Pirmas skyrius

ŠEIMOS TERAPIJOS PAGRINDAI

Studentų sąraše nėra daug informacijos. Tik vardas Holly Roberts, faktas, kad ji baigia aukštesnius koledžo metus, ir būdingas nusiskundimas: „Sunku priimti sprendimus“.

Pirmas dalykas, kurį Holly pasakė atvykusi į susitikimą, buvo: „Nesu tikras, ar turėčiau čia būti. Tikriausiai turite daug pacientų, kuriems pagalbos reikia labiau nei man. Tada ji pradėjo verkti.

Buvo pavasaris. Žydi tulpės, medžiai buvo pasipuošę žalia lapija, o lelijos pripildė orą kvapo. Gyvenimas visomis savo apraiškomis praėjo pro ją, ir Holė buvo apimta nepaaiškinamos depresijos.

Sprendimas, dėl kurio Holly kovojo, buvo tai, ką ji darys baigusi. Kuo labiau ji bandė tai suprasti, tuo mažiau galėjo susikaupti. Ji pradėjo atsibusti ir praleisti pamokas. Dėl to jos sugyventinis pasiūlė kreiptis į sveikatos tarnybą. Holly pasakė: „Aš neisiu. Aš galiu susitvarkyti su savo problemomis“.

Tada užsiėmiau katarso terapija. Dauguma žmonių turėjo pasakojimų, o ašarų verkti. Manau, kad kai kurios istorijos buvo perdėtos, siekiant pritraukti kitų užuojautą ir dėmesį. Mes, matyt, leidžiame sau verkti tik tam tikromis ypač pateisinamomis aplinkybėmis. Mums gėda demonstruoti bet kokias žmogiškas emocijas ir jaučiamės kalti, jei to siekiame.

Michaelas Nicolet, Richardas Schwartzas

Nežinojau, kas slypi už Holly depresijos, bet buvau tikras, kad galiu padėti. Jaučiausi laisvai šalia depresuotų žmonių. Vienu metu, kai baigiau universitetą, mirė mano draugas Aleksas, o man pačiai teko išgyventi trumpą depresiją.

Kai Aleksas mirė, turėjau vasaros atostogas, kurios mano atmintyje ir tapo tamsi spalva sielvartas. Aš daug verkdavau ir, kai kas nors sakydavo, kad gyvenimas tęsiasi, supykdavau. Alekso kunigas bandė mane įtikinti, kad jo mirtis nebuvo pati baisiausia tragedija, nes dabar „Aleksas yra danguje su Dievu“. Atsakydama norėjau rėkti, bet vietoj to pavirčiau akmeniu. Prislėgta grįžau į koledžą ir nuolat galvojau apie Alekso išdavimą. Juk gyvenimas tęsėsi. Aš vis dar karts nuo karto verkdavau, bet su ašaromis atėjo skausmingas apreiškimas. Mano sielvartas ne tik dėl Alekso. Taip, aš jį mylėjau. Taip, aš jį praradau. Tačiau draugo mirtis suteikė man dingsčių apraudoti visą savo kasdienį vargą. Galbūt sielvartas visada veda prie to? Tuo metu sielvartas privertė mane laikyti išdaviku. Aš panaudojau Alekso mirtį kaip savo pasiteisinimą.

Uždaviau sau klausimą – kodėl Holė tokia prislėgta? Be to, ji neturėjo dramatiškos istorijos. Jos jausmai buvo nekoncentruoti. Po tų pirmųjų minučių mano kabinete ji retai verkdavo. Jei taip atsitiko, tai buvo labiau panašu į nevalingą nutekėjimą, o ne į paleidimą verkiant. Holly kalbėjo apie ateitį, bet nežinojo, ką ji nori daryti su savo gyvenimu. Ji sakė, kad neturi vaikino ir retai susitikinėdavo su savimi. Mergina mažai kalbėjo apie savo šeimą ir, tiesą pasakius, tai manęs nelabai domino. Tikėjau, kad namai yra vieta, kurią turi palikti dėl savo augimo, kad rastum savo „aš“.

Holė buvo pažeidžiama ir jai reikėjo paramos, bet kažkas privertė ją atsitraukti, tarsi ji nesijautė saugi ir nepasitikėjo manimi. Tai buvo mįslinga. Labai norėjau jai padėti.

Praėjo mėnuo, Holly depresija išaugo. Pradėjome susitikinėti tris kartus per savaitę, bet niekur nepasiekėme. Vieną penktadienio vakarą ji buvo taip nusivylusi, kad aš bijojau

Šeimos terapijos būsena

įleisk ją vieną į nakvynės namus. Pakviečiau ją atsigulti ant sofos mano kabinete ir, jai leidus, paskambinau jos tėvams.

Į skambutį atsiliepė ponia Roberts. Pasakiau jai, kad ji ir jos vyras turėtų atvykti į Ročesterį ir susitikti su manimi ir Holly aptarti galimybę jų dukrai išeiti medicininių atostogų ir grįžti namo. Nežinant, ar mano autoritetas pasiteisino, prisiverčiau pateikti svaresnių argumentų. Ponia Roberts nustebino mane sutikusi atvykti nedelsiant.

Pirmas dalykas, kuris man padarė atstumiantį įspūdį apie Holly tėvus, buvo jų amžiaus neatitikimas. Lena Roberts atrodė kaip šiek tiek senesnė Holly versija; jai buvo ne daugiau kaip trisdešimt penkeri. Jos vyras atrodė įkopęs į šeštą dešimtį. Tai parodė, kad jis buvo Holly patėvis. Jie susituokė, kai Holly buvo šešiolika.

Nepamenu, kad per pirmąjį mūsų susitikimą su mergina būtų buvę paminėti šie faktai. Abu tėvai buvo susirūpinę dėl to, kas nutiko jų dukrai. „Mes padarysime viską, kas jums atrodo reikalinga“, – pasakė ponia Roberts. P. Morganas (patėvis) pažadėjo pasirūpinti, kad geras psichiatras „padėtų Holly išgyventi šią krizę“. Tačiau Holly pasakė, kad nenori grįžti namo, ir į savo žodžius įdėjo tiek energijos, kad tai buvo pirmas kartas per visą mūsų bendravimo laiką. Tai buvo šeštadienį. Nusprendžiau, kad nereikia priimti skubotų sprendimų, ir susitarėme, kad vėl susitiksime pirmadienį.

Kai Holi ir jos tėvai pirmadienio rytą pasirodė mano biure, buvo akivaizdu, kad kažkas atsitiko. Ponios Roberts akys buvo raudonos nuo ašarų. Holė pažvelgė į ją ir nusuko akis, jos lūpos virpėjo, o burna buvo perkreipta. P. Morganas kreipėsi tiesiai į mane: „Šį savaitgalį susiginčijome. Holly mane įžeidė, o kai bandžiau į tai atsakyti, Lena stojo į jos pusę. Tai situacija, kuri mus persekiojo nuo pat pirmosios santuokos dienos.

Atsirado viena iš tų skaudžių pavydo ir susierzinimo istorijų, kurios paprastą meilę paverčia karčiais, žeminančiais jausmais ir labai dažnai išardo šeimą. Poniai Robertai buvo 34 metai, kai ji susipažino su Tomu Morganu. Jis buvo subrendęs 54 metų vyras. Be amžiaus, dar vienas jų skirtumas buvo pinigai. Jis buvo sėkmingas biržos makleris, išėjęs į pensiją ūkyje, kuriame augino arklius.

Michaelas Nicolet, Richardas Schwartzas

Markas Lipovičius Schwartzas gimė 1953 m. Maskvoje. Baigė Maskvos radijo instrumentų inžinerijos koledžą. Po tarnybos kariuomenėje jis baigė sąjunginį ryšių korespondencijos institutą. RSFSR SP lankė vaikų literatūros seminarą, kuriam vadovavo Y. Akim ir S. Ivanovas, o 1990 m. įstojo į Literatūros institutą. Gorkio, kur mokėsi S. Ivanovo ir R. Sefos seminare. Pirmasis spausdintas kūrinys buvo komiksas apie Vrungelį, parašytas kartu su jo seserimi Inna Gamazkova. Vėliau dar vienas jų bendras darbas buvo vaikų fantastinis detektyvas „Kalbanti uždanga“. Jis dirba įvairiais žanrais. Kuria eilėraščius – daugiausia vaidininius, taip pat abėcėles, mįsles, liežuvius, rašo istorijas ir vaidinimus. Daugelis jo kūrinių publikuojami periodiniuose leidiniuose ir girdimi per radiją. Jis daug keliauja po šalį, kalbasi su vaikais, užkrėsdamas juos meile poezijai. Mėgstamiausias Marko Schwartzo skaitytojas – vaikai nuo 3 iki 8 metų. Būtent jiems jis kuria dainas, mįsles, liežuvio verčia, eilėraščius ir pasakas, kurių daugelis iš pradžių buvo publikuoti žurnaluose „Murzilka“, „Kadaise buvo“, o vėliau leidyklose išėjo kaip atskiros knygos. „Vek“, „Kid“, „Karapuz“, „AST-press“, „Bustard“, „Vaikų literatūra“, „Rosman“.
Markas Schwartzas yra Rusijos rašytojų sąjungos narys.

^ KOGNITYVINIS-ELGESIO POŽIŪRIS Į ŠEIMOS TERAPIJĄ

Kaip minėta aukščiau, kognityvinė santuokos terapija išsivystė iš elgesio metodo, pirmiausia kaip papildoma jo sudedamoji dalis, o vėliau kaip išsamesnė ir visapusiškesnė intervencijos sistema. Tas pats nutiko ir su kognityvine šeimos terapija. Munsonas (1993) pažymėjo, kad yra mažiausiai aštuoniolika skirtingi tipai kognityvinė terapija, kurią naudoja įvairūs specialistai. Todėl savo diskusiją apsiribosime tais metodais, kuriuos siūlo racionalios ir emocinės (Ellis, 1978, 1982; DiGiuseppe ir Zeeve, 1985) ir kognityvinės-elgesio teorijos (Beck, 1988; Wright ir 1988).

Beck, 1993; Epstein, Schlesinger ir Dryden, 1988; Dattilio, 1993, 1994, 1998; Teichman, 1984, 1992).

Alberto Elliso (1978) suformuluotas racionalus-emocinis požiūris į šeimos terapiją orientuojasi į individo šeimos įvykių suvokimą ir interpretaciją. Racionalus emocijų terapeutas padeda šeimos nariams suprasti, kaip nelogiški įsitikinimai ir iškraipymai yra jų emocinio kančios priežastis. Pasiūlytas " teorija A-B-C“, pagal kurią šeimos nariai savo problemas (C) priskiria tam tikriems aktyvuojantiems įvykiams šeimoje (A) ir išmoksta ieškoti neracionalių įsitikinimų (B), kurie vėliau peržiūrimi. Tikslas yra pertvarkyti įsitikinimus ir lūkesčius, įtraukiant juos į daugiau racionalus pagrindas(Ellis, 1978). Terapeuto užduotis yra išmokyti šeimos narius, kad emocines problemas sukelia neracionalūs įsitikinimai ir kad pakeitę šias save naikinančias idėjas jie gali pagerinti bendrą savo gyvenimo kokybę. šeimos gyvenimas.

Atliekant racionalią-emocinę terapiją, šiek tiek sunku atskirti požiūrį nuo jo kūrėjo asmenybės. Elisas ne tik metė iššūkį savo klientų įsitikinimams, bet ir sunaikino juos savo galingu sarkazmu. Nereikia mėgdžioti veržlaus Eliso stiliaus, kad pasinaudotum jo įžvalgomis. Tačiau, tiesą sakant, racionalūs emociniai terapeutai paprastai pasitenkina mokydami žmones bendrųjų teiginių teorijos, o ne tyrinėdami jų asmeniškesnius ir tvirtesnius pagrindinius įsitikinimus. Beveik neakcentuojamas „centrinių grandinių“ (gilesnių pozicijų) atskleidimas ar gilus šeimos sistemos dinamikos supratimas.

Kognityvinis elgsenos metodas, vienodai akcentuojantis pažinimą ir elgesį, tampa dar platesnis ir visapusiškesnis, kai daugiau dėmesio skiria šeimos sąveikos modeliams ir yra suderinamas su elementais, paimtais iš sisteminio požiūrio (Epstein, Schlesinger ir Dryden, 1988; Leslie, 1988). Šioje sistemoje šeimos santykiai, pažinimas, emocijos ir elgesys vertinami kaip vienas kitą įtakojantys, todėl kognityvinė išvada gali sukelti emocijas ir elgesį, o tai, savo ruožtu, veikia pažinimą. Teichman (1992) išsamiai aprašo abipusį šeimos santykių modelį, teigdama, kad pažinimas, jausmai, elgesys ir grįžtamasis ryšys aplinkai yra

Michaelas Nicolet, Richardas Schwartzas

gyvena nuolatinėje sąveikoje ir kartais padeda išlaikyti šeimos vieneto disfunkciją.

Kognityvinis-elgesio požiūris į šeimą yra nuoseklus ir dera su sistemų teorija ir apima prielaidą, kad šeimos nariai daro įtaką ir yra vienas kito įtakojami. Vadinasi, vieno šeimos nario elgesys sužadina kitų šeimos narių elgesį, pažinimą ir emocijas, o tai savo ruožtu lemia pasikartojantį šeimos nario pažinimą, elgesį ir emocijas (Epstein ir Schlesinger, 1996). Kai šis procesas baigiasi, šeimos dinamikos nepastovumas ir nenuoseklumas didėja, todėl šeima tampa pažeidžiama neigiamų konfliktų spiralių. Jei dalyvaujančių šeimos narių skaičius didėja, dinamika tampa sudėtingesnė, o tai sukelia eskalavimo procesą. Epstein ir Schlessinger (1991, 1996) pateikia keturis būdus, kuriais šeimos narių pažinimas, elgesys ir emocijos gali sąveikauti ir sukelti lūžio tašką:

1. Paties žmogaus pažinimas, elgesys ir emocijos, susijusios su bendravimu šeimoje (pvz., pats žmogus pastebi, kad tolsta nuo kitų šeimos narių)

2. Atskirų šeimos narių veiksmai jo atžvilgiu

3. Bendros (ir nebūtinai iš eilės) kelių šeimos narių reakcijos į jį

4. Kitų šeimos narių santykių ypatumai (pavyzdžiui, kiti du šeimos nariai dažniausiai palaiko vienas kito nuomonę)

Visa tai veikia kaip dirgikliai arba dirgiklių deriniai šeimos sąveikos metu ir dažnai yra įsišakniję šeimos modeliuose ir modeliuose. nuolatiniai stiliai sąveikos.

Kognityvinė terapija, kaip paaiškino Aaronas Beckas (1976), daug dėmesio skiria schemoms arba „pagrindiniams įsitikinimams“, kaip ji buvo vadinama (Beck, Rush, Shaw ir Emery, 1979; DeRubeis ir Beck, 1988). Terapinė intervencija nukreipta į nuostatas, kuriomis šeimos nariai interpretuoja ir vertina vieni kitus, ir į emocijas bei elgesį, susiformavusį reaguojant į šias nuostatas. Nors CBT nemano, kad visas šeimos elgesys yra visiškai nulemtas pažinimo procesų, ji pabrėžia, kad kognityvinis vertinimas vaidina svarbų vaidmenį

Klasikinės šeimos terapijos mokyklos

santykiai, egzistuojantys tarp įvykių, pažinimo, emocijų ir elgesio (Epstein ir kt., 1988). Kognityvinės terapijos procese iškreiptų reprezentacijų pertvarkymas yra svarbiausias dalykas, norint pakeisti disfunkcinį elgesį.

Taikant CBT šeimoms, labai svarbi ir schemų samprata. Kaip žmonės išlaiko savo pagrindinius įsitikinimus apie save, savo pasaulį ir ateitį, jie išlaiko įsitikinimus apie savo šeimą. Kai kurie kognityvinės elgsenos terapeutai labiau pabrėžia atskirų šeimos narių pažinimo, taip pat vadinamųjų „šeimos schemų“ (Dattilio, 1993, 1998) išaiškinimą. Tai bendros idėjos apie šeimą, susiformavusios dėl daugelio metų bendros šeimos vieneto narių sąveikos. Frankas Dattilio siūlo asmenims turėti du atskirus savo šeimos schemų rinkinius: schemas, susijusias su kilmės šeima, ir schemas, susijusias su visa šeima. Abiejų tipų schemos turi didžiulį poveikį žmonių mąstymui, jausmui ir elgesiui šeimos aplinkoje. Epsteinas, Schlessingeris ir Drydenas (1988) teigia, kad šios schemos yra „senos ir gana stabilios prielaidos, kurias žmogus turi apie pasaulį ir savo vietą jame“ (p. 13). Schwebel ir Fine (1992) patobulino terminą šeimos schemos pritaikė šeimos modeliui ir apibrėžė jį taip:

Tai yra visi pažinimai, kuriuos žmogus turi apie savo šeiminį gyvenimą ir apskritai apie šeimos gyvenimą. Šis pažinimo rinkinys apima schemas apie šeimos gyvenimą, požiūrį į tai, kodėl šeimoje vyksta tam tikri įvykiai, idėjas apie šių įvykių priežastis ir kas turėtų egzistuoti šeimos vienete (Baucom ir Epstein, 1990). Šeimos diagramoje taip pat pateikiamos idėjos, kokie turi būti santuokiniai santykiai, kokių problemų galima tikėtis santuokoje ir kaip jas spręsti, kaip kurti ir išlaikyti. gera šeima, kokią atsakomybę turi turėti kiekvienas šeimos narys, kokios pasekmės turėtų kilti susilpnėjus atsakomybės jausmui ir neatlikti vaidmenų bei kokių išlaidų ir atlygio kiekvienas turėtų tikėtis iš savo santuokos (p. 80).

Michaelas Nicolet, Richardas Schwartzas

Dattilio teigia, kad kiekvieno partnerio kilmės šeima vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant artimiausią šeimos modelį. Tiek sąmoningos, tiek nesąmoningos reprezentacijos, išmoktos iš tėvų šeimos, prisideda prie bendros schemos kūrimo, o tai savo ruožtu veda į tikros šeimos schemos kūrimą. Šis šeimos modelis perduodamas ir taikomas auklėjant vaikus ir, susimaišius su asmeninėmis mintimis ir aplinkos suvokimu bei gyvenimo patirtimi, toliau tobulėja. Šeimos schema keičiasi, kai per šeimos gyvenimą svarbius įvykius(pvz., mirtis, skyrybos ir pan.) ir taip pat toliau vystosi įprastos kasdienės patirties eigoje.

Visai neseniai teoretikai, tokie kaip Baucom (1981) ir Epstein (1982), išplėtė kognityvinį požiūrį į susituokusias poras ir santuokinių nesantaiką. Šie autoriai pasiekė kulminaciją savo kognityvinės elgesio santuokos terapijos tyrimuose (Baucom & Epstein, 1990). Maždaug tuo pačiu metu Dattilio (1989) ir Dattilio & Padesky (1990) pristatė grynai kognityvinį požiūrį į santuokos terapiją. Lygiagrečiai pasirodė Eliso ir jo bendradarbių darbai (1989), kuriuose taikytas racionalus-emocinis požiūris į santuokos terapiją. Beckas (1988) aprašė savo kognityvinį terapinį požiūrį į darbą su poromis populiarioje knygoje Love Is Never Enough, kurioje buvo pristatytas kognityvinis požiūris į viešąją nuomonę.

Devintojo dešimtmečio pabaigoje ir dešimtojo dešimtmečio pradžioje Kognityvinis-elgesio metodas tapo plačiau taikomas šeimos terapijoje. Tarp pirmųjų darbų, kurie tiesiogiai nagrinėjo šią problemą, buvo Epsteino, Schlessingerio ir Drydeno redaguotos knygos (1988) ir mažai darbo Huberis ir Barutas (1989). Šis metodas buvo toliau plėtojamas nuosekliuose Schwebelio ir Fine (1992c), Dattilio (1993c, 1994c, 1997) ir Teichmano (1992) straipsniuose. Visai neseniai Dattilio (1998) sukūrė pagrindinį atvejų knygą, kurioje aptariamas pažinimo ir elgesio strategijų derinys su kitomis šeimos terapijos formomis. poros. Šis svarbus darbas parodo CBT suderinamumą su įvairiais būdais.

Kognityvinės elgsenos šeimos ir santuokos terapija dar tik pradeda formuotis ir ją reikia iš naujo sukurti.

Klasikinės šeimos terapijos mokyklos

sėkmingų tyrimų, kurie patvirtintų jų, kaip specifinių terapinio gydymo formų, veiksmingumą. Tačiau jie žada tapti pagrindiniais teoriniais metodais.

^ LYTINĖS DISFUNKCIJOS GYDYMAS

Wolpe (1958) įvadas į principą sistemingas desensibilizavimas prisidėjo prie didelės pažangos gydant seksualinę disfunkciją. Wolpe teigia, kad dauguma seksualinių problemų yra sąlyginio nerimo pasekmė. Jos terapija apima porų švietimą, kai jos patiria vis intymesnių susitikimų seriją, vengdamos minčių apie erekciją ar orgazmą. Antrasis dažnai veiksmingas elgesio metodas buvo pasitikėjimo savimi mokymas(Lazarus, 1965; Wolpe, 1958). Šių mokymų metu socialiai ir seksualiai represuoti asmenys skatinami pripažinti ir išreikšti savo poreikius bei jausmus.

Nors šie elgesio įrankiai dažnai buvo naudingi, tikrasis proveržis šioje srityje buvo Masterso ir Johnsono (1970) požiūrio paskelbimas. Vėliau sekė tų mokslininkų darbai, kurie taikė ir išplėtė savo pagrindinę metodiką (Lobitz & LoPiccolo, 1972; Kaplan, 1974, 1979).

Nors detalės skiriasi, dauguma sekso terapeutų laikosi bendro požiūrio į gydymą. Kaip ir visų elgesio metodų atveju, pirmasis žingsnis yra kruopštus ir kruopštus įvertinimas. Tai apima išsamų medicininį patikrinimą, siekiant pašalinti organines problemas, ir išsamius interviu, siekiant nustatyti disfunkcijos pobūdį ir nustatyti gydymo tikslus. Nesant organinių problemų, atvejai, kai trūksta informacijos, trūksta technikų ir seksualinio bendravimo, yra labiau tinkami terapijai. Tie, kurie kenčia nuo priešlaikinės ejakuliacijos, vaginizmo ar orgazmo stokos, paprastai gerai reaguoja į trumpalaikį gydymą (nuo penkių iki dvidešimties seansų); Nesugebėjimo ejakuliuoti, erekcijos nebuvimo ir užsitęsusio lytinio potraukio atvejai dažniausiai yra sunkiausiai išsprendžiami (Heiman, LoPiccolo ir LoPiccolo, 1981).

Po Masterso ir Johnsono terapeutai seksualines problemas buvo linkę suskirstyti į vieną kategoriją – nerimą,

Michaelas Nicolet, Richardas Schwartzas

toraya trukdė poroms atsipalaiduoti ir patirti susijaudinimą bei orgazmą. Helen Singer Kaplan (1979) atkreipė dėmesį, kad yra trys seksualinio atsako etapai, taigi ir trijų tipų problemos: troškimo sutrikimai, susijaudinimo sutrikimai ir orgazmo sutrikimai. Troškimo sutrikimai svyruoja nuo „mažo lytinio potraukio“ iki seksualinio pasibjaurėjimo. Šių problemų gydymas dažnai būna sėkmingas, jei klientai yra įsipareigoję gydyti. Ši technika yra skirta (a) kompensuoti nerimą ir (b) padėti klientams atpažinti ir nuslopinti neigiamas mintis, trukdančias seksualiniam potraukiui. Susijaudinimo sutrikimai apima sumažėjusį emocinį susijaudinimą ir sunkumus pasiekti bei išlaikyti erekciją arba gebėjimą plėstis ir sutepti. Šioms problemoms spręsti dažnai padeda atsipalaidavimo technikų derinys ir poros mokymas sutelkti dėmesį į fizinius pojūčius ir glamones, o ne nerimauti dėl to, kas bus toliau. Orgazmo sutrikimai apima reguliavimo sutrikimus (pvz., per anksti ar uždelstus), prisotinimą ir atsiradimo sąlygas (pvz., kai kurie orgazmai tik masturbacijos metu). Orgazmo problemos gali būti lėtinės arba situacinės. Priešlaikinė ejakuliacija paprastai gerai reaguoja į gydymą; moterų orgazmo stokos terapija gerų rezultatų, jei tuo pačiu metu moteris mokoma praktikuotis savarankiškai ir fantazuoti.

Vertinimo pabaigoje klientams paaiškinama, kokį vaidmenį sąlyginis nerimas atlieka seksualinėse problemose ir kaip jis vystosi bei išlieka jų seksualiniuose santykiuose. Taigi įžvalga ir požiūrio keitimas yra pagrindinė šio „elgesio“ terapijos dalis. Problemų gali kilti ne tik dėl sutuoktinių nežinojimo, bet ir dėl jų požiūrio į seksą nesuderinamumo su gydymo tikslais. Johnas Bancroftas, taikantis elgesio metodą seksualinių problemų gydymui, pastebėjo (1975), kad „požiūrio keitimas yra svarbi gydymo dalis, kurią, deja, elgesio terapeutai nepaisė“ (p. 149). Kaplanas (1974) plačiai naudoja psichodinaminę teoriją ir techniką, kovodamas su požiūrio išlikimu. Požiūris gali būti keičiamas parodant klientams prieštaravimus tarp jų požiūrio ir tikrovės; jei sumaniai

Klasikinės šeimos terapijos mokyklos

skatinti elgesio pokyčius (kartais jausmai seka kūną) ir jei skatina katarsišką jausmų raišką.

Nors seksualinės disfunkcijos gydymas turi būti pritaikytas konkrečioms problemoms, dauguma gydymo būdų prasideda nuo sutelkti dėmesį į jautrumą.Šiame etape klientai mokomi atsipalaiduoti ir mėgautis vienas kito prisilietimu. Jiems nurodoma grįžti namo ir rasti laiko, kai abu bus gana ramūs ir niekas neblaškys jų dėmesio, o tada eiti miegoti nuogiems. Tada jie paeiliui glamonėja vienas kitą. Tas, kuris gauna glamones, turėtų atsipalaiduoti ir sutelkti dėmesį į jausmą, kad jį liečia. Vėliau jis turi pasakyti savo partneriui, kurie prisilietimai jam yra malonūs, o kurie – ne. Pirmiausia sutuoktiniai mokomi neliesti vienas kito jautriose krūtinės ir lytinių organų srityse, kad išvengtų per didelio nerimo.

Išmokę atsipalaiduoti ir keistis švelniomis bei maloniomis glamonėmis, sutuoktiniai skatinami būti intymesni, bet sustoti, kai tik partneris pradeda jausti nerimą. Taigi jausmingumo pabrėžimas tampa forma desensibilizacija in vivo. Sutuoktiniai, patiriantys didžiulį nerimą ir baimę „užsiimti seksu“ (kartais sutrumpėja iki kelių įtemptų veržimosi ir greito kvėpavimo minučių), išmoksta nugalėti savo baimes, pamažu abipuses glamones darydami vis intymesnes. Nurimus nerimui ir kylant troškimui, jie skatinami keistis vis intymesniu prisilietimu. Šio proceso metu sutuoktiniai taip pat mokomi bendrauti ir kalbėti apie tai, kas jiems patinka ir kas nepatinka. Pavyzdžiui, moteris, užuot taikęsi su kažkuo nemalonu, kol visiškai nesusivaldys ir nustos mylėtis, turėtų išmokti švelniai vadovauti savo partneriui: „Ne, ne taip, bet štai kaip“. Seksologai taip pat pabrėžia, kad nereikia jausti nerimo dėl seksualinio kontakto pradžios ar nutraukimo. Sutuoktiniai mokomi, kaip užsiimti seksu, vengiant dviprasmybių ir prasto laiko valdymo, dėl kurio atsiranda sustingimas, nerimas ir galiausiai baimė.

Po to, kai jautrumo pratimai buvo sėkmingi, terapeutas pereina prie darbo su konkrečiomis problemomis metodų. Dažniausia moterų seksualinė anomalija yra orgazmo sunkumas (Kaplan, 1979).

Michaelas Nicolet, Richardas Schwartzas

Šios problemos dažnai yra susijusios su informacijos trūkumu. Gali būti, kad moteris ir jos partneris tikisi, kad lytinio akto metu ji patirs stabilų orgazmą be papildomos klitorio stimuliacijos. Vyrams dažniausia problema yra priešlaikinė ejakuliacija, kuri gydoma

Šiandien aktuali jaunų žmonių būsimos profesijos pasirinkimo problema. Neretai dėl ateities planų, gabumų, pomėgių stokos ar dėl polinkio nežinojimo mokyklą baigę asmenys įstoja į artimiausią universitetą, universitetą, į kurį siunčia tėvai, arba į tą patį universitetą, į kurį stoja jų draugai. Taip, kad po 5 metų sėdėjimo su kelnėmis eiti į darbą ne pagal specialybę.

Bet ar tikrai taip blogai? Juk pasaulio istorijoje yra pavyzdžių, kai, studijavęs vieną specialybę, žmogus pasiekė reikšmingų rezultatų kitoje srityje. Pavyzdžiui, Jevgenijus Schwartzas...

Vaikystė ir jaunystė

Būsimasis sovietų rašytojas ir dramaturgas gimė 1896 m. spalio 9 d. Tai atsitiko Kazanėje. Mažosios Ženijos tėvai buvo gydytojai: tėvas Levas Borisovičius buvo chirurgas, o motina Marija Fedorovna – akušerė. Iš tėvo pusės berniukas turėjo žydiškas šaknis, kurių atsisakė būdamas septynerių metų, po krikšto m. Stačiatikių bažnyčia.

Jevgenijus Schwartzas su tėvais ir broliu

Po Levo Borisovičiaus arešto 1898 m., Įtariant slapta revoliucine veikla, šeima buvo persekiojama, dėl kurios Švartai turėjo kraustytis iš vienos vietos į kitą.

Aplankę Dmitrovą, Armavirą, Riazanę (su Marijos Fedorovnos tėvais) ir Akhtyrą, šeima sustojo Maikope (dabar Adigėjos Respublikos sostinė), kur Zhenya praleido vaikystę ir jaunystę. Ten jis gimė 1902 m jaunesnis brolis Valentinas.

Po mokyklos berniukas įstoja į vietinę mokyklą. Baigęs studijas 1913 m., Eugenijus įstojo į Maskvos liaudies universitetą, pavadintą Alfonso Leonovičiaus Šanyalavskio vardu (dabar Rusijos valstybinis humanitarinis universitetas).

Tėvų nurodymu įstoja į Teisės fakultetą, vėliau perkeltas į Maskvos teisės fakultetą. Valstijos universitetas vardas . Tuo metu jo šeima persikėlė į Jekaterinodarą (dabar Krasnodaras).

1916 m. rudens šaukime įstojo į kariuomenę, o kitų metų pavasarį iš Caricino (dabar Volgogradas) buvo išsiųstas atgal į Maskvą mokytis karo mokykloje. Tais pačiais metais jis iš pradžių gavo kariūno, o vėliau - praporščiko laipsnį.

1918 m. jis atvyko pas savo giminaičius į Jekaterinodarą, kur vėliau įstojo į savanorių armiją. Savo sudėtyje jis dalyvavo pirmojoje Kubos kampanijoje, vadovaujant generolui leitenantui Viktorui Leonidovičiui Pokrovskiui, taip pat tų metų kovo mėnesį gynė Jekaterinodarą. Jį ištiko šokas, kuris, primindamas apie save, paliko lengvą rankos drebėjimą, kuris sustiprėjo m. pastaraisiais metais dėl stiprių trikdžių.

Atsigavęs karo ligoninėje Eugenijus buvo demobilizuotas. Schwartzas nenori gauti darbo pagal savo specialybę, todėl įstoja į Rostovo universitetą, lygiagrečiai dirbdamas su Teatro dirbtuvėmis, kurių aktorę veda 1920 m.

Nepakankamai pasimokęs, 1921 m. Švarcas kartu su žmona ir teatro trupe persikėlė į Petrogradą (Sankt Peterburgas). Ten Eugenijus ir toliau vaidina epizodinius vaidmenis kūriniuose. Kad turėtų iš ko pragyventi, pirmiausia įsidarbina knygyne, o vėliau – asmeniniu literatūriniu sekretoriumi.

Literatūra

Schwartzas savarankiškai rašyti pradeda tik po dvejų metų. Slapyvardžiu Senelis Saray leidžia feljetonus All-Russian Stoker. Tų pačių metų vasarą leidykla išsiunčia jį į Bakhmutą stažuotis į Kochegarka literatūrinio priedo - laikraščio Zaboi - leidyklą.

Grįžęs į Petrogradą, Jevgenijus rašo ir išleidžia savo pirmąjį vaikišką kūrinį „Pasaka apie senąją Balalaiką“ (1924 m. almanacho „Žvirblis“ liepos mėnesio numeris). Ši istorija yra pastebėta ir 1924 m. pakviečia rašytoją dirbti Gosizdato vaikų skyriuje redaktoriumi. Rašytojai, kurie tuo metu bendradarbiavo su Schwartzu, glostyviai kalbėjo apie šią patirtį, tvirtindami, kad Jevgenijus Lvovičius pasakė svarbių pastabų ir davė vertingų patarimų.

Tuo pačiu metu vienas iš jaunųjų rašytojų pakviečia Schwartzą prisijungti prie OBERIU literatūrinės bendruomenės, bendradarbiauti su tokiais vaikų žurnalais kaip Chizh ir Hedgehog. Juose Jevgenijus Lvovičius publikuoja savo istorijas, pasakas, taip pat kai kuriuos eilėraščius.

1928 m. jis parašė savo pirmąją pjesę, kurią pavadino „Underwood“. Po metų jį jau stato Leningrado teatras jauniesiems žiūrovams. Tais pačiais metais gimė vienintelis rašytojos vaikas – dukra Nataša. Kai mergaitei sukanka du mėnesiai, Eugenijus palieka šeimą, kad vėl susituoktų.

Nuo 1930 metų iki Didžiojo pradžios Tėvynės karas Schwartzas yra labai produktyvus. 1931 m. jis parašė scenarijų filmui „Prekė 717“. Kitais metais išleidžia pjesę „Smulkmenos“. 1934 metais viena po kitos buvo parašytos pjesės „Princesė ir kiaulių ganys“, „Karalius nuogas“ ir „Lobis“, taip pat scenarijus filmui „Pažadink Lenočką“. Be to, 1934 metais Schwartzas tapo SSRS rašytojų sąjungos nariu. 1936 – spektaklis „Raudonkepuraitė“ ir scenarijai „Helena ir vynuogės“ bei „Atostogose“.

Kitais metais žurnale pasirodo pasaka „Nauji pūlingo batais nuotykiai“. 1939 m. Schwartzas parašė pjeses „Sniego karalienė“, iš kurių 1966 m. bus sukurtas filmas, ir „Lėlių miestas“. Įjungta kitais metais Jevgenijus Lvovičius baigia spektaklį „Šešėlis“, kuris tapo antrąja brošiūrinių pjesių trilogijos dalimi, kurioje taip pat yra „Karalius nuogas“ (1934) ir „Slibinas“ (1942–1943). 1971 ir 1991 metais buvo išleistos to paties pavadinimo filmų adaptacijos „Šešėliai“. 1940 metais miršta rašytojos tėvas.

Jevgenijus Schwartzas spektaklio „Šešėlis“ repeticijoje

Paskutiniai prieškariniai Schwartzo darbai yra „Pasakojimas apie prarastą laiką“, „Du broliai“ ir antifašistinė brošiūrinė pjesė „Po Berlyno liepomis“. Karo metu autorius lieka apgulė Leningradą dirbdamas radijo centre. 1941 m. buvo evakuotas į Kirovą, kur įsidarbino vietiniame teatre. 1942 m., po evakuoto Leningrado jaunimo teatro, jis persikėlė į Stalinabadą (dabar – Tadžikistano sostinė Dušanbė). ;

Ten Jevgenijus Lvovičius parašė pjeses „Tolima žemė“ ir „Viena naktis“, skirtas atitinkamai evakuotiems vaikams ir Leningrado gynėjams. Tais pačiais 1942 m. miršta jo motina. Po dvejų metų rašytojas persikėlė į Maskvą, kur išleido pjesę „Drakonas“ ir atnaujino bendradarbiavimą su teatro ir kino režisieriais. 1945 m. animacinis filmas " žiemos pasaka“, nufilmuotas pagal jo scenarijų, ir išspausdinta pasaka „Neišsiblaškęs burtininkas“.

1947 m. buvo išleistas kultinis filmas „Pelenė“, sukurtas pagal to paties pavadinimo Schwartzo pjesę. Pagrindiniai vaidmenys šiame filme atliekami ir. Filmas buvo sėkmingas tiek šalyje, tiek užsienyje. 1948 metais buvo išleistas Schwartzo romanas „Pirmas greideris“, tapęs to paties pavadinimo filmo pagrindu.

1953 m. miršta, kuris trečiajame dešimtmetyje uždraudė leisti Schwartzo kūrinius. Pastangų dėka šis draudimas panaikinamas. Į apyvartą išeina pirmieji autoriaus rinkiniai.

1956 metais rašytojas gavo Raudonosios darbo vėliavos ordino riterio vardą (prieš tai Švarcas buvo apdovanotas medaliais „Už Leningrado gynybą“ ir „Už narsų darbą Antrajame pasauliniame kare“). Tuo pat metu jis baigė kurti savo garsiausią kūrinį „Paprastas stebuklas“. Po metų buvo išleista pjesės „Don Kichotas“ ekranizacija.

Spektaklius pagal Jevgenijaus Schwartzo kūrinius buvo galima pamatyti Maskvos ir Leningrado Jaunojo žiūrovo teatruose, Sankt Peterburgo komedijos teatre, Maskvos akademiniame jaunimo teatre, Maskvos valstybiniame kino aktorių teatre, Sovremennik ir Laisvajame teatre. Teatro teatrai, Sankt Peterburgo lietaus teatre „Ir Maskvos dramos teatras, pavadintas. Ekrano autoriaus kūrinių versijos buvo išleistos ir jam gyvuojant, ir po Schwartzo mirties. 1989 metais buvo išleisti rašytojo „Dienoraščiai“.

Asmeninis gyvenimas

Jevgenijus Lvovičius buvo vedęs du kartus. Pirmoji žmona buvo aktorė Gayane Kholodova (1898-1983). Schwartzas su ja susipažino dirbdamas Rostovo teatro dirbtuvėse. Jie susituokė 1920 m.

Jevgenijus Schwartzas ir jo pirmoji žmona Gayane Kholodova

Po metų pora persikėlė į Petrogradą, kur 1929 metais gimė jų dukra Natalija. Tais pačiais metais Schwartzas palieka savo šeimą ir vedė kitą moterį. Gayane'ui tai yra tikras siurprizas.

Antroji Jevgenijaus Schwartzo žmona yra Jekaterina Ivanovna Obukh (1902–1988). Rašytoja su ja susipažino viename 1927-ųjų kūrybos vakarų, surengtų draugo iš OBERIU namuose. Kad ištekėtų už Schwartz, Catherine taip pat palieka šeimą.

Su Jekaterina Ivanovna Jevgenijus Lvovičius gyvena iki mirties, tačiau šią santuoką sunku pavadinti laiminga - Schwartzas pavydėjo savo žmonai su ar be priežasties, o tai neigiamai paveikė jo sveikatą.

Mirtis

Rašytojas ir dramaturgas mirė 1958 metų sausio 15 dieną. oficiali priežastis- širdies priepuolis, kilęs dėl širdies nepakankamumo, kuris kankino Schwartzą paskutiniais jo gyvenimo metais.

Jis buvo palaidotas Leningrade, Bogoslavskio kapinėse.

Bibliografija

• 1924 – „Senosios balalaikos istorija“
• 1928 – „Underwood“
• 1931 – „Prekė 717“
• 1932 – „Smulkmenos“
• 1934 – Princesė ir kiaulių ganys
• 1934 – „Nuogas karalius“
• 1936 – „Atostogose“
• 1938 – „Daktaras Aibolitas“
• 1940 – „Šešėlis“
• 1940 – „Pasakojimas apie prarastą laiką“
• 1943 – „Drakonas“
• 1947 – „Pelenė“
• 1956 – „Įprastas stebuklas“
• 1957 – Don Kichotas

Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad Schwartzo gyvenimas yra gerovės pavyzdys, visa šalis dainavo jo dainas, melodijos iš „Baltosios dykumos saulės“, kaip ir pats paveikslėlis, buvo mylimiausios tarp astronautų. Būtent jo muzika pirmą kartą pasigirdo sovietinėse stotyse netoli Žemės orbitoje. Su juo dirbo iškiliausi teatro ir kino režisieriai – Tovstonogovas, Jakobsonas, Pyrjevas, Šveiteris, Rommas, Lunginas. Jis yra valstybinės premijos laureatas ir tris kartus kino apdovanojimo „Nika“ laureatas. O už japonų režisieriaus Akiro Kurosawos filmą „Dersu Uzala“ apdovanotas „Oskaru“. Beje, šiandien tai vienintelis miuziklas „Oskaras“ Rusijoje. Tačiau iš tikrųjų šio didžiausio meistro gyvenimas buvo pilnas tragedijų, netekčių ir nusivylimų. O jis pats, kurdamas nuostabias melodijas, apie pusę amžiaus gyveno mažame kaimelyje Leningrado srityje.

Isaacas Schwartzas gimė 1923 m. Ukrainoje. 1930 metais šeima persikėlė į Leningradą ir gyveno centre, šalia Nevskio prospekto. Tai, kad berniukas buvo talentingas, buvo aišku nuo pat pradžių. Jau būdamas 12 metų jis laimėjo jaunųjų talentų konkursą Leningrado filharmonijoje. O 1936-ųjų pavasarį 13-metis Izaokas vaidino filme „Beethoveno koncertas“. Tačiau tada atėjo juodoji juosta. 1936 m. jo tėvas, arabų profesorius Leningrado universitete, buvo suimtas ir po dvejų metų sušaudytas. Visa šeima iš Leningrado buvo išsiųsta į Kirgiziją.

Mėgo "klausytis tylos"

Atrodė, kad nevilčiai ribų nėra, stigma „liaudies priešo sūnus“ turėjo uždaryti visas duris, bet ne. Jo mama įsidarbino drabužių fabrike, o 14-metis Isaacas pradėjo vesti fortepijono pamokas vietos valdininkų vaikams. Dirbo pianistu kino teatruose, dirbo akompaniatoriumi. Su karu susipažino būdamas Frunzės karinės apygardos Raudonosios vėliavos dainų ir šokių ansamblio choro vadovas. Atrodė, kad ten galima tęsti tarnybą, tačiau jaunuolis eina į frontą. Jis buvo sapierius ir 1942 m. buvo sunkiai sutrenktas. 22-ejų Schwartzas į Leningradą grįžo tik 1945 m. Ir štai sėkmė – jis susipažįsta su Dmitrijumi Šostakovičiumi, su kuriuo jie iškart rado bendrą kalbą. Pripažintas klasikas ne tik įvertino jauno autoriaus talentą, bet ir padėjo jaunuoliui įstoti į konservatoriją ir net mokėjo už gabaus, bet neturtingo studento mokslą.

Isaacas Schwartzas dirbo pianistu kino teatruose, dirbo akompaniatoriumi. Nuotrauka: AiF / Elena Danilevičius

1946 m., be fortepijono, Schwartzas taip pat įvaldė akordeoną. Tai žinodamas, konservatorijoje jis buvo paprašytas vasarą dirbti pramogautoju vienoje iš pionierių stovyklų. Taigi 1946 metais jis pirmą kartą atvyko į Siverskio kaimą, esantį 70 km nuo Sankt Peterburgo. Vėliau tai suvaidino lemiamą vaidmenį jo gyvenime ir kūryboje. Siverskaja taip sužavėjo didįjį melodistą, kad 1964 metais čia pastatė paprastą namą be didelio komforto ir architektūrinių pertekliaus, ir apsigyveno šioje vietoje amžiams. Jis save vadino „Sibiro atsiskyrėliu“ ir nepavargo kartoti, kad gretimame pušyne mėgsta „klausytis tylos“.

Isaacas Schwartzas save vadino „Sibiro atsiskyrėliu“. Nuotrauka: AiF / Elena Danilevičius

Niekada nesimaišė

„Džiaugiuosi, kad viskas klostėsi taip gerai“, – apie šį likimo vingį rašė pats kompozitorius. – Tikrai, čia mano vieta, palaiminta vieta, aš tai puikiai jaučiu, turbūt ir aš. Spręskite patys, aš čia parašiau didžiulį kiekį muzikos, du baletus: „Stebuklų šalis“ ir „Išvakarėse“ (pagal Turgenevo romaną). Mano muzika žinomiems Georgijaus Tovstonogovo spektakliams pasirodė Siverskoje, pavyzdžiui: „Idiotas“, „Vargas iš sąmojų“, „Užteks paprastumo kiekvienam išmintingam žmogui“... Taip, ir muzika filmams parašyta velniop. ! Be to, daugelis šių filmų, kuriais tikrai esu patenkintas, pamėgo mūsų žmones. Tai yra „Patraukiančios laimės žvaigždė“ – ten yra mano daina „Cavalier Guards of the Šimtmečio trumpa“. „Šiaudinė skrybėlė“, kur yra „Yvette, Lisette, Georgette ...“? Ir žinoma, " Balta saulė dykuma“. Beveik viską galima pasirašyti: „Pagaminta Siverskoje! Taigi yra kuo pasigirti... Čia gimė daugiau nei šimtas penkiasdešimt melodijų spektakliams ir filmams. Ir viena pati „kosmiškiausia“ daina pasaulyje... „Sankt Peterburgo rekordų knygoje“ rašoma, kad esu tas pats kompozitorius, kurio muzika pirmą kartą pasigirdo kosmose. Tai buvo mano daina "Tavo garbė, ledi sėkmės!" iš Vladimiro Motylio filmo „Baltoji dykumos saulė“.

Beje, kosmonautas Georgijus Michailovičius Grečko padovanojo Schwartzui Sankt Peterburgo rekordų knygą su jaudinančiu užrašu: „Izaokui Iosifovičiui Schwartzui su dėkingumu už muziką, kuri įkvepia kosmonautus skristi! Kosmonautas G. Grečko. 2007 m. spalio 6 d.“.

Jis dirbo su neįtikėtina aistra. Nuo 58-ojo kasmet jis išleisdavo kelias dainas daugiausiai uždirbusiems sovietiniams filmams. „Ženia, Ženečka ir Katiuša“, „Šv. Luko sugrįžimas“, „Broliai Karamazovai“, „Patikrinimas kelyje“, „Šiaudinė kepurė“, „Blondinė už kampo“... Jo muzikoje sugyveno švelnumas ir dramatizmas, ir atrodė, kad melodija tekės savaime.

„Galiu ramia sąžine pasakyti, kad niekada nesimaišiau kine“, – sakė Isaacas Schwartzas. – Tačiau kaip ir teatro darbas. Nesigėdiju nė vieno savo darbo.

Daugelis įžymybių manė, kad su juo dirbti yra garbė. Jie atvyko čia pat, į Siverskają. Savo draugams Schwartzas toje vietoje pastatė dar vieną labai kuklų namą.

Daugelis įžymybių manė, kad su juo dirbti yra garbė. Nuotrauka: AiF / Elena Danilevičius

Būtent tarp jos sienų Bulatas Okudžava parašė „Mėgėjų kelionę“, gyveno Akira Kurosawa ir Josifas Brodskis, o Pavelas Luspekajevas išbuvo kelias savaites. Vladimiras Vysotskis čia atvyko du kartus, o Andrejus Mironovas ieškojo „priežiūros“ prie Šiaudinės kepurės. Šiandien čia yra memorialinis muziejus. Patalpos kruopščiai, detaliai išsaugomos visa situacija. Fortepijonas atviras, ant jo – nebaigta partitūra, pieštukas, rodos, ką tik paliktas šeimininko, fotografijos su pasaulinio garso svečių autografais.

Vietos gyventojai iškiliam tautiečiui mokėjo su nuoširdžia meile. Siverskaja muzikos mokykla menas buvo pavadintas meistro vardu. O šiandien Gatčinos kultūros namuose vyks maestro gimtadieniui skirtas koncertas, o iki birželio 1 dienos muziejuje-dvare veiks paroda „Muzika – tai „aš“, tai „siela“, tai „gyvenimas“. “.