Těhotenství jaké testy absolvovat a kdy. Jaké testy by měly být během těhotenství provedeny. Přání pro nastávající maminky.

Těhotenství

Analýza biochemického složení krve, moči a dalších tělesných tekutin a sekretů je nedílnou součástí kontroly zdraví, a to zejména během těhotenství.

Laboratorní testy umožňují identifikovat sebemenší dysfunkci ještě dříve, než se rozvinou do příznaků onemocnění. speciální pozornost Těhotné ženy jsou obklopeny péčí, právě v tomto období je nutné podstoupit důkladné vyšetření těla.

Vaginální výtěr na infekce, onkocytologie

Testy vám také mohou říci o zdraví vašeho dítěte, například zda má vaše dítě vrozenou vadu nebo chromozomální abnormalitu. Samozřejmě, že žádný test není spolehlivý. Výsledky nemusí být přesné, ale šance jsou nízké. Pokud vám lékař doporučí screening nebo test, nezapomeňte se dozvědět o rizicích a výhodách. Většina rodičů souhlasí s tím, že prenatální testy jim nabízejí klid tím, že je pomáhají připravit na příchod jejich dítěte, ale je na vás, zda test přijmete nebo odmítnete.

Krevní test na hCG během těhotenství

První rozbor, který je každá žena schopna udělat sama, je test. Určuje přítomnost beta jednotek v moči ženy - hCG hormon(lidský choriový gonadotropin), který indikuje přítomnost choriové tkáně v těle, což znamená, že žena je těhotná. Buňky choriové tkáně jsou produkovány embryem během několika dnů po oplodnění vajíčka. Pro domácí testování postačí pár kapek ranní moči ženy, kterou je třeba použít v souladu s návodem, který je součástí balení testu. Pokud je výsledek testu pochybný, měl by být proveden laboratorní krevní test na beta hCG.

Data zajímavá pro specialisty

Čtěte dále a dozvíte se o testech, které vám mohou být k dispozici během prvního trimestru. Jedním z účelů vaší první návštěvy v porodnické ordinaci je potvrdit těhotenství a určit, zda vy nebo vaše dítě nemáte náchylnost k nějakým zdravotním problémům.

Lékař vám dá kompletní fyzický stav, která může zahrnovat odhad hmotnosti, kontrolu krevní tlak, stejně jako studie na hrudníku a pánevní oblasti. Pokud se chystáte na rutinní vyšetření děložního čípku, váš lékař to provede během vyšetření pánve. Tento test detekuje změny ve vašich cervikálních buňkách, které mohou vést k rakovině.

Přítomnost hormonu hCG se zjišťuje jak v moči, tak v krvi. Pro stanovení správného vývoje embrya se provádí hodnocení hladiny této látky v krvi v raných stádiích.

Test krevní skupiny během těhotenství

Stanovení krevní skupiny a Rh faktoru (Rh) je povinným postupem na samém začátku procesu vývoje plodu. Výsledky těchto analýz by měly být zaznamenány v pacientově lékařském záznamu a pasu. Studie by měla být provedena dvakrát, aby se předešlo chybám a jednoznačně potvrdil výsledek. Nestačí jen vědět o vlastní krevní skupině, lékař musí mít oficiální doklad potvrzující ženina slova. Během těhotenství se výrazně zvyšuje riziko silného krvácení. V takových situacích je nutná transfuze krve nebo její přípravky, u kterých by měla být s jistotou známa krevní skupina ženy. Tato analýza zabere hodně času (asi 2 hodiny) a v případě krvácení je drahá každá minuta.

Chcete-li získat Pap stěr vnitřní část váš děložní čípek bude propíchnut vatovým tamponem. Může to být trochu nepohodlné, ale je to rychlé. Během vyšetření pánve váš lékař pravděpodobně zkontroluje pohlavně přenosné choroby, jako jsou chlamydie a kapavka.

Vaše moč bude také testována na bílkoviny, cukr a známky infekce. Krev bude odebrána, aby se otestovaly věci jako. Pokud je vaše krev Rh negativní a váš partner Rh pozitivní, mohou se u vás vytvořit protilátky, které jsou pro váš plod nebezpečné. Po první návštěvě můžete očekávat, že si necháte změřit moč a zkontrolovat váhu a krevní tlak při každé návštěvě, dokud se tam nedostanete. Důvodem je identifikace stavů, jako je gestační diabetes a preeklampsie.

Pro zdraví dítěte je velmi důležitá hodnota Rh faktoru (Rh) krve matky. Pokud má žena Rh faktor negativní a její partner pozitivní a dítě zdědí Rh faktor otce, pak nejčastěji dochází k sérologické inkompatibilitě krve matky a plodu. Tato nekompatibilita může vést k sérologickému konfliktu, při kterém tělo matky produkuje protilátky namířené proti červeným krvinkám plodu. Matčiny protilátky po průchodu placentou k plodu ničí červené krvinky dítěte a způsobují hemolytické onemocnění.

Screening pro fetální problémy v prvním trimestru

Během těhotenství vám bude nabídnuto více testů v závislosti na vašem věku, zdravotním stavu, rodinné anamnéze a dalších faktorech.

Proč se tento screening provádí?

Lékaři to používají pro screening, aby určili riziko, že žena bude mít dítě s Downovým syndromem, Edwardovým syndromem nebo jinými chromozomálními abnormalitami. Může také pomoci určit riziko určitých vrozených vad, jako jsou srdeční abnormality.

Tento screeningový test, nazývaný „screening v prvním trimestru“, se ideálně provádí ve dvou částech: vzorek krve a obvykle ultrazvukový screening. Extra tekutina v zadní části krku může znamenat vyšší riziko chromozomálních abnormalit.

Krevní vzorek.
Tento test měří hladiny bílkovin v krvi.
Toto vyšetření měří prostor v zadní části hrudníku dítěte.
Ultrazvuková vyšetření nejsou nabízena v každé lékařské praxi.

Když žena absolvuje krevní screening i ultrazvuk, její lékař obvykle spočítá výsledky společně.

Pokud má matka negativní Rh faktor, pak je stanovení krevní skupiny a Rh faktoru otce dítěte nesmírně nutné. V případě potvrzení sérologické inkompatibility - matka je Rh (-), otec je Rh (+) - je nutné během těhotenství udělat vícekrát krevní test pro stanovení hladiny anti-D protilátek v krevním séru matky . Poprvé je tato analýza provedena přibližně v 12. týden těhotenství, pak každé druhé 6-8 týdnů, jakož i v případě krvácení nebo poranění jakéhokoli stupně. Po porodu se znovu vyšetřuje hladina anti-D protilátek. V některých případech je ženě podána imunoglobulinová vakcína. Pokud má žena pozitivní Rh faktor, nemusí tyto studie podstupovat.

S určením těchto výsledků také souvisí věk, protože ženy s vyšším věkem matek jsou vystaveny vyššímu riziku, že budou mít děti s chromozomálními abnormalitami. Sdružování výsledků poskytuje vyšší úroveň přesnosti, než kdyby byly obrazovky vypočítány samostatně. Pokud se screening počítá společně, nazývá se kombinovaný screening v prvním trimestru.

Další výzkumné metody

Ne všichni lékaři dávají přednost výpočtu rizika ženy tímto způsobem. Někteří čekají, až žena podstoupí další vyšetření ve druhém trimestru, aby určili její celkové riziko chromozomálních abnormalit. Toto se nazývá integrovaný screening. Jiní praktici, kteří nenabízejí ultrazvuk v prvním trimestru, určují riziko ženy na základě výsledků krevních screeningů v prvním a druhém trimestru. Toto se nazývá integrovaný sérový screening.

Analýza moči během těhotenství

Ledviny filtrují krev, odstraňují škodlivé produkty rozpad ve formě moči. Analýza moči je jednou z nejtradičnějších analytických studií. Poskytuje informace o fungování ledvin a celého těla. Analýza moči je zvláště důležitá při stanovení hladiny glukózy a bílkovin v krevním séru. Zahrnuje posouzení fyzikálně-chemických vlastností moči a mikroskopických částic sedimentu, jejichž hustota se v odstředivce zvyšuje.

Pro výzkum se odebírá střední část proudu ranní moči: ráno po hygienických procedurách by měla být vypuštěna první malá část moči, poté by měla být střední část (bez konečné části) shromážděna do určené nádoby. Díky tomu nebude část moči odebraná pro analýzu kontaminována bílkovinami a bakteriemi umístěnými ve vulvě. Nádobu, do které by se měla odebírat moč pro rozbor, je nutné nejprve důkladně omýt a vysterilizovat. Obvykle lze takové nádoby získat předem v laboratoři. Moč by měla být vyšetřena do 4 hodin od odběru. Při zjištění infekce se dělá bakteriologický rozbor moči - výsev.

Jak chce lékař vypočítat vaše výsledky, závisí na vašem věku, zdravotních rizicích a na tom, jaké služby jsou v ordinaci dostupné. Ženám, u kterých je prokázáno vysoké riziko narození dítěte s Downovým syndromem nebo jinými chromozomálními abnormalitami, jsou nabídnuty diagnostické testy, obvykle odběrem choriových klků v prvním trimestru nebo amniocentézou v druhém trimestru.

Ti, kteří nevykazují vysoké riziko v prvním trimestru, stále nabízejí screening druhého trimestru. Tento screening, který se skládá z více krevních testů, kontroluje chromozomální abnormality a defekty neurální trubice a pomáhá potvrdit výsledky screeningu v prvním trimestru.

Morfologie periferní krve během těhotenství

Během těhotenství by měla být pravidelně prováděna analýza krevní morfologie. To vyžaduje asi 1 ml krve. Krevní morfologický test - stanovení počtu bílých krvinek (leukocytů), červených krvinek (erytrocytů), hematokritu (poměr objemu červených krvinek a plazmy a hladiny hemoglobinu (bílkovina obsahující železo v červené barvě). krevní buňky, které přenášejí kyslík a oxid uhličitý). Kromě těchto čtyř hlavních ukazatelů se zjišťují další důležité vlastnosti červených krvinek.Kromě toho se vyšetřuje počet krevních destiček.Tato analýza umožňuje zjistit anémii, častou komplikaci těhotenství, který se vyznačuje poklesem hladiny hemoglobinu.Stanovení počtu bílých krvinek je nutné pro detekci a sledování infekcí a nádorových onemocnění.Pro podrobnější studium se provádí rozbor určité typy leukocyty - nátěr periferní krve. Počet krevních destiček hraje důležitou roli v procesu srážení krve.

Tyto screeningy jsou považovány za bezpečné, ale je na vás, zda je podstoupíte nebo ne. Výhodou screeningu v prvním trimestru je více času na plánování, přípravu nebo řešení jakýchkoli zdravotních problémů, které vaše dítě může mít.

Pamatujte ale, že se jedná o screening, nikoli o definitivní test – ukazuje, zda žena snese poškozený plod. K potvrzení problému je potřeba další testování. Při získávání jakéhokoli typu screeningu je také důležité mít na paměti, že existuje možnost falešně pozitivních a falešně negativních výsledků. Falešně pozitivní výsledky jsou, když ženy, jejichž výsledky ukazují vysoké riziko chromozomální abnormality, mají nadále zdravé děti. Falešná negativa jsou, když ženy, jejichž výsledky ukazují nízké riziko, mají dítě s Downovým syndromem nebo jinou chromozomální abnormalitou.

Glukózový test v těhotenství

Glukóza je hlavním energetickým materiálem těla. Hladina glukózy v krvi závisí na aktivitě různých hormonů, procesech jejich akumulace a uvolňování. Testování glukózy se provádí k detekci cukrovky. Hlavní analýzou je stanovení hladiny glukózy v krevním séru odebraném nalačno nebo alespoň 6 hodin po posledním jídle.

Kdy bych měl mít tento screening?

Máte-li otázky ohledně těchto screeningů nebo výsledků, poraďte se se svým lékařem. Krevní testy se obvykle provádějí mezi 9. a 14. týdnem. Ženy, které také podstupují ultrazvuk, by tak měly učinit mezi 11. a 14. týdnem.

Jak se tento screening provádí?

Pro krevní screening se krev získává od matky prstem nebo pravidelným průtokem krve. Výsledky se shromažďují v laboratoři. Když se přidá ultrazvuk, žena bude ležet na zádech, zatímco ultrazvuková sonda klouže po podbřišku. Aby se vytvořil obraz plodu, zvukové vlny se odrážejí od kostí a tkání dítěte.

Více přesná metoda detekce diabetes mellitus nebo poruchy glukózové tolerance je test na hladinu glykémie. K tomu se odebere jedna dávka krve nalačno a poté po perorálním podání dávky glukózového přípravku 1-2 hodiny další část krve se odebere ke stanovení hladiny glukózy v krevním séru. Hladina glukózy v krvi nalačno by měla být v rozmezí 70 až 100 mg% (3,3-6,6 mmol/l). Hodinu po perorálním podání 50 g glukózy by její normální hladina neměla překročit 160 mg% (9,16 mmol/l) a po 2 hodinách by neměla překročit 140 mg% (8,05 mmol/l). Pokud je hladina glukózy nad normou, pak se pro konečnou diagnózu diabetes mellitus provede přesnější studie. S hraničními indikátory je stanovena diagnóza - porušení glukózové tolerance, doporučuje se použít korekci racionální výživy a cvičení. Při sledování diabetu se po určitém počtu hodin dělá rozbor hladiny glukózy v krvi - tzv. glukózová křivka.

Kdy jsou k dispozici výsledky?

Výsledky krevního screeningu jsou obvykle k dispozici za týden nebo dva. Výsledky ultrazvuku mohou být okamžité. Ultrazvuk se kdysi používal pouze u rizikového těhotenství, ale stal se tak běžným, že je často součástí běžné prenatální péče.

Během ultrazvuku se zvukové vlny odrážejí od kostí a tkání dítěte a vytvářejí obraz ukazující tvar a polohu dítěte v děloze. Také se nazývá sonogram, sonograf, echogram nebo ultrasonogram, provádí se ultrazvuk.

Biochemické studie během těhotenství

Pomocí krevního séra lze zjistit hladinu a aktivitu mnoha látek obsažených v těle a na tomto základě zjistit stav a úroveň výkonnosti různých orgánů. Takové studie se nazývají biochemické analýzy. Pro zjištění správné funkce ledvin se provádí rozbor hladiny močoviny a kreatininu. Funkce jater se hodnotí stanovením hladiny transamináz, bilirubinu a bílkovin. V prevenci kardiovaskulárních onemocnění se zjišťuje hladina komplexů tuk - protein - cholesterol a triglyceridy. Pro normální fungování těla je velmi důležité udržovat určitou hladinu primárních prvků: železo, vápník, hořčík, draslík, sodík. V těhotenství se neustále sleduje hladina železa v krvi, jehož nedostatek vede k chudokrevnosti.

Jaké testy a vyšetření jsou vyžadována během těhotenství?

Potvrďte očekávaný termín porodu zjistěte těhotenství mimo dělohu, zjistěte, zda nemůže existovat více než jeden plod, zjistěte, zda plod roste normální srdeční frekvencí, srdeční frekvenci plodu nebo respirační pohyby zkontrolujte množství plodové vody v děloze, označte poloha placenty na pozdější data těhotenství, lékaři při dalších vyšetřeních, jako je amniocentéza, odhalí strukturální vady, které mohou ukazovat na Downův syndrom, rozštěp páteře nebo anencefalii, identifikují další problémy, např. vrozené vady srdce, rozštěp rtu nebo patra a gastrointestinální nebo půdní malformace. Pokud se rozhodnete podstoupit screening v prvním trimestru ke kontrole zdravotních problémů plodu, může vám být nabídnut ultrazvuk.

AFP během těhotenství

Alfa-fetaprotein (AFP) je protein syntetizovaný v játrech a střevech plodu. V určitých množstvích se dostává do oběhového systému matky. Hladiny AFP se také výrazně zvyšují plodová voda sekera a v krevním séru matky, pokud má plod otevřené patologie vývoje centrál nervový systém a horním gastrointestinálním traktu. Stanovení hladiny AFP v krevním séru je jedním z hlavních neinvazivních testů prenatálního období.

Může být také k dispozici jako součást vaší běžné prenatální péče. Někteří poskytovatelé také objednávají ultrazvuk pro dnešní těhotenství, obvykle na začátku prvního trimestru. Ženy s rizikovým těhotenstvím mohou potřebovat více ultrazvuků během prvního trimestru.

Choriová biopsie

Přestože technik vidí snímky okamžitě, úplné vyhodnocení lékařem může trvat až 1 týden, pokud lékař není během vyšetření na místě. Choriové klky jsou drobné prstovité útvary v placentě. Mají stejné chromozomy a genetickou výbavu jako plod.

Wassermanova reakce

Jedná se o jednu z hlavních metod diagnostiky syfilis - pohlavně přenosné choroby - v jakékoli fázi jejího vývoje. Během těhotenství se tento rozbor dělá dvakrát – na samém začátku a na konci. Umožňuje určit vrozenou syfilis dítěte. Získaná syfilis je vyléčitelná nemoc, ale vrozené vývojové patologie způsobené syfilisem prakticky vyléčitelné nejsou.

Morfologie periferní krve během těhotenství

Tento screening je považován za alternativu k amniocentéze, protože může být proveden dříve v těhotenství, což nastávajícím rodičům poskytuje více času na poradenství a rozhodování. Tento test se provádí jedním ze dvou způsobů.

Transcervikální: Pomocí ultrazvuku jako vodítka se tenká trubička vede z pochvy do děložního čípku. Transabdominální: Jehla se zavede přes břišní stěnu pomocí ultrazvukového vedení a odebere se vzorek choriových klků. Jemné odsávání odstraní vzorek tkáně z choriových klků. . Jiní pociťují při odběru vzorku křeče podobné periodickým křečím. Po odebrání vzorku může lékař zkontrolovat srdeční frekvenci plodu. Poté byste měli několik hodin odpočívat.

Antigen viru hepatitidy B během těhotenství

Laboratorní test na průkaz antigenu viru hepatitidy B (antigen HBs) je povinný a provádí se později. Pokud je nastávající matka nosičem viru, pak se dítěti ihned po narození podá nezbytné očkování imunoglobulinem, které zabraňuje patologickým změnám v játrech. Vědomí, že rodící žena je přenašečkou viru, umožní personálu porodnice být při nezbytných operacích opatrný a vyhnout se infekci.

Většina žen, které nejsou vystaveny vysokému riziku, tento test nepotřebuje. Ale váš lékař vám může tento test doporučit. Více než 35 let, mít rodinná historie genetické poruchy, kteří měli předchozí dítě s genetickou poruchou nebo předchozí těhotenství s chromozomální abnormalitou, měli dřívější screeningový test, který naznačuje, že může nastat problém. Možná rizika tohoto testu.

Přibližně 1% riziko infekce potratem nebo krvácením z vrozených vad, pokud je test proveden příliš brzy v těhotenství. Než budete mít dítě, uvidíte svého poskytovatele prenatální péče mnohokrát. Proto si chcete být jisti, že osoba, kterou si vyberete, má dobrou pověst a naslouchá vám a respektuje vás. Budete chtít vědět, zda lékař nebo porodní asistentka může vzít vaše dítě do nemocnice, jako je nemocnice nebo porodní centrum. Váš poskytovatel také musí být ochoten a schopen vám poskytnout informace a podporu, kterou potřebujete, abyste se mohli informovaně rozhodnout, zda kojit nebo kojit.

Cytologické vyšetření

Cytologická metoda výzkumu zaujímá jedno z důležitých míst v diagnostice onemocnění děložního čípku. Spočívá ve studiu pod mikroskopem struktury nátěrových buněk z povrchu děložního čípku. Účelem studie je identifikovat novotvary nebo prekancerózní změny v buňkách. Rakovina děložního čípku je dnes považována za jedno z nejčastějších gynekologických onemocnění. Pro její prevenci by měla každá žena toto cytologické vyšetření podstoupit každoročně. Je také nutné, aby ji každá těhotná žena podstoupila v prvním trimestru. Výsledky analýzy se obvykle zaznamenávají jako skupinová indikace. Skupina I označuje normu, skupina II - zánětlivý stav, skupina III - tkáňová dysplazie, vyžadující další diagnostiku a léčbu, skupina IV - prekancerózní stav vyžadující okamžitou léčbu, skupina V - novotvar v jakékoli fázi vývoje.

Bakteriologické vyšetření cervikálního sekretu

Stupeň čistoty pochvy a bakteriologické kultury se zjišťují pomocí stěru odebraného při gynekologickém vyšetření. Tato analýza se provádí na samém začátku těhotenství a později, pokud je detekován cervikální výtok. Podle výsledků studie je předepsána nezbytná léčba infekcí porodních cest v závislosti na typu nalezených mikroorganismů a jejich reakci na některá antibiotika.

Účinky těhotenství na laboratorní výsledky

Vývojem plodu se mění funkce celého těla, takže výsledky mnoha laboratorních studií ženy se velmi liší. To je zvláště patrné při analýze morfologie krve. Již v prvním trimestru se celkový objem krve nastávající maminky zvyšuje, ale objem plazmy roste mnohem rychleji než počet červených krvinek. To vede k ředění krve, poklesu hematokritu a červených krvinek, což může být diagnostikováno jako imaginární anémie. Během těhotenství je zjevná anémie spíše indikována hladinou hemoglobinu než počtem červených krvinek.

Od druhého trimestru se počet leukocytů znatelně zvyšuje až na 14x109 / l. Počet krevních destiček se mírně zvyšuje. Těhotenství je období zvýšené srážlivosti krve: zvyšuje se hladina téměř všech složek krevního séra odpovědných za srážení krve. Obsah bílkovin u těhotné ženy je o 1 g nižší než před těhotenstvím. To souvisí s rychlostí sedimentace erytrocytů – ESR.

Další charakteristickou změnou je zvýšení počtu mastné kyseliny v krevním séru. Hladiny cholesterolu se ve druhém a třetím trimestru téměř zdvojnásobí. Také křivka hladiny glukózy v krvi má povahu gestačního diabetu diabetes mellitus u těhotných žen, ke kterému dochází v důsledku zrychlení procesu metabolismu glukózy. V moči se objevují stopy bílkovin a malé množství glukózy, což je v těhotenství také fyziologická norma.

Pokud těhotenství teprve plánujete, měli byste vědět, že při nošení miminka budou velké potíže s vyšetřeními. Z tohoto procesu není úniku. Každá těhotná žena tím, že ji zaregistruje u prenatální poradna, dát pokyny k mnoha analýzám. Některé studie se dokonce do devíti měsíců budou opakovat. A bez ohledu na to, kolik chcete vynaložit svou sílu a trpělivost na absolvování těchto testů, neměli byste to odmítnout. Díky výsledkům laboratorních testů můžete zjistit, zda vaše těhotenství probíhá normálně, a v případě jakýchkoli potíží je co nejdříve odstranit.

Testy před těhotenstvím

Existuje několik testů, které stojí za to podstoupit. V této době je velmi důležité vyšetřit tělo na přítomnost infekcí TORCH, které jsou nebezpečné pro normální nitroděložní vývoj dítěte. To je toxoplazmóza, cytomegalovirus. Jak jste již pochopili, včasné odhalení těchto nemocí vám umožní se jich zbavit dříve.

Například ve Francii není manželství registrováno, pokud žena nemůže doložit, že byla očkována proti zarděnkám. Jedná se o natolik nebezpečnou infekci, že pokud ji dostanete při nošení dítěte, je doporučeno těhotenství ukončit. K takovým extrémním opatřením se uchyluje, protože zarděnky vždy během svého vývoje vedou k závažným malformacím plodu. I když už žena zarděnky měla, vyplatí se znovu darovat krev testem ELISA, který stanoví množství protilátek proti tomuto onemocnění. Také dva měsíce před plánovaným těhotenstvím musíte provést roztěrový test na přítomnost pohlavně přenosných infekcí.

Testy během těhotenství

Pro porod během těhotenství je potřeba mnohem více testů. O tom, jaké zkoušky musíte absolvovat a proč, uvádíme níže.

Vyšetření krevní skupiny a

Provádí se dvakrát - na začátku těhotenství a krátce před porodem. Je jasné, že těhotenství nemá vliv na krevní skupinu a Rh faktor, které zůstávají nezměněny. Stává se ale, že první vyšetření se udělá tak, že se špatně určí krevní skupina nebo Rh faktor a lékaři jsou v případě potřeby zajištěni pro případ krevní transfuze. Tato studie je zvláště důležitá, když má budoucí otec pozitivní Rh faktor a budoucí matka- negativní.

Taková analýza by měla být provedena, aby se určil stupeň rizika onemocnění ženy pro tyto infekce. Pokud je tělo infikováno, nelze jej během těhotenství léčit. To platí i pro syfilis a infekci HIV. Aby však lékaři snížili riziko nakaženého dítěte, používají metody prevence proti drogám.

Obecný rozbor krve

Obvykle se provádí jednou za dva měsíce. I přes jednoduchost studie je velmi důležitá pro svůj informační obsah. Díky ukazatelům červených krvinek a hladin hemoglobinu, který dává obecná analýza krev, kvalifikovaný lékař udělá názor na stav ženského těla. Pokud má anémii, což není u žen v postavení nic neobvyklého, je potřeba ji včas upravit pomocí doplňků železa a diety. Obecný krevní test také ukáže exacerbaci chronického onemocnění, pokud ho žena má.

Obecná analýza moči

Je to tak nějak. Ukazuje, zda orgány močového systému fungují normálně. Ve skutečnosti se před těhotenstvím onemocnění ledvin, pokud bylo přítomno, nemohlo projevit. Analýza také ukáže, zda je v moči bílkovina, což zase ukazuje na nástup preeklampsie a její závažnost. (Preeklampsie je komplikace normálního těhotenství, charakterizovaná poruchou řady orgánů a systémů těla).

Chemie krve

Ukazuje práci různých orgánů - gastrointestinální trakt, játra, ledviny. Například z indikátoru hladiny glukózy v krvi, který poskytuje analýzu, lze posoudit práci té části slinivky břišní, která produkuje hormon inzulín, který je nezbytný pro normální metabolismus glukózy v těle.

Obvykle se provádí třikrát v 10-12, 20-22 a 30-32 týdnech těhotenství. Díky tomu může lékař posoudit umístění plodu, průtok krve a stav placenty, celkový stav dítěte a jeho vnitřní orgány. První ultrazvuk je nutný, aby se zjistilo, zda se plod skutečně vyvíjí. Druhý - identifikovat možné malformace a určit pohlaví nenarozeného dítěte. Za třetí - posoudit rychlost růstu dítěte, množství plodové vody, možné zpoždění ve vývoji dítěte.

Pokud výsledky této studie odhalily přítomnost intrauterinní infekce nebo existuje podezření na malformace plodu, lékař předepisuje další studie.

Nátěr pro studium flóry vagíny, cervikálního kanálu a močové trubice

Pomocí tohoto rozboru gynekolog sleduje stav porodních cest u ženy. Výsledky ukážou, zda je v nich nějaká infekce. V tomto případě porodník-gynekolog obvykle doporučuje provést studii na přítomnost urogenitálních infekcí, a pokud jsou přítomny, předepisuje léčbu. Kromě toho se velmi často těhotné ženy obávají vaginální kandidózy (soor). Jak víte, dochází k tomu v důsledku změn stavu mikroflóry vagíny, hormonální pozadí oslabení imunitního systému. Nátěr vám umožní provést diagnózu včas a uchýlit se k léčbě.

Nastávající maminky se často bojí udělat stěr, zvláště na začátku těhotenství. Odborníci ujišťují - nestojí to za to ani za předčasný termín To není nebezpečné. Slizniční zátka v děložním čípku chrání plod před expozicí vnější prostředí. Stěr se navíc pečlivě odebírá speciálním tamponem nebo štětcem. Nemůže vyvolat potrat. trojitý test

Screeningová studie k vyloučení chromozomálních onemocnění u plodu. Test obsahuje následující indikátory:

alfa-fetoprotein - ukazuje stav plodu, jeho ledvin, gastrointestinálního traktu, propustnost placentární bariéry;
lidský choriový gonadotropin (hCG) - ukazuje, zda je žena těhotná s dvojčaty a zda byl správně vypočten gestační věk;
volný estriol – ukazuje koncentraci ženského pohlavního hormonu (estriolu).

Koagulogram

Kontrola krve na srážlivost. Faktem je, že během těhotenství může dojít ke změnám v koagulačním systému. Pokud studie zjistila abnormality, existuje možnost některých forem potratu a komplikací během porodu.

Kordocentéza, amniocentéza

Lékaři tuto analýzu předepisují ve výjimečných případech, kdy předchozí diagnostické metody neobjasnily situace, protože tato analýza je závažným zásahem do procesu porodu. Scvrkává se to na tom, že se pomocí speciální jehly odebere z děložní dutiny materiál plodu (buňky placenty, plodová voda atd.), který se vyšetří.

Pravidla testování

Co se týče krve

Musí se užívat ráno nalačno, ale pití není zakázáno – pití nemá vliv na výkon. Krev je potřeba darovat ráno, kdy se její ukazatele ještě nezměnily.

Nejčastěji se krev odebírá z žíly, což je pohodlné, přesné a informativní. V laboratořích se k tomu dnes používají vacutainery – jednorázové systémy. Výhody tohoto systému oproti injekční stříkačce a zkumavce jsou v tom, že není potřeba odebírat přebytečnou krev a při odběru nedochází k jejímu poškození. To poskytuje přesnější výsledek. Ale ne všechny laboratoře používají vakutainery.

V mnoha lékařské ústavy krev pro obecný rozbor se stále odebírá z prstu. Jak víte, je to bolestivé a měli byste vědět, že existuje moderní vybavení, které vám umožní získat stejný výsledek z materiálu odebraného z žíly. To je to, co moderní laboratoře dělají.

Co se týče moči

Materiál (moč) se obvykle odebírá doma s prvním ranním vyprázdněním. Předtím si připravte nádobku (postačí dobře umytá sklenice od kojenecké výživy, ale nádobku na moč koupíte i v lékárně). Před provedením analýzy je také nutné důkladně omýt vnější genitál pod sprchou mýdlem a vodou. Výměšky z nich by se neměly dostat do moči. Poté na vhodném místě (WC, koupelna) shromážděte do nádoby ne více než 100-150 ml průměrné části moči. Nádobu pevně uzavřete víčkem a předejte sestře v laboratoři, nezapomeňte se podepsat jménem a příjmením.

Pokud jde o stěr, odebírá se při gynekologickém vyšetření a nevyžaduje předchozí přípravu pacientky.

Speciálně pro- Olga Pavlová