Adnexitída alebo salpingooforitída sa nazýva jednostranný alebo obojstranný, kombinovaný zápal vaječníkov a vajcovodov, ktoré tvoria prívesky maternice. Zápalový proces nielen negatívne ovplyvňuje kvalitu života ženy, ale môže narušiť aj jej reprodukčné funkcie. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u mladých žien. Vývoj takejto choroby môžu vyvolať rôzne patologické mikróby - gonokoky, streptokoky atď.

Podrobnejšie, aký druh ochorenia je, aké príznaky majú ženy, ako aj liečbu adnexitídy - zvážime neskôr v článku.

Adnexitída: čo to je?

Adnexitída je ochorenie pohlavných orgánov ženského tela, pri ktorom sa zapália maternicové prívesky, a to vaječníky a vajíčkovody. Druhým názvom toho istého ochorenia je salpingooforitída, tvorená slovami salpingitis (zápal vajcovodov) + ooforitída (zápal vaječníkov).

Salpingitída a ooforitída sú mimoriadne zriedkavé oddelene, vzhľadom na úzku vzájomnú súvislosť, preto sa ich kombinovaný zápal spája do jednej nosologickej jednotky - adnexitída, zápal príveskov.

Keď dôjde k ochoreniu, zničenie epitelu vajíčkovodov, v dôsledku čoho sú steny impregnované odpadovými produktmi infikovaných mikroorganizmov, čo v dôsledku toho vedie k zápalu.

Podľa štatistík v každom piatom prípade táto patológia vedie k neplodnosti. Najčastejšie odborníci diagnostikujú toto ochorenie u mladých sexuálne aktívnych žien vo veku 20 až 30 rokov.

• Adnexitída (ICD 10) - kód N 70.

Na vylúčenie ochorenia je potrebné každoročne navštíviť miestneho gynekológa. Pravidelné plánované vyšetrenia dokážu včas diagnostikovať nebezpečné ochorenia, takže liečba adnexitídy bude rýchlejšia a menej nákladná.

Klasifikácia

Adnexitída je klasifikovaná podľa charakteru šírenia, podľa typu priebehu, menej často - podľa infekčného agens.

Odrody salpingooforitídy sú nasledovné:

• Akútna adnexitída alebo chronický priebeh;
• Jednostranná alebo obojstranná adnexitída;
• Serózny alebo purulentný proces;
• Primárna lézia rúrok (salpingitída) alebo vaječníkov (ooforitída).

Predtým bola subakútna adnexitída diagnostikovaná ako neliečená akútna alebo predzvesť chronickej; ale v súčasnosti sa na diagnostiku používajú len tieto dve formy.

Akútna adnexitída

Vo väčšine prípadov sa pozoruje bilaterálny zápal príloh v kombinácii so zápalom maternice. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje s menštruačnými nepravidelnosťami (algomenorea a menorágia).

Pri akútnej adnexitíde sa v dôsledku zápalovej tekutiny, ktorá sa hromadí vo vajíčkovode, objavujú vakové útvary s nahromadením hnisu v nich. Ochorenie môže spôsobiť komplikáciu – takzvaný tuboovariálny absces, v dôsledku ktorého môže infekcia preniknúť do brušnej dutiny, čo spôsobí zápal pobrušnice a následne zápal pobrušnice s rôznymi abscesmi.

Dôsledky peritonitídy sú:

• tvorba adhézií, ktoré sú lokalizované vo vajíčkovodoch;
• zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva;
• neplodnosť.

Ignorovanie príznakov akútnej adnexitídy pri absencii komplikácií vedie k zníženiu symptómov po 8-12 dňoch a toku ochorenia do chronickej formy.

Chronická forma

Chronická adnexitída je najčastejšie dôsledkom nedoliečeného akútneho procesu a vyskytuje sa pri relapsoch vyplývajúcich z vplyvu nešpecifických faktorov (stresové situácie, hypotermia, prepracovanosť a pod.). V chronickej forme spôsobuje adnexitída úzkosť v podobe „tupej bolesti“, ktorá je trvalá.

Dôvody

V zdravom ženskom tele sú vaječníky a vajíčkovody sterilné, takže adnexitída sa môže vyvinúť až po preniknutí infekcie z priľahlých štruktúr (dutina maternice, pošvy), prípadne zo vzdialených ložísk chronického zápalu krvou či lymfou.

Väčšina prípadov adnexitídy nie je vyvolaná cudzou infekciou, ale vlastnou, oportúnnou mikroflórou, ktorá žije vo vagíne.

Pôvodcovia patologického procesu pri adnexitíde môžu vstúpiť do vajíčkovodov nasledujúcimi spôsobmi:

• hematogénne (s prietokom krvi);
• lymfogénne (s lymfatickým tokom);
• zostupne (z sigmatu alebo slepého čreva pozdĺž pobrušnice);
• vzostupne (z pošvy do cervikálneho kanála, potom do dutiny maternice, vajíčkovodov a vaječníkov).

Infekcia sa môže šíriť smerom nahor prostredníctvom zápalu vagíny, krčka maternice alebo maternice a smerom nadol z iných vyšších orgánov (napr. apendicitída).

U zdravej ženy zanášaniu patogénov do príveskov bráni systém ochranných bariér, cez ktoré je schopný preniknúť len agresívny gonokok. Iné mikroorganizmy sa k nim dostanú v dôsledku zlyhania ochrany.

Príčiny adnexitídy môžu byť:

• promiskuitný sexuálny život;
• pohlavný styk počas menštruácie bez kondómu;
• hypotermia tela na pozadí slabej imunity;
• prekonané zápalové ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov.

Dôležitú úlohu zohráva stav imunity, pretože ak je žena neustále v strese, je náchylnejšia na adnexitídu.

Prvé známky

Infekčné činidlo spôsobuje opuch tkanív maternicových príveskov, čo sa prejavuje bolesťou. Vylučuje sa serózne alebo hnisavé tajomstvo, niekedy s prímesou krvi. Prvé príznaky adnexitídy sú nasledovné (hovoríme o akútnej adnexitíde):

• Bolesť brucha;
• Nárast teploty;
• Nadúvanie, nevoľnosť alebo vracanie.

Príznaky adnexitídy u žien

Závažnosť prejavu tohto ochorenia závisí od miery rozšírenosti zápalového procesu, od toho, aký patogén ho spôsobil, ako aj od individuálneho stavu pacienta, najmä od jej imunity.

Pri adnexitíde je zápal prítomný vo vaječníkoch aj v trubiciach. Infekcia je spočiatku lokalizovaná v dutine vajcovodov a potom pomerne rýchlo stúpa do vaječníkov. Preto sa zápalový proces v oboch štruktúrach vyvíja podľa jediného scenára.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky adnexitídy u žien charakterizované:

• napätie v brušnej stene,
• ostré bolesti,
• porucha močenia (bolestivé a časté),
• všeobecná pohoda je narušená.

Okrem bolesti, horúčky a nadúvania, môže rušiť nepríjemný výtok z pohlavného traktu, serózny, zdravý až hnisavý.

Príznaky akútnej adnexitídy

Medzi miestne príznaky adnexitídy patria:

• bolesti inej povahy a intenzita v dolnej časti brucha, niekedy siahajúca do stehna alebo dolnej časti chrbta;
• výrazné zníženie sexuálnej túžby, nepohodlie vpravo alebo vľavo počas pohlavného styku;
• výtok z pohlavných orgánov hlienovitého alebo hnisavého charakteru (leucorrhoea), niekedy s prímesou krvi.

Akútna purulentná adnexitída je okrem silnej bolesti sprevádzaná silnou horúčkou a intoxikáciou, čo ju robí podobnou akémukoľvek akútnemu zápalovému procesu v brušnej dutine a sťažuje primárnu diagnostiku.

Práve kvôli klinike „akútneho brucha“ pravostranná adnexitída často napodobňuje akútnu alebo pravostrannú renálnu koliku.

Symptómy chronickej formy

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná tupými bolesťami, ktoré sa neustále objavujú. V tomto prípade je u žien narušený menštruačný cyklus a sexuálna funkcia. Niekedy môže byť chronická adnexitída asymptomatická a ochorenie sa zistí počas vyšetrenia na neplodnosť. Neplodnosť v dôsledku zhoršenej funkcie vaječníkov alebo nepriechodnosti vajíčkovodov je častým príznakom adnexitídy v chronickej pokročilej forme.

Pravostranná adnexitída je sprevádzaná:

• Bolesť pri tejto forme adnexitídy je lokalizovaná vpravo a môže napodobňovať akútnu apendicitídu.
• Povaha bolesti je ťahanie alebo pálenie, môže vyžarovať do konečníka alebo krížovej kosti.

Ľavostranná adnexitída:

• Bolesti sú lokalizované vľavo a sú ťahavé, bodavé alebo rezné.
• Môžu dať aj do kostrče alebo konečníka.

Bilaterálna adnexitída:

• Tento syndróm je charakterizovaný akútnou bolesťou, príznakmi peritoneálneho podráždenia a svalového napätia v prednej brušnej stene (bruchu).
• vždy postupuje prudko s vyjadrenými príznakmi intoxikácie. Niekedy môže poskytnúť obraz akútneho brucha.

Komplikácie

Okrem problémov s počatím, ktoré sú spôsobené adhéziami v trubiciach, existujú aj ďalšie komplikácie:

• Pravdepodobnosť vzniku mimomaternicového tehotenstva na pozadí adhézií a zúženia priechodu vo vajíčkovodoch sa desaťnásobne zvyšuje.
• Neplodnosť, porušenie produkcie pohlavných hormónov vaječníkmi.
• Hnisavé komplikácie vyžadujúce chirurgickú liečbu až po odstránenie vajcovodov.

Diagnostika

Ak máte podozrenie na adnexitídu alebo príznaky, ktoré sme uviedli vyššie, naznačujú problémy tak či onak, mali by ste kontaktovať gynekológa. Iba on môže stanoviť definitívnu diagnózu adnexitídy, berúc do úvahy symptómy, ako aj údaje získané zo série analýz a štúdií zameraných na určenie problému.

Diagnóza adnexitídy je založená na zbere anamnézy, sťažností, gynekologického vyšetrenia. Uvádzajú sa aj nasledujúce laboratórne testy:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• biochemický krvný test (C-reaktívny proteín, krvný cukor, celkový proteín atď.);
• náter z pošvového výtoku na flóru, nádrž. kultivácia a testovanie citlivosti na antibiotiká;
• Ultrazvuk panvových orgánov;
• laparoskopia (v zložitých prípadoch);
• tuberkulínový test (ak je podozrenie na infekciu TBC).

Pri diagnostike adnexitídy (akútnej aj chronickej) je dôležitým bodom zhromažďovanie sťažností od ženy, pretože práve podrobnosti o vývoji ochorenia a mikrosymptómy umožňujú vylúčiť iné ochorenia s podobnými prejavmi.

Ak je žena riziková (nosí špirálu, trpí sexuálnymi infekciami, potratila), odporúča sa navštíviť gynekológa aspoň 2x ročne.

Liečba adnexitídy u žien

Iba kvalifikovaný odborník na základe testov a vyšetrenia pacienta môže v každom prípade predpísať najúčinnejšiu liečbu. Adnexitída je veľmi závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej a dobre zvolenej terapie môže viesť k veľmi smutným komplikáciám, až k takej hroznej diagnóze, akou je neplodnosť.

Liečba choroby je zameraná na:

1. odstránenie zápalu;
2. odstránenie bolesti;
3. zvýšená imunita;
4. obnovenie funkcií pohlavných orgánov;
5. normalizácia činnosti nervového, endokrinného a iných systémov.

Liečba akútnej adnexitídy doma je neúčinná, je potrebná hospitalizácia, pretože akútna forma adnexitídy môže mať vážne následky a komplikácie: tvorba hnisavých dutín v trubiciach, hnisavá fúzia vaječníkov atď.

Pacientovi je predpísaný pokoj na lôžku, lieky sa používajú na zmiernenie bolesti, na odstránenie zápalového procesu sa používajú širokospektrálne antibiotiká a protizápalové lieky.

Liečba akútnej formy ľavostrannej alebo pravostrannej adnexitídy by sa mala vykonávať v nemocnici s povinným predpisovaním antibiotík a protizápalových liekov, napríklad:

• metronidazol,
• Ofloxacín.

Miestna liečba sa vykonáva predpisovaním kúpeľov alebo sprchovania dezinfekčnými roztokmi (furatsilín, dimexid, dioxidín, chlorofyllipt), ako aj odvarmi liečivých bylín (celandín, nechtík, okvetné lístky ruží, harmanček, šalvia, rebríček atď.).

Po adnexitíde, to znamená po odstránení všetkých zápalových prejavov v akútnej forme, možno predpísať:

• biostimulanty, ako je ovariamin,
• fyzioterapeutické ošetrenie (elektroforéza, vibračná masáž atď.),
• stimulácia ovulačnej funkcie (liek Klofit).

Lieky na liečbu adnexitídy v chronickom štádiu by sa mali vyberať podľa cieľov terapie, a to:

• odstrániť zápal;
• zvýšiť imunitu;
• dezinfikovať existujúce infekčné ložiská inej lokalizácie;
• eliminovať hormonálne poruchy;
• obnoviť normálny menštruačný cyklus;
• upraviť prácu endokrinného systému.

Prevádzka

Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade potreby v ktoromkoľvek štádiu adnexitídy:

1. V akútnom období sa vykonáva laparoskopická operácia na odstránenie volumetrických útvarov - hydro- a pyosalpinx, ovariálny absces. Rúrka sa zvyčajne odstráni úplne, vaječník sa operuje čo najhospodárnejšie so zachovaním všetkých životaschopných tkanív.
2. S chronickou adnexitídou obnoviť priechodnosť vajíčkovodov, ak je to možné.

Pri zistení choroby je potrebné dodržiavať všetky odporúčania a predpisy ošetrujúceho lekára.

Dodržiavanie správnej stravy

Výživa počas liečby adnexitídy by mala byť nielen pravidelná, ale aj racionálna, plne vyvážená. Vďaka dobrej výžive sa zvýši odolnosť tela voči patogénom, zlepšia sa metabolické procesy v zapálenej oblasti.

V období akútnych a exacerbácií chronických foriem by mala byť strava hypoalergénna a vylúčiť nasledujúce produkty:

• vaječný bielok;
• tučné mäso;
• huby;
• čokoláda a iné sladkosti;
• citrusy, červené bobule;
• výrobky s farbivami, príchuťami, konzervačnými látkami, sladidlami;
• veľké množstvo soli.

Strava by mala obsahovať potraviny s vysokým obsahom vitamínu C na posilnenie imunity a urýchlenie zotavenia. Tieto produkty zahŕňajú:

• ríbezle (červené a čierne),
• citrusy,
• jahoda,
• paprika,
• moruše,
• brusnica,
• kiwi,
• granátové jablko atď.

Pre normálnu rovnováhu bielkovín by sa malo konzumovať chudé mäso a ryby (hovädzie, králičie, morčacie, merlúza, treska belasá, treska atď.). Do jedál nezabudnite zahrnúť zeleninu: špenát, petržlen, bazalku, koriander, cibuľové perie, pór a iné.

Ľudové prostriedky

Poznámka:ľudové lieky je možné použiť len pri chronickej adnexitíde, ktorá je v remisii, alebo v období rekonvalescencie po liečbe akútnej adnexitídy, keď už vrchol zápalu prešiel.

1. Bylinné infúzie harmančeka, nechtík alebo skorocel sú douching. Za týmto účelom sa jedna polievková lyžica vybranej bylinky uvarí pohárom vriacej vody. Ochladený vývar sa používa na postup v súlade s pravidlami.
2. Ľudová liečba chronickej adnexitídy pomerne často používa lieky pripravené len z jednej rastliny. Zvážte napríklad odvar na základe nechtíka. Táto rastlina sa najčastejšie odporúča na zahrievacie a protizápalové kúpele, pretože nechtík má výraznú antibakteriálnu aktivitu.
3. Kúpele môžete vykonávať zo série- odvar sa pripravuje podľa klasickej receptúry: polievková lyžica suchých surovín v pohári vody, varte 10 minút, nechajte 2 hodiny.

Liečba adnexitídy ľudovými prostriedkami s použitím harmančeka alebo nechtíka sa odporúča ako pomocná látka k hlavnej liekovej terapii.

Prevencia

Rizikovou skupinou pre rozvoj adnexitídy sú ženy trpiace pohlavne prenosnými infekciami, užívajúce vnútromaternicovú antikoncepciu, po operáciách reprodukčných orgánov a tiež po tehotenstvách, ktoré skončili umelým alebo spontánnym potratom.

Na to musí žena dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

• dodržiavať pravidlá intímnej hygieny;
• uprednostňujte spodnú bielizeň voľného strihu vyrobenú z prírodných tkanín;
• obliekajte sa podľa sezóny a neseďte na chlade ani v teplom počasí;
• počas pohlavného styku používať ochranné prostriedky;
• pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia u gynekológa.

Pri dodržiavaní jednoduchých pravidiel si môžete byť úplne istí zachovaním svojho ženského zdravia. Byť zdravý!

Podľa štatistík v každom piatom prípade táto patológia vedie k neplodnosti. Najčastejšie odborníci diagnostikujú toto ochorenie u mladých sexuálne aktívnych žien vo veku 20 až 30 rokov.

Čo je adnexitída?

Lekársky termín "adnexitída" znamená zápal maternicových príveskov - vaječníkov a vajíčkovodov. Vývoj takejto choroby môžu vyvolať rôzne patologické mikróby - gonokoky, stafylokoky, streptokoky atď.. Zvyčajne sa adnexitída zistí počas pôrodu, potratu alebo zavedenia vnútromaternicového telieska.

Provokovať rozvoj zápalu maternicových príveskov môže byť neustály stres, prepracovanie, hypotermia. V počiatočnom štádiu vývoja takéhoto ochorenia môže infekcia z pošvovej sliznice cez vajíčkovody preniknúť do vaječníka, čo vedie k tvorbe zrastov medzi ním a vajíčkovodmi. Pri absencii včasnej a adekvátne zvolenej liečby sa počet takýchto zrastov postupne zvyšuje, čím sa narúša priechodnosť vajíčkovodov, čo môže v konečnom dôsledku spôsobiť neplodnosť.

Príčiny a rizikové faktory

Ak hovoríme o primárnej forme choroby, ktorá sa vyvíja ako nezávislá choroba, jej vývoj je najčastejšie vyvolaný oportúnnou mikroflórou, ktorá môže vstúpiť do vaječníkov na pozadí použitia vnútromaternicového telieska alebo všeobecného poklesu imunita.

Štatistiky modernej medicíny ukazujú, že hnisavý zápal maternicových príveskov je jednou z najčastejších komplikácií tohto typu antikoncepcie. Do vajíčkovodov sa však môžu dostať aj patologické patogény zápalu v dôsledku operácie – potrat, prístrojová kyretáž, pôrod. Okrem toho môžu k rozvoju adnexitídy prispieť tieto faktory:

• viac sexuálnych partnerov;
• akékoľvek vnútromaternicové zákroky bez ohľadu na účel, na ktorý sa vykonávajú;
• sexuálne vzťahy počas menštruácie a / alebo bez bariérovej antikoncepcie;
• hypotermia na pozadí zníženej imunity;
• predchádzajúce zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov.

Sekundárna adnexitída je charakterizovaná vývojom na pozadí zápalových ochorení orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine - kolitída, apendicitída, divertikulitída atď. V niektorých prípadoch sú príčinou zápalu maternicových príveskov také špecifické infekcie, ako je syfilis, tuberkulóza, chlamýdie atď.

Hlavné typy a ich klinické príznaky

Závažnosť prejavu tohto ochorenia závisí od miery rozšírenosti zápalového procesu, od toho, aký patogén ho spôsobil, ako aj od individuálneho stavu pacienta, najmä od jej imunity. Moderná medicína rozlišuje niekoľko typov adnexitídy, z ktorých každá má určité príznaky.

Akútna bilaterálna adnexitída

Akútna adnexitída sa prejavuje príznakmi, ktoré sú veľmi podobné bežnému prechladnutiu – horúčka, celková nevoľnosť, nevoľnosť a vracanie, triaška, bolesť hlavy. Okrem toho má táto forma ochorenia aj svoje špecifické znaky – periodickú alebo neustálu boľavú bolesť v podbrušku, ktorá môže vyžarovať do stehna, krížov alebo do oblasti konečníka.

Okrem fyzických príznakov sa pri akútnej adnexitíde môžu objaviť aj prejavy z nervového systému – nespavosť, depresia, nervozita, podráždenosť. Na strane panvových orgánov môže byť prítomnosť takéhoto zápalu indikovaná výtokom z pohlavných orgánov vo forme hlienového, serózneho alebo hnisavého patologického sekrétu. Možné je aj svrbenie a podráždenie vonkajších genitálií.

Chronická adnexitída

Zápal príveskov maternice sa spravidla stáva chronickým, ak z nejakého dôvodu pacient nedokončil celý priebeh liečby akútnej adnexitídy. V chronickej forme ochorenia môžu byť obdobia exacerbácie charakterizované slabosťou, horúčkou, zhoršením celkovej pohody.

Je pozoruhodné, že u približne 40% žien na pozadí chronickej adnexitídy sa zistí porucha sexuálnej funkcie a nedostatok sexuálnej túžby. Okrem toho mnohí pacienti majú narušenú funkciu tráviaceho traktu, napríklad - kolitída, a vylučovanie moču - bakteriúria, cystitída, pyelonefritída.

V prípade chronického zápalu príveskov maternice je pacientka často narušená neustálymi tupými bolesťami. Bolestivosť sa môže zvýšiť pri pohlavnom styku, fyzickej námahe, menštruácii, po strese a / alebo hypotermii. Na pozadí adnexitídy sa často vyskytujú menštruačné nepravidelnosti, ktoré sú charakterizované buď silným krvácaním alebo predĺženou slabou menštruáciou. Ak chronická forma ochorenia trvá dlhú dobu, potom sa u ženy môže vyvinúť neplodnosť v dôsledku spájkovania vajíčkovodov.

Subakútna adnexitída

Tento typ ochorenia je charakterizovaný rovnakými príznakmi ako pri akútnej adnexitíde. Pri tejto forme zápalu maternicových príveskov sa však príznaky objavia v priebehu krátkeho času a postupne ustupujú. Subakútna adnexitída je nebezpečná, pretože žena jednoducho nemusí venovať osobitnú pozornosť výskytu krátkodobých príznakov adnexitídy a môže si ich mýliť s príznakmi začínajúceho prechladnutia.

Metódy liečby adnexitídy

Iba kvalifikovaný odborník na základe testov a vyšetrenia pacienta môže v každom prípade predpísať najúčinnejšiu liečbu. Adnexitída je veľmi závažné ochorenie, ktoré pri absencii adekvátnej a dobre zvolenej terapie môže viesť k veľmi smutným komplikáciám, až k takej hroznej diagnóze, akou je neplodnosť.

Preto sa ženám odporúča, aby pri identifikácii príznakov tejto choroby zabudli na také extrémne možnosti, ako je samoliečba ľudovými prostriedkami alebo užívanie akýchkoľvek liekov na radu priateľov alebo známych. Samozrejme, použitie ľudových metód, predtým dohodnutých s ošetrujúcim lekárom, môže výrazne urýchliť liečbu, ale nezávislé použitie tohto alebo toho lieku môže spôsobiť ešte väčšie problémy.

Tradičná liečba adnexitídy

V tomto prípade je jeden alebo iný spôsob terapie vybraný odborníkom na základe formy ochorenia a závažnosti jeho klinických príznakov. Liečba akútnej formy zápalu maternicových príveskov teda zahŕňa povinnú urgentnú hospitalizáciu. Ak sa terapia nezačne včas, následky akútnej adnexitídy môžu byť veľmi vážne - tvorba hnisavých dutín vo vajíčkovodoch, hnisavé splynutie vaječníkov, zápal pobrušnice atď.

Pacientovi je zvyčajne predpísaný pokoj na lôžku a anestézia, a to pomocou lekárskych aj fyzických metód (aplikácia chladu na oblasť jedného alebo oboch postihnutých príveskov).

Čo sa týka liekov, na zmiernenie zápalového procesu sa používajú širokospektrálne antibiotiká. Ak diagnóza ukázala hnisavú adnexitídu jedného alebo oboch príveskov, pacientovi sa odporúča chirurgický zákrok. V tomto prípade sa operácia na odstránenie hnisavých nahromadení uskutočňuje laparoskopiou, po ktorej sa antibakteriálne látky injikujú priamo do oblasti postihnutej chorobou.

Ak sa adnexitída stala chronickou, pri jej liečbe sa používa integrovaný prístup vrátane použitia antibiotík, antifungálnych látok, probiotík na obnovenie normálnej mikroflóry v pošve a črevách, ako aj látok stimulujúcich imunitný systém. Príjem predpísaných liekov v chronickej forme ochorenia sa odporúča kombinovať s gynekologickou masážou, fyzioterapiou a bahennou terapiou.

Liečba adnexitídy ľudovými prostriedkami

S takouto chorobou je použitie ľudových prostriedkov možné len s miernou formou patológie alebo po tradičnej ústavnej liečbe. V každom prípade by ste mali možnosť a realizovateľnosť alternatívnych spôsobov liečby najskôr prediskutovať so svojím lekárom a až potom pristúpiť k ich použitiu.

Terapia ľudovými metódami zahŕňa použitie douchingu s bylinnými odvarmi, vymenovanie parných kúpeľov a rôznych infúzií liečivých rastlín, ktoré majú hormonálny substitučný účinok. Pomerne dobrým účinkom je v tomto prípade použitie prírodného medu a propolisu - tieto prostriedky možno použiť na perorálne podanie aj na lokálnu terapiu. Správne vybraná a včasná liečba adnexitídy ľudovými metódami v kombinácii s tradičnou liečebnou terapiou vám umožní čo najskôr zbaviť sa choroby.

Užitočná informácia

Video o liečbe chronickej adnexitídy.

V orgánoch ženského reprodukčného systému sa môžu vyskytnúť mnohé ochorenia. Niektoré z nich, napríklad zhubné nádory, sú smrteľné. Iné vedú v ojedinelých prípadoch k smrti, no bez náležitej liečby spôsobujú vážne komplikácie, ktoré ženu pripravujú o normálny život a možnosť stať sa matkou. Medzi tieto ochorenia patrí endometritída, endometrióza, adnexitída. Ich príznaky sú rôzne. Existuje však bežný príznak - bolesť v dolnej časti brucha. Endometritída je zápal endometria, teda vnútornej sliznice maternice, ktorý sa môže vyskytnúť tak u žien, ktoré nerodili, ako aj u tých, ktoré majú deti. Okrem toho je zápal endometria často vyvolaný pôrodom a potratom. Endometrióza je ochorenie, pri ktorom sa endometrium nielen zapáli, ale môže rásť aj mimo maternice, pričom niekedy zachytí vaječníky a dokonca aj črevá. S touto patológiou dochádza k neplodnosti. Tento článok podrobne opíše adnexitídu, symptómy v rôznych štádiách jej priebehu, princípy liečby, následky, ku ktorým môže viesť, ako aj znaky, ktoré ju odlišujú od iných ochorení reprodukčných orgánov ženy. .

všeobecný popis

Ďalším názvom adnexitídy je salpingooforitída. Tento ťažko vysloviteľný lekársky termín vzniká spojením dvoch jednoduchších – salpingitídy, čo je zápalový proces vo vajíčkovodoch, a ooforitídy – zápalu vaječníkov. Salpingooforitída teda pokrýva problémy s vajcovodmi aj s vaječníkmi. Ale tento výraz sa používa zriedka. Väčšina autorov a lekárskych publikácií preferuje kratší názov ochorenia – adnexitída.

Príznaky tohto ochorenia, ktoré sa objavilo vľavo a vpravo od maternice, sa môžu mierne líšiť. Môžu byť tiež považované za príznaky úplne iných chorôb, ktoré nesúvisia s gynekológiou. Iba lekár môže presne diagnostikovať. Bez liečby je adnexitída plná neplodnosti av niektorých prípadoch rozvoja peritonitídy.

Mnoho žien pozná túto chorobu ako Je potrebné poznamenať, že existujú prívesky maternice (vajcovodov alebo vajcovodov a vaječníkov) a vaječníkov (vrátane základných zvyškov primárnej obličky a jej kanálikov). Keď hovoríme o salpingooforitíde, majú na mysli patologické procesy vo vajíčkovodoch a vo vaječníkoch so všetkými ich prílohami.

Klasifikácia

V závislosti od povahy priebehu a symptómov môže byť adnexitída:

• Ostrý.
• Chronický.

V závislosti od miesta sa rozlišujú tieto typy adnexitídy:

• Pravá ruka.
• Ľavá strana.
• Obojstranný.
• Postihuje hlavne vaječníky.
• Postihuje prevažne vajcovody.

V závislosti od povahy zapáleného tkaniva sa adnexitída vyskytuje:

• Serous.
• Hnisavý.

Príčiny

Vo väčšine prípadov dochádza k zápalu v prílohách v dôsledku prenikania patogénnych mikroorganizmov do ich slizníc.

Akýkoľvek mikrób, ktorý sa dostal z vagíny do vajíčkovodov a potom do vaječníkov, môže pôsobiť ako patogén. Typ patogénu prakticky neovplyvňuje povahu symptómov adnexitídy, ale určuje výber terapeutických činidiel. Najčastejšie je choroba spôsobená týmito mikroorganizmami:

• Streptococcus.
• Gonokoka.
• Staphylococcus.
• Escherichia coli.
• Mycobacterium tuberculosis.
• Candida.
• Chlamydia.
• Mykoplazmy.
• Bledý treponém.
• Gardnerella.

Tieto mikróby sa môžu dostať do príveskov nasledujúcimi spôsobmi:

• Vzostupne, teda z krčka maternice.
• Zostupne - zo zapálených častí gastrointestinálneho traktu, anatomicky umiestnených v blízkosti príloh.
• Lymfogénne (s prietokom lymfy).
• Hematogénne (s prietokom krvi). Najčastejšie tuberkulózne bacily, ktoré vstupujú do krvi z pľúc, infikujú vajíčkovody a vaječníky. Ale z iných orgánov sa do orgánov ženského reprodukčného systému môžu dostať rôzne baktérie a vírusy (Pseudomonas aeruginosa, herpes vírus, enterokoky, pneumokoky, Klabsiella).

Vzhľadom na to, že na odstránenie choroby (zničenie rôznych foriem mikroorganizmov) je potrebné vybrať špecifické prípravky, je nemožné liečiť adnexitídu bez odporúčania lekára. U žien môžu symptómy a prejavy ochorenia znížiť ich prejav, čo môže znamenať prechod akútnej formy na chronickú, a nie vyliečenie. Preto sa kurzy terapie najčastejšie vykonávajú v nemocnici, aby sa pravidelne monitorovalo, ako prebieha zotavenie.

Z akých dôvodov môže začať akútna adnexitída?

Vyššie uvedený zoznam mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť zápal príveskov maternice, výrečne naznačuje, že toto ochorenie sa vyskytuje takmer v 100% prípadov u ľudí trpiacich pohlavne prenosnými chorobami (kvapavka, trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamýdie a iné), ktoré pacienti buď nemajú. liečiť vôbec, alebo sa pustiť do samoliečby podľa rád „skúsených“.

Ak sa baktérie spôsobujúce pohlavné choroby dostali do pošvy, skôr či neskôr sa určite dostanú do vajíčkovodov, cez ktoré preniknú do vaječníkov. Všetky ženy by to mali pochopiť.

Cervix, ktorý je uzavretý pomocou dolného hltana, bráni prenikaniu akejkoľvek infekcie z vagíny do reprodukčných orgánov. Ale hltan sa otvára počas menštruácie, v určitých dňoch menštruačného cyklu. Prispievajte k infekcii vzostupným spôsobom a takýmto situáciám:

• Vnútromaternicové teliesko.
• Pôrod.
• potrat.
• Agresívny pohlavný styk.

Príčiny infekcie lymfogénnou alebo hematogénnou cestou môžu byť nasledovné:

• Znížená imunita.
• Stres.
• Chronická únava.

Ďalším spôsobom, ktorý prispieva k vzniku adnexitídy, sú operácie na gastrointestinálnom trakte, pri ktorých je postihnutá veľká oblasť brušnej dutiny.

Patogenéza akútnej adnexitídy

Táto forma ochorenia sa vyvíja ihneď po infekcii príloh mikroorganizmami. Manifestácia sa nemusí začať náhle, ako pri niektorých iných ochoreniach (napr. apendicitída, šigelóza, chrípka). Často akútna forma trvá niekoľko mesiacov. Žena pozoruje porušenie menštruačného cyklu, výskyt príznakov cystitídy (časté a bolestivé močenie), bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa objavuje po ťažkej fyzickej námahe, po podchladení. Ak sa zápal pozoruje na jednej strane maternice, nazýva sa to jednostranná adnexitída. Symptómy na ľavej strane a na pravej strane sú trochu odlišné. Veľmi často sa vyskytuje bilaterálna adnexitída, kedy sú postihnuté vajcovody a vaječníky vľavo aj vpravo. V tomto prípade žena pociťuje bolesť v dolnej časti brucha, ktorá zasahuje do konečníka a vagíny. Pri palpácii sa napínajú brušné svaly pod pupkom, zvyšuje sa výtok a v krvi sa zisťuje zvýšená leukocytóza.

Ak je adnexitída vpravo, symptómy sú vyjadrené v bolestivých pocitoch na pravej strane, ktoré možno zameniť za záchvaty apendicitídy. Tieto dva neduhy sa dajú rozlíšiť ďalšími funkciami. Takže pri apendicitíde sa vo väčšine prípadov pozoruje vracanie a nevoľnosť. Toto nie je typické pre zápal príveskov, ale pri adnexitíde ženy takmer vždy pociťujú bolesť počas pohlavného styku a pozorujú sa výtoky (bohatá leucorrhoea s nečistotami hnisu a niekedy aj krvou). Chirurg musí vylúčiť apendicitídu.

Pri adnexitíde vľavo ženy pociťujú ťažnú bolesť na ľavej strane pupka. Takmer vždy sa zvyšujú počas pohlavného styku, menštruácie, ovulácie.

Okrem bolesti a výtoku sú príznaky akútnej adnexitídy nasledovné:

• Poklona.
• Teplo.
• Bolesť hlavy.
• Nedostatok chuti do jedla.
• Zlomenie.

Tieto znaky nevedú k definícii adnexitídy a môžu naznačovať desiatky ďalších chorôb. Zhoršujú však celkový stav pacienta, komplikujú diagnostiku. Ak majú ženy takéto príznaky, najmä bolesť v dolnej časti pobrušnice na ktorejkoľvek strane a hojný hnisavý výtok, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa.

Chronická adnexitída, príznaky u žien, liečba

Ak túto chorobu neliečite, ale iba ju poháňate dovnútra pomocou liekov, ktoré blokujú jej hlavné príznaky (bolesť a silný výtok), vzniká chronická forma adnexitídy. Vyznačuje sa pomalým priebehom, rozmazanými príznakmi a môže trvať roky, počas ktorých sa pozorujú remisie a exacerbácie.

Zápal chronickej adnexitídy, ktorej symptómy a liečbu zvážime nižšie, je však plný nezvratných patologických zmien v reprodukčných orgánoch ženy.

Tento proces spravidla začína sliznicou vajcovodov. Ďalej, dokonca aj v akútnej forme priebehu ochorenia, zápal prechádza do svalového tkaniva. V dôsledku toho dochádza k opuchu vajíčkovodov. Toto môžu lekári pozorovať pri vyšetrovaní ženy na gynekologickom kresle a pri palpácii problémovej oblasti dolnej časti brucha.

Medzitým vo vajíčkovodoch dochádza k procesu adhézie, vytvárajú sa zrasty. Sú veľmi dôležitým príznakom chronickej pravostrannej a ľavostrannej adnexitídy v závislosti od toho, kde sa pozoruje ohnisko zápalu. Zrasty vo vajíčkovodoch sú jednou z príčin neplodnosti, ktorú by mali brať do úvahy ženy, ktoré zápalom príveskov nepripisujú význam.

Medzi ďalšie príznaky chronickej adnexitídy patria:

• Konštantná telesná teplota okolo 37 stupňov Celzia.
• Tupá alebo bolestivá bolesť na strane, kde prebieha zápalový proces (v dolnej časti brucha s obojstrannou adnexitídou). Tieto pocity sa zintenzívňujú počas menštruácie, pri fyzickej aktivite, pri pohlavnom styku.
• Môžu existovať alokácie, ale ich počet nie je kritický, takže veľa žien im nepripisuje dôležitosť.
• V krvnom teste je vždy zvýšená ESR.

Relapsy môžu byť spôsobené akýmkoľvek stavom, ktorý znižuje imunitu, hypotermia, ako aj rôzne ochorenia (nie gynekologické), ktoré žena má.

Pri relapsoch sú príznaky adnexitídy v chronickej forme rovnaké ako v akútnej forme.

Liečba chronickej adnexitídy sa vykonáva iba v komplexe. Používajú sa lekárske metódy aj homeopatia, fyzioterapia, liečba bylinami.

Subakútna adnexitída

Prechodnou formou medzi akútnou a chronickou formou je subakútna adnexitída. Symptómy v tomto prípade sú rovnaké ako počas exacerbácie ochorenia, ale sú o niečo menej výrazné. Ženy môžu zažiť:

• Zvýšená teplota.
• Bolesť v podbrušku zo zapálenej oblasti.
• Všeobecná nevoľnosť.
• Nadúvanie.
• Bohatý hnisavý výtok.
• Menštruačné poruchy.
• Svrbenie vo vagíne.

Diagnóza a liečba subakútnej adnexitídy sa uskutočňuje podľa rovnakého princípu ako pri akútnej forme priebehu ochorenia. Vzhľadom na podobnosť symptómov v súčasnosti mnohí odborníci neuvažujú o subakútnej forme, hoci skôr bola považovaná za predzvesť chronickej adnexitídy alebo za následok nedostatočne liečenej akútnej.

Diagnostika

Bez konzultácie s lekárom nie je možné vykonávať nezávislé a symptómy (hlavne) a uvedomenie si skutočnosti, že v dôsledku okolností (napríklad nechránený sex s neznámym mužom) sa môžu vyskytnúť ochorenia pohlavných orgánov, by mal priviesť ženu na stretnutie s gynekológom. Je to potrebné aspoň na určenie príčiny hnisavého výtoku a bolesti.

Pri akútnych a subakútnych formách adnexitídy lekár najskôr vykoná diferenciálnu diagnostiku, ktorá vám umožní vylúčiť z anamnézy:

• Akútna apendicitída.
• Mimomaternicové tehotenstvo.
• Peritonitída.
• Roztrhnutie vaječníkov.

Žene sú pridelené testy:

• Všeobecný moč a krv.
• Biochemická krv.
• Vaginálny náter.
• Ultrazvuk panvových orgánov.
• Laparoskopia.
• tuberkulínový test.
• Sonografia (určuje zhrubnutia vo vajíčkovodoch).
• Hysteroskalpinografia (určte priechodnosť v potrubiach).
• Vaginálny ultrazvuk.

Akútna liečba

Lekár predpisuje liečbu adnexitídy na základe výsledkov testov a symptómov. Doma bude žena musieť dodržiavať všetky odporúčania svojho gynekológa. Kurz terapie často zahŕňa intramuskulárne a intravenózne injekcie, pre ktoré bude pacient musieť navštíviť manipulačnú miestnosť na klinike. V mnohých prípadoch sa adnexitída lieči v nemocnici. Týka sa to predovšetkým tehotných žien, ktoré podstupujú terapiu iba v nemocnici.

Keďže ochorenie je spôsobené penetráciou mikróbov do príloh, hlavným smerom liečby je antimikrobiálna terapia. Na predpísanie účinného lieku je potrebné otestovať bakteriálnu rezistenciu na antibiotiká, ale v praxi sa to nie vždy robí. V zásade sa liečba vykonáva podľa zavedenej schémy. Na antibiotickú liečbu sa používajú tieto lieky:

• Penicilíny ("Oxacilín", "Ampicilín").
• Tetracyklíny ("doxycyklín", "tetracyklín").
• Fluorochinolóny ("Oflaxacín" a analógy).
• Makrolidy ("Erytromycín", "Azitromycín").

Predpísané sú aj protizápalové lieky a biogénne stimulanty:

• "Sulfadimetoxín".
• Biseptol.
• "Plasmol".
• "Sklovité telo".

Homeopatická liečba adnexitídy, ktorej symptómy a priebeh naznačujú akútnu formu, sa nevykonáva, keďže samotný pojem „homeopatia“ znamená terapiu v malých dávkach, teda veľmi miernu.

Ako integrovaný prístup k liečbe sú pacientom predpísané fyzioterapeutické postupy (elektroforéza, UHF, bahenná terapia).

Liečba chronickej formy

Lekári tvrdia, že je oveľa jednoduchšie liečiť akútnu formu, keď sú baktérie aktívne, ako keď „spia“.

Pri liečbe exacerbácií chronickej adnexitídy sa používajú rovnaké antibiotiká, ktorých zoznam je uvedený vyššie. Počas obdobia remisie sa udržiavacia a obnovovacia terapia vykonáva bez použitia antimikrobiálnych látok. V chronickej forme sa homeopatia úspešne používa aj na liečbu adnexitídy. Symptómy ochorenia s pomalým priebehom sú silne lubrikované, trvajú dlho. Mnohé ženy si na ne zvyknú a už im nevenujú pozornosť. Homeopatické lieky vyrobené z prírodných zložiek môžu mať liečivý účinok, ak sa užívajú ľubovoľne dlho bez toho, aby nepriaznivo ovplyvnili organizmus pacienta.

Pri chronickej forme zápalu príloh sú veľmi užitočné fyzioterapeutické procedúry, ako aj návštevy letovísk a sanatórií.

Príznaky adnexitídy u žien a liečba sviečkami

Pri všetkých formách ochorenia prináša terapia sviečkami veľmi hmatateľný účinok. Ich pôsobenie je zamerané na zničenie mikróbov a odstránenie zápalu.

Výhodou čapíkov je, že obchádzajú gastrointestinálny trakt, čím nedráždia jeho sliznice.

Pre terapeutické účinky sú čapíky umiestnené v tesnej blízkosti ohniska zápalu. Napriek zjavným výhodám týchto liekov ich nemôžete používať z vlastnej iniciatívy, pretože aj sviečky majú svoje vlastné kontraindikácie. Predpísať by ich mal len ošetrujúci gynekológ.

V závislosti od typu účinku na zapálené sliznice príveskov (zmiernenie zápalu, bolesti, horúčky, svrbenia v genitáliách) a symptómov je liečba adnexitídy u žien so sviečkami predpísaná buď s ich rektálnym alebo vaginálnym podaním. Používajú sa lieky:

• "Voltaren". Rektálne čapíky. Schopný eliminovať systémové patológie v mnohých orgánoch. Škodlivý pre mikróby, má analgetický účinok. Môžete ich používať ráno aj večer.
• Movalis. Rektálne čapíky. Majú protizápalové a analgetické účinky. Používajte 1 krát denne.
• "Hexicon". Vaginálne čapíky. Môžu ich používať tehotné ženy. Majú protizápalové a antibakteriálne účinky.
• Fluomizin. Vaginálne čapíky. Pomáha zbaviť sa mnohých druhov baktérií. Používa sa 1 krát denne.
• "Indometacín". Rektálne čapíky. Majú analgetické, protizápalové účinky.
• "Polygynax". Vaginálne čapíky. Majú protizápalový, protiplesňový účinok.

Každý z týchto liekov má kontraindikácie a vedľajšie účinky. Takže "Hexicon" (podľa recenzií pacientov) u tehotných žien môže vytvoriť hrozbu potratu, "Indometacin" - ťažká intoxikácia a výrazný pocit pálenia v konečníku, "Movalis" je nepohodlné používať, pretože vyteká veľa.

etnoveda

Pri príznakoch adnexitídy môže liečba a ľudové prostriedky pomôcť zmierniť stav, a preto ju mnohí lekári vítajú. Netreba sa však úplne spoliehať len na recepty liečiteľov. Terapia s odvarmi a infúziami by mala prebiehať v rámci komplexnej liečby.

Lekári z radov ľudí radia:

• Tampóny s aloe šťavou a kapustou. Sú umiestnené cez noc do vagíny.
• Vezmite mamu dovnútra. Teraz je možné takýto liek kúpiť v bežných lekárňach. Vyrába sa v tabletách. Musíte ich piť nalačno, piť mlieko alebo džús.
• Varte čaje z harmančeka, ľubovníka, šalvie, Ivan-čaj, bóru maternice. Tieto bylinky sa môžu používať samostatne alebo v kombinácii. Môžete kombinovať harmanček, ľubovník bodkovaný, šalvia.
• Urobte si sedacie kúpele. Za týmto účelom pripravte odvar z marshmallow, oregano, dubovej kôry. Vezmite suché bylinky v pomere 1: 4: 6 (lyžičky), uvarte 1 liter vriacej vody. Teplý kúpeľ sa robí dvakrát denne.

Názory pacientov

Existuje veľa recenzií o adnexitíde u žien, symptómoch a liečbe ochorenia. Tie ženy, ktoré náhodou čelili tomuto problému, zdieľajú svoje spomienky na svoje pocity počas choroby, hovoria o tom, ako bola diagnóza vykonaná, a podávajú správy o liečbe, ktorá im pomohla. Na základe týchto recenzií môžeme konštatovať, že adnexitída je úplne vyliečená, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekárov. Priebeh terapie nie je jednoduchý. Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne injekcie, užívanie piluliek, bylinnú liečbu, použitie sviečok, fyzioterapeutické procedúry. Mnohé ženy, ktoré kurz absolvovali, sa mohli stať matkami. Všetci, ktorí začali liečbu včas, sa vrátili do normálneho šťastného života bez adnexitídy.

Existuje mnoho ochorení ženských pohlavných orgánov, ktoré sú sezónne, môžu viesť k bolestivým komplikáciám alebo dokonca k neplodnosti. Jednou z týchto chorôb je adnexitída.

Je všadeprítomná a má tendenciu sa zhoršovať na jar a na jeseň, práve v čase, keď sa zhoršuje väčšina prechladnutí a zápalových ochorení.

Hodnota adnexitídy je veľmi vysoká, pretože táto choroba môže zmeniť hormonálne pozadie ženského tela, ovplyvňuje priebeh menštruačného cyklu. Čo je to choroba a ako sa s ňou vysporiadať?

Adnexitída - čo to je?

Adnexitída je zápalové ochorenie maternicových príveskov, to znamená vaječníkov a vajíčkovodov. Vaječníky a trubice sú párové orgány, takže adnexitída môže postihnúť buď každý z týchto štyroch orgánov, alebo všetky naraz. Preto je druhým názvom adnexitídy salpingooforitída (foto nižšie).

Termín preložený z „lekárskeho jazyka“ znamená „zápal rúrok a vaječníkov“. Koncovka "-itis" v názvoch diagnózy naznačuje zápalový proces.

Preto je veľmi negramotné písať „zápal adnexitídy“, pretože to znamená „zápal názvu zápalového ochorenia“ a je úplne negramotné povedať „adnexitída maternice“.

Samozrejme, zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v tubách a vaječníkoch, má svoje vlastné rozdiely, svoj vlastný klinický obraz a rôzne výsledky liečby. Po prvé, čo je adnexitída (salpingooforitída)?

Klasifikácia

Ako každá choroba, salpingo-ooforitída môže mať niekoľko odrôd. Jeho miesto v medzinárodnej klasifikácii ICD je 10 v sekcii "ochorenia urogenitálneho systému", ďalej - "zápalové ochorenia ženských panvových orgánov".

Adnexitída (ICD 10) - kód N 70.

Odrody salpingooforitídy sú nasledovné:

• Akútna adnexitída alebo chronický priebeh;
• Jednostranná alebo obojstranná adnexitída;
• Serózny alebo purulentný proces;
• Primárna lézia rúrok (salpingitída) alebo vaječníkov (ooforitída).

Samostatne môžeme rozlíšiť klasifikáciu podľa patologického stavu (pyosalpinx) - hnisavá fúzia vajcovodu, klasifikácia podľa patogénov (chlamýdie, záškrt, tuberkulóza, gonokokové) lézie.

Preto môže byť zápal spôsobený tak nešpecifickými (kokálna flóra), ako aj špecifickými mikroorganizmami, z ktorých niektoré sú uvedené vyššie.

Okrem toho môže byť jednostranná adnexitída buď pravostranná alebo ľavostranná. To umožňuje gynekológovi vykonať predbežnú diagnózu na základe prítomnosti sťažností.

Príčiny andexitídy

V prípade, že proces je chronický, potom sú najčastejšími príčinami jeho výskytu sezónna hypotermia. Príčina adnexitídy, ktorá sa najprv zistí, môže spočívať v nasledujúcich podmienkach:

• Časté prechladnutie, znížená imunita;
• Pripojenie sekundárnej infekcie (bakteriálna vaginóza, výskyt drozdov);
• Bolesť hrdla alebo exacerbácia chronickej tonzilitídy;
• Vykonávanie lekárskych a diagnostických manipulácií, napríklad kyretáž maternice;
• potrat;
• Inštalácia vnútromaternicovej antikoncepcie na pozadí prítomnosti zápalového procesu;
• Sex bez akejkoľvek ochrany;
• Prepracovanosť, nedostatok spánku, chronický stres.

Môžete samozrejme nájsť mnoho ďalších dôvodov, ale najdôležitejšie sú vyššie uvedené. Vyvolávajú toto ochorenie vo viac ako 88 % všetkých novodiagnostikovaných prípadov.

Prvé príznaky choroby

Príznaky andexitídy, foto

Každý vie: čím skôr sa začne s liečbou akejkoľvek choroby, tým vyššia je šanca na úplné vyliečenie. Situácia je úplne rovnaká ako pri salpingooforitíde: jej včasné príznaky, ktoré sa včas rozpoznajú, umožnia iba ambulantnú liečbu na prenatálnej klinike a vyhnú sa hospitalizácii.

Prvé príznaky adnexitídy sú nasledovné (hovoríme o akútnej adnexitíde):

1. Bolesť brucha;
2. Nárast teploty;
3. Nadúvanie, nevoľnosť alebo vracanie.

Keďže sa trubice a vaječníky nachádzajú v panvovej dutine, vedľa črevných kľučiek a brušných orgánov, ich zápal môže simulovať záchvat akútneho zápalu slepého čreva alebo akúkoľvek inú katastrofu v dutine brušnej: akútnu obštrukciu alebo perforáciu žalúdočného vredu.

Preto pri prvých prejavoch príznakov musíte zavolať lekára sanitky.

Príznaky andexitídy

Vyššie sme veľmi stručne opísali príznaky adnexitídy. Pozrime sa podrobnejšie na povahu bolesti v akútnom a chronickom procese. Bolesť s adnexitídou sú:

• Silné alebo mierne, vpravo alebo vľavo, ale takmer nikdy v strede;
• Bolesť vyžaruje (dáva) do kostrče, krížovej kosti alebo dolnej časti chrbta;
• Keď je proces chronický, príznaky adnexitídy sú "rozmazané" a bolesť sa tiež stáva miernou.

Okrem bolesti, horúčky a nadúvania môže rušiť nepríjemný výtok z pohlavného traktu, serózny, zdravý až hnisavý.

Chronický proces je charakterizovaný zvýšenou bolesťou pred a po menštruácii. Bolesť počas pohlavného styku je tiež možná. Chronická adnexitída, ktorej príznaky sú u žien rozmazané a implicitné, sa často dozvedia o chorobe počas neúspešného tehotenstva.

Je to spôsobené vývojom. Adhézie sú výsledkom zápalu, ktorý sa prejavuje tvorbou jazvového tkaniva.

Diagnostika

V prípade, že máme pred sebou akútny proces, tak diagnostika nie je nijak zvlášť náročná. Oveľa náročnejšia je diagnostika adnexitídy, ktorá má zdĺhavý a chronický charakter. Pre správnu diagnózu sa používajú nasledujúce metódy a štúdie:

• Rutinné vyšetrenie na gynekologickom kresle, odber náterov;
• Ich bakteriologické plodiny a výskum;
• Prijímanie všeobecných krvných a močových testov;
• Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
• Laparoskopia a laparoskopická biopsia.

Nakoniec sa niekedy diagnóza potvrdí pri vykonávaní výskumných metód, ako je hysterosalpingografia. V prípade, že sa zistí úplná alebo čiastočná nepriechodnosť vajíčkovodov, môžeme hovoriť o adhezívnom procese alebo chronickej salpingitíde.

Liečba akútnej a chronickej andexitídy

Liečba akútnej adnexitídy zahŕňa hospitalizáciu na gynekologickom oddelení, silnú antibiotickú terapiu, prípadne aj operáciu, prípadne zo zdravotných dôvodov.

Liečba chronickej adnexitídy je náročná a zložitá úloha. Zahŕňa použitie antibakteriálnych liekov, odstránenie patogénnej flóry a črevnej dysbakteriózy, zvýšenie imunity, rehabilitáciu gynekológa - endokrinológa na obnovenie cyklu.

Lieky, ktoré sa používajú na terapiu, môžu byť tabletované aj určené na lokálne použitie. Liečba adnexitídy pomocou čapíkov (vaginálnych čapíkov) sa rozšírila a je vysoko účinná.

Prevencia

Prevencia adnexitídy je kľúčom k zdraviu nenarodeného dieťaťa, každé mladé dievča by si to malo pamätať. Na tento účel je potrebné dodržiavať a vykonávať tieto opatrenia:

• Musíte sledovať svoju imunitu, zabrániť vzniku ložísk infekcie v tele (tonzilitída, zubné kazy);
• Malo by sa vyhnúť podchladeniu a nesnažte sa „vychvaľovať“ minisukne obklopené snehovými závejmi;
• Je únavné vyhýbať sa nechránenému pohlavnému styku a pamätať si na základné hygienické požiadavky: pri umývaní by ste si mali vždy najskôr umyť pohlavné orgány rukou a rukou musíte pohybovať spredu dozadu a nikdy nie naopak.

Po adnexitíde

Po akútnej adnexitíde by žena mala byť opatrná dvojnásobne. Do 2-3 mesiacov po prepustení sa odporúča zdržať sa intimity, kým sa cyklus nenormalizuje.

Chronická adnexitída, ktorej liečba je neúplná, má všetky šance byť príčinou neplodnosti.

Pre ženu, ktorá prekonala akútnu adnexitídu, je niekedy ľahšie otehotnieť ako pre ženu, ktorá mala dlhé roky chronický proces, ktorý bol sprevádzaný postupným vznikom zrastov v potrubiach.

Je to obštrukcia vajíčkovodov, ktorá bráni vajíčku vstúpiť do dutiny maternice na oplodnenie - to je tiež výrazný príznak adnexitídy u žien.

V prípade, že sa žena od mladosti stará o svoje zdravie a plní všetky predpisy lekárov, je pravidelne vyšetrovaná v prenatálnej poradni, vyhýba sa promiskuite, tak jej salpingo-ooforitída, akútna ani chronická, nehrozí.

Príznaky zápalu príveskov sa môžu vyskytnúť lokálne alebo môžu poskytnúť všeobecné príznaky ochorenia.

Lokálne príznaky zápalu príveskov:

• Bolestivé, rezné bolesti stredného trvania v bruchu;
• Bolestivá menštruácia, tupá bolesť počas intimity;
• Hlienovitá alebo hnisavá leucorrhoea, číry výtok, často sprevádzaný svrbením a podráždením kože;
• Zmena načasovania, trvania menštruácie, posun cyklu.

Ak ste si všimli aspoň jeden príznak, kontaktujte špecialistov GMS Clinic na diagnostiku. Je oveľa jednoduchšie vyliečiť chorobu v počiatočných štádiách a pravdepodobnosť, že sa vyhneme komplikáciám a následkom, je vyššia.

Bežné príznaky zápalu príveskov:

• Bolesť v dolnej časti brucha, sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou, horúčkou a slabosťou;
• Sucho v ústach, nevoľnosť, bolesti hlavy;
• Zmena krvného obrazu: zvýšená ESR, leukocytóza.
• Tachykardia - silný tlkot srdca, sprevádzaný závratmi a zvonením v ušiach.

Celkové príznaky zápalu môžu súvisieť nielen s problémami v oblasti ženských pohlavných orgánov, ale aj s akýmikoľvek inými zápalovými procesmi vyskytujúcimi sa v tele. Ak zistíte akýkoľvek príznak všeobecnej povahy v spojení s lokálnymi príznakmi, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Odporúčame vám dohodnúť si stretnutie s odborníkmi GMS Clinic, aby ste dostali kvalifikované rady a pomoc.

Formy ochorenia. Príznaky špecifické pre každú formu

Zápal príveskov sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách. Aby ste boli plne vybavení a vedeli, kedy začať biť na poplach, prezradíme vám najčastejšie príznaky rôznych foriem zápalu príveskov.

• Na rozdiel od očakávaní sa považuje za najnebezpečnejšie latentná alebo skrytá forma zápalu príveskov. Ženy najčastejšie nevnímajú príznaky zápalového procesu vyskytujúceho sa v tele, alebo všetko pripisujú stresu a únave (bolesti hlavy, závraty, bolesti brucha). Latentná forma je nebezpečná, pretože sa často zistí už v posledných štádiách, keď sa vytvorili zrasty a nezvratne sa rozvíja zápalový proces. Preto všetkým ženám, aj tým, ktoré nemajú zdravotné ťažkosti, odporúčame štvrťročne navštevovať gynekológa.
• Akútna forma sa zistí veľmi ľahko, charakteristické príznaky sú: porušenie cyklu, hojný výtok vo forme leucorrhoea, horúčka, ťahavé bolesti v podbrušku, vyžarujúce do krížov. Ak sa zistia tieto príznaky, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na liečbu.
• Chronická forma zápal príveskov sa najčastejšie vyvíja z neliečenej akútnej alebo latentnej formy. Typickým príznakom chronickej formy je stála teplota okolo 37 stupňov, letargia, závraty, periodické bolesti v podbrušku, výtok.

Príčiny zápalu príloh

Normálne v maternicových príveskoch nežijú žiadne baktérie: ani prospešné, ani škodlivé. Avšak s rôznymi chorobami, ich komplikáciami a dokonca aj pri porušení pravidiel základnej hygieny sa baktérie môžu dostať dovnútra a viesť k rozvoju zápalu.

Je možný prenos patogénov a pohlavný styk. Najčastejšie sa to deje pri latentných infekciách, ktoré si bez testovania dlho nemožno všimnúť. Práve skryté infekcie sú najnebezpečnejšie. Akonáhle sú v kyslom prostredí vagíny, nosné mikroorganizmy buď odumierajú (s normálnou imunitou), alebo sa presúvajú do maternicových príveskov (s oslabenou imunitou).

Rizikové faktory zápalu príveskov:

• Promiskuitný pohlavný styk bez použitia ochranných prostriedkov
• Vnútromaternicové zákroky, operácie vykonávané bez správnej hladiny antiseptík
• Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, ktoré neboli úplne vyliečené alebo sa stali chronickými
• hypotermia

Je dôležité pochopiť, že je lepšie vyliečiť chorobu raz až do konca, ako ju premeniť na chronickú formu opustením liečby alebo riešiť komplikácie choroby, ktoré môžu viesť k neplodnosti.

Diagnóza ochorenia

Aby ste mohli sami kontrolovať diagnostický proces a vedeli, z akých štádií má štúdia pozostávať, rozhodli sme sa vám povedať, z akých štádií pozostáva diagnostika zápalu príveskov na GMS Clinic.

• Odber krvi pre kompletný krvný rozbor. Na základe výsledkov sa osobitná pozornosť, ako je uvedené vyššie, venuje hladine leukocytov a ESR.
• Najprv gynekológ prieskum na identifikáciu možných príznakov zápalu príloh a potom skontrolujte. Prvá vec, na ktorú špecialista venuje pozornosť, je bolestivosť vaječníkov a krčka maternice pri vyšetrení a v anamnéze.
• Počas inšpekcie musí špecialista prijať náter na pestovanie flóry a vykonanie ďalšej analýzy na identifikáciu presného pôvodcu ochorenia, ak sa nájde.
• Ak je to potrebné, lekár môže navrhnúť ultrazvuková diagnostika. Ide o úplne bezbolestný zákrok, ktorý sa vykonáva vaginálnou sondou. Ultrazvuková diagnostika vám umožní zhromaždiť viac informácií o stave tela a zvoliť najoptimálnejší liečebný režim.

Správna diagnóza zápalu príveskov zaručuje výber najoptimálnejšieho liečebného režimu. Ak napriek tomu špecialista diagnostikoval zápal príloh, nemali by ste si myslieť, že choroba zmizne sama. Čím skôr začnete s liečbou, tým je väčšia pravdepodobnosť, že sa vyhnete následkom a začnete zdravý život bez bolesti!

Liečba zápalu príveskov (adnexitída)

Liečba zápalu maternice a vaječníkov sa vykonáva v niekoľkých smeroch naraz. Prvým smerom je boj proti samotnému zápalovému procesu, druhým je antimikrobiálna terapia a tretím sú opatrenia rehabilitačnej terapie.

Po začatí liečby príznaky akútneho zápalu po niekoľkých dňoch vymiznú, to však vôbec neznamená, že ochorenie ustúpilo.

Špecialisti Centra pôrodníctva a gynekológie GMS Clinic vyberajú najoptimálnejší režim liečby adnexitídy v každom jednotlivom prípade, pretože každý organizmus je jedinečný a vyžaduje si osobitný prístup.

Hlavné činnosti zahrnuté v liečbe zápalu príloh:

• Predpisovanie antibiotík;
• Vykonávanie fyzioterapeutických procedúr;
• Rehabilitačná terapia;
• Ak je to potrebné, endoskopická chirurgia;
• Sanitárne ošetrenie.

Ako každá iná choroba, zápal príloh má preventívne opatrenia zamerané na zníženie rizika infekcie.

Prevencia zápalu príveskov:

• Včasné vykonávanie hygienických postupov, ktoré chránia pred infekciou vo vnútorných dutinách;
• Ak je to možné, vyhnite sa nechránenému sexu;
• Chráňte sa pred chirurgickým ukončením tehotenstva. Najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je použitie bariérových metód antikoncepcie;
• Pravidelné návštevy gynekológa a dodanie náteru na analýzu vnútornej flóry.

Najčastejšie ide o návštevu odborníka, ktorá pomáha identifikovať ochorenie a včas zabrániť jeho rozvoju. Okrem toho môžete kontaktovať fytoterapeuta, ktorý vám urobí osobnú zbierku bylín, ktoré chránia telo a pomáhajú mu bojovať s infekciami.

https://kliningovye-kompanii.ru