Як росте волосся на лобковій частині дівчаток. Статеве дозрівання у дівчаток: зміни в організмі. Статеве дозрівання дівчаток: збільшення молочних залоз

Під статевим дозріванняммається на увазі 2-річний період інтенсивного зростання, що передує статевої зрілості. Статева зрілість у дівчаток починається з першим.

Перш за все необхідно пам'ятати, що статева зрілість не настає у всіх в тому самому віці. У більшості дівчат вона починається в 11 років, а перший менструальний цикл буває двома роками пізніше - в 13 років. Але у багатьох дівчаток статеве дозрівання починається в 9 років. Буває, що воно приходить лише у 13 років. У виняткових випадках статеве дозрівання дівчаток починається у 7 або лише у 15 років.

Пізніше або раннє статевий дозрівання не означає неправильного функціонування залоз внутрішньої секреції. Це означає лише, що вони працюють за різним розкладом. Це – індивідуальний розклад, ймовірно, спадкова риса. Якщо статеве дозрівання в батьків настало пізніше, ніж в інших, то зазвичай у їхніх дітей воно теж настає пізніше.

Давайте простежимо за статевим дозріванням дівчинки, що починається в 11 років. У 7-8 років вона зростала на 5-6 див на рік. До 9 років швидкість зростання знижувалася на 2 см, ніби природа натиснула на гальма. Але раптом до 11 років гальма відпускаються. У наступні 2 роки дівчинка стрімко тягтиметься вгору зі швидкістю 8-10 см на рік. Вона додаватиме у вазі по 4-8 кг на рік замість 2-3,5 кг, як у попередні роки, але при цьому не повнітиме. Її стає «вовчим», щоб устигнути за таким бурхливим зростанням.

Відбуваються інші зміни в організмі дівчинки. На початку статевого дозрівання у дівчаток збільшуються молочні залози. Спочатку збільшується і трохи випинається навколососковий кружечок. Потім вся молочна залоза набуває відповідної форми. У перший рік чи півтора молочна залоза дівчинки має конічну форму. Але ближче до початку менструального циклу вона стає округлішою. Незабаром після того, як починає оформлятися молочна залоза, виростають у ділянці. Пізніше волосся виростає і під пахвами. Стегна розширюються. Будова змінюється.

У 13 років дівчатка зазвичай починаються менструації. На той час її тіло стає тілом дорослої жінки. З цього часу її зростання дуже сповільнюється. За рік після початку менструального циклу дівчинка, ймовірно, зросте на 4 см, а за наступний рік – лише на 2 см. У багатьох дівчаток менструації бувають нерегулярними і не щомісяця у перший рік чи два. Це не означає якусь патологію.

Якщо статеве дозрівання починається у 8-9-річної дівчинки, вона, природно, відчуватиме незручність та збентеження серед своїх подруг за класом, які бачать, як вона швидко росте та оформляється у жінку. Але не кожну дівчинку це турбує. Все залежить від ступеня її душевного спокою та від її бажання та готовності перетворитися на жінку. Якщо у дівчинки гарні стосунки з матір'ю і їй хочеться бути схожою на неї, то вона буде задоволена своїм бурхливим зростанням, незважаючи на те, що випереджає своїх однолітків. Але якщо дівчинка незадоволена своєю приналежністю до жіночої статі або боїться стати дорослою, її налякають та засмутять ознаки раннього статевого дозрівання.

Дівчинка, у якої статеве дозрівання затримується, також непокоїться. Буває, що й у 13 років у неї не з'явилося жодної ознаки статевого дозрівання, тоді як на її решту дівчаток сильно виросли. Сама вона поки що перебуває у стадії уповільненого зростання, яка передує статевому дозріванню. Дівчинка почувається недорозвиненою коротуном. Їй здається, що вона гірша за інших. Таку дівчинку треба заспокоїти і запевнити, що її статеве дозрівання почнеться так само, напевно, як схід і захід сонця. Якщо в матері чи інших родичів воно почалося пізно, то дівчинці треба про це сказати.

Крім вікових, існують і інші варіації статевого розвитку. У деяких дівчаток волосся в області статевих органів виростає раніше, ніж оформлюються молочні залози. І дуже рідко волосся під пахвами буває найпершою ознакою (а не останньою, як у більшості випадків). Зазвичай минає 2 роки з часу появи першої ознаки статевого розвитку до першої менструації. Якщо статеве дозрівання починається більш ранньому віці, воно, зазвичай, протікає швидше - менше 1,5 року. У тих дівчаток, чиє статеве дозрівання почалося в пізнішому віці, воно зазвичай триває більше 2 років, перш ніж розпочнеться перша менструація.

Під статевим дозріванням я маю на увазі дворічний період інтенсивного зростання, який передує статевої зрілості. У хлопчиків немає такої яскраво вираженої події, тому розмову про статеве дозрівання я починаю з дівчаток.
Перш за все необхідно пам'ятати, що статеве дозрівання не настає у всіх в тому самому віці. У більшості дівчат воно починається в 11 років і перший менструальний цикл буває двома роками пізніше - в 13 років. Але у багатьох дівчаток статеве дозрівання починається в 9 років. Буває, що воно починається лише у 13 років. У виняткових випадках статеве дозрівання дівчаток починається вже у 7 років або лише у 15 років. Пізніше чи раннє статеве дозрівання означає неправильного функціонування залоз внутрішньої секреції. Це означає лише, що вони працюють за різними розкладами. Цей індивідуальний розклад, ймовірно, спадкова риса якщо статеве дозрівання у батьків настало пізніше, ніж у інших, то у їхніх дітей воно теж зазвичай настає пізніше.
Давайте простежимо за статевим дозріванням дівчинки, що починається в 11 років. У 7-8 років вона зростала на 5-6 див на рік. До 9 років швидкість зростання знижувалася до 4 см на рік, ніби природа натиснула на гальма. Але раптом до 11 років гальма відпускаються. У наступні два роки дівчинка стрімко тягтиметься вгору зі швидкістю 8-10 см на рік. Вона додаватиме у вазі 4,5-9 кг на рік замість 2-3,5 кг, як у попередні роки, але при цьому не стає повнішою. Її апетит стає "вовчим", щоб встигнути за таким буйним зростанням. Відбуваються інші зміни. На початку статевого дозрівання у дівчинки збільшаться молочні залози. Спочатку збільшується і трохи випинається навколососковий кружок. Потім вся молочна залоза набуває відповідної форми. У перший рік чи півтора молочна залоза дівчинки має конічну форму. Але ближче до початку менструального циклу вона стає округлішою. Незабаром після того, як починає оформлятися молочна залоза, виростає волосся в області статевих органів. Пізніше волосся виростає і під пахвами. Стегна розширюються. Будова шкіри змінюється.
У 13 років дівчатка зазвичай починаються менструації. На той час її тіло стає тілом дорослої жінки. Вона майже досягає того зростання і ваги. що залишається надовго. Відтоді її зростання сповільнюється. За рік після початку менструального циклу дівчинка, ймовірно, зросте на 4 см, а за наступний рік – лише на 2 см. У багатьох дівчаток менструації бувають нерегулярними і не щомісяця у перший рік чи два. Це не означає якусь патологію.

549. Статеве дозрівання починається по-різному.

У багатьох дівчаток статеве дозрівання починається набагато раніше, а в інших - набагато пізніше. Якщо воно починається у 8-9-річної дівчинки, вона, природно, відчуватиме незручність та збентеження серед своїх подруг за класом, які бачать, як вона швидко росте та оформляється у жінку. Але не кожну дівчинку це турбує. Все залежить від ступеня її душевного спокою та від її бажання та готовності перетворитися на жінку. Якщо у дівчинки гарні стосунки з матір'ю і їй хочеться бути схожою на неї, то вона буде задоволена своїм бурхливим зростанням, незважаючи на те, що випереджає своїх однолітків. Але якщо дівчинка незадоволена своєю приналежністю до жіночої статі (наприклад, через ревнощі до свого брата) або вона боїться стати дорослою, її налякають і засмутять ознаки раннього статевого дозрівання.
Дівчинка, у якої статеве дозрівання затримується, також непокоїться. Буває, що в 13 років у дівчинки не з'явилося жодної ознаки статевого дозрівання, тоді як на її очах решта дівчаток сильно виросла. Сама вона поки що перебуває у стадії уповільненого зростання, яка передує статевому дозріванню. Дівчинка почувається недорозвиненою коротуном. Їй здається, що вона гірша за інших. Таку дівчинку треба заспокоїти і запевнити, що її статевий розвиток почнеться так само, напевно, як буває схід і захід сонця. Якщо у матері чи інших родичів статеве дозрівання почалося пізно, дівчинці треба сказати.
Крім вікових, існують інші варіації початку статевого розвитку. У деяких дівчаток волосся в області статевих органів виростає раніше, ніж оформлюються молочні залози. І дуже рідко волосся під пахвами буває найпершою ознакою (а не останньою, як у більшості випадків). Зазвичай минає 2 роки з часу появи першої ознаки статевого розвитку до першої менструації. Якщо статеве дозрівання починається більш ранньому віці, воно, зазвичай, протікає швидше - менше 1,5 року. У тих дівчаток, статевий розвиток якого почалося в пізнішому віці, воно зазвичай триває довше 2 років, перш ніж почнеться перша менструація. Іноді одна молочна залоза розвивається раніше, ніж інша. Це звичайне явище і нічого не означає. Ті груди. що розвинулася раніше, так і залишиться збільшеною в порівнянні з другою протягом усього періоду статевого дозрівання.

550. Статеве дозрівання хлопчиків.

Воно починається в середньому на 2 роки пізніше, ніж у дівчаток. Якщо у дівчаток статеве дозрівання починається в середньому 11 років, то у хлопчиків 13 років. Воно може початися вже в 11 років або в окремих випадках навіть раніше, але може затриматися і до 15 років, а в дуже небагатьох хлопчиків - і довше. Хлопчик починає рости з подвоєною швидкістю. Його статеві органи інтенсивно розвиваються і навколо них виростає волосся. Пізніше починає рости волосся під пахвами і на обличчі. Голос ламається і стає нижчим.
За дворічний період тіло хлопчика майже завершує перетворення на чоловіка. У наступні 2 роки його зростання повільно збільшуватиметься на 5-6 см і потім практично зупиниться. Хлопчик, так само як і дівчинка, може пережити період фізичної та емоційної незручності, намагаючись навчитися керувати своїм новим тілом та новими почуттями. Так само як його голос, то високий, то низький, він сам одночасно і хлопчик і чоловік, але вже ні той, ні інший.
Тут доречно поговорити про труднощі взаємин між хлопчиками та дівчатками у школі в період статевого дозрівання та зрілості. В одному класі навчаються хлопчики та дівчатка одного віку, але між 11 та 15 роками дівчатка практично на 2 роки старші за хлопчика того ж віку.
Вона випереджає хлопчика у розвитку, вона вище зростанням, вона має " дорослі " інтереси. Їй хочеться ходити на танці і приймати залицяння, а він ще маленький дикун, який вважає ганебним звертати увагу на дівчат. У цей період при організації позакласних заходів краще поєднувати різні вікові групи, щоб дітям було цікавіше.
Хлопчик, чиє статеве дозрівання затримується, що все ще менше інших за зростанням, у той час як його товариші виростають у чоловіків, ще більше потребує втіхи, ніж дівчинка, що відстає в статевому дозріванні. Зростання, статура і сила грають величезну роль очах дітей цього віку. Але в деяких сім'ях замість заспокоїти хлопчика, що згодом і він виросте на 24-27 см, батьки ведуть хлопчика до лікаря, благаючи провести курс спеціального лікування. Це ще більше переконує хлопчика, що з ним справді щось гаразд. Розумніше та безпечніше дозволити нормальному хлопчику розвиватися відповідно до свого індивідуального, вродженого "плану".

551. Шкірні захворювання у підлітка.

Статеве дозрівання змінює структуру шкіри. Пори збільшуються та виділяють більше жиру. Від скупчення жиру, пилу та бруду утворюються вугри. Вугри ще більше розширюють пори, що полегшує проникнення під шкіру бактерій, які викликають невелику інфекцію чи прищик. Підлітки схильні до сором'язливості. Їх турбує найменший дефект їхньої зовнішності. Вони відчувають незручність через прищі, постійно чіпають їх руками і видавлюють. Від цього бактерії поширюються на прилеглі ділянки шкіри та на пальці, якими дитина чіпає та вносить бактерії у нові вугри, викликаючи нові прищі. Видавлювання прищів часто робить їх тільки більшими і глибшими, так що після може залишитися шрам. Деякі підлітки, які цікавляться питаннями статі, уявляють, що їхні прищі викликані нескромними думками чи онанізмом.
Майже всі батьки сприймають прищі своїх дітей як неминуче зло, вважаючи, що їх вилікує лише час. Це неправильний підхід. Сучасні ліки здебільшого можуть дати покращення. Дитині, безумовно, необхідно показати лікареві або фахівцеві зі шкірних хвороб, які вживуть усіх заходів для поліпшення підлітка (що у свою чергу покращить настрій) і для запобігання шрамам, які іноді залишають прищі.
Існують також спільні заходи, які вважаються дуже корисними. Енергійні фізичні вправи, свіже повітря та прямі сонячні промені покращують колір обличчя багатьох людей. Рясне вживання шоколаду, цукерок та інших висококалорійних солодощів сприяє утворенню прищів. Розумно виключити ці продукти з харчування підлітка, принаймні у цей випробувальний період. Зазвичай шкіру ретельно, але легко очищають гарячою мильною губкою, після чого змивають гарячою та холодною водою. Дуже важливо пояснити дитині, чому їй не слід чіпати обличчя руками та видавлювати прищі.
У підлітків також посилюється виділення поту під пахвами та запах. Деякі діти і навіть батьки цього не помічають, але товаришам по класу запах буде неприємний, що викликає неприязнь до самої дитини. Всім підліткам необхідно щодня ретельно мити під мишки милом та регулярно користуватися спеціальними засобами від поту.

* Психологічні зміни *

552. Сором'язливість і уразливість.

В результаті всіх фізіологічних та емоційних змін увага підлітка звертається на самого себе. Він стає більш чутливим та сором'язливим. Він засмучується через найменший дефект, перебільшуючи його значення (дівчинка з ластовинням може думати, що вони її спотворюють). Невелика особливість будови його тіла або функціонування організму відразу ж переконує хлопчика, що він не такий, як усі, що він гірший за інших. Підліток так швидко змінюється, що йому важко розібратися, що він є. Його рухи стають незграбними, тому що він ще не може керувати своїм новим тілом так легко, як раніше; аналогічно спочатку йому важко керувати своїми новими почуттями. Підліток легко ображається на зауваження. У якісь моменти він почувається дорослим, навченим життєвим досвідом і хоче, щоб оточуючі ставилися до нього відповідно. Але наступної хвилини він почувається дитиною і відчуває потребу у захисті і материнській ласці. Його можуть турбувати зрослі статеві бажання. Він ще не дуже ясно уявляє собі, звідки вони виходять і як чинити. Хлопчики та особливо дівчатка закохуються у різних людей. Наприклад, хлопчик може захоплюватися своїм учителем, дівчинка може божеволіти закохатися в свою вчительку або літературну героїню. Це відбувається тому, що протягом багатьох років дівчатка та хлопчики дотримувалися суспільства представників своєї статі, а представників протилежної статі вважали своїми природними ворогами. Це застарілий антагонізм та бар'єри долаються дуже повільно. Коли підліток вперше наважується допустити ніжні думки про сутність протилежної статі, то їм зазвичай виявляється кінозірка. Через деякий час хлопчики і дівчатка, які вчаться в одній школі, починають мріяти один про одного, але навіть тоді пройде ще багато часу, перш ніж сором'язливі знайдуть у собі сміливість висловити свою приязнь в обличчя.

553. Вимога свободи часто означає страх перед нею.

Майже всі підлітки скаржаться, що батьки стискують їхню свободу. Для підлітка, що стрімко дорослішає, природно наполягати на своїх правах і гідності, належних його щаблі розвитку. Йому доводиться нагадувати батькам, що він не дитина. Але батьки не повинні буквально розуміти кожну вимогу дитини та поступатися без розмов. Справа в тому, що підлітка лякає його стрімке зростання. Він зовсім не впевнений у своїй здатності бути таким знаючим, умілим, витонченим і привабливим, яким би йому хотілося бути. Але він ніколи не зізнається у своїх сумнівах ні собі, ні тим паче батькам. Підліток боїться своєї свободи і водночас протестує проти батьківського піклування.

554. Підліткам необхідне керівництво.

Вчителі, психіатри та інші фахівці, які працювали з підлітками, розповідають, що деякі з них зізнаються, що їм хотілося б, щоб їхні батьки були з ними трохи суворішими, так само як батьки деяких їхніх друзів, і вчили б їх що добре і погано. . Це не означає, що батьки мають стати суддями своїх дітей. Батьки повинні поговорити з вчителями та батьками інших підлітків, щоб з'ясувати звичаї та правила тієї місцевості, де вони мешкають. Вони, безперечно, повинні обговорювати з дитиною ці правила. Але врешті-решт вони повинні самі собі вирішити, що вони вважають правильним, і наполягти на своєму, хоча це досить важко. Якщо рішення батьків розумне, підліток приймає його та в глибині душі вдячний. З одного боку, батьки мають право сказати: "Ми краще знаємо", але, з іншого, вони повинні відчувати і виявляти глибоке довіру до своєї дитини, до її міркувань та її моральності. Дитину утримує на правильному шляху головним чином здорове виховання та впевненість у тому, що батьки довіряють йому, а не ті правила, яким вони його вчать. Але підлітку потрібні і правила, і свідомість, що батьки приділяють йому достатньо уваги, щоб викласти ці правила, що заповнюють прогалини в його життєвому досвіді.

555. Суперництво з батьками.

Напруженість, що виникає іноді у відносинах між підлітками та його батьками, частково пояснюється природним суперництвом. Підліток усвідомлює, що настала черга підкорювати світ, залучати протилежну стать, бути батьком чи матір'ю. Він ніби намагається потіснити батьків і зіштовхнути їх із вершин влади. Батьки підсвідомо це відчувають і, зрозуміло, не дуже задоволені.
Можливі навіть тертя між батьком та дочкою, між матір'ю та сином. Між 3 та 6 роками хлопчик сильно захоплений своєю матір'ю, а дівчинка – батьком. Після 6 років дитина намагається забути про це захоплення та заперечує його. Але коли в період юнацтва він відчуває сильний напір почуттів, вони спочатку спрямовуються, як весняний гірський потік, по старому засохлому руслу, тобто знову у напрямку до батьків. Однак підліток підсвідомо відчуває, що це недобре. У цьому віці його перше велике завдання: змінити спрямованість своїх почуттів від батьків до когось поза сім'єю. Він намагається знищити свою любов до батьків неприязними почуттями до них. Цим принаймні частково пояснюється, чому хлопчики грубять матері і чому дівчатка можуть бути незрозуміло антагоністичні стосовно своїх батьків.
Батьки, безумовно, прив'язані до своїх дітей-підлітків, і це допомагає нам зрозуміти, чому мати в душі чи відкрито не схвалює дівчат, які подобаються синові, і чому батько може бурхливо заперечувати молодих людей, які доглядають його дочку.

Дівчата швидко дорослішають. Разом з цим процесом відбуваються зміни на фізіологічному рівні, з'являються статеві ознаки, у тому числі волосистість у певних місцях. Дізнаємося, коли у дівчат починає рости волосся на лобку?

Можна називати це по-різному, всякими науковими словами, а можна і по-простому: писка є у всіх і на ній росте волосся. Не треба соромитися, адже всі ми звичайні люди та природні процеси в організмі нікого не оминають.

Формування волосся на лобку у дівчаток починається в 10-11 років . Гінекологи називають цей процес загадковим словом Пубарха. Більшість людей не запам'ятовують це слово, адже воно не знадобиться у житті, тому не загострюйте на ньому увагу. Головне, що процес росту волосся починається до 10 років (перше волосся може з'явитися навіть трохи раніше) і закінчується до 15-16 років .

Слід звернути увагу, що волосяний покрив у дівчини має виглядати як трикутник, спрямований униз. Якщо є відхилення від цієї форми, наприклад, спостерігається форма ромба, то батькам рекомендується відвести дівчину до лікаря ендокринологу. Це ознака гормональної незбалансованості.

Запобігайте ранньому голінню інтимної зони

Якщо у вас вдома є дівчинка, то вам слід ховати ваші приладдя для гоління. Дівчинка може побачити станки бритв мами або тата, і почати самостійно ними голити свою інтимну зону, чим порушить нормальний процес формування волосяного покриву. У майбутньому це призведе до прямо скажемо дуже негарного вигляду інтимної зони.

Як пояснити дитині, навіщо починає рости волосся в інтимній зоні

Створіть таку атмосферу в сім'ї, щоб дівчинка не соромилася говорити про свої фізіологічні зміни з мамою. Обговорюйте з нею всі питання, завжди знаходите на них час. Не відмахуйтесь і пояснюйте, що означають ті чи інші зміни та їх не варто боятися. Це дуже важливо з психологічного погляду.

Не треба бути нав'язливими, не треба постійно питати та мусувати цю тему з дитиною. Можна іноді підглянути або поцікавитися, якщо так не прийнято. Ще краще до того віку, як волосся має з'явитися, розповісти дитині, що скоро у неї там дещо з'явиться і щоб вона не лякалася.

Обґрунтувати необхідність волосся на лобку досить важко на перший погляд. Насправді там, у цій галузі, знаходиться зона підвищеного виділення феромонів. І щоб вони активно випаровувалися, природа передбачила збільшення площі поверхні випаровування: завдяки волоссю феромони випаровуються не лише зі шкіри, а й з волосся. Так протилежна стать може відчути партнера. Але для дитини це все надто складно і непотрібно, можна просто сказати, що це необхідний етап дорослішання, ознака дорослості, і таких ознак у нього буде кілька, це лише одна з них.

Статеве оволосіння (оволосіння андрогензалежних зон) служить показником статевого розвитку дівчаток та хлопчиків. Існують певні терміни появи вторинних статевих ознак і зміна цих термінів свідчить про патологію. У статті ми розглянемо, з яких локалізацій повинне починатися в нормі статеве оволосіння, в які терміни має з'являтись оволосіння лобка, а також розглянемо варіанти патологій.

У нормі у дівчаток ознаки статевого розвитку з'являються в такій послідовності: збільшення молочних залоз, потім статеве оволосіння, що починається з оволосіння лобка, потім слідує прискорення зростання, і з'являються місячні.

Статеве оволосіння у хлопчиків починається у 12-13 років з лобкового оволосіння. У 13-14 років з'являється зростання волосся в пахвовій западині, а в 16 років - на обличчі.

Ізольоване передчасне статеве оволосіння

Андрогени, які є попередниками тестостерону, стимулюють пахвове та лобкове оволосіння. Статеве оволосіння у дівчинки, до збільшення молочних залоз, не є нормою. Це може бути псевдопубертатний симптом. Передчасне ізольоване статеве оволосіння може бути спровоковане гідроцефалією, менінгітом, пухлинами надниркових залоз.

Передчасний статевий розвиток

Передчасне ізольоване статеве оволосіння необхідно відрізняти від передчасного статевого розвитку, коли в дітей віком рання поява вторинних статевих ознак супроводжується розвитком статевих органів, і навіть прискореним зростанням. Справжнє раніше статевий розвиток викликається підвищеним викидом гормонів внаслідок ураження гіпоталамічної області.

Раннім є статеве дозрівання, яке настає у дівчаток до 8 років, а в хлопчиків до 10 років. У хлопчиків помітне прискорення зростання, а потім його уповільнення та припинення, що призводить до низькорослості. Прискорене зростання статевих органів супроводжується лобковим та пахвовим оволосінням, зміною тембру голосу та розвитком скелетної мускулатури. У цей час можлива поява ерекції. У дівчаток - прискорення зростання та її раннє припинення, збільшення грудних залоз, оволосіння лобка, поява менструації. Ранні менструальні цикли нерідко бувають нерегулярними.

Лобкове оволосіння у жінок. Фото

Оволосіння лобка проходить у дівчаток кілька стадій: відсутність волосся, поява одиничного волосся вздовж статевих губ, рідке волосся по центру лобка, густе і довге волосся по всьому трикутнику.

Якщо розглянути лобкове оволосіння у дівчаток за віком, це виглядатиме так:

• 11-12 років - з'являється рідкісне, трохи пігментоване волосся на статевих губах.
• 12-13 років - лобкове оволосіння має вигляд пігментованого довгого волосся, яке займає частину лобка.
• 13-14 років - оволосіння лобка займає всю лобкову область, проте відсутня на внутрішній частині стегон.
• 14-15 років - лобкове оволосіння, як у жінок: у вигляді трикутника, який звернений вершиною донизу. З'являється помірна кількість волосся, що переходить на стегна. Якщо ви звернули увагу, - оволосіння у дівчаток починається з оволосіння статевих губ.

Рис.Оволосіння лобка (фото стадій лобкового оволосіння)

У жінок лобковим волоссям покрита менша площа, ніж у чоловіків. Волосся рідко виходить за зону бікіні.

Тим не менш, у брюнетів більше покривається волоссям внутрішня частина стегон, а у блондинів оволосіння частіше не виходить за зону бікіні. Лобкове волосся відрізняється кольором від волосся на голові - зазвичай воно темніше. Зростання волосся на лобку має прямий зв'язок із функціонуванням яєчників, тому у жінок у період клімаксу оволосіння лобка зменшується.

Оволосіння лобка у хлопчиків

У 11 років у хлопчиків спочатку відбувається збільшення яєчок, а до 12 років з'являється оволосіння лобка. Оволосіння лобка – тривалий процес, який проходить кілька стадій. Спочатку відсутнє оволосіння, потім слід поява одиничного волосся на підставі статевого члена, потім пряме волосся, нерівномірно поширені по поверхні лобка (у вигляді трикутника), кучеряве, густе волосся, нерівномірно поширені по всій поверхні лобка (у вигляді трикутника), і нарешті - Кучеряве волосся, що поширюється до пупка, а також на внутрішню поверхню стегон.

Оволосіння лобка у хлопчиків має спочатку жіночий тип (у вигляді трикутника), але до 16 років поступово переходить до чоловічого типу - ділянка, що «заросла» волоссям, набуває ромбоподібної форми. У 18 років волосся з'являється на внутрішній частині стегон. Закінчується лобкове оволосіння до 25 років.

У статевому дозріванні дівчаток прийнято виділяти п'ять стадій (по Таннеру).

• П ервая стадія статевого дозрівання дівчатокзахоплює віковий діапазон від 8 до 11 років. На першій стадії статевого дозрівання відсутні зовнішні ознаки фізичного розвитку, але починає функціонувати гормональна вісь гіпоталамус – гіпофіз – яєчники. Підвищується рівень естрогену – жіночого статевого гормону. Як наслідок – збільшення розмірів яєчників
• . Друга стадія статевого дозрівання дівчаток посідає вік від 8 до 14 років, загалом це 11-12 років.Першою ознакою другої стадії статевого дозрівання дівчинки - початок зростання грудей, зростання кісток ніг і рук, дівчатка значно додають у висоту. З'являється волосся на лобку - пряме, не кучеряве.
• Третя стадія статевого дозрівання дівчинки охоплює віковий діапазон від9 до 15 років, у середньому це 12-13 років. Для третьої стадії статевого дозрівання дівчинки характерні: продовження зростання грудей,лобкове волосся грубіє, темніє, але його все ще не багато. Тіло, як і раніше, росте, піхва розширюється і з піхви можуть з'явитися білуваті або зовсім прозорі виділення, що відображають нормальний процес його самоочищення. У жодному разі не слід промивати піхву. У деяких дівчаток в кінці третьої стадії статевого дозрівання можуть початися перші менструації.
• Четверта стадія статевого дозрівання дівчатокприпадає на вік 10-16, в середньому це 13-14 років. Четверту стадії статевого дозрівання дівчаток характеризують продовження формування грудей, розширення таза, поява округлих форм (відкладення жиру на стегнах), волосся на лобку формують трикутник, але не покривають всю область лобка; з'являється волосся пахвами. Перші менструації – менархе – вже у більшості дівчаток. У деяких дівчаток у яєчниках 1 раз на місяць дозріває яйцеклітина, яка по трубах мігрує до матки. Яйцеклітина може бути запліднена насінням чоловіка. Місячні ще не регулярні.
• П'ята стадія статевого дозрівання дівчаток захоплює період від 12 до 19 років, загалом це 15 років.П'ята стадія статевого дозрівання дівчат - заключний етап розвитку, коли дівчина фізично стає дорослою. Цілком закінчилися зростання грудейі лобкових зростання, зростання дівчаток до цієї стадії досягло максимуму і більше не змінюється. Повністю встановлюється менструальний цикл,овуляція відбувається щомісяця.

Під час обстеження дівчаток у період статевого дозрівання можна виявити

• Лобкове волосся і зміни в слизовій піхві (червоний колір слизової оболонки в період, що передує статевому дозріванню - препубертанний період - пастельно рожевий колір вологої слизової оболонки піхви, що відображає секрецію яєчниками естрогенів.
• Збільшення клітора та акне – у разі надлишку андрогенів, які синтезують надниркові залози, та надмірне зростання волосся на лобку, промежині, ногах – вірилізація.
• Піхвове дослідження слід проводити лише тоді, коли дівчинка вже сексуально активна.
• Ректальне дослідженняніколи не можна проводити (інформацію краще отримати при УЗД обстеженні).
• Обстеження молочних залоз: у положенні лежачи на спині, щоб легше відрізнити справжнє збільшення грудей та збільшення за рахунок жиру.
• Поява нирки у грудях може бути односторонньою на початку періоду дозрівання.
• Поступово збільшується діаметр грудей, ареол навколо соска збільшується і темніє.
• Акне: на початку статевого дозрівання шкіра м'яка, але при надлишку андрогенів з'являються акне.

На рис.1 відбито зміну грудей і волосся на лобку при тій чи іншій стадії статевого дозрівання (Шкала Таннера). Опис стадій вищий. На рис. 2 – розвиток грудей дівчаток-дівчат та стадії статевого дозрівання.

Період статевого дозрівання - це час, коли в організмі дівчинки відбуваються складні ендокринні процеси, що формують її соматичний та статевий розвиток. За цей період організм дівчинки досягає біологічної та статевої зрілості і дівчина в анатомічному та функціональному відношенні готова до продовження роду.

Вирізняють дві фази пубертатного періоду. Перша – препубертатна – характеризується стрибком зростання, появою вторинних статевих ознак (молочних залоз та статевого оволосіння) та закінчується менархе – першою менструацією. У другій фазі завершується формування вторинних статевих ознак та встановлюється регулярний менструальний цикл.

Пізніше чи раннє настання періоду статевого дозрівання який завжди пов'язані з патологічним процесом і за ретельному опитуванні часто виявляється, що з матері чи бабусі менструація також з'явилася раніше чи пізніше проти їхніми однолітками. Якщо це турбує дівчинку чи її маму, необхідно проконсультуватися у дитячого (підліткового) гінеколога.

Прискорення темпів зростання відзначається у віці 9 – 11 років, збільшення молочних залоз – у 10 – 11 років, статеве оволосіння – з 11 – 12 років. Менархе зазвичай спостерігається 12 - 13 років, а регулярний менструальний цикл встановлюється протягом 1,5 - 2 років від менархе. Протягом цього часу перерва між менструаціями може бути до 1 – 3 та більше місяців. А регулярний овуляторний цикл з'являється у дівчат через п'ять років після менархе.

Менархе

Перша менструація – одна з ознак зрілості організму дівчинки, що символізує перехід від дитинства до становлення дорослої жінки. Однак зростання та розвиток дівчинки з настанням менархе ще не закінчено, і тому вагітність поки що малоймовірна, але можлива – у період першого року після менархе овуляторні цикли мають 25% дівчаток. Ще менше шансів виносити та народити здорову дитину, зокрема, через анатомічну будову органів малого тазу, які ще не сформовані, і організм дівчинки ще не готовий до виношування вагітності.

Перша менструація настає, зазвичай, через два-три роки після початку періоду статевого дозрівання. У зв'язку з цим треба сказати про так зване передчасне і запізніле статеве дозрівання. У першому випадку такі ознаки, як збільшення молочних залоз, статеве оволосіння з'являється у дівчаток до восьми років, а поява менструації до 9 років. Як правило, це говорить про ранню активізацію діяльності яєчників, гіпофіза та гіпоталамуса і може бути як нормою (наприклад, наслідком генетичної схильності), так і медичною патологією. У разі передчасного статевого дозрівання рекомендується звернутися до лікаря, дитячого гінеколога, ендокринолога, щоб унеможливити будь-який патологічний процес.

Запізнілим статевим дозріванням є ті випадки, коли до 14 років у дівчини ще не почали розвиватися молочні залози, і не з'явилося оволосіння, а до 16 не настала менструація. Найчастіше це сигнал будь-якого відхилення у розвитку статевої та ендокринної системи. У цій ситуації, чим швидше станеться звернення до лікаря, тим легше буде визначити причину порушення та своєчасно призначене лікування.

Батькам фахівці-гінекологи та ендокринологи рекомендують не нехтувати профілактичними оглядами. Адже ваша дівчинка – майбутня жінка, мати, тому будь-які патології краще виявити одразу і не допустити їхнього розвитку.

Менструація

Відповідно до енциклопедичного визначення, менструація - це циклічне відторгнення потовщеного шару ендометрію (слизової оболонки матки) та виділення крові з матки, що відбувається щомісяця у жінок репродуктивного віку.

Менструації приходять щомісяця – дуже умовне поняття. Нормальна тривалість менструального циклу (період від першого дня однієї менструації до першого дня наступного) коливається від 21 до 35 днів. У здорових жінок і дівчаток з менструальним циклом відхилень у його тривалості майже не буває або вони не перевищують 3-4 дні. Якщо ж тривалість циклу більше 35 днів або менше 21 – це привід для звернення до лікаря-гінеколога для з'ясування причин та призначення лікування. Однак, нерідко при зміні клімату, у весняні місяці, при стресах (наприклад, складання іспитів, особливо випускних та вступних) тривалість менструального циклу може суттєво змінюватися. До лікаря слід обов'язково звернутися за затримки менструації на три місяці і більше.

Всі процеси у житті жінки протікають циклічно, тобто з певною періодичністю, і менструація є найяскравішим проявом кінця одного циклу та початку іншого. І вона свідчить про те, що запліднення яйцеклітини не відбулося і репродуктивна система розпочинає новий цикл підготовки організму жінки до вагітності.

Особливості гігієни

Одним із головних моментів при менструальній кровотечі є елементарне дотримання правил особистої гігієни. Необхідно підмиватися як мінімум два рази на день, вранці та ввечері, а ще краще при кожній зміні прокладки або тампона, оскільки менструальна кров від контакту з повітрям набуває неприємного запаху. До того ж вона є ідеальним середовищем для бактерій. Змінювати тампони чи прокладки слід у міру просочування, але з рідше, ніж через кожні чотири години. Причину такої частої зміни завжди пишуть у вкладиші упаковки з тампонами: синдром токсичного шоку (СТШ). Про те, що вже час змінити, ви можете здогадатися і з легкого відчуття дискомфорту.

Який гігієнічний засіб використовувати при менструації, прокладки або тампони, жінка вільна вирішити сама, але для дівчинки будуть необхідні і роз'яснення мами та бесіда з гінекологом.

Тампонами можна користуватися з початку менструацій за умови:

- правильного вибору розміру та поглинаючої здатності тампона;

Правильне введення тампона;

- якщо дівчина не має певних медичних протипоказань.

Дівчатам, у яких не порушена цнота, можна користуватися тампонами спеціально для цього розробленими. Якщо не вдається тампон навіть після кількох спроб, необхідно проконсультуватися у гінеколога. Можливо, незаймана плева (гімен) дуже мала і не дозволяє ввести тампон. Як мінімум у 2% дівчат підліткового віку виникають труднощі із запровадженням тампона саме з цієї причини. У таких випадках гінекологи рекомендують користуватися іншими гігієнічними засобами.

В останні дні менструації, коли жінка починає вести активніший у порівнянні з першими днями менструації спосіб життя, набагато зручніше використовувати тампон. На ніч краще віддати перевагу прокладкам, тим більше, що існують спеціальні – «нічні», довші і ширші за розміром. В цілому ж, не існує якихось суворих правил щодо вибору гігієнічних засобів, це багато в чому залежить від індивідуальних особливостей розвитку та способу життя жінки.

Важливим моментом під час менструації є харчування. У цей період необхідно забезпечити організм усіма важливими елементами: вітамінами, мінеральними речовинами, кальцієм, магнієм, клітковиною. Також необхідно збалансувати поєднання білків, жирів та вуглеводів. Варто обмежити дівчину у вживанні солодкого, солоного та надмірно гострих приправ.

Багато дівчат скаржаться на те, що в період, що передує менструації, їхня шкіра покривається дрібними прищами. Винні у цьому статеві гормони. Не хвилюйтеся, вони самі зникнуть із закінченням критичних днів. Але якщо вони не проходять самостійно, то можна звернутися за консультацією до фахівця-ендокринолога або гінеколога, щоб унеможливити серйозні порушення в організмі, і, бажано, до дерматолога, який призначить препарати зовнішньої дії, спрямовані на покращення стану шкіри. У домашніх умовах можна порекомендувати використовувати легкі антибактеріальні маски і, звичайно ж, дотримуватися не суворої дієти.

Крім того, під час місячних краще уникати спортивних змагань, підняття тяжкості, переохолодження, стежити за своєчасним спорожненням сечового міхура.

Коли болить живіт

У здорових дівчаток менструації, зазвичай, регулярні, їм порушення менструального циклу - явище досить рідкісне. Подібні порушення проявляються скороченням або подовженням проміжку часу між менструаціями, збільшенням тривалості самої менструації, кількості крові, що втрачається, і болями.

Дисменорея – це болі перед та під час місячних, що виникають через скорочення матки під впливом простагландинів. Високий рівень простагландинів веде до посилення скорочувальної активності матки, спазму судин, ішемії, що спричиняє хворобливі відчуття. Подібний механізм дії простагландинів запускається під час пологів. Тому дівчата, які страждають на тяжкий ступінь дисменореї, потребують серйозної уваги, оскільки вони під час менструації проходять через міні-роди.

У ряді випадків дисменорея виникає при неправильному положенні матки, коли утворюється перегин шийного каналу. У цьому випадку м'язі матки для вигнання вмісту з порожнини доводиться сильні скорочення, щоб проштовхнути кров. Іншими причинами дисменореї можуть бути запальні захворювання органів малого тазу, ендометріоз, міома матки. Тому при дисменореї слід звернутися до лікаря, що дозволить встановити справжню причину цього страждання та усунути його.

До речі, існує думка, що кілька десятиліть тому жінки рятувалися від болів унизу живота… миттям підлоги з ганчіркою в руках, без швабри…

Думка

* Як відомо, вік наступу менархе у дівчаток багато в чому успадковується, а жінки, у яких місячні наступають раніше, мають вищий ризик розвитку ожиріння далі в житті. Дослідження показують, що матері, у яких місячні почалися до 11 років, були вп'ятеро схильні до розвитку ожиріння, ніж ті, у кого перші місячні починалися після 15 років. Діти від таких матерів до 9 років мали більш високе зростання і важили більше, дівчата дозрівали раніше і як і їхні матері, були схильні до початку місячних раніше 11 років. Діти виростали швидше, але зростання припинялося раніше і розпочинався набір ваги. Таку "схему зростання" вчені визнали основою розвитку ожиріння, яке стало справжньою проблемою сучасного суспільства.

* У період статевого дозрівання дівчатка повинні регулярно проходити медогляд, щоб більше дізнатися про репродуктивне здоров'я жінки у довірчій обстановці та підготуватися до першої менструації.

* Ведення щоденника менструацій допоможе виявити порушення менструального циклу чи проблеми із жіночим здоров'ям.

* Зараз статеве дозрівання у дівчаток настає раніше. Якщо в наших бабусь менструація починалася у 15 – 16 років, то зараз варіант норми – починаючи з 12 років.

Консультант:Елеонора Берсенєва, дитячий гінеколог Обласної дитячої клінічної лікарні №1