Adnexitída- zápal vnútorných ženských pohlavných orgánov ("prílohy"). Zápalový proces je spojený s prítomnosťou infekcie, ktorá vstupuje do príveskov (vaječníky, vajíčkovody) spravidla zo spodných častí pohlavného traktu, predovšetkým z vagíny, ktorá normálne obsahuje veľa baktérií, ale nepreniknú ďalej ako do vagíny.

Zápalové ochorenia vagíny a vonkajších genitálií môžu viesť k prenikaniu patogénnych mikróbov dovnútra. Preto nie je možné oddialiť liečbu aj ľahko sa vyskytujúcej vaginitídy a vulvitídy (infekcie vagíny a pyskov ohanbia).

Známky adnexitídy môžu byť diagnostikované u dievčat vo veku 10-12 rokov a u žien nad 60 rokov. Adnexitída a salpingitída zaujímajú vedúce postavenie medzi ostatnými patologiami oblasti ženských pohlavných orgánov. Nozologická klasifikácia podľa medzinárodného klasifikátora chorôb (ICD-10) adnexitída má kód 70 a zahŕňa nielen zápal vaječníkov, ale aj vajcovodov.

Príčiny adnexitídy

Príčinou adnexitídy je často pohlavne prenosná infekcia, napríklad chlamýdie, gonokok, trichomonas, niekedy Staphylococcus aureus atď. Príčinou adnexitídy môže byť aj častá zmena sexuálneho partnera, nechránený sex, ako aj príliš rýchle obnovenie sexuálneho života po pôrode, potrate alebo gynekologických operáciách.

Dôležitú úlohu zohráva stav imunity, pretože ak je žena neustále v strese, je náchylnejšia na adnexitídu. Príčinou adnexitídy môže byť aj hypotermia v dôsledku toho, že žena sa neoblieka podľa počasia. Prítomnosť vnútromaternicového telieska môže tiež vyvolať zápal príveskov.

Príznaky adnexitídy

Príznaky akútnej adnexitídy

Hlavným príznakom akútnej adnexitídy je silná bolesť v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo. Bolesť má ťahavý alebo bolestivý charakter a môže vyžarovať do iných oblastí: dolnej časti chrbta, krížovej kosti a konečníka. Okrem toho začína hnisavý alebo serózny výtok z vagíny. Ďalšími príznakmi akútnej adnexitídy sú vysoká telesná teplota, bolesť hlavy, strata sily, bolesť kĺbov a svalov.

Príznaky chronickej adnexitídy

Niekedy sa chronická adnexitída vyskytuje okamžite, bez akútnej formy, ale spravidla sa vyvíja z akútnej adnexitídy bez potrebnej liečby. Hlavným príznakom chronickej adnexitídy sú tiež bolestivé a ťahavé bolesti v podbrušku, ale menej intenzívne ako pri akútnej forme adnexitídy. Bolesť sa objavuje pravidelne, zvyčajne pred alebo po menštruácii. Ďalším príznakom chronickej adnexitídy je dyspareunia – bolesť pri pohlavnom styku.

Okrem toho sa pri chronickej adnexitíde vyskytujú menštruačné nepravidelnosti: oligomenorea, amenorea, dysmenorea atď. Exacerbácia chronickej adnexitídy sa môže objaviť v dôsledku stresu, hypotermie, rôznych ochorení a príznaky sú podobné akútnej forme adnexitídy. Častým príznakom adnexitídy v pokročilej chronickej forme je neplodnosť v dôsledku nepriechodnosti vajíčkovodov alebo dysfunkcie vaječníkov.

Diagnóza adnexitídy

Diagnóza adnexitídy je ťažká, pretože príznaky akútnej adnexitídy sú charakteristické pre rôzne ochorenia panvových orgánov a príznaky chronickej adnexitídy sa často nevyjadrujú.

Na diagnostiku adnexitídy sa používa gynekologické vyšetrenie, ktoré pozostáva z laboratórneho rozboru pošvového výtoku, ako aj z vyšetrenia moču a krvi. Detekcia mikroorganizmov charakteristických pre adnexitídu však nemôže naznačovať adnexitídu s dostatočnou mierou pravdepodobnosti, pretože tieto príznaky nie sú špecifické.

Spoľahlivejšou metódou diagnostiky adnexitídy je laparoskopia - endoskopické vyšetrenie, ktoré umožňuje vyšetriť vaječníky a vajíčkovody a odhaliť také príznaky zápalového procesu, ako je nahromadenie hnisu a serózneho výpotku, zapálené sliznice, adhezívny proces so zmenou tkanivovej štruktúry.

Liečba adnexitídy

Pri liečbe akútnej adnexitídy je nevyhnutná hospitalizácia, pretože akútna forma adnexitídy môže mať vážne následky a komplikácie: tvorba hnisavých dutín v trubiciach, hnisavá fúzia vaječníkov, peritonitída atď.

Pacientovi je predpísaný pokoj na lôžku, lieky sa používajú na zmiernenie bolesti, na odstránenie zápalového procesu sa používajú širokospektrálne antibiotiká a protizápalové lieky. V prítomnosti hnisavého procesu sa používa chirurgická liečba.

Pri liečbe chronickej adnexitídy sa používa rovnaká schéma, s výnimkou toho, že antibakteriálne lieky sa vyberajú s prihliadnutím na patogén a ako protizápalové lieky sa používajú kortikosteroidy. Okrem toho sa vykonáva imunostimulačná a obnovujúca terapia.

Pri liečbe adnexitídy sa používajú aj fyzioterapeutické metódy:

• magnetoterapia,
• mikrovlnná a UHF terapia,
• parafínová terapia,
• ošetrenie bahna atď.

Liečba adnexitídy s ľudovými prostriedkami doma

Liečba adnexitídy s ľudovými prostriedkami doma sa používa na chronickú adnexitídu. Ľudové lieky na liečbu akútnej adnexitídy by sa nemali používať, pretože pri akútnej forme adnexitídy existuje značné riziko vzniku závažných komplikácií vrátane život ohrozujúcich.

Ako ľudový liek na liečbu adnexitídy doma sa používajú sprchy, klystíry alebo kúpele z infúzií a odvarov liečivých bylín s protizápalovým účinkom:

• rebríček,
• lekárenský harmanček,
• caragana officinalis,
• hypericum,
• nechtík,
• nástupníctvo,
• mudrc,
• šťava z kalanchoe,
• Zlaté fúzy,
• eukalyptus.

Okrem toho sa na stimuláciu imunitného systému perorálne užíva šťava z aloe, infúzia ženšenu, infúzia echinacea purpurea, múmia, med a iné včelie produkty. Je potrebné mať na pamäti, že používanie ľudových liekov na liečbu adnexitídy doma by sa malo vykonávať iba po konzultácii s lekárom.

Prevencia adnexitídy

Na prevenciu adnexitídy by ste mali dodržiavať určité pravidlá.

Často sa táto choroba stáva komplikáciou potratu, preto je najlepšie sa im vyhnúť. Ak to nie je možné, prerušenie tehotenstva by sa malo vykonať iba na dobrej klinike so všetkými preventívnymi opatreniami vrátane pravidiel osobnej hygieny po. To isté platí pre akékoľvek lekárske manipulácie spojené s penetráciou do dutiny maternice: nastavenie a odstránenie špirály, pôrod, diagnostická kyretáž atď.

Príčinou adnexitídy je často nechránený styk, počas ktorého došlo k infekcii sexuálne prenosnými infekciami. Preto sa treba vyhýbať náhodnému pohlavnému styku a neznámym partnerom. Ak je aspoň minimálna nedôvera v partnera, treba používať bariérovú antikoncepciu – kondómy.

Aj u bežného partnera existuje riziko vzniku adnexitídy, ak striedate vaginálny styk s análnym. To môže spôsobiť prenikanie patogénnych baktérií z čriev do pošvy a do dutiny maternice.

Niekedy sa podmienečne patogénna flóra vagíny stáva príčinou adnexitídy. Na jeho zachytenie je potrebná dobrá lokálna a všeobecná imunita. Na jej udržanie pomáha správna výživa, pravidelný príjem vitamínov a v niektorých prípadoch aj imunomodulačné lieky.

Čistotu vagíny by ste mali sledovať aj pomocou pravidelných, aspoň dvakrát ročne, gynekologických prehliadok s povinnou bakterioskopiou pošvového výtoku.

Podobne ako iné gynekologické zápalové ochorenia je adnexitída často dôsledkom hypotermie. Preto by ste nemali nosiť krátke jesenné a zimné bundy, krátke sukne, sedieť v chlade, umožniť celkové podchladenie tela, ako aj mokré nohy. Aj v lete sa môžete podchladiť, ak si sadnete priamo pred ventilátor alebo pod prúd studeného vzduchu z klimatizácie.

Tieto pravidlá nie sú len prevenciou adnexitídy, ale pomáhajú predchádzať aj mnohým ďalším gynekologickým ochoreniam.

Klasifikácia adnexitídy

Adnexitída je klasifikovaná podľa niekoľkých kritérií:

Spôsob výskytu

• endosalpingooforitída: patogén preniká cez sliznicu;
• peresalpingooforitída: infekcia začína v brušnej dutine;
• myosalpingooforitída: zriedkavý typ ochorenia - patogén preniká zo svalového tkaniva.

typ toku

• chronické: vyskytuje sa na pozadí nedostatočnej účinnosti liečby;
• akútne: charakterizované ťažkými stavmi s horúčkou;
• subakútna: je prechodným štádiom na ceste k uzdraveniu alebo chronickej adnexitíde;
• hnisavý zápal: extrémny typ akútnej salpingo-ooforitídy - v príveskoch sa tvoria dutiny vyplnené hnisom.

Distribučný vzor

• jednostranné: postihnutý je iba pravý alebo ľavý vaječník;
• bilaterálne: postihnuté sú obe strany.

Otázky a odpovede na tému "Adnexitída"

otázka:Ahoj! Je možné mať počas liečby adnexitídy sex?

odpoveď: Ahoj. Sexuálny kontakt je povolený za nasledujúcich podmienok: sex so zápalom by sa mal vykonávať iba s jedným sexuálnym partnerom; určite použite kondóm. Neodporúča sa mať sex s touto patológiou u žien, ak sa počas sexuálneho kontaktu pozorujú bolestivé pocity a patogénne sekréty. Je dôležité dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára týkajúce sa sexuálnej aktivity pri zápaloch maternicových príveskov.

otázka:Ahoj. Môžu sa vyskytnúť putujúce bolesti s adnexitídou a drozdom, potom vľavo, potom vpravo, potom uprostred, potom ustúpia a potom sa zintenzívnia?

odpoveď: Ahoj. Áno, stáva sa to pri adnexitíde, potrebujete to.

otázka:Dobrý večer, adnexitída bola diagnostikovaná, liečba bola predpísaná, dnes beriem antibiotiká 5 dní, z nejakého dôvodu sa bolesť večer zvýšila, vyžaruje do nohy a je mi zle, čo mám robiť? Vráť sa k lekárovi alebo to môže byť z antibiotík.

odpoveď: Ahoj. Liečba adnexitídy by mala byť komplexná. Na zníženie bolesti sa používajú čapíky a fyzioterapia. Oznámte svoj stav lekárovi.

otázka:Ahoj. Mám 27 rokov, plánujeme tehotenstvo. Je možné počatie pri chronickej pravostrannej adnexitíde?

odpoveď: Ahoj. Možno na pozadí stabilnej remisie.

otázka:Ahoj! Tu je otázka, ktorá ma znepokojuje. Mám 22 rokov, pred dvoma rokmi som porodila dcéru. Po pôrode bola kyretáž placentárneho polypu. O šesť mesiacov neskôr začali bolesti v podbrušku, najprv diagnostikovali endometritídu, potom začali dávať adnexitídu, po liečbe bolesť nezmizne. Lekár mi predpísal piť hormonálne, ale bojím sa ich piť. Dá sa to zaobísť bez hormónov? Je možné otehotnieť s chronickým zápalom?

odpoveď: Dobré popoludnie, nemôžem odpovedať bez hormónov alebo nie, nie je dostatok informácií, môže byť tehotenstvo na pozadí zápalu, ale s najväčšou pravdepodobnosťou s problémami.

otázka:Dobrý deň! Moja sestra bola nedávno chorá na adnexitídu. Choroba nie je najpríjemnejšia a veľmi rada by som sa jej vyhla. Povedzte nám, ako sa pred ňou chrániť, aká prevencia adnexitídy je potrebná?

odpoveď: Dobrý deň! Je veľmi dobré, že sa tomuto ochoreniu chcete vyhnúť, pretože je oveľa jednoduchšie predchádzať ako liečiť a následky môžu byť veľmi vážne, až neplodnosť, zápal pobrušnice a v zriedkavých, najťažších prípadoch aj smrť. Prečítajte si o prevencii adnexitídy.

otázka:Dobrý deň, mám 19 rokov, exacerbácia chronickej adnexitídy. Prosím, povedzte mi, či mi bylinky červená kefka a bórová maternica pomôžu zmierniť zápal a zbaviť sa zrastov. Tieto bylinky sú veľmi chválené. V blízkej budúcnosti si jednoducho nemôžem aplikovať antibiotiká, pretože. Nie som si istá, či nie som tehotná, s manželom som antikoncepciu nebrala. Čakám na menštruáciu, keď prídu, dám si antibiotiká, ktoré mi predpísal lekár. Tak som sa chcela trochu vyliečiť bylinkami.

odpoveď: Podľa nášho názoru vami uvedené liečivé byliny nebudú môcť mať zásadný protizápalový účinok a ešte viac eliminovať proces lepenia.

otázka:Diagnostikovali mi adnexitídu. Odstránili vaječník a ľavú trubicu. Prešiel som všetkými testami a absolvoval som injekciu. Teraz mi predpisali regulon, po precitani navodu sa to vydesilo pit a podla mna sa to na moju chorobu vobec netyka. Povedzte mi, je použitie tohto lieku nevyhnutné alebo je možné upustiť od iných, šetrnejších a bezpečnejších prostriedkov?

odpoveď: Regulon nie je liekom na adnexitídu a môže byť predpísaný len vtedy, ak potrebujete spoľahlivú antikoncepciu.

otázka:Dobrý deň! Na poslednom ultrazvuku panvových orgánov môj lekár dospel k záveru: "Ultrazvukové príznaky chronickej adnexitídy, adhezívny proces malej panvy (ľavý vaječník)". Teraz som tehotná, asi 5-6 týždňov. Cítim sa dobre, nie sú žiadne známky mimomaternicového, ale neprestávam na to myslieť. Neviem čo robiť.

Ahoj! Treba sa prihlásiť na tehotenstvo a upozorniť lekára, ktorý bude tehotenstvo riadiť, na diagnózu, prediskutovať možné riziká a v budúcnosti sa riadiť jeho odporúčaniami. Momentálne nie je dôvod na obavy - jedna z najnebezpečnejších komplikácií adnexitídy - neplodnosť - vás nepostihla, proces lepenia je nebezpečný, najmä mimomaternicové tehotenstvo - to sa dá vylúčiť pomocou ultrazvuku (ultrazvuk ukáže, že plodové vajíčko je pripojené v maternici). Čo sa týka chronického zápalového procesu, v tomto prípade musíte dôverovať lekárovi, ktorý vás bude pozorovať, nevynechávať plánované návštevy a v prípade alarmujúcich príznakov (nezvyčajný výtok, bolesť, krvácanie) prísť na urgentnú konzultáciu.

otázka:Dobrý deň, pred 7 mesiacmi mi ultrazvuk odhalil adnexitídu, pretože pri stlačení pošvovej sondy som pocítila strašnú bolesť v ľavom vaječníku. Ale pred ultrazvukom ma nič netrápilo a nevedel som. Pravda cítila nepohodlie pri sexe so svojím manželom. Ale nebola poskytnutá žiadna liečba. Bez tehotenstva 9 rokov. Vo všeobecnosti, ako zistiť, v akom štádiu mám adnexitídu, pri poslednej menštruácii som zažila strašné bolesti (a prvý deň menštruácie som bola opäť na ultrazvuku). Sú nejaké šance na liečbu a akú formu adnexitídy mám teraz?

odpoveď: Ahoj! Na svoju prvú otázku ste už odpovedali a sami ste si na ňu odpovedali. Ultrazvuk ukázal prítomnosť chronického zápalu príveskov. Diagnóza: chronická adnexitída. Ak sa adnexitída neobťažuje, neznamená to, že problém nie je. Neplodnosť (dočasná s adnexitídou) je jednou z možných komplikácií adnexitídy. V horšom prípade sa tvoria zrasty a nepriechodnosť vajíčkovodov. Liečbu adnexitídy samozrejme vykonáva lekár. Bolo by pekné vedieť, čo sú to infekcie. Ale zvyčajná schéma užívania prírodných liekov na adnexitídu je vhodná aj pre vás. Ak dôjde k infekciám, udržiavanie imunity bude dlhšie.

otázka:Ahoj! Povedz mi, prosím, mala som adnexitídu, doktor mi po tabletkovej kúre predpísal Wobenzym a Celebrex, na konci tejto kúry som začal mať akýsi hnedý výtok a o pár dní menštruáciu. Povedz mi, prosím, kvôli čomu to môže byť? Ďakujem.

odpoveď: Ahoj. Stáva sa to pri užívaní antibiotík. Aby ste však na túto otázku odpovedali presnejšie, je pre vás lepšie urobiť ultrazvuk panvových orgánov, pretože takýto výtok sa môže vyskytnúť aj pri iných ochoreniach.

otázka:Dobrý deň! Chcela by som vediet s cim moze suvisiet moj stav, menstruacia mi skoncila 23. Teraz dolná časť chrbta neustále bolí a chrbát bolí, je nadúvanie, bolesť na pravej strane. A taký stav, ako keby menštruácia znova odišla. Môže to mať súvis so žalúdkom?

odpoveď: Príznaky, ktoré popisujete, možno pozorovať pri množstve ochorení (adnexitída, cysta na vaječníkoch) a na zistenie ich príčiny je potrebné poradiť sa s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu. Na začiatok by ste sa mali poradiť s lekárom, urobiť krvný test a urobiť ultrazvuk vnútorných orgánov malej panvy.

Dobrý deň, milí čitatelia!

V dnešnom článku s vami zvážime takú ženskú chorobu, ako je adnexitída, ako aj jej príznaky, príčiny, formy, liečbu, lieky, ľudové prostriedky a ďalšie užitočné informácie. Takže…

Čo je adnexitída?

Adnexitída- zápalové ochorenie maternicových príveskov (vajcovody a vaječníky) infekčnej povahy. Považuje sa za najčastejšie gynekologické ochorenie u ženskej populácie vo veku 20 až 30 rokov.

Iné názvy adnexitídy - salpingooforitída, ktorý pozostáva z gréčtiny „sálpingos“ a novolat. "oophoron" - vaječník, salpingitída(iba zápal vajcovodov).

Ochorenie je založené na prenikaní infekčných agens do maternicových príveskov cez vagínu (vzostupná dráha) alebo krvou a lymfou (zostupná dráha). Tak či onak, nekontrolovaný sexuálny život s niekoľkými partnermi, chirurgický zásah do panvových orgánov, bežné infekčné ochorenia a to všetko najčastejšie na pozadí oslabenej imunity zvyčajne vedie k rozvoju adnexitídy.

Vývoj adnexitídy

Vývoj adnexitídy začína infekciou vstupujúcou do genitálnych príveskov, kde sa po usadení na sliznici vajíčkovodov vytvorí zápalový proces zahŕňajúci epiteliálne (vonkajšie) steny tohto orgánu.

Ďalej, ako sa choroba vyvíja, v mieste zápalu sa tvorí serózna tekutina, niekedy hnisavé útvary, ktorý sa pohybuje ďalej pozdĺž kurzu - do vaječníkov. Súčasne dochádza k infiltrácii stien vajcovodov a vaječníkov, po ktorej sú tieto dve maternicové prívesky spájkované a tvoria jedinú zápalovú formáciu.

Začiatok ochorenia je zvyčajne akútny – sprevádzaný silnými bolesťami v podbrušku (bolestivé je najmä palpovanie v tomto mieste), horúčkou, celkovou slabosťou a malátnosťou. Ak sa v tejto fáze nič neurobí, choroba sa stáva chronickou.

Chronická adnexitída je charakterizovaná periodickými exacerbáciami - záchvatmi bolesti v panvovej oblasti, menštruačnými nepravidelnosťami, depresiou psycho-emocionálneho stavu. Najmä exacerbácie sa objavujú s hypotermiou, stresom, porušením stravy a prácou / odpočinkom.

Adnexitída - ICD

Podľa ICD-10 existujú:

• N70,0- Akútna salpingitída a ooforitída;
• N70.1- chronická salpingitída a ooforitída;
• N70.9- Nešpecifikovaná salpingitída a ooforitída.

Príznaky adnexitídy

Príznaky akútnej adnexitídy:

• Akútna, silná bolesť v panvovej oblasti - v dolnej časti brucha, vyžarujúca do dolnej časti chrbta, zhoršená pokusom o palpáciu, pripomínajúca príznaky apendicitídy;
• Zvýšená telesná teplota - až 38-38,5 ° C, zimnica;
• zvýšené potenie;
• Útoky bolesti hlavy a bolesti svalov;
• Zlyhanie menštruácie - menštruačné nepravidelnosti, bolestivý hojný alebo slabý výtok, predĺžené trvanie kurzu;
• bolestivé močenie;
• Bolestivý pohlavný styk, ako aj pocit bolesti po ňom;
• Hnisavý výtok z vagíny.

Príznaky chronickej adnexitídy:

• Porušenie menštruačného cyklu spojené s hypofunkciou vaječníkov a zodpovedajúcim znížením hladiny ženských pohlavných hormónov, čo vedie k - bolestivému, hojnému alebo slabému, často so zrazeninami, predĺženiu alebo skráteniu trvania a nepravidelnosti menštruácie;
• Tupé bolesti v dolnej časti brucha a slabín, niekedy zhoršené patologickými faktormi - hypotermia, stres, prepracovanie, rozvoj sekundárnych ochorení;
• Depresívny psycho-emocionálny stav;
• Znížená sexuálna túžba;
• Sexuálna dysfunkcia;
• Bolesť počas a po sexuálnom kontakte.

Komplikácie adnexitídy

• Adhézne procesy vo vajíčkovodoch;
• peritonitída;
• anovulácia;
• cholecystitída;
• kolitída;
• Mimomaternicové tehotenstvo;
• Spontánny potrat;
• Neplodnosť.

Príčiny adnexitídy

Hlavnou príčinou adnexitídy (salipingooforitídy) je infekcia.

Najčastejšími pôvodcami adnexitídy sú stafylokoky, streptokoky, gonokoky, chlamýdie, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis a iné.

Vývoj adnexitídy sa vyskytuje obzvlášť rýchlo na pozadí nasledujúcich nepriaznivých faktorov:

• Porušenie integrity sliznice alebo epiteliálnej steny panvových orgánov (maternica, vajíčkovody, vaječníky) v dôsledku - endoskopického vyšetrenia maternice, inštalácie špirály, sexu bezprostredne po menštruácii (alebo počas nich) alebo potratu;
• Inhibícia aktivity imunitného systému, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku hypotermie, stresu, zmien klimatických podmienok pobytu, prepracovania, podvýživy, hypovitaminózy, prítomnosti iných chorôb, najmä infekčných (ARI, chrípka, sinusitída a iné);
• Komplikácia chorôb, ako je kvapavka, chlamýdie;
• Neúspešné potraty.

Treba si tiež uvedomiť, že rôzne koky sa do tela dostávajú cez vagínu, kým Kochov bacil, E. coli a iné vnútorné infekcie sa dostávajú do tela krvou a lymfou.

Typy adnexitídy

Klasifikácia adnexitídy je nasledovná:

Podľa formácie:

Primárna adnexitída- vývoj ochorenia prebieha nezávisle - infekcia sa dostane do vajíčkovodov a vaječníkov sama, alebo v dôsledku pohlavného styku, endoskopického vyšetrenia atď.

Sekundárna adnexitída- vývoj ochorenia sa vyskytuje na pozadí iných infekčných ochorení, keď patologické mikroorganizmy prechádzajú do maternicových príveskov zo susedných orgánov.

Podľa lokalizácie:

Jednostranná adnexitída- ochorenie sa vyvíja na jednej strane maternice, takže môže byť:

• ľavostranná salipingooforitída;
• Pravostranná salipingooforitída.

Bilaterálna adnexitída- ochorenie sa vyvíja súčasne na dvoch stranách maternice, ľavej a pravej.

S prietokom:

Akútna adnexitída (akútna salipingooforitída)- charakterizovaný rýchlym rozvojom ochorenia so zvýšenou a vysokou telesnou teplotou (38-38,5 °C), silnými bolesťami v panvovej oblasti (najmä pri palpácii), zimnicou, únavou, celkovou slabosťou, bolesťami hlavy a svalov, bolestivým močením, niekedy hnisavý vaginálny výtok.

Subakútna adnexitída- charakterizované znížením príznakov ochorenia, vr. pokles telesnej teploty na 37 ° C, celková slabosť, bolesť v dolnej časti brucha.

Chronická adnexitída (chronická salipingooforitída)- charakterizované určitým kňučaním v dolnej časti brucha s periodickými záchvatmi silnej, ale tupej bolesti, poruchou menštruačného cyklu, zníženým libido a depresiou mentálneho systému ženy. Vnútorné vyšetrenie vagíny odhalí zvýšenie maternicových príveskov.

Diagnóza adnexitídy

Diagnóza adnexitídy zahŕňa:

• Anamnéza;
• Všeobecná analýza krvi;
• chémia krvi;
• Všeobecná analýza moču;
• Bakteriologické vyšetrenie náteru z krčka maternice;
• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) maternicových príveskov.

Okrem toho je možné vykonať:

• Hysterosalpingografia;
• Tuberkulínové testy;
• Kultivácie menštruačnej krvi a iné.

Liečba adnexitídy

Ako liečiť adnexitídu (salipingooforitídu)? Liečba adnexitídy bez zlyhania začína dôkladnou diagnózou a identifikáciou typu patogénu, vo všeobecnosti však terapia pozostáva z nasledujúcich bodov:

1. Hospitalizácia (s akútnou adnexitídou);
2. Fyzický odpočinok;
3. Liečba drogami;
4. Fyzioterapeutické postupy;
5. Diéta;
6. Chirurgická liečba

1. Hospitalizácia

Potreba hospitalizácie v akútnej forme ochorenia je spôsobená skutočnosťou, že bolesť pri akútnej adnexitíde je dostatočne silná na to, aby ju vydržala sama. Okrem toho sa to musí urobiť, aby sa vylúčila apendicitída.

Osoby, ktoré majú exacerbáciu chronickej formy ochorenia, sú tiež predmetom hospitalizácie.

2. Fyzický odpočinok

Fyzický odpočinok, správny odpočinok sú spôsobené tým, že prepracovanie, stres, hypotermia tela sú jedným z nepriaznivých faktorov, kvôli ktorým by sa adnexitída mohla skutočne vytvoriť. Okrem toho telo počas fyzického odpočinku obnovuje a hromadí sily potrebné pre imunitný systém a vlastne aj pre celé telo na boj s chorobou.

3. Lekárske ošetrenie

Dôležité! Pred použitím liekov sa určite poraďte so svojím lekárom!

Pri adnexitíde sa zvyčajne predpisujú tieto skupiny liekov:

3.1. Antibakteriálne lieky

Antibiotiká na adnexitídu sú predpísané vzhľadom na povahu ochorenia - vývoj je spôsobený požitím baktérií, hlavne stafylokokov a streptokokov, do vajíčkovodov a vaječníkov.

Uprednostňujú sa širokospektrálne antibakteriálne lieky, ako aj lieky s dlhým polčasom rozpadu.

Spomedzi antibiotík na adnexitídu možno rozlíšiť nasledujúce skupiny a lieky - makrolidy ("Azitromycín", "Klaritomycín", "Erytromycín"), penicilíny ("Amoxicilín", "Ampicilín", "Oxacilín"), tetracyklíny ("Tetracyklín" , "Doxacillin" ), aminoglykozid (Gentamicin, Kanamycin), fluorochinolón (Ofloxacin), nitroimidazol (Metronidazol), linkozamidy (Clindamycin), sulfónamidy (Biseptol), cefalosporíny (Cefalexin, Ceftriaxone) ), tricyklické "glykopeptidy").

Najlepší účinok sa dosiahne pri súčasnom použití niekoľkých antibiotík z rôznych skupín (pod jedným liekom z každej skupiny).

Antibiotiká na salipingooforitídu na začiatku liečby sa zvyčajne predpisujú intravenózne a intramuskulárne, po ktorých sa pacient prenesie na tablety.

Sprchové a vaginálne čapíky sú tiež užitočné pri adnexitíde s pridaním antibakteriálnych liekov.

3.2. Lieky proti bolesti

Lieky proti bolesti sú predpísané na zmiernenie bolesti pri adnexitíde a na zmiernenie priebehu ochorenia, pretože tento príznak ochorenia je považovaný za jeden z najnepríjemnejších.

Medzi liekmi proti bolesti pri adnexitíde je možné rozlíšiť: Paracetamol, Diclofenac, Nimesil, Ibuprofen.

Ako prvú pomoc na úľavu od bolesti si môžete priložiť chladivý obklad na suprapubickú oblasť, potom sa však stále poraďte s lekárom.

3.3. Protizápalové lieky

Predpísané sú na zmiernenie zápalového procesu priamo v mieste ochorenia. Zmiernením zápalu sa zmiernia/zastavia aj všetky ostatné príznaky salipingooforitídy – horúčka, bolesti v panvovej oblasti, bolesti hlavy atď.

Medzi protizápalové lieky možno identifikovať - ​​"Wobenzym", "Diclofenac", "Nimesil",

3.4. Detoxikácia tela

Počas pobytu v tele ho baktérie otrávia svojimi odpadovými látkami, ktorými sú toxíny. Navyše, pri použití antibakteriálnych liekov je telo otrávené aj mŕtvymi mikroorganizmami.

Na odstránenie toxínov z tela sa používa infúzna (detoxikačná) terapia, ktorá zahŕňa intravenóznu infúziu roztokov glukózy, polysacharidov ("dextrán"), roztokov vody a soli.

3.5. Posilnenie imunitného systému

Veľmi dôležitým bodom pri liečbe tohto ochorenia je aj posilnenie imunity, keďže na vzniku adnexitídy sa okrem infekcie z veľkej časti podieľa aj oslabený imunitný systém, ktorý vlastne plní funkciu ochrany organizmu pred nepriaznivými faktormi, vr. baktérie.

Imunostimulanty sú predpísané ako stimulanty pre aktivitu imunity, medzi ktoré patria Immunal, IRS-19, Imudon, Lyzobakt.

Veľké množstvo vitamínu C obsahujú šípky, drieň, kalina, kivi, ríbezle, brusnice, rakytník, petržlen.

3.6. Posilnenie pečene

Použitie antibakteriálnych liekov prispieva k oslabeniu pečene, ktorá vykonáva funkciu čistenia tela. Taktiež záťaž pečene produkuje v tele nadmerné množstvo infekcie a jej odpadových látok.

Na udržanie fungovania pečene a ochranu jej buniek pred zničením sa používajú hepatoprotektory - Hepatosan, Karsil, Ursosan.

3.7. Sviečky na adnexitídu

Sviečky (čapíky) na adnexitídu sú úžasným doplnkom k všeobecnej terapii choroby. Miestnym pôsobením na ohnisko zápalu prispievajú rôzne druhy čapíkov k úľave od bolesti, odstráneniu zápalového procesu, zmierneniu infekcie, zlepšeniu priebehu ochorenia a urýchleniu rekonvalescencie. Čapíky však majú aj množstvo kontraindikácií, preto by sa mali používať až po konzultácii s lekárom.

Najobľúbenejšie sviečky na adnexitídu: Voltaren, Hexicon, Indometacin. "Movalis", "Polygynax", "Fluomizin".

Poďme sa na ne v krátkosti pozrieť:

• Sviečky "Voltaren"- majú antimikrobiálne a analgetické vlastnosti;
• Sviečky "Hexicon"- majú antibakteriálne a protizápalové vlastnosti, majú minimálny počet kontraindikácií a sú povolené počas tehotenstva a laktácie;
• Sviečky "Movalis"- má protizápalové a analgetické (analgetické) vlastnosti, patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID);
• Sviečky "Indometacin"- má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky;
• Sviečky "Polygynax"- majú protiplesňové a antibakteriálne vlastnosti, pričom majú minimálny počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, čo umožňuje použitie týchto čapíkov na liečbu mnohých infekčných gynekologických ochorení;
• Sviečky "Fluomizin"- majú antiseptický (antimikrobiálny) účinok.

4. Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia pri adnexitíde pomáha zlepšiť priebeh ochorenia, zmierniť bolesť, stimulovať organizmus k boju s infekciou a urýchliť rekonvalescenciu, tieto postupy je však možné použiť len pri absencii akútnej fázy ochorenia, t.j. len v subakútnej a chronickej fáze. Okrem toho sú niektoré fyzioterapeutické postupy kontraindikované počas tehotenstva, laktácie a prítomnosti nádorov.

Spomedzi fyzioterapeutických metód možno vyčleniť: ozokerit, parafínovú terapiu, elektroforézu (s prípravkami horčíka, draslíka, jódu, zinku a lidázy), magnetoterapiu, vaginálny výplach roztokmi sulfidu a chloridu sodného, ​​ultrazvuk, UV ožarovanie, vibračnú masáž.

5. Diéta pri adnexitíde

Diéta s adnexitídou pomáha posilniť imunitu, zlepšiť metabolické procesy v mieste zápalového procesu, ako aj mobilizovať všetky orgány a systémy na boj proti tejto chorobe.

Dodržiavanie diéty sa zvyčajne uplatňuje v akútnom a subakútnom štádiu ochorenia. Používa sa hypoalergická diéta.

Diéta je založená na vylúčení zo stravy – bielka, orechy, čokoláda, huby, limonády, citrusové plody.

Spotreba kuchynskej soli a sacharidov je minimalizovaná.

Obsah kalórií v dennej strave je 2300 kcal za deň, z toho 270-300 g sacharidov, 100 g bielkovín a 70 g tukov.

Chronická adnexitída bez exacerbácie nie je náročná na špeciálnu diétu – dôraz sa kladie na vyváženú stravu s obsahom vitamínov, stopových prvkov a bielkovín.

Je lepšie použiť ako varenie - dusenie, dusenie.

6. Chirurgická liečba adnexitídy

Chirurgická liečba adnexitídy sa používa v prípade nedosiahnutia cieľov stanovených konzervatívnymi metódami liečby, ako aj pri závažných komplikáciách ochorenia - hnisavé abscesy, ťažké zrasty a iné.

Medzi chirurgické metódy liečby adnexitídy patria:

• Laparoskopia, pomocou ktorej sa z miesta zápalu odstránia hnisavé útvary, po ktorých sa na tomto mieste lieči antibiotikami;
• Chirurgické odstránenie príveskov maternice (adnexektómia).

Liečba adnexitídy ľudovými prostriedkami

Dôležité! Pred použitím ľudových liekov na liečbu adnexitídy sa určite poraďte so svojím lekárom!

Med a propolis. Vložte med a propolis v rovnakých pomeroch do misky a potom ich vložte do vodného kúpeľa. Za stáleho miešania, bez prehrievania, roztopte tieto produkty na tekutú zmes. Po namočení tampónu v tomto prípravku počkajte, kým tekutina nevychladne, a vložte tampón na noc čo najhlbšie do vagíny. Priebeh liečby je - kým príznaky ochorenia neprejdú.

Pestrec obyčajný. Táto metóda sa už dlho považuje za účinnú na liečbu ochorení maternicových príveskov doma. Je potrebné naliať 2 litre vody do vedra a priviesť do varu, potom sa do vriacej vody hodí hrsť paliny. Vedro sa vyberie zo sporáka, položí sa na podlahu a je potrebné si nad ním sadnúť, aby sa výpary dostali do vagíny. Pozitívny účinok sa začne prejavovať po 5-6 procedúrach.

Stehno. Zbierajte trávu zo stehna počas kvitnutia, nakrájajte ju a 1 polievkovú lyžičku. pridajte lyžicu surovín do 1 litra vriacej vody v hrnci. Tento ľudový liek na adnexitídu povarte ešte asi 10 minút, nechajte vychladnúť a vylúhujte. Počas dňa musíte piť nápravu v teplej forme s prídavkom medu. Sediment z tohto odvaru možno použiť ako vnútorný výplach. Priebeh liečby je približne 3-4 týždne. Tento nástroj pomáha takmer pri všetkých ženských ochoreniach - mastopatia, myómy, cysty, rakovina maternice, nepriechodnosť vajíčkovodov, menštruačné nepravidelnosti.

Badan. 50 g drveného koreňa bergénie vložte do smaltovanej panvice a zalejte 300 ml vriacej vody, prikryte a nechajte lúhovať 8 hodín. V tomto extrakte môžete navlhčiť tampón a položiť ho cez noc do vagíny. Ak chcete použiť bergéniu ako sprchu, ktorá tiež pomôže v boji proti chorobe, potrebujete 2 polievkové lyžice. Lyžice extraktu zriedeného v 2 litroch prevarenej vody. Badan je obzvlášť účinný pri výbojoch.

Badanový extrakt sa môže užívať aj perorálne – piť 1 čajovú lyžičku 3x denne, hodinu pred jedlom, po dobu 3 dní, potom si dať prestávku a kúru zopakovať.

Zber byliniek 1. Urobte zmes rovnakých častí zimnej buriny, boľševníka a oziminy. 1 st. Naberaciu lyžicu zalejte 500 ml vriacej vody a nádobu prikryte vekom, nálevový prostriedok odstavte na noc. Ráno preceďte a pite pol pohára 4-krát denne.

Bylinkový zber 2. Urobte si zbierku starostlivo rozdrvených nasledujúcich rastlín - 4 čajové lyžičky rakytníka, pivónie a koreňa paliny, ako aj 3 čajové lyžičky koreňa elecampane a krvavca. Ďalej 2 polievkové lyžice. pridajte lyžice kolekcie do hrnca s 500 ml vriacej vody, znížte oheň a varte produkt ďalších 30 minút. Potom nechajte liek na infúziu a chladenie 30-40 minút, preceďte, pridajte trochu medu a vezmite pol pohára 3-4 krát denne.

Prevencia adnexitídy

Prevencia adnexitídy zahŕňa:

• Vyhnite sa podchladeniu;
• Vyhnite sa stresu;
• Vyhnite sa príležitostnému sexu;
• Vyhnite sa potratom;
• Odmietnutie piť alkoholické nápoje, korenené jedlo;
• Konzumácia potravín obohatených o vitamíny a stopové prvky;
• Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, najmä počas menštruácie;
• Pravidelné návštevy gynekológa na včasnú detekciu a liečbu ochorení genitourinárneho systému, aby sa zabránilo ich rozvoju a prechodu do chronickej formy;
• Kontaktovanie gynekológa s nepochopiteľným výtokom (najmä s nepríjemným zápachom), nepohodlie, pálenie a bolesť v genitourinárnom systéme;
• Nosenie spodnej bielizne vyrobenej z prírodných tkanín;
• Dodržujte rozvrh práce/odpočinku/spánku, doprajte si dostatok spánku.

Adnexitída (salpingooforitída) je zápalový proces jednostrannej alebo obojstrannej povahy, ktorý súčasne postihuje vaječníky a vajíčkovody. Takáto patológia má dosť vážne dôsledky, pretože okrem negatívneho vplyvu na kvalitu života často spôsobuje porušenie reprodukčných funkcií. Pôvodcami adnexitídy sú stafylokoky, streptokoky, gonokoky a niektoré ďalšie patogény. Ako liečiť adnexitídu, aby sa predišlo negatívnym následkom, viac podrobností v článku.

Vlastnosti liečby

Liečba choroby sa začína až po potvrdení diagnózy. Jeho hlavné ciele sú:

• zbaviť sa zápalového procesu;
• odstránenie bolestivého syndrómu;
• zlepšenie stavu imunitného systému;
• obnovenie normálneho fungovania orgánov reprodukčného systému;
• obnovenie normálneho fungovania endokrinného, ​​nervového a iného systému.

Akútnu adnexitídu možno vyliečiť iba v stacionárnych podmienkach, pretože negramotná a nedostatočná domáca liečba často vedie ku komplikáciám: tvorba hnisavých dutín v skúmavkách, hnisavá fúzia vaječníkov, zápal pobrušnice.

Pacient musí dodržiavať odpočinok na lôžku. Na odstránenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti, zápal - antibakteriálne látky a protizápalové lieky. Doplňte lekársku liečbu fyzioterapiou ľudovými prostriedkami.

Lieky

V procese liečby adnexitídy sa používajú antibakteriálne lieky (predovšetkým), protizápalové lieky a iné symptomatické lieky, ktoré pomáhajú eliminovať nepríjemné klinické prejavy.

Antibiotiká

Na vyliečenie choroby je potrebné zvoliť správne antibiotikum. Pri výbere berú do úvahy, ktorý patogén spôsobil vývoj patológie (gonokok, chlamýdie, mykoplazma, enterobaktérie atď.), Ako aj úroveň jeho citlivosti na konkrétny liek.

Akútna adnexitída sa má liečiť liekmi z nasledujúcich skupín:

• penicilíny (napríklad amoxicilín, ampicilín);
• cefalosporíny (napr. ceftriaxón, cefotaxím);
• tetracyklíny (napr. doxycyklín);
• fluorochinolóny (napr. Ofloxacín, Ciprofloxacín);
• makrolidy (napr. azitromycín, erytromycín);
• aminoglykozidy (napr. gentamicín);
• nitromidazoly (napr. Metronidazol, Ornidazol).

Mierne ochorenie sa odporúča liečiť liekom ako je azitromycín s postupným prechodom na liek klindamycín. Často je predpísaný penicilín chránený inhibítorom, napríklad Amoxicilín, Amoxiclav, Augmentin v kombinácii s doxycyklínom.

Adnexitída u žien spôsobená chlamýdiami sa často lieči doxycyklínom. Ako alternatíva sa používajú makrolidy - Azitromycín, Erytromycín alebo iné.Gonokoková povaha ochorenia je eliminovaná Ceftriaxónom, Azitromycínom alebo akýmkoľvek fluorochinolónom. Mykoplazmy sa liečia azitromycínom, doxycyklínom, ofloxacínom.

Protizápalové lieky

Ako základná terapia sa používajú nesteroidné protizápalové lieky s fokálnym účinkom. Jedným z najúčinnejších liekov je Voltaren, ktorý má protizápalové, antipyretické a analgetické účinky.

Zaujímavé! Najbližším analógom lieku Voltaren je Diclofenac, ktorého aktívna zložka pomáha znižovať hladinu prostaglandínov v hypotalame a v ohnisku so zápalovým procesom. Tým sa odstráni bolesť a zníži sa riziko straty krvi.

Diklofenak sa používa vo forme tabliet, ktoré sú navrchu potiahnuté enterosolventným povlakom. Ich pôsobenie začína až niekoľko hodín po užití lieku. Za počiatočnú dennú dávku sa považuje 150 mg, rozdelená do niekoľkých dávok.

Lokálna liečba

Doma je možné vykonať lokálnu liečbu. To, samozrejme, nepomôže odstrániť hlavnú príčinu ochorenia, to znamená infekciu, ale môže zachrániť ženu pred mnohými nepríjemnými príznakmi. Napríklad budú účinné čapíky, z ktorých väčšina má protizápalové, analgetické, antipyretické účinky: Indometacin, Movalis, Longidase atď.

Môžete vykonávať lokálnu terapiu, ktorá spočíva v miestnych kúpeľoch a sprchovaní dezinfekčnými roztokmi: Dimexide, Chlorophyllipt, Furacilin atď. Na tieto účely sa používajú aj odvary z liečivých bylín: skorocel, harmanček, nechtík, šalvia, rebríček atď. .

Na sprchovanie sa pripraví nálev z dubovej kôry, žihľavy, šalvie, harmančeka, prasličky, tymiánu: všetky zložky sa zmiešajú v rovnakom objeme, odoberie sa 30 g zmesi, naleje sa 1 liter vriacej vody a nechá sa vylúhovať 30 minút. Hotová infúzia sa filtruje a používa sa na určený účel, pred spaním sa sprchuje.

Do kúpeľov sa pridáva infúzia tymiánu: 200 g surovín na 3 litre horúcej vody. Kúpeľ sa vykonáva 15-20 minút. Mnohé ženské choroby, vrátane adnexitídy, sa liečia mliečnymi kúpeľmi: uvarte 3 litre mlieka a pridajte do vody na kúpanie.

Účinné budú tampóny, ktoré sa dajú pripraviť z terapeutického bahna alebo modrej hliny: zmiešajte prísadu s vodou, kým sa nevytvorí krémová hmota, zapálte pomalý oheň a varte 1 hodinu. Po ochladení vo výslednom produkte navlhčite gázový tampón, potom ho vložte do vagíny a držte ho 20 minút. Namiesto bahna a hliny si môžete vziať med.

Môžete si dať obklady pomocou obyčajnej fľaše naplnenej teplou vodou. Môže to byť aj bahenný koláč vložený do gázovej obrúsky. Obklady sa aplikujú na oblasť vaječníkov, prikrývajú sa zhora teplou šatkou alebo ležia pod teplou prikrývkou.

Bolestivý syndróm pri chronickej adnexitíde môžete odstrániť pomocou mikroklyzérov s teplým roztokom Novocainu, s 5% roztokom jodidu draselného, ​​ako aj pomocou presakrálnej blokády novokainu.

Iné drogy

Aby sa telo zbavilo odpadových produktov škodlivých mikroorganizmov, vykonáva sa detoxikačná terapia, ktorá sa prejavuje použitím nízkomolekulárnych náhrad plazmy: Reopoliglyukin, Neogemodez, Neocompensan. Celkový objem vstreknutej tekutiny sa určuje s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a telesnú hmotnosť.

Liek Ovariamin pomáha normalizovať funkciu vaječníkov, ale nie je liekom, ale doplnkom stravy

Na normalizáciu krvného obehu v malých cievach predpisujte lieky, ktoré zlepšujú reologické vlastnosti krvi. Napríklad to môže byť Fraxiparine alebo Heparin. V závažných prípadoch adnexitídy sa používajú imunoglobulíny, ktoré zahŕňajú protilátky proti patogénu.

Po odstránení všetkých príznakov akútneho štádia, pri chronickej adnexitíde, sú predpísané biostimulanty, medzi ktoré patrí Ovariamin a ďalšie.Okrem toho sa často predpisuje stimulácia ovulačnej funkcie pomocou lieku Clofit.

Fyzioterapia

Po chronizácii zápalového procesu sú periodicky potrebné fyzioterapeutické procedúry, ktoré majú protizápalové, analgetické, antiadhézne, imunomodulačné a upokojujúce účinky. Okrem toho táto metóda terapie pomáha obnoviť endokrinnú funkciu vaječníkov.

Fyzioterapia adnexitídy je rozdelená do 2 skupín: extrakavitárna, ktorá zahŕňa techniky, ktoré ovplyvňujú panvové orgány cez prednú stenu brucha, a intrakavitárna: rektálna, vaginálna, endocervikálna. Pri adnexitíde sa najčastejšie vykonáva magnetoterapia, elektroforéza s liečivými látkami, fonoforéza, laseroterapia, vodoliečba, bahenná a svetelná terapia.

Priame indikácie pre fyzioterapiu:

• akútny zápalový proces so stredne závažnými príznakmi;
• subakútne štádium adnexitídy;
• štádium exacerbácie chronickej formy ochorenia;
• chronická forma patológie, štádium pregravidnej prípravy;
• bolestivý syndróm s minimálnou závažnosťou zápalového procesu.

Priame kontraindikácie fyzioterapie:

• zápalový proces s hnisaním;
• sprievodné prekancerózne gynekologické ochorenie;
• benígny nádor v orgáne reprodukčného systému (v maternici, vaječníku);
• patológie a nádorom podobné novotvary vyžadujúce chirurgický zákrok.

Niekedy je potrebná hormonálna korekcia. To sa dosahuje pomocou elektrickej stimulácie krčka maternice, elektroforézy s vitamínom B1, laserovej stimulácie.

Diéta

Trvale odstrániť akútnu adnexitídu je možné iba komplexnou metódou. Takže spolu s užívaním liekov je potrebná špeciálna strava. Denná strava by mala obsahovať potraviny obsahujúce vitamín C. Takýto mikroelement pomôže zvýšiť ochrannú funkciu tela, a tým urýchliť zotavenie. Výrobky obsahujúce kyselinu askorbovú sú citrusové plody, sladká paprika, ríbezle, brusnice, granátové jablká atď.

Dôležité! Počas obdobia liečby adnexitídy je potrebné normalizovať činnosť čreva, pretože stagnácia výkalov je priamou cestou k zápalovým procesom. K tomu je potrebné zaradiť do stravy vlákninu: varenú a dusenú zeleninu (kapusta, zemiaky, cuketa, baklažán, brokolica, karfiol, cvikla atď.).

Na obnovenie prospešnej mikroflóry čriev a vagíny po užití antibakteriálnych liekov je potrebná denná konzumácia fermentovaných mliečnych výrobkov obsahujúcich bifidus a laktobacily (kefír, kyslá smotana, fermentované pečené mlieko, jogurt atď.).

Okrem toho je potrebné normalizovať pitný režim: vypite aspoň 2 litre tekutiny denne. Môže to byť ne-sýtená minerálna voda, ovocný nápoj, čerstvo vylisované šťavy, kompóty, slabý zelený čaj.

Na udržanie normálnej rovnováhy bielkovín je potrebná konzumácia chudého mäsa a rýb (hovädzie, morčacie, treska, treska belasá, merlúza atď.). Jedlá sa pripravujú s bylinkami: špenát, petržlen, bazalka, koriander, cibuľa, pór atď.

Ďalšie terapeutické opatrenia

Hlavnú liečbu môžete doplniť návštevou balneologických stredísk, kde využívajú nielen lokálne metódy liečby adnexitídy, ale aj tie, ktoré prispievajú k celkovému upokojeniu. Kúpeľná liečba zahŕňa:

• režim sanatória (eliminácia akejkoľvek fyzickej práce, pokoj, správna výživa);
• správne a zdravé klimatické podmienky;
• opaľovanie (helioterapia);
• bahenná terapia s tepelným faktorom;
• minerálne kúpele s použitím oxidu uhličitého, chloridu sodného.

Multivitamínové prípravky, napríklad Complivit, pomôžu zvýšiť ochrannú funkciu tela.

Povinnou zložkou liečby chronickej adnexitídy je vitamínová terapia. Užívaním vitamínových komplexov môžete zvýšiť stav imunity, zabrániť opätovnému výskytu choroby. Vitamíny užitočné pre choroby žien:

• vitamín E: pomáha rozpúšťať zrasty, znižovať zápal, aktivovať regeneráciu tkanív a obnovovať prirodzené fungovanie vaječníkov;
• vitamín B2: pomáha urýchliť hojenie tkanív, normalizovať produkciu hormónov, ktoré sa podieľajú na stimulácii činnosti maternicových príveskov;
• vitamín B6: podieľa sa na tvorbe protilátok, ktoré aktivujú boj proti infekciám;
• vitamín B9: pomáha normalizovať menštruačný cyklus, urýchľuje proces delenia buniek a hojenie postihnutých tkanív;
• vitamín B12: pomáha posilňovať imunitný systém, zlepšuje metabolické procesy a normalizuje reprodukčný systém.

Prevádzka

Vo väčšine prípadov choroba v chronickej forme prebieha s hnisavým procesom. Prebiehajúce abscesy v prílohách sa už nedajú eliminovať tabletkami a injekciami. Z tohto dôvodu je predpísaná chirurgická intervencia, ktorá spočíva v otvorení a umývaní abscesov.

Moderná medicína ponúka minimálne invazívny spôsob vykonávania takýchto operácií – laparoskopiu. V tomto prípade nie sú potrebné veľké rezy, ale iba malé otvory v prednej brušnej stene, cez ktoré sa vykonávajú všetky brušné manipulácie.

Len lekár môže určiť, aká liečba je potrebná. Zohľadňuje sa závažnosť ochorenia a charakteristické znaky jeho vývoja. V každom prípade, čím skôr bola adnexitída zistená a začala sa vhodná terapia, tým priaznivejšia je prognóza.

Adnexitída - zápal príveskov (vaječníkov, vajíčkovodov a ich okolitých štruktúr). Môže sa vyskytnúť v akútnej, subakútnej a chronickej forme. To do značnej miery určuje symptómy patológie, včasnosť a účinnosť liečby, ako aj pravdepodobnosť komplikácií. Ako zvoliť správny liečebný režim? Aký spôsob liečby je vhodnejší pre rôzne formy adnexitídy?

Prečítajte si v tomto článku

Čo je nebezpečná adnexitída

Zápal takmer nikdy nezostane v tele bez povšimnutia, najmä ak postihne také jemné, jemné a malé štruktúry, ako sú vaječníky, vajcovody a všetko, čo ich spája. Preto by sa každá adnexitída mala brať veľmi vážne, dodržiavať všetky odporúčania a liečebné režimy. V opačnom prípade môžete čeliť mnohým komplikáciám.

Tvorba adhézií v panve

Tomuto treba čeliť vo všetkých prípadoch chronickej adnexitídy, ako aj pri predčasnej liečbe iných foriem. spôsobiť bolesť, ktorej intenzita závisí od závažnosti procesu a sprievodných ochorení.

Bolesť môže rušiť neustále počas celého cyklu alebo sa môže objaviť iba počas menštruácie. Môžu byť mierne a niekedy neznesiteľné.

Adhézie môžu zahŕňať vajíčkovody a vaječníky, čím sa zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Veľké ťažkosti predstavujú aj pri IVF. Niekedy je proces zberu vajec technicky nemožný z dôvodu výrazného procesu lepenia.

Obštrukcia vajíčkovodov

Vzniká jednak v dôsledku zrastov, jednak v dôsledku zápalu vnútornej výstelky vajíčkovodov. A ich klírens je normálny - len niekoľko milimetrov, takže aj mierny zápal môže viesť k zhoršeniu priechodnosti a neplodnosti.

Autoimunitné poruchy

Chronická salpingo-ooforitída môže viesť k zničeniu časti ovariálnych buniek. Potom na ne telo začne „útočiť“ ako na cudzie predmety. V dôsledku toho má žena nasledovné:

• problémy s ovuláciou;
• v dôsledku zlyhania vaječníkov.

Tvorba cýst

Zápal vaječníkov je jedným z dôvodov vzniku funkčných cýst. A ovplyvňujú celkový hormonálny stav ženy, kvalitu intímnych vzťahov a mnohé ďalšie procesy.

Tvorba abscesov, pyosalpinx

Najhrozivejšou komplikáciou zápalu príloh je tvorba ovariálnych abscesov, ako aj hromadenie hnisu vo vajíčkovodoch. Bez liečby sa vyvinie pelvioperitonitída. Všetko sú to akútne chirurgické stavy, ktoré si vyžadujú urgentnú chirurgickú liečbu, často s odstránením maternice a príveskov.

Diagnóza adnexitídy u žien

Predpoklad o chorobe je stanovený na základe sťažností ženy. V chronickej forme budú príznaky minimálne.

Na potvrdenie adnexitídy postačuje bežné gynekologické vyšetrenie. Súčasne sa určujú bolestivé oblasti príloh, vaječníky sú zväčšené a môžu obsahovať cystu. Zisťuje sa aj množstvo ďalších príznakov, napríklad bolesť pri pohybe krčka maternice a mnohé iné.

Pre následný výber liečby nestačí vyšetrenie, je potrebný komplex diagnostických opatrení. menovite:

• (určuje sa voľná tekutina, zväčšené vaječníky atď.);
• z vagíny a krčka maternice (pretože infekcia často stúpa);
• PCR vaginálnej a cervikálnej sekrécie pre hlavné patogény (chlamýdie, myko-, ureplazma, Trichomonas, gonokoky a iné);
• bakteriologická kultivácia vaginálnej flóry vrátane citlivosti na antibiotiká.

Pozrite si video o adnexitíde:

Primárna liečba bilaterálnej adnexitídy

Vo väčšine prípadov sa prvá epizóda adnexitídy vyskytuje v akútnej forme. Preto sú šance na vyliečenie choroby s minimálnym počtom následkov vyššie. Hlavné smery sú nasledovné:

Metóda	Vlastnosti terapie
Antibakteriálna terapia	Optimálne je, ak sa lieky vyberú s prihliadnutím na citlivosť patogénov. Doxycyklín, klaritromycín, azitromycín, cefalorosporíny sú najčastejšie používané lieky. Niekedy je predpísaná kombinácia, najmä ak je infekcia kombinovaná alebo patogén nebol identifikovaný. Môžu to byť intramuskulárne alebo dokonca intravenózne injekcie, po ktorých nasleduje prechod na perorálne formy.
vitamínová terapia	Pomáha zvyšovať imunitu, zmierňuje zápaly rýchlejšie a s minimálnymi následkami pre organizmus. Používajú sa A, E, C, skupina B.
Desenzibilizačná terapia	Používa sa na zmiernenie bolesti, opuchu tkanív. Zvyčajne ide o intramuskulárne injekcie difenhydramínu alebo perorálnych antihistaminík (Loratadin, Ketotifen a ďalšie).
Lokálna liečba	Zvyšuje účinnosť všeobecného kurzu. Najčastejšie sa používajú zložité sviečky, napríklad Polizhinas, Terzhinan. Ak je patogén nainštalovaný, je lepšie použiť užšie zamerané čapíky, napríklad na trichomoniázu - Trichopolum atď.
Imunostimulačné činidlá	Potrebné na zvýšenie odolnosti organizmu. Často sa používa autotransfúzia. Zároveň sa do nej okamžite intramuskulárne vstrekne venózna krv odobratá dievčaťu.
Fyzioterapia	Je to dobrý doplnok k hlavnej terapii. Ale je lepšie to začať nie v akútnom období, ale keď hlavné príznaky ustúpia. Pomôže to opraviť efekt. Najčastejšie používané liečivé na podbrušku, UHF, ultrazvuk a iné podľa uváženia lekára.
Perorálne antikoncepčné prostriedky	Menovaný kurzom na 3 - 6 mesiacov po základnej terapii. Počas užívania hormonálnych liekov ustupuje funkcia vaječníkov, čo im dáva čas na zotavenie.
Analgetiká, antispazmodiká, protizápalové lieky	Sú predpísané pre syndróm silnej bolesti.

Liečebný režim pre chronickú adnexitídu: lieky, čapíky

Chronická adnexitída je často spojená s tvorbou na pozadí neustáleho zápalu, čo sa musí brať do úvahy pri skúmaní a predpisovaní liečby. Pre chronickú adnexitídu je tiež charakteristické:

• syndróm strednej bolesti;
• proces lepenia;
• dysfunkcia;
• latentný priebeh, patogény nie sú vždy okamžite detekovateľné.

Pri predpisovaní liečebných režimov je potrebné vziať do úvahy závažnosť určitých znakov. Taktika je nasledovná:

• V prvom rade je užitočné predpísať metódy fyzioterapie, ktoré spôsobia exacerbáciu patológie. A potom použite všetky ostatné drogy. Týmto spôsobom môžete dosiahnuť najúčinnejšiu liečbu.
• Antibakteriálne lieky, berúc do úvahy plodiny a citlivosť.
• Odporúča sa užívať vstrebateľné prípravky, napríklad Wobenzym, Longidaza vo forme čapíkov, Lidaza (vrátane fyzioterapie s ňou), Trypsín, Streptokináza a iné. Môžu trochu znížiť závažnosť procesu lepenia a tým znížiť syndróm bolesti.
• Spazmolytiká, protizápalové lieky (No-shpa, Ketanov a ďalšie).
• Na pozadí chronickej adnexitídy sa zápal často vyvíja vo vagíne, preto sa čapíky používajú lokálne. Môžu byť buď jednozložkové, alebo môžu obsahovať viacero účinných látok. Ide o Hexicon, Clotrimazol, Ginocaps, Terzhinan, Polygynax a ďalšie podľa uváženia lekára.
• Na obnovenie menštruačnej funkcie, ako aj na normalizáciu fungovania vaječníkov sú predpísané vitamínové komplexy, potravinové doplnky, homeopatické lieky alebo perorálne kontraceptíva. Účinné sú Cyclodinone, Time factor, Cyclovita a iné.

Spôsob liečby exacerbácie adnexitídy: antibiotiká ako núdzové opatrenie

Opätovné objavenie sa symptómov ochorenia na pozadí chronickej adnexitídy sa zásadne nelíši od akútnej formy ochorenia. Preto sú princípy terapie rovnaké.

Ale chronické formy adnexitídy sa často vyskytujú na pozadí rezistentnej flóry. To znamená, že predtým používané liečebné režimy, najmä antibakteriálne lieky, môžu mať malý alebo žiadny účinok. Preto by sa malo k podávaniu antimikrobiálnych látok po kultivácii a výsledkoch citlivosti pristupovať obzvlášť obozretne.

Exacerbácia adnexitídy je často sprevádzaná tvorbou ovariálnych abscesov, hromadením hnisu alebo inej tekutiny vo vajíčkovodoch. Liečba v týchto situáciách je iba operačná, často s odstránením maternice a príveskov.

Liečba adnexitídy počas tehotenstva

Často ženy veria, že bolesť v dolnej časti brucha počas tehotenstva je spojená s adnexitídou. V skutočnosti je všetko úplne inak. Bolesti sú veľmi podobné, na rovnakých miestach, môžu sa dokonca zhodovať v intenzite. Nejde však o adnexitídu, ale o hrozbu prerušenia, pravdepodobne v dôsledku infekcie.

Hormonálne pozadie ženy počas tehotenstva, ako aj všetky štrukturálne zmeny, ktoré sa v tomto okamihu vyskytujú, vylučujú výskyt adnexitídy.

Ak dôjde k zápalu príloh, buď nedôjde k oplodneniu, alebo sa vajíčko plodu neupevní v dutine maternice. V prípade tehotenstva je zápal v remisii alebo chýba.

Počas tehotenstva sa akákoľvek infekcia sústreďuje vo vagíne, krčku maternice, v extrémnych prípadoch - v endometriu, čo má nepriaznivé dôsledky.

Vlastnosti liečby ľudovými metódami

Adnexitída by sa nemala liečiť iba alternatívnymi metódami. Samotné sú neúčinné. Ale v kombinácii s liečbou drogami môžete získať výraznejší výsledok.

Pri adnexitíde je efektívne používať tampóny s liečivými roztokmi, kúpeľmi a tiež sa odporúča vziať formulácie dovnútra.

Recept 1. Mali by ste si vziať šťavu z aloe alebo čerstvé listy zmiešané s tekutým medom a nechať lúhovať 10-14 dní. Naneste na gázové tampóny a nechajte cez noc po dobu 7-10 dní.

Recept 2. V rovnakých množstvách musíte vziať koreň žihľavy a púpavy, kvety nechtíka a cinquefoil, imelo a listy prasličky. To všetko zalejte horúcou vodou, nechajte niekoľko hodín vylúhovať a potom použite na zahriatie v horúcej kúpeľni.

Recept 3. Je užitočné vziať infúziu bórovej maternice a červenej kefy. Na tento účel by sa rastliny mali naliať v rovnakých pomeroch s alkoholom alebo vodkou a nechať uvariť na tmavom mieste dva týždne. Užívajte 5-10 kvapiek 3-4 krát denne po dobu 10-14 dní.

Adnexitída po liečbe

Nie vždy je adnexitída ľahko a hladko liečiteľná, sú možné komplikácie, dôsledky nedodržania priebehu užívania liekov a oveľa viac.

Možné komplikácie

Adnexitída často vyžaduje vymenovanie závažných liekov. Preto sa v niektorých prípadoch môže vyvinúť drozd, ak sa profylaxia antifungálnymi látkami neuskutoční včas.

Nie sú vylúčené ani rôzne druhy alergických reakcií. Prítomnosť precitlivenosti na lieky by mala varovať lekára vopred.

Ak sú nejaké problémy s pečeňou alebo obličkami, je lepšie starostlivo sledovať funkciu týchto orgánov. Výrazne ich zaťažujú antibiotiká a iné lieky.

Kedy môžete otehotnieť

Po prekonaní akútnej adnexitídy (alebo aktivácie chronickej infekcie) sa odporúča zdržať sa tehotenstva na 2-3 mesiace. Nezabudnite liečiť sexuálneho partnera. V tomto období je užitočné užívať antikoncepciu.

Táto taktika je spôsobená nasledujúcim:

• vaječníky a reprodukčný systém ako celok potrebujú čas na zotavenie, aby tehotenstvo mohlo úspešne pokračovať;
• počas tohto obdobia sa ukáže, či sa infekcia úplne vyliečila, bude už možné absolvovať kontrolné testy vrátane PCR.

Je možné relapsovať

Adnexitída sa často vyskytuje opakovane u jedného dievčaťa a následne môže prejsť do chronickej formy s periodickými exacerbáciami. Môže to byť spôsobené nasledujúcimi príčinami:

• neboli splnené všetky odporúčania lekára na liečbu;
• patogény si už vyvinuli odolnosť voči používaným antibiotikám;
• sexuálny partner nebol liečený, nevykonal kontrolu zotavenia.

Prevencia adnexitídy

Prevencia adnexitídy zahŕňa predovšetkým sexuálnu výchovu. To znamená, že všetky sporné intímne vzťahy musia byť chránené.

Mali by ste byť tiež pravidelne vyšetrovaný lekárom, v prípade potreby absolvovať všetku predpísanú liečbu a dodržiavať odporúčania.

Adnexitída je zápal príloh, ktorý sa často vyskytuje v chronickej forme. V dôsledku toho spôsobuje neplodnosť, menštruačné nepravidelnosti a mnohé ďalšie gynekologické ochorenia. Iba včasná detekcia a kompetentná úplná liečba zabráni všetkým problémom, ak sa chorobe nedá vyhnúť.

Podobné články

Adnexitída alebo salpingo-ooforitída je spôsobená aktivitou baktérií, ktoré prenikli cez pohlavný trakt alebo s krvným obehom.

Prídavky ženy sa nazývajú maternicové (vajcovody) a vaječníky. Nachádzajú sa v oblasti ohanbia, nad lonovou kosťou. Tieto orgány sú zodpovedné za rast a vývoj vajíčka, ako aj za jeho uvoľnenie do dutiny maternice.

Dozrievanie ženských zárodočných buniek prebieha vo vaječníkoch. V strede cyklu ho zrelé vajíčko opustí v dutine vajíčkovodu a ide do maternice. V tomto bode môže byť vajíčko oplodnené mužskou zárodočnou bunkou (spermiou). Potom, keď narazí na sliznicu maternice, prichytí sa na jej povrch, začne tehotenstvo. Ak vajíčko zostane neoplodnené, opustí maternicovú dutinu spolu so slizničným epitelom. Takto dochádza k menštruačnému krvácaniu.

Všetky vnútorné duté orgány človeka sú lemované hlienovým epitelom. Zápal príloh je vyjadrený sčervenaním a opuchom ich slizničného povrchu. Častejšie zápal postihuje vajíčkovody, no môže sa šíriť aj na sliznicu vaječníkov.

Pôsobenie zápalovej reakcie je zamerané na obmedzenie šírenia infekcie. So začervenaním a opuchom sa spustí množstvo biochemických procesov, ktoré zastavia ďalšie šírenie patogénu a spôsobia jeho smrť. Zápal príveskov maternice je teda odpoveďou na prenikanie baktérií alebo vírusov dovnútra.

Lokálny zápal vaječníkov a príveskov u žien sa v lekárskej terminológii nazýva adnexitída.

Faktory a príčiny adnexitídy

Príčinou adnexitídy je infekcia. Zápal spôsobujú patogénne organizmy (tzv. baktérie) alebo patogénne častice (vírusy). Zároveň sa môžu dostať do príveskov rôznymi spôsobmi, pri pohlavnom styku alebo pri liečebných procedúrach (inštalácia špirály, kyretáž maternice pri potrate). Je tiež možná vnútorná infekcia - s prietokom krvi z iného zapáleného orgánu. Častejšie ako iné (v 80% prípadov) sú pôvodcami zápalu koky, chlamýdie.

Aby sa patogény dostali zvonku do príveskov, musia prekonať ochrannú bariéru vaginálnej sliznice. Zdravá vaginálna flóra chráni prívesky pred patogénmi. Ak je mikroflóra vagíny z nejakého dôvodu narušená, infekcia je možná.

Nasledujúce faktory vedú k zníženiu imunity, narušeniu vaginálnej flóry a vzniku zápalu:

• podchladenie- banálne situácie ako „prechladla“, „zle oblečená“, „namočila si nohy“, „sedela v mraze“.
• Stres- tvorí celkový svalový a cievny kŕč, narúša krvný obeh, stáva sa príčinou preťaženia. Preto sa na pozadí neustáleho stresu často objavujú rôzne infekcie.
• Neuspokojená sexualita(tvorí stagnujúce procesy).
• Hormonálne poruchy- hormonálna nerovnováha sa častejšie vytvára na pozadí užívania antikoncepčných prostriedkov.
• Sexuálny život s viacerými sexuálnymi partnermi- často spôsobuje prenos sexuálnych infekcií na seba, vzhľad akútneho a chronického zápalu.

Poznámka: Ľudská bakteriálna flóra obsahuje patogény v určitých množstvách. Zároveň je ich životne dôležitá činnosť riadená imunitou. Pri pretrvávajúcom znižovaní obranných reakcií (na pozadí súkromných psychóz, stresu, pri nesprávnej výžive, z iných dôvodov) sa zápal vnútorných orgánov môže vytvárať samostatne, bez prítomnosti zdroja infekcie.

Ako určiť prítomnosť zápalu v pomocných orgánoch? Aké sú príznaky zápalu prídavkov u žien, ak proces získal pomalú chronickú formu?

Príznaky zápalu príloh u žien

Hlavným príznakom zápalu je bolesť. Pri adnexitíde sa vyskytuje v dolnej časti brucha, dolnej časti chrbta a môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi - nepríjemná sekrécia slizníc (leucorrhoea), zlyhanie menštruácie.

Pri akútnej adnexitíde - silná bolesť. Sprevádza ich bolestivé močenie a bolesť. A môžu dať aj do nohy. Akútna adnexitída je často sprevádzaná horúčkou. Možné poruchy trávenia.

Chronická forma, pomalý zápal príveskov u žien nespôsobuje horúčku. Bolesť je pociťovaná ako mierna, stredná alebo môže úplne chýbať. Vzhľad miernej bolesti pri chronickej adnexitíde možno pociťovať na pozadí zvýšenia teploty počas infekcie za studena. Bolesť pri pohlavnom styku je tiež možná, najmä pri hlbokom preniknutí.

Poznámka: bolesť pri pohlavnom styku je často jediným znakom pomalej chronickej adnexitídy.

Slizničný výtok z vagíny (leucorrhoea) počas akútneho procesu môže mať ostrý nepríjemný zápach, žlté alebo zelené odtiene. Môžu byť tiež hojné a počas dňa môžu pre ženu spôsobiť nepohodlie. Pri chronickej adnexitíde je výtok slabý alebo úplne chýba.

Tiež prítomnosť chronického zápalu v prílohách môže byť sprevádzaná menštruačnými nepravidelnosťami. Dôvodom je, že vaječníky vykonávajú funkciu produkcie pohlavných hormónov - estrogénov, progestínov. V zapálených tkanivách dochádza k narušeniu hormonálnej syntézy, čo spôsobuje odchýlky v načasovaní menštruácie, ich hojnosti, trvaní a iných poruchách cyklu.

Chronická adnexitída sa často vyskytuje nepostrehnuteľne. Treba to však liečiť. Dlhý chronický proces je nebezpečný s komplikáciami.

Dôsledky zápalu príloh: adhézie a neplodnosť

Čo ohrozuje adnexitídu pre ženu? Prečo je pomalý zápalový proces škodlivý, ak nevytvára bolesť, nie je zdrojom nepohodlia? Prečo je dôležité vedieť o prítomnosti zápalu?

Uvádzame, aké procesy sa vyskytujú v prílohách počas dlhodobého pomalého zápalového procesu:

1. Sliznica vajcovodov napuchne, zväčší sa, priesvit v trubiciach sa zúži, stanú sa nepriechodné pre vajíčka. Tento stav sa nazýva „vajcovitá“ neplodnosť.
2. Adhézie sú dôsledkom dlhodobého zápalového ochorenia. Sú to zväzkovité výrastky spojivového tkaniva na zapálenej sliznici. Ide o akýsi „most“, ktorý oddeľuje oblasť zápalu od zdravých buniek. V budúcnosti môže prítomnosť zrastov spôsobiť zastavenie oplodneného vajíčka, keď sa pohybuje smerom k maternici. A to znamená – spôsobiť neplodnosť, neschopnosť ženy otehotnieť. Príčinou zrastov môže byť aj užívanie antibiotík.
3. Pri ťažkom alebo nemožnom prechode vajíčka vajíčkovodom sa v ňom môže oplodnená zygota zdržiavať alebo ísť inou cestou – do brušnej dutiny. Takto vzniká mimomaternicové tehotenstvo.
4. Proces syntézy ženských pohlavných hormónov je narušený. Čo vedie k menštruačným nezrovnalostiam, nestabilnému dozrievaniu vajíčka.

Záver: chronický zápal príveskov často spôsobuje porušenie reprodukčnej funkcie ženy, porušenie reprodukčných procesov, ktoré možno definovať zrozumiteľnejším slovom - neplodnosť.

Ako liečiť zápal príloh

Liečba zápalu príloh u žien závisí od sily zápalového procesu a povahy infekcie. Ak je príčinou ochorenia patogénny mikroorganizmus (baktéria), potom sú potrebné antibakteriálne lieky (antibiotiká). Ak sa vírus stal príčinou infekcie, potom sú potrebné antivírusové opatrenia a prostriedky - špecifické antivírusové lieky a imunomodulátory.

Akútne štádium: liečime infekciu patogénom

Príčinou zápalového procesu v ženských pohlavných orgánoch sú častejšie patogénne baktérie (anaeróby), ktorých reprodukcia a životná aktivita sa vyskytuje v prostredí bez kyslíka. Na ich liečbu sú predpísané antibakteriálne lieky. Výber antibiotika je určený typom patogénu. Antibakteriálne látky majú široké spektrum účinku, ale nie sú schopné rovnako pôsobiť proti všetkým patogénom. Preto sa pre účinnú liečbu určí patogén - odoberie sa tampón z pošvovej flóry.

Ak nie je možné zasiať patogén, potom sú predpísané antibiotiká najširšieho a najvšeobecnejšieho spektra účinku. Ide o lieky skupiny cefalosporínov a penicilínov (Ceftriaxon, Amoxiclav). Môžu tiež predpísať miernejšie antibakteriálne látky - Erytromycín, Metronidazol. Pri nerozsiahlom zápale sú predpísané vo forme tabliet. S ťažkou adnexitídou - vo forme injekcií (výstrelov), ktoré sa robia pod dohľadom lekára v nemocnici.

Aké antibiotiká na zápal príveskov a vaječníkov sú predpísané na domácu liečbu:

• makrolidy- Azitromycíny (Summamed), Erytromycíny (medzinárodná verzia - Clindamycíny). Tieto pilulky na zápal príloh sú najčastejšie predpísané pri liečbe adnexitídy. Sú považované za najmenej toxické antibakteriálne lieky s minimom vedľajších účinkov a kontraindikácií.
• Fluorochinalíny- Norfloxacín, Ofloxocín, Lomefloxacín. Predstavujú jednu z najnovších generácií antibakteriálnych liekov, nie sú takmer návykové.
• Nitromidazoly- Metronidazol, Ornidazol, Ternidazol. Táto skupina pôsobí proti patogénom nitroskupiny.

Poznámka: na liečbu urogenitálnych ochorení sa často predpisujú dva typy antibiotík súčasne. Jeden je proti anaeróbnym baktériám (tie, ktoré sa množia v prostredí bez kyslíka). A druhý - proti aeróbom (reprodukujúcim sa v prítomnosti kyslíka).

Štádium remisie: liečime zvyšky zápalového procesu

Po obmedzení rastu a vývoja patogénu začína obdobie remisie. Je charakterizovaná prítomnosťou zvyškových príznakov zápalu v bunkách slizničného epitelu. To znamená, že stále existuje zápal, ale príčina - pôvodca už nie je.

Mnoho žien často ukončí liečbu práve v tomto štádiu v domnení, že reziduálne účinky prejdú samé. To je skutočne možné, ale iba v zdravom ženskom tele so silnou imunitou. Často sa stáva opak. Reziduálny zápal sa stáva základom pre opätovnú infekciu a relaps (návrat) choroby. Preto musí byť liečba dokončená. Čo je predpísané v štádiu remisie?

Na konečné zotavenie sú predpísané opatrenia na vyriešenie zamerania zápalu. Urýchľujú odstraňovanie toxínov. Spravidla sa používajú také prostriedky, ktoré stimulujú krvný obeh vo vnútri brušnej dutiny, urýchľujú lokálny prietok krvi v oblasti vaječníkov a vajíčkovodov (príveskov).

Tie obsahujú:

• Fyzioterapia (magnetoterapia, elektroforéza).
• Rozcvičky a obklady.
• Parafínové ošetrenie.
• Bahenná kúra.
• Masáž - špeciálna gynekologická, na kríže a podbruško.

Liečbu minerálnymi vodami predpisujú aj v balneologickom stredisku.

Prostriedky na zvýšenie imunity

Okrem „priamo pôsobiacich“ liekov, ktoré sú namierené priamo proti pôvodcovi infekcie, sa pri liečbe adnexitídy využívajú lieky a lieky na zvýšenie imunity. Nevyhnutne sa používajú aj pri liečbe vírusových zápalov spôsobených cudzorodými časticami (napríklad pri liečbe genitálneho herpesu). Posilňovače imunity zahŕňajú:

• Vitamínové a minerálne komplexy- potrebné na zabezpečenie aktívnych ochranných reakcií. Sú predpísané pre akékoľvek choroby, infekcie, zápaly.
• Prebiotiká- prípravky na normalizáciu bakteriálnej flóry, zabezpečujú pôsobenie lokálnej imunity vnútornej dutiny vagíny, čriev. Uistite sa, že sú predpísané pri liečbe antibakteriálnych látok.
• Špecifické lieky na stimuláciu imunitného systému- antivírusové lieky, imunomodulátory. Musia byť predpísané pre vírusovú infekciu. Napríklad proti herpesu - tablety a masti s acyklovirom, famvirom, panavirom. A pre akékoľvek vírusové infekcie - čapíky s interferónom.

Od prvých dní choroby je často predpísaná liečba absorbovateľnými liekmi, prijímanie finančných prostriedkov na imunitu. Ak je zápal spôsobený bakteriálnym patogénom, potom sú prostriedky na imunitu doplnkovou liečbou, ktorá skracuje trvanie antibiotickej liečby. S vírusovým patogénom poskytujú imunostimulanty hlavnú liečbu ochorenia.

Trvanie antibiotickej liečby trvá od 7 do 10 dní. Dĺžka liečby vitamínmi, prebiotikami, ako aj použitie fyzioterapie je 3-4 týždne (takmer mesiac).

Poznámka: aj pri silnej bolesti sú predpísané analgetiká.

Liečba chronického zápalu príveskov sa líši v trvaní a používa rôzne lieky - tablety, injekcie, vaginálne čapíky, ako aj fyzioterapiu. Najvhodnejšie na domácu liečbu a veľmi účinné vaginálne čapíky.

Protizápalové čapíky na zápaly príloh

Zavedenie liekov do vaginálnej dutiny zabezpečuje rýchle prenikanie lieku do zápalovej zóny, vysoký terapeutický účinok jeho použitia. Aké protizápalové čapíky sa používajú v gynekológii pri zápaloch príveskov?

Sviečky s NSAID

NSAID alebo nesteroidné čapíky na zápal príveskov s protizápalovým účinkom:

• indometacín.
• diklofenak.
• Voltaren.

Tiež s adnexitídou sú predpísané hemoroidné čapíky s belladonnou. Sú protizápalové a zároveň analgetické.

Tieto lieky sa označujú ako lieky na liečbu kĺbových ochorení a zápalov. Úspešne sa používajú aj pri liečbe akýchkoľvek vnútorných zápalových procesov.

Čapíky s absorbovateľným účinkom

Tieto lieky zabraňujú tvorbe adhézií. Zastavujú zrasty pri zápale, rozpúšťajú zrasty po liečbe adnexitídy.

• Terrilitínové sviečky- riediť krvné zrazeniny a hnis, rozkladať nekrotické (mŕtve) tkanivá.
• Longidaza- tiež podporuje resorpciu adhézií, zastavuje proces lepenia.

Vaginálne čapíky s antifungálnym a antibakteriálnym účinkom na liečbu príveskov sú neúčinné. Predpisujú sa, ak sa okrem adnexálneho zápalu vyskytuje aj zápal pošvovej dutiny (kolpitída).

Sviečky s protiplesňovým účinkom:

• Gynomax.
• Mykonalóza.
• Guino-Pevaril.
• Nystatin.
• primafungín.
• Terzhinan.

Sviečky s antibakteriálnym účinkom:

• Dalacin.
• klindamycín.
• Metrovagin.
• Betadine.
• Hexicon.
• Oxid jod.
• Fluomizin.
• Terzhinan (komplexný prípravok s antibakteriálnym a antifungálnym účinkom a hormonálny prednizolón).

Liečba sviečkami, zavedenie liečivých látok do dutiny vagíny alebo konečníka je indikované pri rôznych ochoreniach. Liečivé látky vstupujú do krvného obehu, obchádzajú tráviaci trakt, bez čiastočnej deštrukcie v pečeni. Čo znižuje frekvenciu alergických reakcií, zvyšuje účinnosť liečby.

Rektálne čapíky s imunomodulačným účinkom

Prípravky s interferónom vykazujú antivírusový účinok. Sú to širokospektrálne imunomodulátory. Najznámejšie z nich sú Viferon, Genferon, Kipferon.

Poznámka: uvedené lieky sú rektálne čapíky, to znamená, že sa injikujú do konečníka cez konečník.

Sviečky na normalizáciu mikroflóry vagíny

Taktiež počas a po liečbe andexidu sa používajú čapíky na normalizáciu pošvovej flóry - Acylact, Lactobacterin. Sú nevyhnutné pri liečbe antibiotikami. Žiaduce - pri liečbe vírusových foriem infekcií.

Liečba zápalu príloh ľudovými prostriedkami

Ako liečiť zápal príloh bez farmaceutických liekov? Tradičná medicína ponúka množstvo opatrení, ktoré sú zamerané na obmedzenie rozvoja zápalu a šírenia infekcie.

Na stimuláciu imunitného systému sa užíva perorálne:

• Cibuľa cesnak- zdroje síry a obľúbené prírodné imunomodulátory.
• citrusové šťavy- zdroje vitamínu C.
• Čerstvé zeleninové šťavy zdrojom stráviteľných vitamínov.

Na lokálnu antiseptickú terapiu - robia vaginálny výplach, dávajú tampóny s prírodnými antibiotikami a antiseptikami.

Pri tom používajú:

• aloe;
• teplé infúzie antiseptických bylín;
• tampóny s ichtyolovou masťou.

Rovnako ako teplé kúpele s éterickými olejmi, naparovanie s palinou, soľou, soľné obklady na podbruško.

Tradičná medicína nie vždy vylieči zápal až do konca. Aby sa zabránilo jeho prechodu do chronickej formy, po liečbe je potrebné vykonať testy a skontrolovať, či nezostali žiadne ohniská zápalu.