Infekce způsobená bakterií Yersinia pestis, přenášenou blechami, způsobila v období let 1347 až 1361 masivní onemocnění dýmějového moru, nazývaného také černá smrt - vyžádala si životy třetiny obyvatel Evropy. Infikované blechy se dostaly na krysy a další malá zvířata, která byla na obchodních lodích na cestě z Asie do Evropy. Celkem od Černá smrt za dvě desetiletí zemřelo nejméně 60 milionů lidí. Je ale možné zopakovat tak hrozný scénář? Nedávno byly v Novém Mexiku v Arizoně potvrzeny tři případy lidské nákazy dýmějovým morem. Místní úřady už bijí na poplach. A zjišťujeme, jaké potenciální pandemie by nás mohly ohrozit.

Tuberkulóza
Tuberkulóza za 22 tisíc let své existence všemožně zmutovala. Důvodem jeho výskytu jsou tzv. Kochovy hole. Až do 20. století byla prakticky neléčitelná. V současné době je vypracován komplexní program, který umožňuje identifikovat a vyléčit onemocnění v raných fázích jeho vývoje. Postihuje však obrovské množství lidí – podle WHO v roce 2015 onemocnělo tuberkulózou 10,4 milionu lidí, z nichž 1,4 na ni později zemřelo. Léčba je navíc poměrně drahá – náklady se pohybují od 2 do 20 tisíc dolarů.
Tuberkulóza obvykle postihuje plíce, zřídka postihuje jiné orgány a systémy. Přenáší se vzdušnými kapkami při mluvení, kašli a kýchání pacienta.

Cholera
Akutní střevní infekce nabývá v zemích s nedostatečně rozvinutou infrastrukturou charakter epidemie. Poslední nárůsty byly zaznamenány v letech 1991 a 2010 a také letos v Jemenu. Podle WHO se ročně nakazí cholerou 1,3 až 4 miliony lidí. Hlavní „zbraní“ v boji s touto nemocí jsou antibiotika a vydatná náhrada tekutin, které tělo ztrácí v důsledku neustávajících průjmů. V 80 % případů to pomáhá porazit nemoc.

Spála
Infekční onemocnění způsobené obvykle streptokokem skupiny A. Projevuje se drobnou tečkovitou vyrážkou, horečkou a celkovou intoxikací. Obvykle postihuje děti ve věku od 5 do 12 let. Toto onemocnění je dnes zvláště aktivní ve Velké Británii a Asii. Spála by měla být léčena antibiotiky. Neexistuje žádná vakcína, která by mohla onemocnění zabránit. Vědci se navíc obávají, že nemoc způsobující streptokok může být odolný vůči léčbě.

Prasátko
Od 18. století jsou příušnice (vědecký název pro příušnice) jednou z hlavních příčin dětské úmrtnosti. K infekci dochází vzdušnými kapkami. Podle WHO v roce 2015 zemřelo na příušnice 134,2 tisíce. Podle organizace očkování pomáhá v boji s nemocí – díky očkování v letech 2000 až 2015 se podařilo snížit úmrtnost o 79 %. Přetrvávání některých rodičů však vedlo k vypuknutí epidemie, jak se to stalo v Nigérii v roce 2000 a Indii v roce 2005. Léčba zahrnuje vysoké dávky vitamínu A, paracetamolu a antihistaminik.

Dýmějový mor
Až do konce 19. století se mor prakticky neléčil, i když se někteří pacienti s dýmějovým morem spontánně uzdravili (úmrtnost u dýmějového moru nebyla stoprocentní, i když dosahovala 95 %. Dnes, pokud je zahájena léčba všichni pacienti se včas uzdraví. Podle WHO bylo mezi lety 2010 a 2015 registrováno 3 200 případů dýmějového moru, 584 lidí na něj zemřelo. Dnes je tato infekce nejaktivnější na Madagaskaru, Kongu a Peru. na Madagaskaru v roce 2014 způsobila smrt 40 lidí.O rok později se nemoc projevila v USA - nakazilo se 16 lidí, 4 byli schopni.Vzhledem k tomu, že neexistuje očkování proti Bubonic more, je nutné pacienta izolovat od ostatních lidí a zvířat.

Otázka odpověď
Muriel Ramirez Santana Předsedkyně Společnosti epidemiologie Chile

Proč všechny tyto nemoci stále existují?
V případě dýmějového moru jsou bakterie, které jej způsobují, přenášeny blechami, které žijí na krysách. Pak se blecha dostane do kontaktu s člověkem a ten onemocní. A je obtížné vyřešit problém související s hygienou. Proto se ohniska takových onemocnění často vyskytují v Africe, v zemích s nízkou životní úrovní.

A co tuberkulóza?
Existuje již velmi dlouho a je téměř nemožné jej zničit. Přenašečem infekce může být člověk, který je na první pohled zcela zdravý, a ti, kteří jsou k onemocnění nejvíce náchylní, onemocní.

Mohou tyto nemoci způsobit tolik úmrtí jako v minulosti?
Ne. Dnes již existují nejrůznější způsoby, jak s těmito nemocemi bojovat. Když je diagnóza stanovena včas a jsou předepsány správné léky, nemocní se uzdraví.

To znamená, že se nevyplatí čekat na novou globální epidemii?
Záleží na tom, jak fungují zdravotní systémy rozdílné země. Je nutné včas identifikovat pacienty a předepsat jim léčbu, pak se lze vyhnout epidemiím.

Co nás čeká v příštích letech?
Řekl bych, že vždy existuje riziko pandemie. V případě virů mohou mutovat, nabývat nových forem, když na ně obvyklé léky již nezabírají. Také neodmítejte očkování – jeho zanedbávání nás činí zranitelnějšími.

Text: Luz Lancherose

Svět sexuálně přenosných infekcí je velmi rozmanitý a v některých místech není dobře pochopen. Jsou infekce, které u člověka onemocnění vůbec nevyvolají, ale jsou i takové, které jsou pro něj smrtelné.

Doufat v příznivý výsledek chlamydií bez léčby znamená vystavit se riziku těžkých komplikací v zájmu iluzorní naděje na uzdravení.

Svrab a pubická pedikulóza samozřejmě nejsou sexuálně přenosné choroby, ale velmi dobře se přenášejí pohlavním stykem. Nebudeme se jimi zvlášť zabývat, pouze poznamenáme, že tento hmyz nemá důvod opouštět své hlavní stanoviště. Lidská kůže je domovem svrabových roztočů a vší. Takhle je stvořila příroda. A proč by měli opustit tento dům?

S ohledem na většinu známých STI, můžeme usoudit, že zkoušet sedět doma v naději „snad to přeletí“ nemá cenu. Ano, je určitá pravděpodobnost, že některé nemoci odezní samy, ale stojí za to v to doufat a ohrožovat své zdraví?

Hlavní nemoci způsobené stresem jasně ukazují, že duševní stres nejen způsobuje negativní emoce, ale také zhoršuje chronické zánětlivé procesy s nemocemi.

Výzkum umožňuje sestavit seznam poruch způsobených nebo zhoršených stresem. Tento seznam zahrnuje obezitu, srdeční choroby, Alzheimerovu chorobu, cukrovku, gastrointestinální problémy a astma.

Reakce těla na stres je fyziologická reakce, ke které dochází, když máme pocit, že situaci nemáme pod kontrolou. Stres provází člověka od úsvitu lidstva, jen jeho zdroje se v průběhu času mění, od bitev s predátory po starosti se vzhledem či nezaplacenými účty, těžkými zkouškami nebo ztrátou blízkého člověka.

Když se stres stane destruktivním

Lidé, kteří často pociťují pocity napětí, mají větší pravděpodobnost vzniku onemocnění. Ačkoli se mnozí domnívají, že vliv stresu na duševní zdraví je omezený, destruktivní účinek stresu na fyziologické úrovni byl znovu a znovu prokázán. Vědci byli schopni určit, že stres je jednou z běžných příčin různých somatických onemocnění.

Když tělo čelí hrozbě, fyzické nebo psychické, začne produkovat takzvané stresové hormony, jako je adrenalin a kortizol.

Adrenalin zvyšuje srdeční frekvenci, takže kyslík je lépe dodáván do tkání. Když hrozba pomine, adrenalin opadne. Ale když je stres chronický, nadměrné uvolňování adrenalinu může vést k onemocnění.

Kortizol, další stresový hormon, má v těle několik funkcí, od regulace hladiny cukru v krvi až po podporu metabolických procesů. Kortizol, který se uvolňuje ve velkém množství pod vlivem chronického stresu, může oddálit reakci na bolest, narušit libido a může se také aktivně podílet na rozvoji závažných onemocnění, jako je obezita a cukrovka.

Nemoci způsobené stresem

1. Cévní choroby a srdeční choroby.

rychlý tep a vysoký tlak- dva účinky stresu, které mají negativní důsledky pro srdce. Mnoho renomovaných studií prokázalo souvislost mezi vysokou mírou stresu a zvýšeným rizikem infarktu a mrtvice.

2. Zánět.

Vysoká koncentrace stresových hormonů v těle může způsobit závažný zánět, který zhoršuje již existující onemocnění, jako je revmatoidní artritida, lupénka, ekzém, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba.

3. Poruchy spánku.

Stres často hraje ústřední roli při vzniku a projevech poruch spánku, mezi které patří potíže s večerním usínáním a ranním probouzením. Rozsáhlé studie z roku 2013 provedené v Evropě prokázaly přímou souvislost mezi nespavostí a srdečním selháním u lidí trpících poruchami spánku.

Chronický nedostatek spánku způsobuje nejen neustálou únavu a podrážděnost, ale také vyvolává zranění. Hypnoterapie a meditace jsou dvě terapie, které jsou často účinné při léčbě nespavosti způsobené stresem.

4. Svalové napětí a bolest hlavy.

Když tělo uvolňuje stresové hormony, zvyšuje se svalové napětí, což je normální. obranná reakce. To může způsobit dlouhodobé účinky v podobě bolestí hlavy a svalového napětí.

Tyto problémy lze řešit cvičením, dýchacími technikami a masáží.

5. Deprese a úzkosti.

Úzkost způsobená úzkostí a psychickou zátěží vyvolává rozvoj zdravotních problémů a přispívá k rozvoji deprese.

6. Poruchy trávení.

Poruchy trávení, jako je přetrvávající nevolnost nebo křeče v břiše, mohou přímo souviset se stresem. Syndrom dráždivého tračníku, nadýmání, křeče, průjem a zácpa jsou často spojeny s úrovní stresu.

Program vyvážené výživy v kombinaci s psychoterapií a psychoanalýzou na http://psychoanalysis.rf/ je v tomto případě nejúčinnější léčbou.

7. Porušení dýchání.

Vědci zjistili, že stres může zhoršit klinické projevy astmatu. Některé vědecké důkazy naznačují, že chronický stres rodičů může zvýšit riziko astmatu u jejich dětí v raném dětství.

8. Obezita.

Lidé ve stresu mají tendenci hromadit tuk v oblasti břicha kvůli nadměrné sekreci kortizolu. Navíc lidé ve stresu, pravděpodobně kvůli emočním problémům, mají sklony k přejídání.

9. Cukrovka.

Stres přispívá k rozvoji špatných stravovacích návyků, které spouštějí rozvoj cukrovky 2. typu.

Scanpix

Některá onemocnění se nazývají „tichí zabijáci“, protože v raných stádiích způsobují téměř neznatelné příznaky nebo jsou zcela asymptomatické. A pokud se tyto nemoci neléčí, mohou způsobit smrt. Vzhledem ke změněnému způsobu života lidí došlo k nárůstu počtu úmrtí způsobených takovými smrtelnými chorobami. V V poslední době byly ztraceny tisíce životů a hlavní příčinou smrti byli „tichí zabijáci“. Většina příznaků v časných stádiích onemocnění je vždy velmi mírná, a proto je u žen starších 40 let velmi důležité pravidelné lékařské vyšetření a včasná diagnostika nevysvětlitelných nebo nejasných příznaků. Tento článek popisuje 10 nejsmrtelnějších nemocí u žen.

Srdeční choroba

Srdeční onemocnění je číslo jedna na seznamu tichých zabijáků. Zabíjejí více lidí na celém světě než všechna ostatní onemocnění dohromady. Přestože jsou k onemocnění srdce náchylnější muži, stalo se nejčastější příčinou úmrtí u žen. Jde o nejvážnějšího vraha žen nad 50 let, píše Medikforum.ru.

Studie ukázaly, že ženy jsou přesvědčeny, že mají oproti mužům poměrně silnou výhodu, pokud jde o srdeční onemocnění, ale ženy nad 50 let mají stejné riziko, že prodělají infarkt, mrtvici nebo jiné koronární onemocnění jako muži. A počínaje 50 lety mají ženy vyšší riziko úmrtí na srdeční choroby.

Nejvíce ohroženi jsou ti, kteří mají v rodinné anamnéze srdeční onemocnění. Uvědomění si problému často přichází příliš pozdě, a ve chvíli, kdy si většina lidí uvědomí, že trpí srdeční chorobou, nemoc postoupila do vážného stadia, což pro lékaře není snadný úkol. Často se nástup onemocnění odhalí až ve chvíli, kdy pacient již prodělal mrtvici nebo infarkt. Ženy se srdečním onemocněním obvykle zaznamenají následující: extrémní únavu, dušnost, závratě, nevolnost, zvracení, nadměrné pocení, bolest nebo nepohodlí v krku, lopatce a horní části zad, pálení nebo bolest v břiše.

Když je ženám diagnostikováno srdeční onemocnění nebo infarkt, jsou léčeny léky, které se liší od těch, které se podávají mužům. Studie ukázaly, že některá antikoagulancia fungují lépe u mužů než u žen. Léčebná i chirurgická léčba má odstranit problémy se srdcem a obnovit normální fungování tohoto orgánu.

Rakovina prsu

Rakovina prsu je maligní nádor, který se tvoří v tkáních prsu. Typicky se nádor tvoří v kanálcích (kanály, které přenášejí mléko do bradavky) a lalůčky (žlázy, které produkují mléko). Vyskytuje se u mužů i žen, i když u mužů je rakovina prsu vzácná. Rakovina prsu je nejčastějším zhoubným nádorem u žen a druhou nejčastější příčinou úmrtí žen.

Rakovina prsu se vyskytuje u každé osmé ženy, zejména u žen v plodném věku. Toto onemocnění je nejčastější příčinou úmrtí žen ve věku 45 až 55 let. Nikdo neví, proč se u některých žen rozvine rakovina prsu, ale existuje mnoho rizikových faktorů, jako jsou:

• Věk: Šance, že onemocníte rakovinou prsu, se zvyšují, jak žena stárne.
• geny: ženy rodinná historie kteří měli rakovinu prsu nebo vaječníků, mají vyšší riziko vzniku těchto rakovin.
• nadváha;
• léčba hormonální substituční terapií;
• užívání antikoncepčních pilulek;
• zneužití alkoholu;
• nulipary nebo ženy, které porodily své první dítě po 35 letech.

Některý z příznaky rakoviny prsu zahrnout:

Přečtěte si více

• změny citlivosti prsou nebo bradavek;
• otok nebo ztluštění v oblasti hrudníku nebo v podpaží;
• bolestivost bradavky;
• Změny vzhled prsa nebo bradavky;
• změna velikosti nebo tvaru prsou;
• zatažení bradavek;
• kůže prsu, dvorce nebo bradavky se může stát šupinatá, červená nebo oteklá.

V raných stádiích rakovina prsu obvykle nezpůsobuje bolest, což vysvětluje, proč si onemocnění vybírá tak obrovskou daň, než je diagnostikováno. Důležitou roli v léčbě tohoto onemocnění hraje včasná diagnostika. Možnosti léčby rakoviny prsu mohou zahrnovat chirurgický zákrok (odstranění pouze nádoru nebo v některých případech celého prsu), radiační terapii, hormonální terapii a/nebo chemoterapii.

rakovina vaječníků

Rakovina vaječníků je rakovina, která se vyskytuje ve vaječníku (jeden z párových orgánů ženských gonád, ve kterých se tvoří vajíčka). Většina rakoviny vaječníků je buď rakovina vaječníků (rakovina, která se vyvíjí v buňkách na povrchu vaječníků), nebo malignita ze zárodečných buněk (rakovina, která se vyvíjí ve vajíčku).

Rakovina vaječníků je sedmou nejčastější rakovinou u žen a pátou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u žen. Toto onemocnění často nezpůsobuje příznaky, dokud se rakovina nerozšíří. Méně než jedna třetina případů rakoviny vaječníků je objevena dříve, než se nádor rozšířil za vaječníky.

Možný rané příznaky rakovina vaječníků jsou:

• nadýmání;
• bolest v pánevní oblasti nebo v břiše;
• nesnesitelné nebo časté nutkání močit;
• nedostatek chuti k jídlu nebo pocit sytosti, který se dostaví velmi rychle.

Ale jak se rakovina vyvíjí, příznaky se mohou měnit a zahrnují:

• tlak nebo bolest v břišní a pánevní dutině, nohou, zádech;
• otok nebo nadýmání břicha;
• nevolnost, žaludeční nevolnost, plynatost, zácpa nebo průjem;
• pocit velké únavy.

Většina žen s rakovinou vaječníků je léčena chirurgicky a chemoterapií. Radiační terapie se používá zřídka.

Rakovina děložního hrdla

Rakovina děložního čípku se tvoří v tkáních děložního čípku (orgán, který spojuje dělohu a pochvu). Obvykle se jedná o pomalu se rozvíjející rakovinu, která v raných stádiích nevyvolává žádné příznaky. Ale nemoc lze detekovat Pap testem (postup, při kterém jsou buňky seškrábány z děložního čípku a vyšetřeny pod mikroskopem).

Rakovina děložního čípku je téměř vždy způsobena lidským papilomavirem (HPV). Virus způsobuje rakovinu tím, že způsobuje změnu v buňkách děložního čípku, což vede k rozvoji intraepiteliální neoplazie děložního čípku, která způsobuje rakovinu. Ženy, které mají mnoho sexuálních partnerů (nebo mají sex s muži, kteří měli mnoho jiných partnerů), jsou vystaveny zvýšenému riziku. Počáteční stadia rakoviny děložního čípku obvykle nezpůsobují příznaky. Jak se rakovina vyvíjí, ženy si mohou všimnout jednoho nebo více z těchto příznaků:

• abnormální vaginální krvácení;
• krvácení, ke kterému dochází mezi menstruacemi;
• krvácení po pohlavním styku, sprchování nebo vyšetření pánve;
• období, která trvají déle a jsou těžší než dříve;
• krvácení, ke kterému dochází po menopauze;
• zvýšený vaginální výtok;
• bolest v pánevní oblasti;
• bolest při sexu.

Lékaři doporučují ženám snížit riziko rakoviny děložního čípku pravidelným Pap testem. Tento test (někdy nazývaný Pap stěr nebo stěr z děložního čípku) je jednoduchý test používaný k pozorování buněk v děložním čípku. Tento test může odhalit rakovinu děložního čípku nebo abnormální buňky, které mohou způsobit onemocnění.

Nalezení a léčba abnormálních buněk může zabránit většině případů rakoviny děložního čípku.

Ženy s tímto onemocněním mají mnoho možností léčby – operace, ozařování, chemoterapie, nebo kombinace těchto metod.

Volba léčby závisí především na velikosti nádoru a na tom, jak daleko se rakovina rozšířila. Volba léčby může také záviset na tom, zda si pacientka přeje v budoucnu otěhotnět.

rakovina tlustého střeva

Tento typ rakoviny začíná v tkáních tlustého střeva (nejdelší část tlustého střeva). Většina rakoviny tlustého střeva jsou adenokarcinomy (typ rakoviny, který začíná v buňkách, které tvoří a vylučují hlen a jiné tekutiny). Tlusté střevo je součástí zažívací ústrojí ve kterém je odpad uložen. Ačkoli tento typ rakoviny zabíjí více mužů, míra, jakou zabíjí ženy, v poslední době značně vzrostla. Rakovina tlustého střeva je čtvrtou nejčastější rakovinou postihující ženy. Tato nemoc není nakažlivá. U některých lidí je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny tlustého střeva než u jiných. Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto typu rakoviny, patří vysoký příjem tuků, rodinná anamnéza rakoviny tlustého střeva a polypů, polypů tlustého střeva a chronické ulcerózní kolitidy.

Většina rakoviny tlustého střeva se vyvíjí z polypů tlustého střeva. Odstraněním benigních polypů lze tedy zabránit vzniku rakoviny.

Příznaky rakoviny tlustého střeva jsou četné a nespecifické. Patří mezi ně únava, slabost, dušnost, změny ve vyprazdňování, řídká stolice, průjem nebo zácpa, červená nebo tmavá krev ve stolici, hubnutí, bolesti břicha, křeče a nadýmání. Jiné stavy, jako je syndrom dráždivého tračníku (spastické tlusté střevo), ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, divertikulóza a peptický vřed, mohou mít příznaky, které napodobují rakovinu tlustého střeva. Rakovina tlustého střeva se může začít vyvíjet roky předtím, než se objeví příznaky.

Chirurgie je nejčastější léčbou rakoviny tlustého střeva. Během operace se odstraní nádor, malá oblast zdravého tlustého střeva přiléhající k němu a blízké lymfatické uzliny.

Fibrom

Fibrózní nádory jsou velké novotvary, které se skládají z vláknité tkáně. Tyto benigní (nikoli rakovinné) nádory se v mnoha případech nacházejí při vyšetření dělohy u žen ve věku 30-40 let.

Fibrom se nejčastěji vyskytuje jako mnohočetné nádory, které rostou pomalu a často nezpůsobují žádné příznaky.

Nikdo neví, proč se fibroidy vyvíjejí, ale některá fakta jsou jasná:

• myomy se nevyvinou dříve, než tělo začne produkovat estrogen během nástupu menstruace;
• myomy pokračují v růstu, dokud jsou v těle přítomny estrogeny, během těhotenství budou růst velmi rychle, když tělo produkuje další estrogen;
• nádory se často zmenšují a mizí po menopauze, kdy tělo přestane produkovat estrogen;
• Myomy se u žen po menopauze téměř nikdy nevyvíjejí.

Ačkoli většina fibroidů nezpůsobuje žádné příznaky, 25 % žen může mít abnormální krvácení, menstruační bolesti a jak se fibroidy zvětšují, ženy často pociťují zácpu.

Zvětšený fibrom může způsobit časté močení nebo neschopnost ovládat močový měchýř nebo neschopnost ovládat močový měchýř, když je nutkání silné. Některé ženy mají naopak potíže s močením. Pokud se fibrom rozšíří do zadní části dělohy, může vyvíjet tlak na střeva, což způsobuje zácpu a bolesti zad.

Pokud jsou fibroidy natolik závažné, že způsobují určité příznaky, často se jako léčba doporučuje chirurgický zákrok.

Je smutné, že kvůli vysoce rozšířenému nebo zvětšenému fibromu většina žen dříve nebo později čelí odstranění dělohy. Toto je jediný spolehlivý způsob, jak účinně odstranit myomy u většiny žen.

Zánětlivé onemocnění pánve

Zánětlivé onemocnění pánve je infekce dělohy, vejcovodů nebo vaječníků. Ve většině případů je zánětlivé onemocnění pánve způsobeno bakteriemi, které putují z pochvy nebo děložního čípku do dělohy, vejcovodů, vaječníků nebo pánve.

Nejčastější příčinou těchto onemocnění je pohlavní styk bez kondomu nebo jiných ochranných opatření. Tyto nemoci se nazývají „sexuálně přenosné nemoci“ (STD). Chlamydie a kapavka jsou způsobeny bakteriemi, které způsobují většinu případů. zánětlivá onemocnění pánevních orgánů.

Bakterie se však mohou do těla dostat i při některých chirurgických zákrocích nebo lékařských vyšetřeních, jako je porod, biopsie endometria, zavedení nitroděložního tělíska (IUD), potrat, lékařský nebo spontánní potrat.

Nejčastější příznaky zahrnout:

• horečka (ne vždy přítomná, někdy přichází a odchází);
• bolest nebo citlivost v pánvi, dolní části břicha nebo dolní části zad;
• vaginální výtok s abnormální barvou, texturou nebo zápachem;
• krvácení po pohlavním styku;
• zimnice;
• únava;
• časté nebo bolestivé močení;
• zvýšené menstruační křeče;
• změny menstruačního krvácení nebo špinění;
• nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, s nebo bez zvracení;
• nedostatek menstruace;
• bolestivý styk.

Existuje mnoho antibiotik, která lze použít k léčbě tohoto typu infekce. Závažné případy, které nereagují na antibiotika, mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

endometrióza

Endometrióza je asymptomatické onemocnění, další „tichý zabiják“ žen. Jedná se o růst buněk podobný těm, které vystýlají vnitřek dělohy (endometriální buňky), ale jsou umístěny mimo dělohu. Buňky endometriózy se přichytí ke tkáním mimo dělohu a nazývají se endometriální implantáty. Takové implantáty se nejčastěji nacházejí na vaječnících, vejcovodech, vnějším povrchu dělohy nebo střev a na povrchu sliznice pánevní dutiny. Mohou se také nacházet v pochvě, děložním čípku a měchýř, i když k tomu dochází méně často než v jiných oblastech pánevní oblasti.

Endometrióza postihuje ženy v reprodukčním věku. Přesné procento prevalence endometriózy není známo, protože touto chorobou může být postiženo mnoho žen, které však nemají příznaky. Endometrióza je jednou z hlavních příčin pánevní bolesti a základem pro laparoskopickou operaci a hysterektomii. Přestože většina případů endometriózy je diagnostikována u žen kolem 25-35 let, případy byly hlášeny i u dívek ve věku 11 let. Předpokládá se také, že odkládání těhotenství do vyššího věku zvyšuje riziko endometriózy.

Důvodem, proč mnoho žen v poslední době na toto onemocnění zemřelo, je to, že je často špatně diagnostikováno kvůli faktoru krvácení, který je společný pro mnoho nemocí.

Většina žen s endometriózou nepociťuje žádné příznaky. U pacientů s tímto onemocněním jsou nejčastějšími příznaky bolest (obvykle pánevní bolest) a neplodnost. Bolesti pánve se obvykle objevují během menstruace nebo před ní a po menstruaci se zlepšují. Některé ženy pociťují bolest nebo křeče během pohlavního styku, stolice a/nebo močení. I gynekologické vyšetření u lékaře může být bolestivé. Intenzita bolesti se může měsíc od měsíce lišit a u žen se velmi liší. U některých žen dochází k postupnému zhoršování příznaků, zatímco u jiných dochází k úlevě od bolesti bez léčby.

Ostatním příznaky spojené s endometriózou, souvisí:

• bolest v dolní části břicha;
• průjem a/nebo zácpa;
• bolest dolní části zad;
• nepravidelné nebo silné menstruační krvácení;
• krev v moči.

Endometrióza je léčitelná léky a/nebo chirurgickým zákrokem Diabetes

Diabetes je také „tichý zabiják“, který je v seznamu zařazen jako jeden z nejdůležitějších. Je zodpovědný za velký početúmrtí mezi ženami, ačkoli muži také nezůstali deprivováni. Nejzajímavější je, že téměř třetina pacientů ani netuší, že má cukrovku. Než je člověku diagnostikován diabetes, může onemocnění vést k hypertenzi a poškození krevních cév. Tato porucha narušuje tělesnou funkci přeměny potravy na energii. Běžný cukr, který lidé konzumují, se zpravidla tráví poté, co se rozloží na glukózu. Glukóza cirkuluje v krvi a čeká na vstup do buněk, které ji použijí jako palivo. Inzulin je hormon produkovaný slinivkou břišní, který pomáhá glukóze vstupovat do buněk. Zdravá slinivka břišní reguluje množství inzulínu v reakci na hladinu glukózy. Ale pokud máte cukrovku, tento proces je narušen a vaše hladina cukru v krvi se příliš zvýší.

Existují dva hlavní typy cukrovky. lidé s cukrovkou 1 typ zcela neschopné produkovat inzulín. Lidé s diabetem 2. typu mohou produkovat inzulín, ale jejich tělesné buňky na něj nereagují. V obou případech glukóza nemůže vstoupit do buněk a hladina glukózy v krvi se nadměrně zvýší. V průběhu času může přebytek glukózy vést k vážným komplikacím.

Existuje mnoho rizikových faktorů pro rozvoj diabetu 2 typy. Některé z nich jsou genetické povahy a mají rodinné predispozice. Ale jinak lze nemoc zvrátit nebo jí předcházet. Příznaky jsou: časté močení, neuhasitelná žízeň, hubnutí bez zjevné příčiny, slabost a únava, brnění a necitlivost rukou nebo nohou.

Nekontrolovaný diabetes může vést ke smrti, srdečním onemocněním, onemocněním ledvin, infekcím nohou a dalším. vážné problémy se zdravím.

Leukémie

Leukémie je rakovina, která se vyvíjí v tkáních, které tvoří krev. Toto onemocnění postihuje děti, muže i ženy. Šance na přežití je vždy velmi malá, pokud není nemoc diagnostikována v rané fázi. U osoby s leukémií kostní dřeň produkuje abnormální bílé krvinky, které jsou leukemické. Na rozdíl od normálních krvinek leukemické buňky neumírají ve svém vlastním čase, kdy by měly. Mohou vytlačit normální bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky. Tato situace ztěžuje nebo znemožňuje normální fungování krevních buněk.

Lidé s leukémií mají výrazně zvýšené riziko infekcí, anémií a krvácení.

Příznaky leukémie závisí na počtu leukemických buněk a na tom, kde se tyto buňky v těle hromadí. Lidé s chronickou leukémií nemusí mít příznaky. Lékař někdy odhalí nemoc při rutinním krevním testu.

Lidé s akutní leukémií obvykle navštěvují lékaře, protože se jim dělá špatně. Pokud je postižen mozek, pacienti mohou pociťovat bolesti hlavy, zvracení, zmatenost, ztrátu svalové kontroly nebo záchvaty. Leukémie může postihnout i jiné orgány v těle, jako je gastrointestinální trakt, ledviny, plíce, srdce nebo varlata.

Běžné příznaky chronické nebo akutní leukémie může zahrnovat:

• oteklé lymfatické uzliny, obvykle nebolestivé (zejména lymfatické uzliny na krku nebo v podpaží);
• horečka nebo noční pocení;
• časté infekce;
• pocit slabosti nebo velké únavy;
• krvácení nebo modřiny (z dásní, pod kůží nebo malých červených skvrn pod kůží);
• otok a nepříjemné pocity v břiše (v důsledku oteklé sleziny nebo jater);
• ztráta hmotnosti z neznámého důvodu;
• bolest v kostech a kloubech.

Diagnózu "leukémie" potvrzují výsledky anamnézy a vyšetření, stejně jako studium krve pod mikroskopem. Leukemické buňky lze detekovat a klasifikovat pomocí odběru vzorků kostní dřeně a/nebo biopsie. Většina pacientů s leukémií je léčena chemoterapií.

Někteří pacienti mohou být také léčeni radioterapií a/nebo transplantací kostní dřeně.

Bohužel chemoterapie může poškodit vaječníky dospělé ženy. U žen může dojít k poškození menstruační cyklus nebo se cyklus může úplně zastavit. Z tohoto důvodu se objevují příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka a vaginální suchost. Ženy, které mohou chtít v budoucnu otěhotnět, by se měly před zahájením léčby zeptat svého lékaře, aby jejich vajíčka byla uložena.

Jestliže dnes příčiny revmatoidní artritidy stále nejsou přesně známy a mají údajně souviset s patologickým selháním imunitního systému, genetickou dědičností a nějakou nediagnostikovanou záhadnou infekcí, pak má tento typ artritidy jasnější vědeckou definici. Infekční artritida (IA) je bakteriální nebo virová infekce..

Infekční artritida: příčiny a hlavní příznaky

To však neznamená, že infekční artritida je mnohem snazší diagnostikovat - může ji způsobit příliš mnoho mikroorganismů:

Jaké mikroby mohou způsobit infekční artritidu

Přímou příčinou IA mohou být následující patogeny:

• Stafylokoky:
  • Staphylococcus aureus - proniká přes kožní léze a způsobuje zvláště rychlou destrukci kloubů
  • Staphylococcus epidermidis - tento mikrob proniká kožní epidermis a je častou příčinou zánětu v oblasti protéz a také způsobuje infekční artritidu u lidí s drogovou závislostí

• streptokoky:
  • Streptococcus haemolyticus (skupina A)
    • β-hemolytický streptokok pyogenní povahy, patřící mezi grampozitivní bakterie a vedoucí k destrukci červených krvinek
    • Proniká dýchacími cestami i kůží
    • Je nejnebezpečnější, protože vede k onemocněním, jako je tonzilitida, spála, revmatismus, bronchitida, perikarditida, myokarditida, glomerulonefritida atd.
    • Vyžaduje povinnou léčbu antibiotiky
  • Existuje 20 dalších podtypů β-Streptokoka patřících do jiných skupin
    • Pronikají skrz kůže, oběhový systém s urogenitálními infekcemi
    • Důvody pro rozvoj infekce při imunodeficienci, přítomnost endoprotéz, drogová závislost
    • Při léčbě nejsou vyžadována antibiotika - stačí si udržet imunitu, která je schopna sama porazit infekční artritidu a zničit patogenní mikroby, které ji způsobily

Streptokoková nebo stafylokoková infekční artritida se pravděpodobněji rozvine po 15 letech

• Gonokoky:
  • Neisseria gonorrhoeae je gramnegativní intracelulární diplokok, který způsobuje kapavku, pohlavně přenosné onemocnění, zejména u dospělých.
  • Gonokoková infekční artritida se vyskytuje u 0,7 % mužů a až 3 % žen s kapavkou
• Gramnegativní střevní bakterie:.
  Způsobit infekční artritidu z následujících důvodů:
  • Vyšší věk pacienta (riziko onemocnění se zvyšuje s delší hospitalizací)
  • Slabý imunitní systém bez ohledu na věk
  • Hematogenní šíření infekce močových cest
• Gram negativní respirační infekce způsobené patogenem Haemophilus influenzae
  • Tento typ infekce se velmi často vyskytuje u malých dětí, které brzy přešly na umělou výživu: důvodem je, že dítě je zbaveno přirozené imunity, kterou poskytuje mateřské mléko.
• Meningokok (Neisseria meningitidis):
  • Tento gramnegativní mikrob vstupuje do mozku přes nosohltan a způsobuje zánět mozkových blan.

Gramnegativní infekce jsou zvláště citlivé na děti do 14 let.

• Multimikrobiální, anaerobní infekce:
  • Vyskytují se extrémně vzácně, hlavně u pacientů s AIDS nebo u lidí, kteří mají kloubní náhrady

Faktory, které vyvolávají infekční artritidu

Důvody, které zvyšují nebezpečí IA, jsou:

• Komplikace po zranění
• Endoprotéza, která vyčerpala své časové zdroje
• Hnisavá sepse
• Imunodeficience
• Onkologické procesy
• Diabetes
• Narkotikum popř závislost na alkoholu

Příznaky infekční artritidy

Infekční artritida může mít jak zjevné kloubní příznaky, tak mimokloubní projevy, což často ztěžuje diagnostiku.

• Vyskytuje se v jednom nebo více kloubech se známkami lokálního zánětu:
  • otok, zarudnutí, zvýšená teplota povrch kůže
  • Při užívání NSA tyto příznaky obvykle ustoupí.
• Obvykle se vyskytují léze kolena (nejčastěji), kyčle, zápěstí, ramene, ale i malých kloubů chodidel nebo zápěstí.
  • Porážka sakroiliakálního kloubu - charakteristické příznaky drogově závislí
• Gonokoková infekční artritida se často vyskytuje s malými nebo žádnými příznaky kloubů:
  • Primárními příznaky kapavky jsou lokální zánětlivé infekční procesy v pohlavních orgánech (cervix, endometrium). Další šíření patogenu po těle přispívá k menstruaci
• V budoucnu se příznaky periartritidy kombinují s migrační polyartralgií a dermatitidou ve formě makulopapulárních vyrážek, které se nakonec změní na vezikulo-pustulární
• Při postižení kloubů gonokoky se objevují příznaky exsudativní mono- nebo oligoartritidy.

Komplikace infekční artritidy

Komplikace infekční artritidy mohou zahrnovat:

• Ankylóza
• Osteomyelitida
• Asymetrie končetin, například jejich různé délky

Léčba infekční artritidy

Diagnostika

V předvečer léčby se provádí laboratorní diagnostika:

• Obecná analýza krve:
  • V případě IA překračují leukocyty a ESR přípustné hodnoty
• Provede se kloubní punkce, jejímž účelem je analyzovat kloubní tekutinu a odstranit nahromaděný hnis:
  • V postiženém kloubu je tekutina zakalená, s hnisavými vměstky
  • Analýza odhalí leukocytózu s zvýšený obsah nezralé leukocyty (neutrofily) a zvýšená ESR
  • Glukóza v synoviální tekutině je dvakrát méně než v séru
  • Obvykle se provádí punkce, zejména kolenního kloubu
  • Pokud se hromadí velké množství exsudátu nebo je obtížné proniknout jehlou do kloubu (to je typické pro kyčelní kloub), do kloubní dutiny se dočasně zavede drenážní trubička
• Ke snížení bolesti lze na kolenní kloub nasadit dlahy.

• Provádí se bakteriologické vyšetření tekutiny Gran stain, nicméně ne všechny bakterie jsou takto určeny, zejména gonokoky. To komplikuje diagnostiku a následnou léčbu.
• K úplnému ověření diagnózy mohou být kromě vyšetření kloubní tekutiny zapotřebí bakteriologické testy:
  • Krev, sputum, výtěr z genitálií, moč, mozkomíšní mok

Laboratorní diagnostiku lze doplnit speciálními studiemi:

• RTG nebo CT periartikulárních tkání
• Radioizotopové skenování se zavedením kontrastních látek - polyfosfonátu galia nebo technecia

Léky pro léčbu infekční artritidy

V závislosti na typu infekce, která onemocnění vyvolala, se volí buď antibiotika, nebo antimykotika.:

• Pokud jsou nalezeny streptokoky, pak se používají antibiotika:
  • penicilin - 10 000 000 jednotek. ve dne
  • vankomycin 2 g denně
• Stafylokoky:
  • cefalotin - 6-8 g denně
  • klindamycin - 1-2 g
  • vankomycin - 2 g
  • nafcilin 30 mg/kg intravenózně každé čtyři hodiny
• Gonokoka nebo meningokoka:
  • Penicilin - 50 000 každé čtyři hodiny
  • Ceftriaxon 1 g jednou denně im nebo IV
• Gramnegativní bakterie:
  • Gentamicin (1,5 mg/kg každých osm hodin IM) plus penicilin nebo ampicilin
• Haemophilus mikroorganismy:
  • Levomecitin

Chirurgická operace

Chirurgická léčba infekční artritidy se provádí.