Сильная боль при менструации. Как избавиться от боли в животе при месячных. Как облегчить боль при менструации молодым девушкам?

Здоровье

Содержание:

Перед наступлением менструации и во время нее многие девушки испытывают сильный дискомфорт, который мешает вести полноценную активную жизнь, вынуждает корректировать образ жизни.

И если слабость, тошнота, вялость, неприятные ощущения в области груди еще можно потерпеть, то боли внизу живота и пояснице нередко бывают настолько сильными, что терпеть их не просто невозможно, но и нельзя. Более того, статистика показывает, что каждая вторая женщина испытывает такие болевые ощущения. В медицине этот болевой симптом носит название «дисменорея».

Диета Пропустите большие приемы пищи, которые оставляют вас на ощупь, и вместо этого выбирайте частые легкие блюда. Включите хлеб из цельного зерна и продукты из зерновых культур, но оставите только соли. Дополнения Попросите вашего врача о добавлении добавок к вашему рациону, если вы страдаете предменструальным синдромом. Перемещение. Потеря веса, если вы страдаете избыточным весом, может уменьшить боль при менструальных судорогах. Регулярное упражнение сжигает калории, чтобы помочь контролировать ваш вес, и даже быстрая ежедневная прогулка может быть полезной. К вашему доктору, однако, перед началом любой новой программы упражнений. Соль может способствовать удержанию воды, которая может ухудшить судороги. . Наличие периодов может быть одним из самых физически и эмоционально истощающих периодов месяца.

Однако, если знать, как уменьшить болевые ощущения при месячных, вполне можно помочь себе и жить активно, радуясь жизни, вместо того, чтобы страдать от неприятных симптомов. Благо, эффективных способов против дисменореи довольно много, и вы можете выбрать тот, который отвечает вашим предпочтениям.

Причины болей при месячных

Прежде чем ответить для себя на вопрос о том, что же делать, если вас мучают боли при менструации, важно понять, почему эти боли возникают. Природой заложено так, что при месячных сильных болей быть не должно, поэтому это чаще всего может говорить о какой-то патологии. Наиболее распространенными причинами болей во время критических дней считаются:

Со всей болью, дискомфортом и судорогами все, что вы действительно хотите сделать, это лечь, расслабиться и позволить боль просто исчезнуть. Хотя существует множество болеутоляющих средств, вы можете помочь избавиться от боли, это может не всегда быть лучшим для вашего тела. Если вы не хотите полагаться на болеутоляющие средства, чтобы помочь избавиться от боли, вот некоторые естественные средства, которые могут творить чудеса.

Менструальные судороги вызваны выпадением внутренней оболочки стенки матки. Этому избавлению помогает множество гормонов, а хозяин - «простагландины». Там, где есть боль, есть простагландины! Этот гормон также проявляется во время родов. Он отвечает за то, чтобы вытолкнуть облицовку матки. Помимо всего гормонального действия, бедная матка лишена крови, поэтому мышечные спазмы. В тяжелых случаях это состояние называется дисменореей.

неправильное развитие и расположение половых органов — эта причина довольно часто встречается у молодых девушек;
полипы, миомы матки;
спайки — причем не только в области половых органов, но и в результате полостных операций;
эндометриоз — это наиболее распространенная причина болей у женщин после 30 лет;
внутриматочная контрацепция;
невозможность терпеть боль — современные девушки часто не могут терпеть самые несущественные болевые ощущения, поэтому на самом деле боль может быть и не такой сильной, как кажется девушке;
психологическая проблема: если девушка отрицает месячные как особенность ее физиологии, критические дни могут протекать у нее очень тяжело.

Как видно, причин довольно много, поэтому лучше всего будет, конечно, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и провести обследование, чтобы устранить причину этих болей, ведь за ними может стоять действительно серьезное заболевание, требующее лечения. Ну, а если боль совершенно нестерпима, а идти к врачу возможности нет, можно попробовать помочь себе самой.

Теперь, когда мы знаем, почему мы страдаем от менструальных судорог, вот несколько советов, которые помогут снять дискомфорт. Это помогает, выпустив бета-эндорфины, которые являются внутренними опиоидами - вашим собственным «морфием человека». Естественно чувствовать себя раздутым до ваших периодов, если вы уменьшите потребление соли за несколько дней до своих периодов, это поможет вашим почкам вымыть лишнюю воду. Важно, чтобы вы продолжали нежные упражнения во время ваших периодов. . Платье для комфорта: избегайте узкой одежды, особенно на талии.

Каждая женщина, которая страдает от дисменореи, мечтает только об одном: лечь в теплую постель и не шевелиться. Но реалии нашей жизни таковы, что вместо этого большинство женщин вынуждены идти на работу и вести достаточно активный образ жизни. Поэтому буквально приходится спасаться не самым лучшим методом — пить обезболивающие препараты. Конечно, это тоже выход, однако не панацея. И злоупотреблять им не стоит. Тем более, что существует масса альтернативных вариантов, которые не только помогут снять болевые ощущения, но и в целом будут полезны для организма. Далее приведем несколько общих рекомендаций, как помочь себе и уменьшить боли.

Они только повреждают желудок, а дальнейшее сжатие вызывает дискомфорт. Устранение №1: Великий болеутоляющий эффект - его спазмолитические качества помогают сделать боль более терпимой. Устранение № 2: малиновый лист или жасмина приправляют творения чудесами в успокоении тела и разума.

Устранение № 3: Включите стакан в свой завтрак. является хорошим средством для судорог. Если вы не являетесь таким «молочным» человеком или около 600 мг кальциевых жевательных резинок должны делать трюк. Устранение # 4: Имейте щедрую помощь во время и до ваших периодов. Папайя содержит фермент «папаин», который помогает регулировать и помогает облегчить течение во время менструации.

Правильно питайтесь

Если вы любите кофе, чай, шоколад, жирное и острое, то за несколько дней до начала месячных воздержитесь от такой пищи. Кроме того, откажитесь от жареной и тяжелой еды, от молочных продуктов. Наоборот, налегайте на овощи, фрукты, соки: пища должна легко усваиваться организмом. Отлично подойдут печень и гречка, так как эти продукты содержат много железа, которое теряется во время критических дней вместе с кровью. Пополняйте его запасы заранее. Интересный факт: на востоке считают, что в критические дни лучшего напитка, чем ананасовый сок, не найти. Очень эффективные средства, которые снижают боли, — это травяные чаи (например, мята, ромашка) с медом.

Помощь № 5: не только хороши для ваших глаз; они также помогают в регулировании менструации. Высокий стакан морковного сока может пройти долгий путь, чтобы вы чувствовали себя намного лучше. Средство № 6: сок с медом также хорошо известен для облегчения потока и уменьшения боли.

Средство № 7: Избегайте красного мяса и кофеина. У них есть свойства, которые усугубляют боль. Сосредоточьте поток воды на спине и животе. Мешок с горячей водой также помогает снять дискомфорт. Устранение № 9: Известно, что применение лавандового масла вокруг вашего желудка помогает уменьшить судороги всего за 10-15 минут.

Будьте активны

Вполне понятно, почему женщины в эти дни стараются быть пассивными, больше лежать или просто находиться в состоянии покоя. Даже те, кто ведет активный образ жизни и регулярно занимается спортом, во время месячных прерывают тренировки. Но статистика показывает, что у спортсменок менструации проходят гораздо легче. Поэтому если вы занимаетесь спортом, не прекращайте тренировок. Или хотя бы дома сделайте зарядку. Если вы спортом не занимаетесь, можете прогуляться по парку. Можно покататься на велосипеде или коньках. Многие считают, что физическая активность в эти дни может спровоцировать кровотечение, но это не совсем так: вы же не будете совершать многочасовые марафоны, верно? А разумные физические нагрузки помогут вам забыть о спазмах внизу живота, которые и причиняют боль.

Устранение № 10: Просто не забывайте быть добрым к себе - расслабьтесь, прочитайте книгу, послушайте какую-нибудь мягкую музыку или пообщайтесь с друзьями. Если вы чувствуете себя счастливым и омоложенным, ваш ум поможет вам бороться с физической болью.

Однако, если вы страдаете от типа боли, которой вы никогда не испытывали, внимательно следите за ней. Возможно, вам захочется обратиться к врачу, чтобы исключить такие причины, как эндометриоз, фиброз, поликистозный овариальный синдром, тазовая воспалительная болезнь, предменструальный синдром.

Специальные упражнения от болей при месячных

Существуют очень хорошие и простые упражнения, которые помогают существенно уменьшать болевые ощущения в период менструации. вы можете выполнять их сколько угодно раз в день.

Отказ от ответственности: сайт не гарантирует никаких конкретных результатов в результате описанных здесь процедур, и результаты могут варьироваться от человека к человеку. Темы на этих страницах, включая текст, графику, видео и другие материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, предназначены исключительно для информационных целей и не должны заменяться профессиональными медицинскими советами.

Смятение, вздутие живота, перепады настроения, боль в пояснице, сильное кровотечение - Этот «естественный процесс» - это наш переход к женственности? Знаете ли вы, что дисменорея, то есть боль в экстремальном периоде, мешает ежедневной деятельности 1 из каждых 5 женщин в соответствии с Американской академией семейных врачей? Джон Гилбоу, профессор репродуктивного здоровья в университетском колледже Лондона, говорит, что исследования показывают, что период боли может иногда быть «плохим, как сердечный приступ».

Исходное положение: лежа на спине. Ступни ног необходимо поставить на стену в согнутом положении. Затем нужно упереть ступни и на несколько минут задержаться в такой позе. Повторить упражнение несколько раз.
Исходное положение: лежа на животе. Нужно встать на руки и выгнуть шею и спину. Повторить так 3 — 4 раза.
Исходное положение: стоя на локтях и коленях. Нужно свесить голову и пару минут свободно, расслабленно покачать ею. И повторить упражнение еще раз. При этом следите за дыханием: оно должно быть спокойным.
Исходное положение: лежа на спине. Согните ноги в коленях, упираясь ступнями в пол. Плавно поднимайте и опускайте бедра. Выполнить подъем три раза, при этом следите за тем, чтобы мышцы живота были расслаблены.

Народные средства от болей во время месячных

Есть немало эффективных при дисменорее народных средств. К ним относятся различные горячие отвары и настои, которые нужно пить маленькими глотками. Такие отвары очень легко приготовить дома, в большинстве своем они имеют приятный вкус и существенно облегчают болевой симптом. Купить травы для отваров можно в любой аптеке. Вот некоторые из рецептов:

Сердечный приступ. Потратьте минутку, чтобы подумать об этом. Мужчины не понимают этого, и ему не дано централизованности. Чтобы вы не страдали каждый месяц, бросали и болели, мы поговорили с экспертами и указали 7 эффективных домашних средств, чтобы облегчить боль в течение периода и даже предотвратить менструальные судороги.

Полежать в позе эмбриона

Мы все знаем постоянные пульсирующие и судорожные боли, которые приходят с ним. По данным клиники Майо, Ваша матка сжимается, чтобы помочь вытеснить ее подкладку в течение вашего периода. Гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, которые участвуют в боли и воспалении, вызывают сокращение мышц матки. Поэтому более высокие уровни простагландинов связаны с более суровыми менструальными судорогами. Их судороги могут даже мешать их работе, школе и повседневной деятельности.

1 ч. л. душицы залить 1 ст. кипятка, настоять в течение 20 минут, процедить;
2 ч. л. листьев малины залить 1 ст. кипятка, настоять в течение 15 минут, процедить. Пить целый день;
листья мяты, ромашку и корень валерианы смешать в пропорции 2:2:1, чтобы получилась 1 ст. л. смеси. Залить сбор 1 ст. кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Принимать 3 раза в день по 2 ст. л.;
ромашку и мелиссу смешать в пропорции 1:1, чтобы получилась 1 ст. л., залить сбор 1 ст. кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Пить отвар до еды в течение всего дня. Он отлично помогает уменьшить боли в спине во время критических дней, можно начать пить за несколько дней до начала месячных;
4 ч. л. коры калины залить 1 ст. воды, прокипятить в течение 30 минут, процедить. Пить 3 раза в день по 1 ст. л. перед едой.

Около трех из четырех женщин испытывают менструальные боли, и каждый из 10 женщин испытывает серьезные судороги. Чтобы помочь вам пройти ежемесячный визит, вот некоторые домашние средства, облегчающие менструальные судороги. Тем не менее, оживленная ходьба или любая физическая активность могут помочь облегчить боль в животе. Когда вы выполняете какие-либо аэробные упражнения, ваше тело накачивает больше крови, это помогает высвобождать эндорфины, чтобы противодействовать простагландинам и уменьшать судороги.

Упражнения 3-4 раза в неделю полезны для общего здоровья вашего тела, но это особенно важно, если вы склонны к болезненным менструальным судорогам. Тепло помогает расслабить сжимающие мышцы в матке, что является причиной вашей боли. Или даже при использовании обычной пластиковой бутылки с горячей водой и нанесения ее на живот является альтернативой, когда вы не имеете доступа к нагревательной подушке. Да, это правильно - оргазмы помогают облегчить все виды боли, в том числе менструальные судороги.

Менструальные боли – это циклические болезненные ощущения различной интенсивности, сопровождающие менструацию. Не совсем приятные субъективные ощущения сопровождают менструальное кровотечение практически у каждой женщины, однако не все они классифицируются как патологические. К ним относятся и менструальные боли внизу живота.

Причина боли при месячных

Перед оргазмом матка более расслаблена, и в момент кульминации увеличивается кровоток, помогая облегчить судороги. Боль через выпуск эндорфинов, которые помогут вам почувствовать себя мгновенно лучше. Они также помогают расслабить ваше тело и вызвать сон, чтобы вы не почувствовали никаких судорог.

Акупунктура является составной частью традиционной китайской медицины, которая включает в себя прилипание кожи с помощью маленьких игл для стимуляции тела в определенных точках. Исследование было основано на 10 исследованиях с 944 участниками. «Было улучшено облегчение боли от акупрессуры по сравнению с контролем плацебо», - говорится в исследовании. Каждый раз она пропитывалась через тампоны, извиняясь, чтобы идти в ванную комнату между встречами. Тяжелое кровотечение делало то, что она действительно любила - походы - особенно сложно.

У большинства (80%) женщин период активного маточного кровотечения сопровождается умеренной болезненностью, когда внизу живота появляются тянущие или ноющие ощущения. Они не искажают привычный жизненный ритм, не требуют медикаментозной коррекции, длятся очень недолго (чаще 2-3 дня) и проходят самостоятельно. Кроме того, у здоровых женщин умеренно болезненные менструации не повторяются из цикла в цикл, а имеют временный, эпизодический, характер и протекают без сопутствующих патологических симптомов.

По правде говоря, она хотела, чтобы ее время ушло совсем. Благодаря множеству новых средств защиты, которые могут возникать в течение нескольких периодов, вам не нужно страдать. Мы собрали лучшие исправления для пяти ваших наиболее распространенных проблем.

Убийственные судороги Практически все женщины в свои детородные годы страдают периодом. Фактически, это главная причина для звонка в больницу на работу или в школу. «Ваша матка - это мышца, и она очень сильно сжимается», - говорит Сьюзан Хаас, доктор медицинских наук, доцент акушерства и гинекологии в Бостонском университете. Иногда он может так сильно зажать, что блокирует попадающие в него артерии. Так же, как при сердечном приступе, когда артерии заблокированы, это вызывает боль.

Ощущения боли и дискомфорта при месячных объясняются сокращением маточной мускулатуры. Когда в матке скапливается кровь и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость. Маточная стенка начинает усиленно ритмично сокращаться, и ее содержимое эвакуируется, при этом могут появиться неприятные субъективные ощущения в проекции матки. Чем сильнее сокращается мускулатура матки, тем выше вероятность появления болей.

Исправления Напроксен, аспирин и ибупрофен помогают путем короткого замыкания производства вызывающих боль химикатов, называемых простагландинами, которые участвуют в мышечных сокращениях. Они работают лучше всего, если вы начнете за час до того, как ваши судороги ударятся. «Загрузите с двойной дозой и держите уровень крови вверх», доктор.

Как только вы получите свой период, начните с 800 мг, а затем перейдите к 600 мг каждые шесть часов. Омега-3 жиры из рыбьего жира, похоже, блокируют производство простагландинов. И исследования показывают, что женщины с низким потреблением омега-3 имеют более болезненные периоды. В то время как основные документы в основном нейтральны по идее увеличения количества омега-3 для борьбы с периодом боли, некоторые считают, что это имеет смысл.

Существует мнение, что менструальные боли являются следствием увеличения концентрации простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, обладающие выраженной биологической активностью и влияющие на энергообмен. Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия во время родов. При высоких концентрациях простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков миометрия и, как следствие, сильные менструальные боли.

Тепло - это старомодное, но полезное средство для расслабления судорожных мышц. Тяжелое кровотечение 10 миллионов американских женщин имеют сильное кровотечение, также называемое меноррагия. Это лучше всего для женщин, которые, как и Кэтрин Сазерленд, больше не хотят иметь детей. Пятиминутная процедура проводится в офисе гинеколога. Многие женщины сообщают о более легком кровотечении сразу.

Видео: В чем причины болезненных месячных

И недавнее исследование показало, что через семь лет более 95% перестали иметь периоды. Если вы предпочитаете иметь период, только с меньшим количеством кровотечений, традиционная таблетка также полезна для ограничения интенсивного потока. Постоянный уровень прогестерона приводит к тому, что эндометрий развивает гораздо более тонкую подкладку. Во время вашей недели плацебо-таблеток вы получаете более легкий период, потому что вы теряете более тонкую подкладку с течением времени.

Прежде чем обсуждать изменения параметров месячных, сначала необходимо определить, какая менструация относится к «нормальной». У большинства женщин понятие «нормы» согласуется с регулярными менструальными кровотечениями с интервалом в 25-35 дней, которые продолжаются не дольше семи и не меньше двух дней. Физиологические менструации не должны быть слишком скудными (менее 40 мл), либо чрезмерно обильными (более 150мл). Кровопотеря, как правило, распределяется на протяжении месячных неравнозначно: самыми «обильными» являются первые 2-3 дня, а затем количество теряемой крови постепенно уменьшается. Именно «обильные дни» чаще проходят с менструальными болями, гораздо реже женщины чувствуют боль на протяжении всего менструального кровотечения.

Для удобства пациенткам предлагается измерять менструальную кровопотерю количеством гигиенических прокладок, сменяемых за день. При физиологической кровопотере ежедневно женщина использует не больше 4 прокладок.

Нормальная менструация допускает умеренные менструальные боли внизу живота, которые не мешают женщине вести привычную жизнь. Сильные менструальные боли всегда сигнализируют о неблагополучии и требуют детального клинического обследования. Однако следует отметить что восприятие боли у женщин неравнозначно и зависит от индивидуального болевого порога. Поэтому жалобы на не могут служить основанием для достоверного диагноза без дополнительного подробного поиска их причин.

Если менструальные боли не всегда сигнализируют о патологии, то на какие из них следует обратить особое внимание:

Непременно должны настораживать менструальные боли при нарушениях менструального цикла, к которым относятся дисфункциональные маточные кровотечения, (обильные месячные с четкой периодичностью), (нерегулярные кровотечения без установленных временных интервалов), полименорея (частые менструации), межменструальные кровотечения и прочие.

Если менструация сопровождается, помимо болей, выраженной лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, появлением в менструальной крови большого количества темных сгустков, причиной болезненных месячных чаще является острый воспалительный процесс в тазовой полости. Как правило, интенсивность боли на фоне воспаления имеет тенденцию к нарастанию, боль продолжается весь менструальный период, а иногда не прекращается после его окончания.

Появление сильных менструальных болей на фоне задержки чаще заставляет подумать о возможной прервавшейся беременности (в том числе и о внематочной).

О патологической причине боли при месячных говорит ее появление до начала менструального кровотечения.

О серьезности причин болезненных месячных говорит их постоянный характер, когда возникшие менструальные боли (как кажется, без очевидных серьезных причин) начинают повторяться ежемесячно.

Диагностика причин менструальных болей начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Иногда причина боли устанавливается уже на начальном этапе обследования, когда пациентка четко указывает на провоцирующую ситуацию: обострение хронического воспаления, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки накануне или в период менструального кровотечения и прочие.

Лабораторная диагностика помогает исключить инфекционную природу менструальных болей, определить состояние гормонального фона, а инструментальные методы обследования (УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопия и подобные) требуются для более углубленного поиска.

Следует отметить, что боль во время менструации не всегда связана с патологическими процессами в гениталиях. Если при обследовании органической патологии гениталий не диагностировано, болезненные месячные соотносятся с физиологическим процессом, основанном на нарушении работы нейроэндокринной, обменной и психоэмоциональной систем.

Лечение менструальных болей всегда должно согласоваться с их причиной. Снятие менструальной боли не означает ее излечения, поэтому в терапии используются не только обезболивающие препараты от менструальной боли. Необходимо воздействовать на причину недуга и предотвратить его усугубление.

Причины менструальных болей

Иногда болезненные месячные случаются из-за вполне безобидных причин. Так, например, менструальная боль может появиться вследствие неправильно организованного образа жизни в период месячных, когда пациентки слишком нагружают себя физически: поднимают тяжести, занимаются спортом, а также совершают работу, сопряженную со значительной физической активностью. Усилить боль в период менструации способно переохлаждение и простудные заболевания, стрессы и значительные психоэмоциональные нагрузки. Как правило, возникшие по указанным причинам болезненные месячные возникают лишь однажды, хорошо откликаются на самостоятельно употребляемые средства от менструальной боли и больше не повторяются.

Диагностически важным критерием является время возникновения болезненных менструаций. Условно все менструальные боли классифицируют согласно моменту появления на первичные и вторичные.

Первичные менструальные боли появляются очень рано – в период установления первых месячных (менархе) либо не позднее полутора лет спустя. При обследовании девушек с первичными менструальными болями патологических отклонений со стороны половых органов не выявляется, но зато всегда диагностируется большое количество так называемых «системных» симптомов, связанных с функциональными нарушениями в работе других (неполовой) систем организма – нервной, эндокринной, психоэмоциональной и так далее.

Самыми распространенными причинами первичных менструальных болей считаются:

Эндокринные сбои, приводящие к гормональной дисфункции и искажению правильной секреции простагландинов.

Механические препятствия для своевременной эвакуации содержимого маточной полости в период менструального кровотечения. К таковым, прежде всего, следует отнести врожденные пороки развития гениталий: неправильное положение матки или ее аномальное строение, частичное либо полное заращение (атрезия) цервикальной полости.

Конституциональные особенности, а именно половой инфантилизм, из-за которого мускулатура матки остается в недоразвитом состоянии и не способна правильно опорожнять матку во время месячных.

Психоэмоциональные. Ярко выраженный стресс, длительные эмоциональные переживания и способны изменить правильную работу головного мозга, в том числе центров регуляции менструального цикла. Также стресс способен изменить восприятие боли, изменив ее порог.

Иногда источник первичных менструальных болей остается невыясненным. Если при обследовании пациентки с первичной менструальной болью не выявляется никакой органической или функциональной патологии, менструальные боли считают индивидуальной нормой и соотносят с низким болевым порогом.

Таким образом, первичные менструальные боли, согласно причине появления, можно классифицировать на психогенные (избыточная лабильность нервной системы и/или астено-вегетативный синдром), спазмогенные (нарушение способности миометрия правильно сокращаться) и эссенциальные (индивидуальный вариант нормы).

Менструальные боли вторичного происхождения появляются на фоне гинекологических заболеваний, которые и являются их причиной. Болезненные месячные могут сопровождать инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы, миому и полипы матки, спаечный процесс и прочие недуги, связанные с органическими изменениями в органах тазовой полости. Иногда вторичные менструальные боли провоцируются внутриматочной спиралью.

Симптомы и признаки менструальных болей

Первичные менструальные боли заявляют о себе с первых менструаций либо появляются в первые полтора лет после их начала. Чаще они появляются у девушек и женщин астенического телосложения, имеющих небольшую массу тела и лабильную психику.

Болезненные менструации вторичного происхождения появляются у женщин 30-40 лет с гинекологической патологией, имеющих в анамнезе , аборты, длительное , хронические инфекционные недуги и оперативные вмешательства.

Среди жалоб пациенток чаще упоминается болевой синдром. Обычно боль появляется за 12 часов до старта очередной менструации и постепенно нарастает к началу менструального кровотечения, однако ее продолжительность не всегда одинакова. Как правило, первичные менструальные боли наиболее выражены в первые 2 – 42 часа менструального кровотечения, а затем становятся незначительными или исчезают вовсе. Интенсивность боли также не одинакова. Боль может быть ноющей, распирающей, давящей, а может приобретать более яркие черты – становиться схваткообразной, резкой, иррадиировать в смежные зоны и органы.

Принято выделять несколько степеней проявления болевого синдрома:

Первая, самая легкая, степень отличается незначительными болевыми ощущениями без сопутствующих негативных системных симптомов. Обычно имеются незначительные тянущие, ноющие или давящие несильные ощущения в течение непродолжительного времени, равного периоду обильного менструального кровотечения. Пациентка чувствует себя хорошо и продолжает вести активную жизнь, не принимая таблетки от менструальной боли, однако со временем болевой синдром может усугубиться.

Вторая, умеренная, степень выраженности менструальных болей характеризуется более яркой клиникой. Боли повторяются каждую менструацию и сопровождаются другими, системными, патологическими симптомами, а в случае вторичных болей у пациентки появляются признаки основного заболевания. Данная степень выраженности болей при месячных уже не может быть оставлена без внимания, так как ухудшает самочувствие и не позволяет вести привычную жизнь. Пациентке всегда приходится принимать обезболивающее при менструальных болях второй степени. Важным диагностическим критерием, позволяющим дифференцировать эту степень болевого синдрома от прочих, является быстрое снятие менструальной боли медикаментозными средствами.

Третью степень менструальных болей можно назвать очень тяжелой. Тазовые боли так сильны, что лишают пациентку возможности подняться с постели. Системные симптомы отличаются большей интенсивностью. Никакие самостоятельно принимаемые средства от менструальной боли третьей степени выраженности не облегчают состояние пациентки.

Не всегда причина менструальных болей очевидна, нередко для ее поиска требуется большой перечень диагностических мероприятий. Их проводят до тех пор, пока истоки боли не обнаруживаются.

Обследование начинается с изучения жалоб, общего и гинекологического осмотра. Чаще пациентки с менструальными болями молоды (до 30 лет), имеют специфическую конституцию, эмоциональную лабильность и «измученный» вид.

У подростков среди жалоб лидируют первичные менструальные боли при нарушениях менструального цикла в сочетании с .

Системные нарушения, сопровождающие менструальные боли любого происхождения условно классифицируют на:

Вегетативные: головные боли по типу мигрени, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, чередование ознобов и усиленной потливости, дисфункция пищеварительного тракта, рвота, отеки лица и конечностей, прибавка веса накануне менструации, колебания артериального давления, обмороки и многие другие.

Психоэмоциональные: одышка или удушье, «ком в горле», частая немотивированная смена настроения, плохой сон, апатия, тревожность и снижение аппетита.

Вторичные менструальные боли всегда сочетаются с симптомами вызвавшего их гинекологического недуга. Самыми частыми причинами болезненных менструаций вторичного происхождения являются:

Эндометриоз. Эта сложная гормональнозависимая патология провоцирует появление болей за несколько (5-7) дней до начала месячных. Как правило, помимо болей, появляются и мажущие темные выделения. Боли при эндометриозе продолжаются и после окончания менструального кровотечения. Нередко они стихают только к середине цикла.

Образовавшиеся в толще маточной стенки нарушают сократительную способность миометрия, провоцируя схваткообразные менструальные боли.

Воспалительные заболевания и их главное осложнение – спаечный процесс. Спайки изменяют положение и подвижность тазовых органов. При спаечном процессе болевой синдром не ограничивается только периодом менструации, боли имеют постоянный характер, а во время менструального кровотечения только усиливаются.

При изучении жалоб пациентки важно выяснить, какие препараты от менструальной боли она принимает, и насколько они эффективны.

Лабораторная диагностика имеет наибольшую значимость при вторичных менструальных болях. Если их причиной послужил инфекционный процесс, результаты исследования микробного состава отделяемого влагалища и цервикального канала (мазок, посев и прочие) помогают определить «виновника» воспаления.

Также в рамках лабораторного исследования определяется уровень основных гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрогены, прогестерон и прочие).

Ультразвуковое сканирование тазовой полости проходят все пациентки с менструальными болями. Оно позволяет определить состояние матки и придатков, обнаружить патологические образования (кисту, миому, полип, очаги эндометриоза и прочие) и изучить состояние эндометрия.

Для диагностики причины первичных менструальных болей нередко требуется помощь смежных специалистов: эндокринологов, невропатологов, терапевтов и других.

Если боли при месячных не меняются, их считают компенсированными, а если они прогрессируют от цикла к циклу, становятся более выраженными и продолжительными, говорят о декомпенсированных менструальных болях.

Следует еще раз подчеркнуть, что если менструальные боли ограничились лишь одной менструацией, а последующие за ней месячные прошли в обычном режиме, ситуация относится к физиологической и не требует детального обследования и лечения.

Лечение менструальных болей

Вторичные менструальные боли никогда не лечат изолированно от основного заболевания, потому что болезненные месячные проходят только после адекватной терапии недуга, ставшего их причиной. В терапевтическую схему интегрируется любое обезболивающее при менструальных болях, а основные лечебные мероприятия направлены на их причину.

Лечить первичные менструальные боли непросто, так как органической основы они не имеют, а связаны с системными нарушениями. Терапевтическая тактика зависит от выраженности менструальных болей. Первая, легкая, степень без сопутствующих серьезных системных сбоев может быть вылечена без участия медикаментозных средств. Легкие менструальные боли проходят самостоятельно после изменения образа жизни, питания и снижения нагрузки на нервную систему. Для предотвращения развития вегетативных и обменных расстройств иногда рекомендуется прием антиоксидантов, в частности витамина Е.

Так как в развитии болевого синдрома значимую роль играет чрезмерный синтез простагландинов, для купирования приступов менструальных болей необходимо его устранить. С этой задачей успешно справляется группа нестероидных противовоспалительных препаратов: Аспирин, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и подобные. Они могут применяться в разных лекарственных формах – свечах или таблетках.

Лекарственные свечи при менструальных болях очень популярны у пациенток из-за простоты использования и быстрого лечебного эффекта. В их составе могут находиться антибактериальные, спазмолитические и противовоспалительные компоненты, усиливающие обезболивающий эффект.

При выборе метода терапии менструальных болей всегда учитывается состояние гормональной функции организма. Нередко у пациенток с менструальными болями диагностируется гормональная дисфункция, для ее устранения применяются гормональные препараты. Гормональные таблетки от менструальных болей подбираются с учетом уровня эстрогенов.

Самолечение данного состояния недопустимо. Выбранные наугад таблетки или свечи при менструальных болях могут ненадолго устранить боль, но неспособны устранить их причину.