A hCG növekedési üteme nappal az átvitel után. Hcg eco után nappal. A hCG hormon növekedési üteme az átvitel után.

A HCG egy egyedülálló hormon, amelyet az embrió chorionja választ ki, és belép a várandós anya szervezetébe. A terhességet és annak pontos idejét a vérszintje határozza meg. A gyógyszertárban értékesített tesztek segítségével ennek a hormonnak a jelenlétét is meghatározzák, de már a vizeletben. Ott a hormon koncentrációja fele a vérben lévőnek, ezért a gyógyszertári teszteket kevésbé tartják informatívnak, mint a laboratóriumi vérvizsgálatot.

Ez az ajánlás, bár a világ minden asszisztált reprodukciós központjában elterjedt, nem klinikai adatokon alapul. Eredmények. Öt cikk felelt meg a felvételi követelményeknek, és figyelembe vették őket az elemzésben. Bár a cikkek összehasonlításban és pihenőidőben igen eltérőek, egyikük sem talált jelentős különbséget a rendszerváltás utáni pihenés javára. Ez az ajánlás a világ összes asszisztált reprodukciós központjában általános, de nem klinikai adatokon alapul.

Öt cikk felelt meg a felvételi követelményeknek, és ezeket figyelembe vettük ebben az elemzésben. Míg a cikkek összehasonlításban és pihenőidőben különböztek egymástól, egyikük sem talált szignifikáns különbséget az utólagos átadás javára. Az intrauterin embriótranszfer az asszisztált reprodukciós módszerek utolsó lépése, és meghatározhatja annak kimenetelét. Csak az átvitt embriók kisebb része fog beágyazódni és terhességet okozni. Különféle változók befolyásolják ennek az eljárásnak a sikerét, beleértve a magzat minőségét, az ultrahangos irányítás használatát és a katéter méhen belüli elhelyezkedését.

Az IVF után egy ilyen eljárást 2 hét elteltével hajtanak végre annak megállapítására, hogy a megtermékenyített tojás rögzítve van-e a méh belső felületén.

HCG-arányok IVF terhesség alatt hét szerint: táblázat

A chorion gonadotropint a chorion választja ki, ezért a nem terhes nők vérében nem szabad. Ha az elemzés pozitív, de nincs terhesség, akkor feltételezhető, hogy röviddel ezt megelőzően a nő korai szakaszában abortuszt vagy magzati elhalványulást tapasztalt.

Az első asszisztált reprodukciós esetek óta az átültetés utáni pihenés a méhben lerakódott embriók esetleges kilökődésétől való félelemhez vezetett. Ez a hozzáállás valószínűleg azon az elgondoláson alapul, hogy az ágynyugalom olcsó és nem invazív, de nincs több bizonyítéka ennek alátámasztására. Ennek az áttekintésnek a célja annak meghatározása, hogy az embrió utáni transzcervikális embriók aránya növeli-e a terhességi arányt az asszisztált reprodukciós módszerekkel kezelt nőknél.

Mit jelent ez a kifejezés?

Az elmúlt tíz évben megjelent cikkek, angol, német vagy spanyol nyelven, és hozzáféréssel teljes szöveg, felvételi kritériumnak minősülnek. Cochrane-ben nem találtunk áttekintést a TET előnyeiről vagy hiányáról a meddő nőknél. Az „embriótranszfer” rácskeresés összesen 517 cikket eredményezett. Az Ovidiusban végzett keresés ugyanazokat az eredményeket adta. Azonban egyik tanulmány sem talált különbséget a terhességi arányban, ami a kezelés utáni pihenésre vagy megnyúlásra utalna.

Ha ez nem így lenne, akkor feltételezhetjük, hogy rosszindulatú daganat alakul ki a szervezetben, amely a hCG hormonhoz hasonló szerkezetű sejteket bocsát ki a szervezetbe. A világorvosi gyakorlatban előfordultak olyan esetek, amikor szórakozásból a férfiak terhességi tesztet végeztek, és az pozitív lett. Így a betegek véletlenül megtudják komoly problémákat egészséggel.

Vizeletelemzés otthon

Meg kell jegyezni, hogy mindegyik vizsgálatban az eredményeket a terhesség klinikai gyakoriságának megfelelően mutatják be, az esetek és a kontrollok összehasonlíthatók minden vizsgálatban az életkor, a meddőség okai és az átvitt embriók száma tekintetében.

Összehasonlították a terhességi arányt a kezelési protokolljukkal, embrióátültetés nélkül, és az összes ciklust az Egyesült Királyságban végezték 11 hónapig. Jobb klinikai terhességi arányt találtak azoknál a betegeknél, akiknél nem volt pihenő az átültetés után, 30% vs. 22,9%, valamint a ciklusonkénti terhesség aránya 23,5% vs. 18,6%. Ennek a klinikai vizsgálatnak az a hátránya, hogy nem kontrollált vagy randomizált. Annak érdekében, hogy valamiféle összehasonlítást nyújtsanak, a szerzők összehasonlították központjuk eredményeit az Egyesült Királyság összes hasonló ciklusának eredményeivel.

Az IVF után ellenőrizni kell a hCG-t, amely a terhesség lefolyásával változik. A megtermékenyítés első napjától kezdődően 11-13 hétig folyamatosan növekszik, majd fokozatosan csökken a hCG szintje.

A diagnosztikai központokban vannak hCG-normák, de hozzávetőlegesek. A hormon normája egy adott nőben eltérhet az általános mutatóktól. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden terhes nőnek megvan a saját testalkata, saját testjellemzői, és különböző módokon viselheti el a terhességet. Ezért az orvos gyakran nem az „általános standardokkal” hasonlítja össze a hCG eredményeit, hanem a páciens korábbi hormonszintjeivel. Más szóval, a hCG dinamikáját az egyéni eredményekhez viszonyítva nyomon követik, és a növekedés meglétét vagy hiányát ennek a nőnek a korábbi elemzéseinek eredményei alapján határozzák meg.

Így a szerzők azt sugallják, hogy ez az összehasonlítás azt mutatja, hogy az alkalmazott nem utókezelési protokoll nem befolyásolja a terhesség arányát, még a vizsgálati betegeknél is magasabb volt a klinikai terhességi arány, mint a kontrolloknál, ciklusonként és átvitt embriónként is.

Normál érzések, amelyek IVF után jelentkeznek növekvő hCG-vel

Ezért e kedvező eredmények miatt azt sugallják, hogy nincs szükség ágynyugalomra. Ugyanebben az évben Olaszországban és Angliában végeztek egy multicentrikus vizsgálatot, amelyben véletlenszerűen kiválasztott betegek terhességi arányát hasonlították össze két olyan csoportban, amelyek életkoruk, átlagosan 31 év, a meddőség időtartama és okai, illetve a korábbi kezelések száma homogén volt. A 87 betegből álló első csoport 97 kezelési cikluson esett át, 87 embrióátültetéssel, majd 24 órás ágynyugalommal.

Figyelem: Azokban a laboratóriumokban, ahol hCG tesztek, különböző reagenseket, műszereket és berendezéseket használnak, így az elemzések eredményei kissé eltérhetnek. Néha tanácsos az elemzést egyszerre több diagnosztikai központban megismételni, hogy pontos képet kapjunk a terhesség lefolyásáról.


A második csoportban 95 beteg 102 kezelési cikluson és 93 ágynyugalomban esett át 20 perces embriótranszfer után. A ciklusonkénti terhességi arányok nem tértek el nagyon: 21,6% a 24 órás pihenőcsoportban és 21,3% a 20 perces pihenőcsoportban. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a tervezése prospektív volt, a betegeket mindkét csoportba randomizálták, és mindkét csoport összehasonlítható demográfiai és patológiai jellemzőkkel rendelkezik. A betegeket két hasonló tulajdonságú csoportba soroltuk, a 40 év felettieket kizártuk, a nők átlagéletkora 33 év volt.

A nőgyógyászatban és a szülészeten hetekben szokás számolni, és a visszaszámlálás nem a fogantatás vagy az IVF eljárás napjától, hanem az utolsó menstruáció kezdetétől történik. Ez a terhesség úgynevezett szülészeti időszaka. A hCG szintje azonban csak a fogantatás után kezd növekedni, ezért annak meghatározásához gyakran nem szülészeti, hanem az embrionális időszakot veszik figyelembe, amelyet a megtermékenyítés napjától számítanak.

Bár a betegek nem voltak álcázva a kezelésükkel kapcsolatban, nem tudtak a második vizsgálati csoport létezéséről. Az eredmények mindkét csoportban összehasonlíthatóak voltak, a klinikai terhességek aránya 21,5% volt az 1 órás korú betegeknél és 18,2% a 24 órás pihenéssel rendelkező betegeknél. Az embrióbeültetési arány szignifikánsan magasabb volt az 1 órás pihenőcsoportban, mint a 24 órás csoportban.

A 24 órás pihenés azonban az embrióbeültetés sebességének csökkenéséhez vezet. Százhatvanhét beteg választotta közvetlenül az átadás után a barangolást, 239 beteg pedig az ágynyugalom mellett döntött. Nem volt különbség a csoportok között a meddőség okait illetően. A terhességek aránya nem különbözött a két csoport között: 41 az azonnali mentős csoportban és 51 az 1 órás ágynyugalom csoportjában.

Azok a jövőbeli anyák, akik nem ismerik ezeket a jellemzőket, zavarban vannak az időzítést illetően, és félreértelmezhetik a hCG eredményeit. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz. Ha sürgősen meg kell fejteni HCG eredményés nem lehetséges azonnal felkeresni a klinikát, ellenőrizni a laboratóriumban, ahol az elemzést végezték, a terhességi korára vonatkozó hCG-normákat, kötelezően feltüntetve, hogy a laboratórium figyelembe veszi-e a szülészeti vagy a magzati időszakot.

Hormonális normák IVF után

Arra a következtetésre jutottak, hogy az embriótranszfer utáni azonnali járóbeteg-ellátás nem befolyásolja hátrányosan a gondolkodási képességet. Amint látható, a betegek preferenciáikon alapuló szuggesztiós torzítása megnehezíti az eredmények értelmezését. Átlagos életkor mindkét csoport esetében 36 év volt. A klinikai terhességek aránya nem különbözött szignifikánsan a két csoport között: 50% a többi csoportban és 50% a legközelebbi ambuláns csoportban. Logisztikai elemzést végeztek annak érdekében, hogy olyan kiigazításokat vezessenek be, amelyek összhangban vannak más, már vizsgált ismert tényezőkkel, amelyek befolyásolják a terhesség arányát anélkül, hogy jelentősen befolyásolnák az eredményeket.

Annak szemléltetésére, hogy a hCG-szintek hogyan változhatnak ugyanazon szülészeti és magzati időszak függvényében, egy táblázatot adunk. hCG normák terhesség alatt hetenként.

Terhességi kor

(hetek a fogantatástól,embrionális időszak)

Terhességi kor

Arra a következtetésre jutottak, hogy az embriótranszfert követő 30 percen belüli maradék nem növeli a terhesség arányát. Ez a vizsgálat erősen befolyásolja a randomizált, kontrollált vizsgálatot, így más típusú vizsgálatokban nincs eredendő torzítás, de mindkét csoportban figyelemreméltó a magas terhességi arány, annak ellenére, hogy statisztikailag szignifikáns különbség van, valószínűleg a magas arány miatt. fiatal betegek lehetséges legjobb előrejelzés, amelyről a vitában a továbbiakban nem esik szó.

A rendelkezésre álló tudományos bizonyítékok nem támasztják alá azt a tényt, hogy a méhen belüli méhen belüli embriótranszfer javítja az asszisztált reproduktív terápiában részesülő betegek terhességi arányát. Ez lehetővé teszi, hogy a betegek az áthelyezés után azonnal folytathassák tevékenységüket, csökkentve ezzel az eljáráson átesett betegek kórházi napjaival és munkaóráival kapcsolatos költségeket.

(hetekkel az utolsó menstruáció első napjától számítva,szülészeti szakkifejezés)

A hCG normája, mIU / ml
3-4 5-6 1 500-5 000
4-5 6-7 10 000-30 000
5-6 7-8 20 000-100 000
6-7 8-9 50 000-200 000
7-8 9-10 40 000-200 000
8-9 10-11 35 000-145 000
9-10 11-12 32 500-130 000
10-11 12-13 30 000-120 000
11-12 13-14 27 500-110 000
13-14 15-16 25 000-100 000
15-16 17-18 20 000-80 000
17-21 19-23 15 000-60 000

Az alábbiakban egy táblázat található, amely tükrözi a hCG dinamikáját hetente az IVF terhesség alatt.

Tényleg nyilvánvaló? Ultrahangvizsgálat és transzcervikális embriótranszfer – áttekintés. Az embriótranszferen átesett nők körében annak a valószínűsége, hogy a terhesség és a szülés javulni fog klinikai ultrahangos irányítással? Prospektív randomizált vizsgálatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise.

Az emberi meddőség enyhítésére irányuló in vitro megtermékenyítés sikerét befolyásoló tényezők. Szükséges-e ágynyugalom az embrióátültetés után? Hasznos lehet-e az embriótranszfer utáni hosszabb ágynyugalom? Ágynemű a szabad mobilizálással szemben az embriótranszfer után: prospektív randomizált vizsgálat.

Terhességi kor

(a fogantatástól számított hetek, embrionális időszak)

A hCG normája, mIU / l
1-2 25-156
2-3 101-4 870
3-4 1 110-31 500
4-5 2 560-82 300
5-6 23 100-141 000
6-7 27 300-233 000
7-11 20 900-291 000
11-16 6 140-103 000
16-21 4 720-80 100
21-39 2 700-78 100

Felhívjuk figyelmét, hogy a táblázatban megadott normák egyetlen laboratórium normái. A HCG szint más diagnosztikai központokban eltérő lehet. Az elemzés eredményeinek értelmezését az orvos végzi.

Azonnali járóbeteg-ellátás embriótranszfer után: prospektív tanulmány. Ágynemű embriótranszfer után: randomizált, kontrollált vizsgálat. Erre a következtetésre jutott egy nemrégiben megjelent tudományos tanulmány, amelyet az Amerikai Társaság Fertility Infertility című folyóiratában tettek közzé reproduktív gyógyászat. A józan ész szerint minél hosszabb a pihenés, annál jobb. Ennek eredményeként egyes nők abszolút pihenést kapnak az átvitel időpontjától a terhességi teszt napjáig.

Hangsúlyoznunk kell, hogy ezt a magatartást, bár széles körben alkalmazzák, sőt a reproduktív gyógyászat szakemberei is jelezték, a jelenlegi tudományos bizonyítékok nem támasztják alá. Ezt a közelmúltban megerősítették. Az új tanulmány érdekessége azonban az, hogy amellett, hogy megerősíti, hogy a pihenés nem növeli a terhesség esélyét, azt sugallja, hogy ez a gyakorlat még az eredményeket is ronthatja! Elemezzük az adatokat.

HCG többes terhességben IVF után

Gyakran IVF során várandós anya több előkészített embriót ültetnek át, hogy növeljék az eljárás sikerének esélyét. Vannak esetek, amikor minden megtermékenyített tojás gyökeret ereszt. Ebben az esetben van többes terhesség. 11-12 hetesen ultrahanggal határozzák meg, de hCG véradáskor nagy valószínűséggel ikreket hordoznak. Az ikreket hordozó nőknél ez a szám lényegesen magasabb a normánál.

HCG IVF után nappal

Ezt a munkát Spanyolországban, a Valenciai Meddőségi Intézetben és a Valenciai Egyetemen végezte Dr. Ez egy nagyra becsült csapat a reproduktív orvoslás világában, kiváló klinikai és kutatási dokumentumokkal. A fordításokat mindig ugyanaz a csapatorvos végezte. Így több, az eredményeket befolyásoló tényezőt ellenőriztünk.

A betegeket két, 120 nőből álló csoportra osztották. A kontrollcsoportban a betegeket arra utasították, hogy az embrióátültetés után 10 percig maradjanak, majd ezen időszak után kiengedték őket a klinikáról. Egy másik csoportban a betegeket arra utasították, hogy az áthelyezést követően azonnal távolítsák el, és folytassák a szokásos eljárást.

Alacsony hCG IVF terhesség alatt

Alacsony hCG indikátorok az IVF után terhesség hiányát, vetélés veszélyét jelezheti, ezért a norma alatti értékeknek figyelmeztetniük kell a pácienst. Az elemzést többször megismételjük, nyomon követve a mutatók változásának dinamikáját.

A hCG éles csökkenése a terhesség alatt az IVF után

Az IVF után ellenőriznie kell a hCG szintjét az első trimeszterben, amikor nagy a terhesség elmulasztásának valószínűsége. Ha ennek a hormonnak a szintje élesen csökken az IVF után, ez ok arra, hogy azonnal forduljon orvosához. A hCG éles ugrása a megszakítás nagy veszélyét jelzi. A pácienst megőrzésre a kórházba küldik, miután korábban ultrahanggal ellenőrizték a magzat szívverését.

A terhességi arány magasabb volt az embrióátültetés után pihenő betegeknél, mint a pihenőknél, 75% vs 69%, és a legalacsonyabb. általános szinten abortuszok aránya 18%, illetve 27%, de ezek az eredmények nem értek el statisztikai szignifikanciát.

HCG és a terhesség ténye

Két eredmény azonban statisztikailag szignifikáns volt: a klinikai abortusz kockázata alacsonyabb volt a nem nyugalmi csoportban az átvitel után, 11% vs. 24%, és ami még fontosabb, a születési arány magasabb volt a nem nyugalmi csoportban. 57% vs. 42%. A szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy az embrióátültetés utáni pihenésnek nincs pozitív hatása, sőt káros hatással lehet a terhesség esélyére.

A hCG-szint folyamatos monitorozása segít bizonyos problémák és kockázatok azonosításában, még mielőtt azok különféle tünetek formájában jelentkeznének. Minél korábban azonosítják a problémát, annál könnyebben javítható.

Az embriók in vitro megtermékenyítés során történő átültetése után (a sikeres megtermékenyítéstől függően) a hCG hormon termelődni kezd a páciens vérében. Ez az egyik fő mutató a korai terhesség meghatározására. De a szintjének meghatározásához a hormon tartalmának el kell érnie a szükséges minimális szintet. Ezért szintelemzés csak chorion gonadotropin 14 nappal az IVF eljárás után. Ekkorra a hormon szintje vagy eléri a terhességre jellemző értéket, vagy hiányzik a vérből.

A hCG szintjét a beteg vérének 1 ml-ére vetített speciális mézegységekben mérik. Ha a 14. napon a vérmintavétel időpontjában az érték 5 mU / ml alatt van, akkor ez azt jelzi, hogy az embrióátültetés sikertelen volt. Az alábbi táblázatban leírtak szerint 25 mU / ml és a feletti érték esetén nyugodtan beszélhetünk a terhesség normális kezdetéről.

egy átvételkor pozitív eredményeket A terhességi hormon szintjének mérése során az orvosok továbbra is azt javasolják, hogy menjenek el ultrahangos vizsgálatra a terhesség megerősítésére. Ezenkívül ez az első ultrahang a terhesség alatt lehetővé teszi a magzat kezdeti fejlődésének felmérését. Az ultrahang észlelheti méhen kívüli terhesség(hCG-t is termel) vagy a megtermékenyített petesejtek számát (hirtelen egyszerre két gyereke lesz, vagy még több).

A hCG hormon növekedési üteme az átvitel után.

Van egy táblázat a hCG szintjéről az embrió méhbe történő átvitele után, amelyet széles körben használnak a szülészeti gyakorlatban. A benne lévő értékek a lehető legközelebb állnak a normál terhesség alatti hormon szintjéhez. Ezt a lemezt nemcsak az orvosok, hanem az IVF-klinikák páciensei is használják a vizsgálatok eredményeinek megfejtésére.

A legtöbb terhes nőnél 2-3 napos gyakorisággal a szint emelkedik chorion gonadotropin körülbelül kétszer. De érdemes figyelembe venni az egyes szervezetek egyéniségét. Ha nincs ilyen gyors növekedésed, vagy fordítva, nem olyan aktív, akkor ez nem jelenti azt, hogy valami nincs rendben a terhesség lefolyásával.

Keresztül 4-5 hét embriótranszfer után a hCG növekedése lelassul. És 10 hét elteltével ennek a hormonnak a szintje a vérben általában csökkenni kezd. Ezek az értékek nem szerepelnek a hCG táblázatban, de nyugodtan fogadhatja a szavunkat.