एमकेबी 11 रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण। WHO ने रोगों का एक नया अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रकाशित किया है। आईसीडी के निर्माण और विकास का इतिहास

आज, विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) अपने अंतर्राष्ट्रीय रोगों के वर्गीकरण (ICD-11) का एक नया संस्करण जारी कर रहा है।

आईसीडी दुनिया भर में स्वास्थ्य आंकड़ों के रुझान और रखरखाव के आधार के रूप में कार्य करता है और इसमें चोटों, बीमारियों और मृत्यु के कारणों के लिए लगभग 55,000 अद्वितीय कोड शामिल हैं। इसके लिए धन्यवाद, ग्रह भर के स्वास्थ्य पेशेवरों की एक आम भाषा है जो उन्हें स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों पर सूचनाओं का आदान-प्रदान करने की अनुमति देती है।

"ICD एक ऐसा उत्पाद है जिस पर WHO को गर्व है," WHO के महानिदेशक ने कहा

डॉ. टेड्रोस अदनोम घेब्रेयसस। "यह हमें कई कारणों को समझने में सक्षम बनाता है कि लोग क्यों बीमार हो जाते हैं और मर जाते हैं, और दुख को रोकने और जीवन बचाने के लिए कार्रवाई करने में सक्षम होते हैं।"

ICD-11, जो दस वर्षों से अधिक समय से तैयार है, कई महत्वपूर्ण सुधारों में पिछले संस्करणों से भिन्न है। यह पहली बार पूरी तरह से इलेक्ट्रॉनिक रूप में प्रकाशित हुआ है और इसमें अधिक पाठक-अनुकूल प्रारूप है। इसके अलावा, संयुक्त बैठकों में अभूतपूर्व संख्या में स्वास्थ्य पेशेवरों ने भाग लिया और इनपुट के रूप में अपने प्रस्ताव रखे। WHO मुख्यालय में ICD समूह को वर्गीकरण में बदलाव के लिए 10,000 से अधिक प्रस्ताव प्राप्त हुए हैं।

ICD-11 को सदस्य देशों द्वारा मई 2019 में विश्व स्वास्थ्य सभा में अपनाने के लिए प्रस्तुत किया जाएगा और 1 जनवरी 2022 को लागू होगा। यह रिलीज प्रकृति में प्रारंभिक और खोजपूर्ण है और देशों को उपयोग के लिए योजनाएं विकसित करने की अनुमति देगा नया संस्करण, इसके अनुवाद तैयार करें और स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए राष्ट्रव्यापी प्रशिक्षण आयोजित करें।

ICD का उपयोग स्वास्थ्य बीमा कंपनियों द्वारा भी किया जाता है, जो ICD कोड के आधार पर मुआवजे के भुगतान का निर्धारण करती हैं; राष्ट्रीय स्वास्थ्य कार्यक्रम प्रबंधक; डेटा संग्राहक; और हर कोई जो वैश्विक स्वास्थ्य प्रवृत्तियों की निगरानी करता है और इस क्षेत्र में संसाधन आवंटन निर्णय लेता है।

नया ICD-11 चिकित्सा में प्रगति और वैज्ञानिक विचारों की उपलब्धियों को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, रोगाणुरोधी प्रतिरोध कोड अब वैश्विक रोगाणुरोधी प्रतिरोध निगरानी प्रणाली (ग्लास) मानदंड के अनुरूप हैं। ICD-11 स्वास्थ्य सुरक्षा डेटा को अधिक प्रभावी ढंग से रिकॉर्ड करना और तदनुसार, अवांछनीय घटनाओं की पहचान करना और उन्हें रोकना संभव बनाता है जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकते हैं, जैसे कि अस्पतालों में असुरक्षित व्यवहार।

पर नई आईसीडीविशेष रूप से लोक (पारंपरिक) चिकित्सा पर नए अध्याय भी शामिल हैं: हालांकि पारंपरिक चिकित्सा के तरीके दुनिया भर में लाखों लोगों द्वारा उपयोग किए जाते हैं, लेकिन इसे अभी तक इस वर्गीकरण प्रणाली में शामिल नहीं किया गया है। यौन स्वास्थ्य पर एक और नया अध्याय उन विकारों को एक साथ लाता है जिन्हें पहले अन्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया था (उदाहरण के लिए, लिंग विसंगति को मानसिक विकारों की श्रेणी में सूचीबद्ध किया गया था) या अलग तरह से वर्णित किया गया था। गेमिंग डिसऑर्डर को एडिक्टिव डिसऑर्डर सेक्शन में जोड़ा गया है।

"इस संशोधन का मुख्य सिद्धांत कोड और इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों की संरचना को सरल बनाना था: इस प्रकार, स्वास्थ्य पेशेवर अधिक आसानी से और व्यापक रूप से विभिन्न बीमारियों को पंजीकृत करने में सक्षम होंगे," नोट्स डॉ रॉबर्टजैकब (रॉबर्ट जैकब), टीम लीडर, डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण, शब्दावली और मानक।

डॉ लुबना ए अल-अंसारी, सहायक के अनुसार महानिदेशकमेट्रिक्स और मापन पर, "आईसीडी स्वास्थ्य सूचना की आधारशिला है, और आईसीडी-11 बीमारियों की टाइपोलॉजी पर एक अद्यतन रूप प्रदान करेगा।"

संपादकों को ध्यान दें:

ICD-11 को फार्मास्युटिकल उत्पादों के लिए WHO अंतर्राष्ट्रीय जेनेरिक नामों के साथ संरेखित किया गया है और इसका उपयोग पंजीकरण उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है ऑन्कोलॉजिकल रोग. ICD-11 को उपयोग के लिए विकसित किया गया था बड़ी संख्या मेंभाषाएं: एक केंद्रीय बहुभाषी मंच सभी अनुवादित भाषाओं में कार्यक्षमता और डेटा प्रस्तुति प्रदान करता है। ICD-10 से ट्रांजिशन टेबल और इसके विपरीत ICD-11 पर स्विच करने में मदद करते हैं। WHO नए ICD-11 के उपयोग की तैयारी की प्रक्रिया में देशों की सहायता करेगा।

वयस्कों में प्राथमिक प्रतिरक्षण क्षमता केंद्र

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (पीआईडी) आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के एक या अधिक भागों में व्यवधान पैदा करती हैं। इस तथ्य के बावजूद कि ये रोग जीन के "टूटने" से जुड़े हैं, ये सभी बचपन से ही प्रकट नहीं होते हैं। प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के रूप हैं, जिनकी शुरुआत 18 वर्ष से अधिक की आयु में होती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली कई अंगों और प्रणालियों के काम के कार्यान्वयन में शामिल है, इसलिए पीआईडी ​​​​के लक्षण विविध हैं। वयस्कों के लिए, सबसे आम अभिव्यक्तियाँ आवर्तक गंभीर ऊपरी और निचले श्वसन संक्रमण, त्वचा के फोड़े, और आंतरिक अंग, लगातार दस्त, विशेष रूप से वजन घटाने के साथ, लिम्फोइड अंगों (लिम्फ नोड्स और प्लीहा) के आकार में वृद्धि, आदि। इस विकृति के बारे में रोगियों और डॉक्टरों दोनों की कम जागरूकता के कारण, निदान बहुत देरी से स्थापित होता है, जब जटिलताओं से अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे रोगियों की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है। जबकि समय पर निदान और पर्याप्त चिकित्सा आपको जीवन की अच्छी गुणवत्ता, कार्य क्षमता बनाए रखने और स्वस्थ संतान पैदा करने की अनुमति देती है।

पीआईडी ​​एड्स नहीं है, यह रोग एक जन्म दोष है और दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है।

आपको पीआईडी ​​होने पर कब विचार करना चाहिए? यदि आप या आपके रिश्तेदार में पीआईडी ​​​​के 2 या अधिक चेतावनी संकेत हैं, तो आपको इस बीमारी से बचने के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से संपर्क करना चाहिए।

वयस्कों में पीआईडी ​​के चेतावनी संकेत:

  • 1. प्रति वर्ष दो या अधिक ओटिटिस मीडिया
  • 2. प्रति वर्ष दो या अधिक साइनसाइटिस
  • 3. 1 वर्ष में दो निमोनिया या 2 या अधिक लगातार वर्षों के लिए 1 निमोनिया
  • 4. वजन घटाने के साथ पुराना दस्त
  • 5. आवर्तक वायरल संक्रमण (दाद, दाद, मौसा, मौसा)
  • 6. संक्रमण नियंत्रण प्राप्त करने के लिए पैरेन्टेरल एंटीबायोटिक दवाओं के बार-बार पाठ्यक्रमों की आवश्यकता
  • 7. अपर्याप्त प्रभाव के साथ 2 या अधिक महीनों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा
  • 8. त्वचा और आंतरिक अंगों के आवर्तक गहरे फोड़े
  • 9. त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का लगातार फंगल संक्रमण
  • 10. संक्रमण आमतौर पर गैर-रोगजनक माइकोबैक्टीरिया के कारण होता है
  • 11. गंभीर सामान्यीकृत संक्रमण के दो या दो से अधिक एपिसोड (मेनिन्जाइटिस, सेप्सिस)
  • 12. रिश्तेदारों में पीआईडी ​​की उपस्थिति

आईसीडी-11 के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) क्या है?

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) मृत्यु दर और रुग्णता पर डेटा एकत्र करने के लिए विश्व मानक पद्धति है। यह सांख्यिकी और महामारी विज्ञान, स्वास्थ्य प्रबंधन, संसाधन आवंटन, निगरानी और मूल्यांकन, अनुसंधान, प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली स्वास्थ्य जानकारी को व्यवस्थित और कोड करता है। यह देशों और आबादी में समग्र स्वास्थ्य स्थिति का अंदाजा लगाने में मदद करता है।

आईसीडी के 11वें संस्करण को वर्तमान में एक अभिनव सहयोगी प्रक्रिया के हिस्से के रूप में विकसित किया जा रहा है। पहली बार, डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञों और उपयोगकर्ताओं को एक ऑनलाइन प्लेटफॉर्म पर समीक्षा प्रक्रिया में भाग लेने के लिए बुला रहा है। यह उपयोगकर्ता इनपुट के आधार पर वर्गीकरण के विकास की अनुमति देगा और उनकी आवश्यकताओं के अनुरूप होगा।

आईसीडी का उपयोग कौन करता है?

उपयोगकर्ताओं में डॉक्टर, नर्स, अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, अकादमिक शोधकर्ता, स्वास्थ्य सूचना प्रबंधक और कोडर्स, स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी कार्यकर्ता, नीति निर्माता, बीमा कंपनियां और रोगी संगठन शामिल हैं।

सभी सदस्य राज्य ICD का उपयोग करते हैं, जिसका 43 भाषाओं में अनुवाद किया गया है। अधिकांश देश (117) इस प्रणाली का उपयोग मृत्यु दर की रिपोर्ट करने के लिए करते हैं, जो स्वास्थ्य की स्थिति का मुख्य संकेतक है।

सभी सदस्य राज्यों से अपेक्षा की जाती है कि वे मृत्यु दर और रुग्णता के आँकड़ों की रिपोर्टिंग के लिए ICD के नवीनतम संस्करण का उपयोग करें (1967 में विश्व स्वास्थ्य सभा द्वारा अपनाए गए नामकरण के WHO नियमों के अनुसार)।

आईसीडी इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

ICD का बहुत महत्व है क्योंकि यह रोग रिपोर्टिंग और निगरानी के लिए एक सामान्य भाषा प्रदान करता है। यह डेटा को लगातार और मानकीकृत तरीके से दुनिया भर में एकत्रित और साझा करने की अनुमति देता है - अस्पतालों, क्षेत्रों और देशों में, और विशिष्ट समय अवधि में। यह विश्लेषण और साक्ष्य-आधारित निर्णय लेने के लिए जानकारी के संग्रह और भंडारण को सरल बनाता है।

आईसीडी संशोधन के अधीन क्यों है?

स्वास्थ्य देखभाल और चिकित्सा पद्धति में वैज्ञानिक प्रगति को बेहतर ढंग से दर्शाने के लिए आईसीडी को संशोधित किया जा रहा है। क्षेत्र में प्रगति के अनुरूप सूचान प्रौद्योगिकी, ICD-11 ई-स्वास्थ्य उपकरणों और सूचना प्रणालियों में प्रयोग करने योग्य होगा।

इस संशोधन प्रक्रिया की विशेषताएं क्या हैं?

  • ICD-11 संशोधन प्रक्रिया सभी हितधारकों की भागीदारी के साथ वेब-आधारित सहयोगी संपादन की अनुमति देती है। गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए, आने वाली जानकारी की सटीकता और प्रासंगिकता के लिए समीक्षा की जाएगी।
  • संशोधन व्यक्तिगत उपयोग के लिए ऑनलाइन डाउनलोड करने के लिए स्वतंत्र होगा (और हार्ड कॉपी में शुल्क के लिए उपलब्ध)।
  • संशोधन प्रक्रिया की जानकारी कई भाषाओं में उपलब्ध होगी।
  • परिभाषाएं, संकेत और लक्षण, और बीमारियों से संबंधित अन्य सामग्री को संरचित तरीके से परिभाषित किया जाएगा ताकि उन्हें अधिक सटीक रूप से रिकॉर्ड किया जा सके।
  • संशोधन eHealth उपकरणों और सूचना प्रणालियों के साथ संगत है।

मैं ICD-11 संशोधन में कैसे भाग ले सकता हूँ?

विशेषज्ञों और हितधारकों को अपनी टिप्पणियां और सुझाव देने और संशोधित वर्गीकरण के क्षेत्र परीक्षण में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया जाता है। प्रतिभागियों को संरचित योगदान करने का अवसर मिलेगा, जिसकी क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा समीक्षा की जाएगी। डब्ल्यूएचओ वैज्ञानिक शोधकर्ताओं, स्वास्थ्य सूचना प्रणाली प्रबंधकों, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और वर्गीकरण में रुचि रखने वाले अन्य लोगों की सक्रिय भागीदारी का स्वागत करता है।

समीक्षा प्रक्रिया में भाग लेने के बारे में मार्गदर्शन ऑनलाइन समीक्षा मंच पर उपलब्ध है।

मेरा योगदान क्यों महत्वपूर्ण है?

क्योंकि दुनिया के हर कोने से आने वाले स्वास्थ्य देखभाल और ज्ञान पर अलग-अलग दृष्टिकोण एक बेहतर वर्गीकरण के निर्माण में योगदान देंगे जो उपयोगकर्ताओं की जरूरतों को ध्यान में रखता है। एकाधिक इनपुट से वर्गीकरण की स्थिरता, तुलनीयता और उपयोगिता में सुधार होगा।

सामान्य प्रक्रियाबीमारियों और स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की परिभाषा और रिपोर्टिंग पर वैश्विक सहमति का नेतृत्व करना। यह भाग लेने का एक अवसर है अंतरराष्ट्रीय सहयोगजो स्वास्थ्य सूचनाओं के अधिक सुसंगत और व्यवस्थित संग्रह को सुनिश्चित करेगा।

कहाँ से शुरू करें?

आरंभ करने के लिए, वेब पोर्टल पर सदस्यों की गिनती के लिए पंजीकरण करें। वेब पोर्टल अगले तीन वर्षों में टिप्पणियों के लिए खुला रहेगा और अपनाए गए परिवर्तनों को तुरंत प्रकाशित किया जाएगा।

पंजीकरण के बाद, आप निम्न कार्य करने में सक्षम होंगे:

  • वर्गीकरण और उसके कार्यान्वयन की संरचना और सामग्री पर टिप्पणी;
  • आईसीडी श्रेणियों को बदलने के लिए प्रस्ताव बनाना;
  • रोगों की परिभाषा प्रदान करें;
  • क्षेत्र परीक्षण में भाग लें;
  • विभिन्न भाषाओं में अनुवाद में योगदान दें।

विश्व स्वास्थ्य संगठन का ध्वज

विकिमीडिया कॉमन्स

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने सोमवार को इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज (ICD-11) का ग्यारहवां संस्करण प्रकाशित किया। इसमें जुए की लत सहित 55 हजार बीमारियां, चोटें और विकार शामिल थे। पारंपरिक चिकित्सा का एक खंड भी था।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD) अब 100 से अधिक देशों में उपयोग किया जाता है और इसका 43 भाषाओं में अनुवाद किया गया है। यह डेटा को दुनिया भर में एक सुसंगत और मानकीकृत तरीके से - अस्पतालों, क्षेत्रों और देशों में, और विशिष्ट समय अवधि में साझा और साझा करने की अनुमति देता है। यह जनसंख्या की मृत्यु दर और रुग्णता पर आंकड़े एकत्र करने के साथ-साथ विभिन्न बीमारियों की व्यापकता का विश्लेषण करने के लिए सुविधाजनक है। नवीनतम संस्करणआईसीडी को 27 साल पहले 1990 में अपनाया गया था। अब WHO ने एक नया, ग्यारहवां संस्करण प्रस्तुत किया है, जिस पर एक दशक से अधिक समय से काम चल रहा है।

आईसीडी का नया संस्करण पहली बार पूरी तरह से इलेक्ट्रॉनिक बन गया है। इसके निर्माण में डेढ़ हजार से अधिक विशेषज्ञ शामिल थे। अब ICD-11 में 26 खंड शामिल हैं, जिसमें व्यापक प्रसार के कारण पारंपरिक चिकित्सा पर एक अध्याय शामिल है। इसके अलावा, यौन स्वास्थ्य पर एक अध्याय है, जो बीमारियों और विकारों को एक साथ लाता है जो अतीत में अन्य श्रेणियों से संबंधित थे (उदाहरण के लिए, लिंग डिस्फोरिया को पहले एक मानसिक विकार के रूप में परिभाषित किया गया था) या अलग तरह से वर्णित किया गया था। लत से संबंधित विकारों की सूची में जुए की लत शामिल है - ऑनलाइन या ऑफलाइन गेम खेलते समय लगातार या दोहराए जाने वाले व्यवहार का एक पैटर्न, जो खेल पर नियंत्रण के उल्लंघन (आवृत्ति, अवधि, और इसी तरह) के साथ है, अन्य का विस्थापन पृष्ठभूमि में शौक और दैनिक गतिविधियाँ , साथ ही नकारात्मक परिणामों की उपस्थिति के बावजूद, खेलना जारी रखने की आवश्यकता (वृद्धि सहित)। विकार का निदान किया जा सकता है यदि व्यक्ति के व्यवहार में व्यक्तिगत, पारिवारिक, सामाजिक और अन्य क्षेत्रों में गड़बड़ी होती है और कम से कम 12 महीनों के लिए मनाया जाता है।

इसके अलावा, बीमारी को कैसे परिभाषित किया जाने लगा और खेलों के लिए एक खतरनाक जुनून (खतरनाक गेमिंग)। इसे ऑनलाइन या ऑफलाइन जुआ के रूप में वर्णित किया गया है, जो व्यक्ति या अन्य लोगों के लिए हानिकारक शारीरिक या मानसिक परिणामों के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है। . इसे जनसंख्या के स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करने वाले कारकों और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों से अपील करने वाले कारकों के वर्ग में शामिल किया गया था।

डब्ल्यूएचओ विभाग के सदस्य व्लादिमीर पॉज़्न्याक के अनुसार, जिन्होंने नए निदान का प्रस्ताव रखा, संगठन उन रुझानों और नवाचारों का पालन करने की कोशिश कर रहा है जो समाज और पेशेवर वातावरण दोनों में होते हैं। उनकी राय में, बीमारियों की सूची में एक गेमिंग विकार को शामिल करने का मतलब है कि चिकित्सा पेशेवर और सिस्टम "इस स्थिति के अस्तित्व के बारे में अधिक जागरूक" होंगे, और साथ ही यह संभावना बढ़ जाती है कि "जो लोग इस विकार से पीड़ित हैं उचित सहायता प्राप्त कर सकते हैं"।

ICD-11 को WHO सदस्य राज्यों द्वारा समर्थन के लिए मई 2019 में विश्व स्वास्थ्य सभा में प्रस्तुत किया जाएगा। नया वर्गीकरण 1 जनवरी, 2022 से लागू होगा।

तथ्य यह है कि डब्ल्यूएचओ दिसंबर 2017 में वापस, विकारों की सूची में जुए की लत को शामिल करने का इरादा रखता है। तब पहल ने विशेषज्ञों की ओर से दोहरा रवैया अपनाया। जबकि कुछ अध्ययन सकारात्मक प्रभावों की ओर इशारा करते हैं, जैसे कि बुजुर्गों में संज्ञानात्मक क्षमता, अन्य नकारात्मक प्रभावों की ओर इशारा करते हैं, जैसे कि कॉलेज के छात्रों की आत्महत्या की प्रवृत्ति।

क्रिस्टीना उलासोविच

सभी सामान्य महामारी विज्ञान उद्देश्यों और कई सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रबंधन उद्देश्यों के लिए। इनमें जनसंख्या समूहों की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति का विश्लेषण, साथ ही विभिन्न कारकों के साथ उनके संबंधों में बीमारियों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की आवृत्ति और प्रसार की गणना शामिल है।

कॉपीराइट

आईसीडी संशोधन

आईसीडी के आवधिक संशोधन, 1948 में छठे संशोधन से शुरू होकर, विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा समन्वित किए गए हैं। जैसे-जैसे वर्गीकरण के उपयोग का विस्तार हुआ, इसके उपयोगकर्ताओं में पुनरीक्षण प्रक्रिया में भाग लेने की स्वाभाविक इच्छा थी। दसवां संशोधन एक विशाल . का परिणाम है अंतरराष्ट्रीय गतिविधियां, सहयोग और समझौता।

आईसीडी के निर्माण और विकास का इतिहास

फ्रेंकोइस बॉसियर डी लैक्रोइक्स।

पहली बार, फ्रेंकोइस बॉसियर डी लैक्रोइक्स (1706-1767), जिसे सॉवेज (fr। सॉवेज) के नाम से जाना जाता है, ने व्यवस्थित रूप से रोगों की व्यवस्था करने का प्रयास किया। सॉवेज का काम "मेथोडोलॉजी ऑफ नोसोलॉजी" (नोसोलोगिया मेथोडिका) शीर्षक के तहत प्रकाशित हुआ था।

1853 में ब्रुसेल्स में आयोजित पहली अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय कांग्रेस ने जिनेवा के डॉ. फर्र और डॉ. मार्क डी'एस्पिन को अंतरराष्ट्रीय स्तर पर लागू मृत्यु के कारणों का एक समान वर्गीकरण तैयार करने के लिए कहा। 1855 में पेरिस में आयोजित दूसरी कांग्रेस में, फर्र और डी'स्पिन ने पूरी तरह से अलग सिद्धांतों के आधार पर दो अलग-अलग सूचियां प्रस्तुत कीं। फर्र के वर्गीकरण में पांच समूह शामिल थे: महामारी रोग, जैविक (प्रणालीगत) रोग, शारीरिक स्थानीयकरण के अनुसार उप-विभाजित रोग, विकास संबंधी रोग और वे रोग जो हिंसा का प्रत्यक्ष परिणाम हैं। डी'एस्पिन ने रोगों को उनकी अभिव्यक्ति की प्रकृति (गाउटी, हर्पेटिक, हेमेटिक, आदि) के अनुसार वर्गीकृत किया। कांग्रेस ने 139 शीर्षकों की एक समझौता सूची को अपनाया। 1864 में, इस वर्गीकरण को पेरिस में डब्ल्यू फर्र द्वारा प्रस्तावित मॉडल के आधार पर संशोधित किया गया था। अगला संशोधन और 1886 में हुआ।

बर्टिलन द्वारा तैयार किया गया वर्गीकरण पेरिस में प्रयुक्त मृत्यु के कारणों के वर्गीकरण पर आधारित था, जो 1885 में इसके संशोधन के बाद, अंग्रेजी, जर्मन और स्विस संस्करणों का संश्लेषण था। यह वर्गीकरण फर्र द्वारा अपनाए गए सिद्धांत पर आधारित था, जिसमें रोगों का प्रणालीगत विभाजन और एक विशिष्ट अंग या शारीरिक स्थानीयकरण से संबंधित था।

आईसीडी-5

पांचवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन अंतरराष्ट्रीय सूचीमृत्यु के कारण, फ्रांसीसी सरकार द्वारा बुलाई गई थी और अक्टूबर 1938 में पेरिस में आयोजित की गई थी।

  • 200 शीर्षकों की एक विस्तृत सूची;
  • 44 शीर्षकों की एक छोटी सूची;
  • 87 शीर्षकों की एक मध्यवर्ती सूची।

आईसीडी-6

रोगों और मृत्यु के कारणों की अंतर्राष्ट्रीय सूची के छठे संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन फ्रांस सरकार द्वारा आयोजित किया गया था और 26 से 30 अप्रैल 1948 तक पेरिस में फिर से आयोजित किया गया था।

  • रूब्रिक की पूरी सूची के साथ अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण शामिल;
  • वर्गीकरण नियम;
  • मृत्यु के कारण के चिकित्सा प्रमाण पत्र का प्रपत्र;
  • सांख्यिकीय विकास के लिए विशेष सूचियाँ।

"गाइड टू द इंटरनेशनल स्टैटिस्टिकल क्लासिफिकेशन ऑफ़ डिज़ीज़, इंजरी एंड कॉज़ ऑफ़ डेथ" प्रकाशित किया गया था। "रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का मैनुअल") दो खंडों में। दूसरे खंड में उपयुक्त शीर्षकों के तहत कोडित वर्णानुक्रमिक नैदानिक ​​शब्द थे।

आईसीडी-7

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के सातवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन फरवरी 1955 में आयोजित किया गया था। इस संशोधन में, आवश्यक परिवर्तन किए गए, विसंगतियों को समाप्त किया गया और त्रुटियों को ठीक किया गया।

आईसीडी 8

आठवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन 6-12 जुलाई, 1965 को आयोजित किया गया था। यह संशोधन सातवें की तुलना में अधिक क्रांतिकारी था, लेकिन वर्गीकरण की मूल संरचना बरकरार रही।

आईसीडी-9

रोगों, चोटों और मृत्यु के कारणों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के नौवें संशोधन पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन आयोजित किया गया विश्व संगठन 30 सितंबर से 6 अक्टूबर 1975 तक जिनेवा में स्वास्थ्य। सम्मेलन के दौरान, वर्गीकरण को अद्यतन करने से संबंधित लोगों के अपवाद के साथ, मुख्य रूप से अनुकूलन के लिए आवश्यक संभावित लागतों के कारण, सबसे छोटे परिवर्तन करने का निर्णय लिया गया। स्वचालित प्रणालीडाटा प्रोसेसिंग (एएसओडी)।

नौवें संशोधन ने रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण की बुनियादी संरचना को बरकरार रखा, और वैकल्पिक पांच-वर्ण उपश्रेणियों और चार-वर्ण उपश्रेणियों के कई स्तर के विवरण जोड़े। "तारांकन" (*) और "क्रॉस" (†) की एक प्रणाली भी पेश की गई है, जिसका उपयोग नैदानिक ​​​​कथनों को वर्गीकृत करने के लिए एक वैकल्पिक वैकल्पिक विधि के रूप में किया जाता है (अंतर्निहित बीमारी और शरीर के क्षेत्रों में इसकी अभिव्यक्तियों दोनों के बारे में जानकारी को इंगित करने के लिए) या विशिष्ट अंग)। इस प्रणाली को अगले दसवें संशोधन में बरकरार रखा गया है।

आईसीडी-11

2012 से, WHO विशेषज्ञ क्लासिफायरियर को संशोधित करने के लिए काम कर रहे हैं ताकि यह चिकित्सा विज्ञान और चिकित्सा पद्धति के क्षेत्र में प्रगति को बेहतर ढंग से दर्शा सके। विशेषज्ञों और इच्छुक पार्टियों को ऑनलाइन प्लेटफॉर्म के माध्यम से क्लासिफायर पर टिप्पणी या सुझाव देकर और बाद में अनुवाद में भाग लेकर आईसीडी की तैयारी में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया जाता है। राष्ट्रीय भाषाएँ. प्रत्येक नोसोलॉजिकल रूप के लिए, एटियलजि, लक्षण, नैदानिक ​​मानदंड, पर प्रभाव रोजमर्रा की जिंदगीऔर गर्भावस्था, साथ ही उपचार के सिद्धांत। प्रारंभिक संस्करण (असेंबली में प्रस्तुत करने और राष्ट्रीय भाषाओं में अनुवाद के लिए संस्करण) आधिकारिक तौर पर 18 जून, 2018 को जारी किया गया था। ICD-11 को जनवरी 2019 में 144 वीं कार्यकारी परिषद की बैठक में प्रस्तुत किया गया था और मई 2019 में विश्व स्वास्थ्य सभा (WHA) द्वारा अनुमोदन के लिए प्रस्तुत किया जाएगा। भाग लेने वाले देशों में वर्गीकरण 1 जनवरी, 2022 से लागू होगा।

ICD-11 में नए अध्याय शामिल हैं, विशेष रूप से पारंपरिक चिकित्सा पर, और यौन स्वास्थ्य पर अध्याय उन विकारों को जोड़ता है जिन्हें पहले अन्य वर्गों में वर्गीकृत किया गया था (उदाहरण के लिए, ट्रांससेक्सुअलिज्म को मानसिक विकारों की श्रेणी में शामिल किया गया था, और अब "लिंग" नाम के तहत। बेमेल" को "यौन स्वास्थ्य से संबंधित स्थितियों" की एक अलग श्रेणी में शामिल किया गया है)। लिंग विसंगति के अलावा, इस श्रेणी में यौन रोग, यौन दर्द विकार, और "एटिऑलॉजिकल स्पष्टीकरण" शामिल हैं (यौन विकार के कारण को इंगित करने के लिए, जैसे कि सर्जरी या रेडियोथेरेपी ( HA40.0 HA40.0), साइकोएक्टिव पदार्थ या दवा ( HA40.2 HA40.2), ज्ञान या अनुभव की कमी ( HA40.3 HA40.3) आदि)। Paraphilias इस श्रेणी से संबंधित नहीं हैं और अभी भी मानसिक विकारों के समूह में कोडित हैं ( 6डी30 6डी30- 6D3Z 6D3Z)। एक नया व्यसनी विकार सामने आया है - गेमिंग विकार ( 6सी51 6C51) कंप्यूटर गेम के लिए एक रोग संबंधी लत का वर्णन करता है।

ग्यारहवें संशोधन में, कोडिंग प्रणाली को भी बदल दिया गया था, इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ-साथ इसकी संरचना को सरल बनाया गया था।

ICD-10 वर्गीकरण की मूल संरचना और सिद्धांत

ICD-10 वर्गीकरण का आधार एक तीन-अंकीय कोड है जो मृत्यु दर डेटा के लिए कोडिंग के अनिवार्य स्तर के रूप में कार्य करता है जो अलग-अलग देश WHO को प्रदान करते हैं, साथ ही साथ प्रमुख अंतरराष्ट्रीय तुलनाओं के लिए भी। पर रूसी संघ ICD का एक और विशिष्ट उद्देश्य है। रूसी संघ का कानून (अर्थात्, मनोरोग देखभाल पर रूसी संघ का कानून, विशेषज्ञ गतिविधियों पर रूसी संघ का कानून) नैदानिक ​​​​मनोचिकित्सा में और फोरेंसिक मनोरोग परीक्षाओं के दौरान ICD के वर्तमान संस्करण के अनिवार्य उपयोग को स्थापित करता है।

ICD-10 की संरचना विलियम फर्र द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण पर आधारित है। उनकी योजना थी कि, सभी व्यावहारिक और महामारी विज्ञान के उद्देश्यों के लिए, रोग के आंकड़ों को निम्नानुसार समूहीकृत किया जाना चाहिए:

  • महामारी रोग;
  • संवैधानिक या सामान्य रोग;
  • शारीरिक स्थानीयकरण द्वारा समूहीकृत स्थानीय रोग;
  • विकास संबंधी रोग;

टॉम

ICD-10 में तीन खंड होते हैं:

  • खंड 1 में मुख्य वर्गीकरण है;
  • खंड 2 में ICD के उपयोगकर्ताओं के लिए उपयोग के निर्देश हैं;
  • खंड 3 वर्गीकरण के लिए एक वर्णमाला सूचकांक है।

खंड 1 में "नियोप्लाज्म की आकृति विज्ञान" खंड भी शामिल है, विशेष सूचियाँसारांश सांख्यिकीय विकास, परिभाषाओं, नामकरण नियमों के लिए।

कक्षाओं

वर्गीकरण को 22 वर्गों में विभाजित किया गया है। आईसीडी में कोड का पहला अक्षर एक अक्षर है, और प्रत्येक अक्षर एक विशेष वर्ग से मेल खाता है, डी अक्षर के अपवाद के साथ, जिसका उपयोग कक्षा II "नियोप्लाज्म" और कक्षा III में "रक्त और रक्त के रोग" में किया जाता है। -गठन अंगों और प्रतिरक्षा तंत्र से जुड़े कुछ विकार", और अक्षर एच, जिसका उपयोग कक्षा VII "आंख और एडनेक्सा के रोग" और आठवीं कक्षा में "कान और मास्टॉयड के रोग" में किया जाता है। चार वर्ग (I, II, XIX और XX) अपने कोड के पहले अक्षर में एक से अधिक अक्षरों का उपयोग करते हैं।

कक्षा II में, पहली धुरी साइट द्वारा नियोप्लाज्म की प्रकृति है, हालांकि कई तीन-वर्ण वाले रूब्रिक महत्वपूर्ण रूपात्मक प्रकार के नियोप्लाज्म (जैसे, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, मेलानोमा, मेसोथेलियोमा, कापोसी के सारकोमा) के लिए आरक्षित हैं। रूब्रिक श्रेणी प्रत्येक ब्लॉक शीर्षक के बाद कोष्ठक में दी गई है।

तीन वर्णों वाला रूब्रिक

प्रत्येक ब्लॉक के भीतर, तीन-वर्ण के कुछ रूब्रिक केवल एक बीमारी के लिए चुने गए हैं क्योंकि इसकी आवृत्ति, गंभीरता, स्वास्थ्य सेवाओं के लिए संवेदनशीलता है, जबकि अन्य तीन-वर्ण वाले रूब्रिक कुछ बीमारियों के समूहों के लिए हैं। सामान्य विशेषताएँ. ब्लॉक में आमतौर पर "अन्य" स्थितियों के लिए रूब्रिक होते हैं, जिससे बड़ी संख्या में विभिन्न लेकिन दुर्लभ स्थितियों के साथ-साथ "अनिर्दिष्ट" स्थितियों को वर्गीकृत करना संभव हो जाता है।

चार-वर्ण उपश्रेणियाँ

अधिकांश तीन-अंकीय रूब्रिक दशमलव बिंदु के बाद चौथे अंक के साथ उप-विभाजित होते हैं, ताकि 10 और उपश्रेणियों का उपयोग किया जा सके। यदि तीन-वर्णों वाला रूब्रिक उप-विभाजित नहीं है, तो चौथे वर्ण के लिए स्थान भरने के लिए "" अक्षर का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है ताकि कोड का सांख्यिकीय प्रसंस्करण के लिए एक मानक आकार हो।

संकलन और संपादन के लिए जिम्मेदार: रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संबंधित सदस्य प्रोफेसर वी.के. ओवचारोव, पीएच.डी. शहद। विज्ञान एम। वी। मक्सिमोवा।

नैदानिक ​​संशोधन

ICD-10 का नैदानिक ​​संशोधन (ICD-10-KM)(अंग्रेज़ी) आईसीडी-10-सीएम - नैदानिक ​​​​संशोधन) संयुक्त राज्य अमेरिका में सांख्यिकीय उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले ICD-10 का संस्करण है। मेडिकेयर और मेडिकेड सेवा केंद्र द्वारा प्रदान किया गया (अंग्रेज़ी)रूसी(सीएमएस; नागरिकों को तरजीही और मुफ्त चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए कार्यक्रमों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग का हिस्सा) और राष्ट्रीय स्वास्थ्य सांख्यिकी केंद्र (एनसीएचएस) (अंग्रेज़ी)