Dobrý kozmetológ a dermatológ. Kozmetológ a dermatológ: kedy kontaktovať koho. Korekcia kožných defektov

Kozmetológia v sieti kliník "Kapitál"

Základné pochopenie charakteristické znaky tieto stavy a otázky predoperačného rozhovoru sú cenné pre dermatologických chirurgov. Je užitočné zhodnotiť minulé kozmetické zákroky, vrátane počtu predchádzajúcich zákrokov a ich kozmetických a psychosociálnych výsledkov, ako ich vnímajú pacienti, rodina a priatelia. Je lepšie vyhýbať sa pacientom, ktorí majú za sebou mnohé zákroky u mnohých lekárov, a najmä tým, ktorí uviedli, že výsledky takýchto zákrokov boli neuspokojivé.

Akákoľvek anamnéza súdnych sporov alebo vyhrážok alebo zjavného zneužívania predchádzajúcich kozmetických odborníkov je pre dermatológa alarmujúca. Lekári, ktorí vykonávajú korektívnu dermatológiu, musia zaujať seriózny, neatraktívny prístup a starostlivo si vyberať svojich pacientov.

Dermatokozmetika ako veda

Na tento krok by mal byť poskytnutý dostatočný čas. Pre dermatológa je to príležitosť porozumieť potrebám pacienta a vytvoriť si vzťah. Ukázalo sa, že vysvetlenie lekára a pacientovo pochopenie tohto vysvetlenia zlepšuje komplianciu pacienta. Musíte špecifikovať dostupné možnosti pre pacienta a nechať ho vybrať. Netreba ísť cez laser, pretože dermatológ ho má! Podrobná diskusia o postupe výrazne zvyšuje ich dôveru a tiež im dáva príležitosť poznať postup vopred.

Korekcia kožných defektov

Lekár by mal prediskutovať výhody, nevýhody a nepriaznivé účinky a celkové očakávané výsledky postupu zvoleného pre pacienta. Mali by sa prediskutovať aj povinnosti pacienta, ako je starostlivosť o procedúry, platobné podmienky atď. pacienta treba povzbudiť, aby objasnil svoje pochybnosti. Táto interakcia je rovnako dôležitá, aby lekár poznal svojho pacienta a vyhol sa potenciálne nebezpečnému pacientovi. Vybrať si správneho pacienta je predsa umenie! Pacient, ktorý konzultoval s mnohými lekármi triviálny problém, ktorý nemá dôveru, ktorého otázky sa zdajú nekonečné, Najlepšia cesta ich liečbu – vyhnite sa im!

Mal by zahŕňať stav, potrebu liečby, iné liečby, trvanie liečby, počet sedení, očakávané výsledky; je potrebné dodržiavať pokyny pred a po zákroku a možné vedľajšie účinky. Brožúry navrhnuté tak, aby poskytovali komplexné a nezaujaté informácie o konkrétnych postupoch, môžu lekárom pomôcť vyhnúť sa tvrdeniam o zneužívaní. Súhlas musí mať vždy pred zákrokom a len lekár. Mal by byť napísaný v jednoduchých a zrozumiteľných vetách a v jazyku, ktorému pacient najlepšie rozumie.

V prípade tínedžerov je lepšie dohodnúť sa s maloletým a rodičom. Pacient by mal mať právo svoj súhlas kedykoľvek odvolať. Formy súhlasu najviac chránia poskytovateľa v prípadoch, keď sa po vhodnej liečbe vyskytnú nepredvídateľné reakcie. Neposkytuje však imunitu dermatológovi pred všetkým obviňovaním, ak dôjde k nežiaducej udalosti.

Zákon o lekárskom súhlase v posledné roky prechádza zmenami. Zdá sa, že judikatúra smeruje k centralizovanejšiemu štandardu zverejňovania. Očakávania pacienta sú vyššie a uvedomujú si silu uplatňovania svojich práv. To môže pomôcť dermatológovi posúdiť očakávania a úrovne rizika. Počiatočný stav pacienta je možné zmeniť pomocou predchádzajúcich kozmetických procedúr. história medicíny by mala zahŕňať aj faktory, ktoré ovplyvňujú hojenie rán, ako sú poruchy spojivového tkaniva, cukrovka a keloidy.

Napríklad dáma s hirzutizmom vyžadujúcim laserová epilácia môže mať základné hormonálne problémy Podobne, niekto, kto hľadá liečbu erytému tváre, môže mať základné ochorenie kráterov. Aj keď sú takéto prípady zriedkavé, dermatológ by mal takéto prípady pozorne sledovať. V pochybných prípadoch, najmä pri neviskóznych léziách, dermatoskopia, Pri plánovaní operácie môže byť potrebné vyšetrenie drevenou lampou a dokonca aj biopsia.

Opýtajte sa na sociálnu anamnézu pacienta vrátane aktivít a rekreačných aktivít. To pomáha dermatológovi byť konzervatívny v prístupe k odborníkom, ako sú herci, ako aj k tomu, či pacientov životný štýl umožňuje dostatok času na zákrok. História fajčenia je veľmi dôležitá, pretože proces hojenia rán zasahuje. Okrem toho pred akýmkoľvek invazívnym kozmetickým zákrokom, ktorý môže viesť k nadmernému krvácaniu, je potrebné zistiť anamnézu, vrátane antikoncepčné prostriedky, protidoštičkové látky a kapsuly vitamínu E a konzumácia zeleného čaju atď. podobne anamnéza lokálneho používania retinoidov predtým chemický peeling Použitie izotretinoínu pred vykonaním laserového resurfacingu je životne dôležité, pretože ovplyvňuje proces hojenia rán.

Hodnotenie kozmetického pacienta si vyžaduje dobré osvetlenie, posúdenie typu pokožky a starnutie fotografie. Fotografie musia byť zhotovené z rovnakej vzdialenosti pri rovnakom osvetlení a zväčšení. Pri postupoch, pri ktorých sa má veľkosť zmenšiť alebo zväčšiť, musia byť zdokumentované správne merania. Pri zákrokoch ako je transplantácia vlasov, rinoplastika atď. Môžu byť potrebné špecializovanejšie typy fotografií.

Ako sa líši dermatológ od kozmetológa?

Najbezpečnejšie je podať antivírusovú profylaxiu, aj keď neexistuje žiadna predchádzajúca anamnéza, najmä ak zákrok zahŕňa tvár. Na použitie v procedúre sa odporúča použiť dávku lignokaínu. Dermatológ musí mať dostatočné zručnosti na vykonanie zákroku. Takéto zručnosti sa získavajú prostredníctvom špeciálnych seminárov, certifikovaných kurzov a školení. Procedúry musia byť „vyrobené na mieru“ podľa potrieb pacienta.

Štandard starostlivosti poskytovaný dermatológom by mal byť založený na najlepších dostupných dôkazoch. Vo všetkých prípadoch sa musia dodržiavať aseptické a univerzálne opatrenia. Pri práci v dermatochirurgickom operačnom teste by ste mali vždy dodržiavať rozmery a odporúčania pre sterilizáciu. Dermatológ by mal byť vždy pripravený na akékoľvek nepredvídané udalosti, ako sú anafylaktické reakcie, mdloby atď. Komunikácia s pacientom zostáva životne dôležitá počas procedúry, keď si pacient všetko uvedomuje.

Možné komplikácie by mali byť vysvetlené jemným spôsobom, aj keď to už bolo diskutované predtým. Môžete tiež diskutovať o starostlivosti po zákroku. S primeraným tréningom sa ukážu ako pohodlné v dnešnom rušnom rozvrhu väčšiny praktizujúcich. Je nevyhnutné podporovať bezpečnosť pacientov prostredníctvom primeraného rozširovania dohľadu a podávania správ o výsledkoch pacientov.

Nielenže sú vyškolení na manipuláciu s pacientmi a dodržiavanie predpísaných postupov, ale mali by byť tiež povzbudzovaní, aby hlásili chyby, keď sa vyskytnú, namiesto toho, aby skrývali fakty zo strachu zo súdnych sporov. To uľahčuje včasnú primeranú intervenciu, ktorá by mohla prispieť k nekvalitným postupom. Ošetrujúci dermatológ bude zodpovedný, ak sa takéto udalosti nebudú správne riešiť.

Dokumentácia zdravotnej dokumentácie je rovnako dôležitá ako pri vykonávaní tohto výkonu. Poznámky k prevádzke by mali uvádzať všetky kroky, ako aj materiály použité na postup. Na súde sa to považuje za dôležitý dôkaz. Starostlivosť o pacienta po zákroku a povinnosti pacienta by mali byť pacientovi jasne oznámené. Dokumentácia Rady je rovnako dôležitá ako verbálna komunikácia. Lekár musí venovať veľkú pozornosť tomu, aby zabezpečil úplný a presný záznam. Mnohé kozmetické procedúry majú „prestoj“, ktorý by sa mal s pacientom prediskutovať počas samotnej konzultácie, mal by sa opakovať, aby si pacient dobre uvedomoval udalosti, ktoré budú nasledovať.

Lekár musí byť k dispozícii na kontaktovanie pre včasnú diagnostiku a liečbu možné komplikácie. Odporúča sa vyhovieť týmto pacientom niektorým dodatočným rozvrhom. Potreba kontrolných návštev by mala byť pacientom jasne oznámená, pretože nedostatok pravidelných kontrol nemusí priniesť požadované výsledky. Plávajúcej populácii by sa malo čo najviac vyhýbať.

Aj ten najskúsenejší a najšikovnejší dermatológ môže mať zlý deň. Chyby sa stávajú aj v tých najlepších rukách! V tom prípade si to naozaj radšej priznajte. Buďte k pacientovi zdvorilí, vypočujte si ich sťažnosti, v prípade potreby poradte a opakujte alebo odporučte pacientovi. V prvom rade už pacientovi nenabíjajte. Priznaním môžete mať problémy, ale nemôžete sa obrátiť na súd. Pokúste sa dostať zo súdu, ak je vaša obrana slabá. To šetrí vašu reputáciu, ako aj ekonomickú stratu v dôsledku času stráveného návštevou budovy súdu.