तीन रास्ते हमें ज्ञान की ऊंचाइयों तक ले जाते हैं:
प्रतिबिंब का मार्ग सबसे महान है,
अनुकरण का मार्ग अन्य सभी की तुलना में अधिक सुलभ है
और कड़वा रास्ता - अपनी गलतियों पर।
कन्फ्यूशियस, 5वीं शताब्दी ई.पू

पर आधुनिक दुनियाँ, हाई-टेक दवा के तेजी से विकास के युग में, समाज चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर बढ़ती मांग करता है। यह संकेतक और उपचार के बाद रोगियों के जीवन की गुणवत्ता है जो व्यक्तिगत विशेषज्ञों और चिकित्सा संस्थानों की व्यावसायिक गतिविधियों के मूल्यांकन के साथ-साथ सामान्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल के स्तर को भी निर्धारित करना चाहिए।

नैदानिक ​​चिकित्सा शिक्षा की शास्त्रीय प्रणाली एक चिकित्सा कार्यकर्ता के उच्च गुणवत्ता वाले व्यावहारिक प्रशिक्षण की समस्या को पूरी तरह से हल करने में सक्षम नहीं है। इसमें मुख्य बाधा छात्र और शिक्षक के बीच निरंतर प्रतिक्रिया की कमी है।

इसलिए, आधुनिक माध्यमिक, उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा शिक्षा का मुख्य कार्य रोगी को नुकसान के जोखिम के बिना छात्रों के बीच दक्षताओं की एक विस्तृत श्रृंखला और अच्छी तरह से स्थापित व्यावहारिक कौशल के विकास के लिए स्थितियां बनाना है।

इसमें स्वास्थ्य कार्यकर्ता की त्वरित निर्णय लेने की क्षमता विकसित करना और विशेष रूप से आपात स्थिति में कई तरह के जोड़-तोड़ या हस्तक्षेप करना शामिल है।

भविष्य के पैरामेडिक्स, नर्सों, दाइयों, चिकित्सा प्रयोगशाला तकनीशियनों के व्यावहारिक प्रशिक्षण की गुणवत्ता में सुधार करने के तरीकों में से एक सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों का उपयोग है। चिकित्सा शिक्षा में सिमुलेशन यथार्थवादी मॉडलिंग के आधार पर व्यावहारिक कौशल, क्षमताओं और ज्ञान के शिक्षण और मूल्यांकन के लिए एक आधुनिक तकनीक है, जो एक नैदानिक ​​स्थिति या एकल शारीरिक प्रणाली का अनुकरण करता है, जिसके लिए जैविक, यांत्रिक, इलेक्ट्रॉनिक और आभासी (कंप्यूटर) मॉडल का उपयोग किया जा सकता है।

शैक्षिक (यूई) और औद्योगिक अभ्यास (पीपी) की तैयारी के चरण के रूप में, सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों की शुरूआत के माध्यम से व्यावहारिक कौशल के विकास के लिए विशेषता में माध्यमिक व्यावसायिक शिक्षा के संघीय राज्य शैक्षिक मानक प्रयोगशाला और व्यावहारिक कक्षाएं (एलपीजेड) आवंटित करते हैं।

वर्तमान में, यथार्थवाद के स्तर के अनुसार, चिकित्सा सिखाने के लिए सिमुलेशन तकनीकों के सात समूह हैं। सिमुलेशन प्रशिक्षण के लाभ वर्तमान चरणचिकित्सा में प्रगति निर्विवाद है।

1. दृश्य: क्लासिक शिक्षण सहायक सामग्री, इलेक्ट्रॉनिक पाठ्यपुस्तकें, शैक्षिक कंप्यूटर गेम।
2. टैक्टाइल: हैंड्स-ऑन ट्रेनिंग सिमुलेटर, रियलिस्टिक ऑर्गन फैंटम, कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन (सीपीआर) डमी, जैसे ट्रेकिअल इंटुबैषेण प्रेत।
3. रिएक्टिव: लो-फिडेलिटी डमी।
4. स्वचालित: यथार्थवाद के मध्यम वर्ग के पुतले, वीडियो उपकरण।
5. हार्डवेयर: चिकित्सा फर्नीचर और उपकरणों से सुसज्जित वार्ड में एक मध्यम वर्ग सिम्युलेटर, वास्तविक चिकित्सा उपकरणों से लैस एक सिम्युलेटर
6. इंटरएक्टिव: उच्च निष्ठा रोगी रोबोट और स्पर्श प्रतिक्रिया के साथ आभासी सिमुलेटर।
7. एकीकृत: जटिल एकीकृत सिमुलेशन सिस्टम - इंटरैक्टिंग वर्चुअल सिमुलेटर।

कज़ान और ताबोल्स्क मेडिकल कॉलेजों के सहयोगियों के साथ अनुभव का आदान-प्रदान करते समय, हमने देखा कि इन शैक्षणिक संस्थानों में एक बहु-विषयक सिमुलेशन केंद्र है, जिसे एक मिनी-क्लिनिक के मॉडल के रूप में बनाया गया था और इसमें शामिल हैं: एक रोगी का स्वागत कक्ष, एक उपचार कक्ष, एक ड्रेसिंग कमरा, एक वार्ड गहन देखभाल, अलमारी प्रसवपूर्व क्लिनिक, जन्म कक्ष, कार्यालय स्वस्थ बच्चा, एनीमा, परीक्षण कक्ष।

हमारे शैक्षणिक संस्थान में, शिक्षक वर्चुअल सिमुलेटर से लैस एक पूर्ण सिमुलेशन केंद्र बनाने का सपना देखते हैं। मेडिकल कॉलेज इलेक्ट्रॉनिक पाठ्यपुस्तकों के रूप में सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों के तत्वों का उपयोग करता है जो सिखाते हैं कंप्यूटर गेम, व्यावहारिक कौशल के सिमुलेटर, अंगों के यथार्थवादी प्रेत, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की डमी, ऑस्केल्टेशन तकनीकों का विकास।

सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों के अधिक कुशल उपयोग के लिए, GAUZ "ब्रांस्क सिटी अस्पताल नंबर 1" के आधार पर एक "एकीकृत" कमरा आयोजित किया गया था, जहां पीएम में व्यावहारिक कौशल का अभ्यास करने के लिए एक सेट इकट्ठा किया गया था। 01 "नैदानिक ​​गतिविधि", पीएम। 02 "चिकित्सीय गतिविधि", जिसका उपयोग "चिकित्सा" विशेषता में छात्रों को पढ़ाने में किया जाता है।

सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों के उपयोग में सबसे समृद्ध अनुभवों में से एक पीएम शिक्षकों द्वारा संचित किया गया है। 07 "पेशे से रोगी देखभाल के लिए एक जूनियर नर्स के रूप में काम करना", जो एलपीजेड में जोड़तोड़ का अभ्यास करने के लिए सिमुलेशन उपकरण के निम्नलिखित स्तरों का उपयोग करता है:

1. दृश्य - व्यावहारिक क्रियाओं, उनके अनुक्रम और हेरफेर करने की तकनीक का परिचय देता है। छात्र हेरफेर करने के लिए क्रियाओं के अनुक्रम को समझने का अभ्यास करते हैं, लेकिन हेरफेर का कोई वास्तविक अभ्यास नहीं होता है। लेकिन, यह स्तर आपको अगले चरण पर जाने की अनुमति देता है - हेरफेर के वास्तविक अभ्यास के लिए। एक उदाहरण होगा इलेक्ट्रॉनिक मैनुअलऔर वीडियो फिल्में।

2. स्पर्शनीय - इस स्तर पर होता है

व्यावहारिक कौशल का पुनरुत्पादन और विकास, अर्थात। एक विशेष हेरफेर करने के दौरान समन्वित आंदोलनों का एक क्रम और, परिणामस्वरूप, एक व्यावहारिक कौशल का अधिग्रहण। एक उदाहरण एक प्रेत, एक डमी और एक मानकीकृत रोगी पर जोड़तोड़ का विकास है, जिसकी भूमिका एक छात्र द्वारा निभाई जाती है।

3. प्रतिक्रियाशील - सबसे सरल सक्रिय प्रतिक्रियाएं पुन: उत्पन्न होती हैं

विशिष्ट छात्र क्रियाओं पर प्रेत। उदाहरण के लिए: जब सही निष्पादनअप्रत्यक्ष हृदय मालिश - प्रकाश आता है, जिससे छात्र के कार्यों की सटीकता का आकलन होता है और एक अलग बुनियादी कौशल के मोटर कौशल का पुनरुत्पादन होता है।

एक उद्देश्य स्कोरिंग प्रणाली का उपयोग करके उपरोक्त सिमुलेशन उपकरण का उपयोग करके जोड़तोड़ का अंतिम प्रदर्शन संभव है।

इस प्रकार, निकट भविष्य के लिए हमारे शिक्षण स्टाफ का कार्यप्रणाली कार्य, "अधिकतम कार्यक्रम" मॉडल (प्रेत, पुतला, डमी, आदि) का उपयोग करके प्रत्येक कौशल के निर्माण के लिए "एंड-टू-एंड" सीखने की तकनीक का विकास है। ), प्रशिक्षण के प्रत्येक अगले चरण में निरंतरता और दोहराव के साथ मानकीकृत रोगी, साथ ही जब छात्रों को पीएम, पीपी में भर्ती कराया जाता है या पीपी के परिणामों के आधार पर प्रमाणन आयोजित किया जाता है।

लेकिन हम इस निष्कर्ष पर आत्मविश्वास से जोर दे सकते हैं कि सिमुलेशन प्रशिक्षण रोगी के साथ "लाइव" संचार का विकल्प नहीं है, बल्कि इस संचार को रोगी और छात्र के लिए अधिक प्रभावी और आरामदायक बनाने का एक साधन है, क्योंकि विकास को लागू करने के लिए एक चिकित्सा कार्यकर्ता के लिए मुख्य प्रकार की व्यावसायिक गतिविधियाँ, डमी नहीं, बल्कि वास्तविक, वास्तविक रोगी।

एक सभ्यता के पास जितनी जानकारी होती है, वह हर पांच साल में पूरी तरह से अपडेट हो जाती है। एक व्यक्ति द्वारा इस खंड का विकास नियमित सतत शिक्षा की प्रक्रिया में ही संभव है। आधुनिक शैक्षिक स्थान में कई प्रौद्योगिकियां सामने आई हैं, उनमें से एक सिमुलेशन प्रशिक्षण है, जो एक नवीन शैक्षिक स्थान में तब्दील वैज्ञानिक और औद्योगिक प्रौद्योगिकियों का एक उत्पाद है। उड्डयन में पहली बार सिमुलेशन तकनीकों का उपयोग किया जाने लगा। धीरे-धीरे, सिमुलेटर का उपयोग दवा सहित विभिन्न उद्योगों में फैल गया। एक आधुनिक क्लिनिक में, व्यावहारिक कौशल में प्राथमिक प्रशिक्षण की कुछ सीमाएँ हैं: रोगियों और उनके असंतोष से निपटने में छात्रों और युवा डॉक्टरों के बीच संचार कौशल की कमी, प्रत्येक कौशल का अभ्यास करने के लिए समय की कमी, एक प्रक्रिया को करने का मनोवैज्ञानिक डर, उच्च जोखिम रोगी का स्वास्थ्य। उसी समय, सैद्धांतिक ज्ञान प्राप्त करना बहुत मुश्किल नहीं है - छात्रों, प्रशिक्षुओं, निवासियों और उन्नत प्रशिक्षण कार्यक्रमों के प्रशिक्षुओं के पास उनके निपटान में किताबें, लेख, व्याख्यान, वीडियो सामग्री, इंटरनेट संसाधन हैं [लेबेडिंस्की एट अल।, 2007; स्विस्टुनोव एट अल।, 2014; पेरेपेलिट्सा, 2015]। सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों का उपयोग शैक्षिक प्रक्रिया की दक्षता, पेशेवर कौशल के स्तर और चिकित्सा कर्मियों के व्यावहारिक कौशल को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो उन्हें वास्तविक परिस्थितियों में चिकित्सा गतिविधियों के लिए सबसे प्रभावी और सुरक्षित संक्रमण प्रदान करता है। इसी समय, आधुनिक एल्गोरिदम के अनुसार चिकित्सा कर्मियों का निरंतर पेशेवर प्रशिक्षण सुनिश्चित किया जाता है। प्रशिक्षण के दौरान, न केवल नैदानिक ​​कौशल विकसित किए जाते हैं, बल्कि सहकर्मियों और रोगियों के साथ संवाद करने की क्षमता भी विकसित की जाती है। इसके लिए विशेष सिमुलेटर और सिमुलेटर बनाए गए हैं और विकसित किए जा रहे हैं। खेल तकनीकप्रशिक्षण, जो दुर्लभ सहित विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों का अनुकरण करने की अनुमति देता है। सिमुलेशन केंद्र का काम कई कारकों पर निर्भर करता है: मौजूदा उपकरणों और छात्रों को समायोजित करने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष परिसर की उपलब्धता, सीखने और प्रबंधन प्रक्रिया का संगठन। इनमें से कुछ कारक फंडिंग द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। शिक्षण स्टाफ द्वारा पाठ्यक्रम और शिक्षा की संरचना निर्धारित की जा सकती है। यहाँ, बहुत कुछ अनुकरण चिकित्सा के प्रति शिक्षकों के व्यक्तिगत दृष्टिकोण पर निर्भर करता है। फिलहाल, हम प्रशिक्षण प्रणाली में एक अभिनव संरचनात्मक इकाई के निर्माण के करीब पहुंच रहे हैं - एक पूर्ण सिमुलेशन क्लिनिक - लापता लिंक जो चिकित्सकों की शिक्षा के प्रीक्लिनिकल और नैदानिक ​​​​चरणों के बीच शैक्षिक निरंतरता प्रदान करता है [पसेनिक एट अल।, 2013 ; स्विस्टुनोव एट अल।, 2014]। सिमुलेशन केंद्रों के उद्भव ने एक डेस्क पर पढ़ाने और एक क्लिनिक में पढ़ाने के बीच मौजूद कठिन संक्रमण को सुचारू किया। एक सिमुलेशन क्लिनिक में प्रशिक्षण उस चिंता को कम करेगा जो एक छात्र बेडसाइड पर एक निश्चित तकनीक का प्रदर्शन करते समय अनुभव करता है और उपचार की गुणवत्ता को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगा। प्रशिक्षण के दौरान, सरल से जटिल तक, यथार्थवाद के विभिन्न स्तरों के प्रेत और पुतलों पर कुछ हेरफेर कौशल का अभ्यास किया जाता है। यथार्थवाद के प्रारंभिक स्तर आपको पुतले पर कुछ मैनुअल कौशल में महारत हासिल करने की अनुमति देते हैं। कुछ मैनुअल कौशल में महारत हासिल करने के बाद, आप यथार्थवाद के अगले स्तर पर जा सकते हैं, अर्थात। एक अधिक जटिल पुतला का उपयोग करें जो अनुकरण की अनुमति देता है, उदाहरण के लिए, एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन में विभिन्न स्थितियां। प्रदान की गई सहायता के कार्यों का लगातार विस्तार हो रहा है: निदान की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, कार्डियक अरेस्ट का प्रकार, डिफिब्रिलेशन और दवाओं का प्रशासन। यथार्थवाद के अगले स्तर पर सीखने में वास्तविक वातावरण का अनुकरण करना शामिल है। छात्रों के लिए, पूरी स्थिति आश्चर्यचकित करने वाली है: पीड़ितों की संख्या, हॉल में उनकी स्थिति, उपकरणों की उपलब्धता। इसके अलावा, छात्रों की मनो-भावनात्मक स्थिति विशिष्ट बाहरी कारकों से अतिरिक्त रूप से प्रभावित होती है जिन्हें एक सिमुलेशन केंद्र में पुन: पेश किया जा सकता है: एक जलपरी का शोर, धुंए की परत, मंद प्रकाश। यथार्थवाद के उच्चतम स्तर पर, रिमोट-नियंत्रित रोबोट सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है। इस स्तर पर, न केवल मैनुअल कौशल पूरी तरह से विकसित होते हैं, बल्कि नैदानिक ​​​​सोच भी। एक सिमुलेशन क्लिनिक में, विभिन्न नैदानिक ​​स्थितियों के लिए परिदृश्य बनाना संभव है, जिनमें दुर्लभ भी शामिल हैं [मुरिन एट अल।, 2010; पास्चनिक एट अल।, 2013; पेरेपेलिट्सा एट अल।, 2015]। आवेदन पत्र सूचना प्रौद्योगिकीशैक्षिक प्रक्रिया में एक नई सूचना और शैक्षिक वातावरण में काम करने में सक्षम योग्य शिक्षकों की उपस्थिति का तात्पर्य है [टिपिकिन, 2009; पद्धति संबंधी सिफारिशें .., 2011; स्विस्टुनोव एट अल।, 2014]। चिकित्सा विश्वविद्यालयों में सिमुलेशन केंद्रों का निर्माण छात्रों और विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों के पेशेवर कौशल को प्राप्त करने और सुधारने के लिए एक आवश्यक कदम है। यह उम्मीद की जानी चाहिए कि सिमुलेशन प्रशिक्षण की शुरूआत से चिकित्सा कर्मियों के पेशेवर प्रशिक्षण की गुणवत्ता में सुधार होगा, और इसलिए उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता में सुधार होगा। रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय ने शिक्षण में सिमुलेशन विधियों के निर्माण और उपयोग को विनियमित करने वाले कई दस्तावेज तैयार किए हैं: नागरिकों को सहायता"; रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 5 दिसंबर, 2011 नंबर 1475 "स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा के मुख्य व्यावसायिक शैक्षिक कार्यक्रम की संरचना के लिए संघीय राज्य की आवश्यकताओं के अनुमोदन पर", जो प्रशिक्षण सिमुलेशन पाठ्यक्रम को मंजूरी देता है: निवासियों के लिए यह 108 शैक्षणिक घंटे (3 क्रेडिट) है, इंटर्न के लिए - 72 शैक्षणिक घंटे (2 क्रेडिट); रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का पत्र दिनांक 18 अप्रैल, 2012 संख्या 16-2 / 10 / 2-3902 "माध्यमिक, उच्च और स्नातकोत्तर के मुख्य शैक्षिक कार्यक्रमों में व्यावहारिक प्रशिक्षण के आयोजन और संचालन की प्रक्रिया पर" मेडिकल या फार्मास्युटिकल शिक्षा और अतिरिक्त व्यावसायिक शैक्षिक कार्यक्रम माताओं", जो स्पष्ट करता है कि उपरोक्त आदेशों के अनुसार इंटर्नशिप और रेजीडेंसी में स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा कार्यक्रमों में प्रशिक्षण 2012/13 से किया गया है और जिन व्यक्तियों ने विषयों में सफलतापूर्वक महारत हासिल की है, उन्हें प्रवेश दिया जा सकता है अभ्यास के लिए शैक्षिक कार्यक्रमऔर प्रशिक्षण सिमुलेशन पाठ्यक्रम पूरा किया। इस प्रकार, मेडिकल स्कूलों, युवा पेशेवरों के प्रशिक्षण स्नातकों और निरंतर व्यावसायिक विकास की प्रणाली में सिमुलेशन शिक्षण विधियों की शुरूआत अब एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है, जिसे कानून द्वारा अनुमोदित किया गया है और नैदानिक ​​अभ्यास से पहले होना चाहिए। 9 प्रभावी अनुकरण प्रशिक्षण के लिए, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन किया जाना चाहिए: 1) संघीय राज्य शैक्षिक मानक में अनुकरण प्रशिक्षण का विकास और कार्यान्वयन; 2) विशिष्टताओं में आवश्यक दक्षताओं की एक सूची जिन्हें अनुकरण प्रक्रिया में विकास की आवश्यकता होती है; 3) सिमुलेशन केंद्र में प्रशिक्षण कार्यक्रम का मॉड्यूलर निर्माण; 4) छात्रों में नेतृत्व गुणों की पहचान करने, टीम वर्क कौशल बनाने के लिए विभिन्न चिकित्सा विशिष्टताओं के विशेषज्ञों के एक साथ प्रशिक्षण के लिए परिस्थितियों का निर्माण; 5) अनुकरण प्रशिक्षण का आकलन करने के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड का विकास; 6) सिमुलेशन प्रशिक्षण से गुजरने वाले विशेषज्ञों के एक रजिस्टर का निर्माण; 7) सिमुलेशन प्रशिक्षण की प्रक्रिया प्रदान करने वाले शिक्षकों, प्रशिक्षकों के प्रशिक्षण के लिए एक प्रणाली का निर्माण।

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वर्तमान चरण में चिकित्सा शिक्षा में अनुकरण प्रशिक्षण की समस्या का विश्लेषण किया जाता है। "सामान्य चिकित्सा" और "बाल रोग" विशिष्टताओं में I-VI पाठ्यक्रमों के छात्रों के लिए शैक्षिक प्रक्रिया में सिमुलेशन प्रशिक्षण प्रणाली के एकीकरण की योजना प्रस्तुत की जाती है, जिसका उपयोग StSMA के व्यावहारिक कौशल केंद्र में किया जाता है। चिकित्सा विश्वविद्यालयों में छात्रों और युवा पेशेवरों के नैदानिक ​​​​प्रशिक्षण के लिए शैक्षिक और सिमुलेशन केंद्रों के प्रारूप में बड़ी बहु-विषयक शैक्षिक और कार्यप्रणाली इकाइयों को बनाने की आवश्यकता की पुष्टि की जाती है, जिसके कार्यान्वयन के साथ शैक्षिक प्रक्रियापूर्व-विश्वविद्यालय सहित शिक्षा के सभी चरणों में व्यावहारिक प्रशिक्षण के सुपरिभाषित समूह। छात्रों के बड़े दल को पढ़ाने में अनुकरण प्रौद्योगिकियों के उपयोग के महत्व पर विशेष रूप से बल दिया गया है।

अनुकरण प्रशिक्षण

व्यावहारिक कौशल केंद्र

1.कूपर जे.बी., तकेती वी.आर. नैदानिक ​​शिक्षा और प्रशिक्षण के लिए पुतला सिमुलेटर के विकास का एक संक्षिप्त इतिहास // पोस्टग्रेड मेड जे। - 2008। - नंबर 84 (997)। - आर। 563-570।

2. क्लिनिकल सिमुलेशन: आंतरिक चिकित्सा शैक्षिक मिशन के लिए महत्व / पी.ई. ओग्डेन, एल.एस. कॉब्स, एम.आर. हॉवेल, एस.जे. सिबिट, डी.जे. डि-पेटे // एम जे मेड। - 2007. - संख्या 120 (9)। - आर। 820-824।

3.नेशनल ग्रोथ इन सिम्युलेशन ट्रेनिंग इन इमर्जेंसी मेडिसिन रेजीडेंसी प्रोग्राम्स / वाई. ओकुडा एट। अल. // एकेड। एम. मेड. - 2008. - नंबर 15। - आर। 1-4।

4 प्रैट डी.डी. लेखा परीक्षा और उच्च शिक्षा में शिक्षण पर पांच परिप्रेक्ष्य // मेलबर्न, FL क्रेगर पब्लिशिंग कंपनी। - 1998. - नंबर 83। - आर 103।

5. शैक्षिक परिणामों पर हाई-फिसिमुलेशन का प्रभाव / डी.एल. रॉजर्स एट. पर। // हेल्थकेयर में सिमुलेशन। - 2009. - नंबर 4। - आर 200-206।

6.मेड टीच लंदन / एस बैरी इस्सेनबर्ग एट। अल. - 2005. - वॉल्यूम। 27, एलएस। 1. - आर. 10.

प्राथमिकता का कार्यान्वयन राष्ट्रीय परियोजनाएंस्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में, उद्योग के सुधार और आधुनिकीकरण की प्रक्रियाओं ने विशेष रूप से चिकित्सा कर्मियों के पेशेवर प्रशिक्षण की समस्या का खुलासा किया है।

उद्योग में हर जगह उच्च योग्य विशेषज्ञों की भारी कमी है। इसलिए, यह स्वाभाविक है कि उच्च चिकित्सा शिक्षा के क्षेत्र में मुख्य दिशाओं में से एक सैद्धांतिक ज्ञान के उचित स्तर को बनाए रखते हुए भविष्य के डॉक्टरों के प्रशिक्षण के व्यावहारिक पहलू को महत्वपूर्ण रूप से मजबूत करने की आवश्यकता है।

यह छात्र के नैदानिक ​​​​प्रशिक्षण की स्थिति है, जो हमारी राय में, किसी भी विश्वविद्यालय के काम में एक बहुत ही जटिल और "पीड़ादायक" मुद्दा है, चाहे उसकी स्थिति और आकार कुछ भी हो। एक ओर, स्नातकों की पेशेवर दक्षताओं के लिए नए राज्य शैक्षिक मानकों की बढ़ती आवश्यकताएं, और दूसरी ओर, नैदानिक ​​विभागों की अनसुलझी समस्याएं जो अपने काम में प्रसिद्ध कठिनाइयों का अनुभव करती हैं, पहले से ही विशेषज्ञों को प्रशिक्षित करना मुश्किल बनाती हैं। नैदानिक ​​शिक्षा के प्रारंभिक चरण।

नैदानिक ​​​​विषयों को पारित करते समय, प्रत्येक पर्यवेक्षित रोगियों का पूर्ण विश्लेषण हमेशा नहीं किया जाता है, और इससे भी अधिक रोगी के प्रत्येक छात्र की वस्तुनिष्ठ परीक्षा की गुणवत्ता पर शिक्षक का नियंत्रण। एक वास्तविक क्लिनिक में, विषयगत रोगियों और समूह में जबरन काम करने वाले छात्रों के व्यक्तिगत प्रावधान की कमी से यह स्थिति बढ़ जाती है। पर पिछले साल काक्लीनिकों में बाजार संबंधों की व्यापक शुरूआत और विधायी ढांचे में बदलाव से स्थिति बढ़ गई है।

इस संबंध में, छात्रों के प्रेत और सिमुलेशन प्रशिक्षण के संगठन में अवसरों के उद्भव को हम शैक्षिक प्रक्रिया में एक उचित और आवश्यक दिशा के रूप में देखते हैं। हम इस पर विशेष रूप से पहले वर्ष से शुरू होने वाले छात्रों के लिए जोर देना चाहते हैं, न कि केवल चिकित्सा निवासियों और इंटर्न के व्यक्तिगत समूहों के लिए।

वर्तमान में, सिमुलेटर का उपयोग मानव गतिविधि के कई क्षेत्रों में छात्रों को प्रशिक्षित और निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है जिसमें उच्च जोखिम शामिल होते हैं।

चिकित्सा में सिमुलेशन प्रशिक्षण विधियों को लंबे समय से जाना जाता है, विशेष रूप से, XX सदी के 80 के दशक से एनेस्थिसियोलॉजी में डमी का उपयोग किया गया है। सिमुलेटर, डमी, प्रेत का उपयोग आपको काम के दौरान समय पर, विस्तृत पेशेवर निर्देश प्रदान करते हुए कुछ अभ्यासों और कार्यों को बार-बार करने की अनुमति देता है।

यह सिमुलेटर है जो महत्वपूर्ण नैदानिक ​​परिदृश्यों और प्रत्येक छात्र के लिए सीखने की स्थिति को अनुकूलित करने की क्षमता को बार-बार और सटीक रूप से फिर से बना सकता है।

हालांकि, हमारे लिए उपलब्ध साहित्य में, हमें रैखिक छात्र सीखने के कार्यक्रमों में सिमुलेटर के उपयोग पर बहुत कम निर्णायक डेटा मिला। नए राज्य शैक्षिक मानक, "उपनियम" शैक्षिक प्रक्रिया में सिमुलेशन प्रशिक्षण की भूमिका और स्थान को बिल्कुल भी निर्धारित नहीं करते हैं, प्रशिक्षण की कार्यप्रणाली और उपदेश परिभाषित नहीं हैं।

इस दिशा में आगे बढ़ने वाला प्रत्येक विश्वविद्यालय अपने "डर और जोखिम" पर अब सिमुलेशन प्रशिक्षण के काम को भर्ती और व्यवस्थित करने के मुद्दों को हल करता है, अक्सर अपनी टीमों में भी प्रतिरोध का अनुभव करता है - सिमुलेटर के उपयोग की प्रभावशीलता के लिए साक्ष्य आधार अभी भी है अपर्याप्त रूप से विकसित, उनकी लागत अधिक है, समय की लागत और प्रतिरोध महत्वपूर्ण परिवर्तन हैं, लेकिन चिकित्सा विश्वविद्यालयों सहित सिमुलेशन प्रशिक्षण के केंद्र बनाने की प्रक्रिया की जाती है।

स्टावरोपोल स्टेट मेडिकल एकेडमी के व्यावहारिक कौशल केंद्र के काम में पहला मामूली कदम एक केंद्र बनाने के विचार को साकार करने में भौतिक संसाधनों के निवेश की व्यवहार्यता को दर्शाता है और कई प्रतिनिधियों से सकारात्मक प्रतिक्रिया प्राप्त करता है हमारी अकादमी के शिक्षण स्टाफ।

अब यह स्पष्ट है कि केंद्र की भूमिका विशेष प्रेत से सुसज्जित कमरे तक सीमित नहीं रहेगी। केंद्र एक शैक्षिक और कार्यप्रणाली इकाई है जहां न केवल व्यक्तिगत व्यावहारिक कौशल और जोड़तोड़ विकसित किए जाएंगे, बल्कि शैक्षिक और पद्धति संबंधी कार्य, वैज्ञानिक अनुसंधान, नैदानिक ​​​​आधारों तक पहुंच के साथ शिक्षण प्रौद्योगिकियों में प्रयोग और पैराक्लिनिकल विभागों को भी किया जाएगा। इस प्रकार, आदर्श रूप से, यह छात्रों और युवा पेशेवरों के नैदानिक ​​प्रशिक्षण के लिए एक एकल प्रशिक्षण और सिमुलेशन केंद्र बनाने का तरीका है, जहां पूर्व-विश्वविद्यालय सहित शिक्षा के सभी चरणों में व्यावहारिक प्रशिक्षण के अच्छी तरह से परिभाषित समूहों को लागू किया जाएगा।

हम इन मुख्य समूहों को इस प्रकार देखते हैं: "आपातकालीन चिकित्सा", "रोगी देखभाल", "बाल रोग - आपातकालीन देखभाल, बाल देखभाल", "संज्ञाहरण और पुनर्जीवन", "सर्जरी और लैप्रोस्कोपी", "प्रसूति और स्त्री रोग"। फिलहाल केंद्र ने नए सिरे से काम शुरू कर दिया है स्कूल वर्षस्थापित नियमों के अनुसार।

प्रशिक्षण केंद्र में छात्रों को पहला चरण सैद्धांतिक प्रशिक्षण से गुजरना होगा - यह चिकित्सा के किसी एक खंड में विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया विशेष पाठ्यक्रम है। उदाहरण के लिए, ये बुनियादी या उन्नत पुनर्जीवन के लिए सिफारिशें हैं - दिशानिर्देश ईआरसी या एएचए 2005।

उसके बाद, छात्र व्यावहारिक कौशल में महारत हासिल करने के लिए प्रशिक्षण हॉल में जाते हैं, जहां व्यक्तिगत चिकित्सा जोड़तोड़ के अभ्यास के लिए सिमुलेटर को विषय द्वारा इकट्ठा किया जाता है: संवहनी पहुंच, ऊपरी श्वसन पथ की पेटेंट की बहाली, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन, न्यूमोथोरैक्स पंचर, स्थिरीकरण और परिवहन, कैथीटेराइजेशन मूत्राशय, गैस्ट्रिक पानी से धोना, रंध्र और कैथेटर देखभाल, गुदाभ्रंश, स्त्री रोग और प्रसूति संबंधी जोड़तोड़।

फिर कंप्यूटर सिमुलेशन के चरण का अनुसरण करता है, जब कक्षा की सेटिंग में छात्र को इंटरैक्टिव पाठ्यक्रम (हृदय की गिरफ्तारी, श्वसन संबंधी विकार, अतालता, विषाक्तता और अधिक मात्रा, चयापचय संबंधी विकार और थर्मोरेग्यूलेशन) के कुछ मॉड्यूल के माध्यम से जाना चाहिए।

और फिर, सैद्धांतिक प्रशिक्षण (पहला चरण), व्यावहारिक कौशल (दूसरा चरण) होने और आपातकालीन स्थितियों के उपचार के लिए एक आभासी एल्गोरिथ्म पर काम करने के बाद, छात्र केंद्र के सिमुलेशन भाग (वार्ड की नकल) में प्रवेश करता है, जहां, वास्तविक परिस्थितियों के करीब (वास्तविक वातावरण, वास्तविक उपकरण, एक पुतला जो स्वतंत्र रूप से उसके हस्तक्षेप पर प्रतिक्रिया करता है), वह बार-बार दोहराव और गलतियों के विश्लेषण के माध्यम से, अपने साइकोमोटर कौशल की पूर्णता प्राप्त करता है, उपकरण के साथ काम करने में कौशल और रोगी, और टीम वर्क कौशल।

अस्पताल में काम करने से पहले नर्सिंग अभ्यास की तैयारी कर रहे स्नातक छात्रों को न केवल एक रोगी की देखभाल करने के कौशल में महारत हासिल करनी चाहिए, बल्कि बुनियादी पुनर्जीवन परिसर और प्रमुख गंभीर परिस्थितियों में आपातकालीन देखभाल की मूल बातें भी होनी चाहिए (घुटन, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, बेहोशी, आदि) रोगियों के साथ काम करते समय छात्र को अधिक आत्मविश्वास महसूस करने के लिए यह आवश्यक है, अर्थात। केंद्र में शैक्षिक प्रक्रिया को इस तरह से संरचित किया जाएगा कि नैदानिक ​​विभागों में स्थानांतरण के समय तक, छात्र ने सिद्धांत में पूरी तरह से महारत हासिल कर ली है और राज्य शैक्षिक आवश्यकताओं के अनुसार पुतलों और सिमुलेटर पर जोड़तोड़ और नैदानिक ​​तकनीकों पर काम किया है। विशिष्टताओं में मानक "सामान्य चिकित्सा" और "बाल रोग"। उदाहरण के लिए: वर्तमान में, बाल चिकित्सा संकाय में अनुशासन "पुनरुत्थान और गहन देखभाल" का शिक्षण तीसरे वर्ष (2 घंटे - सीपीआर प्रशिक्षण) में, 10 वें सेमेस्टर (पूर्व-अस्पताल चरण) में 5 वें पाठ्यक्रम में किया जाता है। 24 घंटे की मात्रा में सबसे लगातार पैथोलॉजी के लिए आपातकालीन देखभाल) और 11-12 सेमेस्टर में 6 वां कोर्स (36 घंटे की मात्रा में आपातकालीन देखभाल का अस्पताल चरण)। एक व्याख्यान पाठ्यक्रम भी है। स्टावरोपोल स्टेट मेडिकल एकेडमी की अकादमिक परिषद के निर्णय के अनुसार, बेडसाइड पर व्यावहारिक कौशल की महारत में सुधार करने के लिए, बाल चिकित्सा संकाय (एक रात की ड्यूटी) के छठे वर्ष के छात्रों के लिए प्राथमिक चिकित्सा और आपातकालीन देखभाल की प्रथा को मंजूरी दी गई थी। )

बाल रोग विशेषज्ञों के प्रशिक्षण के लिए GEF3 की आवश्यकताओं के अनुसार, छात्रों द्वारा व्यावहारिक कौशल की महारत पर और भी अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए।

साथ ही, प्रशिक्षण कार्यक्रम के अनुसार, बाल रोग विशेषज्ञों को स्वतंत्र कार्य के लिए 2 क्रेडिट + 1 यूनिट की राशि में अध्ययन के 11-12 वें सेमेस्टर में "एनेस्थिसियोलॉजी एंड रिससिटेशन" अनुशासन में पढ़ाया जाना चाहिए।

अध्ययन किए जा रहे अनुशासन की जटिलता को देखते हुए, शिक्षण के दो बड़े वर्गों को व्यावहारिक कौशल सिखाने की गुणवत्ता को बनाए रखते हुए प्रति घंटा कार्यभार की संकेतित मात्रा में फिट करना संभव नहीं है।

इसके अलावा, यह बाल रोग संकाय के 5 वें वर्ष के छात्र हैं, जो 10 वें सेमेस्टर में बाल चिकित्सा सर्जरी में व्यापक परीक्षा के दौरान पुनर्जीवन और गहन देखभाल के खंड में परीक्षा उत्तीर्ण करते हैं, अर्थात व्यावहारिक कक्षाओं के पाठ्यक्रम को पास करने से पहले। नए शैक्षिक मानक।

उपरोक्त को देखते हुए, सितंबर 2011 से, "एनेस्थिसियोलॉजी" खंड में व्यावहारिक कौशल केंद्र के आधार पर बाल चिकित्सा संकाय के 5 वें वर्ष के छात्रों को व्यावहारिक कौशल सिखाने के लिए 1.5 क्रेडिट आवंटित करने का निर्णय लिया गया था। बाल चिकित्सा संकाय के 6 वें वर्ष में, अस्पताल और पूर्व-अस्पताल चरणों में पुनर्जीवन और आपातकालीन देखभाल के मुद्दों को पहले से ही पाठ्यक्रम के प्रशिक्षण ठिकानों पर रोगी के बिस्तर पर हल किया जाता है। कौशल का शिक्षण पाठ्यक्रम के शिक्षकों द्वारा उनके व्यापक व्यावहारिक कार्य अनुभव के कारण किया जाता है।

हम काम की एक योजना और केंद्र में अध्ययन किए गए व्यावहारिक कौशल की एक सूची प्रदान करते हैं।

सभी संकायों के 3 पाठ्यक्रम - कक्षाओं की मात्रा 2 घंटे

कौशल में महारत हासिल करने के अनिवार्य गुणवत्ता नियंत्रण के साथ प्रारंभिक चरण में डमी पर प्राथमिक कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करना;

इसके पारित होने में भर्ती होने के लिए नर्सिंग अभ्यास पास करने से पहले परीक्षा उत्तीर्ण करना।

बाल रोग संकाय का 5 वां वर्ष - कक्षाओं की मात्रा प्रति समूह 24 घंटे (10 वें सेमेस्टर में कक्षाओं का एक सप्ताह) है।

डिफाइब्रिलेटर नियम। काम के लिए डिफिब्रिलेटर की तैयारी, डिफिब्रिलेशन डिस्चार्ज की आवश्यक खुराक की गणना;

ईसीजी मॉनिटरिंग या ईसीजी रिकॉर्डिंग के अनुसार कार्डियक अतालता का विश्लेषण (कार्डियक अतालता का अनुकरण करने वाले मैनीकिन पर काम);

होल्डिंग आरंभिक चरणकार्डियक अतालता के लिए गहन देखभाल;

साँस छोड़ने वाली हवा में CO2 की निगरानी के संकेतकों का मूल्यांकन। प्राप्त आंकड़ों के परिणामों के आधार पर एक सामरिक निर्णय लेना;

गंभीर स्थिति में बच्चे के माता-पिता के साथ संवाद करने के नियम। संघर्ष की स्थितियों को दूर करने के तरीके और साधन।

इस प्रकार, हम सामान्य छात्रों को न केवल नैदानिक ​​प्रशिक्षण के एक अभिन्न अंग के रूप में पढ़ाने में अनुकरण प्रौद्योगिकियों पर विचार करने का प्रस्ताव करते हैं, बल्कि इसके अलावा, एक तंत्र के रूप में जो उच्च और प्रेरित स्तर पर नैदानिक ​​​​सोच को ट्रिगर और बनाते हैं। नतीजतन, शिक्षा के इन रूपों को प्रमुख शैक्षिक और कार्यप्रणाली संघों, वैज्ञानिक मूल्यांकन और आगे के अनुसंधान और सुधार से नियतात्मक पद्धति संबंधी समर्थन और नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

समीक्षक:

Aidemirov A.N., डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर, हेड। थोरैसिक सर्जरी विभाग, विशेष चिकित्सा सहायता के लिए स्टावरोपोल क्षेत्रीय नैदानिक ​​केंद्र, मुख्य थोरैसिक सर्जन स्टावरोपोल क्षेत्र, स्टावरोपोल;

काराकोव के.जी., चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर, प्रमुख। चिकित्सीय दंत चिकित्सा विभाग, दंत चिकित्सा संकाय के व्यावहारिक कौशल केंद्र के प्रमुख, रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के स्टावरोपोल राज्य चिकित्सा अकादमी, स्टावरोपोल

काम 23 सितंबर, 2011 को संपादकों द्वारा प्राप्त किया गया था।

ग्रंथ सूची लिंक

मुरावियोव के.ए., खोदज़यान ए.बी., रॉय एस.वी. चिकित्सा शिक्षा में अनुकरण शिक्षा एक महत्वपूर्ण मोड़ है // मौलिक अनुसंधान। - 2011. - नंबर 10-3। - पी. 534-537;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28909 (पहुंच की तिथि: 02/01/2020)। हम आपके ध्यान में प्रकाशन गृह "अकादमी ऑफ नेचुरल हिस्ट्री" द्वारा प्रकाशित पत्रिकाओं को लाते हैं

स्विस्टुनोव ए.ए.

पेशेवर चिकित्सा शिक्षा की प्रणाली में सिमुलेशन प्रशिक्षण के विकास की संभावनाएं
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आधुनिक स्नातक, मौलिक विषयों में अकादमिक ज्ञान रखने वाले, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने, रक्त के प्रकार का निर्धारण करने, रक्तस्राव को रोकने, या औसत चिकित्सा कार्यकर्ता के स्तर पर सरल जोड़तोड़ करने में असमर्थ हैं।

कुबिश्किन वी.ए., गोर्शकोव एम.डी.

चिकित्सा में सिमुलेशन शिक्षा के लिए रूसी सोसायटी
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सिमुलेशन प्रशिक्षण अभी क्यों आवश्यक हो गया?उच्च तकनीक। कौशल वृद्धि। वित्तीय दबाव। जीवन की गति का त्वरण। कानूनी बंदिशें

स्टीफ़न मोनकी

प्रौढ़ शिक्षा और अनुकरण की भूमिका
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सभी वयस्कों की तरह, हम प्रयोग करते हैं। हमें इन प्रयोगों पर भरोसा है। बहुत कम ही हमारे पास पेशेवर दृष्टिकोण से प्रयोगों के परिणामों को देखने का समय होता है। अपने स्वयं के कार्य का स्वयं विश्लेषण करना बहुत कठिन है।

स्टीफ़न मोनकी

वयस्क शिक्षा और अनुकरण की भूमिका
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मॉडलिंग के लाभ। मानकीकरण। यथार्थवाद अप्रत्याशित व्यवहार संभव है। ज्ञान स्थानांतरण। फैसिलिटेटर छात्रों पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

गोर्शकोव एम.डी.

अखिल रूसी सिमुलेशन और प्रमाणन प्रणाली
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मई 2012 में, "हेल्थकेयर में सिमुलेशन प्रशिक्षण, परीक्षण और प्रमाणन की अखिल रूसी प्रणाली" पुस्तक प्रकाशित हुई थी।

कोलिश ए.एल., गोर्शकोव एम.डी.

चिकित्सा सिमुलेशन प्रशिक्षण का इतिहास
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सिमुलेशन प्रशिक्षण चिकित्सा में सबसे युवा शाखाओं में से एक है, लेकिन इसका एक लंबा इतिहास है

चार्ल्स पॉस्नेर

सिमुलेशन केंद्र का सफल विकास
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अपने पहले प्रोग्राम को बार-बार और सफलतापूर्वक लागू करने के बाद ही प्रोग्राम जोड़ें। एक समान रणनीति का प्रयोग करें। सफलता की संभावना को ध्यान में रखें। आलोचनात्मक बनें और प्रतिक्रिया को गंभीरता से लें। आपकी सफलता ही आपका सबसे बड़ा मार्केटिंग टूल होगी

गोर्शकोव एम.डी.

सिमुलेशन उपकरण का वर्गीकरण और इसकी लागत का "ट्रिपलिंग नियम"
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सिमुलेशन प्रशिक्षण चिकित्सक प्रशिक्षण प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बनता जा रहा है। एक व्यवस्थित दृष्टिकोण के लिए सटीक शब्दावली और सुविधाजनक वर्गीकरण की आवश्यकता होती है।

एगोरोवा आई.ए., शेवचेंको एस.बी., कज़ाकोव वी.एफ., तुरज़िन पी.एस.

चिकित्सा प्रमाणन और अनुकरण केंद्र: निर्माण की अवधारणा से लेकर कामकाज के पहले परिणामों तक
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मेडिकल सर्टिफिकेशन एंड सिमुलेशन सेंटर एक अद्वितीय नवीन बहु-विषयक बहु-विषयक शैक्षिक इकाई है जो सबसे आधुनिक शिक्षण और कार्यप्रणाली, रोबोटिक सिमुलेशन और चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित है और उन्नत सिमुलेशन शैक्षिक तकनीकों का उपयोग करती है।

पखोमोवा यू.वी.

प्रशिक्षुओं और निवासियों के स्नातकोत्तर व्यावसायिक प्रशिक्षण में प्रशिक्षण सिमुलेशन पाठ्यक्रमों की भूमिका
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यूएससी को मॉड्यूल में विभाजित किया गया है जो 6 घंटे के गुणक हैं। प्रशिक्षण मॉड्यूल की अवधि 6, 12, 18, 24, 30, 36 घंटे हो सकती है। यूएससी प्रशिक्षण मॉड्यूल के परिणामों के आधार पर प्रशिक्षण की प्रभावशीलता का आकलन व्यावहारिक कौशल और क्षमताओं के कब्जे की डिग्री द्वारा किया जाता है। यूएससी प्रशिक्षण मॉड्यूल के दौरान व्यावहारिक कौशल और क्षमताओं में महारत हासिल करना चरणों में किया जाता है - सरल से अधिक जटिल तक।

कोवलेंको बी.एस.

आभासी तकनीकों का उपयोग करके चिकित्सा विश्वविद्यालय में प्रशिक्षण की अवधारणा
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सरलतम डमी पर काम करना वास्तविक तस्वीर को बदलने में सक्षम नहीं है; अर्जित कौशल स्केची हैं; आंदोलनों की सटीकता का आकलन करना मुश्किल है, नौसिखिए डॉक्टर के व्यावहारिक कौशल का वास्तविक स्तर

स्विस्टुनोव ए.ए., ग्रिबकोव डीएम, शुबीना एल.बी., कोसोविच एम.ए.

प्रशिक्षकों का प्रशिक्षण
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प्रशिक्षण में सिमुलेशन एक अलग दिशा है, जिसे विशेष रूप से प्रशिक्षित पूर्णकालिक प्रशिक्षकों द्वारा किया जाना चाहिए, जो चिकित्सकों के साथ मिलकर विभिन्न परिदृश्यों के सामान का निर्माण और संचय करेंगे, व्यवस्थित कार्य करेंगे, सिमुलेशन को उच्च विश्वसनीयता के साथ वास्तविकता के करीब लाएंगे।

लैपिन ए.यू.

नवीन चिकित्सा प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल का विकास और सुधार
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रिपोर्ट का उद्देश्य: देश के क्षेत्रों में चिकित्सा कर्मियों के लिए प्रशिक्षण सिमुलेशन केंद्रों की अधिकतम उपलब्धता सुनिश्चित करने वाली प्रौद्योगिकियों को प्रस्तुत करना।

बुलाटोव एस.ए.

व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए प्रशिक्षण विशेषज्ञों में योग्यता-आधारित दृष्टिकोण के लिए सिमुलेशन केंद्रों के उपयोग की संभावनाएं
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पोपोव ए.वी.

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चिकित्सा और पैरामेडिकल कर्मियों का संयुक्त प्रशिक्षण। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और पीड़ितों को हेलीकॉप्टर से निकालने के लिए रणनीति और प्रौद्योगिकी पर मुख्य ध्यान केंद्रित किया गया है। प्रशिक्षण का अधिकतम यथार्थवाद।

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सिमुलेशन और रोगी सुरक्षा। स्वास्थ्य देखभाल में मानव कारक
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चिकित्सा उपचार की जटिल और खराब संरचित वास्तविक दुनिया में प्रभावी टीम गतिविधि में क्या करने की आवश्यकता है, इसके ज्ञान का अनुवाद करने की क्षमता।

पास्चनिक आई.एन.

एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर्स के प्रीक्लिनिकल ट्रेनिंग में सिमुलेशन ट्रेनिंग सिस्टम की भूमिका और स्थान
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सिमुलेशन प्रशिक्षण के एकीकृत तरीकों की कमी के कारण: एक सिमुलेशन प्रणाली की पसंद पर देश में पूर्ण और सही जानकारी की कमी, सिमुलेशन प्रशिक्षण में विशेषज्ञों के प्रशिक्षण के लिए रूसी संघ में एक प्रणाली की अनुपस्थिति, का अधूरा अनुपालन मरीजों को प्रशिक्षण और देखभाल प्रदान करने के लिए राष्ट्रीय मानकों के साथ सिम्युलेटर रोबोट की सॉफ्टवेयर विशेषताएं।

सोरोकिन एस.वी.

कार्ल स्टोर्ज़ प्रशिक्षण केंद्र
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रूसी चिकित्सा समुदाय के लिए एक उपहार मास्को में एक प्रशिक्षण केंद्र का उद्घाटन है। दीवारों के माध्यम से चलने के कुछ महीने प्रशिक्षण केंद्र 500 चिकित्सा कर्मियों, 350 डॉक्टरों और 150 नर्सों को प्रशिक्षित किया गया, विभिन्न सर्जिकल विशिष्टताओं में 30 प्रशिक्षण आयोजित किए गए।

बजरम फ्लेमिंग

लैप्रोस्कोपिक सिमुलेशन प्रशिक्षण के लिए आधुनिक दृष्टिकोण
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पाठ्यक्रम की प्रकृति को देखते हुए, एक सर्जन के पायलट के पहले यात्री बनने की संभावना एक पायलट के सर्जन के पहले रोगी बनने की संभावना से बहुत अधिक है।

कोसोविच एम.ए.

डॉक्टरों की स्नातकोत्तर व्यावसायिक शिक्षा की प्रणाली में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में प्रशिक्षण
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लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में सीखने की प्रक्रिया का अनुकूलन आधुनिक सर्जरी के महत्वपूर्ण पद्धति संबंधी मुद्दों में से एक है। इस समस्या को हल करने के लिए विशेष शैक्षिक केंद्रों, विशेष विभागों और वैज्ञानिक केंद्रों के विभागों को बुलाया जाता है।

मार्कस लीरा

सर्जरी में यथार्थवादी अनुकरण
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प्लास्टिक, पुनर्निर्माण और लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में सिमुलेशन प्रशिक्षण और मान्यता। यथार्थवादी अनुकरण: प्रोक्टोलॉजी, हिस्टेरोस्कोपी, मूत्रविज्ञान और हाइड्रोलाप्रोस्कोपी। Transnasal neuroendoscopy और rhinosurgery - व्यावहारिक प्रशिक्षण

ई.आई. ब्रेखोव, आईजी रेपिन, वी.वी. कलिननिकोव, एस.पी. मिज़िन, एम.वी. कोरोबोव

क्लिनिकल रेजिडेंसी में सर्जनों के प्रशिक्षण की प्रक्रिया में सिमुलेशन तकनीकों का उपयोग
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इंटर्नशिप और रेजीडेंसी में प्रशिक्षण की पूरी अवधि के दौरान, डॉक्टर को रोगियों पर ऑपरेशन करने, रोगियों पर किसी भी तरह के आक्रामक हेरफेर करने से मना किया जाता है। पैथोलॉजिकल एनाटॉमी विभाग की स्थितियों में और जानवरों पर विवरियम में शवों पर मैनुअल कौशल का अभ्यास करना भी व्यावहारिक रूप से असंभव है।

Gvozdevich V.D., Kozlov A.S., Kernesyuk N.L., Sysoeva L.F., Aliev R.Sh., Kyazimov V.A. Shanygin A.A.

ऑपरेटिव सर्जरी में बुनियादी कौशल में महारत हासिल करने के लिए सिमुलेशन सिमुलेटर का एकीकृत उपयोग
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यूएसएमए (येकातेरिनबर्ग) में अनुशासन "ऑपरेटिव सर्जरी और स्थलाकृतिक शरीर रचना" सिखाने का मॉडल: एक मॉड्यूलर शिक्षण सिद्धांत, छात्रों, प्रशिक्षुओं, निवासियों के ज्ञान का आकलन करने के लिए एक बिंदु-रेटिंग प्रणाली, प्रशिक्षण का 100% कम्प्यूटरीकरण - इलेक्ट्रॉनिक किताबें, इंटरैक्टिव कार्यक्रम, कंप्यूटर परीक्षण, रिमोट कंट्रोलविभाग की वेबसाइट के माध्यम से शैक्षिक प्रक्रिया, अंतिम परीक्षा-कंप्यूटर परीक्षण, एक लाश पर बुनियादी कौशल का स्वागत, एक साक्षात्कार।

एंड्रियास पोमर्ट

ईएनटी सर्जरी और दंत चिकित्सा का आभासी सिम्युलेटर
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प्रशिक्षण: टेम्पोरल बोन सर्जरी (टेम्पो), इंडोस्कोपिक साइनस सर्जरी (साइनस), टूथ प्रिपरेशन (डेंटल)। कौशल मूल्यांकन: पूर्व-निर्धारित कार्य, स्वचालित मूल्यांकन, रिकॉर्डिंग। अपने स्वयं के कार्यों को बनाने की संभावना। प्रणाली पारंपरिक शिक्षण विधियों को प्रतिस्थापित नहीं कर सकती है, लेकिन प्रशिक्षण के प्रारंभिक चरण में इसका उपयोग किया जाना चाहिए। यथार्थवादी पुन: प्रयोज्य प्रशिक्षण की संभावना। सकारात्मक परीक्षा परिणाम

खमतखानोवा ई.एम.

चिकित्सा में शिक्षा की आधुनिक प्रौद्योगिकियां: समस्याएं और संभावनाएं
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एक विशेष एलयू में अध्ययन के लाभ: डॉक्टरों के उन्नत प्रशिक्षण की प्रक्रिया एक ऐसे संस्थान से अटूट रूप से जुड़ी हुई है जो उच्च योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करती है; प्रशिक्षण नैदानिक ​​​​स्थितियों के जितना संभव हो सके परिस्थितियों में किया जाता है; केंद्र के विशेष विभागों में अर्जित व्यावहारिक कौशल का समेकन जारी है।

पनोवा आई.ए.

प्रसूति और नवजात विज्ञान के क्षेत्र में कर्मियों के प्रशिक्षण में सिमुलेशन और प्रशिक्षण केंद्र की भूमिका
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अनुकार और प्रशिक्षण केंद्र प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर्स, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर्स के लिए है जो प्रसूति और स्त्री रोग चिकित्सा संगठनों में काम कर रहे हैं।

वासिलीवा ई.यू.

चिकित्सा संकाय में एक सिमुलेशन केंद्र का संगठन और मान्यता: नीस विश्वविद्यालय (फ्रांस) के उदाहरण पर
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हमें यूरोपीय अनुभव या आउटसोर्सिंग की आवश्यकता क्यों है? रूस में अनुकरण प्रशिक्षण की अवधारणा विकसित करना। चिकित्सा शिक्षा में सिमुलेशन केंद्र बनाने की प्रक्रिया में समय, बौद्धिक और वित्तीय संसाधनों की बचत करना। चिकित्सा शिक्षा के प्रतिस्पर्धी माहौल में समान होना।

जो क्रॉफ्ट्स

प्रसूति सिमुलेशन में परिणाम आधारित अनुसंधान
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दुर्लभ प्रसूति आपात स्थितियों के प्रबंधन में सुधार के लिए नकली आपात स्थितियों का आयोजन किया जाना चाहिए

चुकिचेव ए.वी.

चेल्याबिंस्क राज्य चिकित्सा अकादमी में एक प्रशिक्षण सिमुलेशन केंद्र बनाने का अनुभव
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प्रसूति और प्रसवकालीन देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए शैक्षिक प्रक्रिया में उच्च तकनीक वाले रोबोट डमी और आधुनिक पुनर्जीवन उपकरण पेश करके मैनुअल और चिकित्सा-सामरिक कौशल में महारत हासिल करने की दक्षता में सुधार करना

यह लेख भविष्य के मध्य स्तर के चिकित्सा कर्मचारियों के प्रशिक्षण में सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों के लिए समर्पित है। सिमुलेशन प्रौद्योगिकियों का उपयोग शैक्षिक प्रक्रिया की दक्षता, पेशेवर कौशल के स्तर और चिकित्सा कर्मचारियों के व्यावहारिक कौशल को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

डाउनलोड:

पूर्वावलोकन:

स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी प्रशिक्षण के रूप में सिमुलेशन

मास्को शहर

GBPOU DZM "मेडिकल कॉलेज №2"

माध्यमिक शिक्षा के लिए संघीय राज्य शैक्षिक मानकों की शुरूआत के संबंध में, सभी रूसी माध्यमिक शैक्षणिक संस्थानों को नियामक दस्तावेजों की आवश्यकताओं के अनुसार शिक्षा और छात्रों के पालन-पोषण के क्षेत्र में वैज्ञानिक और पद्धतिगत दृष्टिकोणों में महारत हासिल करने के कार्य का सामना करना पड़ता है। योग्यता-आधारित दृष्टिकोण को लागू करने के लिए, मेडिकल कॉलेजों के शिक्षकों को शैक्षिक प्रक्रिया (कंप्यूटर सिमुलेशन, व्यवसाय और भूमिका निभाने वाले खेल, विशिष्ट स्थितियों का विश्लेषण, मनोवैज्ञानिक और अन्य प्रशिक्षण, समूह चर्चा) में कक्षाओं के संचालन के सक्रिय और इंटरैक्टिव रूपों का उपयोग करना चाहिए। ) गठन और विकास सामान्य के लिए पाठ्येतर कार्य के संयोजन में और पेशेवर दक्षताछात्र।

मध्य स्तर के स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए, छात्रों द्वारा अभ्यास में ज्ञान का उपयोग एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। नैदानिक ​​अनुकरण, एक सक्रिय शिक्षण पद्धति के रूप में, परिणाम प्राप्त करने के लिए एक उत्कृष्ट शैक्षिक रणनीति हो सकती है जैसे कि प्रशिक्षु रोगी के बिस्तर पर थे, और व्यापक रूप से नर्सिंग शिक्षा में उपयोग किया जाता है।

मध्य-स्तर के विशेषज्ञों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रम में महारत हासिल करने के परिणामों की आवश्यकताओं के अनुसार, भविष्य के चिकित्सा कर्मचारियों के पास पेशेवर दक्षताएँ होनी चाहिए: आपातकालीन स्थितियों और चोटों के मामले में योग्य प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना और प्रदान करना चिकित्सा देखभालपर आपात स्थितिइसलिए, एक शिक्षण पद्धति के रूप में अनुकरण छात्रों को अमूल्य अनुभव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

चिकित्सा पेशेवरों का प्रशिक्षण कठिन होता जा रहा है क्योंकि नर्स को बहुत कठिन परिस्थितियों में कठिन और लाइलाज रोगियों का प्रबंधन करना पड़ता है। पेशेवर ज्ञान और कौशल की आवश्यकता वाले अभ्यास के लिए नर्सों को तैयार करने के लिए शिक्षकों के लिए पेशेवर परिस्थितियों का अनुकरण करने के लिए उपयुक्त परिस्थितियों को खोजना कठिन होता जा रहा है। प्राथमिक नर्सिंग प्रशिक्षण के साथ आने वाले नैदानिक ​​अभ्यास और सैद्धांतिक ज्ञान के बीच एक स्पष्ट अंतर है, लेकिन इसे अनुकरण से भरा जा सकता है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में सुरक्षित प्रशिक्षण के लिए सिमुलेशन एक अनुशंसित रणनीति है, क्योंकि वास्तविक रोगियों के साथ प्रारंभिक प्रशिक्षण कम अस्पताल में रहने, रोगी की परेशानी, नर्सिंग स्टाफ की कमी, और चिकित्सा त्रुटियों को रोकने और अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों को रोकने पर जोर देने जैसे कारकों द्वारा सीमित है। इसके अलावा, रोगी के बिस्तर पर परीक्षण और त्रुटि के माध्यम से छात्रों द्वारा पेशेवर कौशल का अधिग्रहण अनिवार्य रूप से उसके जीवन और स्वास्थ्य को खतरे में डालता है। इसलिए, वर्तमान में, कम और कम रोगी हैं जो शैक्षिक प्रक्रिया में निष्क्रिय भाग लेने के लिए तैयार हैं, और सिमुलेशन प्रौद्योगिकियां सामने आ रही हैं।

सिमुलेशन का उद्देश्य छात्रों के कौशल में और सुधार करना, व्यावसायिक प्रशिक्षण की प्रक्रिया में अर्जित ज्ञान और कौशल को समेकित और गहरा करना और छात्रों के रचनात्मक विकास को प्रोत्साहित करना है।

सिमुलेशन कार्य:

1. छात्रों की अपनी विशेषता और इसके सामाजिक महत्व में रुचि बढ़ाना।

2. पेशेवर गतिविधि के क्षेत्र में समस्याओं को स्वतंत्र रूप से और प्रभावी ढंग से हल करने की क्षमताओं का विकास।

3. स्वतंत्र कार्य के लिए भविष्य के विशेषज्ञ की पेशेवर तत्परता की जाँच करना।

सिमुलेशन छात्रों को अनुभव प्राप्त करने की अनुमति देता है जो बहुत ही दुर्लभ मामलों में उपयोगी होगा, लेकिन कौशल की आवश्यकता होती है। सामान्य कक्षा के वातावरण के विपरीत, सिम्युलेटर छात्र को जानकारी को निष्क्रिय रूप से याद रखने के बजाय, अत्यधिक परिस्थितियों में, अनायास और सक्रिय रूप से सोचने की अनुमति देता है। सिमुलेशन प्रक्रिया एक अनुमानित सीखने का माहौल बना सकती है जो वास्तविक नैदानिक ​​​​उपकरणों और आपूर्ति का उपयोग करके वास्तविक समय में "यथार्थवादी" स्थितियों में प्रशिक्षण की अनुमति देती है।

अभिनेताओं की भागीदारी और सिमुलेटर का उपयोग करके, टीम वर्क, नर्सिंग और प्राथमिक चिकित्सा में प्रशिक्षण के साथ सिमुलेशन को जोड़ना संभव है। अनुकरण के दौरान, छात्र अपने कौशल का प्रदर्शन कर सकते हैं और अपनी कमियों, गलतियों और उन्हें हल करने के तरीके पर विचार कर सकते हैं। संघीय राज्य शैक्षिक मानक के अनुसार उनकी ताकत और पेशेवर दक्षताओं के गठन पर चर्चा करते हुए, वे व्यावहारिक अनुभव प्राप्त करते हैं।