Cystadénome séreux de l'ovaire droit Cystadénome ovarien - causes, symptômes, traitement. Qu'est-ce que le cystadénome mucineux ?
Les tumeurs ovariennes sont une maladie très courante de l'appareil reproducteur féminin. Cystadénome séreux et sont des concepts identiques en médecine. Le kyste séreux de l'ovaire est l'une des tumeurs ovariennes les plus courantes, représentant environ 70 %. Il convient tout à fait à la définition de « kyste » car il s'agit d'une bulle, que l'on appelle séreuse. Le cystadénome est formé à partir de l'épiderme, il fait donc référence aux tumeurs épithéliales, sa cavité est tapissée d'épithélium.
Kystes néoplasiques épithéliaux bénins
Ils sont destinés à être utilisés par des professionnels de la santé, vous pouvez donc trouver le langage plus technique que les livrets de termes et conditions. Les tumeurs ovariennes peuvent être divisées en trois groupes principaux. Les grosses tumeurs ovariennes les plus courantes qui peuvent devenir énormes. Ils sont remplis de mucine et leur rupture peut provoquer un podomyome pseudochoxoma.
Tumeurs kystiques néoplasiques bénignes d'origine germinale
Un tératome mature bénin peut avoir des tissus bien différenciés tels que les cheveux et les dents. 20% - bilatéral. Tumeurs solides néoplasiques bénignes. Brenner : Tumeurs ovariennes rares présentant des variantes bénignes, borderline ou prolifératives et malignes. Ils peuvent être associés à un cystadénome mucineux et à un tératome kystique.- Environ 5 à 10 % sont bilatéraux et environ 5 % seront malins.
- Tératome kystique bénin ; Rarement malin.
- Ils proviennent de cellules germinales primitives.
- Ils sont plus fréquents chez les jeunes femmes.
- Souvent, les tératomes malins différenciés sont rares.
- Fibrome; petites tumeurs bénignes solides du tissu fibreux.
- Ils sont associés au syndrome de Meigs et à l'ascite.
- Fragment tumoral Autofibrome.
- Plus de 95 % sont bénignes et plus de 90 % sont unilatérales.
L'éducation se réfère à bénigne et présente un certain nombre de caractéristiques dans la structure et le développement:
- Ne pousse pas dans les tissus voisins, ne fait que les écarter ou les comprimer.
- Ses cellules se développent lentement.
- Ne métastase pas.
Variétés de formations
Selon la nature de la formation, le cystadénome séreux est :
Risque d'indice de malignité
De nombreuses patientes atteintes de kystes ovariens simples, d'après les résultats de l'échographie, ne nécessitent pas de traitement. Cela varie et dépend du type et de la taille de la tumeur, des complications associées et de l'âge du patient. Inhibition de la fragmentation : lorsqu'elle est opérée dans les six heures suivant l'apparition des symptômes, les tissus restent généralement viables.
- La plupart des petits kystes ovariens chez les femmes préménopausées disparaissent spontanément.
- Le pronostic des kystes enlevés chirurgicalement dépend finalement de l'histologie.
- Paroi lisse (simple). Le cystadénome ovarien simple affecte principalement un seul ovaire et possède une chambre. Mais il y en a aussi à plusieurs chambres avec un contenu aqueux jaunâtre. La taille de la tumeur varie de 4 à 15 cm.Le cystadénome séreux simple est le plus souvent diagnostiqué chez les patients de plus de 50 ans. Il n'interfère pas avec la portance normale de l'enfant, s'il ne dépasse pas 3 cm.
- Papillaire (papillaire) ou comme les médecins l'appellent parfois - cystadénome papillaire grossier. Le cystadénome papillaire ou kyste papillaire est considéré comme la prochaine étape de la maladie, car les papilles n'apparaissent que quelques années après le développement de la tumeur. Le kyste papillaire frontalier est caractérisé par des formations papillaires abondantes et fréquentes avec des champs de luxation étendus. Le cystadénome papillaire peut être chambré et se développer dans les deux ovaires. Avec le cystadénome papillaire éversé, les excroissances sont situées à l'extérieur de la capsule. L'inversion se caractérise par la présence de papilles au milieu du kyste. Avec une forme mixte, les papilles sont situées à l'intérieur et à l'extérieur.
- Les cystadénomes papillaires séreux évoluent vers une forme maligne avec une probabilité de 50 %. Il y a une chambre et. À l'intérieur, ils sont remplis d'un liquide transparent d'une teinte jaune brunâtre ou sale. Le cystadénome papillaire de l'ovaire est l'une des formations les plus dangereuses, car il a tendance à se développer sur les organes voisins. À la suite de ce processus, le fonctionnement des voies urinaires et des intestins est perturbé, des diarrhées et des problèmes de miction surviennent.
- de nature très similaire à séreux, mais contrairement à ce dernier, il a une substance muqueuse dans le cadre de la cavité. La tumeur est recouverte de cellules similaires aux cellules productrices de mucus de l'utérus. La structure de la tumeur est une cavité avec des chambres et des cloisons et est facilement diagnostiquée par échographie. En règle générale, cette formation se produit simultanément à la fois sur l'ovaire droit et sur la gauche. La tumeur peut atteindre grandes tailles(jusqu'à 30 cm), il est donc sujet à l'ablation chirurgicale.
Un ovaire normal contient plus de deux millions d'ovocytes primordiaux à la naissance, dont environ 10 mûrissent à chaque cycle menstruel. Les neuf follicules restants deviennent atrétiques et fibreux. Après la libération de l'ovocyte, le follicule dominant est détruit et les cellules de la granulosa de la membrane interne se multiplient et gonflent, formant le corps jaune de la menstruation. En 14 jours, le corps jaune dégénère, laissant de petits corps albicans endommagés.
Follicules de Graaf L'ovaire normal chez les femmes préménopausées contient de petits kystes. Les images montrent deux ovaires normaux avec quelques kystes anéchoïques simples compatibles avec les follicules de Graaf. L'ovaire est un tissu de thrombus T2 près de l'extrémité proximale du ligament rond. C'est un peu hors de l'ordinaire, mais ça devrait quand même aller.
Cystadénome à paroi lisse
Cystadénome séreux
La post-ménopause est définie comme 1 an ou plus d'aménorrhée. Chez les femmes ménopausées, les ovaires ont tendance à être plus petits et à cesser progressivement de former des follicules de graffane. Notez cependant que les kystes folliculaires peuvent persister plusieurs années après la ménopause.
Même si c'est un peu perceptible, c'est probablement tout à fait normal. Ce n'est que s'il arrivait par hasard que l'image précédente montrait la lésion en croissance, votre diagnostic différentiel commencerait par une lésion solide bénigne telle qu'un fibrome ovarien ou un fibrocotome. Les lésions ovariennes kystiques les plus courantes sont de loin les kystes ovariens fonctionnels bénins. Les kystes fonctionnels sont des follicules granulaires ou lutea qui sont devenus trop gros ou qui ont saigné mais qui sont par ailleurs bénins.
Causes et symptômes
Jusqu'à présent, les causes des kystes n'ont pas encore été complètement élucidées. Plus cause probable le développement est considéré comme une perturbation temporaire des niveaux d'hormones dans le corps. Selon l'une des hypothèses, le cystadénome séreux de l'ovaire se développe à partir de kystes fonctionnels. En règle générale, ces tumeurs disparaissent quelques mois après leur apparition. Cependant, après un an, la tumeur fonctionnelle perd sa capacité de résolution et un cystadénome papillaire se développe.
Au début de la ménopause, jusqu'à 1-5 ans après la finale cycle menstruel, des cycles ovulatoires sporadiques sont possibles et des kystes ovariens peuvent être observés. Même à la ménopause tardive, définie comme plus de 5 ans après le dernier cycle menstruel, lorsque l'ovulation est peu susceptible de se produire, de petits kystes simples peuvent être observés chez jusqu'à 20 % des femmes.
Parfois, le follicule graphité dominant n'ovule pas et n'involue pas. Lorsqu'il dépasse 3 cm, on parle de kyste folliculaire. Les kystes folliculaires mesurent généralement 3 à 8 cm, mais peuvent devenir beaucoup plus gros. Sur les kystes folliculaires échographiques, il existe de simples kystes anéchoïques borgnes avec une paroi mince et lisse. Il ne devrait pas y avoir de nodules améliorés ou d'autres composants solides, pas de septations améliorées et pas plus que des ascites physiologiques. Les kystes folliculaires disparaissent généralement spontanément à l'observation.
Les facteurs provoquants incluent:
- Absence de vie sexuelle régulière.
- prédisposition génétique.
- La présence du papillomavirus, maladies sexuellement transmissibles.
- Avortement.
- Grossesse extra-utérine.
- Chirurgie ovarienne antérieure.
Les symptômes d'une tumeur sont directement liés à sa taille. Premièrement, il y a des douleurs tiraillantes dans le bas-ventre et dans le bas du dos du côté où le kyste s'est développé. Avec son augmentation significative, une augmentation significative de l'abdomen est observée, la présence d'un corps étranger à l'intérieur se fait sentir. Une tumeur ovarienne papillaire se caractérise par l'apparition d'ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).
Jules du corps peut sceller et se remplir de liquide ou de sang, formant un kyste du corps jaune. Les images échographiques transvaginales montrent un petit kyste ovarien complexe avec une paroi vasculaire sur une puissante analyse Doppler. L'aspect circulaire caractéristique du Doppler est appelé " anneau de feu". Notez qu'il y a une bonne transmission de bout en bout et un manque de système vasculaire interne, compatible avec le corps jaune partiellement en développante. N'oubliez pas que les femmes qui prennent des pilules contraceptives n'ont généralement pas de corps jaune parce que les pilules contraceptives empêchent l'ovulation.
Méthodes diagnostiques
Diagnostiquer la maladie est assez facile.
Pour cela, désignez :
- Examen gynécologique.
- ultrason. Sur l'écran échographique, un kyste ovarien séreux ressemble à une tache arrondie aux contours bien définis. Après un examen échographique, un traitement chirurgical peut être prescrit.
- Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Une caractéristique du cystadénome papillaire est son changement malin, qui se produit assez souvent. Par conséquent, il est recommandé aux patients diagnostiqués avec cette formation de donner du sang pour la présence de marqueurs tumoraux avant de retirer la tumeur. Leur valeur permet au médecin de choisir la bonne opération.
- TDM ou IRM. Ces études sont nécessaires pour clarifier la localisation et la nature de l'éducation.
Analyse de sang. Pour identifier ou processus inflammatoire ou perte de sang. - Test de grossesse. Cette méthode est nécessaire pour exclure une grossesse extra-utérine.
D'autre part, l'utilisation de médicaments de fertilité qui induisent l'ovulation augmente le risque de développer des kystes du corps jaune. Un autre cas avec un "feu ardent" typique à l'échographie. L'examen anatomopathologique montre clairement un kyste saignant.
L'ovaire correct est également normal. Kyste hémorragique avec un caillot imitant une tumeur. A noter le manque de débit et la bonne transmission de bout en bout. Lorsqu'un follicule graffien ou un kyste folliculaire saigne, un kyste ovarien hémorragique complexe se forme. Le kyste ovarien hémorragique échographique est un kyste à paroi mince monocouche avec des filaments de fibrine ou un écho à basse fréquence et une bonne transmission. Les kystes ovariens hémorragiques ont une épaisseur de paroi variable et certains système vasculaire.
Traitement de la maladie
En l'absence d'indications urgentes d'intervention chirurgicale, la tumeur est surveillée de manière dynamique pendant plusieurs mois et un traitement médicamenteux est effectué. Un kyste fonctionnel disparaîtra ou diminuera considérablement de taille en 1 à 3 mois. S'il est confirmé que la formation n'est pas fonctionnelle, présente des signes de progression et dans d'autres indications particulières, une intervention chirurgicale est prescrite.
Présentation cliniquement classique avec douleur aiguë. Les images échographiques montrent plusieurs lésions ovariennes droites simples et une complexe. Ce dernier montre des échos diffus de bas niveau et aucun flux Doppler. Notez qu'il y a un bon pass-through. Ces données indiquent la présence d'un kyste hémorragique.
Description du cystadénome ovarien
Il y a une lésion sur l'image axiale qui est sombre sur T2, c'est-à-dire un kyste complexe. Il n'y a pas un grand nombre de ascite autour de l'ovaire droit, mais pas assez pour faire craindre un éventuel néoplasme. Après l'introduction de G-d, il n'y a pas d'amélioration confirmant qu'il s'agit d'un kyste ovarien hémorragique. L'endométriome sera dans votre différentiel. Kyste ovarien hémorragique dans les ovaires droit et gauche.
Le cystadénome séreux simple, ayant un diamètre inférieur à 3 cm, est tenté d'être traité par décorticage.
Si la taille du kyste dépasse 3 cm, une capsule dense se forme à partir des tissus environnants en raison de leur compression. Dans ce cas, il est fort probable que l'ovaire entier devra être retiré.
Laparoscopie. Le cystadénome séreux papillaire est particulièrement dangereux, car il peut dégénérer en carcinome séreux de l'ovaire (tumeur cancéreuse). Tout dépend des résultats de l'examen histologique du kyste. Si la tumeur est maligne, la question de l'ablation des ovaires et parfois même de l'utérus est décidée.
Les images échographiques montrent l'ovaire droit et gauche : il y a ce qui semble être une lésion dure des deux côtés. Il y a cependant une bonne diaphonie, indiquant que nous avons probablement affaire à des kystes hémorragiques. La saturation des graisses ne supprime pas le signal dans ces lésions.
Autres lésions bénignes kystiques et ressemblant à des kystes
Dans une image avec une suppression de graisse raisonnablement bonne, cela exclut un tératome graisseux et confirme la suggestion de liquide hémorragique. Il n'y a pas d'amélioration sur l'image soustractive. Échographie vaginale montrant une large lésion kystique hypoéchogène avec écho diffus de bas niveau.
Débarrassez-vous de la tumeur à l'aide des types d'intervention chirurgicale suivants:
- . Grâce à plusieurs petites incisions, le cystadénome est exfolié.
- Laparotomie. La tumeur est retirée par une grande incision.
Laparotomie. Augmenter. La tâche principale lors de l'élimination d'un kyste à un jeune âge est de préserver l'ovaire. Si la présence d'un cystadénome séreux simple est confirmée, la tactique chirurgicale n'est pas justifiée, car elle se développe rarement en une tumeur maligne. Cependant, l'absence de risque qu'une tumeur se transforme en tumeur maligne n'est pas une raison pour se détendre, car, à mesure qu'elle grossit, elle peut entraîner de nombreuses autres complications.
L'endométriose kystique ou endométriome est un type de kyste qui se forme lorsque le tissu endométrial s'accumule dans les ovaires. Elle affecte les femmes pendant leurs années de procréation et peut provoquer des douleurs pelviennes chroniques associées aux menstruations. Les ovaires sont impliqués dans environ 75% des patients atteints d'endométriose.
L'endométriome échographique peut être variable, mais la grande majorité des patients ont un kyste classique, homogène, hypoéchogène avec un écho diffus de bas niveau. Rarement, il est inefficace, mime un kyste ovarien fonctionnel. Les endométriomes peuvent être multicellulaires et avoir des cloisons fines voire épaisses.
Prévision possible
Chez les patientes en âge de procréer qui ont un kyste ou un cystadénome de l'ovaire gauche ou un kyste de l'ovaire droit, la question de la possibilité de future grossesse après l'opération. En présence d'une tumeur de nature bénigne, l'ovaire n'est pas du tout affecté, la capacité d'avoir des enfants est entièrement préservée.
Échographie transvaginale : endométriome avec deux lésions murales hyperéchogènes compatibles avec des dépôts de cholestérol. Environ un tiers des patients, à l'examen attentif, présentent de petites lésions échogènes adhérant à la paroi. Ils sont supposés être des dépôts de cholestérol, mais peuvent également former de petits caillots sanguins ou des débris. Il est important de différencier ces foyers des véritables concrétions murales. En présence de ces foyers, le diagnostic d'endométriome est très probable.
L'échographie transvaginale montre un endométriome typique avec des lésions hyperéchogènes de la paroi. Il existe un large diagnostic différentiel, comprenant une tumeur kystique de l'ovaire à composante solide, un tératome kystique mature avec nodule de Rokitan hyperéchogène, un kyste hémorragique avec caillot et un endométriome avec caillot ou débris.
Si un ovaire a été retiré, la possibilité de tomber enceinte demeure également.
Il est important de noter qu'il existe des cas où, lorsqu'ils sont exposés à certains facteurs une tumeur borderline ou maligne peut se former. Le cystadénocarcinome de l'ovaire est une tumeur maligne qui appartient à la catégorie des cancers secondaires. Souvent, une telle tumeur se développe dans les cystadénomes séreux. Le cystadénome mucineux, selon les statistiques médicales, conduit rarement à la formation de telles tumeurs.
Le cas suivant est une lésion ovarienne borgne, légèrement hypoéchogène, avec transmission. Il n'y a pas de paroi interne ou vasculaire au Doppler. A l'échographie, il peut aussi s'agir soit d'un kyste hémorragique, soit d'un endométriome. Un signal lumineux persiste lorsque la graisse est saturée, indiquant la présence de sang. Le niveau de liquide dans la lésion ovarienne droite confirme également son caractère kystique. Le fait que les lésions persistent après 6 mois rend l'endométriome bilatéral beaucoup plus probable que les kystes hémorragiques.
Le syndrome des ovaires polykystiques est également connu sous le nom de syndrome de Stein-Leventhal.
- Habituellement, l'aspect caractéristique des "cordes de perles".
- Les ovules sont généralement agrandis, bien que chez 30 % des patientes, les ovaires soient de taille normale.
Lorsqu'un kyste est découvert grande taille, qui a une localisation bilatérale, ou si un cystadénocarcinome séreux est diagnostiqué, les deux ovaires sont enlevés, la femme perd sa capacité à avoir des enfants. En général, avec un diagnostic précoce et un traitement bien choisi, le pronostic de cette maladie est favorable.
L'une des maladies féminines les plus courantes est le cystadénome ovarien. C'est une bulle qui contient une grande quantité liquide transparent(séroses), le kyste est donc appelé séreux. Le kyste peut être différents types, tout dépend de la structure des murs. Si le kyste a une surface plane et lisse, un cystadénome séreux est diagnostiqué. Lorsque la surface est papillaire, le gynécologue pose un diagnostic - cystadénome papillaire. Dans ce cas, un grand nombre de croissances denses peuvent être observées sur la surface interne, qui ressemblent quelque peu aux verrues. Quels sont les symptômes d'un cystadénome ? Pourquoi la maladie est-elle dangereuse ? Est-il possible de guérir le cystadénome ovarien ?
Caractéristiques du cystadénome séreux simple
Rencontrer noms différents un tel kyste est un kyste simple, séreux ou à paroi lisse, en gynécologie, le nom de kyste ciliepithelial est courant. Abrégé en « cystadénome ».
Ce type de kyste se distingue par une capsule dense à chambre unique. Le kyste se trouve le plus souvent sur un seul ovaire. Le néoplasme peut être de différentes tailles, allant de 4 cm à 15 cm. Le cystadénome est le plus fréquent chez les femmes de plus de 50 ans.
Caractéristiques du cystadénome papillaire
Ce kyste diffère d'un simple kyste séreux en ce qu'il possède un grand nombre de papilles sur la surface interne. Attention! Ils se forment sur un simple kyste séreux, c'est pourquoi certains gynécologues considèrent cette espèce les kystes sont une complication du cystadénome simple.
Dans certaines situations, il y a beaucoup de croissances, elles se forment dans toute la tumeur, regardent de l'extérieur. L'aspect papillaire du kyste peut affecter deux ovaires à la fois. La maladie est diagnostiquée par échographie, après quoi le médecin peut recommander une intervention chirurgicale à la femme.
Qu'est-ce qu'un cystadénome papillaire dangereux ? Si vous ne vous débarrassez pas du kyste en temps opportun, il peut se transformer en une tumeur maligne. Assurez-vous de subir un examen histologique avant l'opération, il sera donc possible de déterminer l'étendue de l'opération.
Causes du développement du cystadénome ovarien
On ne sait toujours pas ce qui provoque l'apparition du kyste. Beaucoup sont sûrs qu'il apparaît en cas de perturbations hormonales, ainsi qu'après un processus inflammatoire.
Certains gynécologues sont sûrs que des kystes fonctionnels apparaissent d'abord - jaunes ou folliculaires, puis un cystadénome se forme à partir d'eux. Normalement, un kyste fonctionnel devrait disparaître, si cela ne se produit pas, un aspect séreux du kyste apparaît.
Symptômes du cystadénome ovarien
La progression de la maladie dépend de la taille du néoplasme. Lorsque le kyste commence à se développer, la femme est dérangée par une forte douleur tirante dans le bas-ventre du côté où se trouve le kyste. De plus, avec le cystadénome, des douleurs lombaires surviennent constamment. Si le kyste est d'une taille importante, l'estomac commence à se développer, il semble à la femme qu'il y a quelque chose dedans. Le type papillaire de cystadénome se caractérise par l'accumulation de liquide, il se développe donc.
Diagnostic de cystadénome
Le kyste est bien visible à l'échographie, c'est une tache noire ronde aux contours nets. Il est important que le médecin différencie en temps opportun le cystadénome d'un kyste fonctionnel, de sorte que le médecin ne prescrive pas immédiatement un traitement, mais surveille attentivement le kyste.
Si une femme a, elle deviendra beaucoup plus petite ou disparaîtra complètement dans les trois mois. Le cystadénome ne change pas de taille.
Parfois, les gynécologues peuvent prescrire un traitement d'essai avec des médicaments hormonaux et anti-inflammatoires. médicaments, ce qui aide rapidement à se débarrasser d'un kyste fonctionnel. Pour le traitement du cystadénome, ces médicaments ne suffiront pas.
Méthodes de traitement du cystadénome ovarien
Le kyste séreux est traité uniquement manière opérationnelle traitement. Veuillez noter que ce type de kyste ne se résorbe pas. Le volume de l'opération dépend du type de kyste, de l'âge de la femme et de l'état de l'ovaire.
Le cystadénome papillaire est particulièrement dangereux, qui dégénère en une formation maligne. Dans ce cas, il est nécessaire d'enlever complètement l'ovaire malade.
Le cystadénome simple ne nécessite pas de chirurgie urgente, il évolue rarement en cancer. Il convient de noter que le médecin doit surveiller attentivement le développement du kyste, en cas de changement, prendre immédiatement des mesures.
Dans la médecine moderne, il existe un moyen doux d'éliminer le cystadénome - la laparoscopie, qui aide à préserver la santé des tissus ovariens. Cette méthode de traitement présente plusieurs avantages :
- Une femme peut tomber enceinte à l'avenir et donner naissance à un enfant en bonne santé.
- Pas de prise de poids car les ovaires produisent quantité requise les hormones.
- La peau est jeune et ferme car les ovaires continuent à produire des œstrogènes.
- En économisant niveau normal hormones sexuelles, la femme continue à mener tranquillement une vie sexuelle.
- La femme se sent bien, elle ne souffre pas de dépression, ni de sautes d'humeur.
- que l'ovaire produit prévient le développement du diabète, des maladies cardiovasculaires et des maladies articulaires graves.
- Une femme peut rapidement se réhabiliter.
- Le risque de diverses complications après la chirurgie est réduit.
- La laparoscopie est la meilleure prévention maladie oncologique, tous les foyers dangereux sont supprimés.
Il convient de noter que les gynécologues recommandent une opération pour les femmes plus âgées, au cours de laquelle l'ovaire est complètement retiré.
Ainsi, le cystadénome est une formation plutôt insidieuse. Au début, il peut ne pas se manifester du tout, il peut souvent être confondu avec un kyste fonctionnel. Il est important de subir l'examen nécessaire en temps opportun afin de savoir quel type de kyste vous avez et quoi en faire à l'avenir. Le plus souvent, le cystadénome est traité par chirurgie, ce qui vous permet de prévenir le développement d'un cancer de l'ovaire. Surveillez attentivement la santé de vos organes reproducteurs, en cas de pathologie, prenez toutes les mesures nécessaires.
