Proč jsou v mrazu kovové předměty? Proč se kovové předměty zdají chladnější než dřevěné?

První letošní Nobelovu cenu za medicínu 2018 oznámil Nobelova komise 1. října 2018 na svých oficiálních stránkách, kde je uvedena tisková zpráva k události. Už desítky let se vědci snaží pochopit, proč si buňky imunitního systému nedokážou poradit s rakovinnými buňkami. Problém byl vyřešen a vědcům se dostalo nejvyššího uznání – Nobelovy ceny.

Cena byla udělena dvěma vědcům za výzkum v oblasti rakoviny: našli způsob, jak donutit imunitní systém pacienta, aby se s rakovinnými buňkami vyrovnal sám. Laureáty byli 70letý profesor Texaské univerzity v Austinu (USA) James Ellison a jeho 76letý kolega Tasuku Honjo z Kyoto University (Japonsko).

Jpg" alt="(!LANG:2018 Nobelova cena za medicínu - laureáti" width="640" height="251" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=800&ssl=1 800w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C118&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=768%2C301&ssl=1 768w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}

Objevili dva různé mechanismy, kterými tělo potlačuje aktivitu T-lymfocytů (buňky zabíjející imunitu).

Pokud jsou tyto mechanismy zablokovány, pak se T-lymfocyty „uvolní“ a jdou do boje s rakovinnými buňkami. Říká se tomu rakovinová imunoterapie a na klinikách se používá již několik let.

Proč píšu tento článek? Chci vysvětlit mechanismus, jak můžete donutit imunitní systém, aby zničil nebezpečný nádor sám.

Imunitní systém se skládá z různých buněk. Pro snazší vnímání informací se pokusím vystačit s minimem speciální lékařské terminologie. Obecně lze říci, že imunitní systém jsou jeho aktivátory (stimulátory) a brzdy (inhibitory). Právě rovnováha mezi nimi naznačuje silná imunita kdo si poradí s jakoukoliv nemocí.

Jak funguje imunita. T-lymfocyty: pomocné, zabijácké, supresorové buňky

Tyto buňky (pomocníci, zabijáci a supresory) jsou T-lymfocyty – druh bílých krvinek, z nichž každá plní specifickou funkci.
Hlavním úkolem imunity je umět rozpoznat vlastní a cizí buňky. T-pomocníci to dělají na výbornou – identifikují cizího člověka nebo jeho poškozenou buňku a stimulovat imunitní odpověď, což způsobuje, že T-zabijácké buňky, fagocytární buňky a zvýšená syntéza protilátek fungují.

T-zabijáci – tento typ T-lymfocytů jsou klíčovými hráči v obraně organismu. Říká se jim také zabijácké buňky, cytotoxické lymfocyty („cyto“ znamená v překladu „buňka“, „toxický“ znamená jedovatý). Agresivně reagují na přítomnost defektních buněk (včetně rakovinných) a cizích proteinů v těle. Pojďme si o nich povědět trochu víc.

Svými procesy se dotknou předmětu, poté přeruší kontakt a odejdou. Jeho „podřadná“ nebo cizí buňka, které se lymfocyt dotkl, po nějaké době odumírá.

Příčinou smrti jsou kousky membrány, které na jejich povrchu zanechal T-zabiják. Kousky membrány způsobí průchozí otvor v buňce, kterého se dotýkají, její vnitřní prostředí začne přímo komunikovat s vnějším – buněčná bariéra se prolomí. Odsouzená buňka nabobtná vodou, vyjdou z ní cytoplazmatické proteiny, zničí se organely... Odumře a pak k ní přijdou fagocyty a požírají její zbytky.

Jak vidíte, těla T-zabijáků mají receptory, které se vážou na „mimozemšťany“, označují je a nutí tělo reagovat na tuto výzvu – vyvinout ochranu nebo zabít vetřelce. Ale další proteiny, které fungují jako posilovače T-lymfocytů, jsou také potřeba ke spuštění plné imunitní reakce.

Právě T-killery provádějí agresivní imunitní odpověď pomocí zesilovačů – T-helperů.

Další skupinou buněk jsou T-supresory („suprese“ znamená „suprese“). Pokud T-pomocníci posilují imunitní odpověď, pak supresory naopak potlačují a regulují sílu imunitní odpovědi. To umožňuje imunitnímu systému reagovat mírnou silou na podněty, aniž by způsobila autoimunitní onemocnění.

Proč T buňky reagují na vlastní rakovinné buňky, jako by byly cizí? Obecná zásada Interakce imunitního systému s nádory je následující. V důsledku mutací v nádorových buňkách vznikají proteiny, které se liší od těch „normálních“, na které je tělo zvyklé. Proto na ně T buňky reagují, jako by to byly cizí předměty.

Jedná se o velmi zjednodušené schéma, přístupné k porozumění lidem bez lékařského vzdělání. Existuje řada dalších buněk, ale ty uvedené budou stačit k pochopení úkolu imunity, když je detekován „cizí“.

Jak se nádor snaží oklamat imunitní systém

Nádor je systém buněk, které využívají nejvíce různé způsoby uniknout imunitnímu systému. Naučili se „předstírat“ a „maskovat“. Některé nádorové buňky skrývají před svým povrchem mutované proteiny, jiné ničí defektní proteiny, jiné vylučují látky, které potlačují imunitní systém. A čím „vzteklejší“ je nádor, tím menší je pravděpodobnost, že se s ním imunitní systém vyrovná.

Nádorové buňky se naučily využívat molekuly proteinu CTLA4, aby se vyhnuly útoku imunitního systému. Začnou produkovat rakovinné buňky velký počet CTLA4 aktivátory.
Aktivátory rozpoznávají „kontrolní body“ a tím potlačují imunitní systém. Aktivace „imunitních kontrolních bodů“ potlačuje rozvoj imunitní odpovědi. Jedním z takových „kontrolních bodů“ je protein CTLA4, který dlouho Ellison studoval.

Inhibitory, které vědec navrhl použít, blokují tyto aktivátory a brání nádorovým buňkám uniknout imunitní reakci. Výsledkem vědcova výzkumu byl vývoj protilátek, které inhibují „kontrolní body“ - to je jeho hlavní objev.

Nobelova cena za medicínu 2018: co je podstatou objevu

Letošní Nobelova cena se uděluje za odblokování zabijáckých T buněk. Laureáti Nobelovy ceny za rok 2018 již šestým rokem pomáhají onkologickým pacientům v boji s nádory a využívají výsledky svého výzkumu v praxi. Vědci přišli na to, jak zhoubný nádor „šidí“ imunitní systém a na základě svého výzkumu vytvořili účinnou protirakovinnou terapii – imunoterapii.

Mezi tradiční způsoby Nejběžnější léčbou rakoviny jsou chemoterapie a radiační terapie. Existují také „přirozené“ metody léčby zhoubných nádorů, včetně imunoterapie. Jednou z jeho perspektivních oblastí je využití inhibitorů „imunitních kontrolních bodů“ umístěných na povrchu lymfocytů (buněk imunitního systému).

Oba laureáti vědci šli k objevu různými cestami. Podívejme se, co každý z nich zkoumal a jak se jim podařilo přimět imunitní systém, aby se s onkologií vyrovnal.

Objev Dr. Jamese Ellisona

Jamesi Ellisonovi se podařilo odblokovat imunitní systém protilátkami proti brzdovému proteinu. Lékař zkoumal působení určitého buněčného proteinu T-lymfocytů (kódové označení CTLA-4). Došel k závěru, že tento protein brzdí práci T-zabijáků.

Vědec hledal způsoby, jak odblokovat imunitní systém. Přišel s nápadem vyvinout protilátku, která by vázala brzdový protein a blokovala jeho funkci potlačování imunitního systému. James Ellison provedl sérii experimentů s myšmi infikovanými rakovinou. Zajímalo ho, zda blokování proteinu (CTLA-4) protilátkami uvolní imunitní systém k útoku na rakovinné buňky.

Laboratorní myši nemocné rakovinou vyléčen protilátkovou terapií, který odstranil inhibici imunitní odpovědi a odblokoval protinádorovou aktivitu T-lymfocytů.

V roce 2010 provedl Dr. Ellison klinické studie na pacientech s melanomem (rakovina kůže). U některých pacientů reziduální stopy rakoviny kůže v důsledku imunoterapie zcela vymizely.

Tak to vypadá na infografice vytvořené Nobelovým výborem.

Jpg" alt="(!LANG: Objev Dr. Jamese Ellisona: blokáda proteinu CTLA-4" width="640" height="369" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=850&ssl=1 850w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C173&ssl=1 300w, https://i2.wp..jpg?resize=768%2C443&ssl=1 768w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}
Imunitní systém začne aktivně ničit „cizí“ buňky, pokud se aktivuje T-lymfocyt. Chcete-li jej aktivovat, kontaktujte buněčný receptor s dalšími imunitními prvky, které identifikují „cizí“ – antigeny. by se nyní měla objevit zesilovač buněčné imunitní odpovědi, ale je blokován proteinem CTLA-4. Můžete jej odblokovat protilátkami proti CTLA-4.

Vlevo, odjet obrázek ukazuje inhibiční protein a buněčný receptor. Zesilovač nefunguje (zelené pupínky).
Napravo- protilátky (zelené) proti CTLA-4 blokují inhibiční funkci lymfocytů, inhibiční protein je neutralizován protilátkou, buněčný zesilovač dává zesílený signál imunitnímu systému a T-lymfocyty začínají napadat rakovinné buňky.

Molekula proteinu CTLA-4 se objevila pouze na aktivovaných T buňkách. Ellisonova zásluha spočívá v tom, že navrhl, že opak je pravdou: CTLA-4 se objevuje na aktivovaných buňkách specificky, aby je bylo možné zastavit.

To znamená, že každá aktivovaná T buňka má inhibiční molekulu, která soutěží o příjem signálu (a zapíná nebo vypíná imunitní systém). O něco výš se uvažovalo o tom, jak pomocné T-buňky přenášejí signál z „cizí“ buňky na T-zabijáky – a po přijetí signálu zabijácké buňky infikují cizí. Ale molekula proteinu CTLA-4 zachytí "cizí" signál a blokuje zabijáky.

Vědci se podařilo navázat inhibiční protein s protilátkami a uvolnit imunitní systém k útoku na rakovinné buňky.

Objev Dr. Tasuku Honjo

Dr. Tasuku Honjo také objevil brzdný protein (PD-1) umístěný na povrchu lymfocytárních buněk o několik let dříve.

Honjo studoval podobný protein imunitních buněk (PD1) a zjistil, že funguje jako brzda, inhibuje růst nádoru a zároveň blokuje zabijácké T buňky.

Vědec také syntetizoval protilátky proti PD-1, které odstranily blokádu a v důsledku toho zvýšily imunitní útok na rakovinné buňky.

Jpg" alt="(!LANG: Objev Dr. Tasuku Honjou: Protilátky proti PD-1 potlačují inhibiční funkci" width="640" height="369" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=850&ssl=1 850w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C173&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=768%2C443&ssl=1 768w" sizes="(max-width: 640px) 100vw, 640px" data-recalc-dims="1">!}

Jak je vidět, oba vědci zároveň učinili objev, jak odstranit mechanismus inhibice imunitního systému proteiny. Po zablokování těchto inhibičních proteinů protilátkami (na každý konkrétní protein) se imunitním buňkám rozvazují ruce a aktivně zabíjejí onkologické nádory.

Obě blokující molekuly - CTLA-4 a PD-1 - a jejich odpovídající signální dráhy se nazývaly imunitní kontrolní body (z angl. kontrolní bod- kontrolní bod).

V současné době probíhá mnoho testů a klinických studií v oblasti imunoterapie rakoviny a jako cíl jsou testovány nové kontrolní proteiny objevené laureáty Nobelovy ceny.

Mezi objevy kontrolních bodů a schválením léků na bázi jejich inhibitorů uplynulo nejméně 15 let. V současné době se používá šest takových léků: jeden blokátor CTLA-4 a pět blokátorů PD-1. Proč blokátory PD-1 fungovaly lépe? Faktem je, že buňky mnoha nádorů také nesou PD-L1 na svém povrchu, aby blokovaly aktivitu T-buněk. CTLA-4 tedy obecně aktivuje zabijácké T buňky, zatímco PD-L1 má na nádor specifičtější účinek. A komplikace v případě blokátorů PD-1 se vyskytují o něco méně.

Jaké léky se používají pro imunoterapii rakoviny: název, cena

U nás se léky používají k imunitní terapii onkologických nádorů. Většina z nich není pro běžné pacienty finančně dostupná.

Jpg" alt="(!LANG:Jaké léky se používají pro imunoterapii rakoviny?" width="500" height="274" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C164&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Tyto zahrnují:

• pembrolizumab (Keytruda) - účinný při rakovině plic, melanomu
• nivolumab (Opdivo) - účinný při rakovině ledvin, melanomu
• ipilimumab (Yervoy)
• atezolizumab (Tecentriq)

Droga Keytruda- člen skupiny monoklonálních protilátek. Jeho rysem je možnost získání příznivých výsledků i při léčbě metastatických forem maligních nádorů. Navzdory tomu, že Keytruda byla koncem roku 2016 registrována v Rusku, je téměř nemožné ji koupit ani v Moskvě a Petrohradu. Naši spoluobčané objednávají léky v evropských zemích - Belgie, Německo.

Cena jedné láhve Keytrud je 3290 eur.

Opdivo- levnější analog Keytrudy.

Yervoy droga. Jako monoterapie se dospělým a dětem starším 12 let předepisuje dávka 3 mg / kg. Yervoy se podává intravenózně po dobu jedné a půl hodiny každé 3 týdny v množství čtyř dávek na léčebný cyklus. Teprve na konci terapie lze hodnotit účinnost látky a pacientovu odpověď.

Cena jedné lahvičky Yervoy závisí na dávkování účinné látky a je 4200 - 4500 eur za lahvičku 50 mg / 10 ml a 14 900 - 15 000 eur za lahvičku 200 mg / 40 ml.

Tecentrik- lék k léčbě uroteliálního karcinomu a také nemalobuněčného karcinomu plic. Drogu nelze koupit všude. Koupíte ho ve specializovaných lékárnách ve Spojených státech, ve Vatikánu, v některých lékárnách v Německu a na objednávku se dodává i do Izraele. Atezolizumab je monoklonální protilátka specifická pro protein PD-L1.

Jeho cena je různá, podle toho, kde ji koupíte a přes který řetězec zprostředkovatelů jste ji získali, pohybuje se od 6,5 do 8 tisíc amerických dolarů za láhev.

Jak vidíte, ne každý si může dovolit cenu léčby. Doufejme, že časem budou protilátky proti rakovině dostupnější.

Imunologové-onkologové zaznamenávají přítomnost vedlejší efekty ve formě autoimunitních reakcí organismu, které po ukončení léčby často vymizí.

V důsledku článku. Za implementaci jejich vývoje v léčbě pacientů s rakovinou byla Nobelova cena za medicínu za rok 2018 udělena laureátům Nobelovy ceny za rok 2018: Jamesi Patricku Allisonovi a Tasuku Honjo. Oba vědci přišli na to, jak odstranit mechanismus inhibice proteiny imunitního systému a pomoci imunitním buňkám vypořádat se s nádorem.

Podívejte se na vysvětlení objevu laureátů Nobelovy ceny v tomto videu:

Žádám čtenáře: pokud se vám článek líbil - sdílejte informace v sociální síti. sítě – mnozí mohou takové informace vyhledávat.

Buďte zdraví a pečujte o vlastní imunitu – rakovina se pak vás nedotkne!

Ilustrace použité v článku:
© Nobelův výbor pro fyziologii a medicínu. Ilustrátor: Matthias Karlen
Fotografie laureátů Nobelova cena- z chron.com a asahi.com.

Nobelova cena za fyziologii nebo medicínu. Jeho vlastníky byla skupina vědců ze Spojených států. Michael Young, Jeffrey Hall a Michael Rosbash obdrželi cenu za objev molekulárních mechanismů, které řídí cirkadiánní rytmus.

Podle závěti Alfreda Nobela se cena uděluje tomu, „kdo dělá důležitý objev v této oblasti Redakce TASS-DOSIER připravila materiál o postupu udělování tohoto ocenění a jeho laureátů.

Oceňování a nominace kandidátů

Za udělení ceny odpovídá Nobelovo shromáždění Karolinska Institute ve Stockholmu. Shromáždění se skládá z 50 profesorů ústavu. Jeho pracovním orgánem je Nobelova komise. Skládá se z pěti lidí volených shromážděním z řad jeho členů na tři roky. Shromáždění se schází několikrát ročně, aby projednalo uchazeče vybrané výborem a první pondělí v říjnu volí laureáta většinou hlasů.

Učenci mohou nominovat rozdílné země, včetně členů Nobelova shromáždění v Karolinska Institute a nositelů Nobelových cen za fyziologii nebo medicínu a za chemii, kteří obdrželi zvláštní pozvání od Nobelovy komise. Kandidáty můžete navrhovat od září do 31. ledna příští rok. O ocenění se v roce 2017 uchází 361 lidí.

Laureáti

Cena se uděluje od roku 1901. Prvním laureátem se stal německý lékař, mikrobiolog a imunolog Emil Adolf von Behring, který vyvinul metodu imunizace proti záškrtu. V roce 1902 obdržel cenu Ronald Ross (Velká Británie), který studoval malárii; v roce 1905 - Robert Koch (Německo), který studoval původce tuberkulózy; v roce 1923 Frederick Banting (Kanada) a John McLeod (Velká Británie), kteří objevili inzulín; v roce 1924 - zakladatel elektrokardiografie Willem Einthoven (Holandsko); v roce 2003 Paul Lauterbur (USA) a Peter Mansfield (UK) vyvinuli metodu zobrazování magnetickou rezonancí.

Podle Nobelova výboru Karolinska Institute je stále nejslavnější cena udělená v roce 1945 Alexandru Flemingovi, Ernestu Cheyneovi a Howardu Florymu (Velká Británie), kteří objevili penicilin. Některé objevy postupem času ztratily svůj význam. Mezi nimi metoda lobotomie používaná při léčbě duševní nemoc. Za jeho vývoj v roce 1949 obdržel cenu Portugalec Antonio Egas-Moniz.

V roce 2016 byla cena udělena japonskému biologovi Yoshinori Ohsumi „za objev mechanismu autofagie“ (proces zpracování nepotřebného obsahu v ní buňkou).

Podle webu Nobelovy ceny je dnes na seznamu oceněných 211 lidí, z toho 12 žen. Mezi laureáty jsou dva naši krajané: fyziolog Ivan Pavlov (1904; za práci v oboru fyziologie trávení) a biolog a patolog Ilja Mečnikov (1908; za studium imunity).

Statistika

V letech 1901-2016 byla cena za fyziologii nebo medicínu udělena 107krát (v letech 1915-1918, 1921, 1925, 1940-1942 nemohlo Nobelovo shromáždění Karolinska Institute vybrat laureáta). Cena byla rozdělena 32krát mezi dva laureáty a 36krát mezi tři. Průměrný věk laureátů je 58 let. Nejmladším je Kanaďan Frederick Banting, který ocenění obdržel v roce 1923 ve věku 32 let, nejstarším je 87letý Američan Francis Peyton Rose (1966).

Nobelova komise dnes oznámila vítěze Ceny za fyziologii a medicínu za rok 2017. Letos cena opět poputuje do USA, o cenu se podělí Michael Young z Rockefellerovy univerzity v New Yorku, Michael Rosbash z Brandeis University a Geoffrey Hall z University of Maine. Podle rozhodnutí Nobelova výboru byli tito vědci oceněni „za objevy molekulárních mechanismů, které řídí cirkadiánní rytmy“.

Nutno říci, že v celé 117leté historii Nobelovy ceny je to možná první cena za studium cyklu spánek-bdění, stejně jako za vše, co souvisí se spánkem obecně. Slavný somnolog Nathaniel Kleitman ocenění nezískal a Eugene Azerinsky, který v této oblasti učinil nejvýraznější objev, který objevil REM spánek (REM - rapid eye movement, rapid sleep phase), za svůj úspěch obecně získal pouze titul PhD. . Není divu, že v četných prognózách (psali jsme o nich v našem článku) byla nějaká jména a jakákoliv výzkumná témata, nikoli však ta, která přitahovala pozornost Nobelova výboru.

Za co to ocenění bylo?

Co jsou tedy cirkadiánní rytmy a co přesně objevili laureáti, kteří podle tajemníka Nobelovy komise zprávu o udělení ceny přivítali slovy „Děláš si ze mě srandu?“.

Geoffrey Hall, Michael Rosbash, Michael Young

Cca diem přeloženo z latiny jako „kolem dne“. Tak se stalo, že žijeme na planetě Zemi, kde je den nahrazen nocí. A přitom se přizpůsobovat různé podmínky ve dne i v noci si organismy vyvíjely vnitřní biologické hodiny – rytmy biochemické a fyziologické činnosti organismu. Teprve v 80. letech 20. století bylo možné prokázat, že tyto rytmy mají výlučně vnitřní povahu, a to vysíláním hub na oběžnou dráhu. Neurospora crassa. Pak se ukázalo, že cirkadiánní rytmy nezávisí na vnějším světle nebo jiných geofyzikálních signálech.

Genetický mechanismus cirkadiánních rytmů objevili v 60.–70. letech 20. století Seymour Benzer a Ronald Konopka, kteří studovali mutantní linie ovocných mušek s různými cirkadiánními rytmy: u much divokého typu měly fluktuace cirkadiánního rytmu periodu 24 hodin, u některých mutanti - 19 hodin, u ostatních - 29 hodin a třetí neměl vůbec žádný rytmus. Ukázalo se, že rytmy reguluje gen ZA - doba. Další krok, který pomohl pochopit, jak takové výkyvy cirkadiánního rytmu vznikají a udržují, podnikli současní laureáti.

Samonastavovací hodinový strojek

Geoffrey Hall a Michael Rosbash navrhli, že gen je zakódován doba Protein PER blokuje práci vlastního genu a taková zpětná vazba umožňuje proteinu bránit vlastní syntéze a cyklicky nepřetržitě regulovat jeho hladinu v buňkách.

Obrázek ukazuje sled událostí během 24 hodin kolísání. Když je gen aktivní, je produkována PER mRNA. Vystupuje z jádra do cytoplazmy a stává se templátem pro produkci proteinu PER. Protein PER se hromadí v buněčném jádře, když je zablokována aktivita genu periody. Tím se smyčka zpětné vazby uzavře.

Model byl velmi atraktivní, ale k doplnění obrázku chybělo pár kousků skládačky. Aby se zablokovala aktivita genu, musí se protein dostat do jádra buňky, kde je uložen genetický materiál. Jeffrey Hall a Michael Rosbash ukázali, že protein PER se přes noc hromadí v jádře, ale nechápali, jak se tam mohl dostat. V roce 1994 objevil Michael Young druhý gen cirkadiánního rytmu, nadčasový(anglicky "timeless"). Kóduje protein TIM, který je nezbytný pro správné fungování našich vnitřních hodin. Young ve svém elegantním experimentu prokázal, že pouze vzájemnou vazbou mohou spárované TIM a PER vstoupit do buněčného jádra, kde zablokují gen. doba.

Zjednodušená ilustrace molekulárních složek cirkadiánních rytmů

Tento mechanismus zpětné vazby vysvětlil důvod výskytu oscilací, ale nebylo jasné, co řídí jejich frekvenci. Michael Young našel další gen dvojnásobný čas. Obsahuje protein DBT, který může oddálit akumulaci proteinu PER. Takto se „odlaďují“ výkyvy, aby se shodovaly s denním cyklem. Tyto objevy způsobily revoluci v našem chápání klíčových mechanismů lidských biologických hodin. Během následujících let byly nalezeny další proteiny, které tento mechanismus ovlivňují a udržují jeho stabilní fungování.

Nyní se cena za fyziologii nebo medicínu tradičně uděluje na samém začátku Nobelova týdne, první pondělí v říjnu. Poprvé byla udělena v roce 1901 Emilu von Behringovi za vývoj sérové ​​terapie záškrtu. Celkem byla cena v historii udělena 108krát, v devíti případech: v letech 1915, 1916, 1917, 1918, 1921, 1925, 1940, 1941 a 1942 nebyla cena udělena.

V letech 1901 až 2017 byla cena udělena 214 vědcům, z nichž je tucet žen. Zatím se nestal případ, že by někdo dostal cenu za medicínu dvakrát, i když byly případy, kdy byl nominován již úřadující laureát (například náš Ivan Pavlov). Pokud neberete v úvahu ocenění roku 2017, tak průměrný věk laureátovi bylo 58 let. Nejmladším laureátem Nobelovy ceny v oblasti fyziologie a medicíny byl laureát z roku 1923 Frederick Banting (cena za objev inzulinu, 32 let), nejstarším laureátem z roku 1966 Peyton Rose (cena za objev onkogenních virů, 87 let).

Nobelova cena za fyziologii a medicínu za rok 2018 byla udělena Jamesi Ellisonovi a Tasuku Honjo za pokrok v léčbě rakoviny aktivací imunitní reakce. Vyhlášení vítěze se živě vysílá na webu Nobelova výboru. Více informací o zásluhách vědců naleznete v tiskové zprávě Nobelova výboru.

Vědci se zásadně vyvinuli nový přístup k léčbě rakoviny, která se liší od již existující radioterapie a chemoterapie, která je známá jako „inhibice kontrolních bodů“ imunitních buněk (něco o tomto mechanismu si můžete přečíst v našem článku věnovaném imunoterapii). Jejich výzkum je zaměřen na to, jak odstranit tlumení aktivity buněk imunitního systému rakovinnými buňkami. Japonský imunolog Tasuku Honjo z univerzity v Kjótu objevil na povrchu lymfocytů receptor PD-1 (Programmed Cell Death Protein-1), jehož aktivace vede k potlačení jejich aktivity. Jeho americký kolega James Allison z Anderson Cancer Center Texaské univerzity poprvé ukázal, že protilátka blokující inhibiční komplex CTLA-4 na povrchu T-lymfocytů, zavedená do těla zvířat s nádorem, vede k aktivaci protinádorové odpovědi a redukci nádoru.

Výzkum těchto dvou imunologů vedl ke vzniku nové třídy protirakovinných léků na bázi protilátek, které se vážou na proteiny na povrchu lymfocytů nebo rakovinných buněk. První takový lék, ipilimumab, protilátka blokující CTLA-4, byl schválen v roce 2011 pro léčbu melanomu. Protilátka anti-PD-1, nivolumab, byla schválena v roce 2014 proti melanomu, plicím, ledvinám a několika dalším typům rakoviny.

„Rakovinové buňky jsou na jedné straně odlišné od našich vlastních, na druhé straně jsou. Buňky našeho imunitního systému tuto rakovinnou buňku rozpoznají, ale nezabijí ji, - vysvětlil N+1 Profesor Skolkovského institutu vědy a techniky a Rutgers University Konstantin Severinov. - Autoři mimo jiné objevili protein PD-1: pokud je tento protein odstraněn, imunitní buňky začnou rozpoznávat rakovinné buňky a mohou je zabíjet. To je základ onkologické terapie, která je nyní široce používána i v Rusku. Takové léky inhibující PD-1 se staly základní složkou moderní arzenál bojovat s rakovinou. Je velmi důležitý, bez něj by to bylo mnohem horší. Tito lidé nám opravdu dali nová cesta kontrola rakoviny - lidé žijí, protože existují takové terapie.

Onkolog Michail Maschan, zástupce ředitele Centra Dima Rogacheva pro dětskou hematologii, onkologii a imunologii, říká, že imunoterapie způsobila revoluci v léčbě rakoviny.

„V klinické onkologii jde o jednu z největších událostí v historii. Teprve nyní začínáme sklízet výhody, které vývoj tohoto typu terapie přinesl, ale to, že otočil situaci v onkologii, se ukázalo zhruba před deseti lety – kdy první klinické výsledky užívání léků vzniklé na objevil se základ těchto myšlenek.“ řekl Maschan.v rozhovoru s N+1.

S kombinací inhibitorů kontrolních bodů lze dlouhodobého přežití, tedy skutečného uzdravení, dosáhnout u 30–40 procent pacientů s určitými typy nádorů, zejména melanomem a rakovinou plic, říká. Poznamenal, že v blízké budoucnosti se objeví nový vývoj založený na tomto přístupu.

„Toto je úplný začátek cesty, ale existuje již mnoho typů nádorů – jak rakovina plic, tak melanom, a řada dalších, u kterých terapie prokázala účinnost, ale ještě více – u kterých se teprve zkoumá, studují se jeho kombinace s konvenčními terapiemi. Toto je úplný začátek a velmi slibný začátek. Počet lidí, kteří díky této terapii přežili, se již měří v desítkách tisíc,“ řekl Maschan.

Každý rok, před vyhlášením vítězů, se analytici snaží uhodnout, kdo cenu získá. Letos společnost Clarivate Analytics, která tradičně dělá předpovědi na základě citací vědeckých prací, zařazena na „Nobelův seznam“ Napoleone Ferrara, který objevil klíčový faktor při tvorbě krevních cév, Minoru Kanehis, který vytvořil databázi KEGG, a Salomon Snyder, který pracoval na receptorech pro klíčové regulační molekuly v nervový systém. Zajímavé je, že agentura označila Jamese Ellisona jako možného nositele Nobelovy ceny za rok 2016, čili v jeho ohledu se prognóza naplnila poměrně brzy. Koho agentura čte jako laureáty v dalších Nobelových oborech – fyzice, chemii a ekonomii, se dozvíte z našeho blogu. V literatuře se letos cena uděluje.

Daria Spasská

Nobelova komise začátkem října shrnula práci za rok 2016 v různých oblastech lidské činnosti, která přinesla největší přínos, a jmenovala kandidáty na Nobelovu cenu.

K tomuto ocenění můžete být skeptičtí, jak chcete, pochybovat o objektivitě výběru laureátů, pochybovat o hodnotě teorií a zásluh předložených k nominaci ... . To vše má samozřejmě své místo ... No řekněte, jakou hodnotu má mírová cena udělená například Michailu Gorbačovovi v roce 1990 ... nebo podobná cena amerického prezidenta Baracka Obamy za mír na planetě, který v roce 2009 nadělal ještě větší hluk 🙂 ?

Nobelovy ceny

A ani letošní rok 2016 se neobešel bez kritiky a diskusí nových oceněných, svět například nejednoznačně přijal cenu v oblasti literatury, kterou za básně k písním získal americký rockový zpěvák Bob Dylan, a sám zpěvák byl dokonce nejednoznačnější o ocenění, reagovat na ocenění již po dvou týdnech ....

Nicméně, bez ohledu na náš filistinský názor, takto vysoko ocenění je považováno za nejprestižnější ocenění v vědecký svět, žije již více než sto let, má stovky oceněných, cenový fond ve výši milionů dolarů.

Nobelova nadace byla založena v roce 1900 po smrti jeho zůstavitele Alfred Nobel- vynikající švédský vědec, akademik, Ph.D., vynálezce dynamitu, humanista, mírový aktivista a tak dále ...

Rusko v seznamu oceněných 7. místo, má v celé historii ocenění 23 nobelistů nebo 19 ocenění(jsou skupiny). Posledním Rusem, který získal toto vysoké vyznamenání, byl v roce 2010 Vitalij Ginzburg za své objevy v oblasti fyziky.

Ceny za rok 2016 jsou tedy rozděleny, ceny se budou předávat ve Stockholmu, celková velikost fondu se neustále mění a podle toho se mění i velikost ocenění.

Nobelova cena za fyziologii nebo medicínu 2016

Málo od obyčejní lidé, daleko od vědy, se noří do podstaty vědeckých teorií a objevů, které si zaslouží zvláštní uznání. A já jsem jeden z nich :-). Dnes se ale chci u jednoho z letošních ocenění zastavit trochu podrobněji. Proč medicína a fyziologie? Ano, vše je jednoduché, jedna z nejintenzivnějších sekcí mého blogu „Be healthy“, protože práce Japonců mě zaujala a trochu jsem pochopil její podstatu. Myslím, že článek bude zajímat lidi, kteří se drží zdravý životní stylživot.

Tedy nositel Nobelovy ceny v oboru Fyziologie a lékařství pro rok 2016 se stal 71letý Japonec Yoshinori Osumi(Yoshinori Ohsumi) je molekulární biolog na Tokijské technologické univerzitě. Tématem jeho práce je „Objev mechanismů autofagie“.

autofagie v řečtině je „samopožírání“ nebo „sebepožírání“ mechanismus pro zpracování a využití nepotřebných, zastaralých částí buňky, které provádí samotná buňka. Jednoduše řečeno, buňka požírá sama sebe. Autofagie je vlastní všem živým organismům, včetně člověka.

Samotný proces je znám již dlouhou dobu. Vědcův výzkum, provedený již v 90. letech století, otevřel a umožnil nejen podrobně porozumět významu procesu autofagie pro mnoho fyziologických procesů probíhajících uvnitř živého organismu, zejména při adaptaci na hlad, reakci na infekci, ale také k identifikaci genů, které tento proces spouštějí.

Jak probíhá proces očisty těla? A stejně jako my doma uklízíme odpadky, pouze automaticky: buňky všechny nepotřebné odpadky, toxiny balí do speciálních „nádobek“ – autofagozomů, a pak je přemisťují do lysozomů. Zde se tráví nepotřebné bílkoviny a poškozené intracelulární prvky, zatímco se uvolňuje palivo, které je dodáváno pro výživu buněk a stavbu nových. Je to tak jednoduché!

Ale co je na této studii nejzajímavější, je to, že autofagie je spouštěna rychleji a silněji, když ji tělo zažije, a zvláště když je PŮST.

Objev nositele Nobelovy ceny dokazuje, že náboženský půst a dokonce i periodický, omezený hlad jsou pro živý organismus stále užitečné. Oba tyto procesy stimulují autofagii, očišťují organismus, odlehčují trávicím orgánům, a tím chrání před předčasným stárnutím.

Narušení autofagických procesů vede k nemocem, jako je Parkinsonova choroba, cukrovka a dokonce rakovina. Lékaři hledají způsoby, jak je řešit pomocí léků. Nebo se možná jen nemusíte bát vystavit své tělo zdravotnímu půstu a tím stimulovat procesy obnovy v buňkách? Alespoň občas...

Práce vědce opět potvrdila, jak úžasně subtilní a chytré naše tělo je, jak dalece nejsou známy všechny procesy v něm...

Zaslouženou cenu osm milionů švédských korun (932 tisíc amerických dolarů) převezme japonský vědec spolu s dalšími oceněnými ve Stockholmu 10. prosince, v den úmrtí Alfreda Nobela. A myslím, že je to zasloužené...

Zaujalo vás to alespoň trochu? A jak se stavíte k takovým závěrům Japonců? Dělají vám radost?