Mielių kolpitas moterims. Atrofinis kolpitas ir mielės. Ligos priežastys. Tradiciniai kolpito gydymo metodai.

Skundų pobūdis taip pat rodo diferencinę diagnozę. Perštėjimo skundai yra dažnesni ir dažniausiai pasireiškia vulvos infekcijomis, daugeliu dermatozių, traumų ir odos pažeidimų, dirginimo, displazijos. Niežulys būdingas pilininėms infekcijoms, dermatozėms, alergijoms, sausai odai, retiems parazitams.

Taigi, infekcijos makštyje ir vulvoje visada turi žymiai padidėjusį fluoro leukocitų skaičių, kurį galima greitai aptikti naudojant mikroskopą 400 kartų padidinus drėgname arba natūraliame preparate. Tris kartus daugiau epitelio ląstelių nei leukocitų, esančių fluoro, rodo infekcijų sukeltą uždegimą. Kita mikrobiologinė diagnozė nepadeda. Tik jei pacientas turi daugiau granulocitų nei epitelio ląstelių natūraliame preparate, įtariama infekcija.

Patologijos vystymosi priežastys

Jei per šlapią stiklelį iškritusių trichomonadų ar pseudomicetų nematyti mikroskopu su 40 lęšių, be padidėjusių granulocitų, reikia tepinėti mikrobų skaidrinimui. Mikrobiologinis patogenas reikalingas esant infekcijos sukeltam uždegimui, jei mikroskopu buvo pašalintas trichomonas ir grybeliniai elementai.

Dermatozės taip pat turi uždegimą, tačiau fluoras yra normalus. Uždegimas atsiranda odoje ir nustatomas tik histologiškai. Todėl patyrusio histologo biopsija ir histologija yra svarbūs diagnozuojant daugelį vulvos ligų. Mielių grybeliai, vulvos ir makšties kandidozė.

Kandidozė yra viena iš dažniausių lytinių organų niežėjimo priežasčių. Tai gali būti vienintelė niežėjimo priežastis, bet ir tik vienas papildomas komponentas. Todėl niežti reikia atsižvelgti į grybus. Pilino infekcijos klinikinis vaizdas gali būti labai įvairus. Dažniausiai paraudimas būna daugiau ar mažiau intensyvus, beveik visada tampa pleiskanojančiu, gelsvu fluoru. Mikroskope su tinkama medžiaga beveik visada matomi grybeliniai elementai ir leukocitai.

Terapija nurodoma tik esant nusiskundimams prieš gimdymą. Kartais kandidozė gydoma lokaliai, o lėtinis pasikartojimas su sunkiomis vulvos invazijomis turi būti skiriamas per burną, pavyzdžiui, flukonazolu. Tokiais atvejais galima tikėtis, kad grybelinės gijos jau užpuolė gilesnius epitelio sluoksnius. Tai dažniausia niežtintis, uždegiminis, neinfekcinis vulvos dermatozė. Taip atsitinka ne tik vyresniame amžiuje, bet ir mažoms mergaitėms. Ankstyva diagnozė ypač svarbi jaunoms moterims.

Kartais tik įbrėžimų padariniai, t.y. nedidelis kraujavimas ir odos pažeidimas. Kliniškai būdingi požymiai yra nuolatinis niežulys ir balkšvi apyvarpės ir mažų lytinių lūpų pokyčiai. Klitorio susiaurėjimas, o vėliau ir introitas yra tipiškas požymis. Biopsija reikalinga tik ankstyvoje stadijoje arba nesant klinikinės patirties. Šiandien rekomenduojamas gydymas daugiausia yra kortikosteroidų tepalai. Nes tai lėtinės ligos beveik visada būtinas pakartotinis gydymas.

Šiuo tikslu mažiau atrofinius kortikosteroidus.Dažnai ankstyvoje stadijoje pakanka intervalinės terapijos. 1-2 savaites. Reguliarus riebalų reguliavimas yra būtinas ir padeda sumažinti kortikosteroidų vartojimą. Testosteronas buvo pasenęs daugelį metų.

Imunomoduliatoriai takrolimuzas ir pikrolimuzas neatrofuoja, bet turi silpnesnį poveikį. Plokščiosios kerpligės diagnozė ant vulvos yra sudėtinga, nes ji yra retesnė nei kerpligės sklerozė, o klinikinis vaizdas beveik nežinomas. Tai baltos, į tinklelį panašios struktūros, kurias beveik galima atpažinti tik kolposkopu. Prieš šį etapą prieš daugelį metų atsiranda daug labiau žinoma vėlyvoji forma – kerpių plokščioji erozija.

Galima intructa sinemija su angos poslinkiu šlaplėje. Kerpių genitalijų planas daugiausia susijęs su burnos ertmės priepuoliu, todėl lengviau diagnozuoti. Priešingu atveju diagnozė patvirtinama histologiškai. Skirtingai nuo sklerozės kerpių, ji taip pat gali atakuoti makštį ir sukelti erozinį kolpitą, dėl kurio gali atsirasti epitelio plovimas ir kontaktinis kraujavimas.

Taikant ankstyvą gydymą, kuris yra panašus į kerpių sklerozės dažnį, vėlyvosios stadijos galima iš esmės išvengti. Nors įprastose vietose ją lengviau atpažinti, vulvos diagnozė yra sunkesnė, todėl dažnai nustatoma palyginti vėlai, ypač kai tai vienintelė pasireiškimo vieta. Diagnozę galima įtarti remiantis klinikinis vaizdas, dažniausiai simetriškas išsidėstymas šiek tiek iškilęs, plokščias raudonis su staigus perėjimas sveikai odai ir žinomai. Diagnozė nustatoma remiantis histologija, nors tai taip pat gali būti sudėtinga.

Galima maišyti su kontaktine dėžute. Tipiška yra lėtinė eiga, kuri kinta daugelį metų. Šiek tiek sidabrinis pleiskanojimas yra naudingas diagnozuojant padėtį, tačiau dažniausiai jo nėra ant vulvos. Lyg-simplex-lėtinė vulva.

Tai ne imuninės sistemos liga, o šukavimo ir kasymosi seka, kuri ne tik dažnai prasideda kandidoze ir turi genetinį polinkį. Kliniškai stebimas epitelio sutirštėjimas, kartais ir paraudimas, kuris dažnai būna vienpusis. Gydymas savaime sumažina įbrėžimų ir trinties atsiradimą bei nuolatinę odos priežiūrą suderinamomis odos priežiūros priemonėmis.

Ligos su deginimo skundais. Pirminė lytinių organų pūslelinė yra pati sunkiausia ir skausmingiausia infekcija, su kuria gali susidurti jauna moteris. Visa vulva yra patinusi ir padengta daugybe įvairių stadijų pažeidimų. Per paskutiniai 3-6 lytinio akto dienos. Diagnozė gaunama iš klinikinio vaizdo ir patinusių bei nuobodžių gleivinių limfmazgių. Su tiesioginiu gydymu per burną.

Atvirkščiai, pasikartojanti lytinių organų pūslelinė yra daug švelnesnė ir tik vienoje vietoje. Problema kyla tada, kai ji kartojasi labai dažnai. Vėlgi, geriamasis gydymas yra veiksmingiausias per 1-2 dienas. Svarbiausia diferencinė herpeso diagnozė yra Behceto sindromas. Jis aštrus ir labai skausmingas. Tai imunitetas, kuris dažniausiai sukelia vieną ar daugiau gilių opų. Skirtingai nuo pirminio lytinių organų pūslelinės, kirkšnies limfmazgiai neišsipučia. Diagnozė nustatoma naudojant kortikosteroidų tepalą, remiantis tik klinikiniu vaizdu, eiga ar gijimu.

Deja, tai dažnai diagnozuojama tik labai vėlai arba iš viso. Labai retai kerpės ant vulvos lengvai atpažįstamos iš didelio vienašališkumo, priešingai nei lytinių organų pūslelinė, pažeidimai, kurie išlieka ilgą laiką, dažniausiai pustulės. Bakterinės ir pirmuonių infekcijos.

Jį atpažįsta iš vulvos ir makšties paraudimo, taip pat plono, geltono, leukocitų turinčio fluoro. Jei pasėlyje randamas tik leukocitinis fluoras, randamos tik darmbakterijos, tai tokia diagnozė tikėtina. Trichomonozė, kuri tuo pat metu tapo reta, yra geltonai lipnaus fluoro nutekėjimo problema. Skundai dėl skundų yra vidutinio sunkumo. Jie gali būti matomi ant šlapio stovo be metileno mėlynojo tirpalo arba per judančios trichomonozės vaizdus arba nudažytą tiesioginį fluoro tepinėlį ir su geriama 2 g metronidazolo doze, tinidazolas yra geresnis, paprastai greitai pašalinamas.

Lengvos mielių infekcijos gydymas

Dalinė terapija yra privaloma. Kadangi estrogenų lygis mažėja didėjant gyvenimui, atrofija urogenitalinėje srityje gali sukelti įvairius simptomus. Oda yra plonesnė, jautresnė ir pažeidžiama dėl mažesnių epitelio ląstelių. Tai padidina jautrumą dispareunijai ir odos pažeidimams. Atrofija gali būti nesunkiai diagnozuojama esant kraujavimui po mechaninio poveikio odai ir mikroskopiškai padaugėjus parabazalinių ir tarpinių ląstelių, t.y. mažos epitelio ląstelės.

Moterų ir vyrų kolpito priežastys

Vietinis estrogenų, daugiausia estriolio, vartojimas yra vaistas, nors dažnai pakanka nedidelio kiekio. Atrofijos problemų kyla ne tik senumo, bet ir paauglių, turinčių mažą estrogenų receptorių tankį, arba dėl mažų ovuliacijos inhibitorių dozių. Epitelis atrodo raudonas dėl spindinčių kraujagyslių.

Kitos deginimo simptomų priežastys. Dažniausios vulvos skausmo priežastys yra sužalojimai. Jie gali būti tokie ekstremalūs, kad primena sunkią dermatozę ar net piktybinį naviką arba sunkiai aptinkami arba gali būti aptikti tik kolposkopu. Čia padeda tik odos tobulinimas, pavyzdžiui, estrogenai ir odos priežiūra riebalais prieš bet kokį mechaninį įtempimą.

Dirginantis vestibulitas, vulvodinija, mišri lokalizuota vestibulodinija. Viena iš sunkiausių diagnozių yra pacientams, kenčiantiems nuo deginančio skausmo, kurių vulva yra normali. Dėl rastų bakterijų ir mieliagrybių beveik visada buvo skiriami įvairūs antimikotiniai ir antibiotikai. Pagal išradimą tai dažniausiai yra dirginantis dermatitas, kurį gali sukelti cheminis arba mechaninis poveikis. Histologiškai galima pastebėti uždegiminius požymius. Praėjus 30 minučių po vietinio anestetiko užtepimo, atsiranda preteksto patinimas ir paraudimas.

Visų ankstesnių vietinių procedūrų ir priežiūros praleidimas riebi oda, ypač prieš bet kokį mechaninį odos įtempimą, galima pašalinti. Tokiu atveju infekcija turi būti gydoma tik per burną. Iki 90% pacientų po kelių mėnesių pagerėjo ir pasveiksta. sunki displazija.

Taip pat displazija gali sutrikdyti lėtinį deginimą, pacientas kreipiasi į gydytoją. Kliniškai tai galima atpažinti acto tyrimu ir pateikti histologiją. Terapija atliekama lazerio abliacijos būdu. Ūminį skausmingą vulvitą gali sukelti ir nuolatinis vaistų išsiveržimas. Čia staigus, skausmingas mažųjų lytinių lūpų patinimas be mechaninio streso ar sužalojimo. Greitas gydymas suteikia gydymą kortikosteroidais.