Pokud plod zmrzl z CMV. Cytomegalovirová infekce během těhotenství. Co je důležité vědět o cytomegaloviru.

Těhotenství

Cytomegalovirus u matky během těhotenství může způsobit vážné poruchy ve vývoji dítěte nebo vést k úmrtí plodu a riziko přenosu infekce přes placentu je velmi vysoké. Není divu, že cytomegalovirus je považován za jednu z nejčastějších příčin intrauterinní infekce plodu. Nejzávažnější následky jsou pozorovány při primární infekci plodu, kdy se patogen poprvé dostane do těla matky během porodu. Ženy, které před početím neměly v krvi protilátky proti cytomegaloviru, by proto měly být obzvláště pozorné ke svému zdraví, protože jsou ohroženy. V předvečer plánovaného početí se ženám doporučuje provést screening na cytomegalovirovou infekci spolu se screeningem na zarděnky, toxoplazmózu a.

Článek uvádí, že cytomegalovirus „může ležet nečinně v těle matky po celá léta“ a „chycený od jiných dětí výměnou plen a vytíráním úst“. Pokud jste těhotná, můžete snížit riziko infekce tím, že podniknete kroky, jako je časté mytí rukou teplou vodou po manipulaci s tělními tekutinami. To zahrnuje i po výměně plenky.

Co je základem této zprávy?

Charita si klade za cíl zvýšit povědomí o viru a kampaň za lepší preventivní opatření ve zdravotnictví. Jde o běžný virus, který se šíří tělními tekutinami, jako jsou sliny a moč.

K infekci plodu může dojít několika způsoby: při početí (pokud je patogen přítomen ve spermatu muže), přes placentu nebo fetální membrány během vývoje plodu, při porodu, když dítě prochází porodními cestami. Novorozenec se může nakazit také během krmení, protože cytomegalovirus se také nachází v mateřském mléce infikované matky. Je třeba poznamenat, že infekce dítěte během porodu a v prvních měsících života nepředstavuje pro dítě takové nebezpečí jako intrauterinní infekce plodu.

Může se přenášet úzkým kontaktem s malými dětmi, například při přebalování. Může se také přenášet jinými způsoby, které zahrnují kontakt s tělesnými tekutinami, jako je líbání nebo sex. Ale u některých lidí se mohou objevit příznaky podobné chřipce, jako je horečka, bolest v krku a otoky uzlin, když jsou poprvé infikováni virem.

Mnoho lidí se poprvé nakazí jako děti. Virus většinou zůstává v těle spící a nezpůsobuje žádné potíže. Odhaduje se, že asi 13 % takto nakažených dětí má problémy od narození. Mohou zahrnovat ty, kteří se narodili v malém věku, mají žloutenku nebo vyrážku, zvětšenou slezinu a játra nebo zápal plic.

Důsledky infekce plodu cytomegalovirem během těhotenství

Pokud se plod během těhotenství nakazí, pak se další vývoj patologického procesu může ubírat různými směry. V některých případech cytomegalovirus nezpůsobuje žádné příznaky a žádným způsobem neovlivňuje zdraví dítěte, šance na porod zdravé dítě jsou v tomto případě dostatečně velké. Někdy mají takové děti nízkou porodní váhu, ale dost brzy většina z nich dohání své vrstevníky váhou a úrovní vývoje, některé děti mohou v řadě ukazatelů zaostávat ve vývoji. Novorozenec se stává jedním z pasivních přenašečů patogenu, jako mnoho lidí, kteří si neuvědomují, že jsou přenašeči nebezpečné infekce. Při intrauterinní infekci plodu cytomegalovirem může vývoj infekčního procesu způsobit smrt dítěte ještě před narozením, nejčastěji je taková prognóza relevantní pro infekci na raná data těhotenství - do 12 týdnů. V závislosti na přežití plodu - nejčastěji se to stane, když je infikován více pozdější data těhotenství - dítě se narodí s vrozenou cytomegalovirovou infekcí, jejíž příznaky se projeví okamžitě nebo se projeví ve druhém až pátém roce života. V prvním případě je onemocnění doprovázeno malformacemi, včetně nedostatečného vývoje mozku, kapavky mozku, onemocnění sleziny a jater (žloutenka, zvětšená játra). Novorozenec může mít také vrozené vývojové vady, srdeční onemocnění, v některých případech zápal plic, hluchotu, epilepsii, dětskou mozkovou obrnu, svalovou slabost. Kromě toho může být dítěti diagnostikována mentální retardace. Když se příznaky onemocnění objeví v pozdějším věku, projeví se následky infekce plodu cytomegalovirem v těhotenství v podobě slepoty, nedoslýchavosti, řečové retardace, mentální retardace a psychomotorických poruch. Vzhledem k závažnosti následků fetální cytomegalovirové infekce během těhotenství může být výskyt tohoto onemocnění během porodu indikací pro umělé ukončení těhotenství. Konečné rozhodnutí přijímá lékař s přihlédnutím k výsledkům virologického vyšetření, ultrazvuku a s přihlédnutím ke stížnostem pacienta.

Co zpráva doporučuje, aby těhotné ženy věděly?

Některé děti se také více vyvíjejí vážné problémy později, jako je ztráta sluchu, zrakové postižení nebo poruchy učení. Zpráva navrhuje jednoduché „Donovské“ sdílení, mytí s péčí, čtyřstupňový přístup, kterým mohou porodní asistentky komunikovat s rodičkami.

Vyvarujte se tedy například sdílení jídla, hrníčků a náčiní nebo sání figuríny dítěte, abyste ji po vyjmutí uklidili. Vyhněte se líbání malých dětí na ústa nebo na tvář – nabízejí se, že je políbí na hlavu nebo je silně obejmou. Po kontaktu s tělními tekutinami si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. To zahrnuje po výměně plenky nebo po utření nosu nebo úst dítěte. Důkladně vyčistěte předměty, které byly v kontaktu s tělními tekutinami. Nevkládejte do úst předměty, které dítě dříve mělo. . Charita uvádí, že "I když je pro zaneprázdněné ženy obtížné vyhnout se jakékoli potenciální expozici, pouhé zlepšení hygienických opatření může výrazně snížit riziko přenosu."

Většina těžké následky fetální infekce cytomegalovirem jsou spojeny téměř výhradně s primární infekcí matek patogenem během těhotenství. Pouze v tomto případě nejsou v těle ženy žádné protilátky proti patogennímu organismu a neoslabený virus může snadno projít placentou k plodu. Pravděpodobnost infekce plodu je v tomto případě 50%. Primární infekci se lze vyhnout pokud možno omezením kontaktů s velkým počtem lidí a především s dětmi, které při přenášení viru mohou uvolňovat patogen do vnější prostředí do věku pěti let. V přítomnosti protilátek v těle těhotné ženy lze pozorovat exacerbaci onemocnění, s výhradou snížení imunity as některými doprovodnými patologiemi, jakož i užívání léků, které potlačují obranyschopnost těla. Riziko rozvoje cytomegalovirové infekce v tomto případě bude stále nižší (1-2 % případů) než v případě primární infekce matky, která je doprovázena absencí protilátek, které mohou virus oslabit. Následky nemoci také nebudou tak závažné.

Cytomegalovirová infekce během těhotenství: přehled literatury

Účelem tohoto přehledu je shrnout principy cytomegalovirové infekce během těhotenství. Účelem této recenze je zejména zhodnotit.

Incidence a přenos z matky na dítě.
Hodnocení screeningu těhotných žen.
Diagnostika intrauterinní infekce.
Terapie v těhotenství, poporodní terapie a prevence.

Klíčová slova: prenatální diagnostika, vrozená infekce, cytomegalovirus, virová nálož, plodová voda.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a několik dalších slov, stiskněte Ctrl + Enter

Příznaky cytomegaloviru během těhotenství

Příznaky cytomegaloviru během těhotenství během akutního průběhu onemocnění mohou připomínat příznaky chřipky. Onemocnění je doprovázeno mírným zvýšením teploty, celkovou slabostí, ale ve většině případů probíhá infekční proces bez jakýchkoli příznaků a samotný virus je detekován pouze při laboratorních testech. Přesná diagnóza je možná pouze pomocí krevního testu na intrauterinní infekce. Pro léčbu těhotné ženy, která má akutní formu onemocnění nebo je vystavena primární infekci, lze doporučit antivirové léky a imunomodulátory. Při včasné léčbě lze minimalizovat riziko intrauterinní infekce dítěte. Pokud je těhotná žena nosičem viru, pak se neprovádí žádná léčba, lékař může pouze doporučit, aby nastávající matka byla pozorná k udržení normální imunity. Když se narodí dítě s vrozenou cytomegalií, lékaři doporučují plánovat další těhotenství nejdříve dva roky po narození nemocného dítěte.

Incidence, přenos z matky na dítě

Cytomegalovirus je nejčastější příčinou intrauterinní infekce a je běžná příčina senzorineurální ztráta sluchu a mentální retardace. Vrozená cytomegalovirová infekce se ve vyspělých zemích vyskytuje s prevalencí 3 až 4 % všech živě narozených dětí.

Přibývající důkazy však naznačují, že výsledek neprimární infekce matky může být symptomatický a závažný. Deset až patnáct procent infikovaných novorozenců bude mít příznaky při narození, včetně omezení intrauterinního růstu, mikrocefalie, hepatosplenomegalie, petechie, žloutenky, chorioretinitidy, trombocytopenie a anémie, a 20 až 30 % z nich zemře, hlavně na diseminovanou intravaskulární koagulaci. Jaterní dysfunkce nebo bakteriální superinfekce.

Co je cytomegalovirus? Její příčiny, příznaky a léčba. Cytomegalovirus během těhotenství: testy, prognóza a léčba.

Cytomegalovirová infekce(cytomegalie) je virové onemocnění vyvolané infekcí těla cytomegalovirem.

Většina vrozených novorozenců nemá při narození žádné známky nebo příznaky, ale u 5 % až 15 % z nich se vyvinou komplikace, jako je smyslová ztráta sluchu, opoždění psychomotorického vývoje a poškození zraku. Screening může pomoci předcházet vrozeným infekcím a séronegativním těhotným ženám lze poskytnout základní informace o tom, jak se vyhnout zdrojům infekce, a těm, kteří infekci získají, lze nabídnout prenatální diagnostiku.

Séronegativním zdravotnickým pracovníkům a pracovníkům péče o děti může být během těhotenství nabídnuto sérologické sledování. Sledování může být také zváženo u séronegativních těhotných žen, které mají Malé dítě v denní stacionář.

Příčiny cytomegaloviru

Hlavní příčinou tohoto onemocnění je průnik viru zvaného Cytomegalovirus do lidského těla. Taková nemoc nepředstavuje zvláštní nebezpečí pro lidi s normálním imunitním systémem. Někdy probíhá zcela asymptomaticky a je potlačena vlastními silami těla. Stojí za zmínku, že jednou v lidském těle zůstává cytomegalovirus navždy.
Latentní období cytomegalie je asi dva měsíce. Během této doby mohou být jediným projevem onemocnění známky běžného nachlazení. Jediný rozdíl mezi cytomegalovirovou infekcí a nachlazením bude trvání příznaků. Pokud SARS nebo akutní respirační infekce zpravidla zmizí za týden nebo dva, mohou projevy cytomegaloviru přetrvávat měsíc nebo dva
Cytomegalovirus se nachází v různých druzích lidských tekutých sekretů: moči, krvi, semenné tekutině, vaginálních sekretech a slzách. Odtud následují způsoby infekce tímto virem: domácí, sexuální, krevní transfuze (krevní transfuze, transplantace orgánů), vzduchem a transplacentární cestou.

Vertikální infekce se může objevit prenatálně přes placentu, během porodu přes cervikální sekreci a krev a postnatálně i když kojení. Laboratorní testy mohou někdy odhalit atypickou lymfocytózu a mírně zvýšená hladina transaminázy.

Laboratorní testy - Nejlepší způsob stanovení diagnózy. Stupeň avidity protilátek se postupně zvyšuje a pomalu odráží dozrávání imunitní odpovědi. Ultrasonografické studie detekují pouze těžce postižené plody vykazující zjevné ultrasonografické abnormality a jemnější známky pravděpodobně nebudou chybět. Přestože normální výsledek anatomického vyšetření plodu může poskytnout jistou jistotu pacientkám s rizikem infekce plodu, nemůže předpovědět normální výsledek.

Příznaky onemocnění mohou být následující projevy:

rýma
horečka a zimnice
bolest hlavy
zvýšení tělesné teploty
lymfadenopatie (zduření lymfatických uzlin)
kožní vyrážky
bolest a zánět v kloubech

Příznaky cytomegaloviru během těhotenství

Omezení růstu plodu mozková ventrikulomegalie a intrakraniální kalcifikace Abnormality objemu plodové vody s hyperechogenním průtokem krve v cévách. V případech prokázané sekundární infekce lze zvážit amniocentézu, ale poměr rizika a přínosu se liší vzhledem k nízké rychlosti přenosu.

Tento interval je důležitý, protože trvá 5-7 týdnů po infekci plodu a následné replikaci viru v ledvinách zjistit množství viru, které se bude vylučovat do plodové vody. Opakovaně bylo hlášeno, že prenatální diagnostické postupy prováděné příliš blízko počátku infekce matky s sebou nesou významné riziko falešně negativních výsledků.

Pokud se žena během těhotenství nakazí cytomegalovirem, může očekávat stejné projevy onemocnění jako u zdravého člověka:

otok nosních dutin
horečka
slabost
rychlá únavnost
bolest hlavy
lymfadenopatie
hojné slinění

Izolace viru z plodové vody ukazuje na vrozenou infekci, ale postup není citlivý. Nepravdivé negativní výsledkyčástečně souvisí s transportem a udržováním plodové vody za optimálních podmínek, protože virové částice musí být infikovány, aby mohly být detekovány v kultuře.

Diagnostika infekce u novorozenců

Pokud jsou oba testy negativní, lze infekci plodu vyloučit vysoký stupeň spolehlivost. Pokud je izolace viru negativní, dítě je považováno za neinfikované a není nutné žádné další testování. Možný příznak u infikovaných novorozenců.

Při jakýchkoli imunodeficiencích a onemocněních spojených s oslabeným imunitním systémem může cytomegalovirus způsobit komplikace a vyvolat řadu následujících onemocnění a komplikací:

zápal plic
artritida
zánět pohrudnice
zánět močových cest
encefalitida
myokarditida
gastrointestinální onemocnění
ochrnutí
poranění plic
rozmazané vidění a různé oční choroby

Všechny tyto komplikace jsou však extrémně vzácné a častěji se vyskytují u lidí s velmi slabou imunitou (pacienti s HIV, diabetici nebo ženy po transplantaci orgánů). Ve většině případů se cytomegalovirová infekce nemusí vůbec projevit a žena se o nemoci dozví až po absolvování povinných testů.

Příspěvek na vzdělávání poskytuje Centrum zdraví a vzdělávání žen. Mnoho virových infekcí je spojeno s významnými důsledky pro matku a plod, pokud se získají během těhotenství. Účelem tohoto dokumentu je popsat tyto infekce, způsob jejich přenosu a jejich účinky na matku a plod.

Diskutována jsou také doporučení pro poradenství a léčbu těchto infekcí během těhotenství. Obecně platí, že perinatální infekce mají závažnější důsledky pro plod, když se vyskytnou na začátku těhotenství, protože infekce v prvním trimestru mohou interferovat s organogenezí. Infekce ve druhém a třetím trimestru mohou způsobit neurologické poškození nebo omezení růstu. Fetální infekce mohou být spojeny s určitými ultrazvukovými nálezy, včetně intrauterinní růstové restrikce, intrakraniálních nebo intrahepatálních kalcifikací, hydrocefalu, mikrocefalie, výtoku ascitu, perikardiálních nebo pleurálních výpotků nebo neimunitních řas, ačkoli vrozené infekce mohou být také asymptomatické.

Protilátky proti cytomegaloviru - co to znamená?

Jakmile je cytomegalovirus v lidském těle, provokuje imunitní systém k produkci speciálních protilátek. Takové protilátky nebo imunoglobuliny jsou navrženy tak, aby bojovaly a ničily tento virus.
Imunoglobuliny jsou proteinové buňky, které obsahují kód specifického viru, proti kterému jsou produkovány.
Protilátky proti cytomegaloviru se začnou produkovat týden po proniknutí infekce do těla a zůstávají v něm po mnoho let. To znamená, že pokud za pár let bude muset člověk znovu čelit infekci cytomegalovirem, imunoglobuliny produkované během první infekce neutralizují a eliminují virus, který se dostal do těla při novém kontaktu.

Analýza cytomegaloviru během těhotenství

Občas se u pacientů objeví syndrom mononukleózy spojený s leukocytózou, lymfocytózou, abnormální funkcí jater, horečkou, malátností, myalgií a zimnicí. Viremii lze detekovat 2-3 týdny po primární infekci. Prevalence primární a rekurentní infekce u těhotných žen se pohybuje od 7 % do 4 % u primární infekce a až 5 % u rekurentní infekce.

Zjišťuje se kultivací nebo polymerázovou řetězovou reakcí kontaminované krve, moči, slin, cervikálního sekretu nebo mateřského mléka. Cytomegalovirus je nejčastější vrozená infekce, která se vyskytuje u 2–2 % všech novorozenců a je hlavní příčinou vrozené ztráty sluchu. Přibližně 30 % těžce infikovaných kojenců zemře a 80 % přeživších má závažnou neurologickou morbiditu. Výskyt těžké infekce plodu je výrazně nižší po opakované infekci matky než po primární infekci.

Testy na cytomegalovirus během těhotenství

K diagnostice cytomegaloviru v těle těhotné ženy lze použít několik typů testů:

cytologické
molekulárně biologický
sérologické
virologické

Patří mezi ně kalcifikace břicha a jater, kalcifikace laterálního okraje postranních komor, edém, echogenní střevo, ascites, hepatosplenomegalie a ventrikulomegalie. Plody, které vykazují abnormality, zejména pokud se vztahují k centrálnímu nervový systém mívají mnohem horší prognózu.

Účinnost léčby v prevenci dlouhodobých neurologických komplikací nebyla prokázána. Existuje neochota přijmout vakcinaci kvůli obavám o schopnost vakcinačního kmene reaktivovat a potenciálně infikovat hostitele, potenciál pro vylučování viru z děložního čípku nebo mateřského mléka a možný onkogenní potenciál vakcinačního viru.

První typ analýzy je založen na cytologických studiích moči nebo slin těhotné ženy. Při zkoumání sekrečních produktů ženského těla pod mikroskopem lze cytomegalovirus detekovat přítomností obrovské velikosti buněk.
Molekulárně biologická analýza se provádí pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Taková reakce je schopna rozpoznat DNA cytomegaloviru v krvi, moči, slinách, nátěru nebo sputu člověka.
Virologická analýza je jednou z nejdražších analýz. Během své implementace je virus kultivován ve svém živném médiu.
Cytologie a PCR nejsou v těhotenství tak drahé jako virologie klinický obraz může být potřísněn různými druhy změn a procesů v ženském těle. Proto se nejčastěji k detekci cytomegaloviru používá sérologická metoda výzkumu.
Materiálem pro sérologické vyšetření je žilní krev. Právě v něm lze nalézt stopy cytomegaloviru a protilátek proti němu. Sérologický test na cytomegalovirovou infekci se nazývá TORCH test. Faktem je, že během něj lze v krvi prokázat několik dalších typů virů a infekcí (zarděnky, toxoplazmóza, herpes atd.).

Dešifrování analýzy cytomegaloviru u těhotných žen. Indikátory cytomegaloviru během těhotenství, normální. Co znamenají titry cytomegaloviru během těhotenství?

Diagnostika onemocnění: krevní test, cytologické vyšetření stěru, průkaz protilátek

Věda v této oblasti se však rychle vyvíjí a mohou se objevit nové možnosti léčby. Poradenství by mělo zahrnovat opatrnou manipulaci s potenciálně kontaminovanými předměty, jako jsou plenky, a důkladné mytí rukou v přítomnosti malých dětí nebo imunokompromitovaných jedinců, s vysvětlením, že pečlivá péče o hygienu je účinná při prevenci přenosu. Kromě toho by ženy měly být poučeny, aby se v případě potřeby vyhýbaly vysoce rizikovému chování, jako je intravenózní užívání drog a sdílení jehel.

Během sérologické studie krve těhotné ženy na přítomnost cytomegaloviru budou v analytické dekódovací tabulce přítomny dva typy imunoglobulinů IgG a IgM. První typ protilátek naznačuje, že ženské tělo má imunitu vůči viru. Druhý typ imunoglobulinů může naznačovat vývoj infekce.

Tady přesný přepis analýza cytomegaloviru u těhotných žen:

Pokud ani IgG ani IgM protilátky, to znamená, že žena nikdy nebyla v kontaktu s virem a v jejím těle nejsou žádné imunoglobuliny, které by s ním mohly bojovat. Takové ženy si musí dávat pozor, aby se během těhotenství nenakazily cytomegalovirem.
Pokud byly během analýzy v krvi nastávající matky detekovány protilátky IgG a chybí imunoglobuliny IgM, znamená to, že žena měla kontakt s virem, ale její tělo jej překonalo a od nynějška je proti němu vyzbrojeno.
Pokud analýzy ukázaly zvýšený titr IgM a nepřítomnost titru IgG, pak v tento moment v těle ženy je akutní infekce. Jinými slovy, nastávající matka byla nakažena buď před těhotenstvím, nebo během něj. Určení doby infekce bude záviset na načasování testů.
Vysoké titry IgM a IgG ukazují na reaktivaci cytomegaloviru
Nízké titry IgM a IgG naznačují, že existuje infekce, která je však ve stavu vyhynutí

U lidí s normální imunitou není nutné léčit cytomegalovirus. Faktem je, že silná imunitačasem se s virem vyrovná a potlačí jeho aktivitu
Ale pro lidi s oslabeným imunitním systémem je léčba cytomegalovirem nezbytná. U této kategorie pacientů se provádí soubor opatření se dvěma cíli - zničením viru a posílením imunity.
Aby se vyrovnali s cytomegalovirem, mohou být pacientům předepsány antivirové léky (například Panavir, Ganciclovir, Valganciclovir nebo Foxarnet). Příjem těchto léků by měl předepisovat pouze lékař a provádět pod jeho přísným dohledem. To je způsobeno silnou toxicitou léků a jejich schopností specificky poškodit lidský organismus.

Někdy je pacientům s cytomegalií předepsána léčba imunoglobuliny. Takovou léčbou je intravenózní podávání protilátek proti viru do lidské krve. Provádění tohoto druhu manipulace se provádí pouze v nemocnici, protože takový postup musí být prováděn podle jasně schváleného plánu. Použití imunoglobulinů v boji proti cytomegaloviru je kontraindikováno u následujících kategorií lidí:

pacientů s cukrovkou
lidé náchylní k alergiím
pacientů s onemocněním ledvin
těhotné a kojící matky
lidé, kteří byli očkováni den předem nebo souběžně proti jiným virům

Bohužel zatím nebyl vynalezen ani objeven žádný prostředek, který by dokázal zabít a vymýtit cytomegalovirus v lidském těle. Protože celkově na to neexistuje žádný konkrétní lék.
Léčba cytomegaloviru u těhotné ženy je obvykle zaměřena na udržení a posílení jejího imunitního systému. K tomu jí může lékař předepsat schůzku vitamínové komplexy a imunomodulační léky (Teactivin, Reaferon atd.)
Pokud onemocnění probíhá v akutnějších a složitějších formách, pak lze rozhodnout o průběhu antivirových a antibakteriálních léků.
Ve velmi vzácných případech se lékaři uchýlí k použití imunoglobulinových kapaček (například Cytotec)

Cytomegalovirus během těhotenství: důsledky pro plod

Pokud žena poprvé přišla do kontaktu s cytomegalovirem během těhotenství, může to mít řadu nebezpečné následky pro plod. Za prvé, infekce v raných stádiích (v prvním trimestru) může vést k potratu nebo potratu. Za druhé, může ovlivnit vývoj plodu v děloze a po porodu.

V některých případech se drobky infikované ještě v děloze mohou narodit s řadou různých anomálií a patologií:

mikroencefalie
hydrocefalus
onemocnění jater a sleziny
různé deformace
nedostatečně rozvinutý mozek
srdeční choroba
epilepsie
hluchota
svalová slabost
červené vyrážky na kůži

Někdy se projevy onemocnění projeví po dosažení dvou až pěti let věku dítěte. Takové projevy mohou být:

ztráta sluchu
ztráta zraku
problémy s řečí
mentální retardace
problémy s duševním vývojem

Jsou chvíle, kdy se dítě narodí naprosto zdravé a v průběhu let jeho zdraví, fyzické i psychické, zůstává stabilní.

Pokud dojde k infekci drobků prostřednictvím mateřského mléka, pak se jeho tělo vyrovná s virem stejně jako tělo dospělého.

Při plánování těhotenství je vhodné, aby žena byla testována na infekci TORCH. To pomůže objasnit obraz týkající se její infekce cytomegalovirem v minulosti a přítomnosti imunity vůči němu v současnosti.
Analýza infekce TORCH není při přípravě na těhotenství povinná a nikdo nemůže ženu nutit, aby ji podstoupila. Jeho výsledky však budou mimořádně užitečné k nápravě dalších manipulací a chování nastávající matky během těhotenství.
Pokud žena před těhotenstvím nemá imunoglobuliny IgG, pak by měla být velmi opatrná. Infekce totiž na nastávající maminku číhá na každém kroku a její imunita není připravena se s ní setkat. To může vést ke složitým a katastrofálním následkům.
Pokud jsou v krvi dámy přítomny protilátky, pak se může trochu uklidnit. Nicméně, zdravý životní stylživot a předpisy lékaře v tomto případě nikdo nezrušil. Virus spící v jejím těle totiž může kdykoliv začít svou reaktivaci.

Co je aktivace cytomegaloviru během těhotenství?

Někdy se stává, že během těhotenství, které již dlouho sedí v ženském těle, cytomegalovirus vykazuje svou aktivitu. Tento jev je zpravidla pozorován na pozadí oslabené imunity v důsledku samotného těhotenství. Tato aktivita viru se nazývá reaktivace.
Pravděpodobnost infekce plodu při reaktivaci není větší než dvě procenta
Rizika však stále přetrvávají. Proto je těhotné ženě často předepsán kurz imunomodulačních léků k boji proti cytomegaloviru.
Také během reaktivace může lékař předepsat kapátka cytomegalovirového imunoglobulinu

Co dělat, když je cytomegalovirus nalezen během těhotenství: tipy a recenze

Pokud byla během těhotenství u ženy diagnostikována infekce cytomegalovirem, pak jí s největší pravděpodobností budou předepsány následující další testy k identifikaci účinku viru na vývoj plodu:

ultrazvuk. Během této studie lékař určí, zda existují nějaké abnormality ve vývoji plodu. Pokud jsou nějaké identifikovány, pak s největší pravděpodobností bude ženě doporučeno takové těhotenství ukončit.
Amniocentéza (rozbor plodové vody). Taková analýza určí, zda se infekce dostala do placenty a plodu. Pokud je virus nalezen uvnitř placenty, bude nutné zkontrolovat jeho koncentraci nebo virovou nálož. Čím nižší je počet virů v plodová voda, tím méně závažné následky může miminko v budoucnu očekávat

Pokud jsou všechny ukazatele plodu normální, není se čeho bát. Po určité době však budete muset amniocentézu zopakovat, abyste se ujistili, že infekce ještě nezasáhla embryo.
Ženě s cytomegalovirem zjištěným během těhotenství je předepsána vhodná léčba: užívání imunostimulantů, léků s imunoglobuliny nebo antivirotik
V tak těžké chvíli pro těhotnou ženu a její dítě bude žena potřebovat co nejvíce odpočívat, být venku a správně jíst. To znamená, že si imunitní systém potřebuje udržovat a posilovat co nejvíce sama, protože na tom bude záviset průběh nemoci a její výsledek.