Anweisungen zur Diclofenac-Injektion. Gebrauchsanweisung für Diclofenac-Injektionslösung - Zusammensetzung, Indikationen, Nebenwirkungen und Analoga. Darreichungsformen von Diclofenac

Dies ist ein Medikament, das mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten verwandt ist. Auf andere Weise wirkt die Zusammensetzung als Derivat der Substanz der Phenylessigsäuregruppe. In medizinischen Zwecken wird das Medikament in Salzform verwendet. Die Entstehung des Stoffes fällt auf das Jahr 1966. Anfangs wurde es häufig bei der Behandlung rheumatologischer Prozesse eingesetzt, und dann wurde der Anwendungsbereich breiter. Heute ist es in der Traumatologie, Sportmedizin, Gynäkologie, Onkologie, Augenheilkunde wirksam. Der Artikel wird Diclofenac, Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, Analoga berücksichtigen. Nur ein kompetenter Ansatz ermöglicht es Ihnen, die optimale therapeutische Wirkung zu erzielen.

Wobei hilft Diclofenac?

Das Werkzeug hat mehrere Einflussmechanismen gleichzeitig. Es stärkt die Immunität des Patienten, macht Blutgefäße elastischer und hat großes Potenzial in der Krebstherapie. Durch die Reduzierung von Metastasen und Folgen trägt das Medikament zur Entwicklung in diesem Bereich bei und gilt als das wirksamste. Es ist mit einem Komplex lebenswichtiger Verbindungen verwandt und umfasst die Produktion in verschiedenen Freisetzungsformen. Beim Studium der grundlegenden Eigenschaften von Diclofenac, das hilft, kann festgestellt werden, dass es entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen hat.

Es gibt eine umfangreiche Liste von Indikationen für diese Zusammensetzung, und solche Bedingungen werden im Rahmen dieses Materials untersucht.

  1. Lösung. Es dient als Grundlage für die Vorbereitung von Injektionen und dient zur kurzfristigen Behandlung von Beschwerden jeglicher Ätiologie. Dies sind Ischias, Neuralgie, Probleme mit der Wirbelsäule und entzündliche Prozesse. Im Allgemeinen werden Injektionen bei schweren Erkrankungen und mangelnder Wirksamkeit anderer Medikamente verabreicht.
  2. Kerzen. Zäpfchen sind für die Durchführung einer symptomatischen Therapie angezeigt, um das Schmerzsyndrom zu beseitigen und die Schwere von Entzündungsprozessen zu verringern. Das Tool hat keinen Einfluss auf den Krankheitsverlauf.
  3. Pillen. Die Zusammensetzung eignet sich für den symptomatischen Therapieprozess in unterschiedlichen Situationen. Es hilft, Erkrankungen des Bewegungsapparates und degenerativen Erkrankungen vorzubeugen. Auch wirksames Mittel gegen Schmerzen bei Migräne, Krebs, Infektionen und Entzündungen.
  4. Gel und Salbe. Diese Form hilft, äußerlich mit einem identischen Komplex von Krankheiten und Entzündungen zu kämpfen. Der Vorteil ist das Fehlen sichtbarer Kontraindikationen und minimaler schädlicher Auswirkungen auf den Körper.
  5. Tropfen. Sie werden bei Kataraktoperationen und anderen chirurgischen Eingriffen in die Augen getropft. Außerdem bekämpfen sie Entzündungen und eignen sich zur Behandlung und Vorbeugung von zystischen Schwellungen nach chirurgischer Therapie.

Es ist wichtig, einige Einschränkungen und mögliche Nebenwirkungen und Reaktionen zu berücksichtigen.

Gebrauchsanweisung für Diclofenac-Injektionen

Eine der häufigsten Formen sind Injektionen, Gebrauchsanweisungen werden im Rahmen dieses Artikels besprochen. Die Lösung ist für die intramuskuläre tiefe Verabreichung bestimmt. Eine Einzeldosis für Patienten beträgt 75 mg, was einer Ampulle des Arzneimittels entspricht. Eine erneute Verabreichung des Arzneimittels ist erst nach 12 Stunden zulässig. Der Behandlungsverlauf beträgt nicht mehr als 2 Tage, Nebenwirkungen werden auf Null reduziert. Danach wird dem Patienten empfohlen, zur Fortsetzung der Therapie auf die Verwendung von Tabletten oder Zäpfchen umzusteigen. Diese Form der Medizin hat sich bei Neuralgien sowie bei ausgeprägten Schmerzen im unteren Rücken und bei Osteochondrose aller Abteilungen wirksam gezeigt. Bitte und der Preis des Medikaments, der bei 37 Rubel liegt.

Informationen über das Medikament Diclofenac, Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen und Analoga dienen nur zu Informationszwecken.

Gebrauchsanweisung für Diclofenac-Salbe

Ein weiteres wirksames Arzneimittel zur Bekämpfung einer Vielzahl von Erkrankungen ist eine Salbe. Die Gebrauchsanweisung wird in diesem Artikel untersucht. Es ist zur äußerlichen Anwendung in einer Menge von 2 bis 4 Gramm in einer dünnen Schicht bestimmt. Die Vielfalt des therapeutischen Prozesses beinhaltet die Einnahme der Zusammensetzung 3-4 mal täglich. Wirksames Mittel gegen Hämorrhoiden, auf den Anus aufgetragen. Es hat eine besondere Wirkung bei Prellungen, bei Osteochondrose. Hilft bei unangenehmen Schmerzen bei Verstauchungen. Es ist erwähnenswert, dass die Einnahme von Medikamenten während der Stillzeit umstritten ist, da die Ärzte noch nicht zu einem einstimmigen Urteil gekommen sind. Der Preis für die Verpackung der Zusammensetzung beträgt 70 Rubel.

Gebrauchsanweisung für Diclofenac-Gel

Eine andere Form der Medikation für die externe Methode ist ein Gel, die Gebrauchsanweisung wird ebenfalls genauer untersucht. Es muss mit einer äußerlichen Technik und gewaschenen Händen auf die betroffenen Hautstellen aufgetragen werden. Die Verteilung erfolgt sehr vorsichtig über die schmerzende Stelle. Das Gel hat eine Konzentration von 1% und wird in einer Menge von 2-4 Gramm auf einmal aufgetragen.

Die Zusammensetzung mit einem Substanzgehalt von 5 % ist in einer Menge von bis zu 2 Gramm anwendbar. für 1 Termin. Bei Krampfadern werden Erwachsene und Kinder über 12 Jahre 3 oder 4 Mal am Tag gezeigt. Kinder jüngeres Alter Die Zusammensetzung wird nicht mehr als zweimal in einem identischen Zeitraum aufgetragen. Das Mittel ist nicht für die Stillzeit geeignet. Der Preis für eine Gelpackung liegt innerhalb von 100 Rubel.

Gebrauchsanweisung für Diclofenac-Tabletten

Diese Darreichungsform des Arzneimittels ist zur inneren Anwendung bestimmt und wird eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit angewendet. Aber diese Form der Dosierung ist relevant, wenn ein sofortiges therapeutisches Ergebnis benötigt wird. Bei Zahnschmerzen, Prostatitis, Hämorrhoiden und einer Reihe anderer Erkrankungen wird das Mittel während des Essens oder danach verwendet und mit Wasser abgespült. Erwachsene Patienten trinken dreimal täglich 25-50 mg - die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg. Wenn die Wirkung eintritt, wird die Dosis auf 50 mg pro Tag reduziert. In der Kindheit wird auch ein spezielles Dosierungsschema des Arzneimittels erwartet.

  • In der Altersgrenze von 6-7 Jahren - 25 mg des Arzneimittels einmal täglich;
  • wenn wir über Kinder im Alter von 8-11 Jahren sprechen, werden 25 mg ebenfalls bis zu dreimal täglich eingenommen;
  • für Jugendliche im Alter von 12 bis 14 Jahren sind bis zu 50 mg dreimal oder viermal täglich angezeigt.

Das Mittel wird auch von erwachsenen Patienten mit Osteochondrose und Rückenschmerzen verwendet. Frauen verwenden es oft während der Menstruation, und Männer praktizieren eine Therapie gegen Gicht. Erfreulich ist auch der erschwingliche Preis dieser Darreichungsform, der bei 90 Rubel pro Pillenpackung liegt. Wir haben untersucht, was Diclofenac ist, Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen, Analoga. Competent garantiert eine positive Wirkung und eine sofortige Verbesserung des Wohlbefindens.

Gebrauchsanweisung für Diclofenac-Zäpfchen

Zäpfchen sind eine spezielle Darreichungsform, Gebrauchsanweisungen implizieren einen einfachen und bequemen Empfang. Sie sind für die rektale Insertion relevant und sollten möglichst tief nach dem Toilettengang eingebracht werden. Das offizielle Regime schlägt eine Dosis von 50 mg zweimal täglich vor. Es kann auch durch das Medikament 100 mg einmal täglich dargestellt werden. Die maximale therapeutische Dosierung beträgt 150 mg des Arzneimittels. Rektalsuppositorien können eine beliebige Behandlungsdauer haben, die individuell festgelegt wird. Für eine gute Absorption bei Prostatitis, Hämorrhoiden, in der Gynäkologie werden sie als Ganzes eingeführt, ohne in Teile zu schneiden. Der Preis des Medikaments ist ziemlich erschwinglich und liegt innerhalb von 100 Rubel.

Diclofenac wird seit vielen Jahrzehnten überall in der Medizin eingesetzt und hat sich in dieser Zeit als zuverlässiges, in allen Belangen ausgewogenes Mittel etabliert. Eine der wichtigsten Formen der Freisetzung des Arzneimittels sind Ampullen mit einer Diclofenac-Lösung, die in besonders schwierigen klinischen Fällen verwendet werden.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Dieses Medikament ist in Glasampullen mit Diclofenac-Lösung zur intramuskulären Injektion erhältlich. Der Hauptwirkstoff in der Zusammensetzung des Arzneimittels ist Diclofenac-Natrium. Eine 3 ml (oder 75 mg) Ampulle enthält neben 25 mg Diclofenac zusätzlich Propylenglycol, Mannitol, Natriumdisulfid, Wasser und Benzylalkohol.

Im Behälter ist die Lösung bereits gebrauchsfertig, es muss nichts verdünnt (verdünnt) werden.

Ampullen werden in Kartons mit einer Kapazität von 5 oder 10 Stück gelegt. In Russland ist das Medikament am häufigsten unter dem Markennamen des inländischen Unternehmens "Biochemist" erhältlich, es sind jedoch Arzneimittel erhältlich, die von Unternehmen hergestellt werden:

  • "Akos";
  • "Ratiopharm";
  • "Solobauernhof";
  • "Eskom";
  • "Grotex";
  • "Sotex";
  • "Hemofarm";
  • "Ozon";
  • "Alftarm" und andere.

Was ist besser: Diclofenac Tabletten oder Injektionen?

Falls erforderlich, um unerträgliche Schmerzen so schnell wie möglich zu stoppen, ist die Anwendung von intramuskulären Injektionen von Diclofenac bei erwachsenen Patienten indiziert. Tabletten (und Kapseln) sind in diesem Fall aufgrund der längeren Pharmakokinetik eine weniger bevorzugte Option. Diese Aussage gilt in doppelter Hinsicht für Salben, Cremes und Zäpfchen, die am effektivsten sind, wenn sie topisch angewendet werden, was bei einigen Diagnosen nicht immer ratsam ist.

Pharmakologische Wirkung und Pharmakokinetik

Der Wirkungsmechanismus von Diclofenac kann durch drei Haupteigenschaften beschrieben werden:

  • Antiphlogistikum;
  • Analgetikum;
  • fiebersenkend (Antipyretikum).

Das Wirkprinzip des Medikaments besteht darin, die Produktion von Prostaglandinen zu verlangsamen, die aktiv an der Regulierung von Schmerzprozessen, Entzündungen und Fieber beteiligt sind. Im Falle einer diagnostizierten rheumatischen Pathologie kann das Medikament reduzieren Schmerz in Ruhe oder während der Bewegung des Gelenks, reduzieren Sie seine Schwellung und beseitigen Sie die charakteristische Steifheit nach langer Unbeweglichkeit (z. B. in einem Traum).

Das Medikament ist nicht weniger wirksam, um das Schmerzsyndrom nicht-rheumatischen Ursprungs zu stoppen und zu unterdrücken leichte Schmerzen nur wenige Minuten nach der Injektion. Darüber hinaus wird Diclofenac-Lösung bei entzündlichen Prozessen infolge von Traumata oder Operationen eingesetzt.

Wenn es gleichzeitig mit Opiaten kombiniert wird, kann Diclofenac diese schrittweise vollständig ersetzen und die Dosierung für Erwachsene schrittweise erhöhen. Schließlich hilft das Medikament zuverlässig, den Symptomenkomplex zu lindern, der bei häufiger Migräne auftritt.


In Bezug auf die Pharmakokinetik beginnt das Medikament, wenn es in die Dicke des Muskels injiziert wird, sofort absorbiert zu werden und erreicht nach 20 Minuten den Höhepunkt seiner Präsenz im Blutplasma. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt ca. 2-3 Stunden und wird größtenteils über die Nieren ausgeschieden, in geringerem Maße über die Leber.

Hinweise zur Verwendung

Diclofenac wird hauptsächlich Patienten mit einer der komplexen oder entzündlichen Pathologien des Bewegungsapparates verschrieben:

  • rheumatoide Arthritis;
  • Gichtanfall;
  • gynäkologische Erkrankungen;
  • Osteochondrose;
  • gichtartige Arthritis;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Sehnenscheidenentzündung;
  • verschiedene Radikulitis, Myalgie, Rückenschmerzen, Verletzung des Ischiasnervs.

Darüber hinaus ist das Arzneimittel zur Linderung von scharfen Koliken in den Nieren oder relevant Gallenblase, und es wird auch verschrieben, um Entzündungen nach Verletzungen oder Operationen zu unterdrücken oder die Symptome einer Migräne zu beseitigen.

Art der Anwendung und Dosierung

Diclofenac ist kein Antibiotikum oder Hormonarzneimittel, daher ist seine Verabreichung an die breitesten Patientengruppen mit Zustimmung des behandelnden Arztes und unter der Voraussetzung möglich, dass die minimalen wirksamen Dosierungen verwendet werden.

Die Dauer der Therapie ist nicht begrenzt, die Anweisung zur Anwendung von Diclofenac-Injektionen besteht jedoch auf der Unzulässigkeit, das Medikament zwei Tage hintereinander zu verwenden - Pausen müssen eingelegt werden. Wenn eine tägliche Verabreichung des Arzneimittels erforderlich ist, sollten dem Patienten anstelle von Injektionen orale Analoga oder Zäpfchen verabreicht werden.

Auf keinen Fall darf die Lösung mit anderen Arzneimitteln verdünnt werden und eine offene Ampulle muss sofort verwendet werden.

Das Medikament wird ganz tief intramuskulär in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes injiziert.

Der Abschnitt zur Regulierung der Dosierung von Diclofenac basiert auf den folgenden Regeln:

  • einem erwachsenen Patienten werden einmal täglich 75 mg (eine Ampulle) verschrieben;
  • in schwierigen Fällen ist es zulässig, zwei Ampullen pro Tag zu verwenden, deren Inhalt in verschiedene Muskeln injiziert wird;
  • es wird empfohlen, dass dem Patienten anstelle der zweiten Ampulle ein Arzneimittel in Form einer Tablette oder eines rektalen Zäpfchens mit einer täglichen Gesamtdosis von nicht mehr als 150 mg Diclofenac verabreicht wird;
  • Bei Migräne sollte die Lösung zu Beginn jeder Attacke verwendet werden und (falls erforderlich) zusätzlich mit Diclofenac-Rektalzäpfchen mit einem täglichen Gesamtvolumen von nicht mehr als 175 mg ergänzt werden.
  • Injektionen werden Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren aufgrund komplexer Dosierungsberechnungen nicht verschrieben;
  • Ältere Patienten müssen die Dosierung nicht ändern.

Darüber hinaus kann angemerkt werden, dass Patienten mit Leber- oder Nierenerkrankungen (bis zu einem mäßigen Grad) die Dosis nicht anpassen müssen. Die Injektion ist nicht schmerzhaft, daher kann das Medikament unter anderem empfindlichen Personen verschrieben werden.

Analoga und Preise

Direkte Analoga von Diclofenac können als Generika angesehen werden, die auf demselben Wirkstoff basieren: Dichlorphenylamino-Phenylessigsäure. Zu den bekanntesten Konkurrenten gehören Schweizer Voltaren mit gleicher Dosierung, einheimisches Diclofenac-AKOS und Diclofenac-Solopharm sowie israelisches Diklonat.

Was die aktiven Analoga betrifft, die zur Klasse der NSAIDs mit analgetischer Wirkung gehören, sind die folgenden Medikamente auf dem russischen Markt am beliebtesten:

  • Glucosamin;
  • Anziehen;
  • Elbon;
  • Xefocam;
  • Movalis;
  • Dexalgin;
  • Artoxan;
  • Kenalog;
  • Meloxicam;
  • Ketorolac;
  • Artradol;
  • Ketonal.

Es ist zu beachten, dass entzündungshemmende Medikamente in Ampullen nur auf Rezept in einer Apotheke gekauft werden können. Die ungefähren Kosten für Medikamente sind in der folgenden Tabelle enthalten:

Kontraindikationen für die Verwendung

Die Liste der Kontraindikationen, die in der Gebrauchsanweisung von Diclofenac in Form von Injektionen angegeben sind, ist ziemlich umfangreich und umfasst die folgenden Bedingungen:

  • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile der Lösung;
  • Bronchialasthma;
  • Magengeschwür oder Blutungen des Magen-Darm-Trakts;
  • Darmentzündung in der akuten Phase;
  • Pathologie der Blutgerinnung;
  • erhöhtes Thromboserisiko;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • schweres Leber- und Nierenversagen;
  • Hyperkaliämie;
  • Alter bis 18 Jahre;
  • III Trimester der Schwangerschaft und die Zeit des Stillens.

Mit Vorsicht wird das Medikament im I. und II. Schwangerschaftstrimester bei leichten und mittelschweren Leber- und Nierenerkrankungen, arterieller Hypertonie, Alkoholkonsum, Langzeitanwendung anderer NSAIDs und chronischem Ödem oder Entzündung der Nasenschleimhaut verschrieben.

Nebenwirkungen

Zunächst müssen Sie auf die statistisch am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen bei der Verwendung von Diclofenac in Ampullen achten. Daher besteht für die Patienten folgendes Risiko:

  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Schwindel;
  • Bauchschmerzen und dyspeptischer Komplex;
  • Hautausschlag;
  • Schmerzen an der Injektionsstelle.

Seltene Nebenwirkungen sind Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz und Tachykardie. Experten weisen darauf hin, dass zur Verringerung des Risikos unerwünschter Nebenwirkungen die minimalen wirksamen Dosierungen verwendet werden sollten und der Behandlungsverlauf so kurz wie möglich sein sollte.


Interaktion

Die Wechselwirkung von Diclofenac mit anderen Arzneimitteln und Substanzen wird am besten analysiert, indem Arzneimittelgruppen geordnet werden:

  • erhöht den Lithium- und Digoxinspiegel im Blut;
  • kann die blutdrucksenkende Wirkung geeigneter Arzneimittel und Diuretika verringern;
  • erhöht die Toxizität von Cyclosporin für die Nieren;
  • kann bei Patienten, die Antibiotika aus der Klasse der Chinolone einnehmen, Krämpfe verursachen.

Darüber hinaus schlagen die Forscher eine Erhöhung der Zahl vor Nebenwirkungen bei Kombination mit Glukokortikosteroiden, erhöhtes Blutungsrisiko bei Kombination mit Antikoagulanzien und erhöhte Toxizität von Methotrexat bei gleichzeitiger Anwendung mit Diclofenac.

spezielle Anweisungen

Bei der Einnahme des Medikaments besteht eine gewisse Wahrscheinlichkeit von Blutungen im Magen-Darm-Trakt. Bei den ersten Anzeichen eines solchen Phänomens sollte der Therapieverlauf abgebrochen werden. Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen wird empfohlen, Gastroprotektoren gleichzeitig mit NSAIDs einzunehmen. Einige Patienten haben eine akute allergische Reaktion auf Diclofenac-Natrium entwickelt.

Zwei oder mehr Arten von NSAIDs sollten nicht gleichzeitig verabreicht werden. Während der Langzeittherapie ist es notwendig, die Funktion der Leber regelmäßig zu überprüfen und die wahrscheinliche Entwicklung der Flüssigkeitsretention im Körper zu überwachen. Bei der Anwendung von Diclofenac sollten Sie auf die Verabreichung verzichten Fahrzeuge und Mechanismen, die eine akute psychomotorische Reaktion erfordern.

Freisetzungsform: Flüssige Darreichungsformen. Injektion.



Allgemeine Charakteristiken. Verbindung:

Aktive Substanz: Diclofenac-Natrium; 2-[(2,6-Dichlorphenyl)amino]phenylacetat-Natrium; 1 ml Lösung enthält 25 mg Diclofenac-Natrium;
Hilfsstoffe: Benzylalkohol, Dinatriumedetat (Trilon B), Natriummetabisulfit (E 223), Wasser für Injektionszwecke. Grundlegende physikalische und chemische Eigenschaften: fast farblose, transparente Flüssigkeit.


Pharmakologische Eigenschaften:

Pharmakodynamik. Diclofenac-Natrium ist ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament, ein nicht-selektiver Cyclooxygenase-Blocker mit entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen. Der Hauptwirkungsmechanismus von Diclofenac ist die Hemmung der Prostaglandin-Biosynthese. Prostaglandine spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Entzündungen, Schmerzen und Fieber.
Bei rheumatischen Erkrankungen sorgen die entzündungshemmenden und schmerzstillenden Eigenschaften von Diclofenac-Natrium für eine klinische Wirkung, die durch eine signifikante Verringerung der Schwere von Symptomen und Beschwerden wie Ruhe- und Bewegungsschmerzen, Morgensteifigkeit und Schwellungen der Gelenke gekennzeichnet ist.
In vitro hemmt Diclofenac-Natrium in Konzentrationen, die denen entsprechen, die bei der Behandlung von Patienten erreicht werden, die Biosynthese von Knorpel-Proteoglykanen nicht.
Bei posttraumatischen und postoperativen Entzündungsphänomenen lindert Diclofenac-Natrium schnell Schmerzen (sowohl spontan als auch bei Bewegung), reduziert entzündliche Ödeme und Schwellungen der postoperativen Wunde.
Das Medikament bewirkt eine signifikante analgetische Wirkung bei mäßigem und schwerem Schmerzsyndrom nicht-rheumatischen Ursprungs. Diclofenac-Natrium ist in der Lage, Schmerzen zu beseitigen und die Schwere des Blutverlusts bei primärer Dysmenorrhoe zu verringern. Diclofenac-Natrium hat darüber hinaus eine positive Wirkung auf die Manifestationen von Anfällen.

Pharmakokinetik. Nach intramuskulärer Verabreichung von 75 mg Diclofenac beginnt die Resorption sofort. Die maximale Konzentration im Blutplasma, deren Durchschnittswert bei etwa 2,5 µg/ml (8 µmol/l) liegt, wird nach etwa 20 Minuten erreicht. Unmittelbar nach seiner Erreichung wird eine schnelle Abnahme der Konzentration des Arzneimittels im Plasma festgestellt. Die Menge an resorbiertem Wirkstoff ist linear abhängig von der Dosis des Arzneimittels.
Die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) nach intramuskulärer Gabe von Diclofenac-Natrium ist etwa 2-mal größer als nach oraler oder rektaler Gabe, da in letzteren Fällen etwa die Hälfte der Diclofenac-Menge während der ersten Passage durch die Leber metabolisiert wird . Nach wiederholter Anwendung des Arzneimittels ändern sich die pharmakokinetischen Parameter nicht. Vorbehaltlich der empfohlenen Intervalle zwischen den Injektionen des Arzneimittels wird keine Kumulation beobachtet.
Verteilung. Die Serumproteinbindung beträgt (99,7 %), sie tritt hauptsächlich bei Albumin auf (99,4 %). Das Verteilungsvolumen beträgt 0,12 - 0,17 l / kg Körpergewicht.
Diclofenac dringt in die Synovialflüssigkeit ein, wo seine maximale Konzentration 2 bis 4 Stunden später als im Blutplasma erreicht wird. Die Halbwertszeit der Synovialflüssigkeit beträgt 3-6 Stunden.Nach 2 Stunden nach Erreichen der maximalen Konzentration im Blutplasma ist die Konzentration von Diclofenac in der Synovialflüssigkeit höher als im Blutplasma und ihre Werte bleiben höher für 12 Stunden Der Metabolismus von Diclofenac erfolgt teilweise durch Glucuronidierung des unveränderten Moleküls, hauptsächlich aber durch einfache und mehrfache Methoxylierung, die zur Bildung mehrerer phenolischer Metaboliten (3-Hydroxy-, 4-Hydroxy-, 5- Hydroxy-, 4,5-Dihydroxy- und 3-Hydroxy-4-methoxydiclofenac), von denen die meisten in Glucuronid-Konjugate umgewandelt werden. Zwei dieser phenolischen Metaboliten sind biologisch aktiv, jedoch deutlich weniger als Diclofenac.
Die gesamte systemische Plasmaclearance von Diclofenac beträgt 263 ± 56 ml/min. Die terminale Halbwertszeit beträgt 1-2 Std. Die Halbwertszeit von vier Metaboliten, darunter zwei pharmakologisch aktive, ist ebenfalls kurz und beträgt 1-3 Std. Einer der Metaboliten, 3-Hydroxy-4-methoxydiclofenac, hat a längere Halbwertszeit, aber dieser Metabolit ist völlig inaktiv.
Rückzug. Etwa 60 % der verabreichten Dosis des Arzneimittels werden in Form von Glucuronsäurekonjugaten des unveränderten Wirkstoffs sowie in Form von Metaboliten, von denen die meisten Glukuronsäurekonjugate sind, im Urin ausgeschieden. Weniger als 1 % von Diclofenac wird unverändert ausgeschieden. Der Rest der angewendeten Dosis des Arzneimittels wird in Form von Metaboliten mit Galle und Kot ausgeschieden.
Pharmakokinetik in abgesonderten Gruppen von Patienten. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wurde keine Kumulation von Diclofenac beobachtet, wenn Diclofenac-Natrium in den üblichen Einzeldosen verschrieben wurde. Für den Fall, dass die Kreatinin-Clearance weniger als 10 ml / min beträgt, sind die berechneten Gleichgewichtskonzentrationen von Diclofenac-Hydroxymetaboliten etwa 4-mal höher als bei gesunden Patienten. Aber letztendlich werden die Stoffwechselprodukte in die Galle ausgeschieden.
Bei Patienten mit chronische Hepatitis oder kompensierter Leberzirrhose ist die Pharmakokinetik von Diclofenac ähnlich wie bei Patienten ohne.

Anwendungshinweise:

Entzündliche und degenerative Formen rheumatischer Erkrankungen (rheumatoide, ankylosierende Spondylitis, Osteoarthritis, Spondylitis), Schmerzen in der Wirbelsäule, extraartikulären Weichteilen, akuten Attacken, posttraumatischen und postoperativen Schmerzsyndromen begleitet von Entzündungen und Ödemen, Migräneattacken, Nieren- u Gallenkolik.


Wichtig! Lernen Sie die Behandlung kennen

Dosierung und Anwendung:

Angewendet auf Erwachsene in Form von intramuskulären Injektionen. Wenden Sie Diclofenac-Natrium-Injektionen nicht länger als 2 Tage hintereinander an. Falls erforderlich, setzen Sie die Behandlung fort, das Medikament wird in Form von Tabletten oder rektalen Zäpfchen verwendet.
Bei der Durchführung intramuskulärer Injektionen wird empfohlen, die folgenden Regeln einzuhalten, um eine Schädigung von Nerven oder anderem Gewebe an der Injektionsstelle zu vermeiden:
das Medikament sollte tief intramuskulär in den oberen äußeren Quadranten verabreicht werden Gesäßmuskel Die Dosis beträgt in der Regel 75 mg (Inhalt von 1 Ampulle) 1 mal täglich, in schweren Fällen (zum Beispiel bei Koliken) können ausnahmsweise auch 2 Injektionen zu je 75 mg im Abstand von mehreren Stunden erfolgen (die zweite Injektion muss in das andere Gesäß erfolgen); Alternativ kann die Lösung mit anderen Darreichungsformen des Arzneimittels (Tabletten, rektale Zäpfchen) kombiniert werden, wobei die maximale Tagesdosis 150 mg nicht überschreiten sollte.

Unvereinbarkeit. Mischen Sie Diclofenac-Natrium-Lösung nicht mit anderen Lösungen Medikamente zur Injektion.

Anwendungsfunktionen:

Während der Behandlung mit Diclofenac-Natrium kann jederzeit ein Magen-Darm-Geschwür auftreten oder sich entwickeln, manchmal kompliziert durch Perforation; und bei weitem nicht immer gibt es Symptome-Vorboten dieser Komplikationen oder das Vorhandensein anamnestischer Informationen über ein Magengeschwür. Schwerwiegendere Folgen dieser Komplikationen können bei älteren Patienten auftreten. In einigen Fällen, wenn diese Komplikationen bei Patienten auftreten, die Diclofenac-Natrium erhalten, muss die Behandlung mit dem Arzneimittel abgebrochen werden.
Bei Patienten, die Diclofenac-Natrium zuvor nicht erhalten haben, können sich während der Dauer der medikamentösen Behandlung sowie während der Therapie mit anderen NSAIDs in seltenen Fällen allergische Reaktionen entwickeln, einschließlich anaphylaktischer und anaphylaktoider Reaktionen.
Diclofenac-Natrium kann aufgrund seiner pharmakodynamischen Eigenschaften Beschwerden und Symptome maskieren, die für Infektions- und Entzündungskrankheiten charakteristisch sind.
Möglicherweise die Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Natriummetabisulfit, das Teil der Injektionslösung ist.
Während der Anwendung von Diclofenac-Natrium ist eine sorgfältige ärztliche Überwachung von Patienten mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts oder einer Vorgeschichte von ulzerativen Läsionen des Magens oder Darms erforderlich; Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn sowie Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion.
Während der Anwendung von Diclofenac-Natrium sowie anderen NSAIDs kann der Spiegel eines oder mehrerer Leberenzyme ansteigen. Daher ist bei einer Langzeittherapie mit Diclofenac-Natrium eine regelmäßige Untersuchung der Leberfunktion erforderlich. Bei anhaltenden oder zunehmenden Verletzungen der Funktionsparameter der Leber, Auftreten von Beschwerden oder Auftreten von Symptomen, die auf eine Lebererkrankung hinweisen, sowie beim Auftreten anderer Nebenwirkungen (z. B. Hautausschlag usw.) sollte Diclofenac-Natrium abgesetzt werden. Es ist zu beachten, dass es bei der Einnahme von Diclofenac-Natrium ohne Prodromalerscheinungen auftreten kann.
Bei der Verschreibung von Diclofenac-Natrium an Patienten mit hepatischer Porphyrie ist Vorsicht geboten, da das Medikament Krampfanfälle hervorrufen kann. Da Prostaglandine eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der Nierendurchblutung spielen, ist besondere Vorsicht bei der Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Herz- oder Nierenfunktion, älteren Patienten, Patienten, die Diuretika erhalten, und Patienten mit einer signifikanten Abnahme des zirkulierenden Plasmavolumens jeglicher Ätiologie erforderlich. zum Beispiel in der Zeit vor und nach massiven chirurgischen Eingriffen. In diesen Fällen wird während der Anwendung von Diclofenac-Natrium als Vorsichtsmaßnahme eine regelmäßige Überwachung der Nierenfunktion empfohlen. Das Absetzen des Medikaments bewirkt normalerweise die Wiederherstellung der Nierenfunktion auf ihr ursprüngliches Niveau. Bei längerer Anwendung von Diclofenac-Natrium wird wie bei anderen NSAIDs eine systematische Überwachung des peripheren Blutbildes gezeigt.
Diclofenac-Natrium kann wie andere NSAIDs die Thrombozytenaggregation vorübergehend hemmen. Daher ist bei Patienten mit eingeschränkter Hämostase eine sorgfältige Überwachung relevanter Laborparameter erforderlich.
Aufgrund der allgemeinen medizinischen Vorschriften ist bei der Anwendung von Diclofenac-Natrium auch bei älteren Patienten Vorsicht geboten. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten, die geschwächt sind oder ein unzureichendes Körpergewicht haben. Ihnen wird empfohlen, das Medikament in der minimal wirksamen Dosis zu verschreiben.
Sie sollten besonders vorsichtig sein, wenn Sie Diclofenac-Natrium intramuskulär an Patienten mit Bronchialasthma (wegen des Risikos einer verstärkten Schwere der Krankheitssymptome) sowie an Patienten mit allergischer Rhinitis (einschließlich saisonaler) und Polypen der Nasenschleimhaut verabreichen.

Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren von Fahrzeugen oder beim Arbeiten mit anderen Mechanismen zu beeinflussen. Wenn Sie das Medikament einnehmen, sollten Sie das Autofahren und die Ausübung anderer potenzieller Aktivitäten unterlassen gefährliche Arten Aktivitäten, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Anwendung während der Schwangerschaft oder Stillzeit. Während der Schwangerschaft ist die Anwendung des Arzneimittels kontraindiziert. Falls erforderlich, sollte die Ernennung des Medikaments während der Stillzeit gestoppt werden.

Kinder. Kindern unter 18 Jahren wird Diclofenac-Natrium in einer anderen Darreichungsform verschrieben.

Nebenwirkungen:

Bei der Beurteilung der Häufigkeit verschiedener Nebenwirkungen wurden folgende Abstufungen verwendet: oft -\u003e 10%, manchmal -\u003e 1 - 10%, selten -\u003e 0,001 - 1%, in einigen Fällen -< 0,001 %.
Aus dem Magen-Darm-Trakt: manchmal - Schmerzen in der Magengegend, Bauchkrämpfe, Blähungen; selten - Magen-Darm-Blutungen (blutiges Erbrechen, Meläna, mit Blut vermischter Durchfall), Magen- und Darmgeschwüre, die von Blutungen oder Perforationen begleitet oder nicht begleitet werden; in einigen Fällen - aphthös, Veränderungen in der Speiseröhre, die Bildung von Zwerchfell-ähnlichen Strikturen im Darm, Störungen des unteren Darms, wie z. B. unspezifische Hämorrhagien, Verschlimmerung oder Morbus Crohn, Verstopfung.
Von der Seite des Zentralnervensystems: manchmal -,; selten - Schläfrigkeit; in einigen Fällen - Empfindlichkeitsstörungen, einschließlich Parästhesien, Orientierungslosigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Empfindung, Albträume, psychotische Reaktionen, aseptisch.
Von den Sinnen: in einigen Fällen - Sehbehinderung (verschwommenes Sehen), Hörbehinderung, Geschmacksstörungen.
Dermatologische Reaktionen: manchmal -; selten - ; in einigen Fällen - Hautausschläge in Form von Blasen, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom (akute toxische Epidermolyse), (exfoliativ), Haarausfall, lichtempfindliche Reaktionen; Purpura, einschließlich allergisch.
Von der Seite der Nieren: selten -; in einigen Fällen - akut, Veränderungen im Urinsediment (Hämaturie und), interstitiell; nephrotisches Syndrom; papillär.
Von der Seite der Leber: manchmal - eine Erhöhung des Aminotransferasespiegels im Blutserum;
selten - Hepatitis, begleitet oder nicht begleitet von Gelbsucht; in einigen Fällen - fulminante Hepatitis.
Aus dem hämatopoetischen System: in einigen Fällen -

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten:

Lithium, Digoxin. Diclofenac-Natrium kann die Plasmakonzentrationen von Lithium und Digoxin erhöhen.
Diuretika. Diclofenac-Natrium kann wie andere NSAIDs die Schwere der diuretischen Wirkung verringern. Die gleichzeitige Anwendung von kaliumsparenden Diuretika kann zu einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blutserum führen (bei einer solchen Arzneimittelkombination sollte dieser Wert häufig überwacht werden).
NSAIDs. Die kombinierte systemische Anwendung von NSAIDs kann die Häufigkeit von Nebenwirkungen erhöhen.
Antikoagulanzien. Es gibt separate Berichte über ein erhöhtes Blutungsrisiko bei Patienten, die gleichzeitig Diclofenac-Natrium und Antikoagulanzien einnehmen. Daher wird im Fall einer solchen Kombination eine sorgfältige und regelmäßige Überwachung der Patienten empfohlen.
Antidiabetika. Vielleicht die gleichzeitige Anwendung von Diclofenac-Natrium und Antidiabetika, während sich die Wirksamkeit der letzteren nicht ändert. Es gibt jedoch separate Berichte über die Entwicklung sowohl von Hypoglykämie als auch von Hyperglykämie in solchen Fällen, die eine Änderung der Dosis von zuckersenkenden Arzneimitteln während der Anwendung von Diclofenac-Natrium erforderlich machten.
Methotrexat. Vorsicht ist geboten, wenn NSAIDs weniger als 24 Stunden vor oder nach der Einnahme von Methotrexat verschrieben werden, da es in solchen Fällen möglich ist, die Konzentration von Methotrexat im Blut zu erhöhen und seine toxische Wirkung zu verstärken.
Cyclosporin. Die Wirkung von NSAIDs auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren kann die Nephrotoxizität von Cyclosporin erhöhen.
Antibakterielle Mittel - Chinolonderivate. Es gibt separate Berichte über die Entwicklung von Krampfanfällen bei Patienten, die sowohl Chinolonderivate als auch NSAIDs erhalten.

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen Diclofenac-Natrium und andere Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel. Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (in der akuten Phase), „Acetylsalicylsäure“-Asthma, „Acetylsalicylsäure“-Trias (gleichzeitige Entwicklung von Asthma bronchiale, rezidivierende Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen, Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure und Pyrazolon-Medikamenten), Unterdrückung der Hämatopoese des Knochenmarks. Während Schwangerschaft und Stillzeit. Kindheit bis 18 Jahre alt.

Überdosis:

Symptome: Schwindel, Kopfschmerzen B. Bewusstseinstrübung, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Tinnitus, Erregung, Atemdepression, Krämpfe, eingeschränkte Leber- und Nierenfunktion,
Behandlung: Die Behandlung einer Überdosierung von NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) ist die Grundlage einer unterstützenden und symptomatischen Therapie. Forcierte Diurese oder Hämoperfusion ist für die Elimination von NSAIDs unwirksam, da die Wirkstoffe dieser Arzneimittel größtenteils an Plasmaproteine ​​gebunden sind und extensiv metabolisiert werden.

Lagerbedingungen:

An einem lichtgeschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Urlaubsbedingungen:

Auf Rezept

Paket:

3 ml in Ampullen; 5 Ampullen in einer Kartonpackung; 100 Ampullen im Karton.

Diclofenac ist ein nichtsteroidales Antiphlogistikum (NSAID). Es wirkt entzündungshemmend, schmerzlindernd und fiebersenkend.

Die pharmakologischen Eigenschaften beruhen auf der Fähigkeit, die Biosynthese bestimmter Prostaglandine als Ergebnis der Hemmung des Enzyms Prostaglandinsynthetase zu hemmen.

Durch die Blockierung der Synthese von Prostaglandinen beseitigt oder verringert das Medikament die Schwere der Entzündungssymptome erheblich. Diclofenac reduziert die Überempfindlichkeit von Nervenenden gegenüber mechanischen Reizen und biologisch aktiven Substanzen, die im Entzündungsherd gebildet werden. Es führt zu einer Abnahme der Körpertemperatur und verhindert die Wirkung von Prostaglandinen auf die hypothalamische Verbindung im Prozess der Thermoregulation. Reduziert die Konzentration von Prostaglandinen im Menstruationsblut und die Schmerzintensität bei primärer Dysmenorrhoe.

Die Verwendung von Diclofenac-Injektionen hilft, den Bewegungsumfang in den betroffenen Gelenken zu erhöhen, Schmerzen in Ruhe und während der Bewegung zu lindern.

Unterdrückt die Blutplättchenaggregation. Bei längerem Gebrauch wirkt es desensibilisierend.

Die Zusammensetzung von 1 ml Lösung zur intramuskulären Injektion umfasst:

  • Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 25 mg;
  • Hilfskomponenten: Mannitol, Propylenglycol, Benzylalkohol, Natriumhydroxid, Natriumsulfit, Wasser für Injektionszwecke.

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Preis in Apotheken

Informationen zum Preis von Diclofenac-Injektionen (Ampullen) in Apotheken in Moskau und Russland stammen aus den Daten von Online-Apotheken und können geringfügig vom Preis in Ihrer Region abweichen.

Sie können das Medikament in Apotheken in Moskau zu einem Preis kaufen: Injektionen Diclofenac-Lösung 25 mg / ml 3 ml 5 Stk. - von 48 bis 67 Rubel.

Bedingungen für die Abgabe aus Apotheken - auf Rezept.

An einem dunklen, trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis zu 25 °C lagern.

Die Liste der Analoga ist unten aufgeführt.

Wobei helfen Diclofenac-Injektionen?

Das Medikament Diclofenac wird zur Behandlung von entzündlichen und entzündungsaktivierten degenerativen Formen des Rheumas verschrieben:

  • chronische Polyarthritis;
  • Spondylitis ankylosans ();
  • Arthrose;
  • Spondylarthrose;
  • Neuritis und Neuralgie, wie Cervical-Syndrom, Lumbago (Rückenschmerzen), Ischias;
  • akute Gichtanfälle.

Zusätzlich:

  • rheumatische Läsionen von Weichteilen;
  • schmerzhafte Schwellung oder Entzündung nach Verletzungen oder Operationen.;
  • nichtrheumatische entzündliche Schmerzzustände;
  • Neuralgie;
  • postoperativer Schmerz;
  • posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen.

Anweisungen für die Verwendung von Diclofenac-Injektionen, Dosen und Regeln

Die Verwendung einer Injektionslösung ist angezeigt, wenn eine schnelle Wirkung erzielt werden muss oder andere Formen des Arzneimittels (Tabletten / Zäpfchen) nicht eingenommen werden können.

Einführung intramuskulär oder intravenös.

Die Standarddosis von Diclofenac-Injektionen beträgt gemäß der Gebrauchsanweisung intramuskulär 75 mg \ 1 Mal pro Tag. In schweren Fällen 2 mal täglich 75 ml mit mehrstündiger Pause.

Injektionen sollten mit der geringstmöglichen Rate durchgeführt werden, mit dem Übergang zu Tabletten oder Zäpfchen. Die Standarddauer beträgt bis zu 3 Tage.

Bei Migräneattacken wird eine intramuskuläre Verabreichung in einer Dosis von 75 mg empfohlen (ganz zu Beginn der Attacke), bei Bedarf können am selben Tag Zäpfchen in einer Dosis von bis zu 100 mg hinzugefügt werden. Die tägliche Gesamtdosis sollte 175 mg nicht überschreiten.

Eine Kombination einer Injektionslösung mit Darreichungsformen zur äußerlichen Anwendung (Gel, Salbe), die Diclofenac-Natrium als Wirkstoff enthalten, ist zulässig.

Wichtige Informationen

Diclofenac in Form einer Lösung wird intramuskulär in den äußeren oberen Quadranten des Gesäßes injiziert. Die Spritzennadel sollte tief genug eingeführt werden.

Diclofenac-Injektionen werden Erwachsenen verschrieben. Diese Form wird für Kinder und Jugendliche nicht empfohlen, da die Dosierung schwierig zu berechnen ist.

Bei älteren Patienten (65 Jahre und älter) ist keine anfängliche Dosisanpassung erforderlich. Bei geschwächten Patienten und niedrigem Körpergewicht wird empfohlen, Mindestdosen zu verabreichen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Diclofenac-Injektionen sind während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Während der Behandlung sollte das Problem der Beendigung des Stillens gelöst werden.

Anwendungsfunktionen

Lesen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels die Abschnitte der Gebrauchsanweisung zu Kontraindikationen, möglichen Nebenwirkungen und anderen wichtigen Informationen.

Nebenwirkungen von diclofenac

Gebrauchsanweisung warnt vor der Möglichkeit, Nebenwirkungen von Diclofenac-Injektionen zu entwickeln:

  • Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen (Flatulenz), Appetitlosigkeit, Erosionen im Magen oder Zwölffingerdarm, Entwicklung von Magen-Darm-Blutungen, die mit dem Auftreten von Blut im Stuhl oder seiner schwarzen Farbe einhergehen. Die Aktivität der hepatischen Transaminase-Enzyme (ALT, AST) kann ebenfalls ansteigen, was auf eine Schädigung der Hepatozyten hinweist. IN Mundhöhle entwickelt entzündlicher Prozess- Stomatitis.
  • Nervensystem - Schwindel, diffuse Kopfschmerzen, Schlafstörungen, erhöhte Erregbarkeit und Reizbarkeit, das Auftreten von Angstgefühlen, Angstzuständen, Albträumen. Seitens der Sinnesorgane, Seh- und Hörstörungen, Auftreten von Tinnitus. Tremor (Zittern) der Hände, erhöhte Krampfbereitschaft der quergestreiften Skelettmuskulatur, Parästhesien (gestörte Hautempfindlichkeit) sind ebenfalls möglich.
  • Blut und rotes Knochenmark - eine Abnahme der Blutgerinnung, eine Abnahme der Anzahl von Blutplättchen (Thrombozytopenie) und Leukozyten (Leukopenie), die Entwicklung einer Anämie (Anämie).
  • Harnsystem - Entzündung des Nierengewebes (interstitielle Nephritis), Abnahme der funktionellen Aktivität der Nieren, Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie).
  • Haut und Unterhautgewebe - Entwicklung von Erythem (Hautrötung), erhöhte Lichtempfindlichkeit der Haut (insbesondere gegenüber Sonnenstrahlen), Alopezie (Haarausfall), Hautausschlag und Juckreiz der Haut.
  • Atmungssystem - sehr selten kann sich eine Lungenentzündung entwickeln.
  • Herz-Kreislauf-System - erhöht systemisch Blutdruck, das Auftreten von Gewebeödemen aufgrund der Verzögerung von Natrium- und Wasserionen im Körper.

An der Injektionsstelle kann es zu einer lokalen Entzündungsreaktion mit Hautrötung, Schmerzen und Infiltratbildung kommen.

Kontraindikationen

Bei folgenden Krankheiten oder Zuständen ist die Anwendung von Diclofenac zur Injektion kontraindiziert:

  • Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (in der akuten Phase);
  • Hämatopoetische Störungen;
  • „Aspirin“-Asthma;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Lösung (einschließlich anderer nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel).

Die Lösung sollte bei älteren Patienten sowie bei induzierter akuter hepatischer Porphyrie, Herzinsuffizienz, schwerer Beeinträchtigung der Nieren- und Leberfunktion mit Vorsicht angewendet werden.

Überdosis

Überdosierungssymptome - Kopfschmerzen, Bewusstseinstrübung, Schwindel, Hyperventilation, Nieren- und Lebererkrankungen, Erkrankungen des Verdauungstrakts, myoklonische Krämpfe bei Kindern.

Liste der Analoga Diclofenac

Wenn nötig, ersetzen Sie das Medikament, es gibt zwei Möglichkeiten - die Wahl eines anderen Medikaments mit demselben Wirkstoff oder eines Medikaments mit ähnlicher Wirkung, aber unterschiedlich aktive Substanz. Medikamente mit ähnlicher Wirkung werden durch die Übereinstimmung des ATX-Codes vereint.

Diclofenac-Analoga zur Injektion, Arzneimittelliste:

  • Dicloberl.

ATX-Code-Übereinstimmungen:

  • Veral,
  • Voltaren,
  • Diklak,
  • Dikloben,
  • Diklovit.

Bei der Auswahl eines Ersatzes ist es wichtig zu verstehen, dass der Preis, die Gebrauchsanweisung und die Bewertungen von Diclofenac nicht für Analoga gelten. Vor dem Austausch müssen Sie die Zustimmung des behandelnden Arztes einholen und das Medikament nicht selbst ersetzen.

Wenn wir Bewertungen von Diclofenac-Injektionen analysieren, können wir den Schluss ziehen, dass mindestens 20% der Patienten während der Behandlung ziemlich schwerwiegende Komplikationen entwickeln. Und das ist der Hauptnachteil des Medikaments trotz seiner hohen entzündungshemmenden und analgetischen Aktivität. Laut Ärzten sind Voltaren-Injektionen ein sichereres Analogon von Diclofenac. Trotz gleichem Wirkstoff wird das Medikament besser vertragen.

Spezielle Informationen für medizinisches Fachpersonal

Interaktionen

Bei gleichzeitiger Anwendung von Antihypertensiva kann deren Wirkung abgeschwächt werden.

Es gibt vereinzelte Berichte über das Auftreten von Krampfanfällen bei Patienten, die gleichzeitig NSAIDs und antibakterielle Arzneimittel der Chinolon-Reihe einnehmen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit GCS steigt das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Verdauungssystem.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Diuretika ist eine Abnahme der diuretischen Wirkung möglich. Bei gleichzeitiger Anwendung mit kaliumsparenden Diuretika ist eine Erhöhung der Kaliumkonzentration im Blut möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs kann das Risiko von Nebenwirkungen zunehmen.

Es gibt Berichte über die Entwicklung von Hypoglykämie oder Hyperglykämie bei Patienten mit Diabetes mellitus, die Diclofenac gleichzeitig mit hypoglykämischen Arzneimitteln angewendet haben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Acetylsalicylsäure ist eine Abnahme der Plasmakonzentration möglich.

Obwohl klinische Studien die Wirkung des Arzneimittels auf die Wirkung von Antikoagulanzien nicht nachgewiesen haben, wurden Einzelfälle von Blutungen bei gleichzeitiger Anwendung von Diclofenac und Warfarin beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine Erhöhung der Konzentration von Digoxin, Lithium und Phenytoin im Blutplasma möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung ist es möglich, die Konzentration von Methotrexat im Blutplasma zu erhöhen und seine Toxizität zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung beeinflusst Diclofenac möglicherweise nicht die Bioverfügbarkeit von Morphin, jedoch kann die Konzentration des aktiven Metaboliten von Morphin in Gegenwart von Diclofenac erhöht bleiben, was das Risiko von Nebenwirkungen des Morphin-Metaboliten, inkl. Atemwegs beschwerden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Pentazocin wird ein Fall der Entwicklung eines großen Krampfanfalls beschrieben; mit Rifampicin - eine Abnahme der Diclofenac-Konzentration im Blutplasma ist möglich; mit Ceftriaxon - erhöhte Ausscheidung von Ceftriaxon mit Galle; mit Cyclosporin - es ist möglich, die Nephrotoxizität von Cyclosporin zu erhöhen.