На начальной стадии беременности может ли быть запор. Причины появления запоров при беременности на ранних сроках и методы борьбы с ними. Как избавиться от проблемы

На протяжении всего периода вынашивания карапуза женщине то и дело приходится сталкиваться с различными не всегда приятными состояниями, которые вызваны беременностью.

Одним из таких неприятных «спутников» является запор. Данное состояние настолько часто беспокоит будущих мам, что едва ли найдется женщина, которая не знает его мучительные проявления. Даже если вас настиг запор при беременности, не спешите отчаиваться. Грамотная коррекция питания и умеренные физические нагрузки могут сделать намного больше, чем аптечные медикаменты.

Запор и беременность

Проблемы с опорожнением кишечника – тема достаточно деликатная. Поэтому зачастую женщина не обращается к доктору при первых проявлениях недуга. В то время как состояние может все более и более ухудшаться. При появлении запора при беременности женщина мучается и не знает, как сходить в туалет, чтобы процесс был продуктивным и при этом не нанес вреда малышу. Задержка стула является не только неприятным состоянием, доставляющим женщине в положении немалый дискомфорт. Вследствие запора нарушается микрофлора кишечника, появляются патогенные организмы, которые могут причинить вред карапузу. Проблемы с дефекацией могут возникать по разным причинам, но состояние беременности является дополнительным провоцирующим фактором возникновения патологии. Наиболее сильно подвержены запорам женщины на ранних и поздних сроках вынашивания крохи.

Симптомы запора при беременности

Основными признаками появления недуга являются:

  • Уменьшение количества дефекаций. Опорожнение кишечника при наличии запора при беременности в неделю происходит менее 2-3 раз.
  • Изменение консистенции каловых масс – стул слишком твердый, сухой.
  • Небольшой объем продуктов жизнедеятельности.
  • Болезненность в процессе или после опорожнения.
  • После визита в туалет чувство «легкости» не появляется.

Некоторые женщины, планирующие карапуза, нередко рассматривают запор как признак беременности. Если данное состояние не подкреплено другими факторами – повышением базальной температуры, задержкой месячных, положительным тестом на беременность – то говорить о появлении в утробе малыша только лишь на основании наличия запора неверно.

Причины возникновения запора на начальных неделях беременности

  • Мучительный токсикоз нередко становится причиной запора при беременности на ранних сроках. Постоянная тошнота, частая рвота, приводящая к обезвоживанию и формированию недостаточного объема каловых масс.
  • «Главный» гормон беременности прогестерон оказывает расслабляющее воздействие не только на маточные мышцы, но и на мускулатуру кишечника. В результате возникает гипотония, нарушается его перистальтика.
  • В первые недели ожидания женщине могут быть дополнительно назначены препараты железа и кальция, которые также провоцируют проблемы с дефекацией.
  • В случае угрозы срыва беременности может быть назначен постельный режим. Пониженная двигательная активность является одним из шагов на пути к запору.

Причины возникновения запора при беременности на поздних сроках

Последние недели вынашивания карапуза многим будущим мамочкам даются особенно тяжело. Заметно подросший малыш, а вместе с ним и живот женщины, увеличившийся вес создают повышенную нагрузку на женский организм.

  • Увеличившаяся матка оказывает повышенное давление на кишечник.
  • Малая двигательная активность, вызванная увеличившимся весом, большим животом, проблемами с позвоночником, которые одолевают некоторых женщин.
  • Пониженное потребление жидкости, вызванное опасением появления отеков.
  • Незадолго до рождения кроха может опуститься совсем низко и пережать кишечник.

Вне зависимости от того, когда возник запор — на ранних сроках беременности или позже, и вы не знаете, что делать, обязательно обратитесь за медицинской консультацией. Такой безобидный на первый взгляд дискомфорт может иметь очень серьезные последствия для здоровья матери и ее малыша в утробе.

Опасность отсутствия лечения запора при беременности

Невнимательное отношение к своему здоровью отражается не только на женщине, но и на ее ребенке. Каловые массы, которые длительное время находятся в кишечнике, не только причиняют неудобство. Результатом запоров могут стать:

  • Рост патогенных микроорганизмов, нарушение микрофлоры кишечника.
  • Воспалительный процесс во влагалище (кольпит) особенно опасен в послеродовой период.
  • Многочисленные бактерии, которые заселили кишечник, попадут и к малышу во время его прохождения по родовым путям. Для ребенка такой «подарок» чреватый развитием дисбактериоза и других проблем с ЖКТ.
  • Гнилостные процессы, вызванные застоем кала, провоцируют выделение токсинов. Яды попадают в кровь и оказывают отравляющее воздействие на плод.
  • Проблемы с опорожнением в сочетании со склонностью женщин в положении к возникновению геморроя существенно увеличивают риск появления геморроидальных шишек.
  • Переполненная кишка вызывает чувство распирания, появляются вздутие, газы. Все это негативным образом влияет на маточный тонус. Если женщина начинает еще и тужиться при запорах при беременности, то риск рождения малыша раньше срока еще более возрастает.
  • Могут появиться такие неприятные явления, как трещины заднего прохода, воспалительные процессы в прямой и сигмовидной кишке.

Если запора при беременности избежать не удалось, женщина должна знать, что делать, чтобы устранить этого неприятного «гостя».

Диета при запорах во время беременности

Один из важнейших факторов, предопределяющих вероятность возникновения запора во время беременности, – рацион и режим питания. Чтобы борьба с запорами была эффективной, старайтесь не только подобрать правильный набор продуктов, но и грамотно составить график приема пищи и принципы питания. Кушать необходимо часто и понемногу. Для предотвращения застойных явлений в кишечнике, а также для облегчения состояния при запорах важно насытить рацион следующими продуктами:

  • Овощи и фрукты в сыром или печеном виде (кабачок, морковь, тыква, помидор, огурец).
  • Хлеб – черный или отрубной с большим содержанием отрубей.
  • Сухофрукты, особенно чернослив.
  • Мясо, в котором преимущественно соединительная ткань.
  • Крупы – гречневая, овсяная, ячневая.
  • Растительные жиры.
  • И, конечно, не забывать о жидкости – вода, кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), соки, морсы, травяные чаи.

Все они способствуют отхождению каловых масс и облегчению состояния.


В то же время от ряда продуктов следует отказаться:

  • Зелень – шпинат, щавель.
  • Белый хлеб.
  • Манка.
  • Бананы, черника, брусника.
  • Бобовые.
  • Капуста.
  • Газированные напитки.

Представленные продукты наоборот, не только не облегчат состояние, но и дополнительно спровоцируют вздутие и повышенное газообразование. Последнее в свою очередь еще более усилит боли при запоре, которые совсем нежелательны при беременности. Чтобы улучшить пищеварение, откажитесь от протертой и излишне гомогенной пищи – манной и рисовой каши, вязких и слизистых супов. Также стоит отказаться от крепкого чая и какао, так как эти напитки препятствуют дефекации.

Физические упражнения при запорах во время беременности

Не стоит забывать и о двигательной активности. И хотя речь и идет о женщинах в положении, будущая мама не должна целыми днями лежать или сидеть. Исключением являются случаи, когда имеет место проблема невынашиваемости и угроза срыва. Если женщина не имеет медицинских противопоказаний, хорошей тренировкой мышц послужат:

  • Занятия плаванием.
  • Зарядка по утрам.
  • Дыхательная гимнастика.

И даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, станут вашим незаметным тренажером и хорошим средством профилактики от запора при беременности.

Запоры при беременности: народные средства

Прежде, чем обращаться к лекарствам, вспомните о народной медицине. Эффективные и безопасные рецепты помогут облегчить ваши страдания и нормализовать работу пищеварительной системы. Если начался запор при беременности, и вы не знаете, что делать, приготовьте в домашних условиях простые, но эффективные составы.

Вода от запоров при беременности

Вода участвует практически во всех процессах жизнедеятельности и обмена. Самый простой, но от того не менее действенный способ, – выпивать 1 стакан холодной воды по утрам перед едой. При желании в воду можно добавить немного меда. Таким образом происходит стимуляция кишечника, улучшается его работа.

Сухофрукты от запоров при беременности

Лечение может быть не только эффективным, но и вкусным.

  • Подготовьте по 100 г чернослив, изюм и курагу.
  • Перемелите сухофрукты, используя измельчитель или мясорубку, и добавьте в состав 2 ст.л. меда.
  • Принимайте композицию по 2 ч.л. перед сном. Запейте сухофрукты теплой водой.

При желании чернослив от запора при беременности можно употреблять и в виде настоя. Для приготовления напитка возьмите 100 г сухофруктов и влейте в них 2 стакана кипятка. Через сутки настой будет готов. Добавьте 1 ч.л. сахара. Пейте напиток каждое утро за 10-15 мин до начала трапезы по 0,5 стакана.

Отвары от запоров при беременности

  • Подготовьте в соотношении 1:1:1 следующие продукты – свеклу (100 г), чернослив (100 г), овсяные хлопья (100 г).
  • Поместите перечисленные компоненты в емкость и влейте в состав 2 л воды.
  • Доведите полученный состав до кипения, а далее проварите его порядка 60 мин на слабом огне.
  • После процедите отвар, дождитесь пока он остынет и поместите состав в холодильник.
  • Пейте напиток ежедневно перед отходом ко сну.

Травяные чаи от запоров при беременности

Если проблемы с опорожнением кишечника сопровождаются вздутием живота, обратитесь за помощью к дарам природы – ароматным и полезным травам. Для подготовки отвара вам понадобится подготовить мяту, ромашку, семена укропа, тмин.

  • Всыпьте травы в заварник.
  • Залейте смесь 1-2 стаканами кипятка.
  • Дайте чаю настояться 15-20 мин.

Медицинские препараты от запоров при беременности

Львиная доля слабительных препаратов запрещены к употреблению будущими мамами, так как лекарственные средства не только оказывают раздражающее воздействие на кишечник, но и нередко провоцируют повышение маточного тонуса. Ряд медикаментов данной направленности могут вызвать патологии развития крохи. К числу таких относятся средства, в состав которых входит кора крушины, Сенна. Однако, в некоторых случаях без медикаментозной поддержки не обойтись. Как бороться с запором при беременности, если коррекция питания и образа жизни не приносит результатов? В таком случае доктор может назначить препараты, действие которых направлено на разжижение содержимого кишечника. В результате чего происходит более мягкое и безболезненное отхождение каловых масс. При подборе терапии от запоров при беременности ознакомьтесь с отзывами женщин, успешно справившихся с недугом, но окончательное решение должен принимать врач. Какие же лекарственные средства женщина все-таки может использовать?

Дюфалак от запоров при беременности

Лекарство представляет сироп, в состав которого входит лактулоза. В результате употребления средства происходит размягчение продуктов жизнедеятельности, увеличение их объема и выведение за счет послабляющего эффекта препарата. Регулярный прием средства благотворно влияет на микрофлору кишечника. Имеет низкую степень абсорбции.

Дефенорм от запоров при беременности

Данный препарат является медикаментом растительного происхождения – «работать» лекарство заставляет входящая в его состав шелуха подорожника. Средство не только оказывает слабительное действие, но и восстанавливает перистальтику кишечника, нормализует стул. Форма выпуска лекарства – капсулы для перорального приема. Важное условие успешной терапии – обильное питье (не менее 1,5 л в сутки), так как только в таком случае волокна подорожника смогут набухнуть и полноценно выполнить свои функции.

Фитомуцил от запоров при беременности

Еще одно средство натурального происхождения. В основе его действия лежит работа активных компонентов мякоти слив и семян подорожника сорта Psyllium. Растительный медикамент воздействует и на стенки кишечника, и на его содержимое. Таким образом достигается не только слабительный эффект, но и происходит восстановление микрофлоры кишечника, нормализация стула. Если перед началом терапии с использованием данного препарата вы не опорожнялись более 3-х дней – начните с очистительной клизмы (например, Микролакс).

Глицериновые свечи от запоров при беременности

Мягкое и безвредное средство, которое выпускается в форме суппозиториев. Свечи от запора, которые разрешены к использованию и при беременности, оказывают легкое раздражающее действие на прямую кишку, немного размягчают испражнения, облегчая таким образом процесс дефекации. Терапевтическая доза – 1 свеча в сутки. И хотя препарат не содержит агрессивных по отношению к матери или малышу компонентов и оказывает местное действие перед использованием свечей с глицерином необходимо получить консультацию доктора.

Микролакс от запоров при беременности

Аптечное средство, представленное в виде микроклизмы. Слабительный эффект наступает уже через 5-15 мин после введения содержимого в анальный проход. Попадание средства в системный кровоток минимально, так как продукт имеет низкую степень всасываемости.

Фортранс от запоров при беременности

Медикамент представляет собой порошковое средство, которое необходимо растворить в воде и выпить. Действие лекарства направлено на разжижение продуктов жизнедеятельности для их более легкого отхождения и начинается через 1 – 1,5 часа после приема препарата. Эффект длится 2 – 5 часов. Прием препарата женщинами в положении допускается, но только после оценки соотношения ожидаемая польза/возможный вред.


Важно помнить, что терапию женщине в положении назначает исключительно врач, а не сама беременная по личным взглядам или рекомендациям родственников и друзей.

Запор при беременности — что запрещено делать

Некоторые процедуры и средства, кажущиеся безопасными на первый взгляд, могут причинить вред развивающейся беременности.

  • Клизма. Резкая и спонтанная дефекация может привести к повышенному маточному тонусу, что для женщин в положении является нежелательным.
  • Масла – касторка, вазелиновое масло. Масло, применяемое при запоре при беременности, оказывает мягкое действие, но очень жирное, поэтому дополнительная нагрузка печень и поджелудочную ни к чему.
  • Запрещенные к приему будущими мамами лекарства.

Универсального рецепта борьбы с запорами для женщин в положении не существует, так как в каждом случае присутствуют индивидуальные особенности организма, а также конкретные причины, спровоцировавшие недуг. Понять, как избавиться от запора при беременности, просто – исключительно комплексный подход даст продолжительный и заметный результат. Поэтому запаситесь терпением и для начала постарайтесь наладить режим питания и двигательной активности.

Изменения, происходящие в организме женщины с наступлением беременности, меняют работу кишечника. Внезапно возникшая задержка и запор заставляют задуматься о покупке теста в аптеке и проверке предположения. Сделать это нужно, если до этого задержки каловых масс в кишечнике не было – дефекация происходила регулярно.

Женщины, которые наблюдали у себя застойные явления предменструального периода – отеки, набор веса, тяжелые опорожнения кишечника – не должны слишком полагаться на этот признак, так как он недостоверный. Женщине хочется побыстрее стать матерью, но мыслить нужно трезво:

  • если запоры отмечались раньше, значит, это предрасположенность организма;
  • трудности дефекации перед очередными месячными стоит рассматривать как признак беременности, только когда менструация отсутствует больше четырех дней.

Месячные также имеют нюансы. Если задержки были раньше, менструальный цикл был нерегулярным по разным причинам, значит, следует искать еще признаки, указывающие на изменение положения. Разобраться самостоятельно – проблема.

Постараемся помочь женщинам, для которых беременность желательна, услышать свой организм, понять его знаки в первые дни после зачатия. Это любопытство, связанное с собственным положением, еще и ответственность за жизнь ребенка, свое здоровье.

Изменения вкуса

Часто женщины замечают, что продукты, которые раньше нравились, изменили вкус. Виноваты не продукты – поменялись вкусовые приоритеты. Связано это с недостатком питательных веществ, необходимых для строительства тканей растущего плода.

В обычном состоянии организм способен компенсировать дефицит минералов, витаминов за счет употребления похожих продуктов. Наступление гестации обостряет потребности в питательных веществах – они резко возрастают, потому что кормить нужно два организма. Компромисс недопустим, иначе ребенок после рождения будет отставать в развитии или иметь пороки.

Непривычные продукты иногда вызывают «недоумение» у кишечника, он тормозит работу, из-за чего возникает задержка дефекации. Особенно выражается запор, когда будущая мама привыкла есть овощи , фрукты , легкие крупы. А беременность требует мясо, молоко, орехи , картошку. Такое изменение сразу же вызывает задержку стула. Без вспомогательных средств здесь трудно обойтись.

Придется менять рацион, пользоваться средствами от запора, чтобы освобождать организм от токсинов вовремя.

Важно разобраться, проявляется запор как признак беременности или работа ЖКТ нарушена по другим причинам.

Гормональная перестройка

Чтобы оплодотворенная яйцеклетка удачно имплантировалась, слизистая матки удержала эмбрион, необходим высокий уровень гормона прогестерона. Он расслабляет мускулатуру матки, кишечника. Возникает атония , которая задерживает продвижение каловых масс.

Главные функции прогестерона:

  1. Гормон беременности контролирует иммунную систему матери, чтобы она не спровоцировала выкидыш. Растущий плод организм женщины воспринимает как чужеродное тело. Высокий уровень прогестерона препятствует этому процессу.
  2. Снижает тонус матки, чтобы не случился самопроизвольный выкидыш.
  3. Из-за повышенного уровня гормона происходит торможение работы других органов, снижается чувствительность нервной системы. Беременные устают, ощущают потребность поспать. Снижение подвижности также вызывает проблемы кишечника.

Анализируя все «за» и «против», приходим к выводу, что запор – меньшее из зол у женщины, ожидающей ребенка. Остается решить проблему питанием, употреблением воды, движением.

Психологические факторы запора

Редко, но встречаются. После зачатия гормональный статус повышается, что провоцирует тревожность, мнительность, фобии.

Стоит оговориться, что такому явлению подвержено мало женщин. Но некоторые начинают патологически нервничать. Особенно это касается тех женщин, которые после продолжительного ожидания, наконец, забеременели. Запор увеличивает волнение, а оно усиливает запор. Типичный случай порочного круга.

Признаки беременности

Организм после оплодотворения яйцеклетки реагирует сразу несколькими признаками, но у женщин это проявляется по-разному. Одни жалуются на усталость, другие – на работу кишечника, третьих тошнит.

Полную уверенность вы получите, проанализировав ряд признаков, доказывающих вероятность беременности. Условно разделим их на:

  • предположительные;
  • вероятные;
  • достоверные.

Проанализировав все, можно решать вопрос о посещении гинеколога, чтобы врач визуально оценил состояние шейки матки, которая меняет внешний вид после оплодотворения.

Предположительные признаки

Предположительные признаки основываются на ощущениях женщины. Брать их во внимание не стоит, так как они могут быть последствием приема лекарств, проявлением некоторых заболеваний. Перечень явлений:

  • утренняя тошнота;
  • сонливость;
  • усиленное мочеиспускание;
  • изменение внешности;
  • чувствительность к запахам;
  • рост живота;
  • изменение в молочных железах – увеличение, уплотнение.

Наличие сразу нескольких совпадений может указывать на гестацию.

Тошнота утром

Тошнота свойственна большинству женщин. Связывают это явление с изменением работы печени, желчного пузыря. Не стоит забывать о гормонах, вызывающих атонию мускулатуры внутренних органов, в том числе желудка.

При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта – гастрите , ухудшении работы ЖКТ, отравлении – характерно появление тошноты и рвоты. Тошнота способна проявляться из-за самовнушения, когда женщина очень хочет ребенка и каждый раз убеждает себя, что беременна.

Организм реагирует на внушение появлением специфических симптомов. При появлении тошноты стоит проанализировать другие причины ее появления.

Сонливость и упадок сил

Это действие прогестерона и защитная реакция организма. Он перестраивается, большая часть энергии уходит на подготовку к вынашиванию плода, поэтому усталость – нормальный процесс. Стоит прислушаться к пожеланиям своего организма, нервной системы, дать себе отдых.

Появление такого состояния впервые незадолго до появления менструации автоматически относит его к возможным признакам беременности. Склонность женского организма к регулярному расслаблению перед месячными говорит о недостоверности признака. Стоит поискать другие совпадения.

Усиленная работа почек

Усиленное мочеиспускание характерно для более поздних сроков, когда тяжелая матка сдавливает мочевой пузырь и он наполняется не полностью. Этот показатель сомнительный при отсутствии других совпадений.

Изменения внешности

К ним относятся:

  • красные пятна на лице, вокруг сосков, пигментация белой линии живота;
  • появляются стрии на коже живота.

Это недостоверные показатели, так как они могут проявляться по другим причинам. У женщин вероятно повышение пигментации зоны вокруг сосков, по средней линии живота, лица. Однако первые дни организм не вырабатывает столько пигмента, поэтому идем дальше.

Нарушение сексуальной функции

Может рассматриваться как защитная реакция организма, который занят приготовлениями к вынашиванию ребенка. Стоит проанализировать обычное состояние:

  • повышается ли сексуальность перед месячными в обычном режиме;
  • сколько длится период.

Если до предполагаемой беременности с либидо все было хорошо, но вдруг желание исчезло – можно задуматься о тесте, особенно при повышенной усталости, желании поспать.

Причиной нежелания интимной близости часто становится размолвка с близким человеком, поэтому такой признак сомнителен.

Чувствительность к запахам

Этот симптом – один из вероятных признаков наступления гестации. Проявляется он еще до задержки месячных, беспокоит женщину. Правда, негативная реакция бывает последствием отравления продуктами питания, а случай совпасть по времени с наступлением овуляции. Поэтому стоит подождать месячных. Задержка дает повод посетить врача.

Уплотнение и увеличение груди

Набор веса часто сопровождается увеличением груди. Уплотнения свидетельствуют о наличии мастопатии, доброкачественных опухолей.

Вероятные признаки беременности

Вероятные признаки говорят о гестации, но могут также говорить о наличии заболеваний. Проявляются рано. Требуют подтверждения в совокупности с другими имеющимися факторами.

Некоторые беременные могут назвать день, когда произошло зачатие, несмотря на отсутствие малейших предположений. Другие не замечают очевидных изменений, даже когда знакомые говорят им о возможной беременности.

Что считается вероятными показателями:

  • задержка месячных;
  • изменения молочных желез – увеличение, выделение молозива;
  • увеличение матки, мягкая консистенция тканей, кратковременное повышение тонуса при пальпации, размягчение перешейка;
  • положительный тест, проведенный больше двух раз.

Два первых пункта уже обсуждались выше. Остаются грудь и рост матки.

Наливается грудь

У многих грудь перед месячными болит и становится больше. С наступлением менструации симптомы проходят. Если месячные задержались, грудь продолжает наливаться и болеть – можно покупать тест. Включение в работу долек молочной железы начинается в первые дни после зачатия. Количество выделяемой жидкости небольшое, поэтому появление капель на белье можно не заметить. Молозиво начинает выделяться с 13 недели интенсивнее.

Растет матка

На ранних сроках только врач может определить, насколько она увеличена. Беременная этого не замечает. Размер плода настолько мал, что не вызовет рост матки и живота. Другое дело, когда матка наливается благодаря повышенному кровотоку. Но это увеличение также малое. Если любопытно, растет матка или нет, тогда – к гинекологу.

Если любопытно, растет матка или нет, тогда – к гинекологу.

Признак может иметь место при наличии опухолей – миомы, фибромиомы. Аденомиоз проявляется увеличением матки – она становится круглой перед месячными.

На УЗИ определяют выпуклость стенки матки в месте прикрепления эмбриона.

Отсутствие менструации

Доказывает наступление гестации, когда раньше месячные всегда приходили вовремя. Стоит проверить свое положение при помощи экспресс-теста. При наличии изначальных гормональных проблем (недостаток женских и высокий уровень мужских гормонов, отсутствие овуляции) небольшая задержка – сомнительное предположение.

Важно! Если пациентка проходит лечение по поводу бесплодия, ей назначены комбинированные препараты женских половых гормонов, то после отмены в течение 1–2 месяцев есть шанс забеременеть. Поэтому стоит быть внимательнее.

С гормональными проблемами желательно раньше узнать о наличии эмбриона в матке, чтобы предупредить выкидыш, который часто сопровождает подобные заболевания. Врачи назначают дополнительный прием таблеток для поддержания уровня гормонов.

Аменорея не является самостоятельным заболеванием. Чаще она сопровождает нарушения обмена веществ, проблемы с яичниками, эндометрием, надпочечниками и другие.

Достоверные признаки

Достоверные признаки наличия эмбриона:

  • шевеления плода, которые наблюдает врач при осмотре;
  • прослушивание сердцебиения;
  • при УЗИ различается скелет плода;
  • при ручном обследовании пальпируются крупные части плода.

Шевеления плода

Плод начинает двигаться начиная с 8-й недели. В это время он не касается стенок матки, поэтому женщина не может ощутить движения ребенка. Двигательная активность чувствуется на сроке от 18 до 20 недель.

Имеет значение вес женщины – худые раньше ощущают шевеление. Расположение плаценты на передней стенке матки способствует снижению чувствительности, поэтому ощущения возникают позже.

Скелет плода при ультразвуковом обследовании

Костную ткань можно увидеть уже на 5-й неделе – это позвоночная дуга. К концу второго месяца различают конечности и кости черепа, хрящевую ткань. В 12–14 недель врач имеет возможность оценить степень развития костной ткани, исключить внутриутробные патологии.

Пальпация крупных частей плода

При наружном исследовании плода врач определяет положение крупных его частей – головки и спины, предлежащую часть. Головка во втором триместре может быть вверху – на дне матки. При боковом положении рук определяется спинка по ее широкой поверхности. С противоположной стороны живота находятся конечности. При маленьком сроке конечности могут не пальпироваться.

Сердцебиение плода

Прослушать, как бьется сердце, можно после 6-й недели. Используется высокоточное чувствительное оборудование – трансвагинальный датчик аппарата УЗИ. При обследовании трансабдоминальным датчиком услышать биение сердца плода можно на 8–9-й неделе.

Когда стоит купить тест

Через 7–10 дней после секса, если интимная близость совпала со сроком овуляци, ближе к дате предполагаемой менструации. За это время яйцеклетка успевает дойти к матке, закрепиться. В моче повышается уровень хорионического гонадотропина – гормона, количество которого увеличивается каждый второй день. При многоплодной беременности уровень гормона увеличивается быстрее.

Как раз на ХГЧ реагирует тест. Если первый результат был отрицательный, стоит повторить через 2–3 дня. Наивысшая концентрация ХГЧ – когда беременность 9–12 недель. Использовать утреннюю мочу, хотя качество и достоверность тестов высокие.

Чтобы не тратить деньги зря, стоит подождать наступления месячных. Если они задерживаются, тогда стоит подтвердить.

Выводы

Запор не считается достоверным признаком гестации. Это нарушение функций кишечника, которые часто появляются по другим причинам. Для подтверждения состояния нужны дополнительные сведения или наличие нескольких вероятных признаков. Рекомендуется провести анализ на ХГЧ или сделать ультразвуковое обследование.

Содержание

Проблемы с естественным опорожнением кишечника считаются традиционными спутниками периода вынашивания плода. От запоров страдают женщины независимо от возраста, состояния здоровья или образа жизни. Такое состояние можно не только устранить, но и эффективно предотвратить специальными мерами профилактики.

Причины запора у беременных

Основной причиной возникновения затруднения опорожнения кишечника в период беременности являются естественные гормональные изменения. В обычном состоянии организм вырабатывает особые вещества, которые интенсивно стимулируют сокращение внутренней мускулатуры. Иннервация кишечника и матки едина, поэтому при расслаблении одного органа аналогичный эффект происходит в другом. Такой процесс может спровоцировать выкидыш. Для исключения риска организм перестраивается, создавая своеобразную защиту. Негативным последствием является возникновение запора.

Другими факторами, способствующими приступам запоров при беременности на ранних сроках, считаются:

  • прогестерон и повышение его уровня в организме (вещество оказывает влияние на внутреннюю мускулатуру уже на ранних сроках вынашивания плода);
  • сдавливание кишечника маткой (естественный процесс, обусловленный ростом плода);
  • вызывать сильный и болезненный запор при беременности на ранних сроках могут продукты с повышенным содержанием железа;
  • стрессовые ситуации (будущие мамы становятся более восприимчивыми к внешним факторам);
  • аутоиммунные процессы (организму беременной женщины требуется постоянное восполнение запасов витаминов и полезных элементов);
  • низкая физическая активность (малоподвижный образ жизни для большинства беременных является естественным изменением);
  • недостаток жидкости (в день женщина должны употреблять не менее двух литров воды);
  • внутренние заболевания (особенно геморрой, трещины заднего прохода и другие болезни анальной области).

Чем опасен запор на ранних сроках беременности

Затруднения при опорожнении кишечника негативно влияют не только на состояние организма женщины, но и на развитие плода. Запор при беременности надо лечить при появлении первичных симптомов. Устранить дискомфорт можно различными способами. Самыми эффективными из них считаются специальная диета, прием мягких слабительных на растительной основе и применение некоторых рекомендаций альтернативной медицины.

Негативное влияние запора при беременности на ранних сроках заключается в следующих факторах:

  • неправильная микрофлора в кишечнике на ранних сроках вынашивания плода становится причиной врожденных отклонений органов пищеварения у ребенка;
  • во время приступа запора в толстой кишке скапливается несколько десятков вредных веществ, которые вредят развитию плода;
  • при запоре беременной приходится интенсивно тужиться, что становится не только причиной сильных болевых приступов, но и приводит к стрессовым состояниям;
  • ядовитые продукты распада пищи при нерегулярном опорожнении кишечника остаются в организме женщины.

Что помогает от запора

Ассортимент средств для устранения проблем с опорожнением кишечника отличается разнообразием названий и форм выпуска. Ключевым фактором выбора аптечных средств для устранения запора является уровень безопасности для организма самой будущей мамы и развивающегося плода. Специалисты настоятельно рекомендуют начинать профилактические меры как можно раньше.

Как бороться с запорами при беременности:

  • изменение рациона питания (начиная с ранних сроков вынашивания плода);
  • соблюдение рекомендаций специалистов;
  • использование народных средств;
  • специальные свечи от запора для беременных;
  • применение лекарственных препаратов.

Полезные продукты от запора

Правильное питание способно кардинально изменить состояние здоровья человека. При беременности диета играет особую роль. Любые отклонения в организме женщины автоматически оказывают негативное влияние на плод. Запор при беременности помогают устранить некоторые продукты питания. С их помощью можно не только бороться с затруднениями опорожнения кишечника, но и нормализовать стул или исключить расстройство пищеварения.

К продуктам, помогающим избежать запора на ранних сроках вынашивания плода, относятся:

  • чернослив;
  • курага;
  • отруби;
  • сырая свекла;
  • гречка;
  • овсяная крупа;
  • хлеб.

Можно ли делать клизму при беременности

Использование механического способа избавления от проблем с опорожнением кишечника широко применяется в медицинской практике. Клизма помогает мгновенно избавить от проблемы, но во время беременности такой метод имеет ряд противопоказаний. Связано это с некоторыми особенностями организма женщины. Процедура может спровоцировать роды, поэтому перед использованием такого способа надо обратиться к специалисту за разъяснением нюансов.

Клизма при беременности запрещена в следующих случаях:

  • выявлены опасные признаки угрозы прерывания беременности;
  • ранее у женщины были выкидыши;
  • установлена низкая плацентация;
  • повышенный тонус матки;
  • диагноз истмико-цервикальной недостаточности.

В остальных случаях использование клизмы допустимо, но принимать решение о ее применении самостоятельно не рекомендуется. Если у врача возникают подозрения о наличии отклонений в состоянии беременной, то он может запретить подобные процедуры. Специалисты рекомендуют использовать такие средства от запора, как безопасные глицериновые свечи или введение в рацион питания определенных продуктов, а клизма считается экстренной мерой.

Какое слабительное для беременных самое безопасное

Принимая любые лекарственные препараты в период вынашивания плода, будущая мама не должна забывать о возможном негативном влиянии их на плод. Медикаменты во время любого срока беременности подбираются особо тщательно. Лечение запора осуществляется только безопасными и натуральными средствами. Некоторые из них получают максимальное число положительных отзывов и пользуются особой популярностью как у медиков, так и у пациенток.

Эффективно устранить запор во время беременности помогают следующие препараты:

  • Дюфалак (препарат представляет собой прозрачную жидкость, для избавления от приступа запора его рекомендуется принимать 2-3 недели);
  • Сенаде (таблетки считаются слабительным средством растительного происхождения);
  • Микролакс (специальный раствор для ректального использования, справиться с приступом запора помогает в течение примерно 15-20 минут, можно использовать в виде срочной помощи при затруднении опорожнения кишечника);
  • Глицериновые свечи (препарат устраняет симптомы запора, но использовать Глицериновые свечи при беременности лучше лишь в случае экстренной необходимости).

Эффективные народные средства от запора при беременности

Альтернативная медицина предлагает множество рецептов, предназначенных для устранения проблем с опорожнением кишечника в процессе вынашивания плода. Выбирая определенный метод, следует обращать внимание на состав рекомендации. Если среди ингредиентов есть продукты, которые могут стать причиной аллергических высыпаний, то от них надо отказаться.

Примеры народных средств:

  1. Картофельный сок. Свежие клубни надо очистить от кожицы, пропустить через мясорубку, натереть или измельчить блендером. С помощью марли отжать свежий сок и смешать его с водой комнатной температуры в точной пропорции 1:1. Средство надо принимать за четверть часа до еды по четверти стакана. Картофельный сок не только избавит от приступов запора, но и окажет благоприятное воздействие на систему пищеварения в целом.
  2. Отвар из крушины. Несколько чайных ложек травяной смеси надо залить литром кипятка и проварить на среднем огне несколько минут. После остывания отвар готов к использованию. Пить его надо два раза в день приблизительно по 100г. Крушина оказывает не только эффект хорошего слабительного, но и укрепляет жизненный тонус.
  3. Сок красной рябины. Для получения напитка надо брать только свежие плоды. Сок надо смешать с сахаром и употреблять после пробуждения и перед сном по четверти стакана. На 1 кг красной рябины берется 600 г сахара. Плоды укрепляют иммунитет, оказывают стимулирующее воздействие на систему пищеварения.
  4. Касторовое масло. Для устранения проблем с опорожнением кишечника рекомендуется употреблять средство трехдневным курсом по 30 г в сутки. Касторовое масло при беременности оказывает эффект мягкого слабительного, однако принимать его надо в точном соответствии с рекомендациями.

Методы профилактики

Осуществлять профилактические меры, чтобы предотвратить запор при беременности на ранних сроках, необходимо уже на ранних стадиях процесса вынашивания плода. Затруднение опорожнения кишечника в данный период – явление распространенное и даже характерное. При появлении первой симптоматики можно устранить дискомфорт специальной диетой или народными средствами, но при возникновении сильных болей при посещении туалета придется использовать лекарства.

Предотвратить проблему можно следующими способами:

  • если после утреннего пробуждения выпить стакан воды, то через короткий промежуток времени возникнет позыв к естественному опорожнению кишечника, что исключит возникновение запора;
  • курага и чернослив при беременности считаются лучшими помощниками в предотвращении возникновения затруднений в процессе естественного опорожнения кишечника;

На сложности с опорожнением кишечника жалуется каждая вторая будущая мама. Запор при беременности вызывают изменения гормонального статуса, ситуацию усугубляют погрешности в питании и снижение двигательной активности. Справиться с проблемой можно при помощи диеты. В сложных случаях женщине назначают слабительные, не влияющие на течение беременности.

Когда можно говорить о запоре при беременности

Нормальная частота дефекаций у взрослого человека находится в промежутке от 3 раз за сутки до 3 раз за неделю. Если женщина потребляет нормальные объемы пищи, а опорожнения кишечника не было более 3 дней, и сходить в туалет так и не получается, можно говорить о запоре.

Вариант запора – слишком маленькое количество кала, которое выходит при значительном натуживании. Кал при этом выглядит как твердая, излишне сухая масса, облегчения после дефекации не происходит. Часто к ощущению неполноценного опорожнения толстой кишки присоединяются боль и тяжесть в животе, газы.

Длительный (более 5 дней) запор приводит на ранних и поздних сроках беременности к интоксикации организма мамы и малыша. Она проявляется тошнотой, апатией, сонливостью, потерей аппетита. Может возникать боль в анусе из-за местного воспаления, геморроя, трещин. Иногда в кале появляется кровь.

Хроническим запором при беременности считают периодические (хотя бы раз в неделю) затруднения при дефекации, долгое опорожнение, даже если в результате все проходит успешно. Лечение нужно начинать уже на этом этапе, так как проблема быстро прогрессирует и уже через пару дней есть риск получить острый запор, то есть полное отсутствие стула в течение нескольких дней.

Причины появления запоров во время беременности

Риск получить запор во время беременности выше у женщин, которые страдали этой проблемой ранее, имеют синдром раздраженного кишечника или были вынуждены резко изменить свой образ жизни и стиль питания, например, из-за токсикоза или угрозы прерывания беременности.

Однократный запор может быть устранен при помощи лекарственных препаратов. С повторяющимися запорами можно справиться, только устранив их причину. В начале беременности и на поздних сроках причины проблем с дефекацией различны.

На ранних сроках

Основная причина запора на ранних сроках – быстрое изменение гормонального фона. Прогестерон способствует росту матки, ее расслаблению, предотвращает отторжение эмбриона. Побочным действием этого гормона является расслабление, или атония, и в других отделах организма: сосудах, желудочно-кишечном тракте.

При беременности велик риск нарушения кровообращения в тазу из-за сдавления сосудов маткой. Такое состояние опасно развитием геморроя. Атонию под воздействием прогестерона можно рассматривать как защиту организма от этой проблемы. С другой стороны, атония приводит к замедлению процессов пищеварения и выведения отходов жизнедеятельности.

Прогестерон начинает расти сразу после зачатия, еще до задержки менструации. Интересно, что народные приметы рассматривают запор как признак беременности так же, как и сонливость, набухание груди. Они полностью правы: все эти симптомы вызваны гормональной перестройкой.

Ухудшению моторики кишечника при беременности также способствует:

  1. Резкое снижение активности. При недостатке движения активность кишечника снижается, мышцы брюшной стенки теряют тонус.
  2. Анемия. Если при постановке на учет диагностируется сниженный гемоглобин, женщине назначают препараты железа, у большей части которых запор является побочным действием. Отказ принимать эти препараты может быть опасен, так как ребенок будет испытывать кислородное голодание. К тому же не вылеченная анемия сама является одной из причин запора в первом триместре беременности.
  3. Необходимость постельного режима из-за высокого риска невынашивания. В положении лежа моторика кишечника замедляется.
  4. Нахождение в стационаре. Невозможность вовремя опорожниться, неудобный туалет, постоянное нахождение на людях, стресс – все эти факторы провоцируют запор при беременности.
  5. Токсикоз на ранних сроках приводит к алиментарному запору. Он развивается при невозможности нормального пищеварения: недостаточном количестве жидкости, малом объеме пищи, дефиците грубой еды.

На поздних сроках

В 3 триместре к изложенным выше причинам запоров при беременности добавляется давление матки на внутренние органы и сосуды. Желудок смещается вверх и назад, давление в нем увеличивается, а тонус снижается еще сильнее. В этих условиях обостряются все проблемы с пищеварением, в том числе и запоры.

Если у женщины присутствуют сильные отеки , она может ограничивать суточное потребление жидкости или принимать мочегонные средства, что приводит к обезвоживанию и дополнительным затруднениям при дефекации.

Ближе к родам двигательная активность женщины еще снижается, головка ребенка через матку сдавливает кишечник. В дополнение к этим факторам задержка стула усугубляется волнением перед родами.

Чем опасен запор в период беременности

Смириться с периодическими запорами при беременности – значит обречь себя и малыша на целый ряд неприятных последствий:

  1. В переваренных остатках пищи активно размножаются бактерии, что может привести к воспалительным процессам в ЖКТ и половых органах.
  2. Длительная задержка кала приводит к интоксикации матери. Из крови матери токсины проникают и в кровоток малыша.
  3. При сильном запоре приходится длительно тужиться, что может привести к преждевременному разрыву плодного пузыря.
  4. При несвоевременном выведении кала нарушается микрофлора кишечника, а значит, и весь процесс пищеварения. Одновременно ухудшается аппетит. В результате женщина перестает получать питательные вещества в прежнем объеме.
  5. Частое натуживание существенно увеличивает риск геморроя и анальных трещин.

Что делать и как избавиться от запора

Устранить проблему с дефекацией зачастую удается только при помощи коррекции рациона. При беременности можно широко использовать продукты, избавляющие от запора. Применение лекарственных средств ограничено, так как для многих из них беременность является противопоказанием к приему.

Применение лекарств и препаратов

При беременности главным требованием к слабительным средствам является их безопасность. Разрешены только средства с мягким действием, которые позволяют приблизить консистенцию кала к нормальной, облегчив тем самым его выведение. Лекарствами выбора являются препараты с осмотическим действием:

Действующее вещество Принцип действия Торговые марки
Лактулоза перорально Лактулоза является полисахаридом, который не всасывается в кишечнике. Она провоцирует поступление жидкости в кишку, что меняет консистенцию кала и помогает его выведению. Лактулоза создает кислую среду в толстой кишке, которая мешает размножению патогенной флоры. Лактулоза, Эвикт, Дюфалак, Гудлак.
Макрогол перорально или в виде микроклизм Другие название – полиэтиленгликоль, ПЭГ. Эти полимеры считаются полностью безопасными при приеме внутрь, практически не вызывают аллергий и не влияют на беременность. Макрогол не переваривается. Как и лактулоза, он удерживает воду, разжижает кал. Раздражающее действие на кишку отсутствует. Лавакол, Осмоголь, Микролакс, Транзипег, Форлакс.
Глицерол суппозитории При местном применении (глицериновые свечи) имеет легкое раздражающее действие, смазывающий эффект, способствует размягчению кала. Свечи с глицерином, Глицелакс.

Чтобы устранить воспалительный процесс в прямой кишке после ликвидации запора, можно использовать облепиховые свечи. Они ускоряют заживление мелких повреждений слизистой, могут назначаться при геморрое, трещинах. Применение при беременности полностью безопасно.

Правила питания при запорах

Первое, что нужно скорректировать при запорах, — потребление воды. Минимум для беременной – 1,5 литра без учета жидкости в продуктах . Желательно выпивать стакан теплой воды с лимоном перед каждой едой. Полезна будет и минеральная вода. Напитки с мочегонным эффектом желательно исключить. К ним относятся кофе и чай, в том числе и зеленый.

К мерам профилактики хронического запора при беременности также относят:

Режим питания Дробный. Дневной рацион делят на минимум 5 приемов пищи. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Температура пищи Продукты не должны быть ни холодными, ни чрезмерно горячими.
Медленно перевариваемые продукты Блюда с большим количеством белка и другую тяжелую пищу едят утром.
Клетчатка Устранить запор поможет достаточное потребление продуктов с клетчаткой: овощей (особенно зелени и капусты), круп, черного хлеба. Они увеличивают объем кала. В период беременности овощей и фруктов в день нужно не менее 600 г, преимущественно в свежем виде.
Кисломолочные напитки Стимулируют моторику кишечника, нормализуют его микрофлору. Стакан простокваши или кефира перед сном – лучший способ избавиться от запора беременной без применения лекарств. Для усиления эффекта в кефир можно добавить ложку любого растительного масла.
Продукты со слабительным действием

Натуральные слабительные средства содержат слива и чернослив, абрикос и курага, персики, нектарины, инжир. Чернослив применяется от запора при беременности чаще остальных, так как производит самый сильный слабительный эффект. При беременности употреблять его можно и в натуральном виде (до 10 шт. в день), и в виде пюре или отваров.

Хорошее средство от запоров – морская капуста. Ее добавляют в овощные и мясные блюда.

Нежелательные продукты при запорах при беременности: все вязкие и протертые блюда (кисели, супы-пюре, разваренный рис и макароны, манка), пища с танином (чай, черника, какао, хурма, черемуха), грибы, цельное молоко. Продукты, усиливающие газообразование (бобовые, яблочный и виноградный сок), также придется временно исключить.

Какие упражнения могут помочь

Важное средство профилактики запоров при беременности – активное движение. Наиболее полезны длительные прогулки, велотренажер, плавание и аквааэробика. Хороший эффект также дают йога и пилатес для беременных. Занятия должны повышать тонус организма, укреплять брюшную стенку, но не приводить к переутомлению.

Упражнения, помогающие избавиться от запоров при беременности:

  • втягивание-расслабление живота в положении стоя;
  • очень медленные приседания. На поздних сроках от них стоит отказаться или выполнять, придерживаясь за стену;
  • подъем бедер в положении лежа, ноги согнуты. Тело держится на стопах и лопатках;
  • лежа на спине, ноги согнуты, разводим колени в стороны;
  • движения ногами в положении лежа: круговые (велосипед) или встречные (ножницы);
  • ходьба с подниманием колен.

Все эти упражнения запрещены, если есть риск невынашивания беременности.

Народные средства от запора

Некоторые народные средства безопасны, но довольно эффективны. У 2/3 женщин они позволяют избежать применения лекарственных средств. Что делать в домашних условиях для избавления от запора:

  1. Послабляющий завтрак: заварить овсяные хлопья, добавить кубики отваренной свеклы, размоченный и мелко нарезанный чернослив.
  2. Семена подорожника смолоть в порошок. Принимать в сыром виде: пол чайной ложки перед каждой едой, запивая водой. Уже измельченные семена продаются под названиями псиллиум или исфагула. Установлено, что это средство не влияет на течение беременности, поэтому может применяться длительно.
  3. Отвар семян подорожника. Полстакана семян залить стаканом воды. Томить час на медленном огне под крышкой. Пить по 50 г перед едой.
  4. Семена льна при беременности можно употреблять в натуральном виде. Каждое утро съедают 1 ст.ложку, хорошо разжевывая. Также их можно добавлять в кисломолочные напитки, салаты, кашу. Рецепт с кефиром: в стакан напитка добавить чайную ложку молотых семян, оставить на полчаса для набухания.
  5. Отвар семян льна является более сильным средством от запора. Столовую ложку семян варят в литре кипятка 1 час, регулярно помешивая. В сутки можно выпить до 4 стаканов такого отвара. Семена подорожника и льна имеют мягкое, довольно медленное действие. Очистка кишечника при беременности происходит через 1-2 суток после начала лечения. Для лучшего эффекта их запивают большим объемом воды.
  6. Настой чернослива. Вечером в термос поместить 100 г чернослива, залить 2 стаканами кипятка, настаивать до утра. В течение этого дня настой полностью выпивают, распаренный чернослив съедают.

Для нормализации стула при запоре выбирают один из вышеприведенных рецептов. Применение одновременно нескольких средств может привести к диарее.

Как нельзя лечить запоры при беременности

Говоря о том, как справиться с запором, нельзя не упомянуть средства, которые при беременности применять запрещено.

Противопоказаны слабительные с выраженным раздражающим действием, так как при стимулировании моторики кишечника одновременно усиливается и сократительная деятельность матки. Есть данные, что эти средства могут нарушать развитие ребенка. К тому же при длительном приеме они приводят к частым диареям, потере жидкости и электролитов, болям в животе. К раздражающим препаратам относят касторку, бисакодил (таблетки и свечи от запора Дульколакс, Бисакодил), трава сенны и препараты на ее основе, кора крушины, пикосульфат натрия (Слабилен, Гутталакс, Слабикап).

При беременности нельзя использовать никакие физиотерапевтические методы, которые часто назначают при запорах: СМТ, интерференцтерапию, электрофорез с препаратами, грязевые и парафиновые обертывания. Они могут вызвать сокращения матки и негативно повлиять на плод.

Отруби при беременности можно есть только в том случае, если женщина может пить много воды. Если потребление в сутки менее 1,5 литров, отруби впитают жидкость из кишечника и еще больше усугубят запор. Если жидкость во время беременности ограничена по причине отеков, пищевые волокна можно употреблять только в натуральном виде — в сочных овощах и фруктах.

Запор является характерным симптомом беременности, который может сопровождаться другими общими признаками беременности на ранних сроках: изменчивое настроение, увеличение секреции слюнных желез, тошнота и .

Большинство женщин часто сталкиваются с проблемами запоров во время беременности, которые могут проявляться до рождения ребенка. Однако, на ранних сроках этот явный признак часто остается незамеченным, поскольку даже не будучи беременной, женщина испытывает повторяющиеся проблемы с запорами чаще, чем мужчина.

Причины возникновения запора во время беременности

На второй неделе беременности яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и происходит , которая вызывает гормональную приливную волну: выделение гормона беременности под названием ХГЧ. Он играет важную роль в поддержании активности желтого тела в яичнике и производстве другого гормона под названием прогестерон, основная функция которого – предотвращение выкидыша. Такой гормональный сдвиг не проходит незамеченным и приводит симпатическим признакам беременности.

До 12-й недели гормон ХГЧ выделяет гормоны беременности, необходимые для нормального развития ребенка. После чего данную функцию забирает на себя достаточно окрепшая плацента.

До этого срока гормон ХГЧ очень активен, вызывая значительное увеличение прогестерона и множество характерных признаков на ранних сроках беременности, в числе которых запор. Под воздействием прогестерона замедляется работа мышц кишечника и возникают трудности с его опорожнением.

Запор является признаком беременности на ранних сроках, но в большей степени симптом начинает проявлять себе после 13-й недели с момента зачатия. Во второй половине беременности запоры усиливаются из-за увеличенной матки, которая начинает давить на кишечник.

Борьба с запорами во время беременности

Существуют небольшие рекомендация для облегчения симптомов запора во время беременности:
  • ежедневные 20-минутные вечерние прогулки;
  • употребление продуктов с содержанием клетчатки;
  • не менее 2 литров выпитой воды в день;
  • употребление чернослива или сливового сока с утра натощак.