počas dňa. Pacientovi sa vstrekne sonda do orgánu cez nosnú dutinu a pripevní sa k pásu. Ukazovatele zaznamenáva špeciálny prístroj nazývaný acidogastrometer. Existujú aj iné spôsoby: môžete prehltnúť kapsulu, v ktorej je senzor, alebo odobrať materiál počas gastroskopie.
3. Acidotest. Vykonáva sa, ak má pacient kontraindikácie na prehltnutie sondy. Technika sa vykonáva pomocou špeciálnych prípravkov. ich aktívne zložky reagovať so žalúdočnou kyselinou. Tým sa mení farba moču.
4. Kontrola obsahu žalúdka. Materiál sa odoberá počas gastroskopie. Predtým je pacient kŕmený jedlom, ktoré vedie k zvýšeniu kyslosti.

Nielenže je diagnostikovaná choroba vo forme gastritídy, ale sú tiež identifikované príčiny jej vývoja. Ak je v šťave veľa gastrínu, potom je choroba s najväčšou pravdepodobnosťou vyvolaná bakteriálnymi činidlami.

Aký typ analýzy je najlepšie vykonať a kde, to povie iba lekár po fyzickom vyšetrení.

Neodkladajte návštevu lekára, ak máte obavy o stav bábätka. Pri bolestiach brucha je dôležité čo najskôr identifikovať porušenia, čo je možné vykonať iba dôkladným vyšetrením lekára a laboratórnou diagnostikou. Aké testy by sa mali vykonať na bolesť brucha?

Krv

Biochemický krvný test pomáha identifikovať mnohé choroby tráviaceho traktu. Napríklad pri poruchách funkcie pečene sa mení množstvo bilirubínu, hladiny bielkovín a zvyšuje sa aktivita určitých enzýmov.

Na túto analýzu špecialisti skúmajú venóznu krv.

Metóda konštrukcie glykemickej krivky je široko používaná na posúdenie intrasekrečnej funkcie pankreasu.

Krv sa odoberá z prsta dieťaťa nalačno a potom ešte dvakrát po zavedení glukózy.

Imunologické štúdie krvného séra sú informatívne, najmä keď vážnych chorôb pečeň.

Moč

Podľa zmien v testoch moču sa dá posúdiť aj narušená funkcia orgánov tráviaceho traktu.

Pri diagnostike je dôležitá hladina amylázy v moči. Zvýšenie môže naznačovať pankreatitídu, cystické lézie pankreasu, ako aj ochorenia žlčových ciest.

Stanovenie bilirubínu v moči sa používa ako expresná metóda na diferenciálnu diagnostiku žltačky. Na ten istý účel sa vykonáva aj stanovenie urobilinogénu v moči. Výskyt bilirubínu (urobilinogénu) naznačuje poškodenie pečeňového parenchýmu a narušenie odtoku žlče.

Pri diabetes mellitus možno pozorovať zvýšenú hladinu koncentrácie glukózy v moči.

Kal

Koprologické vyšetrenie obsahu čreva je povinné pri vyšetrovaní dieťaťa s chorobami tráviaceho systému.

Materiál na štúdiu sa zhromažďuje v čistej suchej miske bezprostredne pred štúdiou.

Po posúdení farby, vône a množstva bude lekár schopný navrhnúť niektoré patologické procesy v tráviacom systéme.

Mikroskopia výkalov má veľký význam. Pre choroby žlčového systému spojené s porušením toku žlče do čreva je charakteristické stanoviť zvýšené množstvá svalové vlákna(creatorrhoea), neutrálny tuk a mastné kyseliny, nestrávená vláknina.

Pri zmene funkcie pankreasu sa nachádzajú vlákna spojivového tkaniva, neutrálny tuk, kreatúra, mydlá, nestrávená vláknina a jodofilná flóra.

Mikrobiologické vyšetrenie umožňuje posúdiť stav črevnej mikroflóry, ktorá odráža prácu všetkých tráviacich orgánov.

Okrem laboratórnych metód pri diagnostike patológie tráviacich žliaz špecialisti používajú inštrumentálne metódy výskumu.

Dieťa bude mať ultrazvuk brušných orgánov. A na posúdenie žlčníka a žlčových ciest sa urobí ultrazvukové vyšetrenie s choleretickými raňajkami (malé množstvo príjmu potravy).

Zdroj fotografií: depositphotos.com

Bolesť brucha

Takmer vo všetkých prípadoch ide o dosť vážny príznak, ktorý netreba brať na ľahkú váhu. Je potrebné mať na pamäti, že brucho je najviac orgánový priestor v tele. Problémy srdca, tráviaceho, vylučovacieho, reprodukčného, ​​endokrinného a krvotvorného systému môžu sprevádzať bolesti brucha. Podľa pokynov pre servisných pracovníkov 03 pacienti so sťažnosťami na takúto bolesť podliehajú 100% hospitalizácii. Odmietnutie vyšetrenia a ošetrenia v nemocnici môže byť veľmi nákladné. Preto okamžite venujeme pozornosť povahe a lokalizácii bolesti.

Bolesť v hornej časti brucha sprevádzané pálením záhy, grganím, slinením, môže byť spôsobené gastritídou, ezofagitídou (zápal pažeráka alebo žalúdka). A možno - a infarkt myokardu (takzvaná brušná (žalúdočná) forma). V každom prípade je potrebné posúdiť situáciu ako celok. Dôležitý je vek, pohlavie pacienta, príčiny bolesti. Sprievodné javy - zníženie alebo zvýšenie krvný tlak, pulz, zmena vedomia.

však zápal žalúdkačastejšie ako srdcový infarkt. Bolesť, zvyčajne bolesť alebo pálenie, sa objavuje pred jedlom (bolesť z hladu) a po jedle zmizne.

O peptický vred bolesti sú rezné, silné, môžu začať pred a po jedle. Ich pokles po zvracaní je veľmi charakteristický. Dvanástnik, žlčovod a pankreatické vývody sa anatomicky zbiehajú v jednom bode, takže zápal z jedného orgánu sa ľahko šíri do susedných. Napríklad exacerbácia dvanástnikového vredu a zápal žlčníka (cholecystitída) môže vyvolať pankreatitídu (zápal pankreasu). Takže akákoľvek dlhotrvajúca bolesť v bruchu, ktorá má bolestivý, rezný alebo pálivý charakter, by mala byť alarmujúca. Náhla bolesť dýky naznačuje perforovaný vred.

Kŕčové bolesti sprevádzané kŕčmi, nevoľnosťou alebo vracaním, hnačkou a nadmernou plynatosťou sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytnú pri otrava jedlom zastarané produkty. A potom sa pacient rozhodne, ako sa cíti; pri silnom vracaní a hnačke (hnačke) sa odporúča hospitalizácia. Ak je to z nejakého dôvodu nemožné alebo tráviace ťažkosti nie sú veľmi závažné, odporúča sa užívať sulgin, intetrix, imodium a chloramfenikol (užívať 1 deň). Nezabudnite piť veľa vody, pre ktorú by ste si mali pripraviť takýto roztok bez chuti: 1 lyžička. soľ, 1 lyžička. sóda bikarbóna a 1-2 lyžice. l. cukor na 1 liter vody. Okrem toho lekárne predávajú rehydron - špeciálnu zmes pre takéto prípady.

Dôležité

Pri otrave jedlom treba veľa piť, napriek nevoľnosti, vracaniu a hnačke. Strata tekutín je veľmi nebezpečná!

Bolestivá bolesť v dolnej časti brucha vpravo a / alebo vľavo u žien môže byť spojený so zápalom maternicových príveskov, apoplexiou (prasknutím) vaječníkov, torziou cysty, mimomaternicové tehotenstvo a u mužov - s herniou, apendicitídou. Navyše, v druhom prípade sa bolesť niekedy sústreďuje nie vpravo dole, ale v pupku alebo nad ním v blízkosti pečene alebo má fuzzy, difúzny charakter. Preto na presnú diagnózu je najlepšie kontaktovať chirurga, urobiť ultrazvuk brušných orgánov a darovať krv.

Dôležité

V prípade bolesti brucha v žiadnom prípade neužívajte lieky proti bolesti (analgetiká)! Faktom je, že anestézia nezastaví zápal, ktorý sa počas hodín, keď je bolesť nepostrehnuteľná a nespôsobuje mučenie, môže zmeniť na nezvratnú formu. O anestézii rozhoduje chirurg v nemocnici.

Bolesť obličková kolika vzniká prudko, rýchlo, náhle a vďaka faktoru prekvapenia často spôsobuje šok – bolestivý aj psychický. Tá sa vyznačuje rezavou bolesťou na jednej strane, ktorá je sprevádzaná zvýšeným nutkaním na močenie, bolesťou pri močení a prímesou krvi v moči. V dôsledku silnej bolesti sa môže vyvinúť reflexná črevná paréza, pri ktorej množstvo plynov v hrubom čreve interferuje s ultrazvukom obličiek. Práve bolesť a množstvo ďalších znakov (napríklad príznak poklepkávania v driekovej oblasti) však celkom presne vypovedá o jej príčine – kameň v močovode a zväčšenie obličky v dôsledku pretečenia močom.

Renálna kolika je jedinou situáciou, keď je možné nielen anestézovať, ale aj potrebovať!

Analgin, baralgin, sedalgin, diklonat sú najvhodnejšie na anestéziu. Môžete pridať no-shpu, papaverín. Len neužívajte všetky uvedené lieky naraz!

Ak ultrazvuk odhalí malý kameň (do 5–7 mm), môžete si vziať anestetikum a pokúsiť sa ho odstrániť z tela pitím veľkého množstva tekutín a diuretík. Je však žiaduce robiť to nie doma, ale v nemocnici.

Bolesť v konečníku a konečníku charakteristické pre hemoroidy a trhliny konečníka alebo zápal pararektálneho (obklopujúceho konečník) tkaniva. Túto bolesť je ťažké zameniť s akoukoľvek inou. Anestézia nie je zakázaná. Vhodné sú sviečky s anestezínom alebo novokaínom, analgínom, diclonátom, diclovitom. Čím skôr však kontaktujete proktológa, tým ľahšie bude liečiť chorobu.