Pomalý rast hcg v počiatočných štádiách. Prečo hcg pomaly stúpa. Sú možné nesprávne výsledky?

Hormóny sú chemikálie produkované špeciálnymi bunkami v žľazách a iných orgánoch tela; väčšinu hormónov produkujú bunky žliaz s vnútornou sekréciou. Tieto hormóny, ktoré sú produkované vo veľmi malom množstve, sa uvoľňujú do krvného obehu a posielajú sa do „cieľového orgánu“ alebo tkaniva, kde pôsobia.

Na regulácii rastu sa podieľa niekoľko hormónov. Niektoré pôsobia priamo na cieľové orgány, zatiaľ čo iné pôsobia tak, že spôsobujú produkciu iných hormónov, ktoré aktivujú určité orgánové funkcie potrebné pre rast. Tento jemne vyladený systém nemusí fungovať správne, čo môže mať za následok abnormálny rast.

Stanovenie hladiny gonadotropínu počas tehotenstva

Hypofýza sa často označuje ako hlavná žľaza, pretože produkuje niekoľko hormónov, ktoré riadia funkcie iných žliaz. Nachádza sa v strede lebky pod časťou mozgu nazývanou hypotalamus. Hypofýza má dve samostatné časti: predný lalok a zadný lalok. Hypofýza uvoľňuje svoje hormóny ako odpoveď na chemické správy z hypotalamu, časti mozgu, s ktorou je spojená.

Rastový hormón je hormón prednej hypofýzy, ktorého hlavným účinkom je stimulácia rastu telesných tkanív. Iné hormóny prednej hypofýzy ovplyvňujú rast nepriamo pôsobením iných žliaz. Hormón stimulujúci štítnu žľazu – spôsobuje, že štítna žľaza produkuje hormón štítnej žľazy, ktorý reguluje metabolizmus v tele a je nevyhnutný pre normálny rast. Adrenokortikotropný hormón – spôsobuje, že nadobličky produkujú kortizol a ďalšie hormóny, ktoré umožňujú telu reagovať na stres. Luteinizačný hormón a folikuly stimulujúci hormón – spôsobujú, že pohlavné žľazy produkujú pohlavné hormóny, ktoré sú potrebné pre dospievajúci sexuálny vývoj a rast, ktorý sprevádza puberta. Príliš veľa kortizolu spôsobí spomalenie rastu u dieťaťa. . Hlavný hormón produkovaný zadnou hypofýzou sa nazýva vazopresín alebo antidiuretický hormón.

Riadi výstup vody cez obličky. Nedostatok rastového hormónu sa môže vyskytnúť samostatne alebo v kombinácii s nedostatkom jedného alebo viacerých hormónov hypofýzy. Môže byť úplná alebo čiastočná. Hypopituitarizmus môže byť vrodený, vyplývajúci z abnormálnej tvorby hypofýzy alebo hypotalamu pred pôrodom, alebo zo získania dieťaťa spôsobeného poškodením hypofýzy alebo hypotalamu počas alebo po pôrode. Vrodený hypopituitarizmus je prítomný už pri narodení, aj keď sa nemusí prejaviť až po mnohých mesiacoch.

Získaný hypopituitarizmus sa môže prejaviť kedykoľvek počas detstva alebo detstva a môže sa vyskytnúť po ťažkom traumatickom poranení mozgu alebo vážnom ochorení, ako je meningitída alebo encefalitída. Mnoho prípadov získaného hypopituitarizmu je výsledkom nádoru nazývaného kraniofaryngióm. Tento nádor môže tlačiť na hypotalamus alebo hypofýzu, čo spôsobuje jeden alebo viac hormonálnych nedostatkov. Deficit spočíva v chirurgickom odstránení nádoru, čo zvyčajne vedie k trvalému hypopituitarizmu.

Sú možné nesprávne výsledky?

Niekedy nie je dôvod na hypopituitarizmus, alebo ak je podozrenie na príčinu, môže byť ťažké ju dokázať. Vedci sa snažia dozvedieť viac o príčinách nedostatku rastového hormónu a hypopituitarizmu. Dieťa s nedostatkom rastového hormónu je často malé, s nezrelou tvárou a kyprým telom. Rýchlosť rastu všetkých častí tela je pomalá, takže proporcie dieťaťa zostávajú normálne. Ak bola výška dieťaťa zakreslená do grafu rastu, pravdepodobne sa vyrovná a odchýli sa od stanovenej rastovej krivky dieťaťa.

Ak dôjde k poruche rastu na dlhší čas, dieťa môže byť oveľa nižšie ako ostatné deti v rovnakom veku. To je dôvod, prečo sú merania výšky a hmotnosti zakreslené do rastového grafu také dôležité – čím skôr sa zistí problém s liečiteľným rastom, tým väčšiu šancu má dieťa udržať si normálnu výšku počas detstva a realizovať svoj plný rastový potenciál.

Každé dieťa, ktoré je len také vysoké ako deti o dva a viac rokov mladšie alebo ktoré sa odchyľuje od predtým normálnej rastovej krivky, by malo byť vyšetrené lekárom. Pediatrickí endokrinológovia sú lekári, ktorí sa špecializujú na liečbu detí s rastovými a hormonálnymi problémami. V závislosti od situácie môže lekár merať dieťa počas šiestich až dvanástich mesiacov, aby presne určil rýchlosť rastu dieťaťa.

Hodnotenie začína zhromažďovaním informácií o výške príbuzných a prítomnosti akýchkoľvek zdravotných problémov v rodine. Je potrebné spomenúť anamnézu skorej alebo neskorej puberty u rodinných príslušníkov. Lekár bude chcieť vedieť o tehotenstve matky, pôrode a pôrode. Všetky merania výšky a hmotnosti dieťaťa od narodenia by sa mali zbierať, aby ich lekár mohol zakresliť do rastového grafu. Lekár sa bude pýtať na celkový zdravotný stav a stav dieťaťa, prekonané choroby, úrazy a stres.

Urobí sa dôkladné fyzikálne vyšetrenie a môže sa urobiť röntgenové vyšetrenie ruky a zápästia, aby sa zistilo, ako sa vývoj kostí porovnáva s výškou a chronologickým vekom. Môže sa odobrať malé množstvo krvi, aby sa zistil dôkaz nedostatku hormónov štítnej žľazy a ochorenia obličiek, kostí a gastrointestinálneho traktu.

Toto jednoduché vyhodnotenie často poskytne lekárovi dostatok informácií na to, aby určil príčinu problému s rastom alebo rozhodol, že problém s rastom neexistuje. Ak má lekár podozrenie, že existuje problém s hypofýzou, je potrebné ďalšie testovanie. Séria krvných testov môže merať koncentrácie hormónov v krvi a schopnosť hypofýzy reagovať na rôzne podnety. Tieto testy sa môžu vykonať na klinike alebo počas krátkeho pobytu v nemocnici.

Testy na hCG hormón

Nedostatok rastového hormónu je stredne ťažké diagnostikovať, pretože hypofýza produkuje rastový hormón nárazovo. To znamená, že hladina rastového hormónu v jednej náhodnej vzorke krvi bude pravdepodobne veľmi nízka. Jedným zo spôsobov testovania nedostatku rastového hormónu je podať dieťaťu látku, ktorá u normálnych detí spôsobuje uvoľňovanie rastového hormónu, a zmerať množstvo rastového hormónu prítomného v niekoľkých vzorkách krvi odobratých počas určitého časového obdobia. Pretože žiadne dieťa nemôže v daný deň reagovať na žiadny daný test, na vyhodnotenie schopnosti dieťaťa produkovať rastový hormón môže byť potrebný viac ako jeden stimul.

Bolo identifikovaných niekoľko stimulátorov rastového hormónu. Patrí medzi ne intenzívne cvičenie a niekoľko chemikálií a drog. Ďalším spôsobom, ako otestovať sekréciu rastového hormónu, je hospitalizácia dieťaťa a meranie množstva rastového hormónu prítomného vo vzorkách krvi získaných cez noc počas spánku alebo dokonca počas celého 24-hodinového obdobia. Pretože asi dve tretiny celkovej produkcie rastového hormónu sa vyskytujú počas hlbokého spánku, tento test poskytuje lepšiu informáciu o tom, koľko rastového hormónu detská hypofýza normálne produkuje.

Ak niekoľko testov ukáže, že rastový hormón nie je prítomný, alebo že množstvo produkovaného rastového hormónu je nedostatočné na podporu normálneho rastu, urobí sa diagnóza nedostatku rastového hormónu. Na vývoji presnejších a spoľahlivejších metód na diagnostikovanie nedostatku rastového hormónu sa robí veľa práce. Dokonca aj definícia nedostatku rastového hormónu sa reviduje, keď sa výskumníci dozvedajú viac o podmienkach, ktoré môžu spôsobiť neúplný nedostatok rastového hormónu.

Nedostatok rastového hormónu sa lieči injekciami rastového hormónu. Táto rýchlosť rastu, ktorá je rýchlejšia ako normálne, časom pomaly klesá, no stále bude väčšia ako bez liečby. Mnohí rodičia hlásia po začatí liečby zvýšenú chuť do jedla a stratu tuku u dieťaťa.

Liečba nedostatku rastového hormónu sa zvyčajne podáva počas niekoľkých rokov, kým dieťa nedosiahne prijateľnú výšku v dospelosti alebo nedosiahne maximálny rastový potenciál. Rovnako ako u iných stavov, deti a rodičia môžu byť netrpezliví, aby videli rýchlejšie alebo pôsobivejšie výsledky terapie. Môžu byť odradení, aj keď liečba je zapnutá podľa plánu. Je dôležité si uvedomiť, že rast je pomalý proces, ktorý sa meria počas niekoľkých mesiacov; Deti, ktoré očakávajú, že vyrastú cez noc, keď začnú Nedostatok, budú sklamané.

Zmeny hladín hCG počas patologického tehotenstva

Lekár vášho dieťaťa s vami prediskutuje realistické krátkodobé a dlhodobé očakávania týkajúce sa terapie. Ak testovanie odhalí iné hormonálne nedostatky, sú k dispozícii lieky, ktoré ich nahradia; hormón štítnej žľazy, kortizol a pohlavné hormóny sa dajú ľahko podávať, ak chýbajú. Je dôležité, aby sa tieto hormóny užívali podľa pokynov, pretože normálny rast môže nastať len vtedy, keď sú všetky hormóny prítomné v správnom množstve. dobré jedlo a dostatočný odpočinok sú dôležité pre normálny rast všetkých detí.

Až donedávna boli jediným zdrojom ľudského rastového hormónu hypofýzy zosnulých ľudí získané pri pitve. Keďže tento typ rastového hormónu nepochádza od ľudí, je nepravdepodobné, že by sa ním mohli prenášať ľudské choroby.

Biosyntetický rastový hormón sa dodáva ako prášok v sterilných liekovkách. Rodičia a deti sa učia, ako zmiešať prášok s roztokom a podať injekciu. Liečba pokračuje dovtedy, kým existuje rastový potenciál a kým dieťa reaguje na liečbu. S včasnou diagnózou a dobrou odpoveďou na liečbu môžu deti s nedostatkom rastového hormónu očakávať, že dosiahnu normálnu výšku v dospelosti.

Deti, ktoré nedosahujú svoj vek, majú niekedy problémy, pretože žiaci a učitelia sa k nim správajú ako k mladším, nie mladším. Rodičia to zvyknú robiť tiež a znižujú svoje očakávania od dieťaťa. Tieto deti potom nemôžu naplniť svoj vek, pretože sa od nich neočakáva. Rámovanie a vyvolávanie mena môže byť ťažké. Niektorým z týchto problémov môže pomôcť úprimná a otvorená diskusia s učiteľmi a spolužiakmi.

Pre viac informácií o psychosociálnej adaptácii na nízky vzrast sa opýtajte rodičov malých detí a svojho lekára, zdravotnú sestru a psychológa na rastovej klinike. Biosyntetický rastový hormón je dostupný v neobmedzenom množstve pre nedostatok u všetkých detí s nedostatkom rastového hormónu. Je možné, že s pokračujúcim výskumom budú dostupné náhrady rastového hormónu.