Kas yra gimdos kaklelio erozija ir kaip. Gimdos kaklelio erozijos simptomai ir gydymas. Kas yra gimdos kaklelio erozija?

Remiantis medicinine statistika, beveik pusė moterų per savo gyvenimą yra susidūrusios su tokia liga kaip gimdos kaklelio erozija, kurios priežastys yra labai įvairios.

AT šiuolaikinė visuomenė apie šią ligą yra daug prieštaringiausios informacijos, kuri dažnai klaidina moteris su šia patologija. Ir dažniausiai besimptomė jos eiga (skausmo ar kitų požymių nebuvimas) moteriai sukelia nemalonią „staigmeną“ apžiūrėjus pas ginekologą.

Kas yra gimdos kaklelio vėžys?

Gimdos kaklelio vėžys yra vėžio tipas, kuris atsiranda apatinėje gimdos dalyje, kur jis susijungia su makštimi ir nėštumo pabaigoje atsiveria link kūdikio išėjimo. Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, gimdos kaklelio vėžys yra trečias pagal dažnumą moterų populiacijoje, po krūties vėžio ir gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio. Jau šiuo metu 44% yra tapatinami su pirmtako pralaimėjimu.

Gimdos kaklelio vėžys paprastai būna dviejų tipų. Kai kuriais atvejais abiejų tipų vėžio ląstelės gali būti susijusios su vienu gimdos kaklelio vėžio atveju. Gimdos kaklelio vėžys dažniausiai atsiranda, kai regiono ląstelėse įvyksta genetinė mutacija ir pradeda nekontroliuojamai daugintis.

Kas tai yra?

Kalbant griežtai moksliniais terminais, tokia diagnozė kaip gimdos kaklelio erozija medicinos terminologijoje neegzistuoja. Šį terminą ginekologai vartoja norėdami supaprastinti pacientų supratimą apie ligos esmę.

"Erozija" reiškia bet kokį makšties gleivinės defektą ar spalvos pasikeitimą (matomą atliekant medicininę apžiūrą) gimdos kaklelio dalyje. Ateityje pritaikius išplėstinę nustatytų pakitimų diagnostiką, nustatoma galutinė diagnozė.

Jie visiškai išgydomi ir pagydomi, ir tik ilgus metus negydomi gali virsti vėžiu. Šie pažeidimai nerodo jokių simptomų, tačiau juos nesunku aptikti atliekant Pap tepinėlį, kolposkopiją ir vulvoskopiją. Pasitarkite su savo ginekologu apie šiuos tyrimus.

Gimdos kaklelio vėžio simptomai

Ekspertai atsako į gimdos kaklelio vėžio priežastis. Pradinis gimdos kaklelio ar ikivėžinis vėžys paprastai neturi simptomų ir nustatomas tik reguliariai tikrinant moteris. Dažnesni gimdos kaklelio vėžio atvejai dažnai sukelia. Kraujavimas iš makšties lytinių santykių metu, tarp menstruacijų arba po menopauzės. Anomali ir makšties išskyros kurių spalva ir kvapas skiriasi nuo įprastų. Skausmas dubens srityje arba lytinių santykių metu. . Dar sudėtingesniais atvejais gali pasireikšti tokie simptomai kaip:

Sąvoka "gimdos kaklelio erozija" ginekologijoje paprastai atitinka tokias patologines sąlygas:

  • Negimdinis koloninis epitelis (ECE).
  • Ektropionas (gimdos kaklelio kanalo ektropija) yra sudėtinga ECE forma. Dauguma gydytojų mano, kad ektropionas yra ECE forma.
  • Tikras erozinis gimdos kaklelio epitelio defektas.
  • Gimdos kaklelio displazija (gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija – CIN; CIN).

Pirmosios trys sąlygos yra susijusios su vadinamosiomis gerybinėmis gimdos kaklelio foninėmis sąlygomis. Šiame straipsnyje bus aptartos jų priežastys, simptomai ir gydymo principai.

  • Anemija dėl nenormalaus kraujavimo.
  • Skausmas kojose ar nugaroje.
  • Problemos su šlapimu ar žarnynu.
Geriausias būdas anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžį ar bet kurį kitą dažna problema su moters sveikata yra kasmet apsilankyti pas ginekologą ir atlikti įprastus tyrimus.

Ekspertai, galintys diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį, yra. Vyriausiasis ginekologas-onkologas. . Pasiruošimas susitikimui gali palengvinti diagnozę ir optimizuoti laiką. Taigi jau galite gauti užklausą su tam tikra informacija. medicinos istorija, įskaitant kitas paciento ligas ir vaistus ar papildus, kuriuos jis vartoja reguliariai.

  • Sąrašas su visais simptomais ir kiek laiko jie buvo.
  • Jei įmanoma, paprašykite asmens, kuris jus lydėtų.
Gydytojas tikriausiai užduos jums keletą klausimų, pvz.

Gimdos kaklelio displazija yra ikivėžinės ligos ir joms bus skirta atskira tema.

Gimdos kaklelio anatomija


Gimdos kaklelis yra žemiausia gimdos dalis. Jo ilgis vidutiniškai 30–45 mm, plotis (skersmuo) apie 2–3 cm. Iš viršaus į apačią gimdos kaklelį perveria gimdos kaklelio kanalas, kuris su vidine rykle atsiveria į gimdos ertmę ir į makštį su išorine. Gimdos kaklelio kanalo plotis yra keli milimetrai.

  • Kokie jūsų simptomai?
  • Kada pradėjote juos pristatyti?
  • Ar darėte PAP tepinėlius, nes gyvenate aktyvų seksualinį gyvenimą?
  • Kokiais kiekiais?
  • Ar galvojate apie būti mama ateityje?
Taip pat svarbu pateikti savo klausimus į konsultaciją raštu, pradedant nuo pačių svarbiausių. Taip užtikrinama, kad iki konsultacijos pabaigos gausite atsakymus į visus aktualius klausimus. Kai kurie pagrindiniai klausimai, susiję su gimdos kaklelio vėžiu, apima.

Gimdos kaklelio vėžio diagnozė

  • Kas yra labiausiai galima priežastis mano simptomai?
  • Kas yra prognozė?
  • Kiek laiko man reikia reguliariai lankytis po gydymo pabaigos?
Nedvejodami užduokite kitus klausimus, jei jų kils konsultacijos metu. Ankstyvą gimdos kaklelio vėžį reguliariai stebi ginekologas įprastų konsultacijų metu.

Ginekologijos požiūriu ypač domina ta gimdos kaklelio dalis, kuri matoma medicininės apžiūros metu – makšties dalis.

Gimdos kaklelio erozijos tipai skiriasi ląstelių struktūra, todėl būtina žinoti šio organo histologinę anatomiją:

  • Gimdos kaklelio paviršius padengtas sluoksniuotu plokščiu epiteliu (integumentiniu).
  • Gimdos kaklelio kanalas yra išklotas cilindriniu epiteliu, turinčiu vieną sluoksnį. Jis gamina nedidelį kiekį gleivinių išskyrų. Šios gleivės sudaro specialų „kamštį“, kuris neleidžia infekcijai patekti į vidinius lytinius organus ir palengvina spermatozoidų judėjimą pastojimo metu.
  • Sluoksniuoto plokščiojo epitelio perėjimo į cilindrinį epitelį sritis vadinama „transformacijos zona“.
  • Cilindrinio gimdos kaklelio epitelio keitimo į stratifikuotą plokščią procesas vadinamas "plokštine metaplazija". Tai vyksta visą laiką dėl ląstelių metabolizmo.
  • Svarbu žinoti, kad gimdos kaklelio vėžio procesai dažniausiai pradeda vystytis transformacijos zonoje.
  • Reprodukcinio amžiaus moterims šios zonos riba yra atokiausioje ryklėje.
  • Mergaičių epitelio jungtis dažnai yra išilgai išorinės ryklės kraštų, o moterims menopauzėje - gimdos kaklelio kanale.

Išorėje gimdos kaklelio paviršius yra nudažytas vienoda šviesiai rausva spalva, o gimdos kaklelio kanalas yra ryškiai raudonos spalvos. Kai cilindrinio gimdos kaklelio epitelio ląstelės yra už išorinės ryklės ribų arba su kraujagyslių defektais, gimdos kaklelio paviršiuje atsiranda raudonos spalvos sritys. Būtent šis faktas leidžia gydytojui įtarti gimdos kaklelio eroziją.

Šis tyrimas atliekamas vyresnėms nei 30 metų moterims, jei jos turi nenormalų PAP tepinėlį. Profilaktiniai tyrimai dažniausiai atliekami moteriai pradėjus aktyvų lytinį gyvenimą. Todėl šiuo metu labai svarbu reguliariai lankytis pas ginekologą, kad ir jis pasikalbėtų su moterimi apie kontracepcijos būdus.

Gimdos kaklelio vėžio gydymas

Kai gimdos kaklelio vėžys jau yra pakeliui, gali būti atliekami kai kurie tyrimai, siekiant nustatyti naviko mastą. Regiono biopsija Kompiuterinė tomografija Ultragarsas Magnetinio rezonanso Pozitronų emisijos tomografija. Gimdos kaklelio vėžys skirstomas į šiuos etapus. Gimdos kaklelio vėžio gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo naviko stadijos.

Kodėl susidaro patologija?

Dėl neigiamų veiksnių poveikio gimdos kaklelio epitelis pažeidžiamas ir praranda savo savybes. Transformacijos zona pasislenka, o cilindrinis gimdos kaklelio epitelis tęsiasi iki gimdos kaklelio paviršiaus, pakeičiant integumentarą. Taip atsiranda cilindrinio epitelio ektopija.

Operacijos metu gydytojai gali pašalinti audinius, kurie buvo paveikti vėžiu. Taip pat yra galimybė pašalinti gimdos kaklelį ir visą gimdą, taip pat makšties ir limfmazgius. Operacijos tipas parenkamas atsižvelgiant į vėžio stadiją ir moters norą pastoti, nes pašalinus gimdą užkertama galimybė susilaukti vaikų.

Dauguma šio viruso perduodami lytiniu keliu, o prezervatyvai yra vienas iš būdų, kaip išvengti odos kontakto tarp partnerių geresnių būdų užkirsti kelią problemai. Tačiau tai nepanaikina būtinybės moterims reguliariai lankytis pas ginekologą profilaktiniams apžiūroms.

Jei pažeistas vidinis epitelis, susidaro tikroji gimdos kaklelio erozija. Tačiau esant palankioms sąlygoms, jis regresuoja gana greitai (per kelias savaites). Toliau veikiant neigiamiems veiksniams, jo eiga tampa lėtinė.

Ektropionas yra trauminių veiksnių poveikio kaklui pasekmė, dėl kurios vėliau gimdos kaklelio kanalo gleivinė iškrenta. Paprastai kartu su kaklo gimdos kaklelio deformacija.

Kitų rizikos veiksnių prevencija

Taip pat svarbūs įprastiniai ginekologiniai tyrimai po lytinio akto pradžios, nes jie leidžia anksti nustatyti ikivėžinius pakitimus ir patį vėžį, o tai suteikia didesnę galimybę pasveikti. Be to, yra keletas priemonių, kurios padeda sumažinti riziką susirgti gimdos kaklelio vėžiu.

Raskite kitų nukreiptą gydytoją

Pasakykite gydytojui ir padėkite kitiems

Pap tepinėlis yra testas, užkertantis kelią gimdos kaklelio vėžiui. Nerūkyti – praktikuokite saugų seksą. . Pap tepinėlis yra tyrimas, kurį reikia atlikti visoms seksualiai aktyvioms moterims bent kartą per metus. Jei tyrimo rezultatas yra neigiamas trejus metus iš eilės, moteris gali tai daryti kas 3 metus. Jį sudaro medžiagos surinkimas iš gimdos kaklelio laboratoriniam tyrimui. Tai lengvas ir nebrangus egzaminas, tačiau kai kurios moterys vis tiek nesilaiko jo iš baimės ar gėdos.

Priežastys


Kas sukelia eroziją? Šis klausimas jaudina absoliučiai visas moteris, nepriklausomai nuo amžiaus.

Erozijos priežastys yra labai įvairios ir priklauso nuo jos rūšies.

Ece ir ektropionas

Cilindrinio epitelio atsiradimas „netipinėje“ vietoje (už gimdos kaklelio kanalo ribų) sukelia daugybę priežasčių, kurios skirstomos į kelias grupes. Jie apima:

Jei pažįstate moterį, kuriai dar nebuvo atliktas šis testas, pasikalbėkite su ja apie jo svarbą. Atminkite, kad prevencija visada yra geriausias vaistas! Per pastaruosius 50 metų sergamumas gimdos kaklelio vėžiu ir mirtingumas mažėjo dėl naujų Pap tepinėlio patikros metodų. Todėl tai vienas svarbiausių testų moterų sveikatos profilaktikai. Šį paprastą tyrimą sukūrė dr. Tyrimo sėkmė slypi tame, kad juo galima nustatyti ligas, kurios atsiranda gimdos kaklelyje prieš vėžiui išsivystant.

Testas yra ne tik būdas diagnozuoti ligą, bet daugiausia naudojamas nustatant moters riziką susirgti vėžiu. Visos moterys, kurios yra seksualiai aktyvios ir turi gimdos kaklelį, turėtų kasmet pasitikrinti. Apžiūros dažnumą vėliau nustatys gydytojas, atsižvelgdamas į rezultatus. Gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai: ankstyva seksualinė veikla, didelis skaičius seksualiniai partneriai, daugiapoliškumas, lytiniu keliu plintančių ligų istorija ir asmeninės higienos trūkumas.

  • Trauminiai gimdos kaklelio paviršiaus sužalojimai gimdymo metu, atliekant intrauterines manipuliacijas (gimdos kaklelio kanalo išsiplėtimas aborto metu, diagnostinis gimdos kiuretas ir kt.). gimdymo trauma kakliukai dažnai sukelia ektropiono atsiradimą, ypač jei toks pažeidimas nebuvo pastebėtas arba susiūtas prastai.
  • Hormoninis disbalansas, brendimas, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas. Gimdos kaklelio erozijos atsiradimas merginoms ir jaunoms mergaitėms daugeliu atvejų atsiranda būtent dėl ​​hormonų pusiausvyros svyravimų brendimo metu ir menstruacijų atsiradimo.
  • Infekciniai ir uždegiminiai makšties pažeidimai. Lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) sukėlėjai yra didžiulis vaidmuo atsiradus įvairioms gimdos kaklelio patologijoms ir viršutinėms moterų lytinių takų struktūroms.

Yra informacijos apie gimdos kaklelio erozijos aptikimą naujagimėms mergaitėms. Taip atsitinka, matyt, dėl sutrikusios ląstelių epitelio struktūrų diferenciacijos prenatalinio vystymosi metu.

Tai reikia padaryti likus bent savaitei iki mėnesinių. Venkite makšties dušų, makšties kremų ir lytinių santykių likus trims dienoms iki tyrimo. Visiškas ginekologinis patikrinimas susideda iš krūtų apžiūros ir palpacijos, o po to paimamas Pap tepinėlis.

Pažeidimų prevencija

Vulva apžiūrima iš išorės, o tada per makšties kanalą įkišamas instrumentas, vadinamas spokuliu, kad jį būtų galima pamatyti ir matyti gimdos kaklelyje.

Jis yra trijų skirtingų dydžių ir bus parenkamas pagal kiekvieno paciento dydį, vaikų skaičių ir kt. Virdžiniečiai gali laikyti ir egzaminą, o jiems skirtas vigoskopas, ypatingo dydžio veidrodis. Taigi, gimdos kaklelio ląstelės surenkamos mentele ir labai mažu šepetėliu. Šios ląstelės dedamos ant stiklelio, kuris siunčiamas į laboratoriją, kuri specializuojasi citopatologijos srityje.

Tikra gimdos kaklelio erozija

Šio tipo erozijos priežastys yra susijusios su tiesioginiu žalingu patogeninio faktoriaus poveikiu gimdos kaklelio epiteliui. Atsižvelgiant į šių veiksnių tipą, visas tikrosios erozijos priežastis galima suskirstyti į šias grupes:

Jis taip pat vadinamas Pap tepinėliu, Papanicolaou, o už Brazilijos ribų yra žinomas kaip Pap testas arba Pap tepinėlis.








Rezultatą turi interpretuoti gydytojas, kuris turi tai paaiškinti pacientui. Pap testas taip pat padeda nustatyti kitas sveikatos būklę jūsų organizme, pvz., hormonų lygį ir makšties bei gimdos kaklelio ligas. Štai kodėl jums reikia atsipalaiduoti. Kuo ramiau, tuo mažiau nepatogu. Šį egzaminą taip pat galima nemokamai laikyti bet kurioje Vieningos sveikatos sistemos pagrindinėje sveikatos grupėje, taip pat visuose Brazilijos medicinos fakultetuose.

  • Trauminis. Tokiu atveju atsiranda mechaninis ar cheminis vidinio gimdos kaklelio epitelio pažeidimas. Tai gali būti, pavyzdžiui, su intensyviais lytiniais santykiais, masturbacija, jei į makštį patenka svetimkūnis, muilas, tam tikri vaistai ir pan.
  • Uždegiminis. Infekcijos sukėlėjai, darantys žalingą poveikį gimdos kaklelio epiteliui, yra nespecifiniai ir specifiniai (gonokokai, trichomonos, chlamidijos ir kt.).
  • Trofinis. Vidaus epitelio defektas pasireiškia, kai pažeidžiama gimdos kaklelio kraujotaka, pavyzdžiui, dėl lytinių organų prolapso arba dėl spindulinės terapijos.
  • Deginti. Gimdos kaklelio epitelio pažeidimas atsiranda dėl priešlaikinio krešėjimo šašų atmetimo chirurginio gimdos kaklelio ligų gydymo metu.
  • Vėžys. Dėl piktybinio proceso pačiame gimdos kaklelyje arba prasiskverbus metastazėms.

Gana dažnai gimdos kaklelio erozija išsivysto dėl įvairių veiksnių derinio, pavyzdžiui, organo sužalojimo, po kurio atsiranda infekcija.

Pseudoerozija arba ektopija

Ieškokite moterų sveikatos priežiūros paslaugų. Gimda yra 4–8 cm moters reprodukcinės sistemos organas, kuris atlieka svarbų vaidmenį moters reprodukcinėse funkcijose. Jį sudaro trys dalys, iš kurių dvi pagrindinės yra gimdos kūnas ir gimdos kaklelis. Šias dalis skiria sąsmauka, kuri yra savotiškas susiaurėjimas tarp kūno ertmės ir endocervikinio kanalo. Kaip ir visus žmogaus kūno organus, šias dvi sritis gali paveikti vėžys, tačiau dažniausiai tai yra gimdos kaklelis. Gimdos kaklelis yra apatinė gimdos sritis.

Simptomai


Specifinių gimdos kaklelio erozijos simptomų nėra, tai yra, ši liga daugeliu atvejų nepasireiškia. Gimdos kaklelio epitelio defektą „netyčia“ nustato ginekologas apžiūros metu.

Gimdos kaklelio erozija labai dažnai derinama su infekciniais makšties pažeidimais. Tokiais atvejais erozijos požymiais gali būti laikomos uždegiminės išskyros iš lytinių takų, skirtingo pobūdžio ir tūrio – serozinės, gleivinės ir pūlingos.

Jis užtikrina ryšį tarp gimdos ir makšties per gimdos angą, angą. Gimdos kaklelis vaidina svarbų vaidmenį apvaisinimo procese ir moters cikle. Tai užtikrina spermatozoidų augimą gimdos kūne ir leidžia kraujui praeiti dėl moterų taisyklių srauto. Lytinių santykių metu gimdos kaklelis susitraukia, kad spermatozoidai galėtų patekti į gimdą. Nėštumo metu gimdos kaklelis blokuojamas antibakteriniu gleivių kamščiu, kuris padeda apsisaugoti nuo infekcijos, kuri išsiskiria gimdos kakleliui išsiplėtus gimdymo metu ar net prieš tai, be jokių pasekmių kūdikiui.

Su trauminiu sužalojimu gali būti gimdos kaklelio erozijos požymių kruvini klausimaiįvairaus intensyvumo.

Ar skauda gimdos kaklelio eroziją?

Atskirai reikia paminėti paplitusią klaidingą nuomonę dėl skausmo atsiradimo gimdos kaklelio erozijos vystymosi metu. Gimdos kaklelio paviršiuje nėra nervų galūnėlių, kuriose būtų skausmo receptorių. Todėl esant gerybiniams patologiniams procesams, skausmas ant jo neatsiranda.

Skausmo atsiradimas dažniausiai siejamas su gimdos kaklelio vėžio išsivystymu vėlesnėse stadijose. Kita skausmo priežastis gali būti infekcinio-uždegiminio proceso išsivystymas ant viršutinių lytinių takų struktūrų arba sudirginimas patologinėmis makšties ir išorinių lytinių takų išskyromis.

Diagnostika


Gydytojui nustačius gimdos kaklelio „eroziją“, moteriai reikia atlikti daugybę papildomų diagnostinių priemonių. Tokios diagnostikos tikslai yra šie:

  • Įvertinti patologinės srities pobūdį (epitelio pakitimų tipą, dydį, patologinių išskyrų buvimą ir kt.).
  • Apibrėžkite galima priežastisšios patologijos atsiradimas.

Paprastai atliekamas išsamus moters tyrimas. Pagrindiniai gimdos kaklelio patologinio židinio diagnozavimo metodai yra šie:

  • Kolposkopija.
  • Gimdos kaklelio kanalo biopsija ir (arba) diagnostinė kiuretažas. Jis atliekamas tik pagal indikacijas, remiantis kolposkopine ar citologine išvada. surinkta medžiaga turi būti atliktas histologinis tyrimas.
  • Išskyrų iš gimdos kaklelio kanalo ir makšties bakterioskopija.
  • Infekcijos sukėlėjo nustatymo metodai (bakteriologinis, kultūrinis, ELISA, PGR ir kt.).
  • Citologinis tyrimas (PAP testas).
  • Lytinių hormonų lygio nustatymas, ultragarsinis skenavimas ir kt.

Teisinga patologinio proceso diagnostika leidžia pasirinkti optimalią gimdos kaklelio erozijos gydymo taktiką kiekvienu konkrečiu atveju.

Kolposkopinis tyrimas

Gamina visos be išimties moterys, kurioms įtariama gimdos kaklelio erozija. Technika – tai specialus gimdos kaklelio paviršiaus ir matomos gimdos kaklelio kanalo dalies tyrimas naudojant kompleksą optinis instrumentas- kolposkopas. Dažniausiai atliekama vadinamoji išplėstinė kolposkopija (naudojami įvairūs mėginiai: acto rūgštis, Lugolio tirpalas ir kt.).

Šis metodas leidžia nustatyti specifinius gimdos kaklelio erozijos požymius (pobūdį, paplitimą, patologinio proceso gylį). Be to, kolposkopija gali padėti įvertinti išskyrų pobūdį, patologinių navikų buvimą gimdos kaklelio paviršiuje, makštyje ir kt.

Terapijos principai

Pagrindiniai gimdos kaklelio erozijos gydymo tikslai yra: patologinio židinio pašalinimas ir ligą sukėlusių priežasčių ištaisymas.

Visi erozijos gydymo metodai yra trijų tipų:

  • Konservatyvus.
  • Chirurginis.
  • Kombinuotas.

Daugeliu atvejų taikomas kompleksinis (kombinuotas) gimdos kaklelio erozijos gydymas, nes izoliuotas patologiškai pakitusios srities pašalinimas, nekoreguojant provokuojančių veiksnių, yra neveiksmingas.

Konservatyvus


Gydymas vaistais būtinai turi būti prieš chirurginę intervenciją, o kartais ir kartu. Vaistų terapija atliekama šiais atvejais:

  • Infekciniai ir uždegiminiai moterų lytinių organų pažeidimai. Antibakterinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į nustatytą mikroorganizmą, o sergant LPI, gydymas skiriamas ir seksualiniam partneriui.
  • Makšties disbiozė. Atliekama privaloma jo korekcija, įskaitant profilaktinį gydymą antibiotikais.
  • Hormoninis disbalansas. Moteriškų lytinių hormonų preparatai skiriami atsižvelgiant į nustatytų pažeidimų laipsnį. Esant nuo hormonų priklausomai moters lytinių organų patologijai (endometriozei, miomoms ir kt.), pagrindinės ligos gydymas koreguojamas.

Sėkmingai baigus medikamentinį gydymą ir pašalinus priežastį, esant nedideliam erozijos dydžiui, liga kartais išgydoma savaime ir gali neprireikti taikyti chirurginių metodų. Tačiau tam, kad būtų išvengta atkryčio, tam tikrą laiką reikalinga gydytojo priežiūra.

Svarbu žinoti, kad negimdžiusioms moterims iki 23 metų ECE yra fiziologinė norma. Nesant gretutinės patologijos (pavyzdžiui, uždegiminių išskyrų), tokios moterys dinamiškai stebimos be chirurginės intervencijos. Tuo pačiu metu privalomi reguliarūs kolposkopiniai ir citologiniai tyrimai. Tokia gimdos kaklelio „erozija“ daugeliu atvejų savaime užgyja maždaug per 25 metus.

Chirurginis


Chirurginis gimdos kaklelio erozijos gydymas atliekamas esant aiškui konservatyvios terapijos neefektyvumui arba esant sunkioms kaklo paviršiaus deformacijoms.

Chirurginės intervencijos dėl gimdos kaklelio erozijos rūšys:

  • Koaguliacija cheminiais rūgščių tirpalais. Paprastai reikia kelių programų. Jis vartojamas moterims, turinčioms nedidelių defektų ir nesant kaklinių pakitimų gimdos kaklelio paviršiuje.
  • Elektrokoaguliacija. Paprastai jis atliekamas pirmosios ciklo fazės pradžioje iškart po jo pabaigos menstruacijų srautas. Šio metodo kontraindikacija taip pat yra sunki gimdos kaklelio paviršiaus hipertrofija arba kaklo deformacija.
  • Kriodestrukcija. Poveikis patologinei sričiai žemos temperatūros pvz., su skystu azotu.
  • Lazerinis garinimas. Tam tikro dažnio lazerio spindulių poveikis.
  • Radijo bangų terapija.
  • Elektroekscizija. Jis naudojamas, kai erozija derinama su kaklo paviršiaus deformacijomis.
  • Peilio konizacija. Su gerybiniais kaklo pažeidimais naudojamas labai retai.

Po chirurginės intervencijos į gimdos kaklelį gali atsirasti nemalonių simptomų: skausmas pilvo apačioje, gausios serozinės-sanitarinės išskyros ir kt. Svarbu laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų ir laikytis higienos. Seksualinis gyvenimas neįtraukiamas iki dviejų mėnesių.

40-60 dienų po operacijos būtina atlikti ginekologinę ir kolposkopinę kontrolę.

Komplikacijos


Ilgos ligos eigos ir negydymo atveju gerybiniai gimdos kaklelio procesai gali turėti nemalonių pasekmių. Pavyzdžiui, tai apima:

  • Piktybinis navikas (piktybinis navikas). Tokiu atveju gali pasireikšti ir ikivėžinės būklės – įvairaus laipsnio displazija, ir gimdos kaklelio epitelio piktybinės transformacijos (vėžio) atsiradimas.
  • Apsauginio gimdos kaklelio-gleivinės barjero pažeidimas. Jai būdingas dažnesnis moterų lytinių takų viršutinių struktūrų kylančio infekcinio pažeidimo vystymasis. Tai gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje, patologinės išskyros, menstruacijų disfunkcija ir kt.
  • Dažnesnis gimdos kaklelio trauminių sužalojimų atsiradimas gimdymo metu, lėtas jo atsidarymas ir išlyginimas gimdymo procese.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad gerybinės patologijos perėjimas į ikivėžinį ar net vėžį nėra lydimas jokių akivaizdžių simptomų. Net jaunoms mergaitėms gresia pavojus.

Apibendrinant, verta dar kartą pabrėžti, kad gimdos kaklelio erozija nėra tokia nekenksminga patologija, kaip gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio. Šios ligos ir jos pasekmių prevencijoje pagrindinis vaidmuo tenka reguliariems vizitams pas ginekologą ir lytinės higienos laikymasis.

Erozija yra gerybinis patologinis procesas. Jis susidaro dėl vidinių audinių defekto, kurio atveju yra epitelio ląstelių atmetimas. Epitelis išnyksta, gleivinės paviršius apnuogina. Jis lengvai kraujuoja, moteris gali skųstis dėmėmis po lytinių santykių. Erozijos simptomus dažnai lydi uždegimas, kurį lydi skausmas.

Gimdos kaklelio erozijos priežastys

Visuotinai pripažįstama, kad ligos atsiradimą gali palengvinti sumažėjęs seksualinis aktyvumas moteriški hormonai. Kita dažna erozijos priežastis – šiurkštūs ir dažni lytiniai santykiai. Jo atsiradimą taip pat gali sukelti infekcinės ligos, taip pat abortas ir gimdymas. Erozijos požymių gali atsirasti negimdžius. Jį gali išprovokuoti ankstyva seksualinė veikla.

Gimdos kaklelio erozijos priežastis dažnai yra tokia liga kaip cervicitas. Tai gimdos kaklelio liga, kuri yra uždegiminis pobūdis. Paprastai cervicitas išsivysto dėl infekcinių ligų sukėlėjų, tokių kaip stafilokokai, streptokokai, Trichomonas, Escherichia coli ir paveikia vaisingo amžiaus moteris. Dėl nepakankamai gydomo cervicito gali išsivystyti gimdos kaklelio erozija.

Yra ir kitų erozijos priežasčių:

  • Jį gali sukelti hormonų antplūdis ir jis gali pasireikšti net 13–14 metų mergelėms. Tai palengvina silpnas mergaitės organizmo imunitetas arba darbinės veiklos pasekmė.
  • Anksti seksualinis gyvenimas.
  • Uždegiminės ligos moterų reprodukcinė sistema.
  • Mechaniniai pažeidimai dėl abortų, gimdymo, traumų sekso metu ir kt. O jei sekso metu pastebėjote dėmių, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Erozijos kiekviename moterų gyvenimo amžiuje pasitaiko labai dažnai, 30-40 proc. Gimdos kaklelio erozijos priežastys gali būti gana įvairios: trauminiai sutrikimai aborto, gimdymo ir kitų intrauterinių intervencijų metu, hormoniniai sutrikimai, uždegimai (endocervicitas, kolpitas). Gimdos kaklelio erozijos pasekmės yra itin pavojingos, todėl svarbu žinoti, kaip apsisaugoti nuo šios ligos savyje.

Erozija gali atsirasti sergant pažengusiu endocervicitu, organizmo hormonų nepakankamumu, uždegimu ar moterų reprodukcinės sistemos ligomis. Gimdos kaklelio erozijos uždegimas atsiranda dėl pradinės infekcijos moters organizme ir pirminių simptomų negydymo. Uždegimas yra susijęs su epitelio struktūros pažeidimu ir gali sukelti neoplazmas polipų ar net onkologijos pavidalu. Pažengęs erozijos uždegimas gali sukelti rimtesnių pasekmių, kurios gali atimti iš moters galimybę susilaukti vaikų ir pagimdyti. Štai kodėl kiekviena moteris turėtų žinoti viską apie gimdos kaklelio eroziją ir ligos vystymosi priežastis.

Gimdos kaklelio erozijos priežastys

Gali būti daug provokatorių dėl gimdos kaklelio erozijos atsiradimo. Dažniausiai tai yra: traumos gimdymo metu, instrumentiniai abortai ar neatsargus lytinis kontaktas; hormoniniai sutrikimai - sumažėjęs estrogeno kiekis kraujyje ir staigus progesterono bei estradiolio padidėjimas taip pat provokuoja gimdos epitelio atsipalaidavimą ir opų atsiradimą ant gimdos kaklelio gleivinės; lėtinis uždegimas makšties viduje - virusai ir bakterinės infekcijos gali pažeisti epitelio ląsteles ir sukelti uždegiminę reakciją gimdos kaklelio erozijos srityje.

Erozijos uždegimas taip pat gali būti dėl toliau nurodyti veiksniai:

Hormoniniai sutrikimai moters kūne;

Užkrečiamos ligos;

Erozija gali atsirasti esant gimdos kaklelio gleivinės entropijai;

Su pažengusia endocervicito forma.

Taip pat gydytojai dažnai pabrėžia gimdos kaklelio erozijos galimybę dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo.

Eroziją sukelia ne tik gimdymas, bet ir daugybė kitų priežasčių. Pavyzdžiui, tai gali būti žaizdos aborto metu („vakuuminis“), lytiniu keliu plintančios ligos (Trichomonas, cocci, chlamidijos), sukeliančios papilomų ir herpeso virusų atsiradimą. Dažnai ligą gali sukelti endokrininio fono pažeidimas ir bėgimas uždegiminiai procesai.

Bet kur bebūtų gimdos kaklelio erozijos priežastis, pasekmės visada bus tos pačios: susidaro įtrūkimai, apaugę ląstelėmis, kurios juda iš kaimyninių epitelio dalių, pavyzdžiui, iš gimdos kaklelio kanalo. (Gydytojai procesą, kurio metu vyksta ląstelių pakeitimas, vadina ektopija.) Į gimdos kaklelį patenkančios svetimos ląstelės yra kitokio pobūdžio ir gali tapti vėžinėmis.

Šio uždegimo gydymą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į erozijos priežastį, kuri nustatoma apžiūrėjus ginekologą ir atlikus atitinkamus tyrimus.

Gimdos kaklelio erozijos pasekmių prevencija

Iki šiol ši diagnozė nustatoma beveik kiekvienai moteriai ir visi jau žino, kad nepaisant to, kad ši liga nesukelia skausmo, laikui bėgant ji gali išsivystyti į onkologinė liga gimda.

Akivaizdu, kad ne kiekvienas gimdos kaklelio erozijos atvejis sukelia piktybinius procesus. Kitais atvejais erozija netgi gali būti laikoma natūraliu fiziologiniu reiškiniu, kuriam nereikia gydymo, tačiau būtent erozija yra pagrindinis veiksnys, lemiantis naujų piktybinių reprodukcinės sistemos darinių atsiradimą. Dėl šios priežasties nereikia ignoruoti reguliaraus ginekologo apžiūros, taip pat jo rekomendacijų dėl erozijos gydymo.

Nors aš apskritai esu, erozija yra gerybinis patologinis procesas, atsirandantis gimdos kaklelyje. Liga nekelia aiškios grėsmės moterų sveikatai, jei ji laiku nepradėta ir negydoma. Nuolatiniai vizitai pas ginekologą bent du kartus per metus ir savalaikė terapija yra sėkmės raktas moterų sveikata.

Gimdos kaklelio erozijos profilaktikai, siekiant intensyvi priežiūra naudoti:

cheminė koaguliacija, kuri yra gimdos kaklelio gydymas specializuotu vaistu,

kriodestrukcija - užšaldymas skystu azotu,

lazerio koaguliacija – ekspozicija lazeriu

ir diatermokoaguliacija – ekspozicija naudojant elektros srovė.

Kiekvienas iš šių metodų buvo gerai išbandytas ir duoda puikių rezultatų erozijos erozijos pasekmių prevencijai.

Gimdos kaklelio erozijos pasekmių prevencija gimdos kaklelio metu

Negimdžiusioms pacientėms erozijos šalinimas yra sunkus procesas, nes po erozijos gydymo standartiniais metodais lieka randai, sukeliantys problemų gimdymo metu. Chemofiksacija yra alternatyvus gydymo būdas tam tikrais vaistais.

Tradiciniai būdai erozijos pasekmių prevencija prieš gimdymą yra audinių, kurie patyrė degeneraciją, pašalinimas. Paprastai gydymas atliekamas su:

elektros srovė,

lazerio spindulys,

kriodestrukcija - žemos temperatūros veikimas.