Kraujo patikra 13 savaitę yra normalu. Ką reiškia, jei hCG yra žemiau normos? Gydytojas sako, kad man reikia darytis abortą. Ką daryti
Gimda pirmojo trimestro pabaigoje ir jos būklė
Atminkite, kad tokio tipo tyrimai atitinka tik genetines sąlygas, kurias galima pamatyti chromosomose mikroskopu. Tai yra tokios sąlygos kaip Dauno sindromas, 13 trisomija, 18 trisomija ir Turnerio sindromas. Gali būti, kad nors vaikas ir neturi vienos iš šių būklių, gimus vaikui gali atsirasti kita būklė.
Taip pat svarbu atsiminti, kad amniocentezė ir chorino gaurelių parinkimas kelia tam tikrą pavojų. 1–2 procentai kūdikių persileidžia dėl genetinio tyrimo. Priimdami sprendimą, prieš priimdami sprendimą pasitarkite su savo akušeriu apie diagnostinių tyrimų apribojimus ir riziką.
Kitos diagnostinių tyrimų formos
Diagnostinis tyrimas kai kuriais atvejais yra diagnostinis ultragarsas. Tai gali būti atvejis, kai būklė, kurios rizika buvo padidinta, buvo, pavyzdžiui, spina bifida arba širdies liga. Kai kuriais iš šių atvejų gali būti pasiūlytas diagnostinis skenavimas ir genetinis tyrimas.
Per 13 savaitė Nėštumo metu jūsų kūdikio organų sistema toliau vystosi ir vystosi. Kaip ir kituose ankstyvos savaitės, pastebėtas 13 savaitę greitas augimas ir didelė pažanga vystymosi srityje. Be vaisiaus augimo ir vystymosi, jūsų placenta auga ir dabar sveria apie 1 unciją. Galite pasikliauti placenta 1-2 svarų kūdikiui gimus.
Šiuo metu ultragarsinis tyrimas 11 + 0 - 13 + 6 nėštumo savaitėms yra privalomas ir vadinamas atranka, ty tyrimu, leidžiančiu jau ankstyvos datos nustatyti didelės rizikos vaisius pagal chromosomų anomalijas (HA), įgimtus apsigimimus (CMD), numatyti ir diagnozuoti įvairias nėštumo komplikacijas.
Ar man šiuo metu reikia eiti į ultragarsą?
Per tą laiką galite pradėti jausti fizinius simptomus, tokius kaip rėmuo. Šiuo nėštumo etapu galite ir toliau jausti fizinius nėštumo simptomus, tokius kaip. Poreikis dažniau šlapintis Skausmas ar diskomfortas atvykus Netikėtas noras šlapintis Skausmas pilvo apačioje Drumstas, nemalonus kvapas arba kraujingas šlapimas, bloga savijauta, skausmas ir nuovargis Šiluma Drebulys ar šaltkrėtis. Jei pasireiškia šie simptomai, pasitarkite su gydytoju dėl gydymo.
Jūsų hormonai 13 nėštumo savaitę
Viso nėštumo metu patirsite tam tikrų hormonų pokyčius, kurie prisideda prie daugelio nėštumo simptomų. Po apvaisinto kiaušinio implantavimo jūsų kūnas pradeda išskirti hormoną, vadinamą žmogaus chorioniniu gonadotropinu, hormonu, naudojamu nėštumui nustatyti. taip pat atsakingas už estrogeno ir progesterono reguliavimą ir skatina dažną šlapinimąsi.
Ankstyviausiai prenatalinei KA diagnozei nustatyti nustatomi vadinamieji echografiniai chromosomų anomalijų žymenys. Ir nuo 2000-ųjų pradžios mokslininkai iš daugelio pasaulio šalių aktyviai dirba šia kryptimi.
Taigi 90-ųjų pabaigoje – 2000-ųjų pradžioje grupė britų mokslininkų, vadovaujamų FMF (Fetal Medicine Foundation) įkūrėjo, profesoriaus K.Nicolaideso, atliko platų tyrimą. didelis skaičius pacientų (daugiausia 12 sav.), pasiūlė keletą prenatalinių echoskopinių CA žymenų ir nėščios moters tyrimo schemą-algoritmą. Pagrindiniu vaisiaus 11-14 savaičių KA rizikos nustatymo kriterijumi buvo laikomas (beje, vis dar laikomas) apykaklės tarpo storis (NTP) (sritis vaisiaus kaklo projekcijoje). , kurių padaugėjo maždaug kas trečias vaisius turi chromosomų patologiją, o maždaug 70% atvejų diagnozuojamas Dauno sindromas, iki šiol vis dar sunkiausia vaisiaus liga.
Kai esate 13 nėštumo savaitės, jūsų kūdikio seilių liaukos pradėjo veikti. Iš pradžių progesteronas, kurį gamina geltonkūnis, pakyla viso nėštumo metu ir tęsiasi iki kūdikio gimimo. Ant ankstyvas nėštumas progesteronas yra atsakingas už gimdos srauto didinimą, placentos susidarymą ir endometriumo augimo bei maistinių medžiagų gamybos stimuliavimą.
Progesteronas taip pat vaidina svarbų vaidmenį vaisiaus vystymuisi, užkertant kelią priešlaikiniam gimdymui ir laktacijai bei stiprinantis dubens sienelės raumenis, kad kūnas būtų paruoštas darbui. Be progesterono, placenta išskiria ir kitus gyvybiškai svarbius hormonus, pvz.
Per praėjusį dešimtmetį buvo pasiūlyta vis daugiau naujų prenatalinių žymenų, paskelbtos FMF rekomendacijos dėl jų matavimo metodikos, pateikti rimtų nacionalinių daugiacentrių tyrimų duomenys, lygiagrečiai atlikta beveik visų pasaulio kampelių ultragarso gydytojų darbo analizė. .
Žmogaus placentos laktogenas – manoma, kad šis hormonas yra atsakingas už krūtų augimą, kuris bus svarbus laktacijai po kūdikio gimimo. Be to, jis vaidina svarbų vaidmenį didinant maistinių medžiagų kiekį kraujyje, kuris yra gyvybiškai svarbus jūsų kūdikio augimui ir vystymuisi. Kortikotropiną atpalaiduojantis hormonas – šis hormonas yra atsakingas ne tik už tai, kiek laiko būsite nėščia, bet ir už jūsų kūdikio augimą bei vystymąsi. Vėliau nėštumo metu kortikotropiną atpalaiduojančio hormono ir kortizolio padidėjimas užbaigia vaisiaus organų vystymąsi ir suteikia motinai kortizolio antplūdį, kuris buvo susijęs su motinos dėmesingumu, o tai padidina motinos ir vaiko ryšį. Kitas gyvybiškai svarbus hormonas nėštumo metu yra estrogenas, atsakingas už vaisiaus organų vystymąsi, placentos augimą ir funkciją bei krūtų augimą.
Ką apima 1 nėštumo patikra?
Šiuo metu mūsų klinika pagal tarptautinę ir savo ilgametę patirtį atrinko jautriausius ir atkuriamiausius rodiklius/kriterijus dirbti pagal patikros protokolą 11+0 - 13+6 nėštumo savaitę. Atsižvelgdami į specializuotą Nova Clinic profilį ir dažnai sudėtingą akušerinį kontingentą, laikomės optimaliai teisingo požiūrio į pirmojo trimestro patikrą (kuris derinamas: ultragarsas + biocheminis).
Be to, estrogenas reikalingas kitiems nėštumo metu gaminamiems hormonams reguliuoti. Dėl progesterono ir estrogeno kiekio padidėjimo galite patirti nemalonių nėštumo simptomų, tokių kaip nuotaikų kaita. Kitas hormonas, relaksinas, gali sukelti fizinius simptomus, tokius kaip dubens skausmas, pusiausvyros sutrikimai ir vidurių užkietėjimas, nes jis atpalaiduoja motinos raumenis, raiščius ir sąnarius.
Genetinis tyrimas 13 nėštumo savaitę
Svarbu pasikalbėti su gydytoju, kad nustatytumėte, ar genetiniai tyrimai ir tam tikros formos jums tinka. prenatalinis patikrinimas. Kai kurie prenataliniai atrankos testai gali prasidėti maždaug po 10 nėštumo savaičių. Nėštumo metu moterims atliekami trys kraujo tyrimai, siekiant ieškoti įvairių genetinių anomalijų, įskaitant Dauno sindromą, 18 trisomiją ir spina bifida.
Kalbant apie 11 + 0 - 13 + 6 nėštumo savaites, pacientui atliekamas profesionalus ultragarsas:
- įvertinus echografinius CA žymenis (apykaklės tarpo storis, nosies kaulai, kraujotaka per triburį širdies vožtuvą ir venų lataką, jei reikia – papildomi žymenys),
- įvertinus vaisiaus anatomiją (smegenų sandarą, kaukolės skliauto kaulus, stuburą, krūtinės ląstos ir pilvo ertmės organus, priekinę pilvo sieną, inkstus ir šlapimo pūslę, galūnes),
- su chorioniškumo apibrėžimu (esant daugiavaisiui nėštumui), choriono struktūros (būsimos placentos), gimdos kaklelio ir vidinės opos būklės įvertinimu ir kt.
- tuo pačiu metu atliekant biocheminį nėščios moters kraujo tyrimą (vadinamasis dvigubas testas, kuriuo nustatomas tam tikrų placentoje gaminamų baltymų - PAPP-A ir beta-hCG - kiekis, kurių koncentracija griežtai priklauso nuo nėštumo trukmės). nėštumas).
Nestandartinėse situacijose ir priklausomai nuo nėštumo amžiaus ultragarsinio tyrimo apimtis gali padidėti.
Kūdikio vystymasis 13 nėštumo savaitę
Moterys, kurios negavo pirmosios serumo dozės ir negavo nuoseklių tyrimų, gali atlikti šį tyrimą.
- Šis testas gali nustatyti 88 procentus Dauno sindromo nėštumo atvejų.
- Šis testas gali nustatyti 79 procentus Dauno sindromo sergančių nėštumų.
Kūdikio dydis 13 nėštumo savaitės
Per 13 savaičių šiuo metu vykstantys nėštumo įvykiai apima. Pilvas – blužnis ir kepenys pašalina senus raudonuosius kraujo kūnelius ir gamina antikūnus, žarnos toliau migruoja iš virkštelės į pilvo ertmė. Galūnės – rankos yra proporcingos vis labiau funkcionalioms rankoms, nors kojos išlieka trumpos. Oda – prakaito liaukos, auga kūno plaukai, bręsta raumenys ir nervų sistema Kita – kaulų čiulpai gamina baltuosius kraujo kūnelius; hipofizė gamina hormonus. Tabletės – visi organai yra visiškai matomi. . Maždaug 5 colių ūgio jūsų kūdikis dabar yra persiko dydžio.
Taigi, naudojant transvaginalinį skenavimą, echokardiografijos (ty vaisiaus širdies ir pagrindinių kraujagyslių tyrimo) galimybės plečiasi ankstyviausiomis, toleruotinai įmanomomis, nėštumo stadijomis; daugiau išsamus įvertinimas intrakranijinės struktūros, įskaitant smegenų skilvelius (kurie taip pat yra CA žymenys); aiškesnei skrandžio, kepenų, žarnyno, inkstų (ir dubens), šlapimo pūslės ir bambos arterijų vizualizacijai; objektyvesniam ilgų vamzdinių kaulų įvertinimui. Skaitmeninio priartinimo režimu galite pamatyti (ir net suskaičiuoti!) mažo paciento pirštus.
Gyvenimo būdo pokyčiai 13 nėštumo savaitę
Jo galva vis labiau subalansuota su likusia kūno dalimi, jos dydis sudaro apie trečdalį visos struktūros. Jūsų vaikas gali judinti rankas ir dabar gali įkišti nykštį į burną. Kaip ir ankstesnėmis savaitėmis, nėštumo metu ir po gimdymo reikia atlikti daug gyvenimo būdo pakeitimų.
Nėštumo metu turite rūpintis savimi ir besivystančiu kūdikiu. Nėštumo metu būtinai nevartokite alkoholio ir nerūkykite, taip pat venkite visų kitų toksinių medžiagų, pavyzdžiui, narkotikų. Būtinai aptarkite visus vaistus, kuriuos vartojate su savo gydytoju, kad patikrintumėte, ką toliau vartoti nėštumo metu.
Naudojant Doplerio ultragarso metodus, lengva nustatyti virkštelės kraujagyslių skaičių ir atsekti jos eigą nuo placentos iki intraabdominalinės virkštelės venos ir ductus venosus(tai taip pat yra XA žymekliai).
3D ultragarsas 1 nėštumo trimestre
Tūrinis (3D / 4D) skenavimas leidžia išsamiau vizualizuoti galvą ir veidą (įskaitant kaukolės skliauto kaulus, siūles ir štampus, akis, ausis, nosį, dažnai nasolabialinį trikampį), rankas ir kojas ir kt. taip pat stebėti, ką kūdikis daro judesį. Šiais laikotarpiais jo judesiai jau būna kombinuoti ir įvairūs, o tai, be diagnostinės vertės, beveik visada sukelia mamos teigiamų emocijų (o dažnai ir džiaugsmingų ašarų) audrą. Kartą turėjau atvejį, kai matydama savo mažą gyvą žmogų intrauteriniame pasaulyje, kartu verkė ir mama, ir jos sesuo.
Kad pamaitintumėte save ir savo vaiką, būtinai valgykite sveika dieta ir vartokite gerą prenatalinį vitaminą. Kitas būdas išlaikyti sveikatą nėštumo metu – reguliariai mankštintis. Pasitarkite su gydytoju apie dabartinį ar pageidaujamą mankštos režimą, kad įsitikintumėte, jog jis yra saugus.
Nors nėštumo metu valgyti žuvį yra saugu, rekomenduojama apriboti savo suvartojimą iki 8–12 uncijų žuvies ir vėžiagyvių per savaitę. Kai kurios žuvys, kurias saugu valgyti nėštumo metu, yra krevetės, lašiša, konservuoti lengvi tunai, pollockas, menkė, šamas ir ančiuviai.
Taigi, mūsų darbe, atliekant I protokolo patikrą, prioritetas yra ne tik chromosomų aberacijų rizikos įvertinimas, bet ir bandymas anksti nustatyti įgimtą patologiją, nustatyti didelės rizikos vaisius dėl įgimtų apsigimimų vėlesnio nėštumo metu ir optimaliai. teisingas nėštumo valdymas.
Prenatalinis genetinis testas
Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad neseniai amerikiečių mokslininkų sukurtas prenatalinis neinvazinis genetinis testas pradedamas aktyviai naudoti daugelyje pasaulio šalių, taip pat ir mūsų šalyje bei konkrečiai mūsų klinikoje. Panašu, kad laikui bėgant šiandien gana brangios analizės kaina mažės, ir ji taps tikrai prieinama daugumai pacientų. Platus pritaikymas naujas, didelio jautrumo neinvazinis testas diagnozuojant pagrindines vaisiaus chromosomų ligas, taps tam tikra alternatyva invazinėms procedūroms (amniocentezei, chorionbiopsijai), padės jas sumažinti, o tolesnis prioritetų teikimas ankstyvoje prenatalinėje ultragarsinėje diagnostikoje neabejotinai patvirtins. mūsų pasirinktos diagnostinės paieškos teisingumą.
Gydytojas sako, kad man reikia darytis abortą. Ką daryti?
Jei planuojate valgyti tuną ir ilgapelekį tuną, rekomenduojama apriboti šios žuvies suvartojimą iki 6 uncijų per savaitę. Nėštumo metu nevalgykite ryklio, kardžuvės, plytelių ir karališkosios skumbrės, nes jose yra daug gyvsidabrio, kuris gali pakenkti jūsų smegenims ir nervų sistema tavo vaikas. Jei valgote žuvį iš nekomercinio šaltinio – jūsų ar jūsų šeimos pagautos žuvies, būtinai pasidomėkite vietos valdžia sveikatos, kad vandenys, kuriuose jis buvo sugautas, yra saugūs.
1 trimestro patikros kaina
Ekspertinis ultragarsinis viengungio / daugiavaisio nėštumo patikrinimas 11-13 savaičių (programa su išplėstiniu vaisiaus anatomijos įvertinimu, ultragarsinių chromosomų patologijos žymenų nustatymu pagal FMF nuostatas, Doplerio ultragarsas), atlikta pagal naujausius pasaulinius standartus. ) nuo 3850 rublių.
* Dėmesio! Kraujo tyrimai mokami atskirai!
RRR a ir hcg normos
Visada įsitikinkite, kad jūsų maistas yra visiškai iškeptas, o ne žalias ar nepakankamai iškeptas. Taip pat venkite žalios rūkytos arba marinuotos žuvies. Visoms nėščiosioms maždaug 8-14 nėštumo savaitę siūloma atlikti ultragarsinį tyrimą. Šis nuskaitymas vadinamas pažinčių nuskaitymu. Jis naudojamas norint pamatyti, kiek toli esate nėštumo metu, ir patikrinti kūdikio vystymąsi.
Nemokamas beta hCG – normalus
Jūsų akušerė arba gydytojas užsakys jums susitikimą, kad patikrintumėte datas. Paprastai tai vyksta vietiniame ultragarso ligoninės skyriuje. Asmuo, atliekantis skenavimą, vadinamas sonografu. Jums gali prireikti pilno šlapimo pūslėšiam nuskaitymui, nes ultragarsinis vaizdas tampa aiškesnis. Jei taip yra, prieš tyrimą galite paklausti akušerės ar gydytojo. Nuskaitymas paprastai trunka apie 20 minučių.
Straipsnį parengė Barkova S.N., ultragarso gydytoja, dr.
