Analiza de sânge la 13 săptămâni este normală. Ce înseamnă dacă hCG este sub normal? Doctorul spune că trebuie să fac un avort. Ce să fac









Uterul la sfârșitul primului trimestru și starea acestuia

Amintiți-vă că acest tip de testare se potrivește doar cu condițiile genetice care pot fi observate în cromozomi la microscop. Acestea sunt afecțiuni precum sindromul Down, trisomia 13, trisomia 18 și sindromul Turner. Este posibil ca, deși copilul nu are una dintre aceste afecțiuni, o altă afecțiune poate apărea atunci când copilul se naște.

De asemenea, este important să ne amintim că amniocenteza și selecția vilozităților corine prezintă anumite riscuri. Între 1-2% dintre bebeluși au avort spontan din cauza unui test genetic. Când luați o decizie, discutați cu obstetricianul despre limitările testelor de diagnostic și riscurile înainte de a lua o decizie.









Alte forme de testare diagnostică

Testarea diagnostică în unele cazuri este o ecografie diagnostică. Acesta poate fi cazul când afecțiunea pentru care a fost atins un risc crescut a fost, de exemplu, spina bifida sau o afecțiune cardiacă. În unele dintre aceste cazuri, poate fi sugerată o scanare de diagnostic și un test genetic.

Pe parcursul saptamana a 13-aÎn timpul sarcinii, sistemul de organe al copilului dumneavoastră continuă să se dezvolte și să se dezvolte. Ca și în altele primele săptămâni, observat în săptămâna 13 creștere rapidăși un mare progres în dezvoltare. Pe lângă creșterea și dezvoltarea fătului, placenta dvs. crește și acum cântărește aproximativ 1 uncie. Poți conta pe placenta 1-2 kilograme când se naște copilul.

În prezent, o examinare cu ultrasunete în termeni de 11 + 0 - 13 + 6 săptămâni de sarcină este obligatorie și se numește screening, adică un studiu care îți permite deja întâlniri timpurii identificarea fetușilor cu risc ridicat prin prezența anomaliilor cromozomiale (HA), malformațiilor congenitale (CMD), prezice și diagnostica diverse complicații ale sarcinii.

Trebuie să merg la o ecografie în acest moment?

În acest timp, puteți începe să aveți simptome fizice, cum ar fi arsuri la stomac. În această etapă a sarcinii, puteți continua să aveți simptome de sarcină fizică, cum ar fi. Nevoia de a urina mai des Durere sau disconfort la internare Neașteptat nevoia de a urina Durere în abdomenul inferior Urina tulbure, urât mirositoare sau sângeroasă Senzație de rău, durere și oboseală Căldură Tremur sau frisoane. Dacă aveți aceste simptome, discutați cu medicul dumneavoastră despre tratament.

Hormonii tăi la 13 săptămâni de sarcină

Pe parcursul sarcinii, vei experimenta variații ale anumitor hormoni care contribuie la multe simptome ale sarcinii. După implantarea unui ovul fertilizat, corpul dumneavoastră începe să secrete un hormon numit gonadotropină corionica umană, un hormon folosit pentru a detecta sarcina. responsabil și de reglarea estrogenului și progesteronului și promovează urinarea frecventă.

În scopul diagnosticului prenatal cel mai precoce al CA, se determină așa-numiții markeri ecografici ai anomaliilor cromozomiale. Și de la începutul anilor 2000, cercetători din multe țări ale lumii au lucrat activ în această direcție.

Așadar, la sfârșitul anilor 90 - începutul anilor 2000, un grup de oameni de știință britanici condus de profesorul K.Nicolaides, fondatorul FMF (Fetal Medicine Foundation), a efectuat un studiu amplu. un numar mare pacienții (în principal la 12 săptămâni), au propus o serie de markeri ecografici prenatali ai CA și o schemă-algoritm pentru examinarea unei femei însărcinate. Principalul criteriu de determinare a riscului de CA la făt la 11-14 săptămâni a fost luat în considerare (și, de altfel, încă se ia în considerare) grosimea spațiului gulerului (NTP) (zona din proiecția gâtului fetal) , cu o creștere în care aproximativ fiecare al treilea făt prezintă o patologie cromozomială, iar aproximativ 70% din cazuri sunt diagnosticate cu sindromul Down, încă cea mai dificilă boală fetală până în prezent.

Până în 13 săptămâni de sarcină, glandele salivare ale bebelușului tău au început să funcționeze. Produs inițial de corpul galben, progesteronul crește pe tot parcursul sarcinii și continuă să facă acest lucru până când copilul se naște. Pe Sarcina timpurie progesteronul este responsabil pentru creșterea fluxului uterin, crearea placentei și stimularea creșterii endometrului și a producției de nutrienți.

Progesteronul joacă, de asemenea, un rol critic în dezvoltarea fătului, prevenind travaliul prematur și alăptarea și întărind mușchii peretelui pelvin pentru a vă pregăti corpul pentru travaliu. Pe lângă progesteron, placenta secretă alți hormoni vitali precum.

Pe parcursul ultimul deceniu au fost propuși din ce în ce mai mulți markeri prenatali noi, au fost publicate recomandări FMF cu privire la metodologia de măsurare a acestora, au fost prezentate date din studii naționale multicentre serioase și, în paralel, a fost făcută o analiză a muncii medicilor ecografiști din aproape toate colțurile lumii. .

Lactogen placentar uman - Se crede că acest hormon este responsabil pentru creșterea sânilor, care va fi important pentru alăptare după nașterea copilului dumneavoastră. În plus, joacă un rol în creșterea nivelului de nutrienți din sânge, vital pentru creșterea și dezvoltarea bebelușului tău. Hormon de eliberare a corticotropinei - Acest hormon nu este doar responsabil pentru determinarea cât timp vei rămâne însărcinată, ci și pentru creșterea și dezvoltarea bebelușului tău. Mai târziu în timpul sarcinii, creșterea hormonului de eliberare a corticotropinei și a cortizolului completează dezvoltarea organelor fetale și oferă mamei creșterea cortizolului care a fost asociată cu atenția maternă, crescând legătura mamă-copil. Un alt hormon vital în timpul sarcinii este estrogenul, care este responsabil pentru dezvoltarea organelor fetale, creșterea și funcția placentară și creșterea sânilor.

Ce include 1 screening de sarcină?

În prezent, în clinica noastră, cei mai sensibili și reproductibili indicatori/criterii au fost selectați pentru lucru conform protocolului de screening în ceea ce privește 11+0 - 13+6 săptămâni de sarcină în conformitate cu experiența internațională și propria noastră de mulți ani. Având în vedere profilul de specialitate al Clinicii Nova și contingentul obstetric adesea complex, aderăm la abordarea optim corectă a screening-ului din primul trimestru (care este combinat: ecografie + biochimic).

În plus, estrogenul este necesar pentru a regla alți hormoni produși în timpul sarcinii. Datorită creșterii progesteronului și estrogenului, este posibil să aveți simptome neplăcute ale sarcinii, cum ar fi schimbări de dispoziție. Un alt hormon, relaxina, poate provoca simptome fizice precum dureri pelvine, dificultăți de echilibru și constipație datorită rolului său în relaxarea mușchilor, ligamentelor și articulațiilor materne.

Testare genetică la 13 săptămâni de sarcină

Este important să discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă testele genetice și anumite forme sunt potrivite pentru dvs. screening prenatal. Unele teste de screening prenatal pot începe în aproximativ 10 săptămâni de sarcină. În timpul sarcinii, femeile sunt supuse a trei analize de sânge pentru a căuta diferite anomalii genetice, inclusiv sindromul Down, trisomia 18 și spina bifida.

În ceea ce privește 11 + 0 - 13 + 6 săptămâni de sarcină, pacienta este supusă unei ecografii profesionale:

  • cu o evaluare a markerilor ecografici ai CA (grosimea spațiului gulerului, oasele nazale, fluxul sanguin prin valva tricuspidă a inimii și a canalului venos, dacă este necesar - markeri suplimentari),
  • cu o evaluare a anatomiei fetale (structura creierului, oasele bolții craniene, coloana vertebrală, torace și organe abdominale, peretele abdominal anterior, rinichi și vezica urinară, membre),
  • cu definiția corionicității (în cazul sarcinii multiple), evaluarea structurii corionului (viitoarea placente), starea colului uterin și a orificiului intern etc.
  • cu un studiu biochimic simultan al sângelui unei femei gravide (așa-numitul test dublu, care determină conținutul anumitor proteine ​​​​produse în placentă - PAPP-A și beta-hCG - a căror concentrație depinde strict de durata de sarcina).

În situații nestandard și în funcție de vârsta gestațională, volumul examinării ecografice poate crește.

Dezvoltarea bebelușului la 13 săptămâni de sarcină

Femeile care nu au primit prima doză de ser și teste consecutive pot avea această testare.

  • Acest test este capabil să identifice 88% dintre sarcinile cu sindrom Down.
  • Acest test este capabil să identifice 79% dintre sarcinile cu sindromul Down.
La 13 săptămâni de sarcină, copilul tău are dimensiunea unei piersici.

Marimea bebelusului la 13 saptamani de sarcina

În decurs de 13 săptămâni, evenimentele gravide în curs de desfășurare includ. Abdomen - splina și ficatul îndepărtează globulele roșii vechi și produc anticorpi, intestinele continuă să migreze din cordonul ombilical către cavitate abdominală. Membre - Bratele sunt proportionale cu bratele din ce in ce mai functionale, desi picioarele raman scurte. Piele – glandele sudoripare, părul de pe corp crește, mușchii și maturizarea sistemului nervos Altele – măduva osoasă produce globule albe; glanda pituitară este producția de hormoni. Tablete - organele complete sunt complet vizibile. . La aproximativ 5 inci, copilul tău are acum dimensiunea unei piersici.

Deci, odată cu utilizarea scanării transvaginale, posibilitățile de ecocardiografie (adică studiul inimii și al vaselor principale ale fătului) se extind cel mai devreme, în mod tolerabil posibil, etapele sarcinii; pentru mai mult evaluare detaliată structuri intracraniene, inclusiv ventriculii creierului (care sunt și markeri ai CA); pentru o vizualizare mai clară a stomacului, ficatului, intestinelor, rinichilor (și pelvisului), vezicii urinare și arterelor ombilicale; pentru o evaluare mai obiectivă a oaselor tubulare lungi. În modul zoom digital, puteți vedea (și chiar număra!) degetele unui pacient mic.

Stilul de viață se schimbă la 13 săptămâni de sarcină

Capul lui devine din ce în ce mai echilibrat cu restul corpului, dimensiunea lui este de aproximativ o treime din structura totală. Copilul tău își poate mișca brațele și acum își poate pune degetul mare în gură. Ca și în săptămânile anterioare, există multe modificări ale stilului de viață care trebuie făcute în timpul sarcinii și postpartum.

În timpul sarcinii, trebuie să ai grijă de tine și de copilul tău în curs de dezvoltare. Asigurați-vă că nu beți alcool sau fumați în timpul sarcinii și evitați toate celelalte substanțe toxice, cum ar fi drogurile, în această perioadă. Asigurați-vă că discutați despre toate medicamentele pe care le luați cu medicul dumneavoastră pentru a verifica ce ar trebui să continuați să utilizați în timpul sarcinii.

Folosind tehnici cu ultrasunete Doppler, este ușor să determinați numărul de vase din cordonul ombilical și să urmăriți cursul acestuia de la placentă până la vena ombilicală intraabdominală și canal venos(aceștia sunt și markeri XA).

Ecografia 3D in primul trimestru de sarcina

Scanarea volumetrică (3D / 4D) vă permite să vizualizați mai detaliat capul și fața (inclusiv oasele bolții craniene, suturile și fontanelele, ochii, urechile, nasul, adesea triunghiul nazolabial), brațele și picioarele etc., precum și observați mișcarea ce face copilul. În aceste perioade, mișcările sale sunt deja combinate și variate, ceea ce, pe lângă valoarea diagnostică, provoacă aproape întotdeauna o furtună de emoții pozitive (și adesea lacrimi de bucurie) în mamă. Am avut odată un caz când, văzându-mi micuța persoană vie în lumea mea intrauterină, atât mama, cât și sora ei au plâns împreună.

Pentru a vă hrăni pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră, asigurați-vă că mâncați dieta sanatoasași luați o vitamină prenatală bună. Un alt mod de a te menține sănătos în timpul sarcinii este să faci sport în mod regulat. Discutați cu medicul dumneavoastră despre regimul de exerciții curent sau dorit pentru a vă asigura că este sigur.

Deși este sigur să mănânci pește în timpul sarcinii, se recomandă să limitați aportul la 8-12 uncii de pește și crustacee pe săptămână. Unii pești care pot fi consumați în siguranță în timpul sarcinii includ creveții, somonul, conservele de ton ușor, pollock, codul, somnul și hamsia.

Astfel, prioritatea în munca noastră privind screening-ul protocolului I nu este doar evaluarea riscului de aberații cromozomiale, ci și o încercare de depistare precoce a patologiei congenitale, identificarea fetușilor cu risc ridicat pentru malformații congenitale în sarcina ulterioară și în mod optim. managementul corect al sarcinii.

Test genetic prenatal

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că testul genetic prenatal neinvaziv dezvoltat recent de oamenii de știință americani începe să fie utilizat activ în multe țări ale lumii, inclusiv în țara noastră și în special în clinica noastră. Se pare că în timp, costul unei analize care este destul de costisitoare astăzi va scădea și va deveni cu adevărat accesibil pentru majoritatea pacienților. Aplicație largă a unui nou test non-invaziv cu sensibilitate ridicată în diagnosticul bolilor cromozomiale majore fetale, va servi ca alternativă certă la procedurile invazive (amniocenteză, corionbiopsie), va ajuta la reducerea acestora, iar prioritizarea ulterioară în diagnosticul ecografic prenatal precoce va, fără îndoială, confirma corectitudinea căutării de diagnostic pe care am ales-o.

Doctorul spune că trebuie să fac un avort. Ce să fac?

Dacă intenționați să mâncați ton și ton albacore, este recomandat să limitați consumul acestui pește la 6 uncii pe săptămână. Evitați să mâncați rechini, pește-spadă, gresie și macrou în timpul sarcinii, deoarece acestea conțin niveluri ridicate de mercur, care vă poate afecta creierul și sistem nervos copilul tău. Dacă mâncați pește dintr-o sursă necomercială - pește pe care l-ați prins dvs. sau familia dvs., asigurați-vă că verificați cu autoritățile locale sănătate, că apele în care a fost prins sunt sigure.

Costul screening-ului 1 trimestru

Screening ecografic expert pentru sarcina unică / multiplă la 11-13 săptămâni (un program cu o evaluare extinsă a anatomiei fătului, determinarea markerilor ecografici ai patologiei cromozomiale în conformitate cu prevederile FMF, ecografie Doppler), efectuată conform la cele mai recente standarde mondiale) de la 3850 de ruble.

*Atenţie! Analizele de sânge se plătesc separat!

Normele RRR a și hcg

Asigurați-vă întotdeauna că mâncarea este complet gătită și nu crudă sau insuficient gătită. Evita, de asemenea, pestele crud afumat sau murat. Tuturor femeilor însărcinate li se oferă o ecografie la aproximativ 8-14 săptămâni de sarcină. Această scanare se numește scanare de întâlniri. Este folosit pentru a vedea cât de departe sunteți în sarcină și pentru a verifica dezvoltarea bebelușului.

Beta hCG gratuit - normal

Moașa sau medicul dumneavoastră vă vor programa o întâlnire pentru a verifica datele. Acest lucru are loc de obicei la departamentul local al unui spital cu ultrasunete. Persoana care efectuează scanarea se numește ecograf. Este posibil să aveți nevoie de un complet vezica urinara pentru această scanare deoarece face imaginea cu ultrasunete mai clară. Puteți să vă întrebați moașa sau medicul înainte de scanare dacă acesta este cazul. Scanarea durează de obicei aproximativ 20 de minute.

Articolul a fost întocmit de Barkova S.N., medic ecografist, dr.