Rýchlosť rastu hCG za deň po prenose. Hcg po eko cez deň. Rýchlosť rastu hCG hormónu po prenose.

HCG je jedinečný hormón, ktorý je vylučovaný chorionom embrya a vstupuje do tela nastávajúcej matky. Tehotenstvo a jeho presný termín sa určuje podľa jeho hladiny v krvi. Pomocou tých testov, ktoré sa predávajú v lekárni, sa určuje aj prítomnosť tohto hormónu, ale už v moči. Tam je koncentrácia hormónu polovičná ako v krvi, takže lekárenské testy sa považujú za menej informatívne ako laboratórny krvný test.

Toto odporúčanie, aj keď je bežné vo všetkých centrách asistovanej reprodukcie na svete, nie je založené na klinických údajoch. Výsledky. Požiadavky na zaradenie splnilo päť článkov, ktoré sa zohľadnili v analýze. Hoci sa články značne líšia v porovnaní a čase odpočinku, žiadny z nich nenašiel významný rozdiel v prospech odpočinku po prechode. Toto odporúčanie je bežné vo všetkých centrách asistovanej reprodukcie na svete, nie je však založené na klinických údajoch.

Požiadavky na zaradenie splnilo päť článkov, ktoré sa zohľadnili v tejto analýze. Zatiaľ čo sa články od seba líšili porovnaním a časom odpočinku, žiadny z nich nenašiel významný rozdiel v prospech post-prestupu. Vnútromaternicový prenos embryí je posledným krokom metód asistovanej reprodukcie a môže určiť výsledok toho istého. Len menšina prenesených embryí sa implantuje a spôsobí tehotenstvo. Úspech tohto postupu ovplyvňujú rôzne premenné, vrátane kvality plodu, použitia ultrazvukového vedenia a polohy katétra v maternici.

Po IVF sa takýto postup vykonáva po 2 týždňoch, aby sa zistilo, či je oplodnené vajíčko fixované na vnútornom povrchu maternice.

Miery HCG počas tehotenstva IVF podľa týždňa: tabuľka

Chorionický gonadotropín je vylučovaný chorionom, preto by ho netehotná žena nemala mať v krvi. Ak je analýza pozitívna, ale nedošlo k tehotenstvu, predpokladá sa, že krátko predtým žena prekonala potrat alebo vyblednutie plodu v ranom štádiu.

Od prvých prípadov asistovanej reprodukcie trval potransferový odpočinok na obave z možného vypudenia embryí uložených v maternici. Tento postoj je pravdepodobne založený na názore, že odpočinok na lôžku je lacný a neinvazívny, ale nemá žiadne ďalšie dôkazy, ktoré by ho podporovali. Účelom tohto prehľadu je určiť, či miera embryí po embryi zvyšuje mieru gravidity u žien podrobených metódam asistovanej reprodukcie.

Čo znamená tento pojem?

Články publikované za posledných desať rokov, napísané v angličtine, nemčine alebo španielčine a s prístupom k plné znenie, sa považujú za kritériá zaradenia. V Cochrane sme nenašli žiadny prehľad o prínose alebo nedostatku prínosu TET u neplodných žien. Vyhľadávanie „prenos embryí“ v mriežke prinieslo celkovo 517 článkov. Hľadanie v Ovidiovi prinieslo rovnaké výsledky. Žiadna zo štúdií však nezistila rozdiel v miere tehotenstva, čo by naznačovalo pokoj alebo predĺženie po liečbe.

Ak by to tak nebolo, môžeme predpokladať vznik zhubného nádoru v tele, ktorý uvoľňuje do tela bunky, ktoré sú štruktúrou podobné hormónu hCG. Vo svetovej lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď si muži zo srandy urobili tehotenský test a ten vyšiel pozitívne. Takže pacienti sa náhodou dozvedia o vážne problémy so zdravím.

Analýza moču doma

Treba poznamenať, že v každej zo štúdií sú výsledky prezentované podľa klinickej frekvencie tehotenstva, pričom prípady a kontroly sú v každej štúdii porovnateľné z hľadiska veku, príčin neplodnosti a počtu prenesených embryí.

Porovnali mieru gravidity s ich protokolom manažmentu, bez post-embryo prenosu, so všetkými cyklami vykonanými v Spojenom kráľovstve počas 11 mesiacov. Zistili lepšiu mieru klinickej gravidity u pacientok, ktoré nemali žiadny odpočinok po prenose, 30 % oproti 22,9 %, ako aj mieru gravidity za cyklus 23,5 % oproti 18,6 %. Táto klinická štúdia má nevýhodu v tom, že nie je kontrolovaná ani randomizovaná. V snahe poskytnúť nejaký druh porovnania autori porovnali výsledky svojho centra s výsledkami všetkých podobných cyklov v Spojenom kráľovstve.

Po IVF je potrebné kontrolovať hCG, ktoré sa s priebehom tehotenstva mení. Počnúc prvým dňom oplodnenia a až do 11-13 týždňov dochádza k neustálemu zvýšeniu, potom dochádza k postupnému poklesu hladiny hCG.

V diagnostických centrách existujú normy hCG, ale sú približné. Norma hormónu u konkrétnej ženy sa môže líšiť od všeobecných ukazovateľov. Je to spôsobené tým, že každá tehotná žena má svoju telesnú konštitúciu, svoje telesné vlastnosti a tehotenstvo môže znášať rôznymi spôsobmi. Preto lekár často porovnáva výsledky hCG nie so „všeobecnými normami“, ale so skoršími hladinami hormónov u pacienta. Inými slovami, dynamika hCG sa monitoruje vo vzťahu k individuálnym výsledkom a prítomnosť alebo neprítomnosť zvýšenia sa určuje na základe predchádzajúcich výsledkov analýz tejto ženy.

Autori teda naznačujú, že toto porovnanie ukazuje, že aplikovaný protokol bez liečby po liečbe neovplyvňuje mieru gravidity, dokonca aj pacientky v štúdii mali vyššie miery klinického tehotenstva ako kontroly, a to na cyklus aj na prenos embrya.

Normálne pocity, ktoré sa objavujú po IVF so zvyšujúcim sa hCG

Preto kvôli týmto priaznivým výsledkom naznačujú, že odpočinok na lôžku nie je potrebný. V tom istom roku sa v Taliansku a Anglicku uskutočnila multicentrická štúdia porovnávajúca mieru gravidity u náhodne zaradených pacientok do dvoch skupín, ktoré boli homogénne vo veku s priemerom 31 rokov, trvaním a príčinami neplodnosti alebo počtom predchádzajúcich liečení. Prvá skupina 87 pacientov podstúpila 97 liečebných cyklov s 87 transfermi embryí, po ktorých nasledoval 24-hodinový pokoj na lôžku.

Upozornenie: V laboratóriách, kde hCG testy, používajú sa rôzne reagencie, nástroje a vybavenie, takže výsledky analýz sa môžu mierne líšiť. Niekedy je vhodné zopakovať rozbor vo viacerých diagnostických centrách naraz, aby sme získali presný obraz o priebehu tehotenstva.


V druhej skupine podstúpilo 95 pacientov 102 liečebných cyklov a 93 pokoj na lôžku po prenose embryí počas 20 minút. Miera gravidity na cyklus sa príliš nelíšila: 21,6 % v skupine s 24-hodinovým odpočinkom a 21,3 % v skupine s 20-minútovým odpočinkom. Táto štúdia ukázala, že jej dizajn bol prospektívny, že pacienti boli randomizovaní do oboch skupín a že obe skupiny mali porovnateľné demografické a patologické charakteristiky. Pacienti boli zaradení do dvoch skupín s podobnými charakteristikami, pacienti starší ako 40 rokov boli vylúčení, priemerný vek žien bol 33 rokov.

V gynekológii a pôrodníctve je zvykom počítať v týždňoch a odpočítavanie nie je odo dňa počatia alebo IVF zákroku, ale odo dňa začiatku poslednej menštruácie. Ide o takzvané pôrodnícke obdobie tehotenstva. Hladina hCG sa však začína zvyšovať až po počatí, preto sa na jej určenie často neberie pôrodnícke, ale embryonálne obdobie, ktoré sa berie do úvahy odo dňa oplodnenia.

Hoci pacienti neboli maskovaní o svojej liečbe, nevedeli o existencii druhej študijnej skupiny. Výsledky v oboch skupinách boli porovnateľné, klinické miery gravidity boli 21,5 % u pacientok vo veku 1 hodiny a 18,2 % u pacientok s 24 hodinovým pokojom. Miera implantácie embryí bola signifikantne vyššia v skupine s 1 hodinou odpočinku ako v skupine s 24 hodinami.

Avšak 24 hodín odpočinku vedie k zníženiu rýchlosti implantácie embrya. Stošesťdesiatsedem pacientov si vybralo túlanie sa ihneď po prenose a 239 pacientov si zvolilo pokoj na lôžku. Medzi skupinami neboli rozdiely v príčinách neplodnosti. Miera tehotenstiev sa medzi týmito dvoma skupinami nelíšila: 41 v skupine okamžitej ambulancie a 51 v skupine s 1 hodinou odpočinku na lôžku.

Budúce matky, ktoré takéto vlastnosti nepoznajú, sú zmätené z načasovania a môžu nesprávne interpretovať výsledky hCG. Preto je dôležité poradiť sa s lekárom včas. Ak potrebujete súrne rozlúštiť výsledok HCG a nie je možné okamžite navštíviť kliniku, overiť si v laboratóriu, kde bola vykonaná analýza, normy hCG pre váš gestačný vek s povinným uvedením, či laboratórium berie do úvahy pôrodnícke alebo fetálne obdobie.

Hormonálne normy po IVF

Dospeli k záveru, že okamžitá ambulantná starostlivosť po prenose embryí neovplyvňuje nepriaznivo schopnosť myslieť. Ako je možné vidieť, sugestívna zaujatosť pacientov na základe ich preferencií sťažuje interpretáciu výsledkov. Priemerný vek pre obe skupiny bol 36 rokov. Klinické miery gravidity sa medzi týmito dvoma skupinami významne nelíšili: 50 % v skupine zvyšku a 50 % v najbližšej ambulantnej skupine. Uskutočnila sa logistická analýza, aby sa zaviedli úpravy v súlade s inými známymi faktormi, ktoré boli študované a ktoré ovplyvňujú rýchlosť tehotenstva bez významného ovplyvnenia výsledkov.

Na ilustráciu toho, ako sa hladiny hCG môžu líšiť v závislosti od rovnakého pôrodníckeho a fetálneho obdobia, uvádzame tabuľku. hCG normy počas tehotenstva po týždňoch.

Gestačný vek

(týždne od počatia,embryonálne obdobie)

Gestačný vek

Dospelo sa k záveru, že odpočinok do 30 minút po prenose embrya nezvyšuje mieru tehotenstva. Táto štúdia má silný vplyv na randomizovanú kontrolovanú štúdiu, takže v iných typoch štúdií neexistujú žiadne inherentné skreslenia, ale vysoká miera tehotenstva v oboch skupinách je pozoruhodná, napriek tomu, že štatisticky významný rozdiel medzi pravdepodobne v dôsledku vysokého podielu mladých pacientov s možným najlepšia predpoveď, o ktorom sa ďalej v diskusii nehovorí.

Dostupné vedecké dôkazy nepodporujú skutočnosť, že transcervikálny vnútromaternicový prenos embryí zlepšuje mieru gravidity u pacientok, ktoré dostávajú terapiu asistovanej reprodukcie. To umožňuje pacientom, aby mohli obnoviť svoje aktivity ihneď po prevoze, čím sa znižujú náklady spojené s hospitalizáciou a hodinami práce pre pacientov podstupujúcich tento zákrok.

(týždne od prvého dňa poslednej menštruácie,pôrodnícky termín)

Norma hCG, mIU / ml
3-4 5-6 1 500-5 000
4-5 6-7 10 000-30 000
5-6 7-8 20 000-100 000
6-7 8-9 50 000-200 000
7-8 9-10 40 000-200 000
8-9 10-11 35 000-145 000
9-10 11-12 32 500-130 000
10-11 12-13 30 000-120 000
11-12 13-14 27 500-110 000
13-14 15-16 25 000-100 000
15-16 17-18 20 000-80 000
17-21 19-23 15 000-60 000

Nižšie je uvedená tabuľka, ktorá odráža dynamiku hCG podľa týždňa počas tehotenstva IVF.

Je to naozaj zrejmé? Ultrasonografia a transcervikálny embryotransfer - prehľad. Je u žien, ktoré podstúpili embryotransfer, pravdepodobnosť, že sa tehotenstvo a pôrod zlepšia klinickým dotykovým ultrazvukom? Systematický prehľad a metaanalýza prospektívnych randomizovaných štúdií.

Faktory ovplyvňujúce úspech oplodnenia in vitro na zmiernenie neplodnosti u ľudí. Je po prenose embrya potrebný pokoj na lôžku? Mal by byť predĺžený pokoj na lôžku po prenose embryí prospešný? Posteľná bielizeň verzus voľná mobilizácia po prenose embryí: prospektívna randomizovaná štúdia.

Gestačný vek

(týždne od počatia, embryonálne obdobie)

Norma hCG, mIU / l
1-2 25-156
2-3 101-4 870
3-4 1 110-31 500
4-5 2 560-82 300
5-6 23 100-141 000
6-7 27 300-233 000
7-11 20 900-291 000
11-16 6 140-103 000
16-21 4 720-80 100
21-39 2 700-78 100

Upozorňujeme, že normy uvedené v tabuľke sú normami jedného laboratória. Hladiny HCG v iných diagnostických centrách sa môžu líšiť. Interpretáciu výsledkov analýzy vykonáva lekár.

Okamžitá ambulantná starostlivosť po prenose embryí: prospektívna štúdia. Posteľná bielizeň po prenose embryí: randomizovaná kontrolovaná štúdia. K tomuto záveru dospela nedávna vedecká štúdia publikovaná v časopise Fertility Infertility of the American Society reprodukčná medicína. Existuje zdravý rozum, že čím dlhší odpočinok, tým lepšie. Výsledkom je, že niektoré ženy dostávajú absolútny pokoj od okamihu prenosu až do dňa tehotenského testu.

Musíme zdôrazniť, že toto správanie, hoci je široko používané a dokonca indikované odborníkmi v oblasti reprodukčnej medicíny, nenachádza oporu v súčasných vedeckých dôkazoch. Nedávno sa to potvrdilo. Zaujímavosťou tejto novej štúdie však je, že okrem potvrdenia, že odpočinok nezvyšuje šance na otehotnenie, naznačuje, že táto prax môže byť dokonca škodlivá pre výsledky! Poďme analyzovať údaje.

HCG pri viacpočetnom tehotenstve po IVF

Často počas IVF nastávajúca matka niekoľko pripravených embryí sa transplantuje, aby sa zvýšila šanca na úspech zákroku. Existujú prípady, keď sa všetky oplodnené vajíčka zakorenia. V tomto prípade existuje viacpočetné tehotenstvo. Určuje sa ultrazvukom v 11-12 týždňoch, ale pri darovaní krvi na hCG sa dá zistiť vysoká pravdepodobnosť nosenia dvojčiat. U žien nesúcich dvojčatá je toto číslo výrazne vyššie ako norma.

HCG po IVF cez deň

Táto práca bola vykonaná v Španielsku, vo Valencijskom inštitúte neplodnosti a na Univerzite vo Valencii skupinou Dr. Ide o vysoko uznávaný tím vo svete reprodukčnej medicíny s vynikajúcimi klinickými a výskumnými prácami. Preklady vykonával vždy ten istý tímový lekár. Bolo teda kontrolovaných niekoľko faktorov, ktoré mohli ovplyvniť výsledky.

Pacientky boli rozdelené do dvoch skupín po 120 ženách. V kontrolnej skupine boli pacienti poučení, aby zostali 10 minút po prenose embryí a po tomto období boli prepustení z kliniky. V inej skupine boli pacienti inštruovaní, aby ho po presune okamžite odstránili a pokračovali v bežnom postupe.

Nízka hladina hCG počas tehotenstva IVF

Nízka indikátory hCG po IVF môže naznačovať absenciu tehotenstva, hrozbu potratu, alebo preto hodnoty pod normou by mali pacienta upozorniť. Analýza sa niekoľkokrát opakuje, pričom sleduje dynamiku zmien ukazovateľov.

Prudký pokles hCG počas tehotenstva po IVF

Po IVF musíte sledovať hladinu hCG počas prvého trimestra, keď je vysoká pravdepodobnosť zmeškaného tehotenstva. Ak po IVF dôjde k prudkému poklesu hladiny tohto hormónu, je to dôvod, aby ste okamžite kontaktovali svojho lekára. Ostré skoky v hCG naznačujú vysokú hrozbu prerušenia. Pacient je poslaný do nemocnice na konzerváciu, predtým urobil ultrazvuk na kontrolu srdcového tepu plodu.

Miera tehotenstva bola vyššia u pacientok bez odpočinku po prenose embryí v porovnaní s pacientkami, ktoré odpočívali, 75 % vs. 69 % a najnižšia všeobecná úroveň potratov, 18 % oproti 27 %, ale tieto výsledky nedosiahli štatistickú významnosť.

HCG a skutočnosť tehotenstva

Dva výsledky však boli štatisticky významné: riziko klinického potratu bolo nižšie v nepokojovej skupine po prenose, 11 % oproti 24 %, a čo je dôležitejšie, pôrodnosť bola vyššia v nepokojovej skupine, 57 % oproti 42 %. Autori dospeli k záveru, že odpočinok po prenose embrya nemá pozitívny vplyv a môže mať dokonca škodlivý vplyv na šance na otehotnenie.

Neustále sledovanie hladín hCG pomáha identifikovať určité problémy a riziká skôr, ako sa prejavia vo forme rôznych symptómov. Čím skôr je problém identifikovaný, tým ľahšie je ho opraviť.

Po prenose embryí pri mimotelovom oplodnení (pod podmienkou úspešného oplodnenia) sa v krvi pacientky začne produkovať hormón hCG. Toto je jeden z hlavných ukazovateľov na určenie skorého tehotenstva. Ale aby bolo možné určiť jeho hladinu, musí obsah hormónu dosiahnuť požadovanú minimálnu úroveň. Preto analýza úrovní len chorionický gonadotropín 14 dní po IVF procedúre. Do tejto doby hladina hormónu buď dosiahne hodnotu charakteristickú pre tehotenstvo, alebo bude chýbať v krvi.

Hladina hCG sa meria v špeciálnych jednotkách medu na 1 ml krvi pacienta. Ak je v čase odberu krvi na 14. deň hodnota nižšia ako 5 mU / ml, znamená to, že prenos embrya bol neúspešný. S hodnotou 25 mU / ml a vyššou, ako je napísané v tabuľke nižšie, môžeme bezpečne hovoriť o normálnom začiatku tehotenstva.

jeden po prijatí pozitívne výsledky meranie hladiny tehotenského hormónu lekári stále odporúčajú ísť na ultrazvuk na potvrdenie tehotenstva. Okrem toho vám tento prvý ultrazvuk počas tehotenstva umožňuje posúdiť počiatočný vývoj plodu. Ultrazvuk dokáže zistiť mimomaternicové tehotenstvo(produkuje aj hCG) alebo počet oplodnených vajíčok (zrazu budete mať dve deti naraz, alebo aj viac).

Rýchlosť rastu hCG hormónu po prenose.

Existuje tabuľka hladín hCG po prenose embrya do maternice, ktorá je široko používaná v pôrodníckej praxi. Hodnoty v ňom sú čo najbližšie k hladine hormónu počas normálneho tehotenstva. Túto platničku využívajú nielen lekári, ale aj pacienti IVF kliník na dešifrovanie výsledkov testov.

U väčšiny tehotných žien s frekvenciou 2-3 dní dochádza k zvýšeniu hladiny choriový gonadotropín približne dvakrát. Ale stojí za to zvážiť individualitu každého organizmu. Ak nemáte taký rýchly rast, alebo naopak, nie je taká aktívna, tak to neznamená, že s priebehom tehotenstva nie je niečo v poriadku.

Cez 4-5 týždňov po prenose embrya sa rast hCG spomaľuje. A po 10 týždňoch začne hladina tohto hormónu v krvi vo všeobecnosti klesať. Tieto hodnoty nie sú zahrnuté v tabuľke hCG, ale môžete si ich vziať za slovo.