Rata de creștere a hCG pe zi după transfer. Hcg dupa eco de zi. Ratele de creștere ale hormonului hCG după transfer.

HCG este un hormon unic care este secretat de corionul embrionului și intră în corpul viitoarei mame. Sarcina și termenul exact al acesteia sunt determinate de nivelul acesteia în sânge. Cu ajutorul acelor teste care sunt vândute într-o farmacie, se determină și prezența acestui hormon, dar deja în urină. Acolo, concentrația hormonului este la jumătate față de cea din sânge, așa că testele de farmacie sunt considerate mai puțin informative decât un test de sânge de laborator.

Această recomandare, deși comună în toate centrele de reproducere asistată din lume, nu se bazează pe date clinice. Rezultate. Cinci articole au îndeplinit cerințele de includere și au fost luate în considerare în analiză. Deși articolele variază foarte mult în comparație și timp de odihnă, niciunul dintre ele nu a găsit o diferență semnificativă în favoarea odihnei post-tranziție. Această recomandare este comună în toate centrele de reproducere asistată din lume, însă nu se bazează pe date clinice.

Cinci articole au îndeplinit cerințele de includere și au fost luate în considerare în această analiză. În timp ce articolele diferă unele de altele în comparație și timp de odihnă, niciunul dintre ele nu a găsit o diferență semnificativă în favoarea post-transferului. Transferul intrauterin de embrioni este ultimul pas al metodelor de reproducere asistată și poate determina rezultatul acestora. Doar o minoritate de embrioni transferați se vor implanta și vor provoca o sarcină. Diverse variabile afectează succesul acestei proceduri, inclusiv calitatea fetală, utilizarea ghidajului cu ultrasunete și poziția cateterului în uter.

După FIV, o astfel de procedură se efectuează după 2 săptămâni pentru a determina dacă ovulul fertilizat este fixat pe suprafața interioară a uterului.

Ratele HCG în timpul sarcinii FIV pe săptămână: tabel

Gonadotropina corionică este secretată de corion, așa că o femeie care nu este însărcinată nu ar trebui să o aibă în sânge. Dacă analiza este pozitivă, dar nu există sarcină, se presupune că, cu puțin timp înainte de aceasta, femeia a experimentat un avort sau decolorarea fătului într-un stadiu incipient.

Inca de la primele cazuri de reproducere asistata, repausul post-transfer a insistat pe teama de o eventuala expulzare a embrionilor depusi in uter. Această atitudine se bazează probabil pe ideea că odihna la pat este ieftină și neinvazivă, dar nu are mai multe dovezi care să o susțină. Scopul acestei analize este de a determina dacă rata embrionilor transcervicali post-embrion crește rata sarcinii la femeile supuse metodelor de reproducere asistată.

Ce înseamnă acest termen?

Articole publicate în ultimii zece ani, scrise în engleză, germană sau spaniolă și cu acces la text complet, sunt considerate criterii de includere. Nu am găsit nicio recenzie în Cochrane cu privire la beneficiul sau lipsa beneficiului TET la femeile infertile. O căutare în grilă pentru „transfer de embrioni” a dat un total de 517 articole. O căutare în Ovidiu a dat aceleași rezultate. Cu toate acestea, niciunul dintre studii nu a găsit o diferență în ratele sarcinii, indicând repaus sau prelungire după tratament.

Dacă nu a fost cazul, putem presupune formarea unei tumori maligne în organism, care eliberează celule în organism care sunt similare ca structură cu hormonul hCG. În practica medicală mondială, au existat cazuri când, pentru distracție, bărbații și-au făcut un test de sarcină, iar acesta s-a dovedit a fi pozitiv. Deci pacienții învață accidental despre probleme serioase cu sănătatea.

Analiza urinei la domiciliu

Trebuie remarcat faptul că în fiecare dintre studii, rezultatele sunt prezentate în funcție de frecvența clinică a sarcinii, cu cazuri și controale comparabile în fiecare studiu în ceea ce privește vârsta, cauzele infertilității și numărul de embrioni transferați.

Ei au comparat ratele de sarcină cu protocolul lor de management, fără transfer post-embrion, cu toate ciclurile efectuate în Marea Britanie timp de 11 luni. Ei au găsit o rată clinică mai bună a sarcinii la pacientele care nu au avut repaus post-transfer, 30% față de 22,9%, precum și rate de sarcină pe ciclu de 23,5% față de 18,6%. Acest studiu clinic are dezavantajul că nu este controlat sau randomizat. În încercarea de a oferi un fel de comparație, autorii au comparat rezultatele centrului lor cu cele ale tuturor ciclurilor similare din Marea Britanie.

După FIV, este necesar să se controleze hCG, care se modifică odată cu cursul sarcinii. Începând din prima zi de fertilizare și până la 11-13 săptămâni, are loc o creștere constantă, apoi are loc o scădere treptată a nivelului de hCG.

Există norme hCG în centrele de diagnostic, dar sunt aproximative. Norma hormonului la o anumită femeie poate diferi de indicatorii generali. Acest lucru se datorează faptului că fiecare gravidă are propria constituție corporală, propriile caracteristici corporale și poate suporta sarcina în moduri diferite. De aceea, medicul compară adesea rezultatele hCG nu cu „standardele generale”, ci cu nivelurile hormonale anterioare ale pacientului. Cu alte cuvinte, dinamica hCG este monitorizată în raport cu rezultatele individuale, iar prezența sau absența unei creșteri este determinată pe baza rezultatelor anterioare ale analizelor acestei femei.

Astfel, autorii sugerează că această comparație arată că protocolul non-post-tratament aplicat nu afectează ratele de sarcină, chiar și pacientele din studiu au avut rate clinice de sarcină mai mari decât martorii, atât pe ciclu, cât și pe embrion transferat.

Senzații normale care apar după FIV cu creșterea hCG

Prin urmare, din cauza acestor rezultate favorabile, ei sugerează că repausul la pat nu este necesar. În același an, a fost efectuat un studiu multicentric în Italia și Anglia, comparând ratele de sarcină ale pacientelor repartizate aleatoriu la două grupuri omogene ca vârstă, cu o medie de 31 de ani, durata și cauzele infertilității sau numărul de tratamente anterioare. Primul grup de 87 de pacienți a suferit 97 de cicluri de tratament cu 87 de transferuri de embrioni urmate de o perioadă de repaus la pat de 24 de ore.

Vă rugăm să rețineți: În laboratoarele unde teste hCG, sunt utilizați diferiți reactivi, instrumente și echipamente, astfel încât rezultatele analizelor pot varia ușor. Uneori este recomandabil să repetați analiza în mai multe centre de diagnostic simultan pentru a obține o imagine exactă a cursului sarcinii.


În al doilea grup, 95 de pacienți au suferit 102 cicluri de tratament și 93 de repaus la pat după transferul embrionului timp de 20 de minute. Ratele de sarcină pe ciclu nu au fost foarte diferite: 21,6% în grupul de odihnă de 24 de ore și 21,3% în grupul de odihnă de 20 de minute. Acest studiu a arătat că designul său a fost prospectiv, că pacienții au fost randomizați în ambele grupuri și că ambele grupuri au avut caracteristici demografice și patologice comparabile. Pacienții au fost repartizați în două grupuri cu caracteristici similare, pacienții cu vârsta peste 40 de ani au fost excluși, vârsta medie a femeilor a fost de 33 de ani.

În ginecologie și obstetrică, se obișnuiește să se numere în săptămâni, iar numărătoarea inversă nu este din ziua concepției sau procedura FIV, ci din ziua în care a început ultima menstruație. Aceasta este așa-numita perioadă obstetrică a sarcinii. Cu toate acestea, nivelul de hCG începe să crească numai după concepție, prin urmare, pentru a-l determina, este adesea luat nu obstetrica, ci perioada embrionară, care este considerată din ziua fertilizării.

Deși pacienții nu au fost mascați cu privire la tratamentul lor, ei nu au fost conștienți de existența celui de-al doilea grup de studiu. Rezultatele în ambele grupuri au fost comparabile, ratele de sarcină clinică au fost de 21,5% pentru pacientele la vârsta de 1 oră și de 18,2% pentru pacientele cu 24 de ore de repaus. Rata de implantare a embrionului a fost semnificativ mai mare în grupul de repaus de 1 oră decât în ​​grupul de 24 de ore.

Cu toate acestea, 24 de ore de odihnă duce la o scădere a ratei de implantare a embrionului. O sută șaizeci și șapte de pacienți au ales să hoinărească imediat după transmitere, iar 239 de pacienți au optat pentru repaus la pat. Nu au existat diferențe între grupuri în ceea ce privește cauzele infertilității. Ratele de sarcină nu au fost diferite între cele două grupuri: 41 în grupul de ambulanță imediată și 51 în grupul de repaus la pat de 1 oră.

Viitoarele mame care nu cunosc astfel de caracteristici sunt confuze în ceea ce privește momentul și pot interpreta greșit rezultatele hCG. De aceea este important să consultați un medic din timp. Dacă trebuie urgent să descifrezi Rezultatul HCG si nu este posibil sa vizitati imediat clinica, verificati cu laboratorul unde a fost efectuata analiza, normele hCG pentru varsta dumneavoastra gestationala cu indicarea obligatorie daca laboratorul tine cont de perioada obstetricala sau fetala.

Norme hormonale după FIV

Ei concluzionează că îngrijirea imediată în ambulatoriu după transferul embrionului nu afectează negativ capacitatea de gândire. După cum se poate observa, părtinirea de sugestie a pacienților în funcție de preferințele lor face dificilă interpretarea rezultatelor. Varsta medie pentru ambele grupuri a fost de 36 de ani. Ratele de sarcină clinică nu au diferit semnificativ între cele două grupuri: 50% în grupul de odihnă și 50% în cel mai apropiat grup de ambulatori. A fost efectuată o analiză logistică pentru a introduce ajustări în concordanță cu alți factori cunoscuți care au fost studiați care afectează rata sarcinii fără a afecta semnificativ rezultatele.

Pentru a ilustra modul în care nivelurile de hCG pot diferi în funcție de aceeași perioadă obstetrică și fetală, oferim un tabel. norme hCGîn timpul sarcinii de săptămâni.

Vârsta gestațională

(saptamani de la conceptie,perioada embrionară)

Vârsta gestațională

Se concluzionează că restul în 30 de minute după transferul embrionului nu crește rata de sarcină. Acest studiu are o influență puternică asupra unui studiu controlat randomizat, deci nu există părtiniri inerente în alte tipuri de studii, dar este de remarcat rata mare a sarcinii în ambele grupuri, în ciuda faptului că o diferență semnificativă statistic între probabil datorită proporției mari a pacienţilor tineri cu posibil cea mai bună prognoză, despre care nu se discută în continuare în discuție.

Dovezile științifice disponibile nu susțin faptul că transferul de embrioni intrauterin transcervical îmbunătățește ratele de sarcină la pacienții care primesc terapie de reproducere asistată. Acest lucru permite pacienților să li se permită să-și reia activitățile imediat după transfer, reducând costurile asociate cu zilele de spitalizare și cu orele de muncă pentru pacienții care urmează această procedură.

(saptamani din prima zi a ultimei menstruatii,termen obstetric)

Norma hCG, mIU / ml
3-4 5-6 1 500-5 000
4-5 6-7 10 000-30 000
5-6 7-8 20 000-100 000
6-7 8-9 50 000-200 000
7-8 9-10 40 000-200 000
8-9 10-11 35 000-145 000
9-10 11-12 32 500-130 000
10-11 12-13 30 000-120 000
11-12 13-14 27 500-110 000
13-14 15-16 25 000-100 000
15-16 17-18 20 000-80 000
17-21 19-23 15 000-60 000

Mai jos este un tabel care reflectă dinamica hCG pe săptămână în timpul sarcinii FIV.

Este chiar evident? Ultrasonografia și transferul de embrioni transcervical - o privire de ansamblu. Printre femeile care au avut transfer de embrioni, este probabilitatea ca sarcina și nașterea să se îmbunătățească cu îndrumarea cu ultrasunete la atingere clinică? Revizuirea sistematică și meta-analiză a studiilor prospective randomizate.

Factorii care afectează succesul fertilizării in vitro pentru a atenua infertilitatea la om. Este necesar repausul la pat după transferul de embrioni? Ar trebui să fie benefică odihna prelungită la pat după transferul embrionilor? Lenjerie de pat versus mobilizare gratuită după transferul de embrioni: un studiu prospectiv randomizat.

Vârsta gestațională

(saptamani de la conceptie, perioada embrionara)

Norma hCG, mIU / l
1-2 25-156
2-3 101-4 870
3-4 1 110-31 500
4-5 2 560-82 300
5-6 23 100-141 000
6-7 27 300-233 000
7-11 20 900-291 000
11-16 6 140-103 000
16-21 4 720-80 100
21-39 2 700-78 100

Vă rugăm să rețineți că normele prezentate în tabel sunt normele unui singur laborator. Nivelurile de HCG din alte centre de diagnostic pot diferi. Interpretarea rezultatelor analizei este efectuată de medic.

Îngrijire imediată în ambulatoriu după transferul de embrioni: un studiu prospectiv. Lenjerie de pat după transferul de embrioni: un studiu controlat randomizat. Aceasta a fost concluzia unui studiu științific recent publicat în revista Fertility Infertility a Societății Americane medicina reproducerii. Există bun simț că, cu cât restul este mai lung, cu atât mai bine. Ca urmare, unele femei beneficiază de odihnă absolută din momentul transmiterii până în ziua testului de sarcină.

Trebuie să subliniem că acest comportament, deși utilizat pe scară largă și chiar indicat de specialiștii din domeniul medicinei reproductive, nu își găsește susținere în dovezile științifice actuale. Acest lucru a fost confirmat recent. Cu toate acestea, lucrul interesant la acest nou studiu este că, pe lângă faptul că confirmă că odihna nu crește șansele de sarcină, sugerează că această practică poate fi chiar dăunătoare rezultatelor! Să analizăm datele.

HCG în sarcina multiplă după FIV

Adesea în timpul FIV viitoare mamă mai mulți embrioni pregătiți sunt transplantați pentru a crește șansele de succes a procedurii. Există cazuri când toate ouăle fertilizate prind rădăcini. În acest caz, există sarcina multipla. Se determină ecografic la 11-12 săptămâni, dar o probabilitate mare de a avea gemeni poate fi detectată la donarea de sânge pentru hCG. La femeile care poartă gemeni, această cifră este semnificativ mai mare decât norma.

HCG după FIV pe zi

Acest lucru a fost realizat în Spania, la Institutul Valencian de Infertilitate și la Universitatea din Valencia de un grup de Dr. Aceasta este o echipă foarte apreciată în lumea medicinei reproductive, cu lucrări clinice și de cercetare excelente. Traducerile au fost întotdeauna efectuate de același medic de echipă. Astfel, au fost controlați mai mulți factori care ar putea influența rezultatele.

Pacienții au fost împărțiți în două grupuri de 120 de femei. În grupul de control, pacienții au fost instruiți să rămână timp de 10 minute după transferul embrionului, iar după această perioadă au fost eliberați din clinică. Într-un alt grup, pacienții au fost instruiți să-l îndepărteze imediat după transfer și să-și reia procedura normală.

HCG scăzut în timpul sarcinii FIV

Scăzut indicatori hCG după FIV poate indica absența sarcinii, amenințarea unui avort spontan sau, prin urmare, valorile sub normă ar trebui să alerteze pacienta. Analiza se repetă de mai multe ori, urmărind dinamica modificărilor indicatorilor.

O scădere bruscă a hCG în timpul sarcinii după FIV

După FIV, trebuie să monitorizați nivelul de hCG în primul trimestru, când probabilitatea unei sarcini pierdute este mare. Dacă există o scădere bruscă a nivelului acestui hormon după FIV, acesta este un motiv pentru a contacta imediat medicul dumneavoastră. Salturile ascuțite ale hCG indică o amenințare mare de întrerupere. Pacienta este trimisă la spital pentru conservare, după ce a făcut în prealabil o ecografie pentru a verifica bătăile inimii fătului.

Rata sarcinii a fost mai mare la pacientele fără odihnă după transferul embrionului comparativ cu cele care s-au odihnit, 75% față de 69%, respectiv, și cea mai mică nivel general avorturi, 18% față de 27%, respectiv, dar aceste rezultate nu au atins semnificație statistică.

HCG și faptul de sarcină

Cu toate acestea, două rezultate au fost semnificative statistic: riscul de avort clinic a fost mai mic în grupul fără odihnă după transmitere, 11% vs. 24%, respectiv, și, mai important, rata natalității a fost mai mare în grupul fără odihnă, 57% față de 42%. Autorii concluzionează că odihna după transferul de embrioni nu are un efect pozitiv și poate avea chiar un efect dăunător asupra șanselor de sarcină.

Monitorizarea constantă a nivelurilor de hCG ajută la identificarea anumitor probleme și riscuri înainte ca acestea să se facă simțite sub forma diferitelor simptome. Cu cât o problemă este identificată mai devreme, cu atât este mai ușor să o remediați.

După transferul de embrioni în timpul fertilizării in vitro (sub rezerva fertilizării cu succes), hormonul hCG începe să fie produs în sângele pacientului. Acesta este unul dintre principalii indicatori pentru determinarea sarcinii timpurii. Dar pentru a-i determina nivelul, conținutul de hormon trebuie să atingă nivelul minim necesar. De aceea analiza de nivel numai gonadotropină corionică 14 zile după procedura FIV. Până în acest moment, nivelul hormonului fie va atinge valoarea caracteristică sarcinii, fie va fi absent în sânge.

Nivelul de hCG este măsurat în unități speciale de miere la 1 ml de sânge al pacientului. Dacă în momentul prelevării probelor de sânge în ziua 14, valoarea este sub 5 mU / ml, atunci aceasta indică faptul că transferul de embrioni nu a avut succes. Cu o valoare de 25 mU / ml și peste, așa cum este scris în tabelul de mai jos, putem vorbi în siguranță despre debutul normal al sarcinii.

unul la primire rezultate pozitive măsurând nivelul hormonului de sarcină, medicii recomandă totuși să mergi la o ecografie pentru a confirma sarcina. În plus, această primă ecografie în timpul sarcinii vă permite să evaluați dezvoltarea inițială a fătului. Ecografia poate detecta sarcina extrauterina(produce și hCG) sau numărul de ouă fecundate (deodată vei avea doi copii deodată, sau chiar mai mulți).

Ratele de creștere ale hormonului hCG după transfer.

Există un tabel cu nivelurile de hCG după transferul embrionului în uter, care este utilizat pe scară largă în practica obstetrică. Valorile din acesta sunt cât mai apropiate de nivelul hormonului în timpul sarcinii normale. Această placă este folosită nu numai de medici, ci și de pacienții clinicilor FIV pentru a descifra rezultatele analizelor.

La majoritatea femeilor însărcinate, cu o frecvență de 2-3 zile, există o creștere a nivelului gonadotropină corionică de aproximativ două ori. Dar merită să luăm în considerare individualitatea fiecărui organism. Dacă nu aveți o creștere atât de rapidă, sau invers, nu este atât de activ, atunci acest lucru nu înseamnă că ceva este în neregulă cu cursul sarcinii.

Prin 4-5 săptămâni după transferul embrionului, creșterea hCG încetinește. Și după 10 săptămâni, nivelul acestui hormon în sânge începe în general să scadă. Aceste valori nu sunt incluse în tabelul hCG, dar ne puteți crede pe cuvânt.