गर्भावस्था के सप्ताह तक फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार। भ्रूण के कंकाल का निर्माण। भ्रूण तंत्रिका तंत्र के विकास के संकेतक के रूप में बीडीपी
गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए, यदि भविष्य की माँसमय पर पंजीकृत महिला परामर्श, वह अल्ट्रासाउंड सहित कई महत्वपूर्ण अध्ययनों से गुजरेगी। यह वह प्रक्रिया है जो आपको भ्रूण की भ्रूणमिति का निरीक्षण करने और बच्चे के विकास की निगरानी करने की अनुमति देती है।
गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूणमिति बच्चे का एक अंतर्गर्भाशयी माप है, यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे का शरीर कैसे विकसित हो रहा है, संभावित विकारों की पहचान करने या अन्य समस्याओं का निदान करने के लिए।
दूसरी और तीसरी तिमाही की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग। कार्यप्रणाली। रोगी की जांच लेटने में की जाती है, जबकि पेट खुला रहता है। विशेषकर देर से गर्भावस्था, यह उस रोगी के लिए आरामदायक स्थिति नहीं हो सकती है जो भारी, भारी गर्भाशय द्वारा वेना कावा के अपर्याप्त संपीड़न से लक्षणों का अनुभव कर रहा हो। इस स्थिति में महिलाओं को आंदोलन, सांस की तकलीफ, चक्कर आना या कमजोरी के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
यदि इनमें से कोई भी लक्षण होता है, तो रोगी की भूमिका उसके पक्ष में होती है और लक्षण आमतौर पर सेकंड के भीतर गायब हो जाते हैं। जैसे ही वह बेहतर महसूस करती है, आप स्कैनिंग जारी रखने के लिए उसकी भूमिका या आंशिक रूप से वापस आ सकते हैं। शायद ही कभी, एक रोगी को अपने पेट की मरम्मत के साथ, मैन्युअल रूप से और मातृ स्थिति में, मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।
भ्रूण के भ्रूण की माप मिलीमीटर में की जाती है, जबकि प्राप्त आंकड़ों की तुलना विशेष तालिकाओं से की जाती है, जिससे गर्भावस्था की स्थिति स्पष्ट हो जाती है। गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए, उनके भ्रूण संबंधी संकेतक निर्धारित किए जाते हैं।
अध्ययन के बारे में अधिक जानकारी
भ्रूण की भ्रूणमिति गर्भावस्था के हफ्तों तक अनुसंधान का एक बिल्कुल सुरक्षित तरीका है, क्योंकि यह अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करके किया जाता है, जो भ्रूण और गर्भवती महिला के शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं;
एक पूर्ण मातृ मूत्राशय, जिसकी अक्सर अतीत में आवश्यकता होती थी, आज शायद ही कभी अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। स्क्रीन की चमक को कम करने के लिए स्कैनिंग आमतौर पर एक अंधेरे कमरे में की जाती है। पेट में सोनिक कपलिंग एजेंट लगाने के बाद, अधिकांश सोनोग्राफर ट्रांसड्यूसर को पेट के ऊपर और नीचे और कंधे से कंधा मिलाकर केवल स्वीप करके मूल्यांकन करना शुरू करते हैं। पेट की गुहारुचि के विशिष्ट क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करने से पहले गर्भाशय की सामग्री का एक मोटा विचार प्राप्त करने के लिए।
यह विधि गैर-आक्रामक है - अर्थात, इसमें अखंडता के उल्लंघन की आवश्यकता नहीं है त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली या रक्त का नमूना;
चिकित्सा संकेतों द्वारा आवश्यकतानुसार कई बार किया जा सकता है;
भ्रूण की फेटोमेट्री हफ्तों और अंगों की स्थिति से इसके विकास की गतिशील निगरानी करना संभव बनाती है;
बुनियादी अल्ट्रासाउंड परीक्षा अल्ट्रासाउंड के साथ गर्भावस्था का मूल्यांकन करते समय, आमतौर पर निम्नलिखित अवलोकन किए जाते हैं। विभिन्न भ्रूण मापों के आधार पर गर्भकालीन आयु का निर्धारण, सकल शारीरिक असामान्यताओं के लिए भ्रूण की जांच का मूल्यांकन। जनता के लिए मातृ श्रोणि का आकलन।
- भ्रूणों की संख्या और गर्भाशय में उनकी स्थिति।
- भ्रूण के दिल के दौरे की निगरानी करें।
- प्लेसेंटा का स्थान।
- एमनियोटिक द्रव की मात्रा का आकलन।
अध्ययन आपको उन संकेतकों को निर्धारित करने की भी अनुमति देता है जो गर्भवती महिला की नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान उल्लंघन और विकास संबंधी विसंगतियों, भ्रूण में आनुवंशिक रोगों का संकेत देते हैं।
पढ़ाई की तैयारी कैसे करें
अल्ट्रासाउंड के दौरान अंतर्गर्भाशयी विकासशील बच्चे का भ्रूण मापन किया जाता है। यह अध्ययन एक अनुप्रस्थ जांच और पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से किया जा सकता है।
- पेट उदर गुहा में मौजूद होना चाहिए।
- यदि यह खाली है, तो यह आमतौर पर परीक्षा समाप्त होने से पहले भर जाता है।
- मूत्राशय।
- भ्रूण के उदर गुहा में गर्भनाल का सम्मिलन।
पेट की परिधि उस स्तर पर भ्रूण के पेट का एक क्रॉस सेक्शन है जहां नाभि शिरा यकृत में प्रवेश करती है। दोनों तरीके देते हैं अच्छे परिणाम. यह भ्रूण की विकृति और आनुवंशिक असामान्यता के लिए एक मार्कर के रूप में भी उपयोगी है। कई, हालांकि सभी नहीं, ट्राइसॉमी 21 भ्रूण कूल्हों को छोटा करते हैं। भ्रूण के श्रोणि के ऊपर ट्रांसड्यूसर के एक छोर को पकड़े हुए, धीरे-धीरे ट्रांसड्यूसर के दूसरे छोर को भ्रूण के छोटे हिस्सों की ओर दक्षिणावर्त दिशा दें। भ्रूण का फीमर भ्रूण की रीढ़ से 45 डिग्री की दूरी पर पाया जाएगा।
यदि प्रक्रिया योनि के माध्यम से की जाएगी, तो भ्रूण की भ्रूणमिति की तैयारी आवश्यक नहीं है। यदि पेट के ऊपर की योजना बनाई गई है, तो प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था में, आपको परीक्षण से एक घंटे पहले लगभग आधा लीटर पानी पीना होगा और उसके बाद शौचालय नहीं जाना चाहिए।
पूरा करने के लिए यह आवश्यक है मूत्राशय, एक खिड़की के माध्यम से, गर्भाशय गुहा में देखना संभव था। 12 सप्ताह से अधिक के संदर्भ में, अब इसकी आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आवश्यक "विंडो" एमनियोटिक द्रव द्वारा बनाई गई है।
ट्रांसड्यूसर को धीरे-धीरे आगे-पीछे करें जब तक कि जांघ में सबसे लंबी चमकदार प्रतिध्वनि की पहचान न हो जाए। यह भ्रूण की जांघ की लंबाई है। गर्भकालीन आयु गणना गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए कई भ्रूण मापों का उपयोग किया जा सकता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, समान गर्भकालीन आयु के भ्रूण आकार में लगभग समान होते हैं। इस समय गर्भावस्था के दौरान, उन भ्रूणों के आकार में बहुत कम अंतर होता है जो अंततः बड़े, मध्यम या छोटे होंगे।
जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, आकार में ये आनुवंशिक और संवैधानिक अंतर चिकित्सकीय रूप से अधिक महत्वपूर्ण हो जाते हैं। यह संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, एक 20-सप्ताह के भ्रूण को अलग करना जो सामान्य आकार के 21-सप्ताह के भ्रूण से बड़ा है, या एक 22-सप्ताह का भ्रूण जो उसकी उम्र के लिए छोटा है। तीनों ऐसे मापेंगे जैसे वे 21 सप्ताह के हों।
पढ़ाई कब और कैसे होती है?
भ्रूणमिति को तीन बार नियोजित किया जाता है, साथ ही अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स भी किया जाता है:
विकास दर में इस विसंगति के दो महत्वपूर्ण नैदानिक निहितार्थ हैं। गर्भावधि उम्र की भविष्यवाणी करने में अल्ट्रासाउंड की सटीकता गर्भावस्था की प्रगति के रूप में बिगड़ती है। 20 सप्ताह के बाद, अल्ट्रासाउंड केवल प्लस या माइनस दो सप्ताह के भीतर सटीक होगा, और तीसरी तिमाही तक, इसकी सटीकता प्लस या माइनस 3 सप्ताह तक गिर जाती है। यदि आप अन्य स्रोतों से निश्चित रूप से भ्रूण की गर्भकालीन आयु जानते हैं, तो आप अपेक्षित माप के साथ दूसरे और तीसरे तिमाही के देखे गए मापों की तुलना करके इसकी वृद्धि दर का अनुमान लगा सकते हैं। 10वें प्रतिशतक से नीचे की वृद्धि दर को असामान्य माना जाता है। . एमनियोटिक द्रव की मात्रा कुछ जन्मजात विसंगतियों, मधुमेह और शैवाल की उपस्थिति में एमनियोटिक द्रव बढ़ सकता है।
- पहली तिमाही में (11-12 सप्ताह में);
- दूसरे में (20-22 सप्ताह में);
- तीसरे में (ज्यादातर 32 सप्ताह में)।
यदि संकेत या कोई कारण हैं तो अतिरिक्त सर्वेक्षण, तो डॉक्टर आपको एक अनिर्धारित प्रक्रिया के लिए रेफर करेंगे।
मैं त्रैमासिक
पहली तिमाही में, भ्रूणमितीय अध्ययन के हिस्से के रूप में, निदानकर्ता आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सुझाई गई जन्म तिथि की पुष्टि करेगा। इस स्तर पर डॉक्टर का मुख्य कार्य गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं और स्थूल विकृतियों को दूर करना है। अब सबसे महत्वपूर्ण संकेतक कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार (केटीआर) और उदर परिधि होंगे।
इसे भ्रूण के गुर्दे की विफलता, प्रसवोत्तर गर्भावस्था, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और कुछ जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति में कम किया जा सकता है। एम्नियोटिक द्रव की मात्रा का अक्सर अनुभवी परीक्षकों द्वारा व्यक्तिपरक मूल्यांकन किया जाता है। एक नियम यह है कि पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति में, भ्रूण के कंधे एक साथ गर्भाशय की दीवारों को नहीं छूते हैं।
एमनियोटिक द्रव की एक गहरी जेब को लंबवत रूप से मापा जाता है। यदि इसकी गहराई कम से कम 2 सेमी है, तो वास्तविक ओलिगोहाइड्रामनिओस को वास्तविक नहीं माना जाता है। कुछ सोनोग्राफर और चिकित्सक इस परिभाषा को बहुत सख्त मानते हैं और दो व्यास में सबसे बड़ी जेब को मापेंगे।
साथ ही, स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के दौरान कॉलर स्पेस की मोटाई और नाक की हड्डी की लंबाई दोनों को मापा जाता है।
चारों आयाम आपस में जुड़ जाते हैं। यदि योग 0 से कम है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस मौजूद है। यदि 0 से अधिक है, तो पॉलीहाइड्रमनिओस मौजूद है। हालांकि इन मापों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन इन्हें प्राप्त करने में काफी व्यक्तिपरकता है। इसके अलावा, मौजूद एमनियोटिक द्रव की मात्रा कुछ हद तक मां के जलयोजन की डिग्री के साथ बदलती रहती है।
वीडियो: एकाधिक गर्भावस्था
प्लेसेंटा का स्थान ज्यादातर मामलों में, प्लेसेंटा का सटीक स्थान थोड़ा नैदानिक परिणाम का होता है। कुछ मामलों में, प्लेसेंटा का स्थान बहुत महत्वपूर्ण होता है। यह आमतौर पर प्रदर्शन करने के लिए अपेक्षाकृत सरल है, आसानी से उपलब्ध है, और अपेक्षाकृत सस्ती है। अधिक विस्तृत स्कैन के लिए उच्च रिज़ॉल्यूशन उपकरण और सोनोग्राफिक कौशल की आवश्यकता होती है, जो उपलब्धता में अधिक सीमित होते हैं और काफी अधिक महंगे होते हैं।
द्वितीय तिमाही
दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड जांच अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विकारों की अनुपस्थिति की जांच के लिए की जाती है। इसके लिए, मुख्य माप लिए जाते हैं: भ्रूण के सिर का द्विदलीय आकार, सीटीई, सिर की परिधि, पेट की परिधि, ललाट-पश्चकपाल आकार।
शायद अन्य संकेतक लिए जाएंगे: बच्चे की जांघ की लंबाई और अन्य हड्डियों की लंबाई (टिबिया, कंधे, कोहनी)। डॉक्टर के पास इस यात्रा पर, आपको अपने अजन्मे बच्चे के लिंग का पता लगाने का मौका मिलता है।
दौरे का इतिहास, खासकर जब असामान्यता के जोखिम को बढ़ाने के लिए ज्ञात दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। सामान्य स्कैनिंग बहस जारी है कि क्या सभी रोगियों का अल्ट्रासाउंड स्कैन होना चाहिए या केवल विशिष्ट निर्देशों के साथ। एक व्यावहारिक मामले के रूप में, अल्ट्रासाउंड स्कैन रोगियों और उनके प्रसूति-चिकित्सकों के बीच इतना लोकप्रिय साबित हुआ है कि नियमित प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करने वाले लगभग हर व्यक्ति को कम से कम एक स्कैन के साथ समाप्त होता है। इस कारण से चर्चा का मुख्य फोकस हाल के समय मेंकब और किन परिस्थितियों में रोगियों को अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना चाहिए।
तृतीय तिमाही
तीसरी तिमाही में निदान अब किसी प्रकार के दोष या विकारों को खोजने का कार्य निर्धारित नहीं करता है, क्योंकि उस समय से पहले बच्चा पूरी तरह से बन चुका होता है और जन्म की तैयारी कर रहा होता है।
अब डॉक्टर के लिए उसकी भलाई और स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करना महत्वपूर्ण है। वह सिर और पेट की परिधि को भी मापेगा, यह देखेगा कि बच्चे के अंग कैसे सममित रूप से विकसित होते हैं, उसका वजन और ऊंचाई निर्धारित करते हैं।
जो लोग नियमित रूप से नियमित जांच पसंद करते हैं, वे इस आधार पर ऐसा करते हैं कि गलत गर्भकालीन आयु अनुमानों को ठीक किया जा सकता है, कई जन्मजात विसंगतियों का पता लगाया जा सकता है, विकास असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है और उनका इलाज किया जा सकता है, और कई गर्भधारण का पता लगाया जा सकता है, जब हस्तक्षेप में सुधार की संभावना अधिक होती है। जो लोग नियमित जांच का विरोध करते हैं, वे बड़े अध्ययनों या नियमित रूप से स्कैन किए गए रोगियों में आज तक पाए गए परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार की कमी की ओर इशारा करते हैं।
प्रसव की विधि चुनने के लिए ये संकेतक महत्वपूर्ण होंगे (बहुत बड़ा भ्रूण, पहली गर्भावस्था, संकीर्ण श्रोणि और अन्य विशेषताएं रेफरल का कारण बन सकती हैं सी-धारा) यदि सब कुछ क्रम में है, तो कोई और प्रक्रिया निर्धारित नहीं है।
विकासात्मक देरी के रूप
भ्रूण विकास मंदता के कई रूपों की पहचान की गई है, जो गर्भावस्था के विभिन्न हफ्तों में भ्रूण की भ्रूणमिति द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
डॉपलर प्रवाह अध्ययन। डॉपलर सिद्धांत का उपयोग करते हुए, गर्भनाल जैसी संरचनाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की पहचान की जा सकती है और इसकी मात्रा निर्धारित की जा सकती है। जैसे-जैसे प्रवाह के लिए अपरा प्रतिरोध बढ़ता है, गर्भनाल धमनी के माध्यम से डायस्टोलिक प्रवाह की मात्रा कम हो जाती है, हालांकि सिस्टोलिक प्रवाह दर आमतौर पर नहीं बदलती है। जैसे-जैसे प्रतिरोध बढ़ता है, प्लेसेंटा में डायस्टोलिक प्रवाह बंद हो जाता है। अपरा प्रतिरोध के सबसे गंभीर रूप में, डायस्टोलिक प्रवाह बदल जाता है।
डॉपलर प्रवाह अध्ययन दूसरी तिमाही के भ्रूण में भ्रूण की स्थिति का निर्धारण करने में उपयोगी हो सकता है जो कि पारंपरिक भ्रूण निगरानी विधियों के लिए बहुत छोटा है। डॉप्लर विकास प्रतिबंध के साथ संभावित रूप से समझौता किए गए भ्रूण में भ्रूण की भलाई के एक अन्य उपाय के रूप में भी उपयोगी हो सकता है।
- सममित रूप तब तय होता है जब भ्रूण के अध्ययन के सभी संकेतक इस गर्भकालीन आयु के सामान्य मूल्यों से कम होते हैं;
- एक असममित रूप के साथ, निदानकर्ता एक पैरामीटर के संबंध में आदर्श का पालन करेगा, और कुछ अन्य संकेतकों में प्रमुख कमी होगी।
भ्रूणमिति मापदंडों में अंतराल का निर्धारण करने के लिए तीन डिग्री भी प्रतिष्ठित हैं:
प्लेसेंटा के काम में विकार
गर्भकालीन आयु का अनुमान लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते समय, याद रखें कि हम यह मान रहे हैं कि भ्रूण सामान्य रूप से बढ़ रहा है। भ्रूण के विकास को बदलने वाली स्थितियां अनुमानों को कम विश्वसनीय बना देंगी। जबकि कई भ्रूण और भ्रूण संरचनाओं को मापा जा सकता है, व्यापक उपयोग के लिए केवल कुछ माप आसान और दोहराने योग्य हैं।
मापा जाने वाला पहला तत्व गर्भकालीन थैली है प्रारंभिक गर्भावस्था. सबसे लंबी धुरी पर भ्रूण की लंबाई ताज की लंबाई है। उसके सिर की अनुप्रस्थ चौड़ाई सबसे चौड़ी है। हम से मापते हैं अग्रणी धारहड्डियों के अग्रणी किनारे तक, क्योंकि यह मुख्य इंटरफ़ेस सबसे अलग है। चूंकि सिर अंडाकार होता है, इसलिए स्थिति में छोटी त्रुटियों के कारण होने वाली त्रुटि छोटी होती है, जिससे दोहराने योग्य, विश्वसनीय उपाय होता है।
- पहली डिग्री का अर्थ है दो सप्ताह के मानदंड के साथ अंतर;
- दूसरा - 3-4 में;
- तीसरा - एक महीने से अधिक।
कभी-कभी डॉक्टर कुछ समय बाद प्रक्रिया को दोहराते हैं, और पैरामीटर सामान्य हो जाते हैं, इसलिए आपको डरना नहीं चाहिए यदि आपके अध्ययन की संख्या पुस्तक संकेतकों से भिन्न है।
सिर का आकार मुख्य रूप से मस्तिष्क के विकास से निर्धारित होता है, जो पोषक तत्वों की वृद्धि मंदता प्रक्रियाओं से अपेक्षाकृत स्वतंत्र होता है, और सिर की वृद्धि अक्सर ऐसी विकास मंदता से अपेक्षाकृत "मुक्त" होती है। यह कंकाल डिसप्लेसिया में होता है, लेकिन क्योंकि वे दुर्लभ हैं, यह एक विश्वसनीय माप है जो ग्लान्स माप की पुष्टि करता है। 14 सप्ताह के बाद सबसे अच्छा मापा जाता है।
गर्भकालीन आयु का अनुमान लगाने के लिए, कम से कम 2 और अक्सर 4-5 माप लेने की प्रथा है। चूंकि ये सभी माप गर्भावधि उम्र के साथ दृढ़ता से जुड़े हुए हैं, इसलिए आमतौर पर इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उन्हें कैसे जोड़ा जाता है। पृष्ठभूमि: गर्भवती किशोर अपने विकासशील भ्रूणों के साथ उन पोषक तत्वों के लिए प्रतिस्पर्धा कर सकते हैं जिनकी उन्हें इष्टतम अस्थि खनिजकरण के लिए आवश्यकता होती है।
एक बड़े अंतर के मामले में, सभी प्रकार की विकृतियों और विकृतियों, विकास संबंधी विकारों, महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकने या देरी करने के लिए अतिरिक्त निदान विधियों को निर्धारित किया जाएगा।
क्या मापा जाता है - गर्भावस्था के विभिन्न हफ्तों में भ्रूण की भ्रूणमिति
बच्चे के कंकाल तंत्र की स्थिति से संबंधित कई विकास मानदंड हैं। बच्चे की उम्र के आकलन के लिए मुख्य संकेतक हैं:
उद्देश्य: इस अध्ययन का उद्देश्य गर्भावस्था के 20 से 34 सप्ताह के बीच भ्रूण के कूल्हे के विकास पर प्रसव पूर्व देखभाल में प्रवेश पर मातृ डेयरी खपत के गर्भवती अफ्रीकी अमेरिकी किशोरों में प्रभाव का निर्धारण करना था।
रेखीय प्रतिगमन के साथ सामान्यीकृत कई मॉडलों का उपयोग गर्भावधि उम्र, द्विध्रुवीय व्यास, मातृ आयु और ऊंचाई, और त्रुटि बॉडी मास इंडेक्स को नियंत्रित करने के बाद भ्रूण की लंबाई के महत्वपूर्ण निर्धारकों को हल करने के लिए किया गया था। 24 घंटे के आहार की याद और भोजन आवृत्ति प्रश्नावली के आधार पर प्रसवपूर्व देखभाल में प्रवेश पर डेयरी सेवन का मूल्यांकन किया गया था। मॉडल में 350 विषयों का डेटा शामिल था जिसके लिए सभी चर के लिए डेटा उपलब्ध था।
- केटीपी (कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार), जो बच्चे के मुकुट से कोक्सीगल क्षेत्र तक की लंबाई से मेल खाती है और भ्रूण की वृद्धि दर की स्थिति को इंगित करती है।
- बीडीपी (द्विपक्षीय आकार), जो मस्तिष्क की खोपड़ी की पार्श्विका हड्डियों के बीच बच्चे के सिर की चौड़ाई से मेल खाती है।
- LZR (फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार), जो बच्चे की ललाट की हड्डी से ओसीसीपिटल हड्डी के सबसे उभरे हुए बिंदु तक की चौड़ाई से मेल खाती है।
- डीबी (जांघ की लंबाई)।
- शीतलक (पेट की परिधि), जिसका उपयोग विकास दर का आकलन करने के लिए भी किया जाता है।
- ओजी (छाती की मात्रा)।
- कंकाल की विभिन्न हड्डियों की लंबाई (प्रकोष्ठ, फीमर और ह्यूमरस की हड्डियां)।
सप्ताह के अनुसार भ्रूण की भ्रूणमिति की तालिका
एक मानक के रूप में, एक युवा मां को पहली तिमाही के अंत में, दूसरे के मध्य में और जन्म के समय के करीब इस परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है, इसलिए महिलाओं को अक्सर 20 पर भ्रूण भ्रूणमिति के मानदंड में बहुत रुचि होती है। सप्ताह और 30, सबसे महत्वपूर्ण मील के पत्थर के रूप में। ये आंकड़े नीचे दी गई तालिका से प्राप्त किए जा सकते हैं, जो 12 से 36 तारीख तक प्रत्येक सप्ताह के लिए वांछित संकेतकों को इंगित करता है। केटीपी को छोड़कर सभी मापदंडों को मिमी में दर्शाया गया है।
यह कहा जाना चाहिए कि ये साप्ताहिक भ्रूणमिति मानदंड, हालांकि एक विशिष्ट संख्या के रूप में दिए गए हैं, वास्तव में मूल्यों का एक निश्चित गलियारा है, क्योंकि सभी जीवों को एक सामान्य भाजक में लाना असंभव है। प्रत्येक पैरामीटर की अपनी इकाइयों की संख्या होती है जिसके द्वारा इसे कमी या वृद्धि की दिशा में स्थानांतरित किया जा सकता है: उदाहरण के लिए, पेट की परिधि के लिए यह प्रत्येक दिशा में लगभग 14 इकाइयां है, और द्विपक्षीय सिर के आकार के लिए - केवल प्रत्येक दिशा में 3-4 इकाइयाँ।
आदर्श से संभावित विचलन के लिए, उन्हें मुख्य रूप से केटीपी पैरामीटर द्वारा जांचा जाता है - यदि यह एक निश्चित सप्ताह के लिए संकेतित मूल्य से मेल नहीं खाता है, तो गर्भकालीन आयु को गलत तरीके से मापा जा सकता है। या, इसके गंभीर अंतराल या प्रगति के साथ-साथ गतिशीलता की कमी के मामले में, डॉक्टर इस बारे में बात कर सकता है:
- जमे हुए गर्भावस्था;
- बच्चे के विकास में विकृति;
- मां के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी;
- संक्रामक रोग जो भ्रूण के विकास को प्रभावित करते हैं;
- गर्भाशय श्लेष्म की विकृति।
निष्कर्ष
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि औसत मूल्य प्लेट में दर्ज किए जाते हैं, और प्रत्येक बच्चे के आकार भिन्न हो सकते हैं। यह आनुवंशिकता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि बच्चा सामान्य से थोड़ा कम है - यह चिंता का कारण नहीं है, तो आपको उसकी गतिशीलता में वृद्धि का पालन करने की आवश्यकता है। यदि यह सकारात्मक है, तो यह बच्चे के विकास की एक व्यक्तिगत विशेषता हो सकती है।
गर्भावस्था के सप्ताह तक भ्रूण भ्रूणमिति की तालिका से जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। अपने स्क्रीनिंग परिणामों की स्वयं व्याख्या न करें। मानदंडों का पालन न करने की स्थिति में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से यह निर्धारित करता है कि यह कितना महत्वपूर्ण है। यदि विचलन अवांछनीय हैं, तो समय पर आवश्यक उपाय करके स्थिति को ठीक करना संभव है। आप पढ़ सकती हैं कि गर्भवती महिलाओं को और किन अध्ययनों से गुजरना पड़ता है।
जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, उसके शरीर का आकार भी बढ़ता जाता है। कई विशेषताओं में, भ्रूण के सिर की परिधि सूचक एक विशेष स्थान रखता है, क्योंकि। यह शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास के महत्वपूर्ण भ्रूणमितीय संकेतकों को संदर्भित करता है।
सप्ताह के हिसाब से भ्रूण के सिर का आयतन कैसे बदलता है?भ्रूण के सिर की परिधि, अन्य संकेतकों की तरह, गर्भावस्था के सप्ताह के अनुसार बदलती रहती है। पहले अल्ट्रासाउंड के समय, 12-13 सप्ताह में, यह 95-96 मिमी है। इसी समय, गर्भ की पूरी अवधि के दौरान, इसका सिर अलग-अलग दरों पर बढ़ता है, अर्थात। विकास या तो धीमा हो जाता है या तेज हो जाता है।
तो, अंतर्गर्भाशयी विकास के इस पैरामीटर में सबसे बड़ी वृद्धि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में देखी गई है। इस समय, विशेष रूप से 15 से 26 सप्ताह तक, हर हफ्ते यह पैरामीटर 12-13 मिमी बढ़ जाता है। फिर विकास दर धीमी हो जाती है। बच्चे के जन्म से करीब एक महीने पहले ही वह केवल 13-15 मिमी बढ़ जाता है।
भ्रूण के सिर की परिधि को कैसे मापा जाता है?
एक बच्चे में इस पैरामीटर का मापन एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके किया जाता है। साथ ही, अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए कई अनुमानों में अध्ययन किया जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह पैरामीटर भ्रूण के संकेतकों के समूह में शामिल है, जिसमें जांघ की लंबाई, पेट की परिधि, भ्रूण की लंबाई और वजन भी शामिल है।
माप परिणामों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?भ्रूण के सिर की परिधि के आकार का आकलन करने के लिए, एक तालिका संकलित की गई थी, जहां मानदंड इंगित किया गया है - इस पैरामीटर का औसत मान अंतर्गर्भाशयी विकास के एक निश्चित चरण के अनुरूप है।
बच्चे के विकास के अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, माप परिणामों का मूल्यांकन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। उसी समय, किसी विशिष्ट पैरामीटर के लिए कोई सख्त बंधन नहीं है, क्योंकि प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है। लेकिन, इसके बावजूद, मानदंडों की तथाकथित सीमाएं हैं, जिनमें से अधिकता उल्लंघन के विकास का संकेत दे सकती है।
आदर्श से सिर की परिधि के आकार का विचलन क्या दर्शाता है?जैसा कि आप जानते हैं, अक्सर बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के एक या दूसरे संकेतक के मानदंड से कोई विचलन किसी प्रकार के उल्लंघन की उपस्थिति का संकेत देता है। ऐसे में डॉक्टरों का मुख्य काम इसे पहले ही पहचान कर ठीक करना है.
इसलिए, उदाहरण के लिए, भ्रूण में एक बड़ा सिर परिधि हाइड्रोसिफ़लस जैसी बीमारी का लक्षण हो सकता है। इसमें इंट्राक्रैनील गुहा में द्रव का संचय होता है। इस मामले में, मस्तिष्क का अविकसित आकार उसके आकार में कमी के कारण होता है। बच्चे के जन्म के बाद, संचित तरल पदार्थ को हटाने और इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए लगभग तुरंत एक पंचर किया जाता है, जो टुकड़ों की स्थिति को कम करता है।
हालांकि, ज्यादातर मामलों में, हेड वॉल्यूम में वृद्धि को जिम्मेदार ठहराया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंभ्रूण विकास। इसलिए, यदि बच्चे के माता-पिता के पास उच्च पैरामीटर हैं शारीरिक विकास, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा बड़ा होगा।
ऐसे मामलों में जहां अजन्मे बच्चे के सिर की परिधि बड़ी होती है, जन्म प्रक्रिया की अपनी विशेषताएं होती हैं। 
जटिलताओं (पेरिनम) के विकास को रोकने के लिए, इसे किया जा सकता है जिसमें पेरिनेम की ओर योनि का एक छोटा चीरा होता है।
इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि सिर की परिधि न केवल भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है, बल्कि एक विशेषता भी है जिसे प्रसव के दौरान नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। आखिरकार, अगर अल्ट्रासाउंड के दौरान यह पाया गया कि महिला के पास एक बड़ा भ्रूण है, तो सबूत होने पर, एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। यह जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए किया जाता है।
