Positiver igg-Test auf Cytomegalovirus. Positives Cytomegalovirus-IgG. Was tun bei positivem Ergebnis?
IgM-Antikörper gegen CMV fehlen normalerweise im Blutserum.
Die Zytomegalievirus-Infektion ist eine Viruserkrankung, die überwiegend bei Kleinkindern auftritt und durch eine Vielzahl klinischer Symptome und ein spezifisches morphologisches Bild mit dem Vorhandensein von Zytomegaliezellen vor dem Hintergrund lymphohistiozytärer Infiltrate gekennzeichnet ist. Der Erreger gehört zur Familie Herpesviridae(humanes Herpesvirus Typ 5). Merkmale des Cytomegalovirus: großes DNA-Genom (Nukleokapsid-Durchmesser 100-120 nm), Fähigkeit zur Replikation ohne Zellschädigung, langsame Replikation, relativ geringe Virulenz, starke Unterdrückung der zellulären Immunität. Wie andere Viren dieser Familie ist das Cytomegalovirus in der Lage, eine anhaltende und latente Infektion zu verursachen und sich unter immungeschwächten Bedingungen zu reaktivieren. Cytomegalovirus ist allgegenwärtig. 0,5 % bis 2,5 % der Neugeborenen infizieren sich damit während der fötalen Entwicklung.
Wie serologische Tests funktionieren
Abbildung 1 ist ein Blockdiagramm, das mehr hervorhebt schnelle Geschwindigkeit Attacken, eine höhere Rate an symptomatischen angeborenen Infektionen und eine schlechtere Prognose für angeborene Infektionen bei Säuglingen, die einer primären im Vergleich zu einer rezidivierenden mütterlichen Infektion ausgesetzt waren. Die restlichen 90 % dieser angeboren infizierten Säuglinge sind bei der Geburt asymptomatisch; Aber selbst 10 % bis 15 % derjenigen, die bei der Geburt asymptomatisch sind, erleben langfristige Auswirkungen.
Im Gegensatz dazu ist eine rezidivierende mütterliche Infektion während der Schwangerschaft, die bei 1 % bis 14 % der seropositiven Frauen auftritt, häufiger als eine primäre mütterliche Infektion während der Schwangerschaft. Im Gegensatz zur primären mütterlichen Infektion verursachen jedoch nur 2 % bis 2 % der wiederkehrenden Infektionen eine angeborene Infektion, und die neonatalen Folgen dieser angeborenen Infektionen sind in der Regel weniger schwerwiegend. Mehr als 99 % der Säuglinge, die nach wiederkehrenden Erkrankungen der Mutter angeboren infiziert sind, sind bei der Geburt asymptomatisch.
Die Art der Schädigung des Fötus hängt vom Zeitpunkt der Infektion mit dem Cytomegalovirus ab. Eine Infektion in der Frühschwangerschaft führt in manchen Fällen zum Tod des Ungeborenen und zu Fehlgeburten, Totgeburten, Geburt von Kindern mit Fehlbildungen (z. Anomalien Strukturen der Nieren usw.). Bei Infizierung späte Termine Schwangerschaftsmissbildungen werden nicht gebildet. Ab den ersten Tagen nach der Geburt wird das Kind jedoch mit Gelbsucht, Hepatosplenomegalie und hämorrhagischem Syndrom diagnostiziert. Es werden auch Schäden an anderen Organen und Systemen festgestellt: Lunge (interstitielle Pneumonie), Zentralnervensystem (Hydrozephalus, Meningoenzephalitis), Magen-Darm-Trakt (Enteritis, Kolitis, polyzystische Bauchspeicheldrüse), Nieren (Nephritis).
Auch bei asymptomatischen Neugeborenen können Langzeitkomplikationen auftreten, jedoch in geringerem Maße als bei Neugeborenen, die durch eine primäre mütterliche Infektion angeboren sind. Die Krankheit dauert mehrere Wochen bis mehrere Wochen und ist gekennzeichnet durch Fieber, extreme Müdigkeit, Myalgie, leichte Pharyngitis, Husten, Übelkeit, Durchfall und Kopfschmerzen. Müdigkeit und Unwohlsein können 4 Wochen oder länger anhalten. Die körperliche Untersuchung zeigt eine zervikale oder generalisierte Lymphadenopathie.
Selten können Hepatomegalie, Splenomegalie oder Hautausschlag auftreten. Zu den Laboranomalien während der Schwangerschaft, die auf eine akute Infektion hindeuten, gehören Lymphopenie oder Lymphozytose in Verbindung mit atypischen Lymphozyten und Thrombozytopenie. Laboruntersuchungen sind eine sinnvolle Ergänzung klinischer Daten, können aber leider nicht eindeutig zwischen primärer und rezidivierender Infektion unterscheiden. Daher ist für eine genaue Diagnose eine Kombination von Labortests erforderlich, die in einem klinischen Kontext interpretiert werden.
Mit intranataler und früher postnataler Infektion Klinische Anzeichen Krankheiten finden sich darin zuerst 1-2 Monat nach der Geburt.
Das Cytomegalovirus befällt viele Arten von Blutzellen und kann in Monozyten, Makrophagen und Megakaryozyten persistieren, was in einigen Fällen zu Thrombozytopenie führt.
Labordiagnostik Cytomegalovirus-Infektion basierend auf dem Nachweis spezifischer Antikörper im Blutserum infizierter Personen oder Virus-DNA in den biologischen Flüssigkeiten des Körpers (z. B. Blut, Speichel, Urin, Ejakulat, Leberpunktionen, Lymphfang) PCR-Verfahren, sowie Virusantigene in peripheren Blutausstrich-Lymphozyten durch indirekte Immunfluoreszenz (schnelle und sensitive Methode).
Der effizientere und genauere enzymgebundene Immunadsorptionstest hat jedoch den Komplementfixierungstest ersetzt. In manchen Fällen kann sich ein Anstieg des Antikörpertiters bis zu 4 Wochen nach der akuten Erkrankung verzögern. Diese Eigenschaft wurde verwendet, um akute Infektionen unter Verwendung des Aviditätsindex zu behandeln. Viruskulturen können an Urin, peripheren Zellaugen, bronchoalveolären Lavageproben, Nasopharynxaspiraten, Rachenspülungen, Sperma, Zervix- und Vaginalsekreten, Stuhl, Tränen, Fruchtwasser und Muttermilch durchgeführt werden.
Viele Reaktionen werden bei der serologischen Diagnose einer Cytomegalovirus-Infektion verwendet, aber diejenigen, die Antikörper der IgM- und IgG-Klassen nachweisen können, sind wirklich nützlich. BEI In letzter Zeit Die am weitesten verbreitete Methode ist ELISA.
Antikörper gegen das Cytomegalovirus der IgM-Klasse treten innerhalb von 1-2 Wochen nach Ausbruch der Krankheit auf und weisen auf eine frische Infektion oder Reaktivierung einer latenten und persistierenden Infektion hin. Es sollte jedoch berücksichtigt werden, dass bei einigen Patienten in den ersten 4 Wochen nach Ausbruch der Krankheit möglicherweise kein Anstieg des Gehalts an Antikörpern der Klasse IgM auftritt. Erhöhter Inhalt IgM-Antikörper gegen Cytomegalovirus können bei 24 % der Patienten 12 Monate lang bestehen bleiben. Verfügbarkeit IgM-Antikörper bei Schwangeren eine Indikation zur Kordozentese und fötalen Blutuntersuchung auf das Vorhandensein von Antikörpern der IgM-Klasse. Bei Vorhandensein von IgM-Antikörpern gilt der Fötus als infiziert. Bei einer angeborenen Cytomegalovirus-Infektion ist der IgM-Antikörpertiter hoch, er nimmt allmählich ab 2. Jahr das Leben des Kindes, sie können abwesend sein. Bei der Bewertung der Ergebnisse des Nachweises von IgM-Antikörpern sollte berücksichtigt werden, dass das Vorhandensein von Rheumafaktor zu falsch positiven Testergebnissen führen kann.
Kulturproben sollten so schnell wie möglich nach der Entnahme, vorzugsweise innerhalb von 4 Stunden, auf die Zellen geimpft werden. 10-14 Tage nach der Inokulation wird ein zytopathischer Effekt in infizierten Zellen beobachtet, obwohl 21 bis 28 Tage Inkubation erforderlich sind, um ein negatives Ergebnis sicherzustellen. Leider ist die Viruskultur komplex, kostspielig und zeitaufwändig und erfordert bis zu 4 Wochen, um endgültige Ergebnisse zu erzielen.
Die für die kulturelle Diagnose erforderliche Zeitdauer kann die klinische Entscheidungsfindung behindern, insbesondere im Falle einer Schwangerschaft. Diese Methode basiert auf einer begrenzten Kultur des Virus, aber virale Antigene können innerhalb von 48 Stunden auf der Oberfläche von Zellen nachgewiesen werden. Das Virus wird auf Zellkultur-Monolayer zentrifugiert, die in kleinen Reagenzgläsern unter Deckgläschen aufbewahrt und 24-48 Stunden inkubiert werden. Fügen Sie einen Pool von monoklonalen Antikörpern zu den unmittelbaren frühen und frühen Antigenen und sekundären Antikörpern hinzu, die mit Fluorescein konjugiert sind, und Infektionsherde werden unter Verwendung eines Fluoreszenzmikroskops identifiziert.
Antikörper gegen die Cytomegalovirus-IgG-Klasse treten 2–4 Wochen nach der Infektion auf und bleiben bei Erkrankten bis zu 10 Jahre bestehen. Das Vorhandensein einer Infektion wird nur durch einen 4-fachen oder höheren Anstieg des Titers von IgG-Antikörpern bei der Untersuchung von gepaarten Seren nachgewiesen. Die Nachweisrate von IgG-Antikörpern kann bei verschiedenen Bevölkerungsgruppen 100 % erreichen.
Die höchste Risikogruppe für eine Cytomegalovirus-Infektion bilden Personen mit künstlicher oder natürlicher Immunsuppression: HIV-Infizierte, Empfänger von Organen, Geweben, Zellen, Krebspatienten.
Hinweise für die Ernennung von Tests
Im Vergleich zur Viruskultur hat diese Methode eine Sensitivität von 80 % bis 90 % und eine Spezifität von 95 % bis 100 %. Nukleinsäureamplifikation durch Polymerase-Kettenreaktion ist die neueste und vielversprechendste schnelle Methode zum Virusnachweis. Eine Kopie eines Gens kann bis zu 1 Million Mal vergrößert werden.
Cytomegalovirus: Wie es übertragen wird und die Grundregeln der Behandlung
Ein Anstieg von einem niedrigen Titer auf einen sehr hohen Titer bei zwei Serumproben, die im Abstand von 2 bis 3 Wochen entnommen wurden, weist auf eine kürzlich erfolgte Primärinfektion hin, ist jedoch nicht diagnostisch, da eine wiederkehrende Infektion den Antikörpertiter ebenfalls erhöhen kann. Die Übertragung kann jederzeit während der Schwangerschaft erfolgen. Die schlimmsten fetalen Komplikationen wurden jedoch mit einer Infektion im ersten Trimester in Verbindung gebracht, und klinisch signifikante Mängel sind häufiger mit einer Primärinfektion vor der 27. Schwangerschaftswoche verbunden. Säuglinge, die von Müttern geboren wurden, die mit infiziert sind frühe Termine Schwangerschaft hat auch eher das Gestationsalter und das Vorhandensein von Mikrozephalie und intrakraniellen Verkalkungen, während Säuglinge von Müttern, die später in der Schwangerschaft infiziert wurden, eher Hepatitis, Pneumonie, Purpura und schwere Thrombozytopenie haben.
Der Nachweis von IgM- und IgG-Antikörpern gegen Cytomegalovirus wird verwendet, um die akute Phase einer Cytomegalovirus-Infektion zu diagnostizieren, einschließlich bei Immunschwächezuständen, HIV-Infektion, lymphoproliferativen Erkrankungen, und um die Rekonvaleszenzzeit einer Cytomegalovirus-Infektion zu bestimmen.
Cytomegalovirus-Infektion (CMVI) ist eine Krankheit, die durch ein Virus aus der Familie der Herpesviren verursacht wird. Zytomegalieviren sind nicht nur für Menschen, sondern auch für andere Säugetiere gefährlich. Am häufigsten sind Spuren dieses Virus in den Speicheldrüsen zu finden, obwohl es in allen anderen menschlichen Organen und Geweben vorhanden sein kann.
Wie bereits erwähnt, führt eine primäre mütterliche Infektion eher zu einer intrauterinen Übertragung als eine rezidivierende Infektion. Leider müssen Patientinnen häufig Schwangeallein auf der Grundlage empirischer Risikomessungen treffen.
Der Verdacht auf eine mütterliche Infektion muss durch geeignete serologische Tests bestätigt werden, da die Definition von primärer und rezidivierender Infektion gilt zentral um die Neugeborenenprognose vorherzusagen. Konjugierte Proben, 1 bis 4 Wochen, können steigende Titer aufweisen, aber die für diesen diagnostischen Test erforderliche Zeit verhindert eine schnelle klinische Auflösung.
In einem Ruhezustand kommt das Cytomegalovirus in mehr als der Hälfte der gesamten Bevölkerung vor (laut einigen Quellen bis zu 90%) und schadet seinem Träger nicht, bis seine Immunität aus irgendeinem Grund geschwächt ist.
Was ist Cytomegalovirus?
Das Virus ist bei Menschen aller Altersgruppen, Länder und soziale Status. Der größte Prozentsatz der gemeldeten Träger findet sich unter älteren Menschen sowie in der Allgemeinbevölkerung. Entwicklungsländer. CMVI stellt eine Gefahr für Säuglinge und ungeborene Kinder dar, weil. können diese unter Umständen verursachen Geburtsfehler und Störungen des Immunsystems.
Was ist die Gefahr des Cytomegalovirus?
Direkte Diagnostik intrauterine Infektion schwierig und es besteht kein Konsens über einen Goldstandard für die Diagnose. Klinisches Urteil liegt einer genauen Diagnose zugrunde. Leider kann eine endgültige fötale Diagnose oft erst bei der Autopsie oder Geburt gestellt werden.
Die Forschung hat die Nützlichkeit von Fruchtwasserkulturen beim Nachweis fötaler Infektionen bestätigt, und die Fruchtwasserkultur wird von vielen als der optimale Ort für die Erstellung einer vorgeburtlichen Diagnose einer angeborenen Infektion angesehen. Fruchtwassertests nach der 20. Schwangerschaftswoche werden empfohlen, um die Anzahl falsch positiver Ergebnisse zu reduzieren. negative Ergebnisse Kultur.
Bei Menschen mit normaler Immunität kann eine Infektion mit dem Cytomegalovirus nahezu asymptomatisch verlaufen. Zu den gemeldeten häufigen Beschwerden gehören:
- häufige Erkältungen begleitet von Halsschmerzen;
- leichte Hepatitis;
- Mononukleose.
Die Hauptgefahr des Cytomegalovirus besteht nicht an sich, sondern beeinflusst indirekt den Zustand des menschlichen Immunsystems und verursacht dadurch Sekundärinfektionen. Dies ist besonders wichtig für Menschen mit geschwächtem Immunsystem Aus verschiedenen Gründen: Schwangerschaft (insbesondere bei Föten), Langzeitanwendung von Antibiotika oder anderen Immunsuppressiva, hohes Alter, HIV-positiver Status, Organtransplantation, bösartige Tumore.
Da das Virus zunächst die Plazenta zu infizieren scheint, sich dann vermehrt und zum Fötus wandert, bietet das Plazentagewebe theoretisch eine potenzielle Quelle für den Nachweis einer fötalen Infektion. Dies steht im Gegensatz zu einer Prävalenz von 50 % bis 95 % bei infizierten Neugeborenen und repräsentiert wahrscheinlich die Unreife des fötalen Immunsystems in diesem Gestationsalter. Im Vergleich zur Neugeborenenkultur waren alle drei Kordozentese-Ergebnisse mit zwei falsch negativen und einem falsch positiven Ergebnis innerhalb von 5–25 Wochen falsch.
Der genaue Übertragungsmechanismus des Cytomegalovirus bleibt fraglich, aber Wissenschaftler vermuten, dass es mit engem Kontakt und Austausch von Körperflüssigkeiten verbunden ist.
Eine indirekte Bestätigung dieser Annahme ist die Tatsache, dass die größte Verbreitung des Virus innerhalb von Familien und in Kindergärten festgestellt wurde. Dies können insbesondere sein:
Im Gegensatz dazu berichteten Holfeld und Kollegen nur von zwei falsch negativen Ergebnissen und hatten bei 16 Patienten keine falsch positiven Ergebnisse. Extreme Thrombozytopenie, Anämie oder erhöhte Ergebnisse von Leberfunktionstests im fötalen Blut deuten auf mehr hin ernsthafte Krankheit; Wie sich diese Parameter jedoch auf kindliche Behinderungen beziehen, bleibt unbekannt. Anomalien wie Ventrikeldilatation, Oligohydramnion, Perikardergüsse, Algen und durch Ultraschall dokumentierter Aszites sind mit schwereren Syndromen assoziiert.
Obwohl die Fruchtwasserkultur empfindlich ist, ist ihre Verwendung als alleiniges diagnostisches Instrument problematisch. Die Cordozentese liefert auch fötales Blut zum Testen, um die fetale Prognose zu bestimmen. Hämatologische Anzeichen einer systemischen Infektion sind mit einer schlechteren Prognose verbunden. Weitere Forschung ist erforderlich, um fötale Werte zu bestimmen, die schwere Behinderungen vorhersagen.
- Muttermilch;
- Sperma;
- Speichel;
- Blut.
Bis heute wurde noch kein ausreichend wirksamer Impfstoff gegen Cytomegalovirus entwickelt - letzte Entwicklung hat nur 50% Wirkungsgrad. Eine spezifische Behandlung erfolgt durch die Einführung von Immunglobulinen der Klasse G. Dies sind Antikörper, die die Krankheit wirksam bekämpfen, was bereits durch klinische Studien und Statistiken bestätigt wurde. Eine unspezifische Behandlung mit anderen antiviralen Medikamenten kann ebenfalls verwendet werden.
Neonatale Diagnose einer angeborenen Infektion. Hepatosplenomegalie wird durch extramedulläre Hämatopoese und leichte Hepatitis verursacht, die normalerweise mit erhöhten Leberenzymen und direkter und indirekter Hyperbilirubinämie einhergeht. Petechien sind das Ergebnis einer Thrombozytopenie und klingen normalerweise innerhalb von Wochen bis Monaten ab. Andere weniger häufige Befunde sind Purpura, Lungenentzündung, Chorioretinitis, zerebrale Verkalkungen, hämolytische Anämie und Leistenbruch bei Männern.
Wenn „Cytomegalovirus Igg positiv“: was tun?
Die Virusisolierung von Säuglingen während der ersten 3 Lebenswochen gilt als Beweis für eine angeborene Infektion und ist das empfindlichste diagnostische Instrument. Der übliche Ort für die Isolierung ist Urin, aber das Virus wurde auch aus Zerebrospinalflüssigkeit, Speichel, Leukozytenmanschette und Biopsieproben oder Autopsiegewebe gewonnen.
Einführung in Antikörper und Immunität im Allgemeinen
Bei den meisten Krankheiten wendet der Körper die gleiche Strategie an, um den Erreger zu bekämpfen – er produziert spezifische Antikörper, die nur Viren infizieren, ohne andere Körperzellen zu beeinträchtigen. Nachdem der Körper einmal mit einem Virus gekämpft hat, „erinnert“ er sich für immer daran und produziert weiterhin Antikörper.
Die Sterblichkeit bei den am stärksten betroffenen Kindern kann bis zu 30 % betragen. Der Tod innerhalb des ersten Lebensmonats wird normalerweise durch eine Erkrankung des Multiorgansystems verursacht, die schwere Leberfunktionsstörungen, disseminierte intravaskuläre Gerinnung und Sekundärinfektionen verursacht. Unter den von Boppana und Kollegen untersuchten Säuglingen starben 12 % innerhalb der ersten 6 Lebenswochen. Der Tod tritt außerhalb dieses Zeitraums, aber innerhalb von 1 Lebensjahr auf, wird normalerweise durch fortschreitendes Leberversagen und Gedeihstörung verursacht.
Der Tod nach dem 1. Lebensjahr tritt in der Regel durch Unterernährung und Infektion bei Personen mit zentraler Erkrankung auf nervöses System und neurologische Behinderung. Im Gegensatz dazu ist die Prognose für kongenital infizierte Säuglinge, die bei der Geburt asymptomatisch sind, relativ gut. Nur 5 bis 15 % der asymptomatischen kongenital infizierten Säuglinge entwickeln Langzeitkomplikationen, die sich innerhalb der ersten zwei Lebensjahre bemerkbar machen. Sensorisch resistenter Hörverlust ist die häufigste Komplikation bei diesen Säuglingen und tritt mit einer Inzidenz von etwa 5 % der infizierten Säuglinge auf, die bei der Geburt asymptomatisch sind.
Für diese Verbindungen wird das Vorhandensein von Immunität bestimmt - in den Analysen bezieht sich der Begriff "Titer" auf die Menge an Antikörpern. Antikörper können nicht nur unter dem Einfluss der Krankheit selbst produziert werden, sondern auch mit der Einführung eines Impfstoffs im Kampf des Körpers mit geschwächten Viren.
Ein Bluttest auf Cytomegalovirus zeigt Antikörper der Klasse G. G ist eine Klasse von Immunglobulinen, die spezifisch für Cytomegalovirus sind. Darüber hinaus gibt es Immunglobuline der Klassen A, E, D, M. Das Wort "Immunglobulin" selbst wird in den Testergebnissen als Ig angegeben. Daher können die Ergebnisse von Tests auf Antikörper gegen Cytomegalovirus ein positives oder ein negatives Ergebnis anzeigen.
Dies spiegelt das Vorhandensein oder Fehlen von Cytomegalovirus im Körper wider. Ein spezifischeres Ergebnis liefert eine Analyse auf IgM-Körper. Wenn die Analyse auf Cytomegalovirus-IgM positiv ist, bedeutet dies, dass die Infektion erst vor relativ kurzer Zeit in den Körper eingedrungen ist und sich das Immunsystem in der „schnellen Phase“ der Reaktion befindet, weil. solche Körper funktionieren nach der Infektion nicht wie IgG dauerhaft im Körper, sondern existieren nur 4-5 Monate nach Infektion.
Wenn im Blut IgG-Antikörper gegen Cytomegalovirus gefunden werden, bedeutet dies, dass die Viren, die sich außerhalb der Körperzellen befanden, vor etwa einem Monat erfolgreich durch Immunität besiegt wurden. Dieselben Viruspartikel, die sich in den Zellen befinden, bleiben dort für immer und befinden sich in einem "schlafenden" Zustand.
Die Selbstkopie von Antikörpern der IgG-Klasse ist darauf zurückzuführen, dass das „ruhende“ Virus von Zeit zu Zeit eine kleine Anzahl von Klonen ins Blut wirft. Eine erneute Infektion mit Cytomegalovirus ist bei geschwächter Immunität möglich.
Unabhängig vom Ergebnis der Analyse zur Bestimmung von Antikörpern spiegelt der IgG-Indikator also nicht die Krankheit wider. Dies kann nur bedeuten, dass der Organismus jemals einem Virus begegnet ist (bei positivem Ergebnis) oder dass das Virus nie darin war (bei negativem Ergebnis). Positives Zytomegalievirus nicht gefährlich für eine Person mit normaler Immunität.
Entschlüsselung der Ergebnisse der Analyse
Bei der Blutspende für Antikörper gegen das Zytomegalievirus stellt das Labor Referenzwerte und eine Abschrift der Ergebnisse zur Verfügung, sodass es keine Probleme mit dem Verständnis der Abschrift geben sollte. Normalerweise zeigt die Dekodierung IgG + bzw. IgG- für positive oder negative Ergebnisse an. Das Ergebnis gilt als negativ, wenn im Blutserum weniger als 0,4 konventionelle Titereinheiten gefunden werden.
Zu beachten ist, dass es für diese Analyse keinen Normbegriff gibt. Der Körper jedes Menschen produziert seine eigene Menge an Antikörpern, je nachdem, welchen Lebensstil er einhält, wie stabil sein Immunsystem ist, welche Krankheiten er früher ertragen musste.
Die Norm bei der Entschlüsselung von Analysen ist ein bedingter Indikator, anhand dessen eine Entscheidung über das Vorhandensein oder Fehlen von Antikörpern in der Probe getroffen wird. Dieser Indikator kann auch in Abhängigkeit von den Fehlern der verwendeten Ausrüstung variieren.
Die Untersuchung wird nach dem Prinzip des Enzymimmunoassays (ELISA) durchgeführt. Der Nachweis von Antikörpern gegen Cytomegalovirus erfolgt durch sequentielle Verdünnung des Blutserums und anschließende Färbung der Lösung. Dem Ergebnis wird ein quantitativer Wert entsprechend dem Wert des Verdünnungsfaktors zugewiesen.
Wie bereits erwähnt, lässt ein positives IgG selbst noch keine Bedrohung für den Körper vermuten, sondern nur einen langfristigen Kontakt mit der Infektion.
Um sich ein vollständiges Bild zu machen, ist es auch notwendig, Tests auf IgM und Avidität durchzuführen IgG-Antikörper. Letzter Indikator spiegelt das Entwicklungsstadium der Infektion wider. Anhand der Kombination von drei Indikatoren ist es möglich, einen Rückschluss auf die Behandlungs- und Überwachungsbedürftigkeit des Patienten zu ziehen. Folgende Kombinationen sind möglich:
Für den Fall, dass aufgrund der Analyse nicht eindeutige Ergebnisse erzielt wurden, oder wenn die Untersuchung bei einem Patienten mit Immunschwäche durchgeführt wird, ist es erforderlich, die Analysen durch PCR zu überprüfen. Bei immungeschwächten Patienten wird diese Notwendigkeit durch die Wahrscheinlichkeit einer Superinfektion bestimmt.
Was tun, wenn IgG nachgewiesen wird?
Wie bereits erwähnt, sind Antikörper gegen Cytomegalovirus selbst ein gutes Zeichen Dies bedeutet, dass der Körper die Infektion erfolgreich bewältigt hat. Wenn jedoch andere Anzeichen darauf hindeuten, dass die Infektion erst vor kurzem aufgetreten ist, sollten einige Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden.
In der akuten Phase der Infektion sollte der Patient jeden intimen Kontakt schützen, Umarmungen, Essen aus der gleichen Schüssel und möglichst engen Kontakt zu Schwangeren, älteren Menschen und Säuglingen vermeiden. Da die Übertragungswege des Cytomegalovirus nicht zuverlässig geklärt sind, ist davon auszugehen, dass auch eine Übertragung über die Luft möglich ist.
Während der aktiven Phase der Infektion sollten eine Schwangerschaft (auch aufgrund des Risikos einer Übertragung der Infektion auf einen Partner), größere chirurgische Eingriffe und der Umzug in eine Region mit einem anderen Klimaregime nicht geplant werden. Wenn bei einer jungen Mutter eine Infektion festgestellt wird, sollte das Stillen abgebrochen werden.
In der Regel kann der Patient selbst nichts weiter tun, es bleibt nur noch, einen Arzt über die Notwendigkeit einer Behandlung zu konsultieren. Wenn eine Person keine anderen Gesundheitsprobleme hat, die die Immunität beeinträchtigen könnten, braucht sie sie in der Regel nicht. Und der Übergang des Virus in das "Schlafstadium" erhöht in gewissem Maße den Schutz des Patienten vor plötzlichen Ausbrüchen der Krankheit.
