Tiksliai nustatytos šios moterų traukimo skausmo priežastys apatinėje pilvo dalyje: 1/3 moterų, kurioms buvo atlikta diagnostinė laparoskopija dėl lėtinio tempimo skausmo, buvo diagnozuota, 1/4 - sąaugų ar lėtinio dubens uždegimo požymių. organai. Likusiais atvejais buvo nustatytos kitos traukimo pilvo apatinėje dalyje priežastys arba patologinių pakitimų nenustatyta.

Ginekologinės apatinės pilvo dalies skausmo priežastys moterims

• Endometriozė.
• Salpingooforitas (dubens organų uždegimas).
• Liekamasis kiaušidžių sindromas.
• Perkrovos sindromas dubens srityje.
• Ciklinis dubens (gimdos).
• Gimdos fibroma (degeneruojanti).
• Adenomiozė.
• Spygliai.

endometriozė

20-30% moterų, kurioms diagnozuota endometriozė, atliekant diagnostinę laparoskopiją nepavyksta vizualizuoti pažeidimų, todėl gydymą galima pradėti tik atmetus kitas ligas.

Skausmo stiprumas nekoreliuoja su endometriozinių pažeidimų dydžiu ir vieta, o jo atsiradimo priežastys nėra iki galo aiškios.

Lėtinė dubens uždegiminė liga

Skausmas lėtinis uždegimas moteriški organai gali atsirasti dėl atkryčio, kuriam reikalingas aktyvus gydymas antibiotikais, arba hidrosalpinkso susidarymo ir sukibimo tarp vamzdelių, kiaušidžių ir žarnyno rezultatas. Simptomų buvimą galima paaiškinti sąaugų buvimu, jei pastarosios yra būtent skaudančio skausmo lokalizacijos zonoje, nes daugeliui pacientų, kuriems dėl kitų priežasčių atliktos operacijos metu buvo aptiktos didelės sąaugos, klinikinių simptomų nebuvo. .

kiaušidžių skausmas

Kiaušidžių cistos dažniausiai būna besimptomės, tačiau dėl spartaus kapsulės išsiplėtimo moterims jos gali sukelti traukiantį skausmą apatinėje pilvo dalyje. Kartais dėl uždegimo ar operacijos kiaušidė ar jos kelmas atsiduria retroperitoninėje erdvėje, o cistų susidarymas jose būna skausmingas. Kai kurioms moterims dėl neaiškių priežasčių atsiranda daugybinių pasikartojančių kiaušidžių cistų, pasireiškiančių periodišku dubens skausmu ir dispareunija.

Gimdos skausmas

Adenomiozė (vidinė endometriozė) gali sukelti dismenorėją, dispareuniją ir menoragiją, tačiau retai būna lėtinio kasdieninio tarpmenstruacinio skausmo priežastis. Gimdos miomas lydi dubens skausmai tik su degeneracija, sukimu (pedunculated fibroids) ir nervų suspaudimu. Retais atvejais pogleivinės lejomiomos „gimimas“ per gimdos kaklelį sukelia stiprų skausmą, panašų į gimdymą. Nėštumo metu greitas augimas arba šių navikų infarktą taip pat lydi skausmas.

Gimdos padėtis praktiškai nesusijusi su skausmo atsiradimu, tačiau kartais su retroversija (ypač fiksuojant gimdą su randais ir adenomioze), gali atsirasti gili dispareunija. Skausmo priežastimi laikomas dubens nervų dirginimas kryžkaulio-gimdos raiščių patempimo metu, taip pat dubens venų užgulimas, susijęs su retroversija. Dispareunija paprastai paūmėja lytiniai santykiai misionieriaus pozicijoje, o moteris palengvėja ant viršaus. Gimdos skausmas, fiksuotas retroversijos padėtyje, paprastai rodo kitus intraperitoninius patologinius pokyčius, tokius kaip endometriozė ar dubens uždegiminė liga, o traukiančio skausmo priežastis apatinėje pilvo dalyje moterims nustatoma remiantis laparoskopijos rezultatais. .

dubens perkrovos sindromas

Dubens perkrovos sindromo koncepcija vis dar turi daug šalininkų. Ši būklė buvo aprašyta daug gimdžiusioms moterims, kenčiančioms nuo dubens venų varikozės ir dubens organų perkrovos. Dubens skausmas sustiprėja prieš menstruacijas, o nuovargis, stovėjimas ir lytiniai santykiai prisideda prie situacijos pablogėjimo. Daugelio moterų, sergančių šia liga, gimda yra šiek tiek padidėjusi, minkšta, suglebusi, paslanki ir atsivertusi. Gali pasireikšti menoragija ir dažnas šlapinimasis. Flebografija atskleidžia venų varikozę. Dauguma pacientų, sergančių dubens venų varikoze, nejaučia skausmo, todėl mažai tikėtina, kad jį sukelia venų stazė, greičiausiai patogenezėje turi įtakos kiti veiksniai. Moterims, kurios neplanuoja turėti vaikų, rekomenduojamas chirurginis gydymas (histerektomija ir ooforektomija). Be to, taikomas kiaušidžių hormoninės funkcijos slopinimas (sumažėja kraujotaka dubens organuose) ir kognityvinė elgesio terapija.

Piešimo skausmas sergant Urogenitalinės sistemos ligomis

Skausmas dubens atsiranda sergant įvairiomis Urogenitalinės sistemos ligomis, tarp kurių yra tokios priežastys, dėl kurių moterims traukiamas skausmas apatinėje pilvo dalyje: šlapimo susilaikymas, šlaplės sindromas, trigonitas ir intersticinis cistitas. Dėl Pradinis etapas Intersticiniam cistitui būdingas skubus šlapinimasis, dažnas šlapinimasis, nikturija ir dubens skausmas. Dėl lėtinio dubens skausmo atliekamas pilnas Urogenitalinės sistemos tyrimas. Intersticinis cistitas diagnozuojamas vienai iš penkių moterų.

Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje dėl žarnyno ligų

Skausmo apatinėje pilvo dalyje šaltinis sergant virškinimo trakto ligomis gali būti prasiskverbiantys navikai, daliniai, uždegiminės ligosžarnynas, divertikulitas ir išvarža.

Apatinis virškinimo traktas, gimda ir kiaušintakiai turi bendrą inervaciją, todėl pacientės nusiskundimus dėl niežėjimo dubenyje galima supainioti su ginekologinės ligos požymiu. Dirgliosios žarnos sindromas yra dažniausia skrandžio ir žarnyno dubens skausmo priežastis.

Neuromuskulinis skausmas

Neuroraumeninis skausmas juosmens srityje, kaip taisyklė, didėja kartu su fizinė veikla ir stresas. Trigerinės zonos ir raumenų mialgija dubens dugnas gali sukelti piešimo skausmus dubens srityje, vulvodiniją ir dispareuniją. Lėtinis nugaros skausmas be skausmo apatinėje pilvo dalyje retai būna ginekologinės kilmės. , arba generalizuotas miofascialinio skausmo sindromas, taip pat gali sukelti dubens dieglius. Kartais dubens naviką lydi neuroraumeninio pažeidimo simptomai, o tyrimo metu galima aptikti neuromą ar kaulo naviką. Neretai nediagnozuotas skausmo šaltinis gali būti suspausti ar suspausti priekinės pilvo sienelės (dažniausiai iliohipogastrinio ir smilkinio) arba dubens dugno (pudendalo) nervai. Suspausti nervai gali būti chirurginės, fizinės traumos, nėštumo, gimdymo ar darbo traumos pasekmė.

Psichologiniai veiksniai

Net ir po laparoskopijos 1/3 moterų, turinčių traukiančius skausmus pilvo apačioje, diagnozė nenustatyta, todėl buvo pasiūlyta etiologinė psichologinių veiksnių reikšmė. Spėjama, kad tokios moterys yra nerimastingos, neurotiškos, nepatiria orgazmo ir jaučiasi nesaugios moters ir motinos vaidmenyje. Remiantis Minesotos daugiafazių asmenybių aprašu (MMPI), šios grupės moterų nerimas, hipochondrija ir isterija viršijo kontrolinės grupės nerimą. Tyrimo profiliai buvo tokie patys, tačiau pacientams, sergantiems lėtinėmis kančiomis dėl organinių patologinių pakitimų, buvo sudėtinga, sekinanti. psichologinė reakcija. Nepriklausomai nuo pagrindinės būklės, moterys, kenčiančios nuo lėtinio skausmo, jaučiasi pervargusios, bejėgės ir pasyvios. Jie praranda socialinį ir seksualinį aktyvumą ir sutelkia dėmesį į skausmą ir kančias. Tokiems pacientams gresia lėtinio nuovargio sindromo išsivystymas.

Skausmo metu apatinėje pilvo dalyje kiekviena moteris yra budri. Be to, kad moteris turi iškęsti skausmą, suaktyvėja ir dvasinės kančios, nes skausmas gali būti rimtų ligų simptomai. Specialisto konsultacija šiuo atveju ypač reikalinga, nors skausmą ne visada išprovokuoja ginekologija. Norint nustatyti tikrąsias jų atsiradimo priežastis, būtina atlikti gydytojo apžiūrą.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kodėl moterims gali atsirasti traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje. Priežastys, kaip galite spėti, gali būti visiškai skirtingos.
Norint paskirti gydymą, reikia tiksliai žinoti diagnozę.

Skausmo sindromas yra keletas veislių:

• Aštrus skausmas;
• traukiant;
• kvailas;
• nuolatinis arba spazminis.

Diagnozei įtakos turi ir skausmo vieta pilvo apačioje: kairėje, dešinėje, vidurinėje.

Skausmas dešinėje pusėje

Norėdami nustatyti, kas tiksliai duoda skausmo signalą, turite žinoti, kurie organai yra dešinėje pusėje. Moterų pilvo apačioje yra kiaušintakiai, urogenitalinė sistema, apendiksas ir žarnos.

Skausmingi pojūčiai dešinėje pusėje yra:

• su moterų ligomis, susijusiomis su ginekologija;
• Negimdinis nėštumas;
• su žarnyno ligomis;
• šlapimo organų veiklos sutrikimai;
• apendicitas;
• tulžies pūslės, kepenų ir latakų nepakankamumas;
• problemų su vidaus organais dubens srityje.

Vieta Vidaus organai

Skausmo atsiradimo priežastys yra daug. Tokiais atvejais yra rimta priežastis bendrai diagnozei nustatyti. Jei skausmas yra užsitęsęs, vizito į kliniką nereikės atidėti. Jeigu diskomfortas prasidėti prieš menstruacijas, galite kreiptis patarimo į ginekologą įprastu susitikimu, kur prireikus bus atlikta išsami diagnozė.

Pacientui, kuriam skauda kartu su karščiavimu, vėmimu, silpnumu ir kitais požymiais, reikia kviesti greitąją pagalbą.

Stacionarus gydymas, režimas, paskirta terapija ir procedūros greitai sugrąžins jus į normalią.

Atsižvelgdami į moterų traukimo skausmus apatinėje pilvo dalyje ir nemalonaus pojūčio priežastis, turite žinoti, kas tiksliai kelia nerimą. Nustatykite, kuris organas sugedo kas gali sukelti skausmą Kairioji pusė apatinėje pilvo dalyje.

Čia Dažniausios ligos priežastys:

• storosios žarnos liga;
• skausminga Urogenitalinės sistemos būklė;
• cista arba kairiosios kiaušidės uždegimas;
• apopleksija,
• užkrečiamos ligos.

Skausmas yra patologinio pobūdžio ir fiziologinių priežasčių. Tai reiškia, kad patologiniai skausmai kyla dėl lėtinių ligų, o fiziologiniai skausmai signalizuoja ir perspėja organizmą apie gresiantį pavojų.

Fiziologinė skausmo prigimtis ir jų priežastys

Kaip matote, moterų apatinės pilvo dalies skausmo priežasčių yra daugybė. Nereikėtų dažniau vartoti skausmą malšinančių vaistų, galite patirti diskomfortą, tačiau tai gali sukelti lėtines ligų formas.

Fiziniai skausmai apima:

• apendicito simptomai;
• skausmas nėštumo metu;
• skausmo sindromas po lytinių santykių;
• skausminga ovuliacija;
• skausmas prieš ir po menstruacijų.

Nuolatinis skausmas byloja apie vidines problemas

Apendicito simptomai

Kai moterims atsiranda traukimo skausmai pilvo apačioje, priežastys gali būti susijusios su apendiksu. Todėl pirmas dalykas, kurį jums reikia eiti per chirurgą. Atmetus apendicito diagnozę, galima atlikti tolesnę diagnozę. Faktas yra tas, kad skausmas apendicito uždegimo metu nėra iš karto aštrus. Iš pradžių ji nutrūksta, paskui griebia, paskui paleidžia. Tada jį papildo karščiavimas, vėmimas, pykinimas. Po kurio laiko skausmas tampa aštrus ir nepakeliamas, pacientas gali traukti dešinę koją, analizė parodys pervertintus leukocitus.

Chirurgui apžiūrėjus pacientą, remiantis klinikiniais tyrimais, bus nustatyta patikima diagnozė. Jūs negalite likti abejingi ir pasikliauti skausmą malšinančiais vaistais.

Laiku pašalintas apendiksas palengvins peritonitą kartais net mirtina.

Piešimo skausmas nėštumo metu

Nėštumas turėtų vykti ramiai, be streso ir skausmo. Nėščios moters piešimo skausmai byloja apie persileidimo grėsmę ypač prieš 22 - savaitės laikotarpis. Galima kruvini klausimai. Paprastai besilaukianti mama pasiūlyti stacionarią saugyklą. Reikia režimo, poilsio, poilsio, hormonų, vitaminų ir antispazminių vaistų vartojimo. Būtina medicininė priežiūra.

Po lytinio akto

Jei po lytinių santykių moterims atsiranda traukiantys skausmai pilvo apačioje, priežastis gali būti moralinis nepasitenkinimas. Tačiau negalima atmesti rimtų ligų signalo: adnexito, endometriozės, kitokio pobūdžio navikų, cervicito, endometrito, sąaugų.

Ovuliacijos metu

Piešimo skausmai prasideda menstruacijų metu, dažniausiai baigiasi per vieną dieną, kartu su nedideliu kraujavimu. Gydymas nereikalingas.

Kiekvieną mėnesį moterys išgyvena menstruacinį ciklą. Toks gamtos reiškinys lydi traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, nėra pagrindo nerimauti. Kai gimda atsidaro arba užsidaro, šį reiškinį lydi skausminga būklė. Tačiau jei skausmas būdingas ūmus, reikalingas gydytojo tyrimas ir diagnozė. Ne visos moterų atstovės ištveria skausmingas mėnesines.

Patologinio skausmo priežastys

Sudėtingos ligos, kurios yra sisteminės, sukelia patologinius skausmingus pasireiškimus. Tačiau yra problemų daug rimtesnių, jas reikia nedelsiant spręsti. Tai yra negimdinis nėštumas, pilvaplėvės peritonitas ir kiti, kurių sunkumas yra mirties galimybė.

Patologinį skausmą sukelia:

• lytinių organų ligos;
• Negimdinis nėštumas;
• žarnyno problemos;
• Urogenitalinės sistemos ligos;

Moterų lytinių organų ligų simptomai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje, organų išskyros ir patinimas, nepakankamumas mėnesinių ciklas, seksualinis sutrikimas. Kartais skausmas yra traukiantis ir nuobodus, o kartais panašus į susitraukimus.

Lėtinės vidaus lytinių organų ligos nesukelia stiprus skausmas o kartais būna be simptomų. Apsaugoti uždegiminiai procesai, Konsultuotis su specializuotu specialistu būtina du kartus per metus.

Negimdinis nėštumas reikalingas chirurginis sprendimas, nes embrionas, patekęs į kiaušintakį, negali pilnai išsivystyti. Vaisius auga ir po kurio laiko vamzdis neatlaiko, atsiranda plyšimas. Tai grasina mirtina baigtis. Pradiniame negimdinio apvaisinimo etape simptomai nesiskiria nuo visiško nėštumo.

Kai kuriais atvejais iš karto atsiranda traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, todėl reikia ieškoti priežasčių. Toliau yra silpnų gimdos kraujavimas. Augant vaisiui skausmo ir kraujavimas sustiprėti. Papildomi požymiai yra vėmimas, jėgų praradimas, pykinimas, galvos svaigimas. Įtrūkus vamzdžiui, atsiveria stiprus kraujavimas, galimas nepakeliamas skausmas, alpimas.

Jei testas rodo nėštumą, o mėnesinės tikrai vėluoja, turite apsilankyti pas gydytoją. Gydytojas nusiųs ultragarsu, kad patvirtintų gimdos nėštumą. Jei vaisiaus nėra gimdoje, reikia atlikti operaciją, kad būtų nutrauktas negimdinis nėštumas. Kuo anksčiau bus nustatyta diagnozė, tuo daugiau galimybių išsaugoti vamzdį.

Gydytojas padės suprasti skausmo priežastį

Žarnyno liga pasireiškia diskomfortu, patinimu, tempimo skausmais. Problemos su Virškinimo sistema galima atpažinti iš pykinimo, vėmimo, silpnumo, galvos svaigimo požymių. Prie to galima pridėti mieguistumą, jėgų praradimą, pervargimą. Nesveika odos išvaizda, plaukų linija ir nagai taip pat rodo žarnyno problemas.

Jei šis organas sugenda, būtinas kasmetinis valymas. Ši procedūra padės išvengti galimų ligų ir sugrąžins organizmo normalią gyvybinę veiklą. Valymas atliekamas namuose, o laistymas - klinikose.

Kai atsiranda šlapimo sistemos ligų, galima skausmingas šlapinimasis . Pastebimai padažnėja šlapinimasis, galimas šlapimo nutekėjimas, skausmas pilvo apačioje, išskyros, pasikeičia šlapimo spalva ir skaidrumas. Jei problema yra pielonefritas, skvarbus skausmas, karščiavimas, silpnumas yra neišvengiami. Tokiu atveju būtina hospitalizuoti.

Atsiradus traukiantiems skausmams apatinėje pilvo dalyje, moterys turi rasti priežastį. Pirmiausia reikia nustatyti skausmo pobūdį, konkrečią vietą ir išskyrų pokyčius. Jei skausmas yra nuobodus, be karščiavimo, gydytojas paskirs lengvą gydymo kursą.

Jei skausmo sindromas yra ūmus, karščiuoja, atsiranda silpnumas ir sumažėja slėgis, reikia skambinti greitoji pagalba ir paguldyti į ligoninę.

Nežinodami diagnozės, nesigykite savęs. Ištyrus specializuotus specialistus, bus atlikta diagnozė ir paskirtas gydymo kursas.

Su amžiumi moters kūnas susidėvi ir labiau nei bet kada reikalauja dėmesio. Moterų reprodukcinė sistema yra labai pažeidžiama. Norėdami išlaikyti sveikatą, turite apsilankyti pas gydytoją kas šešis mėnesius. Jei įmanoma, gerkite stiprinančius vaistus.
Moters sveikatą reikia saugoti nuo mažens, tik sveikas kūnas gali duoti visavertį naują gyvenimą . Jei mama sveika, bus sveikas ir kūdikis.

Skausmingos menstruacijos – norma ar patologija?

Spazminis ar traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, sunkumas kojose, pykinimas, sąnarių skausmas, bendras silpnumas, galvos svaigimas, nervingumas... Dauguma dailiosios lyties atstovių yra susipažinę su šiais simptomais iš pirmų lūpų – statistiškai iki 80 % moterų kenčia nuo vienokio ar kitokio laipsnio skausmingų mėnesinių. Kokia priežastis?

Pagal kilmės pobūdį algomenorėja skirstoma į du tipus: pirminė, besivystanti netrukus po pirmųjų menstruacijų (menarche) ir dažnai nėra jokios ligos simptomas, ir antrinė, kuri yra patologinių procesų pasekmė.

Pirminės algomenorėjos atsiradimo veiksniai:

• prostaglandinų perteklius;
• endometriumo disfunkcija, ypač estrogeno ir progesterono receptorių disfunkcija;
• ryškus gimdos raumenų spazmiškumas;
• gimdos raukšlės už ar priekyje, trukdo kraujui nutekėti menstruacijų metu;
• infantili, "vaikiška" gimda;
• žemas skausmo slenkstis;
• emocinis labilumas.

Norėčiau pabrėžti paskutinio sąrašo veiksnio įtakos menstruacijų eigos pobūdžiui ir menstruacinio ciklo stabilumui svarbą. Pastebima, kad merginos ir moterys, kurios yra psichologinės palanki aplinka ir tie, kurie nėra linkę į isteriją, daug rečiau patiria skausmingų menstruacijų problemą. Deja, emocinės sferos įtaka moterų sveikata dažnai neskiriamas deramas dėmesys, bet veltui.

Mėnesinis skausmas priverčia kentėti daugelį moterų

Nustačius pirminę algomenorėją, dešimt dienų prieš menstruacijas reikėtų susilaikyti nuo stiprios arbatos, kavos, alkoholio, rūkyti. Prasminga menstruacijų išvakarėse ir pirmą dieną vartoti NVNU, pvz., indometacino – tai sumažins prostaglandinų kiekį.

Spazinį skausmą palengvina antispazminių vaistų – papaverino, no-shpa, spasmalgon – vartojimas. Taip pat ginekologas gali skirti mažomis dozėmis kombinuotų geriamųjų kontraceptikų. Priėmimas hormoniniai vaistai galima įsigyti tik su gydytojo receptu! Savarankiškas gydymas gali virsti labai liūdnomis pasekmėmis.

Esant psichogeniniam skausmo pobūdžiui, skiriami raminamieji (valerijonas, motininė žolė) ar net raminamieji (relaniumas, fenazepamas). Kai kuriais atvejais naudojama fizioterapija.

Antrinės algomenorėjos priežastys:

• endometriozė;
• adenomiozė;
• adhezinis sindromas ir kiti lytinių organų uždegiminiai procesai(endometritas, adnexitas, cervicitas, salpingooophoritas), įskaitant lėtinį;
• mioma, intersticinė gimdos fibroma;
• nenormali gimdos forma, kartu su menstruacinio kraujo stagnacija- dviragė gimda, dviguba gimda, gimdos kaklelio kanalo atrezija;
• Alleno-Masterso sindromas(plačiojo raiščio, kardinolinių, kryžkaulio-gimdos raiščių pažeidimai po sunkaus gimdymo arba kaip komplikacija po aborto, įtempta makšties tamponada, laparotomija);
• intrauterinio prietaiso naudojimas;
• mažojo dubens venų varikozė.

Norėdami pašalinti antrinę algomenorėją, pirmiausia turite diagnozuoti jos priežastį.

bet kokiu atveju skausmingos menstruacijos yra gera priežastis apsilankyti pas ginekologą ir atlikti išsamų tyrimą, nes ankstyva diagnostika - svarbus veiksnys palaikant moters sveikatą ir gyvenimo kokybę.

Žinant skausmo priežastį, bus daug lengviau jo atsikratyti.

Kodėl at skausmingi pojūčiai Ar turėčiau laiku kreiptis į gydytoją? Vaizdo įrašas:

Kaip moterims pasireiškia kiaušintakių uždegimas? Atsakymas į klausimą pateikiamas šiame vaizdo įraše:

Kodėl moterys kenčia nuo stipraus skausmo menstruacijų metu? Akušerės istorija: