Daugelis žmonių žino apie plokščiapėdystę, kuri yra susijusi su žmogaus pėdos deformacija, tačiau mažai kas supranta šios ligos ypatybes. Dauguma žmonių mažai dėmesio skiria pėdų būklei, todėl į polikliniką ar ligoninę kreipiasi tik iškilus rimtoms problemoms. Siekiant išvengti baisių pasekmių, siūlome ištirti, kas yra plokščiapėdystė.

Pirmiausia panagrinėkime „plokščios pėdos“ apibrėžimą arba sąvoką. Plokščiapėdystė – tai pėdos deformacija, kai išnyksta skersiniai ir išilginiai lankai. Dažnai padidėja pado plotis ir deformuojasi pirštų falangos.

Pėdos anatomija

Norėdami apibūdinti plokščias pėdas, turėtumėte susipažinti su pėdų sandaros anatomija. Normalios pėdos yra gerai koordinuoti mechanizmai, kurių struktūrą reprezentuoja pėdos kaulai, raumenys ir raiščiai.

Kaulai sudaryti iš trijų dalių:

• Tarsas. Dizainą vaizduoja trumpi kaulai dviem eilėmis. Tarsas simbolizuoja kulną.
• Metatarsus. Į šią sekciją įeina vamzdiniai kauliniai audiniai, kurių pradmenys yra sujungti su tarsaliniais kaulais, o priekyje – su pirštais.
• Pirštai. Skyriui atstovauja pagrindinės, vidurinės ir nagų falangos (nykščiai – tik pagrindinės ir vidurinės falangos).

Pėdų išilginius skliautus sudaro snukio ir padikaulio kaulai, o skersinį – padikaulis ir pirštai. Pėdos skliautų funkcija panaši į automobilių spyruoklių darbą. Taip, jie leidžia:

• tolygiai paskirstykite apkrovą einant;
• nustatyti pusiausvyrą ir pritaikyti žmogų prie nelygaus reljefo;
• sušvelninti smūgius judesio metu ir po šuolių;
• kaupia ir išlaisvina energiją, kurią formuoja ėjimo biomechanizmas.

Esant plokščiapėdybei, raumenų aparatas kinta, nusilpsta.Pirštai, padikaulis ir blauzdikaulis sulinkę, tai yra lankų pakitimų ir jų funkcijų pablogėjimo pasekmė.

Plokščios pėdos priežastys

Kiekvienas nori išlaikyti savo pėdų formą ir sveikatą, o tam reikia žinoti pagrindines plokščiapėdystės atsiradimo priežastis, kad jų išvengtumėte. Plokščios pėdos priežastys yra vidinės ir išorinės. Pirmasis tipas sukelia pėdų deformaciją dėl netinkamo kaulinio ir raumenų audinio augimo ir vystymosi. Jei svarstysime įgimtas plokščiapėdystę, tai problemos šaknys slypi raumenų silpnumu, blogu paveldimumu, įgimtomis ir genetinėmis ligomis.

Dauguma išorinių pėdos sutrikimų ir plokščiapėdystės priežasčių – dėl išorės poveikio (didelio krūvio, nutukimo, vaiko nešiojimo, sunkių daiktų nešiojimo ir kt.) nusilpę raumenys ir raiščiai. Šiais laikais žmonės vis dažniau kenčia nuo plokščiapėdystės, o dėl visko kalti nepatogūs batai (kurie ilgai stovint mažina raumenų tonusą) ir gydymo stoka vaikystėje.

Plokščios pėdos požymiai

Gydymas galimas tik laiku nustačius pėdų kreivumo simptomus. Taigi žmonės gali susidurti su tokiais įprastais ženklais:

• kojų nuovargis dėl trumpo pasivaikščiojimo;
• sausos skausmingos nuospaudos (kukurūzos);
• "skausmingas" skausmas pėdose;
• stiprus ir ilgalaikis skausmas čiurnos, kelio, klubo sąnariuose;
• dilgčiojimas palpuojant pėdas;
• skausmas ir mėšlungis blauzdos raumenyse;
• pėdų ir pirštų patinimas;
• eisenos sklandumo pažeidimas;
• nugaros, klubų ir kelių skausmas.

Išoriškai padikaulio išlinkimas ir kitos deformacijos gali būti matomos:

• greitas batų nusidėvėjimas (ypač viduje);
• pėdų pločio padidėjimas ir išlyginimas;
• šleivapėdystė;
• kaulų atsiradimas nykščių arba mažųjų pirštų šonuose.

Visų šių požymių atsiradimas gali sukelti rimtų raumenų ir kaulų sistemos problemų (artrozės, skoliozės, išvaržos ir kt.).

Kokios yra plokščiapėdystės rūšys

Pėdos kaulų kreivumas gali būti įgimtas ir įgytas. Įgimtos plokščiapėdystės dažniausiai stebimos vaikams, o įgytos – žmonėms nuo 20 metų. Yra keletas suaugusiųjų plokščių pėdų tipų:

• Trauminis. Pėdos kaulų išlinkimo priežastis – įvairūs kaulinio ar raumeninio audinio sužalojimai (lūžis, patempimas ar plyšimas). Dažniausiai diagnozuojama vienoje kojoje.
• Paralyžinė. Atsiranda po raumenų paralyžiaus ar parezės, taip pat sunkios poliomielito formos.
• Rachitiškas. Pėdos deformacija išsivysto žmonėms, kurių kaulai silpni dėl rachito arba dėl kalcio trūkumo organizme.
• Statinis. Kreivumas atsiranda dėl mažo žmogaus mobilumo.

Plokščiųjų pėdų veislės

Pėdų suplokštėjimo atveju pažeidžiama lankų forma. Remiantis tuo, plokščios pėdos yra skersinės ir išilginės. Apsvarstykite šių plokščių pėdų tipų ypatybes ir ypatybes.

skersinis

Nežinote, kas yra skersinė plokščiapėdystė? Sergant šia liga, po pirštais esantis lankas suplokštėja, o to priežastis – padidėjusi priekinių padikaulio kaulų apkrova. Todėl ši problema dažniausiai kamuoja moteris, avinčias stiletus ar aukštakulnius. Skersinio lanko išlinkimas pasireiškia 55% pėdų deformacijos atvejų.

Išilginis

Pagrindinis išilginių plokščiapėdystės bruožas – laipsniškas išilginių lankų nykimas (įdubimas nuo pėdos vidinio krašto). Dažnai toks kaulų išlinkimas pasireiškia jaunesniems nei 30 metų žmonėms, o to priežastis yra nutukimas ir netinkamų batų dėvėjimas. Išilginio lanko sumažėjimas pasireiškia 29% atvejų, o 16% visų atvejų užima mišri plokščiapėdystė (skersinių ir išilginių lankų išlinkimas).

Plokščios pėdos klasifikacija

Plokščios pėdos klasifikuojamos pagal kaulų kreivumo laipsnį. Kokia stadija / laipsnis yra plokščios pėdos? Kiekvienas deformacijos tipas yra padalintas į 3 laipsnius, kurie skiriasi savo savybėmis.

Išilginio tipo plokščios pėdos pasižymi tokiais deformacijos laipsniais.

Plokščios pėdos reiškia pėdos deformaciją, kurią sudaro lanko išlyginimas arba nuleidimas (išilginis arba skersinis). Kartais abu skliautai deformuojasi iš karto.

Kaip tai atsitinka? Jei kalbame, pavyzdžiui, apie skersinį lanką (o jis deformuojamas 55,23 proc.), tai penki padikaulio kaulai, ant kurių remiasi visa priekinė pėdos dalis, išsiskiria kaip vėduokle. Tokiu atveju pėda sutrumpėja, yra išorinis didžiojo piršto nuokrypis ir nenormalus vidurinio piršto lenkimas/sumažėjimas. Paprastai tai atsitinka žmonėms nuo 35 iki 50 metų amžiaus.

Kalbant apie išilgines plokščias pėdas (29,3 proc. atvejų), šiuo atveju išilginis lankas yra suplotas. Dėl to pėda pailgėja, beveik visas jos plotas liečiasi su grindimis. Ši patologija daugiausia stebima 16–25 metų moterims. Taigi, susipažinkime su skersinio ir išilginio tipo plokščios pėdos ypatybėmis ir pagrindiniais simptomais.

Mes nustatėme, kad, atsižvelgiant į pažeidimo ypatybes, patologija skirstoma į du tipus (plius kombinuota plokščiapėdystė). Yra ir kita klasifikacija, tačiau apie tai pakalbėsime šiek tiek vėliau, bet dabar susipažinkime su simptomais.

Išilginės plokščios pėdos požymiai

Esant šiai patologijai, kaip minėta aukščiau, pėda beveik visiškai liečiasi su grindų paviršiumi, todėl jos ilgis didėja. Pagrindinis išilginės plokščios pėdos simptomas yra tarpo, kuris paprastai susidaro tarp vidinio krašto ir grindų, sumažėjimas.

Svarbi informacija! Tokios plokščiapėdystės dažnai veda į šleivapėdystę, kurioje batai susidėvi pagal vieną „scenarijų“: iš vidaus per pado ir kulno ilgį.

Yra keli patologijos laipsniai, atitinkantys arkos deformacijos laipsnius.

1 lentelė. Išilginių plokščiapėdystės išsivystymo laipsniai

Laipsnis	Pagrindiniai simptomai
1 laipsnis	Matomų pakitimų nėra, todėl lydinčios apraiškos vis dar silpnai išreikštos. Kalbant apie simptomus, kurie atsiranda šioje ligos stadijoje, tai pirmiausia turėtų būti apatinių galūnių nuovargis po ilgo fizinio krūvio (pavyzdžiui, po ilgo pasivaikščiojimo ar bėgimo). Paspaudus pėdą atsiranda skausmas, prasidėjus vakarui juos papildo patinimas ir pablogėjusi eisena.
2 laipsnis	Patologija pasireiškia vidutiniškai. Arka praktiškai išnyksta, simptomai sustiprėja. Skausmai atsiranda dažniau ir stiprėja, gali siekti kulkšnį ar net blauzdą. Eisenos lygumas visai išnyksta, raumenys praranda buvusį elastingumą.
3 laipsnis	Liga pasireiškia dar stipriau, nes sustiprėja deformacijos. Skausmas ir edema tampa nuolatiniais ligonio „kompanionais“, be to, atsiranda sunkios migrenos. Kartais skauda apatinę nugaros dalį. Žmogaus darbingumas smarkiai krenta, jam sunku net įveikiant nereikšmingus atstumus. Galimybė vaikščioti įprastais batais prarandama dėl ryškaus deformacijos procesų sunkumo.

Skersinės plokščiapėdystės požymiai

Skersinės plokščiapėdystės laipsniai – schema

Be jau minėtų šios patologijos simptomų, reikėtų pridėti ir nykščio deformaciją – keičiasi jo forma, tampa plaktuko formos. Taip pat prie jo pagrindo susidaro kaulo sustorėjimas ("guzas"), lydimas stipraus skausmo. Patologija taip pat turi tris progresavimo stadijas, susipažinkime su jais.

2 lentelė. Skersinės plokščiapėdystės išsivystymo laipsniai

vardas	Pagrindinės funkcijos
1 laipsnis	Deformacijos yra silpnai išreikštos: pirmojo piršto nuokrypis neviršija 20°, žmogus greitai pavargsta ilgai vaikščiodamas ar net stovėdamas, tarp antrojo ir ketvirto pirštų susidaro odos sustorėjimai (kukurūzos). Be to, žmogus gali jausti skausmą pirmojo piršto srityje.
2 laipsnis	Skiriasi vidutiniškai išreikštomis patologijos apraiškomis. Pirmas pirštas nukrypsta jau 20-30° kampu, ilgai apkraunant pėdas skauda ir uždega (ypač jei žmogus apsiauna). Išauga kukurūzai, pirštų padėtis įgauna specifinį „plokštumą“.
3 laipsnis	Šiame etape pastebima ryški deformacija, pirmasis pirštas nukrypsta 35 ° ar daugiau. Esant apkrovai, pėdą labai skauda, ​​jos priekinė dalis suplota. Kukurūzai tampa labai dideli, pirmasis pirštas yra taip pat, kaip ir su išnirimu, taip pat deformuojasi antrasis, trečiasis ir ketvirtasis. Kai kuriais atvejais išsivysto bursitas - uždegiminiai procesai maišelyje.

Kombinuotų plokščių pėdų požymiai

Mišraus tipo patologiją lydi simptomai, būdingi dviem ankstesnėms formoms. Tačiau verta paminėti, kad čia šie simptomai yra daug ryškesni.

Kiti patologijos simptomai

Apsvarstykite plokščios pėdos simptomus ne tik pojūčių, kurie lydi ligą, bet ir šiek tiek kitoje pusėje.

1. Batai susidėvi greičiau, ypač su kulnais.
2. Žmogus jaučia, kad jo pėda padidėjo (nors iš esmės taip ir yra). Dėl to tenka pirkti didesnio dydžio batus (palyginti su senais, į kuriuos jau nebeįmanoma tilpti).
3. Iki vakaro atsiranda patologijai būdingų požymių (edema, traukuliai, „švininės kojos“).
4. Einant galūnės greitai pavargsta.
5. Avėti aukštakulnius darosi vis sunkiau.

Kita klasifikacija

Be to, plokščiapėdystė gali būti įgimta ir įgyta. Pradėkime nuo pirmojo.

Įgyta patologija

Jis, savo ruožtu, yra padalintas į dar keletą tipų.

1. Plokščiapėdystė dėl traumų (lūžių, minkštųjų audinių traumų).
2. Statinė patologija sudaro daugiau nei 82% atvejų. Išvaizdos priežastys: raumenų silpnumas, raiščių, kaulų susilpnėjimas. Rizikos veiksniai šiuo atveju laikomi nepakankamu fiziniu aktyvumu, antsvorio, ilgalaikis stovėjimas, nekokybiškų ar nepatogių batų (įskaitant aukštakulnius) naudojimas.
3. Paralyžinė ligos forma yra ankstesnio poliomielito pasekmė ir ją lydi pėdos raumenų paralyžius.
4. Rachitinės plokščios pėdos. Sergant rachitu, kaulai yra trapūs, todėl neatlaiko kūno apkrovos. O tai, savo ruožtu, veda prie pėdos deformacijos.

Plokščios pėdos – schemos

įgimta patologija

Tai sudaro apie 3% visų šios ligos atvejų. Jaunesniems nei penkerių ar šešerių metų vaikams, kaip žinote, pastebimi visi plokščios pėdos simptomai, todėl tokiame amžiuje nustatyti patologiją labai sunku. Atsiradimo priežastys: jungiamojo audinio nepakankamumas ir paveldimas polinkis.

Vaizdo įrašas – pagrindiniai plokščios pėdos simptomai

Pagrindinės vaikų plokščiapėdystės apraiškos

Nustatyta, kad maždaug 65% ikimokyklinio amžiaus vaikų turi plokščią pėdą, o iki mokyklos pabaigos šis skaičius didėja. Daugelis tėvų neįvertina šios ligos, klaidingai manydami, kad jei nėra matomų pokyčių, taip pat negalios tikimybės, nėra ko nerimauti. Tačiau plokščiapėdystė savaime nepraeis, be to, užleista forma sukelia rimtų komplikacijų, o gydymas kainuoja daug brangiau. Taip pat gali prireikti operacijos.

Kas dar yra pavojinga plokščiapėdystė? Pirmiausia tuo, kad gali išprovokuoti kitų, rimtesnių negalavimų – artrozės, artrito, skoliozės, venų varikozės, išialgijos ir osteochondrozės – vystymąsi. Ir tai ne visas sąrašas. Taip pat sergant aprašyta liga intensyviau susidėvi raumenų ir kaulų sistema.

Svarbi informacija! Vaiko pėda formuojasi iki trejų metų. Ir kuo anksčiau diagnozuojama plokščiapėdystė, tuo geriau pacientui. Kartais kūdikiams „įsivaizduojamos plokščios pėdos“ atsiranda dėl didelio poodinių riebalų kiekio.

Vaikų plokščiapėdystės ypatybė – jos grįžtamumas, tai yra, augdamas žmogus jo atsikrato. Taip atsitinka, jei vaikas nuolat mokomas vaikščioti ir bėgioti, dėl to pakinta pėdos struktūra, ji įgauna įprastą formą. Iš viso to darome išvadą, kad vaikams iki trejų metų plokščiapėdystė negali būti laikoma patologija.

Plokščios pėdos vaikams iki trejų metų nėra patologija

Tačiau yra keletas priežasčių, kodėl liga gali progresuoti vyresniame amžiuje. Jie apima:

Kalbant apie simptomus, vaikams jie yra tokie patys kaip ir suaugusiems - skausmas, nuovargis. Dėl nuolatinės migrenos gali sumažėti mokyklos rezultatai, o nuolatinis dirginimas sukelia sąnarių uždegimą, apibūdinamą kaip artrozę. Stuburas taip pat gali išlinkti (skoliozė).

Vaizdo įrašas - Vaikų plokščios pėdos

Kaip atpažinti patologiją?

Plokščiapėdystė padeda nustatyti ne tik klinikiniai požymiai – yra ir specialūs metodai, kuriais nustatoma patologijos vystymosi stadija. Panagrinėkime pagrindinius.

plantografija

Ligos sunkumą lemia pėdų atspaudai, prieš tai sutepti specialia medžiaga, ant popieriaus. Viso kūno svoris turi būti ant kojų.

Leidžia nustatyti pėdos aukščio ir jos ilgio santykį (procentais).

Yra ir kitų metodų – klinikinė diagnostika, rentgeno spinduliai ir kt., tačiau juos galima atlikti tik ligoninėje.

Dėl to pastebime, kad dėl tam tikrų priežasčių daugelis nuvertina plokščiapėdystę. Žmonės šią ligą laiko nepakankamai rimta ir neskiria jai deramo dėmesio. Tačiau iš tikrųjų viskas nėra taip, jūs patys tuo įsitikinote perskaitę straipsnį. Todėl, jei atsiranda bet kuris iš aprašytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į ortopedą.

Tarp ortopedinio ir traumatologinio pobūdžio problemų plokščiapėdystė užima ypatingą vietą, nes ji būdinga įvairaus amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai pastebima tik tada, kai atsiranda sunkių komplikacijų. Diskomforto jausmas kojose šiuolaikinis žmogus užsimerkdavo, tačiau šis iš pažiūros nekenksmingas simptomas gali slėpti ne pačią maloniausią diagnozę, gresiančią negalia. Kaip su tuo susitvarkyti?

Kas yra plokščiapėdystė

Žmogaus pėdos turi skliautuotą elastingą struktūrą, kurią sudaro išilginiai ir skersiniai skliautai. Jų normali anatominė būklė suaugusiems yra įlinkis, todėl iš pado šono jie nesiliečia su žeme, o iš nugaros atstoja pėdos pakilimą, kurio aukštis kiekvienam žmogui yra individualus. . Padų dalies atrama atliekama 3 taškuose: kulno, išorinio šoninio krašto ir pagalvėlės nykščio srityje. Jei yra nukritę skliautai ir padidėjus pėdos sąlyčio su žeme plotui, diagnozuojama „plokščiapėdystė“.

Plokščiapėdystė negali būti ignoruojama – jei pėdos skliautai deformuoti, tai pavojinga sveikatai. Sutrinka judėjimo metu atsirandančios kūno apkrovos išlyginimo funkcija, dėl to atsiranda stuburo ir kojų sąnarių ligos, o sunkiomis stadijomis gali atsirasti neįgalumas. Plokščios pėdos fone gali išsivystyti valgus deformacija (vaikams diagnozuojama dažniau nei suaugusiems): pėdos funkcinės padėties patologija, kai centrinė ašis sulenkta. Svoris perkeliamas į vidų, todėl kulnas išsisuka.

Suaugusiųjų plokščių pėdų priežastys

Ši patologija vadinama įgytomis kojų raumenų ir kaulų deformacijomis, tačiau apie 3% atvejų yra įgimtos: jos diagnozuojamos 5-6 metų vaikams, nes iki tol vaiko pėda turi natūralaus suplokštėjimo požymių. Jei vaikystėje pėdos išlyginimas nebuvo pastebėtas, o suaugus buvo fiksuotas, jis įgyjamas. Suaugusiesiems tai išprovokuoja daugybė veiksnių:

• Perteklinis svoris yra viena iš svarbiausių problemų, apkraunančių kojų ir pėdų sąnarius. Rizikos grupėje yra žmonės, kurių kūno masės indeksas atitinka nutukimo ar iki nutukimo būklę. Svorio padidėjimas nėštumo metu.
• Aukštakulniai batai siauru nosuku – spaudžia pėdą ir didina distalinių raumenų apkrovą, destabilizuoja lankus, todėl nuolat dėvint, tai veda į deformaciją. Dauguma gydytojų yra linkę manyti, kad tokį pavojų kelia kulnas, viršijantis 8 cm.
• Didelis fizinis kojų aktyvumas, kartu su priemonių, skirtų pėdų raumenims stiprinti, trūkumu (kai kurios sporto šakos, darbas „ant kojų“).
• Genetinis polinkis, perduodamas iš artimų giminaičių.
• Atidėtos traumos.
• Kaulinio audinio pokyčiai, susiję su medžiagų apykaitos sutrikimais – rachitu, osteoporoze, osteopenija.
• Trūksta fizinio aktyvumo, dėl kurio sumažėja raumenų tonusas.
• Natūralus su amžiumi susijęs lankų išlyginimas, pastebėtas vyresnėms nei 40 metų moterims.

Simptomai

Pradiniame etape patologija gali nejausti savęs - kai kuriems žmonėms, kuriems yra plokščiapėdystė mokyklinio amžiaus, net ir suaugę jie to nežino. Ryškios apraiškos pastebimos tik esant rimtam eisenos pažeidimui, reikšmingam stuburo apkrovos perkėlimui. Pagrindiniai klinikiniai plokščiapėdystės simptomai, su kuriais susiduria suaugusieji, gydytojai apima:

• padidėjęs apatinių galūnių nuovargis, net esant nedidelėms apkrovoms;
• kulkšnies zonos patinimas - tiek periodinis, tiek nuolatinis;
• keičiasi pėdos dydis (daugiausia pločio), dėl to seni batai suvokiami kaip ankšti;
• apkrovą užima vidinė pėdos dalis, o ne visas padas (tai galima atsekti ir pagal batų būklę);
• bet koks sportas (ypač bėgimas, šokinėjimas) ar ilgas vaikščiojimas sukelia stiprų skausmą ir deginimo pojūtį pėdose;
• skausmo sindromas pažeidžia blauzdą, šlaunis ir apatinę nugaros dalį (su pažengusiomis plokščiapėdystės stadijomis);
• pėdų mėšlungis po ilgo pasivaikščiojimo, problema gali varginti kelias valandas po sustojimo.

Plokščiųjų pėdų tipai ir tipai

Šios problemos klasifikavimas gali būti atliekamas pagal anatomines ypatybes (skersinę, išilginę, kombinuotą) ir pagal kilmę. Be to, gydytojai atkreipia dėmesį į įvykio laiką. Įgimta plokščiapėdystė jaunesniems nei 4 metų vaikams nustatoma sunkiai: ji susijusi su raidos sutrikimais prenataliniu laikotarpiu ar nenormalia gimdymo eiga, gali būti paveldima. Suaugusiesiems įgytos ligos diagnozuojamos dažniau ir skirstomos į veislių skaičių pagal atsiradimo priežastis:

• Trauminis - išsivysto dėl ankstesnių apatinių galūnių traumų, susijusių su pėdos kaulų lūžiais, raiščių-raumenų aparato pažeidimu.
• Rachitinė – tai vaikystėje patirto rachito ir kitų kaulinio audinio patologijų komplikacija.
• Paralyžinė – laikoma vaikystės poliomielito komplikacija: blauzdos ir padų raumenų paralyžius.
• Statinė - labiausiai paplitusi suaugusiųjų įvairovė (pagal statistiką, jai priklauso daugiau nei 80% atvejų), yra susijusi su apatinių galūnių raumenų, kaulų ir raiščių aparato silpnumu.

skersinis

Šio tipo supinacijos anomalija dažniausiai stebima 35–50 metų suaugusiems ir jai būdingas svorio pokytis ant visų 5 padikaulio kaulų - sveikam žmogui akcentuoti reikia tik 1 ir 5. Atsižvelgiant į tai, pėdos ilgis mažėja, distalinė dalis plečiasi (vėduokliškas kaulų išsiskyrimas), o tai matyti iš vidurinio piršto deformacijos ir nykščio nukrypimo. Pėdų tyrimas namuose pradiniame etape beveik nėra efektyvus, todėl norint patikrinti, ar nėra skersinės plokščios pėdos, gydytojai pataria atlikti podometrinį tyrimą:

1. Gydytojas stopometru išmatuoja ilgį nuo nykščio krašto (arba rodomojo piršto, kuris yra didesnis) iki kulno krašto.
2. Tikrinamas lanko aukštis iki navikulinio kaulo (nuo grindų).
3. Apskaičiuojamas 2-ojo ir 1-ojo rodiklio santykis ir padauginamas iš 100.
4. Gautas indeksas lyginamas su norminiais rodikliais, siekiant padaryti išvadą apie pėdos skliautų būklę. Kai kurie stopometrai papildomai padeda išmatuoti valgacijos (lenkimo į vidų) laipsnį.

Išilginis

Susilietus su viso pado ploto atramos paviršiumi, gydytojai kalba apie išilgines plokščias pėdas: tai yra labiausiai paplitęs šios supinacijos anomalijos tipas, dažniausiai pasitaikantis 16–25 metų moterims. Dėl išilginio lanko suplokštėjimo pėda ilgėja. Problema diagnozuojama keliais būdais. Paprasčiausias - plantografija, gali būti atliekama net namuose:

1. Tiriamasis apdorojamas pėda riebiu kremu arba augaliniu aliejumi.
2. Jis stovi abiem kojomis ant popieriaus lapų, be jokios papildomos atramos.
3. Objektas palieka popierių, o likęs pėdsakas (plantograma) atsekamas rašikliu ar pieštuku, nes riebios dėmės greitai plinta.

Plantogramai įvertinti pagal Chižiną, nuo kulno centro iki nykščio išorinio krašto (AB) ir rodomojo piršto pagrindo (SD) nubrėžiamos liestinės, po to statmena SD centrui (MN). ) nupieštas. Padalijus MH liniją per pusę, šviesos (MO) ir tamsaus (OH) ploto santykis apskaičiuojamas naudojant Chizhin indeksą MO/OH mm. Išilginė plokščiapėdystė diagnozuojama, kai indekso reikšmė yra 2 vienetai ar daugiau. Jie sako apie išlyginimą, jei tai yra 1-2 vienetai.

Sunkumas

Patologijos raidą įvertinti gali tik gydytojas, remdamasis specialia diagnostika: be minėtos plantogramos ir podometrijos, gali prireikti rentgenografijos. Pradinė stadija laikomas bendru raiščių aparato nepakankamumu, kai vakare ar krūvių fone atsiranda kojų skausmai, tačiau nėra regos deformacijos. Suaugusiesiems plokščiapėdystė (skersinė arba išilginė) skirstoma į 3 laipsnius:

1. Deformacija silpna, po pietų tinsta kojos, spaudžiant pėdas jaučiamas skausmas.
2. Kombinuotas išlyginimas, kurio metu pėda tampa plokščia (iš dalies arba visiškai). Skausmo sindromas, atsirandantis einant, stiprėja, pažeidžia ne tik padų dalį, bet ir blauzdą. Yra sunkumų judant.
3. Deformacija yra ryški, skausmo sindromas pereina į stuburą, jį lydi dažna migrena. Motorinė veikla yra ribota, todėl reikia avėti ortopedinius batus.

Suaugusiųjų plokščių pėdų gydymas

Nesant rimtos kaulo deformacijos, kuri pašalinama tik chirurginiu būdu, suaugęs žmogus gali gydyti plokščias pėdas namuose. Norėdami tai padaryti, būtina pašalinti patologijos vystymosi veiksnius (normalizuoti svorį, pamiršti ankštus batus ir kulnus, sumažinti kojų apkrovą) ir:

• pradėti stiprinti pėdų raumenis;
• pasiimti ortopedinius vidpadžius iš polimerinės medžiagos su lanko atrama;
• pašalinti kojų pervargimą;
• kasdien daryti pėdų voneles;
• reguliariai atlikti masažo kursus;
• atlikti fizioterapiją su gydytoju.

Pratimų kompleksai

Fizinį aktyvumą, kurio dėka sustiprėja padų (ypač lenktieji) raumenys, formuojasi pėdos pakilimas, patartina pradėti atlikti, kai atsiranda pirmieji plokščiapėdystės požymiai. Jie aktualūs vaikams ir suaugusiems, gali būti naudojami prevenciniais tikslais. Pirmiausia su ortopedu turėtumėte aptarti tam tikroje situacijoje leidžiamų pratimų sąrašą. Veiksmingiausi iš jų:

• Padėkite bet kokį ploną audinį priešais save (iškirpkite 50 * 50 cm), surinkite jį pirštais po koja stovint ant krašto ir ištiesinkite atgal.
• Pasukite nedidelį dygliuotą masažo kamuoliuką po lanku, pirmiausia sėdėdami, tada stovėdami (kad smeigtukais būtų apkrautas svoris).
• Sukite medinį kočėlą po arka stovėdami (pabrėždami jį) - po 20-30 minučių. kasdien kiekvienai kojai.
• Prispaudę padus prie grindų, lėtai kelkite kojų pirštus aukštyn ir žemyn.
• Kasdien vaikščiokite basomis ant aukštų kojų pirštų 5-10 minučių.

Vaistai

Jokios tabletės ir injekcijos neturi gydomojo poveikio – jų vaidmuo yra tik palengvinti simptomus: pašalinti diskomfortą vaikštant, mėšlungį, skausmą, uždegimą. Gydytojai pataria vaistus vartoti tik esant 2-3 patologijos stadijoms ir išskirtiniais atvejais. Dėl plokščių pėdų suaugusiems gali prireikti naudoti:

• Raumenų relaksantai – malšina spazmus ir traukulius. Veiksmingi preparatai yra tizanidinas (Sirdalud), midokalmas (Mydocalm, Tolizor).
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) – malšina skausmą, palyginti saugus vietiškai. Gydytojai skiria Diklofenaką, Ibuprofeną ir jų analogus.
• Kortikosteroidai – injekcijos į sąnario centrą, tik pagal gydytojo nurodymus esant stipriam skausmui. Galima naudoti prednizoloną, Diprospaną.

Masažas

Pėdų refleksinių taškų stimuliavimas gali būti atliekamas basomis vaikštant mažais akmenukais, minant dviračio pedalus, tačiau rudens-žiemos laikotarpiu tai pasiekiama daugiausia masažuojant. Procedūros trunka 10-15 minučių. atliekama kas antrą dieną, naudojant aparatą arba rankomis. Yra keletas masažuoklių tipų:

• suspaudimas;
• vibracija;
• infraraudonųjų spindulių;
• volelis.

Jie varomi išilgai pėdos, vadovaujantis prie aparato pritvirtintomis instrukcijomis (dažniausiai sukamaisiais ir zigzaginiais judesiais). Jei tokio prietaiso nėra, galite tiesiog naudoti spygliuotą rutulį ar volelį su adatomis arba naudoti rankinio masažo metodus:

• Glostymas ir glostymas išilgai apatinių galūnių nuo blauzdos iki kirkšnies.
• Masažuokite plotą nuo pėdos iki blauzdos, trindami sujungtus pirštus.
• Eikite išilgai pėdos skliauto kumščio pirštais.

Chirurginė intervencija

Suaugusiųjų plokščiapėdystė paskutinėse stadijose, kai dėl skersinių ir išilginių lankų deformacijos neleidžia vaikščioti, žmogus tampa iš dalies nedarbingas, reikalinga chirurginė intervencija. Siuntimą išduoda gydytojas, atsižvelgęs į visas rizikas, nes ne kiekvienoje situacijoje įmanoma visiškai atkurti anatominį lanko aukštį ir jo funkcijas. Pagrindinės tokių operacijų rūšys, atliekamos atsižvelgiant į skersinį patologijos tipą:

• Korekcinė osteotomija - siekiant pašalinti skersinį 1–2 laipsnių suplokštėjimą, apima metatarsalinio kaulo dalies išpjaustymą, siekiant vėlesnio poslinkio.
• Korekcinė pleišto rezekcija – tik 1-ojo padikaulio kaulo galvos išpjaustymas.
• Sausgyslių-raumenų plastika – padikaulio kaulų „išlyginimas“ sausgyslės transplantatu.
• Rekonstrukcinė sausgyslių plastika – dažnai skiriama esant įgimtai valgus pėdai.

Liaudies gynimo priemonės

Visi suaugusiųjų plokščiapėdystės gydymo būdai namuose, ypač pažengę, veikia tik tada, kai jie įtraukiami į kompleksinę terapiją ir apima vietines procedūras. Poveikis atsiranda dėl pagerėjusios kraujotakos ir padidėjusio raumenų tonuso paveiktoje srityje. Veiksmingiausi receptai:

• Sumaišykite garstyčių miltelius ir valgomąją druską santykiu 1:2, įpilkite žibalo, kad gautumėte tirštą srutą. Prieš miegą įtrinkite kompoziciją į pėdas, nieko nevyniokite.
• Nuplaukite šviežius pelyno lapus, sutrinkite rankose, pritvirtinkite prie padų ir pritvirtinkite tvarsčiu. Ant viršaus dėvėkite vilnones kojines. Procedūrą atlikite naktį.
• 0,5 kg ąžuolo žievės pusvalandį pavirkite 3 litrais vandens, šiek tiek atvėsinkite. Naudoti pėdų vonelėms, skiesti šiltu vandeniu santykiu 1:1.

Suaugusiųjų plokščiapėdystės prevencijos priemonės

Jūs galite visiškai apsisaugoti tik nuo statinės šios patologijos įvairovės, neįskaitant pagrindinių jos vystymosi veiksnių. Pirma, svarbų vaidmenį atlieka aukščiau išvardyti pratimai, kuriems suaugusieji kasdien turėtų skirti 10–15 minučių. Jas galima atlikti darbe, norint sumažinti kojų nuovargį, arba namuose, vakare, atsipalaiduojant. Antra, norint išvengti plokščių pėdų, būtina:

• atsisakyti avėti batus aukštais (8-10 cm ir aukštesniais) kulnais, aptemptus, siaura nosimi;
• neavėkite plokščių batų – rinkitės 2-4 cm aukščio kulną;
• pasirinkti batus lanksčiais padais;
• stebėti kūno svorį;
• vaikščioti basomis žeme, smėliu, akmenuotu paviršiumi;
• nėštumo metu ir dirbant „ant kojų“ būtina naudoti gydytojo pasirinktus ortopedinius vidpadžius.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir pateikti gydymo rekomendacijas, atsižvelgdamas į individualias konkretaus paciento savybes.

Ar radote tekste klaidą? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes tai ištaisysime!

Pėdos formos deformacija sumažėjus jos lankams. Esant tokiai deformacijai, pėdos visiškai praranda spyruokliškumą ir amortizacines savybes.

  Įprastoje būsenoje žmogaus pėda turi du skliautus – išilginį (išilgai pėdos išilgai vidinio krašto) ir skersinį (esantį po pirštų pagrindais).

  Abu pėdos skliautai atlieka labai svarbią funkciją – palaiko pusiausvyrą ir slopina drebėjimą, atsirandantį einant. Bet jei pėdų raumenys ir raiščiai nustoja veikti ir nusilpsta, tuomet pažeidžiama normali pėdos forma – ji nusėda ir tampa visiškai plokščia, prarasdama pagrindinę funkciją – spyruoklę.

  Tokiu atveju visas krūvis, kurį pėdos priimdavo anksčiau, yra priverstas kompensuoti kojų (klubo, kelio, čiurnos) ir stuburo sąnarius. O kadangi dėl savo prigimties sąnariai ir stuburas tam nėra skirti, jie gana prastai susidoroja su šia funkcija ir labai greitai sugenda.

  Štai kodėl daugelis jaučia nugaros ir kojų skausmą, tačiau ne visi supranta, kad pagrindinė viso to priežastis yra plokščiapėdystė.

  Plokščiapėdystė yra liga, sukelianti greitą nuovargį vaikštant, pėdų, kelių, klubų ir apatinės nugaros dalies skausmą.

  Skausmas pradeda ryškėti, kai kūnas nebeturi pakankamai jėgų normaliam ir saugiam judėjimui užtikrinti. Būtent dėl ​​plokščiapėdystės kenčia čiurnos, kelių, klubų sąnariai, susidaro netaisyklinga laikysena. Kuris galiausiai dėl atramos sistemos pažeidimo gali sukelti artrozę ir skoliozę. Varikozinių venų išsivystymas taip pat yra susijęs su plokščiomis pėdomis.

  Todėl labai svarbu, kad pėdų raumenys ir raiščiai būtų stiprūs ir palaikytų pėdą pakilusioje būsenoje, pašalindami apkrovą nuo kojų ir stuburo sąnarių.

  Įdomu tai, kad plokščiapėdystė randama tiek sėslių profesijų žmonėms, tiek tiems, kurie visą darbo dieną praleidžia ant kojų. Taip yra dėl to, kad pirmuoju atveju dėl krūvių trūkumo nusilpsta raumenys ir raiščiai, o antruoju – per dideli krūviai ir raiščiai bei raumenys tiesiog negali su jais susidoroti.

Plokščiųjų pėdų tipai:

Kaip jau minėjome, žmogaus pėda turi du lankus, todėl visų pirma visų tipų plokščiapėdystė skirstoma į:

• išilginė plokščiapėdystė(nuleidžiant išilginį pėdos skliautą)
• skersinė plokščiapėdystė(skersinės arkos nuleidimas). Atitinkamai, pėda gali padidėti tiek į ilgį, tiek į plotį.
• Jei žmogus tuo pačiu metu išlygino išilginę ir skersinę arką, tada jie kalba apie kombinuotos plokščios pėdos arba kaip dar vadinama išilgine skersine plokščiapėdybe.

Šiuo atveju labai paplitę abu tipai, tačiau iš dviejų dažniausiai vyrauja skersinės plokščiapėdystės.

  Be to, visų tipų plokščiapėdystė gali būti skirstoma į įgimtas ir įgytas. Bet ir čia viskas labai paprasta. Įgimtos plokščiapėdystės, kurios gydomos nuo pat pirmųjų kūdikio gimimo dienų, yra labai retos ir yra vaisiaus audinių apsigimimo pasekmė. Todėl iš esmės plokščiapėdystė visada įgyjama.

  Įgytos plokščios pėdos atsiranda absoliučiai bet kokio amžiaus ir gali būti kelių tipų:

• trauminis;
• paralyžiuotas;
• rachitinis;
• statinis.

  Trauminė plokščiapėdystė yra pėdos ir čiurnos sąnario kaulų lūžių, taip pat minkštųjų raumenų audinio ir raiščių, stiprinančių pėdos skliautą, pažeidimo pasekmė.

  Dėl poliomielito, taip pat pėdos ir blauzdikaulio raumenų paralyžiaus gali atsirasti paralyžinė plokščiapėdystė.

  Rachito plokščiapėdystė yra rachito pasekmė. Rachitas sutrikdo tinkamą pėdos kaulų formavimąsi. Pėdos kaulai tampa trapesni, veikiant apkrovoms pėda deformuojasi, formuojasi plokščiapėdystė.

  Dažniausia forma yra statinė plokščiapėdystė (80 % visų atvejų), kurios priežastys gali būti:

• antsvoris;
• paveldimas polinkis į silpnus pėdos raumenis ir raiščius;
• antsvoris;
• silpni pėdos ir blauzdos raiščiai ir raumenys, dėl mažo fizinio aktyvumo ir fizinio pasirengimo stokos, ypač žmonėms, turintiems „sėslių“ profesijų;
• nepatogūs ir siauri batai;
• užsitęsusios apkrovos kojoms ir pėdoms (aukštakulniai, nėštumas, „stovinčios“ profesijos žmonės).

Plokščios pėdos simptomai:

• jūsų seni batai yra susidėvėję ir susidėvėję viduje, tai ypač matoma, jei batai turi kulną;
• kojos labai greitai pavargsta einant ir stovint;
• po didelio fizinio krūvio pradeda skaudėti pėdas;
• dienos pabaigoje atsiranda nuovargis ir skausmas kojose, sunkumo pojūtis, kojos tarsi „užpildytos švinu“, tinimas, galimi net traukuliai;
• atsiranda patinimas kulkšnies srityje;
• vaikščiojimas su kulnais virsta nuolatine kančia;
• atrodė, kad koja išaugo tiek į plotį, tiek į ilgį, todėl batus reikia pirkti dydžiu didesnius, o į senus batus nebetelpa;
• paskutinėje ligos stadijoje, be kojų, pradeda skaudėti apatinę nugaros dalį, vaikščiojimas batais tampa kankinimu, o kojų skausmas gali būti derinamas su galvos skausmais.

  Daugelis iš išvardytų plokščiapėdystės simptomų gali reikšti venų varikozę, todėl pirmą kartą pasireiškus skausmui pėdos ir blauzdos srityje, nedelsdami kreipkitės į ortopedą.

  Išilginė plokščiapėdystė ir jos simptomai:

• nuovargis kojose, spaudimas pėdoms ar pado viduriui sukelia skausmą, vakare tinsta pėdos nugarėlė;
• stiprus ir nuolatinis pėdų, kulkšnių ir blauzdų skausmas, tampa labai sunku rasti tinkamus batus;
• be pėdų ir kojų skausmų, dažnai skauda apatinę nugaros dalį, išilginis lankas nebematomas į išorę, kulnas visiškai suplotas, pėda patinusi, čiurnos sąnarys sunkiai juda, tampa beveik neįmanoma vaikščioti su masinės gamybos batais.

  Skersinė plokščiapėdystė ir jos simptomai:

• pėdos skersinio skliauto išnykimas ir dėl to kojų pirštų deformacija;
• priekinės pėdos skausmas, suragėjusi oda;
• plaktukų pirštų atsiradimas.

Plokščios pėdos priežastys:

• netinkamai prigludę batai (siauri batai smailiais pirštais, aukštakulniai ir platformos);
• nėštumas ir svorio padidėjimas, tiek raumenų, tiek dėl nutukimo;
• paveldimas polinkis: genetiniai pėdos raiščių, raumenų ir kaulų vystymosi anomalijos ir įgimtas raumenų ir raiščių aparato silpnumas;
• traumos: pėdos traumos, čiurnos ir kulkšnies lūžiai, kremzlės sumušimai ir įtrūkimai, raiščių plyšimai, raumenų ir raiščių, stiprinančių pėdos skliautą, pažeidimai;
• ligos: rachitas ir dėl to kaulų, kurie labai lengvai deformuojasi, silpnumas ir minkštumas, komplikacijos po poliomielito – pado ir blauzdos raumenų paralyžius;
• nepakankamas fizinis aktyvumas, o dėl to raumenų ir raiščių silpnumas – „sėdimas“ darbas;
• per didelis fizinis aktyvumas – „stovintis“ darbas, aistra bėgimo ir šokinėjimo sportui.

  Kaip matote, plokščiapėdystės priežasčių yra daug, tačiau pagrindinė priežastis, maždaug 8 iš 10 atvejų, yra prastas pėdos raumenų ir raiščių išsivystymas. Todėl, norint teisingai suformuoti arką, reikia nuolat juos treniruoti. Be apkrovos pėdos raumenys nusilpsta ir negali palaikyti pėdos normaliai pakilusios būklės, o tai yra plokščiapėdystės priežastis.

Plokščios pėdos laipsniai

  Priklausomai nuo pėdos skliauto kampo dydžio, yra trys plokščiapėdystės laipsniai. 1, 2 ir 3 laipsnių plokščios pėdos turi savo ypatybes išilginiu ir skersiniu vaizdu.

  Kiekvienas plokščiapėdystės tipas turi savo būdingi bruožai, tačiau vis tiek galima išskirti kai kuriuos bendrus abiejų ligos tipų bruožus.

  Apskritai 1 laipsnio plokščiapėdystė paprastai vadinama lengva plokščiapėdystė. Šiuo metu liga labiau primena tik kosmetinį defektą.
2 laipsnis - protarpinės arba vidutiniškai ryškios plokščios pėdos - paprastai būdingi plika akimi matomi pokyčiai. Liga stiprėja, žmogus pradeda jausti pėdos, čiurnos skausmus. Kartu pasikeičia eisena, atsiranda kažkokia šleiva pėda ar sunki eisena.
3 laipsnis, arba ryški plokščiapėdystė, yra visiška pėdos deformacija. Dėl to sutrinka raumenų ir kaulų sistemos veikla, gali išsivystyti skoliozė, osteochondrozė, artrozė ar net disko išvarža. Skausmas stiprėja, žmogus sunkiai vaikšto, o sportavimą šioje ligos stadijoje galima pamiršti.

  Tai buvo bendri abiejų tipų plokščiapėdystės bruožai, o dabar atidžiau pažvelgsime į kiekvieną ligos tipą.

Išilginės plokščios pėdos ir jos laipsniai

  Esant išilginėms plokščiapėdėms, išilginis skliautas tampa plokščias, o pėda beveik visu paviršiumi liečiasi su grindimis. Tuo pačiu metu pėdos ilgis šiek tiek padidėja. Išilginė plokščiapėdystė paprastai pasireiškia jaunoms antsvorio turinčioms moterims, taip pat žmonėms, kurių darbas reikalauja nuolatinio statinio streso (pardavėjai, buhalteriai, sekretorės). Kuo didesnis žmogaus svoris, tuo didesnė apkrova tenka pėdoms.

  Pirmas laipsnis žmogaus paprastai nevargina, išskyrus kojų nuovargį ir pėdų skausmą fizinio krūvio metu. Antrasis laipsnis jaučiasi didėjančiu kojų skausmu, sunkumais renkantis batus. Trečiasis išilginės plokščiapėdystės laipsnis sukelia nuolatinius pėdų, blauzdų ir net apatinės nugaros dalies skausmus, o batų pasirinkimas šioje stadijoje yra ne tik sunkus, bet kartais net neįmanomas.

  Išsamiau apsvarstykime kiekvieno išilginės plokščiapėdystės laipsnio fiziologines ypatybes:

• Išilginės plokščios pėdos 1 laipsnis. Diagnozė „Pirmojo laipsnio išilginė plokščiapėdystė“ reiškia, kad pėdos skliauto kampas yra 131-140°, skliauto aukštis – 35-25 mm.
• Išilginės plokščios pėdos 2 laipsniai. Antrasis laipsnis rodo, kad pėdos skliautas lygis padidėja nuo 141 iki 155 °, o lanko aukštis tampa 24–17 mm, gali būti pastebimi talonavikulinio sąnario kreivumo požymiai.
• Išilginės plokščios pėdos 3 laipsniai. Trečiasis išilginių plokščių pėdų laipsnis rodo rodiklių padidėjimą: arkos kampas yra didesnis nei 155 °, aukštis mažesnis nei 17 mm; tuo pačiu pastebimi kai kurių kitų pėdos sąnarių deformuojančios artrozės požymiai.

Skersinės plokščiapėdystės laipsniai

  Naudojant šio tipo plokščias pėdas, skersinis pėdos skliautas yra suplotas, o jo ilgis šiek tiek sumažintas. Pirštai pasikeičia į plaktuko formą, o didysis pirštas nukrypsta nuo kitų. Skersinės plokščios pėdos būdingos daugiausia 30–50 metų moterims. Tuo pačiu metu vadinamasis. „kukurūzai“ ir „kaulas“ (kaulo augimas ant piršto).

  Pirmojo laipsnio skersinė plokščiapėdystė dažniausiai pasireiškia periodiniu pėdų skausmu, ypač priekyje. Antrasis laipsnis sukelia skausmą, lokalizuotą po vidurinių padikaulio kaulų galvomis. Trečiasis laipsnis jaučiamas nuolatiniu ir stipriu skausmu po padikaulio kaulų galvomis, paprastai ten susidaro reikšmingi kukurūzai.

  O dabar išsamiau apsvarstykime kiekvieno skersinio plokščiapėdystės laipsnio fiziologines ypatybes:

• Skersinė plokščiapėdystė 1 laipsnis. Pirmajam skersinės plokščiapėdystės laipsniui būdingas 10-12 laipsnių kampas tarp I-II padikaulio kaulų;
• Skersinės plokščios pėdos 2 laipsniai. Antrasis laipsnis kalba apie aukščiau nurodytų kampų padidėjimą iki 15 laipsnių;
• Skersinės plokščios pėdos 3 laipsniai. Trečiasis skersinės plokščiapėdystės laipsnis rodo šių rodiklių padidėjimą iki 20 laipsnių.

Plokščiapėdystė vaikams - simptomai ir priežastys

  Iš pirmo žvilgsnio vaiko pėda yra tokia pati kaip suaugusiojo pėda, tik sumažinta. Tačiau atidžiau pažvelgus paaiškėja, kad taip nėra. Vaiko pėda yra plokščia, tačiau tai nereiškia, kad visi vaikai yra plokščiapėdiai. Pėda intervale „vaikas-suaugęs“ išgyvena daugybę metamorfozių, suformuodama visavertį funkcinį žmogaus skeleto organą.

  Nuo gimimo vaiko pėdos skliautai užpildomi poodiniai riebalai, todėl kūdikio atspaudas visada bus plokščias. Teisingas pėdos formavimas prasideda nuo pirmųjų kūdikio žingsnių. O iki trejų ar ketverių metų kaulai, raumenys ir pati išvaizda įgauna suaugusio pėdos formą, leidžiančią kūdikiui ilgiau išsilaikyti ant kojų. Kaip vyresnis vaikas, tuo geriau matomas pėdos skliauto spindis. Kai kuriais atvejais pėda formuojama neteisingai ir atsiranda plokščiapėdystė. Tačiau jei pėda buvo suformuota teisingai vaikystėje, žmogus vis tiek nėra apsaugotas nuo šios ligos ateityje.

Plokščiapėdystė vaikams ir jos simptomai

  Dažniausiai plokščiapėdystę nustato gydytojas, naudodamas plantografiją. Paciento pėdos ištepamos specialiu tirpalu, po to jis atsistoja ant švarių popieriaus lapų. Tiriamas pats dėmėtas atspaudas. Šis metodas puikiai tinka suaugusiems. Vaikams dėl pėdos amžiaus ypatumų naudojant šią techniką gali būti padaryta klaida.

  Kaip matote paveikslėlyje, kuo jaunesnis vaikas (ypač iki 3-4 metų), tuo jo pėdos įspaudas labiau primena plokščiapėdystę. Todėl norėdami diagnozuoti plokščiapėdystę vaikams ir nustatyti jos simptomus, jie dažnai kreipiasi į tiesioginį gydytojo ortopedo tyrimą.

  Namuose tėvai gali savarankiškai nustatyti šiuos vaikų plokščiapėdystės požymius:

• Vaikščiodamas vaikas išsuka pėdos pirštus į išorę – šleivapėdystė. Tai atsitinka su valgus plokščiapėdybe vaikams. Taip gali būti dėl to, kad nusilpę kojos raumenys ir vaikas negali išlaikyti taisyklingos pėdos padėties. Tinkama pėdų padėtis vaikui bus lygiagreti.
• Vaikščiodamas vaikas žingsniuoja ant vidinio pėdos krašto. Tokia eisena pastebima ir gerai išsiskirianti.

  Jei jūsų vaikas turi bent vieną iš šių požymių, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Vaikų plokščių pėdų priežastys

  Kartais plokščiapėdystė yra įgimta, tačiau tai veikiau išimtis nei norma. Iš visų plokščiapėdystės atvejų vaikystėje tai yra maždaug 3 proc.

  Indijos mokslininkai išsiaiškino, kad miesto gyventojai, kurie nuolat avi batus, turėjo tris kartus dažniau plokščiapėdystę nei tie, kurie vaikystę praleido kaime ir turėjo galimybę vaikščioti basomis. Vadinasi, pėda geriau formuojasi natūraliomis ir primityviomis sąlygomis.

  Kiti medicininiai tyrimai atskleidė, kad teisingam pėdos formavimuisi turi įtakos jai tenkantis krūvis. Kuo mažiau fizinio aktyvumo vaikas turi, tuo didesnė tikimybė, kad jam išsivystys plokščiapėdystė. Tai ypač aktualu mūsų laikams, aukštųjų technologijų ir visuotinės kompiuterizacijos amžiuje. Vaikai vis labiau mėgsta kompiuterį, o ne žaidimus gatvėje ir pasivaikščiojimus. Todėl vis dažniau plokščiapėdystė vaikams atsiranda kartu su laikysenos pažeidimu.

  Vaikų plokščiapėdystės vystymuisi didelę įtaką turi batai, kuriuos avi vaikas. Tėveliai turėtų žinoti, kad batai vaikui turi būti su mažu kulnu (pusės centimetro), minkšta lanko atrama ir kieta nugara. Kėdės atrama šiuo atveju kompensuoja akmenuko nebuvimą ir nelygumus po kojomis.

  Vaikas neturėtų avėti svetimų batų – sulūžę batai tinkamai nepaskirstys apkrovos pėdoms.

  Norint tinkamai formuoti pėdą, svarbi sveika mityba. Svarbu užtikrinti teisingą fosforo-kalcio apykaitą, vitamino D buvimą.

  Pėdos skliautui formuotis reikia nuolatinių treniruočių, tam puikiai tinka pasivaikščiojimas basomis. Pageidautina, kad vaikas bent kartais vaikščiotų ant smėlio, žolės, akmenukų ir kitų nelygumų. Namuose panašius paviršius galima atkurti. Vietoj tų pačių akmenukų tinka žirniai. Tokiu atveju vaikas gali būti su kojinėmis, bet ne su batais. Tokios paprastos priemonės padės išvengti plokščiapėdystės jūsų vaikui.

Plokščiapėdystės diagnostika – kaip nustatyti plokščiapėdystę?

  Lengviausias ir greičiausias būdas sužinoti, ar turite plokščios pėdos, yra taip. Raskite riebų kremą ir dosniai sutepkite juo visą pėdos paviršių. Tada paimkite baltą popieriaus lapą ir atsistokite ant jo kremu ištepta pėda. Turite stovėti tiesiai, atsiremdami į visą pėdą, kitaip metodas bus tiesiog nenaudingas. Tada paimkite šį popieriaus lapą ir atidžiai ištirkite gautą pėdsaką. Įdubimas seka pėdos vidinio krašto liniją, kuri paprastai užima šiek tiek daugiau nei pusę pėdos viduryje. Jei tokios įpjovos nepastebima arba jei įpjova labai siaura, tai gali reikšti, kad yra plokščiapėdystė.

  Be šio greito testo, yra keletas papildomų požymių, galinčių reikšti plokščių pėdų buvimą:

• kojos greitai pavargsta po mobilaus darbo, reikalaujančio nuolatinio judėjimo, arba atliekant statinį darbą, kurio metu tenka ilgai stovėti beveik nejudėdamas;
• pasirodyti vakare diskomfortas kojose: nuovargis, patinimas, skausmas ir sunkumo jausmas;
• ant senų batų pastebima, kaip iš vidaus nusidėvi kulnai;
• atrodo, kad kojos dydis padidėjo: įprasti batai tampa ankšti, ir jūs turite nusipirkti naują, beveik dydžiu didesnį;
• skausmai nuo pėdos tęsiasi iki kelio, kartais kartu su skausmu apatinėje nugaros ir galvos dalyje;

Plokščių pėdų prevencija. Pratimai plokščioms pėdoms.

  Atskiros pėdos deformacijos ypatybės gali padėti nustatyti skersines plokščias pėdas. Šio tipo ligos buvimą paprastai rodo:

• pėdos pratęsimas
• nykščio nuokrypis į išorę, toliau nuo pėdos;
• "kaulo" susidarymas ant nykščio;
• antrojo ir trečiojo pirštų plaktuko deformacija;

  Nepaisant to, kad pirmiau minėti požymiai gali rodyti plokščiapėdystę, jie taip pat gali būti kitų ligų, pavyzdžiui, endokrininės ar kraujagyslių, signalai. Bet kokiu atveju, jei yra tokių nusiskundimų, patartina kreiptis į gydytoją, kuris padės nustatyti priežastį ir nustatyti plokščiapėdystę, jei žmogus tikrai ja turi.

  Plokščios pėdos diagnozė apima įvairius metodus:

• plantografija. Tai yra mokslinis greitojo testo, naudojant aukščiau aprašytą kremą, pavadinimas. Tai patogu tuo, kad jį galima atlikti namuose. Vietoj kremo galite tiesiog sušlapinti koją. Kartais naudojamas Lugolio tirpalas: jodas ir kalio jodidas, esantis jo sudėtyje, kai liečiasi su celiulioze, sukelia intensyvų rudą popieriaus dėmę, dėl kurios pėdsakas bus aiškus.
• Frinlando podometrinis metodas susideda iš paprastų skaičiavimų ir matavimų: būtina apskaičiuoti vadinamąjį. submetrinis indeksas. Norėdami tai padaryti, išmatuokite pėdos ilgį ir aukštį (t. y. atstumą nuo pėdos pado iki viršutinio laivakaulio krašto). Tada padauginkite pėdos aukštį iš 100 ir padalinkite iš pėdos ilgio. Norma yra rezultatas 29-31 diapazone. Jei gautas skaičius yra 27–29, tada jau galime kalbėti apie plokščių pėdų buvimą. Jei submetrinis indeksas buvo mažesnis nei 25, tai rodo ryškią plokščią pėdą, o vizito pas gydytoją šiuo atveju tiesiog negalima atidėti.
• Radiografija laikomas tiksliausiu plokščiapėdystės nustatymo metodu. Rentgeno spinduliai daromi abiejų pėdų priekinėje ir šoninėje projekcijoje esant apkrovai, pacientui stovint. Toliau ortopedas atidžiai apžiūri vaizdus, ​​ypatingą dėmesį skirdamas deformacijos kampų dydžiui ir, remdamasis gautais duomenimis, nustato diagnozę ir plokščiapėdystės laipsnį. Daugiau apie plokščiapėdystės laipsnius ir kampų dydį, būdingą kiekvienam ligos laipsniui, galite perskaityti straipsnyje " Plokščios pėdos laipsniai ».

  Koreguoti plokščias pėdas galima tik vaikystėje, nes skeletas dar nesukaulėjęs ir gana lankstus. Todėl labai svarbu, kad plokščiapėdystė vaikams būtų atpažįstama kuo anksčiau. Nepaisant to, nustatyti plokščias pėdas vaikui galima tik sulaukus 5-6 metų. Taip yra dėl to, kad vaiko pėdos kaulinis aparatas dar nėra pakankamai tvirtas ir daugiausia yra kremzlinis darinys. Be to, vaikų pėdos gali atrodyti plokščios dėl riebios „pagalvėlės“, apsaugančios kaulo pagrindą. Dėl minėtų priežasčių nustatant plokščiapėdystę vaikams iki 5 metų gali suklysti pado atspaudas ant popieriaus lapo, todėl tokio amžiaus vaikus kasmet turėtų apžiūrėti vaikų chirurgas ortopedas. Plokščios pėdos diagnozė vyresniems nei šešerių metų vaikams gali būti atliekama naudojant platnografiją, tačiau ekspertai vis tiek rekomenduoja periodiškai apsilankyti pas ortopedą profilaktikos tikslais.

  Plokščiapėdystės profilaktikai žmonėms, kurių profesija siejama su nuolatiniu stovėjimu, rekomenduojama pėdas padėti lygiagrečiai ir karts nuo karto pailsėti, svorio centrą perkeliant į išorinį pėdos kraštą. Taip pat naudinga po darbo dienos masažuoti pėdas, jas trinti. Dėl pėdų masažas galite vaikščioti basomis ant žolės, smėlio ar žvyro. Namuose galite naudoti specialų masažo kilimėlį.

O likusiems žmonėms tereikia racionaliai pasirinkti batus ir įsiklausyti į pėdų pojūčius. Venkite ankštų, besitrinančių ar tiesiog nepatogių batų.

Vaikų plokščiapėdystės prevencija

  Dėmesio! informacija svetainėje nėra medicininė diagnozė ar veiksmų vadovas yra tik informaciniais tikslais.

Plokščiapėdystė – tai raumenų ir kaulų sistemos liga, kurios metu suplokštėja pėdos skliautai. Jam būdingas vaikščiojimo mechanikos pažeidimas, kai išsivysto kelios, klubo sąnarių ir stuburo komplikacijos.

Plokščios pėdos kenčia iki 50% pasaulio gyventojų. Moterys šia liga serga 4 kartus dažniau nei vyrai. 3% atvejų plokščiapėdystė fiksuojama nuo gimimo, iki 2 metų amžiaus – 24%, iki 4 metų – 32%, iki septynerių metų – 40% vaikų, po 11 metų – pusė vaikų. paauglių kenčia nuo plokščiapėdystės.

pėdos anatomija

Sveika pėda yra harmoningai suderintas mechanizmas, susidedantis iš kaulų elementų, raumenų ir sausgyslių.

Pėdos kaulinį skeletą sudaro 3 skyriai: liežuvis, padikaulis, pirštai.

• Tarsas susideda iš 7 trumpų kempinių kaulų, kurie yra išdėstyti 2 eilėmis. Priekinėje eilėje yra: stačiakampio formos kaulai, kaulai ir šoniniai, tarpiniai ir viduriniai spenoidiniai kaulai. Galinėje eilėje yra blauzdikaulis ir kulkšnis.
• Metatarsus- susideda iš 5 trumpų vamzdinių kaulų, kurių pagrindai sudaro sąnarius su stačiakampiais ir spenoidiniais kaulais, jų galvutės yra sujungtos su pirštų falangomis.
• Pirštai- susideda iš trijų falangų: nagų, vidurinės ir pagrindinės. Nykštys susidaro tik iš pagrindinės ir vidurinės falangos.

Pėdos skliautai
Pėdos skliautai yra svarbiausias pėdos struktūrinis elementas, nulemiantis visą jos funkcinį pajėgumą.

Dėl tinkamai suformuotų lankų pėda atlieka keletą būtinų funkcijų:

• kūno apkrovos paskirstymas judėjimo metu,
• nustatant pusiausvyrą ir prisitaikant prie žemės paviršiaus nelygumo.
• smūgio į žemę mažinimas judant (smūgio sugeriamumas),
• ėjimo biomechanizmo metu susidariusios energijos kaupimas ir išsiskyrimas.

Apskritai pėdos skliautai veikia kaip spyruoklės ir svirtys, užtikrinančios maksimalų judėjimo komfortą ir minimalų poveikį kūnui. Šios jungties pažeidimas gali sutrikdyti visą raumenų ir kaulų sistemą, nes kūnas yra viena visuma ir menkiausi bet kurios jo dalies pokyčiai atsispindi visame jo darbe. Taigi plokščiapėdystė gali sukelti kelių, klubų sąnarių pažeidimus, stuburo iškrypimą ir vidaus organų veiklos sutrikimus. Taip yra dėl to, kad jei pėda negali susidoroti su savo funkcija (nusidėvėjimas, pusiausvyra ir kt.), tada aukščiau gulinčios struktūros pradeda atlikti savo funkciją (kelio, klubų sąnariai, stuburas). Ir kadangi jie nėra pritaikyti tokio tipo apkrovoms, jie sugenda daug anksčiau.

Išilginis lankas yra išilgai vidinio pėdos krašto. Išilginėje arkoje išskiriamos išorinės ir vidinės arkos. Išorinį išilginį lanką sudaro padikaulio kaulai (4 ir 5), stačiakampis ir kulkšnis.
Išorinis išilginis lankas didžiąja dalimi atlieka atraminę funkciją stovint ir einant.
Vidinį išilginį lanką sudaro spenoidinis, pirmasis ir antrasis padikaulio kaulai, taip pat blauzdikaulis ir laivakaulis. Skirtingai nuo išorinės arkos, vidinė arka atlieka spyruoklesnę funkciją.

Išilginiame skliaute nustatomas lanko kampas ir aukštis, kurie suteikia vertingos informacijos apie pėdos būklę:

• išilginio lanko kampą sudaro linijos, nubrėžtos išilgai apatinio kaukolės-spenoidinio sąnario krašto, pirmojo padikaulio kaulo galvos ir kulkšnies gumburo viršaus; Norma 125 - 130 laipsnių;
• išilginio lanko aukštis yra nuleistas statmenas nuo išilginio lanko kampo viršaus iki pėdos pagrindo. Norma 39 mm.

Išilginė plokščiapėdystė

• Skersinį lanką sudaro metatarsalinių kaulų galvos, išdėstytos lanko pavidalu.

Skersinė plokščiapėdystė

Skersinėje arkoje yra:

• kampas tarp 1-ojo piršto ir 1-ojo padikaulio. Norma yra mažesnė nei 15 laipsnių;
• kampas tarp pirmojo ir antrojo padikaulio kaulų . Norma yra mažesnė nei 10 laipsnių.

Pėda paprastai turi 3 atramos taškus: C - kulnas, A - 1-ojo padikaulio kaulo galva, B - 5-ojo padikaulio kaulo galva. Esant plokščioms pėdoms, pasikeičia atramos taškai. Tokie pokyčiai kardinaliai pakeičia vaikščiojimo mechaniką, prisideda prie įvairių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų (artrozės, skoliozės ir kt.).

Toks specifinis lankų pavidalo dizainas taip pat formuojamas ir palaikomas įvairių raiščių ir raumenų dėka. Raiščiai atlieka pasyvių pėdos pūtimų vaidmenį, svarbus vaidmuo formuojant pėdos skliautus tenka ilgajam padų raičiui ir pado aponeurozei. Raumenys veikia kaip aktyvūs pūtimai ir atlieka ne mažiau svarbų vaidmenį formuojant pėdos išlenktą struktūrą. Yra 3 pėdos raumenų grupės: vidiniai raumenys yra labiau atsakingi už nykščio, išorinė – už mažojo piršto, o viduryje esantys raumenys dalyvauja formuojant visų pirštų judesius. Taigi iš raumenų skirtingomis kryptimis ateinantys ryšuliai laiko skersinius ir išilginius pėdos skliautus.

Plokščios pėdos požymiai

ankstyvieji požymiai plokščios pėdos:

• Greitas kojų nuovargis, kuris vėliau gali sukelti bendrą nuovargį ir lėtinio nuovargio sindromą
• Skausmingas skausmas kojose
• Skausmas šlaunų, blauzdos, apatinės nugaros dalies raumenyse, atsirandantis judant, o vėliau ir stovint skausmas išnyksta po nakties miego
• Sunkumai renkantis batus
• Įtampa blauzdos raumenyse
• Pėdų patinimas
• Nykščio apačioje atsiranda šiurkščios ir sustorėjusios odos vietos, sukeliančios diskomfortą vaikštant (kukurūzos).

Išoriniai plokščiapėdystės požymiai

• Greitai susidėvi kulno vidus ir batų padas
• Padidėjus pėdos dydžiui, ypač pločiui, dažnai reikia įsigyti vienu dydžiu didesnius batus
• Pakitusi eisena: sunki, nenatūrali eisena, atsiranda šleivapėdystė, sutrinka laikysena.

Skausmas yra pagrindinis signalas apie problemą
Dažniausiai skausmai plokščiapėdystėje atsiranda pėdos srityje (dažnai lankų viršūnėse, šlaunies gumbure), blauzdos raumenyse, blauzdos raumenyse, po keliu, skauda blauzdos kaulus. Vėlesnėse stadijose skauda šlaunikaulio raumenis, kelio, klubų sąnarius, kryžkaulio ir juosmeninę stuburo dalį. Skausmas atsiranda ne iš karto, o palaipsniui ir sustiprėja iki darbo dienos pabaigos, ypač jei per dieną žmogus ilgai vaikščiojo ar buvo stovimoje padėtyje. Ankstyvosiose ligos stadijose skausmas atslūgsta ryte po naktinio poilsio.

Plokščios pėdos testas
Norėdami apytiksliai diagnozuoti plokščias pėdas, galite savarankiškai atlikti paprastą testą. Padus sutepkite kokiomis nors dažančiomis medžiagomis (rašalu, jodu, briliantine žaluma ir pan.), galite naudoti riebų kremą. Tada palikite įspaudą ant popieriaus lapo, kad pėdų apkrova būtų tolygi ir būtumėte įprastoje stovimoje padėtyje. Ant popieriaus lapo nubrėžkite liniją, lygiagrečią padų įpjovai nuo kojų pirštų iki kulno, ir nubrėžkite jai statmeną ties pačiu gili vietaįpjovos prie išorinio pėdos krašto. Tuo atveju, kai siauros pėdos dalies įspaudas užima pusę ar daugiau linijos, nubrėžtos statmenai pirmajai linijai, tai rodo galimą plokščią pėdą.

Svarbu pažymėti, kad vaikų normos skiriasi nuo suaugusiųjų. Suaugusiojo pėdos atspaudas, rodantis plokščias pėdas vaikui, gali atspindėti normalią fiziologinę pėdą, atitinkančią jos vystymosi laikotarpį (žr. Plantografija).

Plokščios pėdos vystymosi priežastys

Plokščiapėdystės priežastys gali būti suskirstytos į 2 kategorijas: vidines ir išorines.
Vidinės priežastys- tai viskas, kas susiję su kaulo vystymosi ypatumais raumenų sistema asmuo.

• Žmonės, turintys silpną jungiamąjį audinį, turi polinkį į plokščiapėdystę, kuri dažnai yra skersinių plokščiapėdystės priežastis.
• raumenų ir raiščių aparato susilpnėjimas, individualios savybės, paveldimas veiksnys, įgimtos ir genetinės ligos. Pėdos ir blauzdos raumenų silpnumas dėl nepakankamo fizinio aktyvumo ir treniruočių, ypač sėdintiems asmenims.

Išorinės priežastys – visi veiksniai, lemiantys pėdos raumenų – raiščių aparato silpnumą ir plokščiapėdystės vystymąsi nuo išorinės aplinkos:

• Sunkus fizinis aktyvumas, įskaitant profesijų, kurios yra susijusios su ilgu buvimu ant kojų, žmones: kirpėjus, pardavėjus ir kt.
• Antsvoris, nėštumas, didelių svorių kėlimas ir nešiojimas
• Avalynė! Netinkami batai yra pirmoji plokščiapėdystės priežastis. Tai patvirtina, moterys 4 kartus dažniau kenčia nuo plokščių pėdų nei vyrai. Aukštesnis nei 4 cm kulnas yra reali grėsmė sveikatai, atitinkamai, kuo jis didesnis, tuo didesnė plokščiapėdystės ir jos nemalonių komplikacijų rizika. Avint aukštakulnius, pasislenka svorio centras, padidėja kampas čiurnos sąnaryje, dėl to perkraunama priekinė pėda. Dėl perteklinės apkrovos skersinis lankas išsilygina, o tai lemia plokščias pėdas. Tačiau plokščiapėdystė gali prisidėti ir prie plokščiapėdystės, ypač jaunesniems nei 6-7 metų vaikams, kuriems dar tik formuojasi pėda. Kulno aukštis suaugusiems turi būti 3-4 cm, vaikams 1-1,5 cm.

Sportiniai bateliai taip pat gali padaryti meškos paslaugą. Judėdami sportbačiai prisiima didžiąją dalį apkrovos, tai lemia geras pado amortizatorius ir jų gebėjimas puikiai fiksuoti pėdą. Taigi pėdos raumenys ir raiščiai neveikia tinkamai ir ilgainiui praranda tonusą ir tampa vangūs, o tai skatina plokščiapėdystės vystymąsi.

Plokščiapėdystės klasifikacija – laipsniai, rūšys

Nustatomi 3 laipsniai plokščiapėdystės.

Laipsnis	Charakteristika
	Susilpnėja raiščių aparatas, pėda nekeičia savo formos, po ilgo pasivaikščiojimo ar vakare atsiranda kojų skausmai ir nuovargis. Po poilsio skausmas ir diskomfortas išnyksta. Eisena pasikeičia, ji tampa mažiau plastiška.
II	Plika akimi nustatomas pėdos suplokštėjimas, išnyksta pėdos skliautai, pėda išsiplečia ir suplokštėja. Skausmas tampa nuolatinis ir ryškesnis. Skausmas plinta po visą čiurnos sąnarį, visą blauzdą, iki kelio sąnario. Eisena sunku, atsiranda šleivapėdystė.
III	Pėdos deformacija yra ryški, kartu su kitų raumenų ir kaulų sistemos dalių pažeidimais (artrozė, skoliozė, tarpslankstelinė išvarža). Pirštai taip pat deformuoti, nykštis stipriai iškrypęs į išorę. Skausmas nuolatinis, pėdos, blauzdos, kelių, galbūt klubų, apatinės nugaros dalies. Yra nuolatiniai galvos skausmai. Esant tokiam plokščių pėdų laipsniui, darbingumas smarkiai sumažėja. Žmogus sunkiai ištveria ramų trumpą pasivaikščiojimą ir nebegali judėti įprastais batais.

Yra šie plokščių pėdų tipai: skersinis, išilginis ir kombinuotas.

	Skersinė plokščiapėdystė	Išilginė plokščiapėdystė
Apibrėžimas	Priekinės pėdos išlyginimas	Išilginio pėdos skliauto išlyginimas
Pasireiškimo dažnis priklauso nuo amžiaus	Dažniau 35-50 m	Dažniau tarp 15 ir 26 metų amžiaus
Dažnis kartu su kitomis pėdos deformacijomis	55%	29,3%
Priežastis	Dažniau paveldima liga, jungiamojo audinio silpnumas. Vaikščiojimas su kulnais Vaikams iki 10 metų - yra norma	Pėdos ir blauzdos raumenų ir kaulų aparato silpnumas, veikiant apkrovai, išlyginamas išorinis ir vidinis išilginis lankas
Pėdos tipas	Skersinio skliauto ir priekinės pėdos išlyginimas, nykštys nukrypęs į šoną, pėdos vidinėje pusėje osteokremzlinės išaugos, 2 ir 3 pirštai plaktuko formos	Pailginta, išsiplėtusi vidurinė dalis, pėda pasukta į vidų, išilginis lankas nuleistas
Eisena	Praranda plastiškumą, sunku	Nerangūs, kojų pirštai per toli vienas nuo kito
Dažniausios komplikacijos	Įaugęs nagas, nuospaudos 2 ir 3 pirštų srityje, „guzeliai ant pėdų“ (nykščio deformacija)	Kulno atšaka

5 plokščių pėdų tipai, priklausomai nuo priežasties

Plokščios pėdos tipas	Priežastis
įgimta plokščia pėda	pėdos struktūrinių elementų intrauterinio vystymosi apsigimimai,
Statinės plokščios pėdos	Pėdos raumenų ir kaulų aparato tonuso susilpnėjimas, paveldimas polinkis ir išorinių neigiamų veiksnių poveikis (per didelė apkrova, nepatogūs batai ir kt.)
Rachitinės plokščios pėdos	Perkelto rachito pasekmė, pėdos kaulinio skeleto deformacija
Trauminė plokščia pėda	Dėl blauzdos, čiurnos, kulkšnies kaulų lūžių, raiščių plyšimas.
paralyžinė pėda	Dažniausiai pasireiškia po poliomielito ar kitos neuroinfekcijos, pėdos, blauzdos raumenų aparato paralyžiaus.

Išilginės plokščios pėdos stadijos

Scena	apibūdinimas	Rekomendacijos
Priešligos stadija	Blauzdos ir viršutinės pėdos raumenų skausmas ir nuovargis po ilgo krūvio.	- Stebėkite taisyklingą eiseną, vaikščiodami nedėkite kojinių - Kartkartėmis leiskite pailsėti lanko raumenims, pėdas pastatydami lygiagrečiai išoriniams paviršiams.
Pertraukiamos plokščiapėdystės stadija	Skausmas ir nuovargis kojose atsiranda dienos pabaigoje arba po ilgo pasivaikščiojimo ar stovėjimo, ypač ant aukštakulnių, Išryškėja raumenų įtampa. Nežymus išilginio lanko sumažėjimas. Vakare pėdos suplokštėjimas sustiprėja, ryte beveik atsistato normali forma.	– Tas pats kaip ir ankstesniame etape – Pageidautina keisti darbo sąlygas
Plokščios pėdos vystymosi stadija	Po nedidelio statinio krūvio atsiranda pėdų skausmas ir nuovargis. Pėda pailgėja, jos skliautas išsilygina, o priekinė pėda platėja. Pėda pasisuka į vidų, nykštis nukrypsta į šoną.	- Pirmojo etapo rekomendacijos - dėvintys vidpadžius - atramos kelnams - dėvėti ortopedinius batus - kitų rūšių gydymas - chirurginis gydymas, kai nėra konservatyvių metodų poveikio
Plokščios pėdos stadija	Šio tipo pėdos formuojamos derinant išilgines plokščias pėdas ir staigų pėdos posūkį padu į vidų (valgus pėda).	- Chirurgija

Plokščios pėdos laipsnis
gerai	Mažiau nei 9	Mažiau nei 14
aš	10-12	15-20
II	13-15	21-30
III	16-20	31-40
IV	Virš 20	Mažiau nei 41

Išilginių plokščiapėdystės laipsnio įvertinimas

Laipsnis	Skliauto kampas (laipsniais)	Arkos aukštis (cm)	Kaulų pasikeitimas
aš	131-140	3,5 – 2,5	Nėra pėdos kaulų deformacijos
II	141-155	2,4 – 1,7	Patrumpintas blauzdikaulis, paryškintas jo kaklas, galimi artrozės ir raiščių aparato kalcifikacijos reiškiniai.
III	156 ir daugiau	Mažiau nei 1,7	Masyvi išsikišimas ant kaklo paviršiaus, kulnas nukreiptas į išorę, skersinis pėdos skliautas taip pat suplotas, pėda pasisuka į vidų, nykštys staigiai ištiestas į išorę
gerai	125-130	3,9 - 3,6

Kodėl plokščiapėdystė pavojinga? Plokščių pėdų komplikacijos

• Pėdos deformacija, nykščio, mažojo piršto kaulai, įaugęs nagas, nuospaudos
• Neteisingas, neproporcingas kojų raumenų vystymasis
• Kelio sąnarių ligos
  • Deformuojanti artrozė
  • Menisko sužalojimas
  • Kelio sąnario laisvumas
• Dubens sąnarių liga (koksartrozė)
• Stuburo ligos
• Skoliozė
• Radikulitas
• Osteochondrozė
• Tarpslankstelinė išvarža
• Galimas venų varikozės išsivystymas
• Mortono neuroma yra gerybinis pėdos nervų navikas.
• Kulno atšaka

Plokščios pėdos diagnozė

Plokščiapėdystės diagnostikoje naudojami šie metodai: tyrimas, plantografija, podometrija, podografija, elektromiografija, rentgeno tyrimas.

Inspekcija

• Apžiūrint verta atkreipti dėmesį ne tik į pėdą, bet ir į batus.

Esant plokščioms pėdoms, pirmiausia nusidėvi pado ir kulno vidinis paviršius, įprastai anksčiau nusidėvi išorinė dalis.

Ypač tėvai turėtų daugiau dėmesio skirti neįprastai vaikų dėvimų batų formai, nes tai gali būti pirmasis signalas apie esamą problemą.

• Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį:
  • Pėdos odos spalva paprastai būna šviesiai rausva, purpurinė-cianotiška spalva gali rodyti venų užsikimšimą, blyški – kraujotakos sutrikimą.
  • Kukurūzų buvimas, odos sustorėjimas, įbrėžimai
  • Stovėdami ant kojų, sudėkite kojas kartu, didieji pirštai turi būti glaudžiai vienas šalia kito
  • Nesvarbu, ar yra pėdos nuokrypis į vidų ar į išorę, ar pėdos priekis ar kulnas yra nukrypęs, tokie pokyčiai yra kontraindikacijos naudoti puspadžius.

Daugeliu atvejų plokščiapėdystės diagnozę galima įtarti remiantis nusiskundimais ir tyrimo duomenimis.

dešimt daugiausiai svarbius punktus rodo plokščias pėdas:

1. Batai avėti iš vidaus
2. Dirbant kojomis ir vaikštant greitai atsiranda nuovargis
3. Skausmingi skausmai, pėdos nuovargis, šlaunų, blauzdos, apatinės nugaros dalies raumenys, atsirandantys dienos pabaigoje, patinimas.
4. Sunkumo pojūtis kojose, kojos "pripildytos švino", mėšlungis
5. Vaikščioti su kulnais labai nepatogu
6. Pėda didėja, reikia pirkti vienu dydžiu didesnius batus
7. Pėda netelpa į mėgstamus batus
8. Pritūpimą sunku išlaikyti pusiausvyrą
9. Prasta laikysena, sunki nenatūrali eisena
10. Ant nykščio auga „kaulas“.

plantografija- technikos esmė – išgauti pėdos kontūro atspaudą popieriuje. Pėda sutepama įvairiais dažais (jodu, briliantine žaluma, rašalu ir kt.), o pėdos įspaudas paliekamas ant popieriaus lapo. Tokiu atveju tiriamasis turi užimti įprastą laikyseną, patogiai stovėti, kad abiejų galūnių apkrova būtų vienoda. Plantografijos rezultatų vertinimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į amžių, nes įprastas vaiko pėdsakas labai skiriasi nuo suaugusiojo. Plantografijoje pateikiami orientaciniai duomenys apie pėdos skliautų būklę, įtarus plokščiapėdystę, tyrimas neturėtų sustoti tik šia technika.

podometrija- pėdos išorinių parametrų matavimas, po kurio nustatomi pėdos skliauto išilginiai ir skersiniai rodikliai (pagal Friedlandą). Pėdos išilginio lanko indeksas – pėdos aukščio ir ilgio santykis procentais. Ilgis matuojamas nuo nykščio galiuko iki kulno galo. Aukštis yra atstumas nuo kaukolės viršaus iki pėdos paviršiaus. Arkos indeksas yra normalus nuo 31% iki 29%. Žemiau 29% rodo skliauto suplokštėjimą. Skersinio lanko indeksas yra pėdos pločio ir pėdos ilgio santykis. Plotis matuojamas padikaulio kaulų lygyje (1 ir 5). Paprastai skersinis indeksas yra ne didesnis kaip 40%. Didesnės nei 40% vertės rodo suplokštą priekinę forniksą.

Plokščios pėdos laipsnio nustatymas pagal Friedlando indeksą

Podografija- metodas, leidžiantis ištirti vaikščiojimo biomechaniką ir judėjimo laiko parametrus. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius batus ir metalinį takelį. Metodo pagalba analizuojama eisena, tiriamos virtimo per kulną fazės, apskaičiuojamas eisenos ritmo koeficientas. Esant plokščioms pėdoms, atramos laikotarpis sumažėja, o bendras dvigubo žingsnio laikas pailgėja.

Elektromiografija- metodas leidžia nustatyti raumenų sistemos būklę dėl bioelektrinio aktyvumo registravimo iš raumenų paviršiaus. Pėdos ir blauzdos raumenų būklė tiesiogiai rodo plokščiapėdystės sunkumą.

Rentgeno tyrimas
Rentgeno tyrimas leidžia įvertinti pėdos sutrikimų pobūdį, nustatyti plokščiapėdystės laipsnį, stebėti ligos progresavimą dinamikoje ir įvertinti gydymo rezultatus. Tyrimas atliekamas statinio krūvio, anteroposteriorinės ir šoninės projekcijos padėtyje. Rentgeno nuotraukai įvertinti ir plokščiapėdystės laipsniui nustatyti naudojami tokie rodikliai: pėdos skliauto aukštis ir išilginio pėdos skliauto kampas. Rentgeno tyrimo rodikliai atlieka vieną iš pagrindinių vaidmenų nustatant tinkamumą kariuomenei.

Pėdos išilginio skliauto ir aukščio indeksai

Plokščios pėdos laipsnis	Skliauto kampas (laipsniais)	Arkos aukštis (mm)
I laipsnis	131-140	35 – 25
II laipsnis	141-155	24 – 17
III laipsnis	156 ir daugiau	Mažiau nei 17
gerai	125-130	39 – 36

Skersinės plokščiapėdystės laipsnio įvertinimas

Plokščios pėdos laipsnis	Kampas tarp padikaulio kaulų (1 ir 2), laipsniai	Nykščio nukrypimo kampas, laipsniai
gerai	Mažiau nei 9	Mažiau nei 14
aš	10-12	15-20
II	13-15	21-30
III	16-20	31-40
IV	Virš 20	Mažiau nei 41

Šiuolaikiniai plokščiapėdystės diagnostikos metodai
Naujausi plokščiapėdystės diagnostikos metodai yra pagrįsti naujausius pokyčius kompiuterių technologijų srityje. Su pagalba surenkamas tiksliausias ir išsamiausias informacijos, reikalingos teisingai diagnozei nustatyti, rinkimas.

• Kompiuterių ir techninės įrangos kompleksai: SEMJA, BIODEX, MBN - Biomechanika, NORA ir kt.
• Dinamometrinės daugiakomponentės platformos: VISTI, Kistler.
• Skaitmeninė fotografija ir pėdsakų nuskaitymas. Gauta informacija apdorojama specialiomis kompiuterinėmis programomis (Casting Constellation ir kt.), naudojant Mouse Mark technologiją, gaunami grafiniai ir matematiniai pėdos rodikliai (forma, pėdos rodikliai, plotis, ilgis ir kt.)

Plokščiapėdystė vaikams – kaip nustatyti plokščią pėdą?

Vaiko iki 5 metų pėda yra trapi struktūra, kuri tik formuojasi. Silpni raumenys, per daug lankstūs raiščių ir kaulų aparatai yra palankios sąlygos plokščiapėdystės vystymuisi. Atsižvelgiant į tai, tėvams tenka didžiulė atsakomybė užkirsti kelią ligai, pastebėti ją ankstyvoje stadijoje ir laiku pradėti gydymą. Vaiko organizmas labai lengvai ir greitai priima gydymą, o taikant priemones, vaikas bus išgelbėtas nuo tokios nemalonios ligos kaip plokščiapėdystė visam gyvenimui.

Pagrindinės vaikų plokščiapėdystės priežastys

• Silpnas kaulų, raumenų ir raiščių aparatas
• paveldimas polinkis
• Avalynė! Tvirtas, nepatogus. Dažnas batų dėvėjimas. Vaikas iki 5 metų turėtų kuo dažniau vaikščioti basas, avėti batus tik išskirtiniais atvejais. Tėvai neatima iš vaikų sveikų kojų!

Vaikų plokščiapėdystės diagnozavimo ypatybės

Dažniausiai vaikai skundžiasi retai, o jei pasako, kad kažkas trukdo, tėvai to nesureikšmina. Toks aktyvus gyvenimo būdas, kurį veda vaikai, nuolat judėdami, savaime turėtų sukelti nuovargį, tačiau yra ypatingų dalykų, į kuriuos turėtų atkreipti dėmesį kiekvienas tėvas:

• Netolygiai dėvimi batai, pado vidus ir kulnas dėvimi stipriau, vieni batai dėvimi daugiau nei kiti
• Vaiko skundai dėl skausmo ar nuovargio kojose po žaidimo lauke ar aktyvaus pasivaikščiojimo
• Paprastai apžiūrėjus vaiko pėdutes, jau galima pastebėti lankų išsilyginimą.

Tačiau iki 3 metų žemi lankai yra visiškai normalu.

• Jeigu pasikeitė vaiko eisena, jis pradėjo mažiau judėti, daugiau ilsėtis po vaikščiojimo, bėgimo, skųsdamasis nuovargiu ir skausmu vaiko kojose, kreipkitės į patyrusį ortopedą.

• Leiskite vaikui kuo daugiau vaikščioti basomis
• Nepirkite batų vaikui, kol jis neišmoks vaikščioti, iki metų geriausi batai vaikui yra vilnoniai bateliai
• Batai turi būti:
  • lankstus, erdvus, kulnas ne didesnis 1-1,5 cm
  • tvirtai pritvirtinkite pėdą, bet nespauskite kojos
  • minimalus vidinių siūlių skaičius
  • pagamintas iš natūralių medžiagų
  • nugara aukšta ir kieta, gerai fiksuoja koją
  • padas stabilus, neslidus
  • iki 2 metų neturėtų būti skliauto atramos batuose, iki to laiko jo vaidmenį atlieka riebalinis pėdos padas
  • batai turi būti su 1-1,5 cm parašte
  • Dažniau keiskite batus, stebėkite kojų augimą
• Neperkraukite vaiko sportu, visi krūviai turi atitikti vaiko amžių ir jo raumenų ir kaulų sistemos išsivystymo laipsnį.
• Gimnastika ir pėdų masažas vaikui
• Vyresniems nei 2 metų vaikams bus naudingi pratimai pėdos raumenims ir sausgyslėms lavinti (paimkite daiktus pirštais, vaikščiokite ant pirštų, kulnų, pėdų išorės ir kt.)

Plokščios pėdos gydymas

• Laiku pradėti gydymą
• Ilgalaikis gydymas, metai, dešimtmečiai
• Aktyvus paciento dalyvavimas gydyme
• Kompleksinis gydymas, poreikis vienu metu taikyti kelis gydymo metodus
• Reguliarumas yra sėkmingo gydymo raktas

Gydymo tipas		Gydymo skyrimo kriterijai	Gydymo tikslas	Efektyvumas		Technikos esmė
Masažas Savęs masažas (kilimėliai, kamuoliukai, masažiniai voleliai ir kt.)		Visuose plokščiapėdystės etapuose Ypač ankstyvose stadijose	- Skausmo malšinimas - Kraujo apytakos gerinimas - Raumenų tonuso normalizavimas	Didelis efektyvumas, ypač ankstyvose stadijose		Mechaninis poveikis raumenims, raiščiams ir biologiškai aktyvioms zonoms: gerina kraujotaką, gerina medžiagų apykaitą, mažina nuovargį, atkuria raumenų tonusą
Pratimai		Su I laipsnio plokščiapėdystė, efektyviausia	- Stiprinti raumenis ir raiščius - pataisyti neteisingą pėdos kaulų montavimą - suformuoti teisingą eiseną	Ilgas ir reguliarus pratimas pradiniai etapai ligos duoda puikių rezultatų		Atliekami pėdos pratimų kompleksai, parenkami 1-2 tinkamiausi. Pratimą geriausia daryti ryte. Atlikti prieš prasidedant raumenų nuovargiui, palaipsniui didinant apkrovą. Per dieną rekomenduojama 2-4 seansus.
Fizioterapija - Smūginės bangos terapija (SWT) - Elektroforezė - Parafino-ozocerito aplikacijos		Naudojamas visuose ligos etapuose Su dideliu skausmo sindromu, sąnarių judrumo sutrikimai	- Atkurti sąnarių mobilumą - gerina mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitą audiniuose	Naudojamas tik kompleksiniam plokščiapėdystės gydymui, efektyviai malšina skausmą ir padeda normalizuoti raumenų ir raiščių tonusą, netiesiogiai stiprina pėdos skliautą.		UVT: Mikrobangos sunaikina nusėdusių kalcio druskų kristalus, teigiamai veikia inertinius ir kremzlinius audinius, nepažeidžia minkštųjų audinių, padidina kraujotaką. Visa tai prisideda prie druskų išplovimo iš sausgyslių ir raiščių, todėl raiščiai atsinaujina ir vėl gali nešti reikiamus krūvius. HC sukelia ląstelių atsinaujinimo ir atsinaujinimo procesus.
Ortopediniai vidpadžiai		- Pirmieji plokščiapėdystės požymiai - nėščia - sportininkai - žmonės, kurių profesija reikalauja ilgo buvimo ant kojų (chirurgai, kirpėjai, pardavėjai ir kt.)	Pėdos deformacijos procesui sustabdyti, jo korekcijai ir grįžimui į normalią padėtį. Kojų, nugaros sąnarių skausmų, laikysenos kreivumo ir kitų plokščiapėdystės pasekmių prevencija	Tinkamai parinkti vidpadžiai ženkliai pagerina žmonių, kenčiančių nuo plokščiapėdystės, ir žmonių, patiriančių didelę pėdų apkrovą, gyvenimą.		Vidpadžiai leidžia koreguoti nepalankius pėdos struktūrinius pokyčius, teisingai paskirstyti apkrovą pėdos raumenims, o tai neleidžia perkrauti kitų raumenų ir kaulų sistemos dalių. Rekomenduojamas vidpadžiai, tiek gatvės, tiek kambariniai batai.
Funkcijos, kurios atlieka tinkamai parinktus vidpadžius: Atrama išilginiam ir skersiniam pėdos skliautui Padidėjęs stabilumas einant ir stovint Pagerinti kraujotaką pėdose Sumažėjęs pėdų nuovargis ir diskomfortas ilgai vaikštant ir stovint Pėdos nustatymas teisingoje padėtyje, atskirų pėdos raumenų reguliavimas - užkirsti kelią plokščių pėdų vystymuisi Sumažėjęs sąnarių ir stuburo įtempimas Pagerinta bendra savijauta Patogūs avėti batai
Ortopediniai batai	Plokščių pėdų prevencija Plokščios pėdos I, II, III laipsniai - nėštumas - Didelis profesinis darbo krūvis - įvairios raumenų ir kaulų sistemos ligos - diabetinė pėda		Vystymosi prevencija: plokščiapėdystė, kulno atšakos, netinkamas pėdų vystymasis, ragenų pirštų deformacijos. Sumažinti apkrovą apatinių galūnių sąnariams ir stuburui. Pėdos deformacijos korekcija.		Individualiai parinkti ortopediniai batai yra labai veiksmingi gydant raumenų ir kaulų sistemos ligas. aparatai. Kai kuriais atvejais tai tiesiog nepakeičiama.		Tokia avalynė išsiskiria aukštais funkcionalumo ir struktūros reikalavimais. Batai pagaminti tik iš natūralių žaliavų. Užpakalinė ir vidurinė pėdos dalis yra tvirtai užfiksuotos tarp standaus kulno ir viršutinių stabilizatorių, o atraminiai vidpadžiai palaiko pėdos skliautus.
Ortopediniai batai turi atitikti šiuos reikalavimus: Odinis viršus, geros kokybės (nėra nemalonaus kvapo, įtrūkimų ir pan.), bloga oda efektyviai nepalaiko pėdos Žemas kulnas, ne daugiau 3 cm platus pirštas Lankstus padas, geriausia odinė
Chirurginis plokščių pėdų gydymas Chirurginio gydymo indikacijos: Konservatyvių gydymo metodų neveiksmingumas Sunki plokščiapėdystė su sunkiomis komplikacijomis Yra apie 500 chirurginių metodų, skirtų pėdų deformacijoms koreguoti. Jos skirstomos į minkštųjų struktūrų (raiščių, raumenų), inertiškų struktūrų operacijas ir kombinuotas. Gerai suplanuota operacija žymiai sumažina pakartotinių deformacijų atsiradimą. Bet, deja, nesėkmingų operacijų procentas vis dar yra didelis.

Skausmo pašalinimas plokščiose pėdose
Kai poilsis, masažas ir kiti metodai nepadeda pašalinti skausmo, galite kreiptis į vaistų terapiją.

Sisteminiai analgetikai: aspirinas, flugalinas, ibuprofenas, diklofenakas, indometacinas, paracetamolis ir kt.

Vietinis taikymas: indometacino tepalas, Dolgit kremas, voltaren gelis ir kt.

Specialios gydymo procedūros: elektroforezė su novokainu, fonoforezė su hidrokortizonu, parafino-ozocerito aplikacijos ir kt.

Atleidimas nuo kariuomenės šauktinių su plokščiapėdystėmis (pagal Rusijos Federacijos normas).

Remiantis 2003 m. vasario 25 d. „Karinės medicininės apžiūros nuostatais“ Nr. 123, karinė tarnyba ir priėmimas į karines mokymo įstaigas ir mokyklas neapsaugo žmonių, turinčių šių sutrikimų:

• I ir II laipsnio išilginės plokščios pėdos
• Skersinės plokščiapėdystės 1-ojo laipsnio, nesant pėdos sąnarių artrozės (vidurinė dalis), egzostozės (kaulų ir kremzlių išaugos smaigalio pavidalu) ir kontraktūros (sąnario judrumo apribojimas).

Norint atleisti nuo armijos su plokščiomis pėdomis, turi būti įvykdytos šios sąlygos:

• II laipsnio išilginės arba skersinės plokščios pėdos su ryškiu skausmo sindromu, vidurinės pėdos dalies sąnarių II stadijos deformuojančia artroze, pirštų kontraktūra;
• Išilginė plokščiapėdystė III laipsnio, skersinė plokščiapėdystė III-IV laipsnio

Karo prievolininkai su tokio pobūdžio pažeidimais patenka į kategoriją – ribotas tinkamumas („B“), tai yra, jie bus šaukiami tik karo metu. Jie gauna karinį pažymėjimą į rankas ir eina į atsargą.

Plokščių pėdų prevencija

• Taisyklingos eisenos formavimas, vaikščiojant netieskite kojinių – tai perkrauna vidinį pėdos kraštą ir jos raiščius.
• Turėdami polinkį į plokščiapėdystę, pasirinkite tinkamą darbo vietą (darbas nesusijęs su ilgalaikėmis apkrovomis kojoms).
• Tinkamai parinkti batai, storais ir minkštais padais, kulniukai ne didesni kaip 4 cm.
• Dėvėti vidpadžius-arkos atramas ilgalaikėms apkrovoms.
• AT Laisvalaikis pailsėkite kojoms, bent 30 sekundžių, atsistokite ant išorinių pėdų šonų 3-4 kartus per dieną.
• Po darbo rekomenduojama išsimaudyti šiltoje pėdų vonelėje, po to – masažas.
• Vaikščiojimas basomis nelygiu paviršiumi, akmenukais, smėliu, ėjimas ant kulnų, vidiniu pėdų paviršiumi, pirštų galiukais, žaidimai lauke.
• Kiek įmanoma apribokite aukštakulnių batų avėjimą
• Tinkamai dozuokite fizinį aktyvumą, venkite per didelio streso

sveikas vaizdas gyvenimą, racionalią mitybą, valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir mineralų, ypač kalcio.

Kodėl laikysena sutrinka esant plokščioms pėdoms?

Žmogaus kūnas veikia kaip visuma. Tarp organų yra ne tik anatominiai, bet ir funkciniai ryšiai.

Kokius kilimėlius galima naudoti esant plokščioms pėdoms? Kaip juos teisingai pasirinkti?

Specialių masažo kilimėlių paviršiuje yra įvairių akmenukų, iškilimų, „spuogelių“. Jie plačiai naudojami plokščiapėdystės profilaktikai ir gydymui.

Masažo kilimėlių poveikis:

• poveikis pėdos refleksogeniniams taškams;
• kraujotakos ir limfos nutekėjimo gerinimas (dėl to mažėja kojų patinimas);
• raumenų ir raiščių stiprinimas;
• mėšlungio, skausmo pašalinimas;
• streso pašalinimas, bendro tonuso padidėjimas.

Masažo kilimėliai plokščioms pėdoms yra prevencinės ir gydomasis. Dažniausiai profilaktiniai gaminami iš minkštesnių medžiagų, o gydomieji – iš kietesnių.

Vieno komponento masažo kilimėlis yra vienas subjektas. Modulinis susideda iš kelių dalių, kurias galima sujungti viena su kita. Jiems gali būti taikomi įvairių dydžių ir formų „spuogeliai“.

Medžiagos, iš kurių gaminami masažo kilimėliai, taip pat gali būti skirtingos. Labiausiai paplitę yra guma (dažniausiai natūralaus kaučiuko pagrindu), plastikas, putų polimerai, silikono pagrindu. Daugelyje modelių yra įdėklai iš akmenų, pavyzdžiui, upių akmenukų. Altajaus beržo kilimėliai yra gana populiarūs.

Patarimai, padėsiantys išsirinkti tinkamą plokščiapėdystės masažo kilimėlį:

• Visų pirma pasikonsultuokite su savo gydytoju. Specialistas pasakys, kokio modelio kilimėlį geriausia įsigyti jūsų atveju.
• Kilimėlį geriausia pirkti ortopedijos salone. Prieš įsigydami prekę, būtinai ją išskleiskite, atsistokite basomis kojomis ir pabandykite vaikščioti. Jei tai sukelia skausmą ar didelį diskomfortą, geriau pasirinkti kitą modelį.
• Vaikui iki 3 metų geriausiai tinka guminis kilimėlis.. Vėliau galėsite įsigyti silikono pagrindu pagamintą modelį. Suaugusiesiems dažnai rekomenduojami kilimėliai iš Altajaus beržo.
• Stenkitės pasirinkti tokį kilimėlį, kuris turi ne vieną, o kelis skirtingus reljefo tipus.. Tai suteiks skirtingi tipai vienintelis poveikis. Pavyzdžiui, be paviršiuje esančių „akmenų“, švelniam padų masažui gali būti gaurelių.
• Prieš pirkdami apžiūrėkite kilimėlį. Įsitikinkite, kad visi išsikišimai ir „spuogeliai“ yra pakankamai tvirti. Pagalvokite, kaip bus patogu plauti ir laikyti pasirinktą modelį.

Kaip naudoti masažo kilimėlį plokščiapėdystės profilaktikai ir gydymui?

Pradėkite nuo kasdieninio pasivaikščiojimo ant kilimėlio 3-5 minutes, palaipsniui ilginkite laiką. Paprastai pakanka 5-10 minučių. Verta prisiminti, kad masažo kilimėlis negali būti naudojamas kaip vienintelis plokščiapėdystės gydymo būdas – efektą duos tik jo naudojimas kartu su kitais metodais.

• vaikai ir suaugusieji, kuriems diagnozuota plokščiapėdystė;
• vaikams, siekiant išvengti plokščiapėdystės;
• sėdimą gyvenimo būdą vedantys žmonės, dirbantys sėdimą darbą;
• nutukę žmonės;
• moterų, kurios daug vaikšto su stiletais.

Kaip išsirinkti tinkamus ortopedinius vidpadžius plokščioms pėdoms?

Ortopediniai vidpadžiai gali būti naudojami profilaktikos tikslais arba kovojant su plokščiapėdybe.

Gydomuosius ortopedinius vidpadžius reikia parinkti kartu su gydytoju. Paprastai jie gaminami atskirai, vienu iš trijų būdų:

• Kompiuterinis modeliavimas. Žmogus atsistoja ant specialios platformos, kuri registruoja įvairių pėdos dalių spaudimą ir perduoda jį kompiuteriui. Vaizdas rodomas monitoriuje.
• Gipso liejinių gamyba.
• termoformavimas.Vidpadžiai pagaminti iš specialios medžiagos, kuri įgauna paciento pėdos formą.
• Atspaudo gavimas naudojant specialias bioputas.

Ortopediniai vidpadžiai dažniausiai gaminami iš natūralios odos arba sintetinių medžiagų (lankaus plastiko, putplasčio polietileno, mikroporingos gumos). Jei žmogus sunkus, naudojamos standesnės medžiagos: grafitas, specialus plastikas, plienas. Taip pat vidpadžiai pagaminti iš silikono, tačiau yra mažiau patogūs, mažai elastingi, greičiau susidėvi. Tačiau dėl savo lankstumo silikoniniai vidpadžiai puikiai prisitaiko prie pado reljefo.

Gaminant vidpadžius sportininkams, atsižvelgiama į padidėjusias apkrovas ir intensyvų prakaitavimą. Ortopediniai vidpadžiai diabetikams turi papildomą apsaugą.

Kaip plokščiapėdystė koduojama ICD?

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje plokščioms pėdoms priskiriami du kodai:

• M21.4 - įgyta plokščia pėda;
• Q66.5 Įgimta plokščiapėdystė.

Kokią gimnastiką galima atlikti su plokščiomis pėdomis?

Gimnastika su plokščia pėda parenkama individualiai, priklausomai nuo plokščiapėdystės tipo ir sunkumo. Pradėkite mankštintis tik pasitarę su gydytoju ir išsiaiškinę, kokie pratimai rekomenduojami Jūsų atveju.

Kai kurie pratimai, kuriuos galite atlikti su plokščiomis pėdomis:

Gulintis:
1. Šiek tiek išskėtę kojas, suspauskite ir atlaisvinkite kojų pirštus maždaug 2 minutes.
2. Išskleidę kojas, pasukite pėdas pagal laikrodžio rodyklę, tada priešinga kryptimi.
3. Patraukite kojų pirštus link savęs. Galima daryti abiem kojomis vienu metu arba pakaitomis.
4. Pakelkite kulnus nuo grindų, naudodamiesi kojų pirštais.
5. Sulenkite kelius, išskleiskite juos, tuo pat metu sudėkite padus taip, kad jie liestųsi. Tada „plokite“ kulnus: paskleiskite ir suglauskite juos, atremdami kojų pirštus.
6. Dešinę koją uždėkite ant kairės kulkšnies. Dešinę pėdą judinkite išilgai kairiojo blauzdos link kelio, tuo pačiu metu bandydami suglausti jos koją. Pakartokite su kaire koja.

Sėdi ant kėdės:
1. Dešine ranka suimkite kumštį ir tvirtai laikykite tarp kelių. Pakelkite vidines pėdų dalis, o išorines dalis stipriau prispauskite prie grindų. Pakartokite kelis kartus.
2. Pakelkite kulnus nuo grindų abiem kojomis vienu metu, tada pakaitomis.
3. Pratimas panašus į ankstesnį, tik šį kartą reikia nuplėšti kojines nuo grindų.
4. Ant grindų išdėliokite smulkius daiktus. Suimkite juos pirštais ir perkelkite iš vienos vietos į kitą.
5. Sulenkite kojų pirštus, traukdami kulnus į priekį, tada ištiesinkite. Pėda turi „šliaužti“ grindimis kaip vikšras.

Stovintis:
1. Kelis kartus pakilkite ant kojų pirštų. Tada pakaitomis kelkite dešinįjį ir kairįjį kulnus nuo grindų.
2. Kelis kartus pakilkite ant kulnų. Tokiu atveju kojų pirštai turi būti visiškai nuplėšti nuo grindų.
3. Padarykite kelis pritūpimus ir pusę pritūpimų ant kojų pirštų.

Ar jie atleidžia nuo fizinio lavinimo vaikui su plokščiomis pėdomis?

Ši problema sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į plokščiapėdystės tipą ir sunkumą bei kitus veiksnius. Esant stipriai deformacijai ir sutrikus pėdos funkcijai, vaikas gali būti visiškai atleistas nuo kūno kultūros. Kitais atvejais jis priskiriamas vienai iš keturių grupių:

• pratimų terapijos grupė: vaikai, sergantys ligomis, kurioms reikalinga individuali treniruočių programa;
• speciali grupė: vaikams, kuriems įprastų pamokų krūvis per didelis, reikalingi apribojimai;
• parengiamoji grupė: apribojimai fizinė veikla ne, bet vaikas atleidžiamas nuo standartų išlaikymo;
• pagrindinė grupė: nėra jokių apribojimų.

Kuo plokščiapėdystė skiriasi nuo plokščiapėdystės?

Plokščiapėdystė – tai bet kokia pėdos deformacija, kai praleidžiamas jos išilginis arba skersinis lankas. Šio pažeidimo priežastys gali būti skirtingos.

Šleivapėdė- įgimtas sutrikimas, kurio priežastys dar nėra iki galo nustatytos. Tokiu atveju pėda dažniausiai pasukama žemyn ir į vidų.

Kokias sporto šakas galima užsiimti turint plokščias pėdas?

Esant plokščiai pėdai rekomenduojamos šios sporto šakos:

• Plaukimas laisvu stiliumi. Teigiamai veikia ne tik kojas, bet ir stuburą, nugaros raumenis, padeda kovoti su laikysenos sutrikimais ir kitomis patologijomis. Tačiau turint plokščias pėdas neturėtumėte įsitraukti į šliaužiojimą, nes tai padidina kojų raumenų apkrovą.
• Slidinėjimas. Tokiu atveju kojų apkrova turėtų būti nedidelė. Intensyvus slidinėjimas yra kontraindikuotinas.
• Jojimas arkliu.Jodymas žirgais padeda stiprinti nugaros ir kojų raumenis bei sausgysles.
• Kai kurios kovos menų rūšys. Aikido, karatė ir kung fu nesukelia padidėjusio streso kojoms, tačiau padeda sustiprinti sausgysles ir raumenis.

Esant plokščioms pėdoms nerekomenduojama sportuoti, pavyzdžiui, čiuožti čiuožyklą, šokius, svorių kilnojimą, treniruotes su svoriais, šokinėti, dailiojo čiuožimo, ledo ritulio, vaikščioti stepėmis.