Clasificare. Faringita cronică este de obicei clasificată în funcție de natura modificărilor morfologice ale mucoasei faringiene. Există următoarele forme de faringită cronică:
catarală (faringită simplă);
hipertrofică (faringită granulară);
atrofic;
amestecat.

Aceste forme de inflamație cronică sunt adesea combinate. De exemplu, prezența modificărilor atrofice difuze la nivelul mucoasei poate apărea concomitent cu hiperplazia focală a țesutului limfoid al peretelui faringian posterior sau crestele tubofaringiene. O formă specială de faringită cronică este faringomicoza.

Etiologie și patogeneză. Factori în dezvoltarea faringitei cronice:
boli inflamatorii acute recurente ale faringelui;
boli cronice nasul și sinusurile paranazale;
amigdalita cronică;
patologia tractului gastro-intestinal;
iritație prelungită a membranei mucoase a faringelui în timpul fumatului, abuz de alcool, expunere la praf, gaze nocive, hipotermie.

Ca urmare a expunerii prelungite la factori adversi, are loc o încălcare a imunității locale a mucoasei faringiene și se dezvoltă disbioza.

Predominanța microflorei patogene și oportuniste (streptococi și stafilococi patogeni, ciuperci etc.) în microbiocenoza mucoasei faringiene determină o reacție inflamatorie locală de protecție. Se observă o creștere a activității funcționale a acumulărilor mici și mari de țesut limfoid în membrana mucoasă a faringelui, amigdalele inelului limfadenoid faringian. Cu toate acestea, o igienizare completă a membranei mucoase încă nu are loc din cauza unei încălcări a activității celulelor implicate în reacțiile imune locale. Inflamația prelungită provoacă epuizarea mecanismelor de protecție și creșterea proceselor sclerotice, ceea ce duce la modificări distrofice (subțierea membranei mucoase).

Tabloul clinic. Simptomele acestui grup de boli sunt o senzație de uscăciune și o senzație de corp străin în gât, durere moderată persistentă la nivelul faringelui, o dorință frecventă de a vă curăța gâtul sau de a vă curăța gâtul. Pentru tablou clinic faringita cronică nu se caracterizează printr-o creștere semnificativă a temperaturii și o deteriorare semnificativă a stării generale. Tusea este de obicei persistentă, uscată și superficială. Disconfortul în gât este adesea asociat cu necesitatea de a înghiți constant mucusul situat pe spatele gâtului. În plus față de aceste plângeri, pacienții cu faringită cronică au plângeri și simptome caracteristice patologiei nasului, tractului gastrointestinal sau a altor boli, împotriva cărora se dezvoltă adesea faringita cronică.

În cazul faringomicozei, în unele cazuri, pe membrana mucoasă se observă o acoperire albicioasă sfărâmicioasă. În faringita catarală cronică, membrana mucoasă a faringelui este hiperemică stagnantă, vasele stratului submucosului sunt dilatate. În forma hipertrofică, faringoscopia ajută la detectarea focarelor de țesut limfoid hiperplazic, împrăștiate aleatoriu pe spatele faringelui, crestele tubofaringiene lărgite situate în spatele arcadelor palatine posterioare. În momentul exacerbării, aceste modificări sunt însoțite de hiperemie și edem al membranei mucoase. Cu faringita atrofică, membrana mucoasă a faringelui arată subțire, uscată, adesea acoperită cu mucus uscat. Vasele injectate pot fi vizibile pe suprafața lucioasă a mucoasei.

modificări patomorfe. Cu faringita catarală, membrana mucoasă a faringelui este hiperemică stagnantă, edematoasă difuză, vasele stratului submucozat sunt dilatate, se observă o creștere a secreției glandelor mucoase. Faringita hipertrofică (focală sau difuză) se caracterizează prin creșterea stratului epitelial al mucoasei faringiene, metaplazie. Infiltrare pronunțată cu celule mici a stratului submucos. Pe peretele din spate al faringelui, pot fi găsite grupuri de foliculi măriți, se formează fire între aceste grupuri. Adesea există hipertrofie a pliurilor laterale ale faringelui. Faringita atrofică se caracterizează printr-o subțiere accentuată a membranei mucoase a faringelui, descuamarea parțială a straturilor epiteliale, în unele cazuri, keratinizarea stratului de suprafață al epiteliului scuamos stratificat al peretelui faringian posterior. Membrana mucoasă a peretelui faringian posterior capătă o strălucire „lac” caracteristică, este ușor vulnerabilă, adesea se notează cruste purulente uscate pe ea. Modificările morfologice pot fi distribuite difuz pe toată lungimea membranei mucoase sau localizate în orice regiune anatomică a faringelui.

Diagnosticare. Principalele metode de diagnosticare a faringitei cronice sunt examinarea cavității faringiene (mezofaringoscopia, epifaringoscopia, hipofaringoscopia) și examinarea de laborator a peisajului microbian al membranei mucoase. Un studiu bacteriologic cu inocularea mucusului faringian pe medii nutritive face posibilă determinarea compoziției speciilor a microflorei, iar rata de creștere a culturilor reflectă gradul de contaminare a membranei mucoase. Preluarea materialului de pe peretele din spate al zonei de interes a faringelui se realizează cu un tampon de bumbac. Pentru a detecta și confirma etiologia fungică a procesului, se utilizează metoda de microscopie a răzuirii mucoasei faringiene separate pe sticlă. Prezența miceliului ciupercii sau a formelor în devenire ale ciupercii indică faringomicoza. Pentru a identifica tipul de ciupercă patogenă, materialul obținut în timpul răzuirii este inoculat pe medii selective Sabouraud și Chanek.

Un studiu bacteriologic cu inocularea mucusului faringian pe medii nutritive face posibilă determinarea compoziției speciilor a microflorei, iar rata de creștere a culturilor reflectă gradul de contaminare a membranei mucoase. Preluarea materialului de pe peretele din spate al zonei de interes a faringelui se realizează cu un tampon de bumbac. Pentru a detecta și confirma etiologia fungică a procesului, se utilizează metoda de microscopie a răzuirii mucoasei faringiene separate pe sticlă. Prezența miceliului sau a formelor în devenire ale ciupercii indică faringomicoza. Pentru a identifica tipul de ciupercă patogenă, materialul obținut în timpul răzuirii este inoculat pe medii selective Sabouraud și Chanek.

Epifaringoscopia este o examinare a faringelui superior, efectuată împreună cu o examinare a părților posterioare ale cavității nazale folosind o spatulă și o oglindă nazofaringiană, conform metodei rinoscopiei posterioare. Mezofaringoscopia - examinarea orofaringelui cu o spatulă. Metoda permite evaluarea stării membranei mucoase a orofaringelui. Hipofaringoscopia este o examinare a faringelui inferior, efectuată folosind o oglindă laringiană și un șervețel, împreună cu o examinare a laringelui folosind metoda laringoscopia indirectă.

Diagnosticul diferențial se realizează cu boli specifice (sifilis secundar, tuberculoză, sclerom). Cu dureri persistente în gât, care nu pot fi supuse terapiei convenționale, este necesar un diagnostic diferențial cu o serie de sindroame care apar cu anumite boli sistemice și boli ale sistemului nervos. De exemplu, sindromul Eagle (sindromul stilalgiei) se caracterizează printr-o durere în gât severă, persistentă, adesea unilaterală, cauzată de o alungire a procesului stiloid situat pe suprafața inferioară a osului temporal. Se poate palpa peste polul superior al amigdalei palatine. Cauza durerii persistente în gât poate fi nevralgia nervului glosofaringian și a nervului vag.

Faringita cronică la un copil este o indicație pentru consultarea altor specialiști. Detectarea și tratamentul patologiei de bază este baza pentru succesul tratamentului faringitei cronice. Este necesar să consultați un gastroenterolog, un dentist. Dezvoltarea faringitei cronice pe fondul patologiei bronhopulmonare cronice, boli ale sistemului cardiovascular sau endocrin poate necesita o modificare a terapiei de bază a acestor boli după consultarea specialiștilor (pneumolog, internist, reumatolog sau endocrinolog). Cu sindromul durerii persistente fără semne de inflamație a membranei mucoase, este necesară o consultare cu un neurolog. Plângeri bizare cu elemente de fantezie și halucinații gustative, tactile sau de altă natură servesc ca indicație pentru consultarea unui psihoterapeut.

Tratament. Scopul tratării faringitei cronice este de a elimina disconfortul la nivelul faringelui, de a întări sau de a restabili proprietățile protectoare ale mucoasei faringiene. Pentru a dezvolta tactici de tratament, este foarte important să se determine activitatea procesului inflamator. Cu o activitate ridicată a reacției inflamatorii locale, diagnosticul indică faptul că boala se află în stadiul acut.

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Faringita cronică este supusă numai terapiei conservatoare. Se recomandă respectarea dietei de vârstă. Tratamentul vizează în primul rând eliminarea factorilor etiologici. Un rol important în tratamentul faringitei îl joacă microclimatul din camera în care copilul își petrece cea mai mare parte a timpului. Temperatura optimă pentru faringita cronică este de 21-24 ° C, iar umiditatea este de 50-60%. În sezonul rece, pentru a preveni exacerbările, ar trebui să evitați să luați alimente foarte picante, sărate, acre, precum și prea calde sau reci.

Tratament non-medicament. Tratamentul non-medicament al faringitei cronice include metode fizioterapeutice care contribuie la extinderea vaselor periferice, la redistribuirea fluxului sanguin și limfatic, la creșterea nutriției tisulare și la stimularea proceselor redox. Aceste metode includ diatermia, terapia UHF, magnetoterapia, terapia cu nămol, electroforeza, fonoforeza vitaminelor, preparatele cu iod, hidrocortizon, iluminarea laser cu heliu-neon, aromaterapie, speleoterapie. De la non-medicamente pentru aplicare pe mucoasa faringiană se folosesc preparate pe bază de miere (propolis).

Tratament medical. În tratament, se preferă terapia locală. Cele mai frecvent utilizate inhalații de forme de dozare finite cu pulverizare dozată a substanțelor medicinale. În faringita cronică se folosesc aerosoli de antibiotice, glucocorticoizi, antihistaminice, enzime proteolitice și substanțe biologic active. Se recomandă gargara cu infuzii de plante medicinale cu acțiune antiinflamatoare, învăluitoare. Medicamentele antiseptice sunt prescrise și sub formă de pastile, tablete bucale sau lubrifiază cu ele peretele din spate al faringelui. Pentru a restabili microbiocenoza membranei mucoase, se prescrie adesea irigarea faringelui cu lizate bacteriene - medicamente imunomodulatoare cu acțiune direcționată. În faringita cronică granuloasă, granulele de țesut limfoid sunt cauterizate cu azotat de argint 30%, acid tricloroacetic, tratate cu azot lichid și iradiate cu laser. În tratamentul faringitei atrofice, refacerea membranei mucoase nu are loc, tratamentul este doar simptomatic. Pentru tratamentul faringomicozei, se utilizează terapia antifungică sistemică și locală, precum și luarea de eubiotice pentru a corecta disbacterioza intestinală. Ca terapie locală, clătirea gurii și a faringelui cu soluții acide (soluție 3% de acid acetic sau citric), sunt prescrise antiseptice cu activitate antifungică. Membrana mucoasă a faringelui este tratată cu o soluție de tetraborat de sodiu, coloranți.

Faringita cronică la un copil apare, de regulă, din cauza patologiei nasului sau a organelor sistem digestiv. Boala apare mai ales la copii. varsta scolara. Severitatea disconfortului nu corespunde, de obicei, unor modificări inflamatorii delicate ale mucoasei faringiene. Tratamentul bolii ar trebui să vizeze eliminarea patologiei de fond.

Prognoza. Prognosticul depinde de posibilitatea eliminării patologiei de fond. Cu excluderea unui factor predispozant în etapele faringitei cronice catarale și granulare cronice, este posibilă restabilirea structurii membranei mucoase și normalizarea funcțiilor acesteia. Odată cu dezvoltarea etapei atrofice a faringitei cronice, refacerea membranei mucoase a faringelui este imposibilă, se efectuează numai terapia simptomatică.

24575 0

Faringita catarală difuză cronică

Se caracterizează prin inflamația catarală a faringelui, extinzându-se adesea până la tubul auditiv. Cu exacerbări, faringele seamănă cu o imagine a faringitei catarale acute (Fig. 1, 1 ).

Orez. unu. Diferite stadii ale faringitei vulgare cronice: 1 - faringita acuta (pentru comparatie); 2 - faringita catarală cronică; 3 - faringită cronică atrofică; 4 - faringita hipertrofică cronică; 5 - faringită cronică granuloasă; 6 - faringita laterala cronica

LA patogeneza boli, un rol important îl au infecția cu rinosinus și respirația nazală afectată, care agravează funcțiile de protecție ale mucoasei nazale și provoacă contactul direct al mucoasei faringiene cu aerul care intră în tractul respirator, ceea ce contribuie la deteriorarea cronică a acesteia, mai ales în practica industrială. , prin praf nociv si vapori chimici.

Tabloul clinic. Plângeri de durere în gât, secreții vâscoase greu de așteptat, reflex de gag crescut cu acumulare de cruste, tuse.

Cu faringoscopie, pe fondul unei hiperemie generale, nu foarte strălucitoare a membranei mucoase, se determină plăci mucoase vâscoase, greu de îndepărtat pe partea din spate a faringelui ( 2 ). În sezonul rece, hiperemia membranei mucoase crește, cantitatea de secreții mucoase crește.

Tratament. Eliminarea factorilor de risc și a focarelor inflamatorii din tractul respirator superior. Excludeți alimentele condimentate, calde, fumatul, utilizarea băuturilor alcoolice puternice, expunerea prelungită la frig sau în încăperi cu aer cald uscat. Cu o exacerbare a procesului inflamator, se utilizează același tratament ca și în faringita catarrală acută.

Faringita hipertrofică cronică

Cel mai adesea este următoarea etapă a faringitei catarale difuze cronice. Hipertrofia formațiunilor limfadenoide ale faringelui este interpretată ca o reacție compensatorie (defensivă) care crește numărul de elemente implicate în imunitatea celulară locală. Patomorfologic, faringita hipertrofică cronică este considerată ca adenofaringita, cauzată și întreținută de aceeași infecție cu rinosinus sau adenoid. Contactul prelungit, timp de multe luni și ani, al membranei mucoase a faringelui cu secrețiile mucopurulente duce la hipertrofia nu numai a țesuturilor superficiale ale faringelui și a aparatului său limfadenoid, ci și a dușurilor musculare și interstițiale, datorită cărora cavitatea nazofaringiană arată. s-a îngustat, iar membrana mucoasă s-a îngroșat. Aceste modificări afectează negativ funcția tubului auditiv. Prin urmare, multe persoane care suferă de faringită hipertrofică cronică se plâng și de pierderea auzului.

Cu faringoscopie (vezi Fig. 1, 4 ) membrana mucoasă a faringelui, palatul moale, arcadele palatine este hiperemică, acoperită cu secreții mucopurulente care curg din nazofaringe, arcadele palatine și pliurile laterale ale faringelui sunt îngroșate. În unele zone mici, membrana mucoasă este palidă și subțire, ceea ce este un semn al tranziției faringitei hipertrofice cronice la stadiul de faringită cronică atrofică, față de care așa-numita faringita granuloasa.

Faringita cronică granuloasă

Se manifestă prin hipertrofia granulelor limfoide care acoperă peretele posterior al faringelui. Secreția mucoasă devine vâscoasă, densă, se transformă în cruste greu de îndepărtat. În acest stadiu, membrana mucoasă a peretelui faringian posterior este palidă, granulele sunt mărite, roșii ( 5 ), formează mici insule de țesut limfoid.

Pe pereții laterali ai faringelui, în spatele arcadelor posterioare, foliculii se unesc în pliuri limfoide laterale ale faringelui, care suferă de asemenea infecție și hipertrofie, dând impresia unor arcade palatine posterioare suplimentare. Acest fenomen este definit ca faringita laterala cronica (6 ). Secrețiile mucopurulente care curg pe peretele din spate al faringelui pătrund în hipofaringe și spațiul interaritenoid, unde provoacă macerarea membranei mucoase. Dezvoltarea ulterioară a faringitei cronice duce la procese degenerative tisulare pronunțate.

Faringita cronică atrofică

Este ultima etapă a inflamației cronice banale a faringelui, care se termină cu scleroza progresivă a tuturor elementelor mucoasei, stratului submucos, aparatului glandular și limfoid. Secrețiile devin din ce în ce mai vâscoase și greu de separat, uscându-se în cruste dense, provocând anxietate considerabilă pacientului. Crustele formate în nazofaringe provoacă diferite parestezii la pacient, senzații neplăcute de corp străin. Uneori aceste cruste, printr-un efort considerabil din partea pacientului, sunt izolate în fragmente mari sau chiar gipsuri ale cavității nazofaringiene.

Membrana mucoasă a peretelui posterior al faringelui devine palidă, uscată, strălucitoare (lucită), vasele de sânge subțiri contorte sunt vizibile prin ea ( 3 ). Granulele limfoide sunt atrofice. Reflexele faringiene, exprimate brusc în stadiile inițiale ale bolii, dispar treptat și dispar complet în stadiul de atrofie.

Considerând faringita cronică atrofică ca etapa finală a tuturor formelor anterioare de faringită cronică, adică ca proces secundar, nu trebuie să uităm de așa-numitul faringita atrofica primara, care este inclus ca sindrom într-o boală degenerativă sistemică a tractului gastrointestinal, caracterizată prin malnutriție toate structurile sale (glandulare, vasculare, limfadenoide și nervoase).

Ozena

Ozena faringelui este cel mai adesea o dezvoltare ulterioară a nasului nasului, care se poate răspândi la rinofaringe, faringe, laringe, trahee și bronhii, precum și tubul auditiv și canalele lacrimale, provocând tulburări morfologice și funcționale corespunzătoare. La nivelul faringelui, ozena se manifestă prin atrofie progresivă a mucoasei, în care epiteliul cuboidal stratificat este înlocuit cu un epiteliu stratificat stratificat cheratinizat scuamos. Aparatul glandular al membranei mucoase începe să producă o bio-alterată compoziție chimică mucus urât mirositor, care se usucă în cruste. Răspândirea procesului atrofic către stratul submucos, mușchi, formațiuni limfadenoide și osoase duce la o creștere semnificativă a volumului nazofaringelui, care, cu rinoscopie posterioară, apare ca un „abis deschis”, ai cărui pereți sunt acoperiți cu straturi gălbui care se extind până la coane și mai departe în cavitatea nazală.

Subiectiv, pacienții simt o uscăciune constantă chinuitoare la nivelul faringelui și sunt nevoiți să iriga constant faringele cu soluții alcaline și uleioase.

Avansarea procesului la laringofaringe și în zona de intrare în laringe provoacă o tuse constantă, răgușeală, dificultăți la înghițire. Există o respirație fetidă pe gură, care nu este resimțită de pacientul însuși din cauza anosmiei, caracteristică nasului nasului. Boala durează ani și decenii, culminând cu stadiul de atrofie totală a tractului respirator superior. În unele cazuri, cu un tratament complex precoce, procesul se poate opri și chiar regresa.

Tratament cu un ozen din faringe intra parte integrantăîn tratamentul sistemic complex al acestei boli ca formă nosologică independentă, inclusiv metode simptomatice, fizioterapeutice, medicale și chirurgicale. Trebuie remarcat faptul că acest tratament trebuie combinat cu terapie intensivă, efectuată în raport cu nasul nasului, întrucât se observă că efectul obținut în urma acestui tratament, favorabil cavității nazale, are întotdeauna un efect pozitiv asupra stării mucoasei faringiene. Această dependență a fost observată nu numai cu tratamentul conservator, ci în principal cu metoda de recalibrare chirurgicală a cavității nazale.

Faringita cronică a fumătorului

Apare la persoanele care au început să fumeze devreme și continuă această activitate dăunătoare aproape de-a lungul vieții. Fumatul de tutun (nicotinismul) este unul dintre cele mai comune tipuri de dependență de droguri în gospodărie cauzată de dependența de nicotină. Când o țigară este arsă, distilarea tutunului are loc cu formarea unei cantități semnificative de diverse produse: nicotină, hidrogen sulfurat, acizi acetic, formic, cianhidric și butiric, piridină, monoxid de carbon etc. Aceste substanțe, în compoziția lor chimică , sunt toxine și, desigur, sunt străine de Corpul lui g, când intră, îl dăunează, afectând diverse organe și sisteme.

Nicotina acționează direct asupra membranei mucoase a gurii, nasului, faringelui, laringelui, exercitând un efect dăunător pronunțat asupra acesteia. La fumat, salivația, respirația urât mirositoare sunt adesea observate. La fumătorii de tutun prin pipă, iritația buzelor cu piesa bucală provoacă adesea cancer la nivelul buzei inferioare. Fumătorii suferă adesea de diferite boli ale mucoasei bucale. Înfrângerea faringelui cu nicotină se manifestă prin hiperemie severă și uscăciune a mucoasei (gâtul fumătorului), care provoacă o tuse constantă și o scurgere cenușie vâscoasă sub formă de spută greu de separat. Renunțarea la fumat normalizează membrana mucoasă a faringelui în 3-4 săptămâni.

Faringita profesională

Ele sunt observate la aproape toți lucrătorii din industriile asociate cu emisiile de particule de praf și vapori de substanțe agresive în atmosferă. Prima fază - inflamația catarală într-un nou admis la producție, nu durează mai mult de trei până la cinci luni, apoi faza procesului atrofic începe cu formarea de cruste și apariția sângerării periodice nazale și faringiene din vasele mici. Adesea când este disponibil idiosincrazii la anumite riscuri profesionale, lucrătorii dezvoltă așa-numitele intoleranță la faringită.

Faringita cronică senilă

Este cauzată de procese involutive legate de vârstă și este unul dintre sindroamele îmbătrânirii sistemice ale organismului.

O trăsătură caracteristică a proceselor involutive care apar în membrana mucoasă a tractului respirator superior este atrofia selectivă a elementelor membranei mucoase, în care glandele mucoase își păstrează funcția, crescându-și activitatea sub influența activării nocturne a vagului. nervul (plângeri ale persoanelor în vârstă despre abundența mucusului în nas, faringe, laringe pe timp de noapte). În același timp, odată cu îmbătrânirea, apare atrofia epiteliului ciliat, a țesutului interstițial, a stratului submucos și a elementelor limfoide. În timpul zilei, membrana mucoasă apare uscată, palidă cu vase translucide. Nu există granule pe peretele faringian posterior, amigdalele palatine și crestele laterale sunt atrofice și practic nedetectabile. Datorită atrofiei straturilor musculare ale faringelui, palatului moale și arcadelor palatine, faringele și cavitatea faringiană sunt mărite în volum. Reflexele nervilor senzoriali sunt reduse sau absente.

Tratament. Nu există tratament patogen. Ei prescriu întărire generală, tonic, vitamine, tratament balnear, economisirea procedurilor de fizioterapie locală, consultarea unui psihoterapeut.

Otorinolaringologie. IN SI. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin

• Durere, disconfort în gât.
• Uscăciune, mâncărime, gâdilat în gât.
• Senzație de nod în gât.
• Tuse paroxistică uscată.
• Drenarea mucusului în partea din spate a gâtului.
• Oboseală rapidă a vocii (incapacitatea de a vorbi pentru o perioadă lungă de timp sau cu voce tare, nevoia de a „curăța gâtul în mod constant”, răgușeală, disconfort în gât după o conversație lungă).

De regulă, starea generală în faringita cronică nu suferă. Odată cu exacerbarea faringitei cronice, poate exista o creștere a temperaturii corpului (cel mai adesea nesemnificativă, 37 -37,5 ° C), intensitatea simptomelor crește.

Forme

• Faringita cronică catarrală (simple).- peretele din spate al faringelui este hiperemic („gât roșu”), poate fi acoperit cu mucus.
• Faringita cronică atrofică (subatrofică).- membrana mucoasa a peretelui posterior faringian este subtire, pe ea se gasesc cruste uscate, uscate.
• Faringita hipertrofică cronică- există hipertrofie (creștere în dimensiune) a secțiunilor individuale ale mucoasei peretelui faringian posterior - granule limfoide, creste faringiene laterale.

Adesea, atrofia unor părți ale membranei mucoase poate fi combinată cu hipertrofia altora.

În funcție de localizare, ele disting:

• rinofaringita(inflamația secțiunii superioare - nazofaringe);
• mezofaringita(inflamația secțiunii medii - orofaringe);
• hipofaringita(inflamația părții inferioare - laringofaringe).

Cu toate acestea, această clasificare nu este utilizată în practica clinică, deoarece inflamația este rareori localizată într-un singur departament, răspândindu-se la cele vecine.

Motivele

Faringita cronică este rareori o boală independentă. Se dezvoltă ca urmare a scăderii imunității locale a mucoasei faringiene sub influența diverșilor factori externi și interni.

Cele mai frecvente cauze ale faringitei cronice:

• iritație persistentă a gâtului ca urmare a inhalării aerului prăfuit, poluat, uscat, cald sau rece. Factori de risc - fumatul, inclusiv fumatul pasiv, munca și viața în condiții de mediu nefavorabile;
• consumul de substanțe iritante - alimente picante, piperate, acide, alcool;
• încălcarea respirației nazale ca urmare a bolilor nasului și sinusurilor paranazale. Dezvoltarea faringitei cronice duce la fluxul de mucus de-a lungul spatelui faringelui, care este caracteristic acestor afecțiuni, precum și la respirația bucală frecventă;
• boli ale tractului gastrointestinal - gastrită cronică și în special reflux gastroesofagian (reflux al conținutului stomacului în esofag). În acest caz, există o iritare constantă a membranei mucoase a faringelui cu conținutul acid al stomacului, mai ales noaptea, în poziție orizontală a corpului;
• utilizarea frecventă a picăturilor și spray-urilor vasoconstrictoare poate duce la dezvoltarea proceselor atrofice în nazofaringe și orofaringe;
• procese inflamatorii cronice în cavitatea bucală - amigdalita cronică (inflamația amigdalelor palatine), boli ale dinților și gingiilor. Cu o combinație de faringită cronică și amigdalita cronică, se vorbește despre amigdalofaringită cronică sau faringoamigdalita;
• tulburări hormonale (boală tiroidiană);
• faringita cronică se poate dezvolta după îndepărtarea amigdalelor palatine - amigdalectomie.

Diagnosticare

• Analiza plângerilor și anamneza bolii (disconfort în gât, tuse uscată, boli concomitente: sinuzită cronică, dificultăți de respirație nazală, carii, gastrită cronică, arsuri la stomac frecvente, tulburări hormonale).
• Inspecția faringelui (faringoscopie) - acordați atenție prezenței unuia sau mai multor semne: roșeață a gâtului, mucoasă uscată, subțiată, cruste sau mucus pe spatele gâtului, granule limfoide mărite pe spatele gâtului.
• Dacă se suspectează faringita cronică, cheia este de a găsi cauza bolii. Pentru aceasta, este obligatorie o examinare completă a organelor ORL:
  • este de dorit examinarea endoscopică a cavității nazale și a nazofaringelui;
  • dacă este necesar, tomografia computerizată a sinusurilor paranazale (CT SNP) este prescrisă pentru a exclude procese inflamatoriiîn ele;
  • consultatie recomandata
• Consultarea este de asemenea posibilă.

Tratamentul faringitei cronice

Tratamentul faringitei cronice are două obiective: ameliorarea simptomelor în timpul unei exacerbări și prevenirea exacerbărilor.

• În primul caz, se folosesc aceleași metode de tratament ca și pentru faringita acută: o dietă cruntă, utilizarea locală de antiseptice și antibiotice sub formă de clătiri, spray-uri, inhalații, pastile. Cu accese dureroase de tuse, se prescriu medicamente antitusive. În cazuri severe, în prezența bolilor infecțioase concomitente, este posibilă prescrierea antibioticelor sistemice.
• Prevenirea exacerbărilor este eficientă numai dacă factorul cauzal este eliminat - tratamentul bolilor nasului, sinusurilor paranazale, nazofaringelui (dacă este necesar, chirurgical), tractului gastrointestinal și cavitatea bucală.
• Se recomandă renunțarea la fumat, consumul de alimente iritante și, dacă este posibil, reducerea inhalării aerului prăfuit, poluat, uscat, cald sau rece.
• Se folosesc metode generale de întărire, kinetoterapie, imunomodulatoare locale (medicamente care cresc imunitatea locală a faringelui, sub formă de spray-uri, pastile și tablete de mestecat).
• În faringita hipertrofică cronică, o metodă eficientă de tratament este cauterizarea granulelor mari de pe spatele faringelui cu substanțe medicinale, o metodă cu unde radio sau cu ultrasunete.
• În faringita cronică atrofică, se efectuează curățarea regulată a faringelui, clătirea, lubrifierea cu substanțe medicinale.

Complicații și consecințe

• Faringita cronică netratată poate duce la dezvoltarea inflamației acute și cronice a tractului respirator superior - laringită (inflamația laringelui), traheita (inflamația traheei), bronșita (inflamația bronhiilor).
• În profesiile vocale (cântăreți, craitori, actori, lectori, profesori etc.), faringita cronică poate afecta grav calitatea viață profesională, deoarece din cauza uscăciunii și durerii în gât, se remarcă adesea oboseala, răgușeala vocii.
• Faringita cronică cauzată de streptococul β-hemolitic de grup A poate duce la complicații la nivelul inimii, articulațiilor, rinichilor și rareori la dezvoltarea abceselor paraamigdalelor (ulcere în gât).

Prevenirea faringitei cronice

• Reducerea și, dacă este posibil, eliminarea efectelor factorilor negativi de mediu:
  • fum;
  • aer poluat sau praf;
  • aer excesiv de uscat, cald sau rece;
  • a renunța la fumat;
  • refuzul de a folosi alimente iritante (picante, sărate, acre), alcool.
• Tratamentul în timp util al bolilor infecțioase ale nasului și sinusurilor paranazale, dinților și gingiilor, îmbunătățirea respirației nazale („tratamentul” independent cu ajutorul utilizării pe termen lung a picăturilor și spray-urilor vasoconstrictoare nu este permis).
• Tratamentul bolilor tractului gastro-intestinal, dieta:
  • alimentatie echilibrata si rationala (mancat alimente bogate in fibre (legume, fructe, ierburi), evitand alimentele conservate, prajite, condimentate, calde);
  • mese fracționate frecvente (de 5-6 ori pe zi în porții mici);
  • nu mâncați mai târziu de 3 ore înainte de culcare.

O boală a faringelui, manifestată prin disconfort, durere și durere în gât, se numește faringită. Această patologie este de obicei diagnosticată la persoanele de vârstă mijlocie și în vârstă. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Faringita este o unitate nosologică independentă sau un simptom al majorității patologiilor respiratorii: infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, amigdalite, adenoidite la copii.

În structura faringelui se disting în mod convențional 3 secțiuni: nazofaringe, orofaringe și laringofaringe.

Procesele patologice care apar în faringe sunt, de asemenea, împărțite în funcție de localizare. În inflamația acută virală sau bacteriană, este afectată membrana mucoasă a tuturor părților faringelui. În patologia cronică, mucoasa unui departament anatomic este de obicei afectată.

Etiologie Cauza inflamației acute a faringelui este infecția:

• rinovirus,
• coronavirus,
• adenovirus,
• Gripa,
• paragripa,
• herpetic,
• Enteroviral,
• Citomegalovirus.

În cazuri mai rare, virusul sincițial respirator, Coxsackie, Epstein-Barr și virusurile imunodeficienței umane devin agenții cauzatori ai faringitei.

1. Cauza faringitei bacteriene nespecifice este de obicei infecția streptococică, micoplasmatică, chlamydia, stafilococică.
2. Forme specifice de faringită sunt asociate cu un anumit agent patogen: faringita gonococică este cauzată de gonococ, leptotricoza faringiană - Leptotrix buccalis.
3. Agentul cauzal al faringitei fungice este o ciupercă asemănătoare drojdiei din genul Candida.
4. Leziunile protozoare ale faringelui sunt rare și indică o disfuncție a sistemului imunitar.
5. Faringita alergică este asociată cu pătrunderea alergenilor în organism împreună cu aerul inhalat. Alergiile alimentare sunt adesea cauza.

Factorii iritanti care contribuie la dezvoltarea bolii includ:

• Rece,
• Fumat,
• chimicale - alcool,
• Mâncare aspră, condimentată și fierbinte
• Focare infecțioase în organism - carii, sinuzite, rinită,
• conversație lungă,
• emisii industriale,
• Predispoziție la alergii
• Detasabil, curge pe spatele faringelui, cu sinuzita cronica.

Faringita cronică se dezvoltă în absența unui tratament adecvat și în timp util al formei acute de patologie.

Principalii factori care provoacă boala includ următorii:

1. Caracteristici ale structurii anatomice a faringelui și a tractului digestiv,
2. Infecție - bacterii, viruși,
3. Obiceiuri proaste,
4. Hipo- și avitaminoza,
5. Alergie,
6. Respirație tulburată prin nas
7. menopauza,
8. Boli endocrine - diabet zaharat, hipotiroidism,
9. Starea după amigdalectomie
10. Iritanti - chimicale, fum, praf,
11. Patologia cronică a sistemului digestiv,
12. slăbirea sistemului imunitar,
13. Patologia cardiovasculară și hepato-renală.

Clasificare

Faringita este clasificată în două forme principale - acută și cronică.

• Forma acută a bolii se dezvoltă ca urmare a efectului simultan al unui factor cauzal asupra mucoasei faringiene.
• Faringita cronică este o patologie care se dezvoltă ca urmare a expunerii prelungite la factori iritanți.

După origine, faringita este clasificată în tipuri:

1. virale,
2. bacteriene,
3. ciuperca,
4. protozoare,
5. Alergic,
6. post-traumatic,
7. Reactiv.

După natura leziunii și modificările morfologice:

• Simplu sau cataral,
• Hipertrofice sau granuloase,
• Subatrofic sau atrofic.

Simptome

Principalul semn clinic al faringitei acute este durerea în gât, agravată de tuse. Adesea, apariția durerii este precedată de uscăciune și transpirație, care persistă câteva zile. Cu cât umflarea mucoasei este mai pronunțată, cu atât durerea este mai intensă. Durere puternică dă la urechi și determină pacienții să refuze mâncarea. După formarea unui sindrom de durere persistentă, în gât apare o tuse dureroasă, uscată, „zgârâitoare”.

Simptomele comune ale faringitei sunt: ​​deteriorarea stării generale, slăbiciune, stare de rău, oboseală, febră. Aceste semne de intoxicație persistă timp de trei zile și dispar treptat.

Medicul ORL la examinarea pacientului detectează hiperemia peretelui faringian posterior cu zone de placă mucopurulentă, precum și umflarea palatului, amigdalelor și uvulei. Ganglionii limfatici submandibulari și cervicali sunt dureroși și măriți la majoritatea pacienților.

Faringoscopia vă permite să detectați mucoasa inflamată a peretelui faringian posterior cu manifestări caracteristice - hiperemie, edem, granule limfoide pe mucoasă.

Faringita gonococică- un simptom al gonoreei urogenitale și, în unele cazuri - o patologie independentă. Faringita gonoreică se dezvoltă după un act orogenital neprotejat cu o persoană infectată. În majoritatea cazurilor, patologia este asimptomatică și este depistată întâmplător în timpul examenului microbiologic. Unii pacienți dezvoltă simptomele clasice de faringită. Pe mucoasa hiperemică și edematoasă a orofaringelui, zone cu înflorire galben-gri și foliculi individuali sub formă de boabe roșii. Inflamația se răspândește adesea de la faringe la amigdale, gingii, palat și laringe, cu dezvoltarea patologiilor corespunzătoare.

Faringita alergică- inflamația faringelui, care se dezvoltă după contactul cu alergenul de pe membrana mucoasă. Alergenii pot fi: praf, polen, par de animale de companie, pene, medicamente, alimente, substante chimice folosite in viata de zi cu zi si la locul de munca. Toate simptomele faringitei alergice sunt asociate cu umflarea mucoasei faringiene. Boala se manifestă prin semne locale - uscăciune, durere ascuțită la înghițire, formare crescută de mucus. Pe lângă simptomele de inflamație a faringelui, apar congestie nazală, răgușeală și alte semne asociate cu expunerea la alergen pe tractul respirator superior. Dacă nu este eliminată la timp, atunci faringita acută se poate transforma în cronică.

Cu inflamația cronică a faringelui, starea generală a pacienților rămâne stabilă: temperatura nu crește, nu există intoxicație.

Semne locale de inflamație catarală:

1. uscăciunea membranei mucoase a faringelui,
2. Durere de gât,
3. Tuse dureroasă și uscată
4. O dorință constantă de a tuse, asociată cu efectul iritant al secreției acumulate asupra mucoasei faringiene.

Pacienții devin iritabili, somnul și ritmul normal de viață le sunt perturbate.

La adulți, unele forme de faringită cronică pot diferi prin modificări morfologice și semne clinice.

• Faringita granulară complică adesea cursul bolilor inflamatorii ale nasului, sinusurilor paranazale, amigdalelor, cariilor. În absența unei terapii adecvate și în timp util, pe mucoasa faringiană se formează noduli roșii, provocând o tuse paroxistică. Patologia se manifestă prin senzații dureroase și dureri în gât, tuse paroxistică cu spută copioasă.
• Faringita subatrofică- o consecință a expunerii regulate la substanțe care irită gâtul. Această formă a bolii complică adesea cursul patologiilor cronice ale organelor digestive - pancreasul, vezica biliară, stomacul. Tratamentul constă în eliminarea principalului factor etiologic.
• Faringita hipertrofică manifestată prin îngroșarea și hiperemie a mucoasei faringiene, precum și formarea unui secret purulent. Această patologie se caracterizează prin formarea de acumulări limfoide în faringe și eliberarea de spută vâscoasă.

Caracteristici ale inflamației faringelui în copilărie

Faringita este o patologie care afectează destul de des corpul copilului, care apare sub diferite forme și adesea o manifestare a unei alte boli - adenoidita, scarlatina, amigdalita. Grupul de risc include copiii care merg puțin și dorm într-o cameră cu aer uscat și cald.

Pentru a evita complicațiile severe și trecerea bolii la o formă atrofică sau subatrofică, copiilor bolnavi le este interzis să iasă afară pe vreme umedă și să-și ridice gâtul timp de o săptămână. De asemenea, clătirile cu sifon nu sunt recomandate copiilor cu faringită cronică, deoarece sifonul usucă membrana mucoasă, ceea ce poate duce la dezvoltarea unor complicații severe.

Este destul de dificil de identificat patologia la bebeluși. Acest lucru se datorează manifestărilor clinice ușoare care nu permit identificarea bolii „prin ochi”. După ce ascultă plângeri, specialistul examinează gâtul copilului. Orofaringele în această boală este roșu, umflat, umflat cu prezența unei secreții mucoase sau purulente, peretele din spate este granular cu hemoragii punctuale sau vezicule pline cu sânge.

Principalele plângeri ale copilului:

1. Durere de gât,
2. Gâdilă sau mâncărime,
3. tuse usoara,
4. Durere și mâncărime în urechi
5. Curge nasul,
6. Conjunctivită.

Semnele locale persistă câteva zile și dispar treptat. Temperatura corpului este subfebrilă sau normală. Copiii au de obicei mai multă durere la înghițirea salivă decât la mâncare.

Odată cu adăugarea unei infecții secundare și dezvoltarea complicațiilor (amigdalita sau adenoidita), simptomele generale încep să crească odată cu intoxicația severă.

Bebelușii nu își pot exprima plângerile, așa că le este foarte greu să recunoască faringita. Copiii bolnavi devin neliniștiți, le crește temperatura, somnul și pofta de mâncare sunt tulburate. Aceste simptome nu sunt specifice: pot indica orice altă boală. Dacă apar aceste semne, trebuie să contactați imediat medicul pediatru.

Faringita in timpul sarcinii

Faringita, ca orice altă boală, este periculoasă pentru corpul unei femei însărcinate și creează multe inconveniente asociate cu incapacitatea de a utiliza metodele obișnuite de tratament.

Boala se manifestă la femeile însărcinate cu simptome locale clasice, temperatură subfebrilă, limfadenită, răgușeală și tuse răgușită.

Faringita complică adesea cursul sarcinii. În absența unui tratament adecvat în stadiile incipiente, poate duce la avort spontan, iar în etapele ulterioare la naștere prematură.

Diagnosticare

Diagnosticul faringitei include examinarea instrumentală a pacientului - faringoscopie, imunodiagnostic, examinarea microbiologică a secreției nazofaringelui, determinarea antigenelor streptococice în sânge.

Când apar primele suspiciuni de inflamație a faringelui, este necesar să o examinăm. Examinarea faringelui este o procedură simplă, adesea efectuată acasă și nu necesită abilități sau abilități speciale. Pacientul trebuie adus la lumină, iar mânerul lingurii trebuie apăsat pe partea centrală a limbii. Adâncimea de avansare a lingurii trebuie controlată pentru a nu provoca vărsături.

La pacienți, gâtul este roșu, membrana mucoasă este injectată și umflată. Dacă boala este însoțită de febră, ar trebui să consultați un medic, deoarece simptomele faringitei sunt în multe privințe similare cu clinica de angină. Inflamația acută a amigdalelor este o patologie formidabilă, care duce adesea la complicații severe.

Semnele distinctive ale anginei la copii sunt:

• dopuri purulente pe amigdale;
• Placă sub formă de puncte galbene, insulițe, fire;
• Intoxicatie severa - lipsa poftei de mancare, febra;
• Sindromul durerii exprimat brusc.

Diagnosticul diferențial al faringitei se realizează cu laringita și amigdalita.

Inflamația faringelui și a laringelui

Faringita este o boală cu localizarea procesului patologic pe membrana mucoasă a faringelui. Se manifesta prin semne inflamatorii locale si simptome generale de intoxicatie - oboseala, oboseala, scaderea performantelor, cefalee. Patologia complică cursul rinitei și SARS.

O boală inflamatorie a membranei mucoase a laringelui și a corzilor vocale de origine bacteriană sau virală se numește laringită. Simptome locale ale laringitei: răgușeală, răgușeală, tuse latră. Semnele sistemice includ: febră, dureri musculare și articulare, stare de rău, slăbiciune. Pe lângă factorii infecțioși, cauzele laringitei sunt: ​​suprasolicitarea corzilor vocale, leziunile laringelui și consecințele acestora.

Inflamația faringelui și a laringelui diferă în localizarea procesului patologic, etiologie și patogeneză. Terapia laringitei în cele mai multe cazuri se efectuează cu antibiotice, iar în tratamentul faringitei acestea practic nu sunt utilizate. Ambele patologii sunt sateliți ai SARS și se fac simțite încă de la începutul bolii.

Inflamația gâtului și a amigdalelor

Amigdalită- patologia acută infecțioasă și inflamatorie care afectează membrana mucoasă a amigdalelor palatine. Angina este cauzată de bacterii patogene condiționat din grupul de infecții cu picături - streptococi și stafilococi, transmise prin picături în aer de la o persoană bolnavă. În cazuri mai rare, boala este cauzată de viruși, ciuperci și chiar chlamydia. Angina pectorală complică cursul infecțiilor respiratorii.

Inflamația faringelui și a amigdalelor se manifestă prin semne clinice similare.

Cu faringita- durere în gât matinală, hiperemie și umflare a mucoasei, arsuri și uscăciune, tuse, nod în gât. Semnele generale de intoxicație sunt ușoare sau absente.

Cu angină- dureri în gât mai intense, care iradiază până la urechi și se agravează după cină. Amigdalele sunt acoperite cu un strat purulent. Pacienții dezvoltă simptome caracteristice de intoxicație - dureri de cap, febră, frisoane, dureri musculare și articulare, greață, vărsături.

Principiile terapeutice utilizate în înfrângerea faringelui și inflamarea amigdalelor diferă semnificativ. În amigdalita acută se prescriu antibiotice, iar în amigdalita cronică se prescrie intervenția chirurgicală. În cazul faringitei, se folosesc de obicei soluții antiseptice pentru clătire, aerosoli, inhalații și bea multă apă.

Tratamentul faringitei acute

În faringita acută, spitalizarea nu se efectuează și pacienții sunt tratați la domiciliu. Prognosticul este favorabil: recuperarea are loc în aproximativ 7 zile.

Tratamentul patologic include:

• Respectarea unui regim blând, în care este interzis să mănânci alimente calde și picante, să bei băuturi alcoolice, cafea tare și ceai. Aceste produse irită mucoasa faringiană, care necesită odihnă completă în timpul tratamentului.
• Gargară ar trebui să fie regulat pe toată perioada acută. Opțiunea ideală este clătirea la fiecare oră, de până la 6 ori pe zi. Adulților li se recomandă să facă gargară cu furacilină sau soluții de sifon.
• Inhalare cu un nebulizator cu decocturi de plante medicinale, soluții alcaline, apă minerală, uleiuri esențiale.
• Antiseptice sub formă de spray - "Ingalipt", "Chlorophyllipt", "Kameton".
• Pastile pentru durerea în gât cu componente antimicrobiene - "Faringosept", "Septolete". Pastilele cu ingrediente din plante și mentol curăță mucoasa de infecții și măresc rezistența organismului.

Tratamentul faringitei cronice

Este necesar să începeți tratamentul faringitei cronice cu eliminarea factorilor cauzali și a condițiilor adverse care încetinesc procesul de vindecare.

În perioada de exacerbare, este indicată utilizarea medicamentelor antibacteriene locale. Antibioterapia sistemică se efectuează numai în prezența simptomelor severe ale bolii și a semnelor de intoxicație.

Patologia cu modificări trofice pronunțate la nivelul mucoasei este dificil de tratat, iar faringita atrofică nu este complet vindecabilă.

Principii de bază ale tratamentului:

1. Gargară, utilizarea medicamentelor sub formă de spray-uri, pastile, pastile.
2. Utilizarea agenților mucolitici pentru a curăța mucoasa de cruste, placă și mucus,
3. Tratamentul mecanic al mucoasei faringiene,
4. Hidratarea regulată a mucoasei prin irigarea faringelui cu uleiuri vegetale,
5. Multivitamine și imunostimulante,
6. Fizioterapie- ecografie, inhalare cu nebulizator, UHF.

Este posibilă completarea terapiei medicamentoase a faringitei cronice cu medicina tradițională.

etnostiinta

Decocturile și infuziile de plante medicinale sunt utilizate pe scară largă pentru a trata faringita acută. Sunt folosite pentru gargară în caz de durere în gât sau pentru inhalare.

• Apa de mare- un remediu versatil si foarte eficient folosit pentru gargara si clatirea nasului.
• Băi cu uleiuri esențiale se recomandă administrarea cu faringită. Pentru a face acest lucru, adăugați 3-4 picături de ulei de eucalipt sau de brad în apă fierbinte.
• Se face gargara cu apa sarata. Într-o jumătate de litru de apă caldă, dizolvați o linguriță de sare și faceți gargară cu apă sărată la fiecare oră.
• Comprese de musetel.Într-o infuzie caldă de mușețel, umeziți un șervețel și înfășurați-l în jurul gâtului.
• Usturoi- antiseptic natural. Un amestec de hrean, miere și usturoi se dizolvă în apă și se face gargară cu durere în gât.
• Inhalații calmează durerea în gât și reduce simptomele neplăcute. Durata unei proceduri este de 5 minute. În total, tratamentul va necesita de la 5 până la 10 inhalări. Pentru aceasta se folosesc infuzii și decocturi de ierburi medicinale: succesiune, viburn, mușețel, șoricel.

Fitoterapie

• Inhalații. Principalele componente ale soluțiilor pentru inhalare: infuzii și decocturi de lavandă, mentă, viburnum, tei, succesiune.
• Gargara decoct cald de salvie, patlagina, ceai de musetel, infuzie de galbenele.

• Ceaiuri și decocturi pentru administrare orală. Pentru a combate forma cronică de inflamație a faringelui, se recomandă să luați în mod regulat ceai de ghimbir, ceai din iarbă de lămâie și mentă, ceai de mușețel, decoct cald de coacăze negre și salvie cu adaos de uleiuri esențiale.

Tratamentul faringitei la copii

Tratamentul patologiei la copii se efectuează acasă. Principalele măsuri terapeutice pentru faringită:

1. Alimentație blândă, utilizarea alimentelor calde, neiritante și a lichidelor suficiente.
2. Gargară cu soluții care conțin antiseptice sau extracte din plante - „Chlorophyllipt”, „Rotokan”, „Miramistin”, infuzie de eucalipt sau musetel.
3. Se ia un decoct de salvie sau galbenele de 2 ori pe zi, ceai de musetel sau tei noaptea.
4. Irigați gâtul cu aerosoli cu antiseptice sau antibiotice - „Proambasador”, „Yoks”, „Stopangin”, „Kameton”.
5. Pastilele și pastilele care ameliorează durerea și calmează gâtul pot fi folosite de copiii cu vârsta peste 3 ani - Faringosept, Strepsils.
6. antibiotice locale - „Grammidin”, „Septolete”.
7. Medicamente imunostimulatoare locale - „Imudon”, „Lizobakt”.
8. Agenți antimicrobieni - interferoni „Viferon”, „Grippferon”, precum și „Arbidol”, „Kagocel”, „Orvirem”. Acestea trebuie utilizate din prima zi de boală împreună cu terapia locală.
9. Puteți lua antibiotice în interior numai conform indicațiilor medicului și după ce ați trecut un tampon din gât pentru microfloră și ați determinat sensibilitatea la antibiotice.
10. Căldură uscată pe gât.
11. Inhalații alcaline cu apă minerală, ser fiziologic, uleiuri esențiale, decocturi de plante medicinale.
12. Băi de picioare.

Singurul tratament pentru faringita la sugari este să bei multe lichide, deoarece spray-urile antiseptice pot provoca bronhospasm reflex și încă nu pot face gargară și dizolva pastile.

Dacă, după efectuarea tuturor măsurilor descrise acasă, starea copilului se înrăutățește și temperatura corpului crește, trebuie să consultați un medic.

Tratamentul faringitei la gravide

Toate femeile însărcinate care se confruntă cu dureri în gât ar trebui să consulte un specialist. Autotratamentul în acest caz este inacceptabil, deoarece vorbim despre păstrarea sănătății și vieții unei femei și a unui copil nenăscut. Specialistul, ținând cont de caracteristicile bolii și de starea femeii însărcinate, va determina cauza patologiei și va prescrie tratamentul adecvat.

Măsurile terapeutice la femeile însărcinate sunt în conformitate cu principiile de bază:

• pace,
• dieta crunta,
• Ventilarea regulată a încăperii și umidificarea aerului din cameră,
• Gargară cu decocturi din plante,
• Inhalații cu uleiuri esențiale - eucalipt, ace de pin, brad,
• Utilizarea de pastile, pastile și aerosoli.

Medicina tradițională folosită pentru a trata faringita la femeile însărcinate - propolis, miere, usturoi, plante medicinale.

Prevenirea

Regulile simple vor ajuta la prevenirea dezvoltării bolii:

1. Dezinfectează focarele de infecție în gură,
2. Evitați adunările mari de oameni
3. Utilizați unguent sau picături antivirale înainte de a ieși afară,
4. Clătiți-vă nasul cu soluție salină după ce vă întoarceți acasă,
5. Faceți plimbări regulate în aer liber
6. Nu bea băuturi reci
7. Luați multivitamine.

Complicațiile faringitei

O complicație a formei acute a bolii este inflamația cronică a faringelui, care în timp duce la dezvoltarea unui număr de patologii grave.

Faringita streptococică se complică prin formarea unui abces peritonsilar, manifestat prin simptome unilaterale: umflarea țesuturilor moi, durere și eritem.

În cazul faringitei, infecția se extinde în jos, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației laringelui, traheei și bronhiilor. Pe lângă laringită, traheită și bronșită, reumatismul articular apare la pacienții cu un curs prelungit de inflamație streptococică a faringelui.

Principala complicație a faringitei este o scădere generală a calității vieții. Pentru persoanele ale căror activități profesionale implică nevoia de a vorbi, această boală devine o adevărată problemă. Inflamația pe termen lung duce la o schimbare a timbrului vocii.

• Printre complicațiile locale ale faringitei se numără: amigdalita, abcesele, otita, flegmonul, inflamația glandelor salivare, limfadenita cervicală.
• Complicații frecvente ale faringitei: scarlatina, reumatism, glomerulonefrită, miocardită, sepsis, crup fals la copii, șoc, stop respirator.

Video: durere în gât la un copil, „Doctor Komarovsky”

Aproape fiecare dintre noi s-a confruntat cu o boală precum inflamația peretelui faringian posterior. Această patologie este cea mai frecventă în rândul populației. Medicii întâlnesc adesea pacienți care se plâng de dureri în gât.

Inflamația peretelui faringian posterior în terminologia medicală se numește faringită. Boala poate apărea ca urmare a contactului cu membrana mucoasă a diferitelor microorganisme patogene, substanțe. Alergia poate fi numită și factor provocator.

Este important să se determine cauzele acestei boli în timp util, apoi tratamentul prescris va fi eficient. Este întotdeauna necesar să se acorde atenție evoluției clinice și severității bolii. În multe cazuri, cu disfuncția peretelui, pe lângă simptomele principale, există și unele concomitente.

Faringita (cu alte cuvinte, inflamația peretelui faringian posterior) este similară ca semne și evoluție cu amigdalita. Manifestările clinice ale patologiei sunt neplăcute și aduc pacientului un disconfort sever. Dar a distinge amigdalita de faringită este destul de ușor. Într-adevăr, la începutul debutului bolii, apare o tuse, în timp ce la amigdalita este absentă. Acest simptom apare ca urmare a inflamației și iritației peretelui faringian posterior.

Etiologia bolii

Pentru a alege tactica corectă de tratament, trebuie să identificați cauzele care au dus la apariția acestei tulburări. Atât adulții, cât și copiii suferă de această boală. Inflamația din spate a gâtului poate provoca:

• Aer rece.
• Diverse substanțe chimice care irită membrana mucoasă.
• Pătrunderea infecției.
• Dacă gâtul tău este uscat.
• Consumul de alcool, fumatul.
• Lipsa de vitamine din organism.
• Oboseală constantă.
• Disfuncția sistemului imunitar.
• Găsirea unei persoane prin aer.

Adesea, apariția faringitei pe fondul infecției este determinată la pacienți. Virușii și agenții patogeni fungici pot provoca, de asemenea, inflamația peretelui faringian posterior.

Dacă există un proces de inflamație în apropierea organelor și țesuturilor subiacente, atunci riscul de faringită este extrem de mare. Exemplele includ cariile dentare, rinita, sinuzita sau amigdalita.

Această boală este periculoasă dacă nu începeți tratamentul la timp. Motivul pentru aceasta este că inflamația se poate muta rapid în alte organe și țesuturi. Oamenii nu sunt serioși în privința bolii, nu o tratează așa cum este necesar. Rezultatul - boala trece la plămâni, provocând astfel apariția pneumoniei.

Această condiție se observă la copiii care merg la grădinițe. O infecție care provoacă inflamația faringelui se răspândește favorabil în spațiile închise. Un virus cu activitate fulgeră începe să infecteze copiii sănătoși. Calea de transmitere a infecției este aerian, astfel încât boala se răspândește rapid.

Tabloul clinic

Simptomele faringitei sunt destul de specifice și nu este absolut dificil să le identifici. Cu cât aria zonei inflamate a faringelui este mai mare, cu atât manifestările clinice sunt mai pronunțate.

Faringita este împărțită în două forme: acută și cronică. Acesta din urmă ca frecvență apare mult mai puțin frecvent decât acut. În aproape toate cazurile, procesul cronic apare ca urmare a faringitei acute netratate sau a unui tratament ineficient. Peretele frontal al gâtului se poate inflama și el, astfel încât pacientul își poate pierde vocea și poate experimenta răgușeală.

Există simptome comune pentru durere dacă pereții gâtului devin inflamați:

• Hiperemia și iritația membranei mucoase a gâtului.
• Mărirea moderată a amigdalelor.
• Durere și disconfort în articulații și mușchi.
• Temperatură febrilă atingând un număr mare.
• Durere neplăcută în gât.
• Se simte ca durere în partea din spate a gâtului.
• Palparea dezvăluie durere în spatele urechilor.
• Dureri abdominale, cu semne de diaree.
• Vărsături și greață.
• Placă de difterie, la îndepărtarea căreia se observă sângerare.

Dacă există slăbiciune generală, apatie și durere în tot corpul, atunci este sigur să spunem că aceasta este o boală de origine virală. Pentru a opri această patologie, trebuie să consultați imediat un medic. Dacă boala inflamatorie a afectat copilul, atunci este necesar să se determine agentul patogen cu grijă deosebită și să se excludă alte infecții din copilărie. Un exemplu ar fi scarlatina, difteria. Trebuie să luați o răzuire, care va ajuta la determinarea cauzei.

Dacă nu începeți tratamentul la timp, atunci pot apărea complicații ale mușchilor, articulațiilor, inimii, sângelui și organelor sistemului reproducător. Semnele bolii pot fi:

• Roșeață a zonei dureroase.
• Edem la locul hiperemiei.
• Arsură în gât.
• Senzație de pierdere a umidității în gură.
• Tusea este paroxistică și iritantă.
• Durere în urechi și durere în timpul palpării.
• Mărirea ganglionilor limfatici regionali, în special a colului uterin.
• Salt de temperatură până la 38-39 de grade.
• Tulburări ale apetitului și somnului.
• Senzație neplăcută de corp străin în gât.

Unul dintre cele mai importante semne ale bolii este senzația când vrei să tusești și să înghiți mucusul care apare în mod constant pe partea din spate a gâtului. Din cauza unor astfel de simptome neplăcute și incomode, pacientul nu poate dormi. Aproape constant pacientul vrea să-și dreseze glasul.

Cu cât devine mai uscată în gât, cu atât mai mult vrei să tusești. Prin urmare, trebuie să beți periodic apă în înghițituri mici. Se culcă de preferință pe o pernă mare.

Inflamația cronică a peretelui faringian posterior

Simptomele faringitei cronice diferă semnificativ de forma acută. În faringita cronică, nu există o creștere bruscă a temperaturii. În general, starea unei persoane este relativ mai bună decât în ​​forma acută a bolii.

Pacienții se plâng de durere în gât, o senzație de mâncărime și un „nod” în partea din spate a gâtului. Acești factori provoacă o tuse insuportabilă care îngrijorează în mod constant o persoană. Acest simptom este tipic numai în inflamația cronică a peretelui faringian posterior.

Mucusul care se acumulează pe peretele faringelui, în special pe spate, obligă pacientul să înghită constant. În timpul înghițirii, o persoană se plânge de dureri neplăcute. Acest lucru înrăutățește calitatea vieții, nu permite unei persoane să doarmă normal. În același timp, apetitul este redus semnificativ. Prin urmare, dacă gâtul este inflamat în mod constant, atunci o formă cronică poate depăși.

Există mai multe forme de faringită cronică:

1. atrofic.
2. Granular.
3. Hipertrofic.

Membrana mucoasă este ușor subțiată în formă atrofică. Există o uscăciune ascuțită, în unele cazuri, mucusul care se afla pe perete începe să se usuce treptat. La examinare, medicul observă o rețea pronunțată de capilare pe perete.

Cu inflamația cronică hipertrofică a peretelui faringian posterior, se observă formarea excesivă a țesutului limfoid. Crestele tubofaringiene laterale, care sunt localizate în spatele arcadelor palatine, cresc. Pe lângă aceste manifestări patologice, apare și edem cu hiperemie severă.

În cele mai multe cazuri, faringita cronică nu apare ca o boală independentă. Bolile concomitente se observă, de exemplu, gastrită cronică atrofică în diferite forme de pancreatită și colecistită. Acest lucru se datorează faptului că există un reflux de conținut din stomac, care începe să afecteze mucoasa faringiană, perturbând trofismul și ducând la disfuncție. Acest proces are loc noaptea, în timpul somnului. Obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul, duc la moartea celulelor mucoasei. Prin urmare, trebuie să scapi de obiceiul prost.

Cauzele faringitei cronice

Există factori care duc la inflamația cronică a peretelui faringian posterior. Cele mai importante dintre ele sunt:

• Specificul structurii secțiunilor anatomice ale membranei mucoase a faringelui, laringelui și sistemului digestiv, în special esofagului și stomacului.
• Înfrângerea permanentă a peretelui faringian posterior de către diverși factori din exterior (aer poluat, particule de praf etc.).
• Respirație forțată pe gură, din cauza incapacității de a respira pe nas.
• Utilizare un numar mare alcool și fumatul de țigări.
• Expunerea la diferiți alergeni.
• Boli ale glandei tiroide și alte patologii endocrine.
• Lipsa de vitamine, în special vitamina A.
• Patologia inimii, rinichilor.
• Insipid și diabet zaharat.

Important este faptul că faringita apare adesea ca urmare a respirației pe nas. Acest fenomen este observat ca urmare a unei boli a cavității nazale. Utilizarea frecventă a picăturilor nazale vasoconstrictoare afectează negativ partea din spate a gâtului datorită efectului său iritant. Un sentiment negativ este cauzat de un fenomen în care o parte din mucusul care curge din cavitatea nazală intră în gât. Picurarea constantă se poate manifesta prin șuierat și șuierat. Un astfel de semn clinic este inerent copiilor, așa că trebuie să îl diferențiezi cu o boală precum bronșita.

Măsuri terapeutice

Cum să tratezi boala? Înainte de a începe terapia, trebuie să efectuați o examinare pentru a stabili un diagnostic. Tratamentul trebuie prescris de un medic ORL. Există 2 tipuri - aceasta este o terapie medicamentoasă generală și locală.

Terapia generală este:

1. În tratarea și irigarea tractului respirator al secțiunii superioare.
2. În reabilitarea cavității bucale.
3. În prezența adenoidelor, acestea sunt îndepărtate, septul nazal este aliniat.
4. În tratamentul dinților bolnavi.
5. În ameliorarea bolilor stomacului și intestinelor (aruncarea conținutului gastric).
6. În utilizarea medicamentelor care cresc imunitatea și normalizează activitățile sale;
7. În luarea de vitamine și minerale.
8. În interzicerea fumatului și a alcoolului.
9. În distrugerea surselor care duc la apariția alergiilor.

Principiile terapiei medicamentoase locale sunt:

1. Luarea de antibiotice (ceftriaxonă, amikacină, cefazolină, cefalexină).
2. Tratamentul locului de inflamație medicamente care lubrifiază mucoasa.
3. Irigare cu antiseptice.
4. Utilizarea inhalațiilor (alcaline, uleioase, pe bază de plante).
5. Utilizarea medicamentelor antialergice (Suprastin, Dimedrol, Loratadin).
6. Luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Ketoprofen).
7. Utilizarea dexametazonei, hidrocortizonului.
8. Băutură caldă.

Tratamentul unui copil nu este practic diferit de adulți. Durata terapiei va depinde de severitatea și caracteristicile evoluției bolii. Nu este dificil să vindeci inflamația din spatele gâtului.

Rezultatul acestei boli este favorabil, fără complicații. După recuperare, trebuie să vă protejați de factorii care duc la apariția faringitei. Gâtul trebuie protejat de frig!

Principii de prevenire

Prevenirea constă în prevenirea acelor cauze care provoacă procesul inflamator al peretelui faringian posterior. Cele mai importante puncte pentru prevenirea bolii sunt:

• Sport, proceduri de întărire care îmbunătățesc factorii de protecție ai organismului.
• Excluderea completă a țigărilor de fumat, narghilea, țigărilor electronice.
• Dieta, care consta in reducerea consumului de alimente care irita mucoasa faringiana.
• Fiind în aer curat.
• Protejați gâtul de frig.
• Tratamentul în timp util al bolilor sistemului respirator, organelor și țesuturilor adiacente faringelui.
• Terapia sinusurilor maxilare și frontale.
• Locul de reședință (apartament, casă) trebuie să fie constant sub o anumită temperatură normalizată, cu umiditate moderată.
• Tratamentul bolilor cu un curs cronic, deoarece acestea pot provoca dezvoltarea inflamației în zona gâtului, inclusiv pe peretele din spate.
• Încearcă să dormi pe o pernă noaptea. Acest lucru evită pătrunderea diferitelor mase și acizi din stomac și esofag, ducând la iritația și inflamarea mucoasei. Capul trebuie să fie la o anumită înălțime față de corp (recomandat cu 15-20 cm mai înalt).
• Utilizați produse de igienă personală, în special o periuță de dinți. De asemenea, ar trebui să schimbați peria din când în când - medicii au dovedit acumularea diferitelor bacterii pe ea, provocând leziuni ale gâtului.
• Consumați alimente bogate în vitamine și nutrienți.
• Susținerea sistemului imunitar.
• Sanatoriu si tratament balnear.

Dacă gâtul este inflamat, atunci trebuie să consultați un medic și să ascultați sfaturile și recomandările acestuia. Nerespectarea regulilor de tratament sau de automedicație duce aproape întotdeauna la complicații grave.

Ca urmare a inhalării de aer rece sau a substanțelor chimice, a iritației peretelui gâtului cu lichid sau alimente prea calde sau reci, apare o boală precum faringita. Boala poate fi declanșată de bacterii, viruși, ciuperci. Este adesea cauzată de organele din apropiere (amigdale, dinți cu carii), care au focare de inflamație.

Tratamentul faringitei la copii este radical și durează până la o lună

Pentru a scăpa de boală, este necesar să se diagnosticheze cu precizie faringita, simptomele și tratamentul acesteia sunt în multe privințe similare cu alte boli ale gâtului. Cu toate acestea, fiecare boală are propriile sale caracteristici, a căror neglijare poate duce la complicații, tranziția bolii la stadiul cronic.

Faringita este un proces inflamator, a cărui localizare este peretele din spate al gâtului. Adesea apare împreună cu alte boli care implică tractul respirator superior, dar poate începe de la sine. O boală masivă cu faringită cade de obicei la răcirea primăvara-toamnă. Organismul nu a trecut încă în perioada „iarnă”, nu rezistă bine factorilor negativi. Înainte de a trata faringita, trebuie să stabiliți cu exactitate forma acesteia, să aflați prezența bolilor concomitente.

Tipuri și cauze ale bolii

Există două forme principale de faringită: acută și cronică. Forma acută se caracterizează printr-o manifestare vie a simptomelor, cauzele sale sunt:

• virusuri - orice infecție transmisă prin nas sau gură (rinovirus, adenovirus, virus gripal, herpes, altele),
• bacterii - cel mai adesea faringita este cauzată de streptococ, Staphylococcus aureus, pneumococ,
• ciuperca din genul Candida,
• un complex de agenți patogeni, de exemplu, efectul combinat al ciupercilor și virușilor, bacteriilor și ciupercilor,
• expunerea la iritanti (tutun, alcool, substante chimice),
• o reacție alergică la orice substanță,
• leziuni traumatice ale mucoasei.

Dacă faringita durează 2-3 săptămâni, atunci devine cronică

Faringita acută apare imediat după un impact negativ. Cea mai frecventă este faringita catarrală. Este considerată o formă simplă a bolii care apare cu SARS. Având în vedere modificările externe ale membranei mucoase a gâtului, există trei forme:

• simplu - caracterizat printr-o îngroșare moderată a mucoasei, prin care venele sunt ușor vizibile, o ușoară creștere a foliculilor,
• hipertrofic (granular) - însoțit de o îngroșare a crestelor laterale, acumulare de mucus,
• atrofic - coaja devine mai subțire, arată netedă, strălucitoare, ca lăcuită.

Dacă forma acută nu este tratată sau tratamentul este abandonat într-un stadiu în care virușii sau bacteriile nu au fost încă distruse, aceasta poate deveni cronică. Imunitatea redusă duce și la aceasta, care provoacă răceli frecvente. În același timp, membrana mucoasă este în mod constant într-o stare iritată, simptomele faringitei persistă mult timp.

Există faze de remisie și exacerbare.

Dacă se stabilește că streptococul a devenit cauza bolii, această formă este adesea numită faringită streptococică, simptomele sale sunt caracterizate printr-o creștere bruscă a temperaturii, dificultăți la înghițire, umflarea severă a faringelui. Adesea boala este complicată de un abces, când inflamația acoperă spațiul perifaringian, însoțită de supurația ganglionilor limfatici prevertebrali. Pe peretele din spate al gâtului este clar vizibilă o umflare densă a membranei mucoase. Diagnosticarea acestui formular permite un set de acțiuni:

• examinarea și identificarea simptomelor clinice,
• analize de sange,
• examinarea bacteriologică a mucusului,
• analiza serologică pentru prezența și comportamentul anticorpilor.

În lumină și formă medie boala poate fi tratată la domiciliu, în cazurile severe este necesară spitalizarea.

Simptome

În funcție de ce formă a depășit o persoană, simptomele faringitei vor fi, de asemenea, diferite. Forma acută se caracterizează prin apariția de uscăciune, disconfort în gât, senzație de gâdilat, fiecare înghițitură provoacă durere. Uneori însoțit de febră, stare generală de rău. Dacă inflamația a capturat crestele laterale, atunci durerea poate radia către urechi.

Palparea arată o creștere a ganglionilor limfatici, durerea lor. Inspecția peretelui din spate al gâtului relevă hiperemie, inflamație a granulelor limfoide. Având în vedere că faringita însoțește uneori boli infecțioase atât de grave precum rujeola sau scarlatina, este imperativ să consultați un medic.

Simptomele și tratamentul faringitei cronice sunt în general similare cu faringita acută, dar temperatura rămâne de obicei normală, nu există o deteriorare semnificativă a stării. Semnele caracteristice sunt transpirația, uscăciunea gâtului, apariția unei senzații de „comă” care împiedică înghițirea. Doriți constant să scăpați de el, așa că apare o tuse uscată. Mucusul care se acumulează pe partea din spate a gâtului irită membrana mucoasă și interferează cu somnul normal.

De la angina pectorală, boala diferă în localizarea inflamației

Dacă cauza bolii a fost ciuperca Candida, atunci faringita fungică este diagnosticată. Afectează oamenii de toate vârstele. Cauza bolii este imunitatea redusă, alergiile, consecințele infecțiilor virale sau bacteriene. Adesea devine rezultatul utilizării nerezonabile și necorespunzătoare a antibioticelor. Deteriorarea mucoasei în gastrita cronică poate provoca, de asemenea, boala, atunci când sucul gastric este aruncat în gât în ​​timpul somnului.

Faringita fungică se manifestă prin uscăciune a gâtului, umflarea membranei mucoase, apariția unei învelișuri gălbui sau albicioase pe aceasta și febră. După culoarea plăcii, medicul poate judeca cauza bolii: galbenul indică prezența microorganismelor de mucegai, albicioase - asemănătoare drojdiei.

Placa de caș se îndepărtează cu ușurință cu un bisturiu, de asemenea, este restaurată rapid. O trăsătură caracteristică a formei fungice este roșeața neuniformă a mucoasei, când inflamația acoperă mai mult o parte a gâtului. Diagnosticul final poate fi pus doar pe baza rezultatelor testelor de laborator.

Cum să distingem faringita de alte boli?

Complexitatea diagnosticării faringitei este asemănarea simptomelor cu alte boli. De exemplu, simptomele laringitei și faringitei sunt foarte asemănătoare. Manifestările externe - hiperemia mucoasei gâtului, apariția mucusului vâscos, durerea - sunt caracteristice ambelor boli. Principala diferență constă în localizarea inflamației. Cu faringită, mucoasa faringiană se inflama, iar cu laringită, laringele se inflama, o persoană își pierde vocea, începe să vorbească răgușit.

Laringita acută se dezvoltă pe fondul bolilor virale (gripa, SARS). Stadiul cronic este rezultatul unei inflamații netratate sau frecvente, apare cu abuz de alcool, fumat, stres constant puternic asupra corzilor vocale. Membrana mucoasă a laringelui capătă o culoare gri-roșu, pe ea apar îngroșări, provocând răgușeală constantă.

Tratamentul laringitei este de a reduce sarcina asupra laringelui. Se recomanda sa vorbesti in soapta sau sa taci 5-7 zile. Procedurile de hidratare sub formă de inhalații ajută bine, se arată inhalarea aerului marin. Este important să restabiliți respirația nazală, altfel membrana mucoasă va fi în mod constant suprauscata. Preparatele care conțin mentol sau mentă nu sunt recomandate. Procedurile de distragere sub formă de băi de picioare cu muștar sau comprese pe zona laringelui ajută la îmbunătățirea stării.

Cauza faringitei acute este adesea „scăderea” bolii din nas din cauza unui nas care curge. Mucusul irită constant peretele faringian, provocând inflamarea acestuia. În acest caz, există o senzație de transpirație, uscăciune, temperatura crește.

Pentru a evita boala, este necesar să renunțați la alimente prea picante, băuturi reci, fumat.

Clătirile cu sodă și iod, infuziile de plante, inhalațiile cu decocturi de ierburi ajută la scăderea disconfortului cu faringita. Uscaciunea severă a gâtului poate fi îndepărtată prin picurarea a câteva picături de uleiuri de măsline, piersici, caise prin nas. Pastilele ajută bine. Pentru a crește imunitatea, se recomandă ceaiurile din plante, decocturile din plante.

Caracteristicile cursului și simptomele diferitelor forme de faringită

Dacă procesul inflamator acoperă faringele și nasul, atunci este diagnosticată rinofaringita. Simptomele sale includ manifestări de faringită și rinită:

• furnicături, uscăciune la nivelul nazofaringelui,
• dificultate în respirația nazală
• apariția secrețiilor mucoase cu sânge,
• răspândirea durerii la urechi,
• hiperemie și umflarea mucoasei nazofaringiene,
• mărirea ganglionilor limfatici cervicali și occipitali.

Boala poate fi acută, cronică, o formă alergică. Simptomele și tratamentul la adulți sunt mai puțin severe decât la copii. Bebelușii au o temperatură ridicată, își pierd rapid capacitatea de a respira pe nas. Această afecțiune apare adesea înainte ca boala să progreseze spre pneumonie sau bronșită. Cu cât diagnosticul este stabilit mai devreme, cu atât mai repede poate fi început tratamentul corect. Primul pas este eliminarea cauzelor care au provocat tusea. Pentru a face acest lucru, cavitatea nazală trebuie eliberată de mucus prin spălare și spray-uri antibacteriene.

După simptome, faringita granulară se manifestă, ca forma obișnuită: transpirație, tuse, durere la înghițire. Dimineața, pe peretele din spate se acumulează mucus vâscos, care este greu de tusit. Uneori provoacă vărsături. Se crede că doi factori pot provoca apariția acestei forme: predispoziția ereditară, impact negativ Mediul extern.

Doar un medic poate diagnostica și prescrie cu exactitate un tratament. La examinare, ea relevă îngroșarea țesuturilor, roșeața și umflarea acestora. Scopul tratamentului este de a scăpa de granule, pentru a preveni creșterea țesuturilor. Pentru a face acest lucru, utilizați cauterizare, crioterapia, măsuri antiinflamatorii.

Tratamentul faringitei

În ciuda faptului că faringita catarală este considerată cea mai simplă formă a bolii, provoacă multe probleme și perturbă modul obișnuit de viață. Inflamația cronică duce la hipertrofie și îngroșarea membranei mucoase, o creștere a foliculilor limfoizi. Dezvoltarea bolii este facilitată de prezența unei infecții constante la nivelul nazofaringelui, a cariilor și a respirației nazale deficitare. Această formă se găsește adesea la cranici, cântăreți, oameni a căror profesie este asociată cu încărcături constante de voce.

Când este diagnosticat cu faringită catarrală, ale cărei simptome și tratament sunt în multe privințe similare cu faringita cronică, primul pas este excluderea factorilor iritanti. Pacientul este sfătuit să renunțe la fumat și să bea băuturi reci. Un bun efect calmant se exercită prin clătirea cu apă sărată, lubrifierea cu soluție Lugol. Dacă boala este avansată și au început modificări ale structurii mucoasei, atunci se prescriu electrocoagularea și crioterapia.

Tratamentul faringitei granuloase se efectuează cu medicamente, precum și cu utilizarea diferitelor proceduri medicale. Sarcina principală este eliminarea factorilor negativi care pot agrava evoluția bolii. Se recomandă revizuirea dietei, excluderea alimentelor iritante, a alergenilor din dietă. Alcoolul și fumatul sunt strict interzise. Gargara cu soluții speciale vă va ajuta să scăpați de nodulii patogeni din gât. În plus, sunt prescrise următoarele proceduri:

• inhalații ulei-alcaline cu salvie, mușețel, eucalipt,
• clătire cu infuzii de plante,
• cauterizarea granulelor cu preparate care conțin iod (collargol, protargol),
• luarea de agenți antivirale sau antibacteriene:
• kinetoterapie cu vitamine.

Exacerbarea faringomicozei (faringita fungică acută) poate deranja de până la 10 ori pe an. Medicamentele antifungice sub formă de tablete, injecții, clătiri, spray-uri vă vor ajuta să scăpați de el. Doar clătirea cu sifon sau ierburi este neputincioasă împotriva ciupercii. Dacă timpul nu începe tratamentul, boala se va croniciza.

Cu utilizarea corectă a medicamentului "Sumamed" nu există efecte secundare.

O componentă importantă a tratamentului faringitei de orice fel și formă este creșterea imunității. Prevenirea este redusă la excluderea factorilor provocatori, renunțarea la fumat și alcool, mâncarea picantă, terapia generală de întărire. Eliminarea în timp util a oricăror procese inflamatorii din nazofaringe va ajuta la protejarea împotriva exacerbarilor. Aerul din cameră trebuie să fie umed, de aceea este recomandat să folosiți umidificatoare în timpul sezonului de încălzire.

Faringita este o inflamație a faringelui, partea gâtului care se află chiar în spatele gurii și se extinde până la mărul lui Adam (laringele). Inflamația apare de obicei atunci când virușii (sau uneori bacterii) de la o răceală, gripă sau infecție a sinusurilor intră în gât.

În cazul faringitei, simptomele se manifestă prin transpirație, o senzație de „nod” și durere în gât, agravată de înghițire, tuse uscată și febră.

În cele mai multe cazuri, este posibilă o vindecare completă, este posibilă trecerea unui proces acut la unul cronic. Complicațiile teribile pot să apară mai rar: afectarea reumatică a inimii și articulațiilor.

În funcție de patogenul care a cauzat faringita (virus sau bacterie), se prescrie și tratamentul, deoarece inflamația bacteriană trebuie tratată cu antibiotice pe care le selectează medicul, iar inflamația virală dispare de la sine și necesită doar tratament simptomatic.

Această patologie apare foarte rar în mod izolat, este în principal combinată cu acută boli inflamatorii tractului respirator superior. Faringita, simptomele și tratamentul bolii, vom lua în considerare în acest articol.

Motivele

În aproximativ 70% din cazuri, cauza faringitei este un virus, restul de 30% sunt împărțite între bacterii și ciuperci patogene, precum și alergeni. Separat, este posibil să se evidențieze o leziune traumatică. O astfel de faringită, ale cărei cauze sunt enumerate mai sus, este acută, cu un prognostic foarte favorabil pentru pacient.

Tranziția bolii într-o formă cronică se observă cu un curs pe termen lung de infecții respiratorii frecvente (în special netratate), prin atașarea inflamației bacteriene la infecția virală primară.

Pentru a vindeca faringita, ar trebui să renunțați la fumat la primele simptome și să consultați un medic pentru sfaturi.

Simptomele faringitei

În cazul faringitei acute, simptomele includ febră (ușoară sau până la 37,5 grade), înghițire dureroasă, gât uscat, tuse uscată, roșeață a gâtului, placă mucopurulentă pe pereții gâtului (vezi foto).

Când este diagnosticat cu faringită cronică, simptomele nu sunt însoțite de febră. De regulă, există plângeri de gâdilat, gâdilat, zgâriere sau arsură în gât, uscăciune a gâtului, durere la înghițire, tuse uscată, nevoia de a expectora mucus gros și vâscos.

Cu faringita, simptomele la adulți pot fi combinate cu semnele unei boli concomitente: SARS, gripă etc. Simptomele faringitei acute sunt uneori confundate cu semne de amigdalita (amigdalita). Poate escalada din când în când. În același timp, simptomele sale se manifestă similar cu simptomele fazei acute.

Semnele de tip atrofic sunt exprimate prin uscăciunea severă a faringelui. Membrana sa mucoasă este subțiată, uneori este acoperită cu mucus uscat. Uneori, vasele injectate sunt vizibile pe suprafața mucoasei. Tipul hipertrofic se caracterizează prin prezența focarelor de țesut limfoid hiperplazic pe peretele din spate al faringelui. Pliurile tubofaringiene pot crește și ele. În cazul unei exacerbări a bolii, la aceste simptome se adaugă hiperemie, umflarea membranei mucoase.

Faringita cronică la copii este uneori exprimată nu numai printr-o tuse uscată constantă, ci și prin prezența respirației șuierătoare. Prin urmare, la examinare, medicul trebuie să diferențieze clar această afecțiune cu astmul bronșic. Cum să tratați faringita va depinde de cauza apariției acesteia, așa că nu trebuie să vă automedicați.

Faringita la copii

Faringita este foarte dificilă la copiii mici, această boală fiind deosebit de periculoasă pentru bebelușii sub un an. Uneori, OP la bebeluși este însoțită de o creștere a temperaturii de până la 400. Din cauza durerii în gât, copilul refuză să mănânce. Umflarea mucoasei poate provoca simptome de sufocare. Prezența unui focar de inflamație în faringe la copiii mici duce adesea la dezvoltarea otitei medii acute.

O încercare de auto-tratament poate provoca vătămări ireparabile corpului fragil al unui copil. La cea mai mică suspiciune de OF la un copil, este urgent să consultați un medic.

Factori care contribuie la dezvoltarea formei cronice

• caracteristicile constituționale ale structurii membranei mucoase a faringelui și a întregului tract gastrointestinal;
• expunere prelungită la factori exogeni (praf, aer cald uscat sau fumuriu, substanțe chimice);
• dificultăți de respirație nazală (respirație pe gură, abuz de decongestionante);
• fumatul și abuzul de alcool;
• alergie;
• tulburări endocrine (menopauză, hipotiroidism etc.);
• avitaminoza A;
• diabet zaharat, insuficiență pulmonară, renală și cardiacă.

Prevenirea

Evitați să stați în încăperi uscate, cu mult praf și fumuri, excludeți categoric alcoolul, fumatul, alimentele picante și picante, băuturile reci și, bineînțeles, încercați să vorbiți mai puțin. În prevenirea și tratamentul faringitei la adulți, este de mare importanță eliminarea diferiților factori nocivi care acționează negativ asupra mucoasei faringiene.

Tratamentul faringitei

În primul rând, tratamentul faringitei presupune eliminarea factorului care a provocat boala. Cu ajutorul antibioticelor, acest lucru se realizează în cazul unei boli de tip bacterian, iar în cazul faringitei care a fost cauzată de inhalarea prelungită de iritanți sau de fum, utilizarea unor metode de protecție personală sau schimbarea locului de muncă.

În acut și exacerbare a faringitei cronice, care nu este însoțită de tulburări severe ale stării generale, este suficient tratamentul simptomatic, incluzând o dietă crudă, băi fierbinți pentru picioare, comprese de încălzire pe suprafața frontală a gâtului, lapte cu miere, inhalații de abur și gargară. .

1. Trebuie să faceți gargară de cel puțin 6 ori pe zi, dacă este posibil, la fiecare oră. Pentru clătire utilizați furatsilin, diluat 1:5000 sau soluții alcaline.
2. Excludeți din alimentație alimentele iritante (calde, reci, acre, picante, sărate). Se recomandă să beți multă apă până la 1,5-2 litri pe zi. Fumatul trebuie oprit.
3. Preparatele combinate pe bază de uleiuri vegetale sunt utilizate cu adaos de antiseptice sub formă de spray-uri (ingalipt, angilex, chlorophyllipt etc.), care trebuie aplicate în mod regulat pe membrana mucoasă inflamată a cavității faringiene de cel puțin 3-4 ori pe fiecare. zi.
4. Pastile care conțin sulfonamide (septifril, pharyngosept).
5. Cu o infecție virală, antibioticele nu sunt recomandate; acestea sunt prescrise de un medic numai atunci când este detectat un agent patogen bacterian sau fungic.

În faringita cronică, tratamentul începe cu igienizarea focarelor de infecție cronică a căilor respiratorii superioare și a cavității bucale. Cu ineficiență, igienizarea chirurgicală este posibilă strict conform indicațiilor. În formele hipertrofice, zonele de hipertrofie (hiperplazie) trebuie cauterizate, trebuie folosită criodistrucție, coagulare cu laser.

Antibiotice pentru faringită

În scopuri profilactice, pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor etiologiei bacteriene, indicațiile pentru utilizarea antibioticelor pentru faringită sunt:

• dezvoltarea amigdalitei bacteriene sau exacerbarea formei cronice de amigdalite;
• fapte care indică pericolul de a dezvolta pneumonie;
• boala inflamatorie a bronhiilor (în special forma obstructivă);
• otita medie purulentă;
• răspândirea infecției în sinusuri;
• stări febrile care durează mai mult de 2 zile, sau mai devreme, la discreția medicului;
• temperatura subfebrilă, care persistă mai mult de 5-6 zile;
• curs prelungit de faringită (mai mult de o lună).

Antibioticele pentru faringita acută sunt prescrise, de regulă, din seria penicilinei. Mai rar, pot fi utilizate cefalosporine orale (cefazolină, ceftriaxonă).

Cum să tratezi faringita acasă

Dintre remediile populare pentru tratamentul faringitei la domiciliu, următoarele sunt utilizate pe scară largă:

1. Se recomandă să faceți inhalații pe câțiva cartofi sau clătiți cu suc proaspăt de cartofi.
2. Gargară, inhalare cu ierburi: musetel, salvie, galbenele, eucalipt.
3. Pentru refacerea mucoasei, care este necesară pentru faringita subatrofică, este bine să lubrifiați gâtul cu ulei de măceș sau de piersici.
4. Tratamentul la domiciliu al faringitei cu propolis. 30 de picături de tinctură de 30% propolis în 0,5 căni de apă caldă - folosiți pentru clătire. Acest remediu popular este cel mai bine utilizat pentru a trata o formă acută a bolii.
5. Ca antipiretic pentru faringită, puteți folosi un decoct de tei, ceai din zmeură, căpșuni sălbatice.
6. Băutură caldă de lapte cald cu miere, ceai fierbinte (dar nu arzător!) cu lămâie, sau ceai de musetel;
7. O frunză de mur este preparată cu un pahar cu apă clocotită. Este bine să faci gargară cu acest decoct, este eficient pentru inflamarea mucoasei bucale (mucoasei bucale): faringite, sângerări ale gingiilor, amigdalite, laringite etc.
Un pacient în vârstă de 27 de ani suferea de infecție respiratorie acută complicată de faringită bacteriană

Durereîn gât sunt de altă natură: uneori există un proces inflamator acut pe pereții laterali, uneori în zona palatului, amigdalelor și, uneori, există o inflamație a peretelui din spate al gâtului. De obicei, procesul inflamator acut este provocat de faringită și subspeciile sale, dar pot exista și alte motive. Când apare durerea, este important să consultați imediat un medic pentru un diagnostic precis..

Cauzele inflamației

Există o serie de motive care provoacă inflamația peretelui faringian posterior.

Faringită

Această boală este cea mai frecventă cauză a unui astfel de simptom neplăcut. De obicei boala începe să progreseze din cauza unei infecții la rece în perioada rece. Când boala afectează membrana mucoasă a laringelui. Incepe sa apara un proces inflamator acut si laringele este iritat de mucusul acumulat. Apare dureri neplăcute.

Când contactați un medic, se observă un perete roșu al gâtului. Se umflă, se observă hiperemia peretelui îndepărtat. Adesea există o scurgere sub formă de mucus care curge în gât. Practic, astfel de simptome duc la faptul că pacientul începe să strănute și să tușească prea mult, încercând astfel să scape de mucusul acumulat.

pătrunderea corpului străin

Acest motiv este comun în rândul copiilor. În timpul jocului, copilul poate lua o mică parte în gură, care pătrunde în gât. Cazurile de deteriorare a peretelui unui os de pește nu sunt neobișnuite. Dar această problemă apare deja în rândul adulților.

Abces retrofaringian

Cu o astfel de patologie, se observă inflamația supurată. Poate formarea unui furuncul. O infecție purulentă provoacă dureri severe și apariția respirației urât mirositoare.

Supurația apare adesea din cauza pătrunderii microbilor din nazofaringe în gât. În cazul otitei, microbii pot pătrunde și din urechea medie în laringe, provocând un proces inflamator acut. Un abces purulent este o complicație a gripei, rujeolei, scarlatinei sau traumatismelor nazofaringelui. De obicei, un abces purulent apare la copiii cu imunitate slabă.

Stomatita

Stomatita este o boală comună, dar incomodă, care contribuie la progresia proceselor inflamatorii în zona descrisă la copii. Pe lângă supurația pe spatele laringelui, se va observa și o acoperire albicioasă.

Dentiţie

Acesta este un proces foarte complex în care este posibilă manifestarea simptomelor indicate pe peretele din spate al laringelui.

Amigdalita acuta

Cu o astfel de boală, supurația apare pe peretele îndepărtat al laringelui, dar un astfel de simptom este însoțit de un salt de temperatură, durere în cap și mușchi, frisoane.

Herpes

Există momente în care erupția apare nu numai pe buze și sub nas, ci și pe peretele laringelui. Din acest motiv, supurația apare pe partea îndepărtată a gâtului.

Ciuperca

Inflamația poate fi declanșată de o infecție fungică și, mai des, de candidoză. Cu o astfel de patologie, medicii prescriu fără greșeală agenți antifungici cu un spectru larg de efecte. Dar ciuperca, ca și în cazul stomatitei, va fi însoțită de un strat alb.

Șoferii

Există câteva puncte care pot accelera apariția unui proces inflamator acut pe spatele laringelui. Acestea includ:

1. Sistem imunitar slab. Este cel mai important factor, deoarece imunitatea slăbită este o vulnerabilitate nu numai a organelor respiratorii, ci și a altora.
2. Timpul respirator. În fiecare an, iarna și primăvara există riscul de infecție. Pentru a reduce probabilitatea de a captura bacterii și viruși, ar trebui să evitați pur și simplu să vizitați locurile aglomerate. Membrana mucoasă a căilor nazale trebuie lubrifiată cu unguent de oxolină.
3. Hipotermie datorată alegerii îmbrăcămintei nepotrivite condițiilor meteorologice.
4. A fi într-un draft crește foarte mult riscul. Este deosebit de important să nu fii în ciză după o boală recentă.
5. Prezența obiceiurilor proaste și beriberi sunt factori de complicare care provoacă boli respiratorii.

Este important să fii vigilent și să ai grijă de sănătatea ta.

Simptome

Este important de știut că manifestarea durerii în gât poate fi diferită. Durerea în partea îndepărtată poate fi după cum urmează:

• slăbit;
• durere;
• ascuțit și ascuțit;
• intens;
• situat in aceeasi zona;
• dând întregului perete.

Pe baza simptomelor, tipului de durere, un medic experimentat va putea determina corect diagnosticul pacientului. Pentru ca diagnosticul să fie pus extrem de precis, este necesar să se noteze simptomele secundare. Caracteristicile secundare sunt:

• durere la înghițire;
• rinită;
• creșterea temperaturii corpului;
• durere de cap;
• mărirea ganglionilor limfatici cervicali;
• senzație de corp străin în laringe;
• tuse și strănut;
• greața și vărsăturile sunt posibile;
• apariția unor senzații neplăcute în căile urechii, gât, cap și chiar în mușchi;
• apariția unei senzații de arsură și durere în gât.

Există înroșire a peretelui îndepărtat al laringelui, membrana mucoasă se umflă, amigdalele se inflamează. De asemenea, timbrul vocii se poate schimba. Devine răgușit și răgușit. Pe baza simptomelor descrise, medicul diagnostichează deja pacientul.

Cum să tratezi inflamația din spatele gâtului

Regimul de tratament este întotdeauna prescris numai de medicul curant. Pot fi prescrise nu numai medicamente, ci și metode alternative de terapie.

Antibiotice

Dacă peretele din spate al gâtului doare, atunci este necesar să faceți față procesului inflamator acut. În acest caz, este indicată utilizarea agenților antibacterieni cu un spectru combinat de efecte. Astfel de fonduri sunt prescrise numai de medicul curant, sub controlul căruia se află pacientul. Alegerea antibioticului se face pe o bază individuală.

Când luați agenți antibacterieni, este important să nu uitați de utilizarea probioticelor, care vor restabili flora intestinală. Antibioticele inhibă activitatea bacteriilor benefice.

Spray-uri pentru irigare

Aerosolii cu soluții terapeutice au următoarele efecte asupra durerii în gât:

• antiinflamator;
• liniştitor;
• dezinfectant.

Astfel de fonduri ajută la vindecarea țesuturilor afectate datorită acoperirii uniforme a întregului gât. De asemenea, medicamentele ajută să facă față umflăturilor apărute.

Important! Regimul de tratament, frecvența de utilizare pot fi prescrise numai de un medic.

Dacă peretele din spate este inflamat, atunci utilizarea spray-urilor este pur și simplu de neînlocuit. Datorită metodei unice de expunere, chiar și părțile cele mai adânci și mai greu accesibile pot fi atinse.

Ungerea peretelui din spate

Tratamentul membranei mucoase a peretelui inflamat cu soluții speciale are scopul de a elimina procesul infecțios. Preparatele cu iod fac o treabă excelentă. Mijloace care conțin sare de mare care au efect antiseptic.

Antihistaminice

Dacă se observă umflare în timpul supurației, atunci sunt indicate antihistaminice. Acțiunea unor astfel de medicamente are ca scop combaterea manifestărilor alergice.

Pastile pentru supt

Acadelele sunt un ajutor în lupta împotriva inflamației acute și a durerii în gât. Cu ajutorul lor, puteți face față durerii și aveți un efect calmant asupra membranelor mucoase iritate. Un astfel de remediu este grozav pentru copii, deoarece resorbția acadelelor aduce mai multă plăcere decât luarea de pastile amare sau utilizarea injecțiilor.

Antipiretic

Dacă există un salt de temperatură în timpul inflamației gâtului, atunci medicii prescriu antipiretice. Sunt disponibile sub formă de tablete pentru adulți sau sub formă de supozitoare și suspensii pentru bebeluși. Nu merită să recurgeți la utilizarea de antipiretice dacă temperatura nu a atins 38 de grade. Până la acest nivel, organismul luptă singur împotriva infecției.

Fizioterapie

Astfel de ședințe au un efect bun nu numai asupra durerii în gât, ci și asupra întregului corp. Proceduri ajută:

• întărește sistemul imunitar;
• eliminarea simptomelor inflamației;
• dezinfectați gura și gâtul.

Dar numai un medic poate da o trimitere, indicând numărul de proceduri și frecvența acestora.

Căi populare

Medicii permit, pe lângă medicamente, să folosească terapii la domiciliu. Dar astfel de metode pot fi folosite doar ca adaos la tratamentul principal. Este imposibil să înlocuiți medicamentele cu astfel de mijloace, deoarece nu va fi posibilă vindecarea bolii.. Este posibil să faci față unei infecții microbiene cu ajutorul gargarării cu decocturi de ierburi. Astfel de proceduri au un efect antiseptic. Pentru a obține decocturi, utilizați următoarele ierburi:

• salvie;
• Sunătoare;
• pătlagină;
• muşeţel;
• eucalipt și altele.

Propolisul este perfect pentru resorbție. Instrumentul se caracterizează prin acțiune antibacteriană. Folosind metode netradiționale de terapie ca supliment, puteți depăși boala mult mai repede și vă puteți îmbunătăți.

Din toate cele de mai sus, putem concluziona că inflamația peretelui din spate al laringelui este un simptom al diferitelor boli de natură infecțioasă, catarală și chiar fungică. Pentru a face un diagnostic precis și a primi un regim de tratament, ar trebui să consultați un medic cât mai curând posibil. Dacă boala nu este începută și nu se lasă să progreseze, atunci se poate vindeca foarte repede..