Was ist Gebärmutterhalskrebs und wie. Symptome und Behandlung der zervikalen Erosion. Was ist zervikale Erosion?

Laut medizinischer Statistik hat fast die Hälfte aller Frauen im Laufe ihres Lebens eine Krankheit wie Gebärmutterhalskrebs erlebt, deren Ursachen sehr vielfältig sind.

BEI moderne Gesellschaft Es gibt viele der widersprüchlichsten Informationen über diese Krankheit, die Frauen mit dieser Pathologie oft irreführen. Und normalerweise verursacht sein asymptomatischer Verlauf (Mangel an Schmerzen oder anderen Anzeichen) eine unangenehme "Überraschung" für eine Frau bei der Untersuchung durch einen Gynäkologen.

Was ist Gebärmutterhalskrebs?

Gebärmutterhalskrebs ist eine Krebsart, die im unteren Teil der Gebärmutter auftritt, wo sie sich mit der Vagina verbindet und sich am Ende der Schwangerschaft zum Ausgang des Babys hin öffnet. Laut dem National Cancer Institute ist Gebärmutterhalskrebs die dritthäufigste Inzidenz in der weiblichen Bevölkerung, nur hinter Brustkrebs und Darmkrebs. Bereits zum jetzigen Zeitpunkt identifizieren sich 44% mit der Niederlage des Vorgängers.

Gebärmutterhalskrebs hat normalerweise zwei Arten. In einigen Fällen können beide Arten von Krebszellen an einem einzigen Fall von Gebärmutterhalskrebs beteiligt sein. Gebärmutterhalskrebs tritt normalerweise auf, wenn eine genetische Mutation in den Zellen der Region auftritt und sich unkontrolliert zu vermehren beginnt.

Was ist das?

Streng wissenschaftlich gesprochen existiert eine solche Diagnose wie Zervixerosion in der medizinischen Terminologie nicht. Dieser Begriff wird von Gynäkologen verwendet, um den Patienten das Verständnis des Wesens der Krankheit zu erleichtern.

Mit "Erosion" ist jeder Defekt oder jede Verfärbung der Schleimhaut des vaginalen (während der medizinischen Untersuchung sichtbaren) Teils des Gebärmutterhalses gemeint. In Zukunft wird nach Anwendung der erweiterten Diagnose der identifizierten Veränderungen die endgültige Diagnose erstellt.

Sie sind vollständig heilbar und heilbar, und nur wenn sie viele Jahre unbehandelt bleiben, können sie zu Krebs werden. Diese Läsionen zeigen keine Symptome, sind aber durch Pap-Abstrich, Kolposkopie und Vulvoskopie leicht zu erkennen. Sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen über diese Untersuchungen.

Symptome von Gebärmutterhalskrebs

Experten beantworten Ursachen von Gebärmutterhalskrebs. Anfängliche Gebärmutterhals- oder Krebsvorstufen haben normalerweise keine Symptome und werden nur bei Routineuntersuchungen von Frauen festgestellt. Häufigere Fälle von Gebärmutterhalskrebs verursachen oft. Vaginale Blutungen während des Geschlechtsverkehrs, zwischen den Perioden oder nach der Menopause. Anomalie und vaginaler Ausfluss mit Farbe und Geruch anders als normal. Schmerzen im Becken oder beim Geschlechtsverkehr. . Noch komplexere Fälle können mit Symptomen auftreten wie:

Das Konzept der "zervikalen Erosion" in der Gynäkologie entspricht normalerweise solchen pathologischen Zuständen:

  • Ektopisches Säulenepithel (ECE).
  • Ektropium (Ektropium des Gebärmutterhalskanals) ist eine komplizierte Form von ECE. Die meisten Ärzte betrachten Ektropium als eine Form von ECE.
  • Ein echter erosiver Defekt des zervikalen Epithels.
  • Dysplasie des Gebärmutterhalses (zervikale intraepitheliale Neoplasie - CIN; CIN).

Die ersten drei Erkrankungen beziehen sich auf die sogenannten gutartigen Hintergrunderkrankungen des Gebärmutterhalses. Es geht um ihre Ursachen, Symptome und Behandlungsprinzipien, die in diesem Artikel besprochen werden.

  • Anämie aufgrund abnormaler Blutungen.
  • Schmerzen in den Beinen oder im Rücken.
  • Probleme mit Urin oder Darm.
Der beste Weg, um Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs oder anderen häufiges Problem mit der Gesundheit von Frauen ist es, jährlich einen Gynäkologen aufzusuchen und Routineuntersuchungen durchzuführen.

Die Experten, die Gebärmutterhalskrebs diagnostizieren können, sind. Leitender Gynäkologe-Onkologe. . Die Vorbereitung auf einen Termin kann die Diagnose erleichtern und die Zeit optimieren. Daher erhalten Sie möglicherweise bereits eine Anfrage mit einigen Informationen. Krankengeschichte, einschließlich anderer Erkrankungen des Patienten und Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die er oder sie regelmäßig einnimmt.

  • Eine Liste mit allen Symptomen und wie lange sie schon bestehen.
  • Bitten Sie, wenn möglich, eine Person, Sie zu begleiten.
Der Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Reihe von Fragen stellen, z.

Zervikale Dysplasie sind Präkanzerosen und ihnen wird ein separates Thema gewidmet.

Anatomie des Gebärmutterhalses


Der Gebärmutterhals ist der unterste Teil der Gebärmutter. Seine Länge beträgt durchschnittlich 30–45 mm und seine Breite (Durchmesser) beträgt etwa 2–3 cm.Von oben nach unten wird der Gebärmutterhals vom Gebärmutterhalskanal durchbohrt, der sich mit einem inneren Pharynx in die Gebärmutterhöhle öffnet, und hinein die Scheide mit einer äußeren. Die Breite des Zervikalkanals beträgt wenige Millimeter.

  • Was sind deine Symptome?
  • Wann haben Sie angefangen, sie zu präsentieren?
  • Haben Sie Pap-Abstriche, weil Sie ein aktives Sexualleben haben?
  • In welchen Mengen?
  • Denken Sie darüber nach, in Zukunft Mutter zu werden?
Es ist auch wichtig, Ihre Fragen zu einem schriftlichen Beratungsgespräch mitzubringen, beginnend mit den wichtigsten. So ist sichergestellt, dass Sie vor Ende der Beratung Antworten auf alle relevanten Fragen erhalten. Zu Gebärmutterhalskrebs gehören einige grundlegende Fragen.

Diagnose von Gebärmutterhalskrebs

  • Was ist am meisten wahrscheinliche Ursache Meine Symptome?
  • Was ist eine Prognose?
  • Wie lange benötige ich nach Beendigung der Behandlung regelmäßige Konsultationen?
Sie können gerne weitere Fragen stellen, wenn sie während der Beratung aufkommen. Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium wird regelmäßig von einem Gynäkologen während der Routinekonsultationen überwacht.

Aus gynäkologischer Sicht ist vor allem der Teil des Gebärmutterhalses interessant, der bei einer ärztlichen Untersuchung sichtbar ist – der vaginale Teil.

Arten der zervikalen Erosion unterscheiden sich in der Zellstruktur, daher ist es notwendig, die histologische Anatomie dieses Organs zu kennen:

  • Die zervikale Oberfläche ist mit geschichtetem Plattenepithel (Integument) bedeckt.
  • Der Zervikalkanal ist mit einem einschichtigen zylindrischen Epithel ausgekleidet. Es produziert eine kleine Menge Schleimsekrete. Dieser Schleim bildet einen speziellen „Pfropfen“, der verhindert, dass Infektionen in die inneren Geschlechtsorgane gelangen, und erleichtert die Bewegung der Spermien während der Empfängnis.
  • Der Bereich des Übergangs des geschichteten Plattenepithels zum zylindrischen Epithel wird als "Transformationszone" bezeichnet.
  • Der Prozess der Umwandlung des zylindrischen Zervixepithels in geschichtetes Plattenepithel wird als "Plattenepithelmetaplasie" bezeichnet. Es passiert die ganze Zeit als Ergebnis des Zellstoffwechsels.
  • Es ist wichtig zu wissen, dass sich Gebärmutterhalskrebsprozesse am häufigsten in der Transformationszone entwickeln.
  • Bei Frauen im gebärfähigen Alter befindet sich die Grenze dieser Zone im äußersten Pharynx.
  • Die Verbindung des Epithels bei Mädchen befindet sich häufig an den Rändern des äußeren Pharynx und bei Frauen in den Wechseljahren im Zervikalkanal.

Draußen ist die zervikale Oberfläche in einer einheitlichen blassrosa Farbe gestrichen, und der Zervikalkanal hat eine leuchtend rote Farbe. Wenn sich die Zellen des zylindrischen Zervixepithels außerhalb des äußeren Pharynx oder bei Defekten in der Haut mit Freilegung von Blutgefäßen befinden, erscheinen rote Bereiche auf der zervikalen Oberfläche. Es ist diese Tatsache, die es dem Arzt ermöglicht, eine Erosion des Gebärmutterhalses zu vermuten.

Dieser Test wird bei Frauen über 30 oder jünger durchgeführt, wenn sie einen anormalen Pap-Abstrich haben. Vorsorgeuntersuchungen werden normalerweise durchgeführt, nachdem eine Frau ein aktives Sexualleben begonnen hat. Daher ist es sehr wichtig, in dieser Zeit regelmäßig zum Frauenarzt zu gehen, auch um mit der Frau über Verhütungsmethoden zu sprechen.

Behandlung von Gebärmutterhalskrebs

Wenn Gebärmutterhalskrebs bereits im Gange ist, können einige Tests durchgeführt werden, um das Ausmaß des Tumors zu bestimmen. Biopsie der Region Computertomographie Ultraschall Magnetresonanz-Positronen-Emissions-Tomographie. Gebärmutterhalskrebs wird in die folgenden Stadien unterteilt. Die Behandlungsmöglichkeiten für Gebärmutterhalskrebs variieren je nach Stadium des Krebses.

Warum entsteht Pathologie?

Durch die Einwirkung negativer Faktoren wird das integumentäre Zervixepithel geschädigt und verliert seine Eigenschaften. Die Transformationszone verschiebt sich und das zylindrische Zervixepithel erstreckt sich bis zur Oberfläche des Gebärmutterhalses und ersetzt das Integumentum. So erscheint die Ektopie des zylindrischen Epithels.

Bei einer Operation können Ärzte Gewebe entfernen, das Krebs ausgesetzt war. Es besteht auch die Möglichkeit, den Gebärmutterhals und die gesamte Gebärmutter sowie die Vaginal- und Lymphknoten der Region zu entfernen. Die Art der Operation richtet sich nach dem Stadium des Krebses und dem Wunsch der Frau, schwanger zu werden, da die Entfernung der Gebärmutter die Möglichkeit verhindert, Kinder zu bekommen.

Die meisten Übertragungen dieses Virus sind sexuell, und Kondome sind eine davon, indem sie den Hautkontakt zwischen Partnern verhindern bessere Wege das Problem verhindern. Dies entbindet Frauen jedoch nicht von regelmäßigen gynäkologischen Vorsorgeuntersuchungen.

Wenn das Hautepithel beschädigt ist, bildet sich eine echte Erosion des Gebärmutterhalses. Unter günstigen Bedingungen bildet sie sich jedoch recht schnell (über mehrere Wochen) zurück. Bei fortgesetzter Einwirkung nachteiliger Faktoren wird der Verlauf chronisch.

Ektropium ist eine Folge der Einwirkung traumatischer Faktoren auf den Hals, was zu einer anschließenden Eversion der Schleimhaut des Gebärmutterhalskanals führt. Meist kombiniert mit einer narbigen Deformität des Gebärmutterhalses.

Vorbeugung anderer Risikofaktoren

Auch die folgenden routinemäßigen gynäkologischen Untersuchungen nach Beginn der sexuellen Aktivität sind wichtig, da sie eine Früherkennung von Krebsvorstufen und des Krebses selbst ermöglichen, was zu besseren Heilungschancen führt. Darüber hinaus gibt es einige Maßnahmen, die dazu beitragen, das Risiko, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, zu verringern.

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Ein Pap-Abstrich ist ein Test, der Gebärmutterhalskrebs vorbeugt. Nicht rauchen - Praktiziere Safer Sex. . Der Pap-Abstrich ist ein Test, der bei allen sexuell aktiven Frauen mindestens einmal im Jahr durchgeführt werden sollte. Wenn das Testergebnis drei aufeinanderfolgende Jahre negativ ist, kann die Frau dies alle 3 Jahre tun. Besteht aus der Entnahme von Material aus dem Gebärmutterhals zur Laboruntersuchung. Es ist eine einfache und kostengünstige Prüfung, aber einige Frauen widersetzen sich immer noch aus Angst oder Scham.

Die Gründe


Was verursacht Erosion? Diese Frage beunruhigt absolut alle Frauen, unabhängig vom Alter.

Die Ursachen der Erosion sind sehr vielfältig und hängen von ihrer Art ab.

Ece und Ektropium

Das Auftreten eines zylindrischen Epithels an einer "atypischen" Stelle (außerhalb des Gebärmutterhalskanals) verursacht viele Gründe, die in mehrere Gruppen unterteilt sind. Diese beinhalten:

Wenn Sie eine Frau kennen, die diesen Test noch nicht hatte, sprechen Sie mit ihr über seine Bedeutung. Denken Sie daran, dass Vorbeugung immer die beste Medizin ist! In den letzten 50 Jahren sind die Inzidenz und Mortalität von Gebärmutterhalskrebs aufgrund neuer Screening-Methoden mit Pap-Abstrichen zurückgegangen. Daher ist es einer der wichtigsten Tests zur Vorbeugung der Gesundheit von Frauen. Diese einfache Studie wurde von Dr. Der Erfolg des Tests liegt darin, dass er Krankheiten erkennen kann, die im Gebärmutterhals auftreten, bevor sich Krebs entwickelt.

Der Test ist nicht nur eine Möglichkeit, eine Krankheit zu diagnostizieren, sondern wird hauptsächlich verwendet, um das Risiko einer Frau, an Krebs zu erkranken, zu bestimmen. Alle Frauen, die sexuell aktiv sind und einen Gebärmutterhals haben, sollten jährlich getestet werden. Die Häufigkeit der Untersuchung wird später vom Arzt entsprechend den Ergebnissen festgelegt. Risikofaktoren für Gebärmutterhalskrebs: früher Beginn der sexuellen Aktivität, große Menge Sexualpartner, Multipolarität, Vorgeschichte sexuell übertragbarer Krankheiten und mangelnde persönliche Hygiene.

  • Traumatische Verletzungen der Gebärmutterhalsoberfläche während des Geburtsvorgangs mit intrauterinen Manipulationen (Erweiterung des Gebärmutterhalskanals während der Abtreibung, diagnostische Kürettage der Gebärmutter usw.). Geburtstrauma Hälse verursachen oft das Auftreten von Ektropium, insbesondere wenn solche Schäden nicht bemerkt oder schlecht vernäht wurden.
  • Hormonelles Ungleichgewicht, Pubertät, längerer Gebrauch von oralen Kontrazeptiva. Das Auftreten von Gebärmutterhalskrebs bei Mädchen und jungen Mädchen ist in den meisten Fällen genau auf Schwankungen im Hormonhaushalt während der Pubertät und dem Einsetzen der Menstruation zurückzuführen.
  • Infektiöse und entzündliche Läsionen der Vagina. Die Erreger sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) werden angegeben große Rolle beim Auftreten verschiedener zervikaler Pathologien und darüber liegender Strukturen des weiblichen Genitaltrakts.

Es gibt Informationen über den Nachweis von Gebärmutterhalskrebs bei neugeborenen Mädchen. Dies geschieht offensichtlich aufgrund einer gestörten Differenzierung zellulärer Epithelstrukturen während der fötalen Entwicklung.

Dies sollte mindestens eine Woche vor Ihrer Periode erfolgen. Vermeiden Sie Vaginalduschen, Vaginalcremes und Geschlechtsverkehr drei Tage vor der Untersuchung. Eine vollständige gynäkologische Untersuchung besteht aus einer Brustuntersuchung und Palpation, gefolgt von einem Pap-Abstrich.

Vorbeugung von Läsionen

Die Vulva wird von außen untersucht und dann wird ein Instrument namens Speculum durch den Vaginalkanal eingeführt, damit es im Gebärmutterhals sichtbar und sichtbar ist.

Es hat drei verschiedene Größen und wird basierend auf der Größe jedes Patienten, der Anzahl der Kinder usw. ausgewählt. Virginians können auch eine Prüfung ablegen, und für sie gibt es ein Vigoskop, einen Spiegel in besonderer Größe. Daher werden Zervixzellen mit einem Spatel und einer sehr kleinen Bürste gesammelt. Diese Zellen werden auf einen Objektträger gegeben, der an ein auf Zytopathologie spezialisiertes Labor geschickt wird.

Wahre Erosion des Gebärmutterhalses

Die Ursachen dieser Art von Erosion sind mit der direkten schädigenden Wirkung des pathogenen Faktors auf das zervikale Hautepithel verbunden. Abhängig von der Art dieser Faktoren können alle Ursachen der echten Erosion in die folgenden Gruppen eingeteilt werden:

Es wird auch als Pap-Abstrich, Papanicolaou und außerhalb Brasiliens als Pap-Test oder Pap-Abstrich bezeichnet.








Das Ergebnis muss vom Arzt interpretiert werden, der es dem Patienten erklären muss. Ein Pap-Test hilft auch bei der Bestimmung anderer Gesundheitszustände in Ihrem Körper, wie z. B. Hormonspiegel und Erkrankungen der Vagina und des Gebärmutterhalses. Deshalb müssen Sie sich entspannen. Je ruhiger, desto weniger unangenehm. Diese Prüfung kann auch kostenlos in jeder Basic Health Group des Unified Health System sowie an allen medizinischen Fakultäten in Brasilien abgelegt werden.

  • Traumatisch. In diesem Fall kommt es zu einer mechanischen oder chemischen Schädigung des integumentären Zervixepithels. Dies kann z. B. bei intensivem Geschlechtsverkehr, Selbstbefriedigung, wenn ein Fremdkörper, Seife, bestimmte Medikamente etc. in die Scheide gelangt sein.
  • Entzündlich. Infektionserreger, die eine schädigende Wirkung auf das Zervixepithel haben, sind unspezifisch und spezifisch (Gonokokken, Trichomonaden, Chlamydien usw.).
  • Trophisch. Ein Defekt des Hautepithels äußert sich bei einer Durchblutungsstörung des Gebärmutterhalses, beispielsweise bei einem Prolaps der Geschlechtsorgane oder als Folge einer Strahlentherapie.
  • Brennen. Bei der chirurgischen Behandlung von Erkrankungen des Gebärmutterhalses kommt es bei vorzeitiger Abstoßung des Gerinnungsschorfs zu einer Schädigung des Zervixepithels.
  • Krebs. Als Folge eines bösartigen Prozesses am Gebärmutterhals selbst oder beim Eindringen von Metastasen.

Sehr oft ist die Entwicklung einer Gebärmutterhalserosion auf eine Kombination verschiedener Faktoren zurückzuführen, beispielsweise eine Organverletzung mit anschließender Infektion.

Pseudo-Erosion oder Ektopie

Suchen Sie nach Gesundheitsdiensten für Frauen. Die Gebärmutter ist ein 4 bis 8 cm großes Organ des weiblichen Fortpflanzungssystems, das eine wichtige Rolle bei den Fortpflanzungsfunktionen einer Frau spielt. Es besteht aus drei Teilen, von denen die beiden Hauptteile der Gebärmutterkörper und der Gebärmutterhals sind. Diese Teile sind durch einen Isthmus getrennt, der eine Art Verengung zwischen der Körperhöhle und dem Endozervikalkanal darstellt. Wie alle Organe im menschlichen Körper können diese beiden Bereiche von Krebs betroffen sein, am häufigsten ist jedoch der Gebärmutterhals. Der Gebärmutterhals ist die untere Region der Gebärmutter.

Symptome


Es gibt keine spezifischen Symptome der zervikalen Erosion, das heißt, diese Krankheit manifestiert sich nicht in einer signifikanten Anzahl von Fällen. Ein Defekt im Zervixepithel wird von einem Frauenarzt bei einer Untersuchung „zufällig“ entdeckt.

Die Erosion des Gebärmutterhalses wird sehr oft mit infektiösen Läsionen der Vagina kombiniert. In solchen Fällen kann ein entzündlicher Ausfluss aus dem Genitaltrakt, der sich in Art und Volumen unterscheidet, als Zeichen einer Erosion angesehen werden - serös, mukopurulent und eitrig.

Es stellt eine Verbindung zwischen der Gebärmutter und der Scheide durch die Mündung der Gebärmutter, die Öffnung, her. Der Gebärmutterhals spielt eine wichtige Rolle im Prozess der Befruchtung und des weiblichen Zyklus. Dies gewährleistet das Wachstum von Spermien im Körper der Gebärmutter und ermöglicht den Blutfluss als Folge des Flusses der weiblichen Regeln. Beim Geschlechtsverkehr zieht sich der Gebärmutterhals zusammen, damit die Spermien in die Gebärmutter gelangen können. Der Gebärmutterhals wird während der Schwangerschaft mit einem antibakteriellen Schleimpfropfen blockiert, der hilft, eine Infektion zu verhindern, die freigesetzt wird, wenn sich der Gebärmutterhals während der Wehen oder sogar davor weitet, ohne Folgen für das Baby.

Bei traumatischen Verletzungen können Anzeichen einer zervikalen Erosion auftreten blutige Probleme unterschiedlicher Intensität.

Tut Gebärmutterhalskrebs weh?

Unabhängig davon muss ein weit verbreitetes Missverständnis bezüglich des Auftretens von Schmerzen während der Entwicklung einer zervikalen Erosion erwähnt werden. An der zervikalen Oberfläche befinden sich keine Nervenenden, die Schmerzrezeptoren enthalten. Daher treten bei gutartigen pathologischen Prozessen keine Schmerzen auf.

Das Auftreten von Schmerzen ist in der Regel mit der Entwicklung von Gebärmutterhalskrebs in späteren Stadien verbunden. Eine andere Schmerzursache kann die Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses an den darüber liegenden Strukturen des Genitaltrakts oder eine Reizung mit pathologischen Sekreten der Vagina und des äußeren Genitaltrakts sein.

Diagnose


Nachdem der Arzt die "Erosion" des Gebärmutterhalses festgestellt hat, muss die Frau eine Reihe zusätzlicher diagnostischer Maßnahmen durchführen. Die Ziele einer solchen Diagnostik sind:

  • Beurteilen Sie die Art des pathologischen Bereichs (Art der Epithelveränderungen, Größe, Vorhandensein pathologischer Sekrete usw.).
  • Definieren Mögliche Ursache Auftreten dieser Pathologie.

In der Regel wird eine umfassende Untersuchung einer Frau durchgeführt. Die wichtigsten Methoden zur Diagnose eines pathologischen Fokus auf den Gebärmutterhals umfassen:

  • Kolposkopie.
  • Biopsie und / oder diagnostische Kürettage des Zervikalkanals. Sie wird nur nach Indikation aufgrund eines kolposkopischen oder zytologischen Befundes durchgeführt. gesammeltes Material muss histologisch untersucht werden.
  • Bakterioskopie des Ausflusses aus dem Zervikalkanal und der Vagina.
  • Methoden zur Identifizierung eines Infektionserregers (bakteriologisch, kulturell, ELISA, PCR usw.).
  • Zytologische Untersuchung (PAP-Test).
  • Bestimmung des Sexualhormonspiegels, Ultraschalluntersuchung und andere.

Durch die korrekte Diagnose des pathologischen Prozesses können Sie in jedem Einzelfall die optimale Taktik für die Behandlung der Gebärmutterhalskrebs-Erosion wählen.

Kolposkopische Untersuchung

Ausnahmslos von allen Frauen mit Verdacht auf Erosion des Gebärmutterhalses hergestellt. Die Technik ist eine spezielle Untersuchung der zervikalen Oberfläche und des sichtbaren Teils des Zervikalkanals mit einem Komplex optisches Gerät- Kolposkop. Üblicherweise wird die sogenannte erweiterte Kolposkopie durchgeführt (unter Verwendung verschiedener Proben: Essigsäure, Lugolsche Lösung etc.).

Mit dieser Methode können Sie die spezifischen Anzeichen einer zervikalen Erosion (Art, Prävalenz, Tiefe des pathologischen Prozesses) bestimmen. Darüber hinaus kann die Kolposkopie helfen, die Art des Ausflusses, das Vorhandensein pathologischer Neubildungen auf der zervikalen Oberfläche, in der Vagina usw. zu beurteilen.

Prinzipien der Therapie

Die Hauptziele bei der Behandlung der zervikalen Erosion sind: Beseitigung des pathologischen Fokus und Korrektur der Ursachen, die die Krankheit verursacht haben.

Alle Methoden der Erosionsbehandlung sind von drei Arten:

  • Konservativ.
  • Chirurgisch.
  • Kombiniert.

In den allermeisten Fällen wird eine komplexe (kombinierte) Behandlung der zervikalen Erosion angewendet, da die isolierte Beseitigung des pathologisch veränderten Bereichs ohne Korrektur der provozierenden Faktoren unwirksam ist.

Konservativ


Eine medikamentöse Behandlung muss unbedingt einem chirurgischen Eingriff vorausgehen und ihn manchmal begleiten. In solchen Fällen wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt:

  • Infektiöse und entzündliche Läsionen des weiblichen Genitalbereichs. Eine antibakterielle Therapie wird unter Berücksichtigung des identifizierten Mikroorganismus verschrieben, und im Falle von STIs wird auch eine Behandlung für den Sexualpartner verschrieben.
  • Dysbiose der Vagina. Die obligatorische Korrektur wird durchgeführt, einschließlich der prophylaktischen Behandlung mit Antibiotika.
  • Hormonelles Ungleichgewicht. Präparate weiblicher Sexualhormone werden unter Berücksichtigung des Grades der festgestellten Verstöße verschrieben. Bei Vorliegen einer hormonabhängigen Pathologie der weiblichen Geschlechtsorgane (Endometriose, Myome usw.) wird die Behandlung der Grunderkrankung korrigiert.

Nach dem erfolgreichen Abschluss der medikamentösen Therapie und der Beseitigung der Ursache heilt die Krankheit bei einer geringen Erosion manchmal von selbst und der Einsatz chirurgischer Methoden ist möglicherweise nicht erforderlich. Dies erfordert jedoch eine ärztliche Überwachung für einige Zeit, um einen Rückfall auszuschließen.

Es ist wichtig zu wissen, dass ECE bei Nulliparae unter 23 Jahren eine physiologische Norm ist. In Ermangelung einer begleitenden Pathologie (z. B. entzündlicher Ausfluss) werden solche Frauen einer dynamischen Beobachtung ohne chirurgischen Eingriff unterzogen. Gleichzeitig sind regelmäßige kolposkopische und zytologische Untersuchungen obligatorisch. Eine solche "Erosion" des Gebärmutterhalses heilt in den allermeisten Fällen nach etwa 25 Jahren von selbst.

Chirurgisch


Die chirurgische Behandlung der zervikalen Erosion wird mit einer deutlichen Ineffektivität der konservativen Therapie oder bei schweren narbigen Deformitäten der zervikalen Oberfläche durchgeführt.

Arten von chirurgischen Eingriffen bei zervikaler Erosion:

  • Koagulation mit chemischen Lösungen von Säuren. In der Regel werden mehrere Anwendungen benötigt. Es wird bei Frauen mit geringfügigen Defekten und ohne Narbenveränderungen an der zervikalen Oberfläche angewendet.
  • Elektrokoagulation. Es wird normalerweise zu Beginn der ersten Phase des Zyklus unmittelbar nach dem Ende durchgeführt Menstruation. Eine Kontraindikation für diese Methode ist auch eine schwere Hypertrophie oder narbige Deformität der zervikalen Oberfläche.
  • Kryozerstörung. Auswirkungen auf den pathologischen Bereich niedrige Temperaturen z.B. mit flüssigem Stickstoff.
  • Laserverdampfung. Exposition gegenüber Laserstrahlen einer bestimmten Frequenz.
  • Radiowellentherapie.
  • Elektroexzision. Es wird verwendet, wenn Erosion mit narbigen Deformitäten der zervikalen Oberfläche kombiniert wird.
  • Messerkonisation. Bei gutartigen Läsionen des Halses wird es äußerst selten verwendet.

Nach einem chirurgischen Eingriff am Gebärmutterhals können einige unangenehme Symptome auftreten: Schmerzen im Unterbauch, reichlich serös-sanitärer Ausfluss usw. Es ist wichtig, die Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen und die Hygiene zu beachten. Das Sexualleben ist bis zu zwei Monate ausgeschlossen.

40-60 Tage nach der Operation ist eine gynäkologische und kolposkopische Kontrolle erforderlich.

Komplikationen


Bei langem Krankheitsverlauf und ohne Behandlung können gutartige Prozesse am Gebärmutterhals einige unangenehme Folgen haben. Dazu gehören zum Beispiel:

  • Malignität (Bösartigkeit). In diesem Fall können sowohl Präkanzerosen - Dysplasien unterschiedlichen Grades als auch das Auftreten einer bösartigen Transformation (Krebs) des Zervixepithels auftreten.
  • Verletzung der schützenden Zervix-Schleimhaut-Barriere. Es ist durch eine häufigere Entwicklung einer aufsteigenden infektiösen Läsion der darüber liegenden Strukturen des weiblichen Genitaltrakts gekennzeichnet. Dies kann Schmerzen im Unterbauch verursachen, pathologische Entladung, Menstruationsstörungen usw.
  • Häufigeres Auftreten von traumatischen Verletzungen des Gebärmutterhalses während der Geburt, seine langsame Öffnung und Glättung im Geburtsvorgang.

Die Hauptgefahr besteht darin, dass der Übergang von gutartiger Pathologie zu Präkanzerose oder sogar Krebs nicht von offensichtlichen Symptomen begleitet wird. Auch junge Mädchen sind gefährdet.

Abschließend muss noch einmal betont werden, dass die Erosion des Gebärmutterhalses keine so harmlose Pathologie ist, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag. Bei der Vorbeugung dieser Krankheit und ihrer Folgen spielen regelmäßige Besuche beim Frauenarzt und die Einhaltung der Sexualhygiene die Hauptrolle.

Erosion ist ein gutartiger pathologischer Prozess. Es entsteht im Zusammenhang mit einem Defekt im Hautgewebe, bei dem es zu einer Abstoßung von Epithelzellen kommt. Das Epithel verschwindet, die Schleimhautoberfläche wird frei. Es blutet leicht und eine Frau kann nach dem Geschlechtsverkehr über Schmierblutungen klagen. Die Erosionssymptome werden oft von einer Entzündung begleitet, die von Schmerzen begleitet wird.

Ursachen der zervikalen Erosion

Es ist allgemein anerkannt, dass der Ausbruch der Krankheit zu einem verringerten sexuellen Niveau beitragen kann weibliche Hormone. Eine weitere häufige Ursache für Erosion ist rauer und häufiger Geschlechtsverkehr. Infektionskrankheiten sowie Abtreibung und Geburt können ebenfalls dazu führen. Anzeichen von Erosion können bei Nullipara auftreten. Es kann durch den frühen Beginn der sexuellen Aktivität provoziert werden.

Die Ursache der zervikalen Erosion ist oft eine Krankheit wie Zervizitis. Dies ist eine Erkrankung des Gebärmutterhalses, die ist entzündlicher Charakter. Zervizitis entsteht in der Regel durch Infektionserreger wie Staphylokokken, Streptokokken, Trichomonas, Escherichia coli und betrifft Frauen im gebärfähigen Alter. Vor dem Hintergrund einer unterbehandelten Zervizitis kann sich eine Erosion des Gebärmutterhalses entwickeln.

Es gibt noch andere Ursachen für Erosion:

  • Es kann durch einen hormonellen Anstieg ausgelöst werden und sogar bei Jungfrauen im Alter von 13-14 Jahren auftreten. Dies wird durch die schwache Immunität des Körpers des Mädchens oder eine Folge der Arbeitstätigkeit erleichtert.
  • Frühzeitig Sexualleben.
  • Entzündliche Erkrankungen weiblicher Fortpflanzungsapparat.
  • Mechanische Schäden durch Abtreibung, Geburt, Trauma beim Sex usw. Und wenn du Schmierblutungen beim Sex bemerkst, solltest du unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Erosionen treten in jedem Lebensalter von Frauen sehr häufig auf, in 30-40% der Situationen. Die Ursachen der Zervixerosion können sehr vielfältig sein: traumatische Störungen bei Abtreibungen, Geburten und anderen intrauterinen Eingriffen, hormonelle Störungen, Entzündungen (Endocervicitis, Kolpitis). Die Folgen der Zervixerosion sind äußerst gefährlich, daher ist es wichtig zu wissen, wie Sie diese Krankheit bei sich selbst verhindern können.

Erosion kann bei fortgeschrittener Endozervizitis, hormonellem Versagen im Körper, Entzündungen oder Erkrankungen des weiblichen Fortpflanzungssystems auftreten. Die Entzündung der zervikalen Erosion ist auf die Erstinfektion im weiblichen Körper und die fehlende Behandlung der Primärsymptome zurückzuführen. Eine Entzündung beinhaltet eine Verletzung der Epithelstruktur und kann Neoplasmen in Form von Polypen oder sogar Onkologie verursachen. Eine Erosionsentzündung in fortgeschrittener Form kann zu schwerwiegenderen Folgen führen, die einer Frau möglicherweise die Möglichkeit nehmen, Kinder zu gebären und zu gebären. Deshalb sollte jede Frau alles über Gebärmutterhalskrebs und die Ursachen der Krankheitsentstehung wissen.

Ursachen der zervikalen Erosion

Es kann viele Provokateure für das Auftreten einer Erosion des Gebärmutterhalses geben. Am häufigsten sind dies: Verletzungen während der Geburt, instrumentelle Abtreibungen oder unvorsichtiger sexueller Kontakt; hormonelle Störungen - eine Abnahme des Östrogenspiegels im Blut und ein starker Anstieg von Progesteron und Östradiol führen ebenfalls zu einer Lockerung des Uterusepithels und dem Auftreten von Geschwüren auf der Schleimhaut des Gebärmutterhalses; chronische Entzündung in der Vagina - Viren und bakterielle Infektionen können Epithelzellen schädigen und zu einer Entzündungsreaktion im Bereich der Zervixerosion führen.

Erosionsentzündungen können auch darauf zurückzuführen sein die folgenden Faktoren:

Hormonstörungen im weiblichen Körper;

Infektionskrankheiten;

Erosion kann mit Entropium der Zervixschleimhaut auftreten;

Mit fortgeschrittener Form der Endozervizitis.

Außerdem betonen Ärzte oft die Möglichkeit einer Gebärmutterhalskrebs-Erosion aufgrund der Nichtbeachtung der persönlichen Hygieneregeln.

Nicht nur die Geburt führt zu Erosion, es gibt viele andere Gründe für das Auftreten. Dies können beispielsweise Wunden während einer Abtreibung („Vakuum“), sexuell übertragbare Krankheiten (Trichomonaden, Kokken, Chlamydien) sein, die das Auftreten von Papillomen und Herpesviren verursachen. Oft kann die Krankheit durch eine Verletzung des endokrinen Hintergrunds und Laufen verursacht werden entzündliche Prozesse.

Aber wo auch immer die Ursache der Zervixerosion ist, die Folgen sind immer die gleichen: Es bilden sich Risse, die mit Zellen bewachsen sind, die sich aus benachbarten Teilen des Epithels bewegen, beispielsweise aus dem Gebärmutterhalskanal. (Ärzte bezeichnen den Prozess, bei dem der Zellaustausch auftritt, als Ektopie.) Fremde Zellen, die in den Gebärmutterhals eindringen, sind von anderer Natur und haben das Potenzial, krebsartig zu werden.

Die Behandlung dieser Entzündung wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Ursache der Erosion verordnet, die durch die Untersuchung des Gynäkologen und entsprechende Tests festgestellt wird.

Vorbeugung der Folgen von Gebärmutterhalskrebs

Bis heute findet sich diese Diagnose bei fast jeder Frau und jeder weiß bereits, dass sich diese Krankheit trotz der Tatsache, dass diese Krankheit keine Schmerzen verursacht, im Laufe der Zeit entwickeln kann onkologische Erkrankung Uterus.

Es ist klar, dass nicht jeder Fall von zervikaler Erosion bösartige Prozesse verursacht. In anderen Fällen kann die Erosion sogar als natürliches physiologisches Phänomen angesehen werden, das keiner Behandlung bedarf, aber die Erosion ist der Hauptfaktor für das Auftreten bösartiger Neubildungen des Fortpflanzungssystems. Aus diesem Grund ist es nicht notwendig, die regelmäßige Untersuchung des Frauenarztes sowie seine Empfehlungen zur Behandlung von Erosionen zu ignorieren.

Obwohl ich im Allgemeinen bin, ist Erosion ein gutartiger pathologischer Prozess, der im Gebärmutterhals auftritt. Die Krankheit stellt keine eindeutige Bedrohung für die Gesundheit von Frauen dar, wenn sie nicht rechtzeitig begonnen und behandelt wird. Ständige Besuche beim Gynäkologen, mindestens zweimal im Jahr, und eine rechtzeitige Therapie sind der Schlüssel zum Erfolg Frauengesundheit.

Zur Vorbeugung von zervikaler Erosion, um Intensivstation verwenden:

chemische Gerinnung, d. h. die Behandlung des Gebärmutterhalses mit einem speziellen Medikament,

Kryodestruktion - Einfrieren mit flüssigem Stickstoff,

Laserkoagulation - Belichtung mit einem Laser

und Diathermokoagulation - Exposition unter Verwendung elektrischer Strom.

Jede dieser Methoden ist gut erprobt und liefert hervorragende Ergebnisse bei der Verhinderung der Folgen der Erosion Erosion.

Prävention der Folgen der zervikalen Erosion bei Nullipara

Bei nulliparen Patientinnen ist die Beseitigung der Erosion ein schwieriger Prozess, da nach der Behandlung der Erosion mit Standardmethoden Narben zurückbleiben, die Probleme bei der Geburt verursachen. Die Chemofixation ist eine alternative Behandlungsmethode mit bestimmten Medikamenten.

Herkömmliche Weisen Vorbeugung der Folgen der Erosion bei Nulliparen ist die Beseitigung des degenerierten Gewebebereichs. Die Behandlung erfolgt in der Regel mit:

elektrischer Strom,

Laserstrahl,

Kryozerstörung - die Einwirkung niedriger Temperaturen.