obsedantne kompulzívne správanie. Obsedantno-kompulzívna porucha: charakteristické znaky a metódy liečby. Zvyčajne si pamätajú, kedy príznaky začali

Psychológ, psychoterapeut.

obsesívno kompulzívna porucha(OCD) je duševná porucha charakterizovaná vtieravými, nepríjemnými myšlienkami, ktoré sa vyskytujú proti vôli pacienta (obsesie) a konaním, ktorých účelom je znížiť úroveň úzkosti.

Na určenie závažnosti obsedantných a kompulzívnych symptómov sa používa: OCD test - Yale-Brownova stupnica - Ed.

ICD-10 popisuje obsedantno-kompulzívnu poruchu (F42) nasledovne:

"Základná vlastnosť podmienkou je prítomnosť opakujúcich sa obsedantných myšlienok alebo nútených činov. Obsedantné myšlienky sú nápady, obrazy alebo nutkania, ktoré pacientovi prichádzajú do hlavy znova a znova v stereotypnej forme. Takmer vždy sú znepokojujúce a pacient sa im často neúspešne pokúša vzdorovať. Tieto myšlienky však pacient považuje za svoje, aj keď sú mimovoľné a nechutné.


Obsesie alebo rituály sú stereotypné správanie, ktoré pacient opakuje znova a znova. Nie sú spôsobom zábavy ani atribútom užitočných úloh. Tieto úkony sú spôsobom, ako zabrániť možnosti vzniku nepríjemnej udalosti, ktorej sa pacient obáva, že by inak mohla nastať a ublížiť mu alebo jemu inej osobe. Pacient zvyčajne takéto správanie rozpozná ako nezmyselné alebo neúčinné a opakovane sa mu pokúša odolať. Úzkosť je takmer vždy prítomná. Ak sú kompulzívne činy potlačené, úzkosť sa stáva výraznejšou.

Osobná skúsenosť Kateřiny Osipovej. Káťa má 24 rokov, z toho 13 žije s diagnózou OCD: „Ja a môj priateľ OCD“ (pozn. red.)

Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy osobnosti

  • Osobnosť je zaujatá detailmi, zoznamom, poradím do takej miery, že sa strácajú životné ciele zo zreteľa.
  • Ukazuje perfekcionizmus, ktorý zasahuje do úlohy dokončenia (nedokáže dokončiť projekt, pretože v tomto projekte nie sú splnené jeho vlastné štandardy).
  • Prehnane oddaný práci, produktivite, produktivite s vylúčením voľného času a priateľstva, napriek tomu, že také množstvo práce nie je odôvodnené ekonomickou nevyhnutnosťou (peniaze nie sú hlavným záujmom).
  • Osobnosť je nadvedomá, škrupulózna a nepružná v otázkach morálky, etiky, hodnôt, ktoré nezahŕňajú kultúrnu a náboženskú identifikáciu (netolerantná).
  • Osobnosť nie je schopná zbaviť sa pokazených alebo neužitočných predmetov, aj keď nemajú žiadnu sentimentálnu hodnotu.
  • Odoláva delegovaniu alebo práci s inými ľuďmi, kým sa pre ňu alebo jeho spôsob robenia vecí nepovažujú za vhodné (všetko sa musí robiť tak, ako uzná za vhodné, podľa jej podmienok).
  • Bojí sa míňať peniaze na seba a iných ľudí, pretože. peniaze by si mali nechať na daždivý deň, aby sme sa vyrovnali s budúcimi katastrofami.
  • Preukazuje tuhosť a tvrdohlavosť.
Ak sú prítomné viac ako 4 charakteristiky (zvyčajne od 4 do 8), potom s vysokou pravdepodobnosťou môžeme hovoriť o obsedantno-kompulzívnej poruche osobnosti.

OCD vzniká okolo 4.-5.roku, kedy rodičia pri výchove kladú hlavný dôraz na to, že ak dieťa niečo robí, tak to musí robiť správne. Dôraz sa kladie na dosiahnutie dokonalosti. Takéto dieťa malo byť príkladom pre ostatné deti a dostávať pochvalu a uznanie od dospelých. Takáto osoba je teda od detstva pod jarmom rodičovských pokynov, čo má a čo nie. Je zavalená povinnosťou a zodpovednosťou, potrebou dodržiavať pravidlá, ktoré kedysi stanovil rodič. Okolo seba si môžeme všimnúť deti, ktoré myslia a konajú ako dospelí. Akoby sa ponáhľali dospieť a prevziať zodpovednosť dospelých. Ich detstvo končí príliš skoro. Od detstva sa snažia robiť viac alebo robiť lepšie, ako to už dokázali iní ľudia. A tento spôsob konania a myslenia im zostáva až do dospelosti. Takéto deti sa nenaučili hrať, boli vždy zaneprázdnené obchodom. Stávajúc sa dospelými, nevedia relaxovať, oddychovať, starať sa o svoje potreby a túžby. Často sa stáva, že jeden z rodičov (alebo obaja) sami mali OCD, nevedeli relaxovať a oddychovať, venovať sa práci alebo domácim prácam. Dieťa sa od nich takémuto správaniu učí, snaží sa napodobňovať svojich rodičov, považujúc to za akúsi normu, „lebo to bolo v našej rodine zvykom“.

Obsedantno-kompulzívni jedinci sú veľmi citliví na kritiku. Pretože ak sú kritizované, znamená to, že nedokázali urobiť rýchlejšie, lepšie, viac, a preto sa nevedia dobre správať, cítiť sa dobre. Sú to perfekcionisti. Sú veľmi napätí, aby stihli urobiť všetko, čo si naplánovali, a pociťujú úzkosť, len čo si uvedomia, že prestali robiť nejaký dôležitý biznis. Sú obzvlášť úzkostliví a vinní, ak majú nejaké negatívne myšlienky a reakcie zasahujúce do ich pracovnej rutiny a, samozrejme, sexuálne myšlienky, pocity a potreby. Potom používajú malé rituály, ako je počítanie, aby sa vyhli napádajúcim myšlienkam, alebo vykonávajú svoje úlohy v určitom poradí, aby získali kontrolu a zmiernili svoju úzkosť. Jednotlivci s OCD očakávajú rovnako vysoké štandardy a dokonalosť od iných ľudí a môžu sa ľahko stať kritickými, keď iní ľudia nespĺňajú ich vysoké štandardy. Tieto očakávania a častá kritika môžu spôsobiť veľké ťažkosti v osobných vzťahoch. Niektorí partneri vo vzťahu vnímajú osobnosti s OCD ako nudné, pretože sa zameriavajú na prácu a majú veľké problémy s relaxom, relaxom, užívaním si.

Príčiny obsedantno-kompulzívnej poruchy osobnosti

  • Osobnostné črty (precitlivenosť, úzkosť, tendencia viac myslieť ako cítiť);
  • Vzdelávanie s dôrazom na zmysel pre povinnosť, zodpovednosť;
  • genetická predispozícia;
  • neurologické problémy;
  • Stres a trauma môžu tiež spustiť proces OCD u ľudí, ktorí sú náchylní na rozvoj tohto stavu.

Príklady obsedantno-kompulzívnej poruchy

Najčastejšími obavami sú čistota (ako je strach zo špiny, choroboplodných zárodkov a infekcií), bezpečnosť (ako je obava, že necháte zapnutú žehličku v dome, čo by mohlo spôsobiť požiar), nevhodné sexuálne alebo náboženské myšlienky (ako napr. mať sex so „zakázaným“ partnerom – manželským partnerom niekoho iného a pod.). Snaha o symetriu, presnosť, presnosť.

Časté umývanie rúk alebo túžba neustále trieť a umývať niečo v dome; rituály na testovanie a ochranu pred imaginárnym nebezpečenstvom, ktoré môžu zahŕňať celé reťazce činností (napríklad správne vstúpiť a vyjsť z miestnosti, dotknúť sa niečoho rukou, dať si tri dúšky vody atď.) sú tiež pomerne časté príklady obsedantnosti - kompulzívna porucha.

Byť kontrolórom je niekedy dobré. Je lepšie sa päťkrát uistiť, že si letenky a pasy definitívne vložíte do tašky, ako neskôr na letisku zistiť, že chýbajú potrebné doklady.

Ale pre niektorých sa túžba kontrolovať a dvakrát kontrolovať stáva posadnutosťou. A to natoľko, že to vážne kazí život. Človek je určitými vecami doslova posadnutý. Napríklad nemôže opustiť dom, kým sa 20-krát neuistí, že je žehlička vypnutá. Alebo 10 krát neumyje ruky. Alebo, povedzme, neprinesie chodbu do lesku.

Toto správanie sa nazýva obsedantno-kompulzívna porucha alebo obsedantno-kompulzívna porucha (OCD). Pri tejto poruche človeka pravidelne navštevujú obsedantné rušivé myšlienky (obsesie), ktorých sa snaží zbaviť pomocou rovnako obsedantných rituálov (nátlakov).

Podľa Obsesívno kompulzívna porucha Americký národný inštitút duševného zdravia postihuje OCD 1-2 ľudí zo 100. Len v USA tento problém postihuje viac ako dva milióny občanov.

Rozoznať hranicu, kde sa zdravý nadhľad či láska k čistote začína meniť na psychickú poruchu, je dosť ťažké. Ale stále je to možné - ak vám neuniknú niektoré charakteristické príznaky.

Ako rozpoznať obsedantno-kompulzívnu poruchu

Všetci ľudia sú, samozrejme, iní. Ale obsesie sa najčastejšie vyvíjajú podľa niekoľkých podobných scenárov. Obsesívno kompulzívna porucha. Tu sú.

1. Strach z mikróbov alebo nečistôt

Nekontrolovateľná vášeň pre hygienu je jedným z najčastejších príznakov OCD.

Ľudia s touto poruchou sa zúfalo obávajú, že sa im na rukách alebo tele usadia mikróby spôsobujúce choroby. Ruky si teda umývajú päťkrát za sebou. A postup opakujte vždy, keď sa budete musieť dotknúť kľučky alebo slúchadla kancelárskeho telefónu. No potreba kolegu objať kamaráta na stretnutí, alebo povedzme zobrať zábradlie v MHD sa stáva ich osobnou nočnou morou.

2. Nezdravá vášeň pre upratovanie

Sú ľudia, ktorých domy doslova žiaria. Toto sú slušní ľudia. Ale ak je všetko čisté a hostia chodia po byte ako v múzeu, no vy ste stále nešťastní a máte neodolateľnú chuť znova a znova drhnúť zrkadlá a drhnúť podlahu na chodbe, môžeme sa o tom porozprávať – obsedantno-kompulzívna porucha .

3. Potreba mať všetko v poriadku (doslova)

Pohár ponechaný na stole namiesto toho, aby zaujal svoje miesto na kuchynskej poličke, môže človeka s OCD dostať do záchvatu hnevu. Rozzúria ho akékoľvek veci, ktoré podľa neho nie sú tam, kde by mali byť. Papuče musia byť položené na polici na topánky, pod televízorom musí ležať program a v jeho košíku musí sedieť aj mačka. Človek môže byť nervózny, aj keď je vec umiestnená v nesprávnom uhle.

Niekto by toto správanie mohol nazvať vášňou pre poriadok. Ale nie - aj to je znak obsedantno-kompulzívnej poruchy.

4. Prílišné pochybnosti o sebe

Mnoho ľudí sa obáva, ako vyzerajú, či robia správnu vec a čo si o nich budú myslieť ostatní. To nie je problém (presnejšie, nie najhorší z nich).

Takéto zážitky sa stávajú problémom, keď ich človek nedokáže udržať v sebe.

Nekonečne ho zaujíma: naozaj mu tieto džínsy pristanú? Je maskara rozmazaná? Nevyzerá v týchto šatách príliš tučne? Robí správnu vec? A teraz? A teraz? A tu sa tiež nemýli?

9. Posadnutý vzťahmi

Rozlúčka s milovanou osobou, hádka s priateľom, konflikt s nadriadenými. Sú to nepríjemné, ale celkom bežné situácie. Každý sa musí obávať, snažiť sa pochopiť, čo presne viedlo k rozchodu alebo škandálu, každý musí vyvodiť závery. Ale ak skúsenosti a sebakritika trvajú roky, mali by ste vyhľadať pomoc.

Čo robiť, ak máte podozrenie na obsedantno-kompulzívnu poruchu

Najlepšou možnosťou je navštíviť psychoterapeuta. Špecialista vám pomôže zistiť, či skutočne hovoríme o OCD. Možno vám ponúkne, aby ste si urobili krvný test: niekedy je nadmerná úzkosť príznakom poruchy a potom bude potrebné konzultovať s endokrinológom.

Obsedantno-kompulzívna porucha, ak sa potvrdí, sa upraví pomocou psychoterapie. Lekár vám môže predpísať aj antidepresíva. To všetko pomôže znížiť úroveň úzkosti a zbaviť sa obsedantných myšlienok a činov.

Ale nemôžete dúfať, že „to prejde samo“. Faktom je, že majú tendenciu rásť, s vekom sa zhoršujú. A to môže viesť k veľmi nepríjemným následkom. Medzi nimi odborníci z americkej výskumnej organizácie Mayo Clinic:

  • kontaktná dermatitída v dôsledku príliš častého umývania rúk;
  • neschopnosť ísť do práce alebo na iné verejné miesta v dôsledku úzkosti;
  • ťažkosti v osobných vzťahoch, neschopnosť vytvoriť alebo udržať rodinu;
  • všeobecné zníženie kvality života;
  • túžba po samovražde.

Vo všeobecnosti, obsedantno-kompulzívna porucha nie je niečo, čo možno považovať iba za. Dôležité je vyhrať. Až kým mi táto duševná porucha nezničila život.

Obsedantno-kompulzívna duševná porucha (nazývaná aj obsedantno-kompulzívna porucha) môže výrazne zhoršiť kvalitu života. Napriek tomu mnohí z tých, ktorí si všimnú symptómy úzkosti, sa neponáhľajú k lekárovi, vysvetľujúc to predsudkami, pocitom falošnej hanby a inými dôvodmi.

Obsedantno-kompulzívna porucha: čo to je jednoduchými slovami

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je neurotická patológia charakterizovaná objavením sa nepokojných myšlienok, ktoré vyvolávajú vykonávanie akcií, ktoré majú pre pacienta rituálny význam. Človeku sa tak na nejaký čas darí znižovať mieru úzkosti.

Príznaky OCD sa prejavujú ako:

  • obsesie - obsedantné myšlienky, obrazy alebo nutkania konať, ktoré pacient dostáva vo forme stereotypov;
  • nutkanie - opakujúce sa akcie spôsobené zážitkami a strachmi. Vykonávajú úlohu „magických“ rituálov, ktoré môžu chrániť pred problémami alebo zabrániť nežiaducej udalosti.

Pozoruhodným príkladom psychológov OCD je:

  • nosofóbia - patologický strach z nevyliečiteľných stavov;
  • mánia neustáleho umývania rúk zo strachu z chytenia infekcie.

Je pozoruhodné, že ľudia s OCD majú tendenciu byť vysoko inteligentní, dochvíľni, svedomití a uprataní.

Príčiny

Dôvody rozvoja OCD neboli presne stanovené, existujú však o tom rôzne hypotézy.

Príznaky a liečba bipolárnej afektívnej poruchy:

  1. Biologické. Za príčinné faktory považuje:
    • patológie mozgu vrátane tých, ktoré boli výsledkom pôrodnej traumy;
    • funkčné a anatomické anomálie;
    • vlastnosti práce autonómneho oddelenia centrálneho nervového systému;
    • hormonálne poruchy.
  2. Genetický, ktorý nevylučuje vývoj OCD v prítomnosti dedičnej predispozície.
  3. Psychologické teórie vrátane:
    • psychoanalytické, vysvetľujúce obsedantno-kompulzívne stavy tým, že sú nástrojom na zníženie úzkosti v prípadoch, keď je spolu s agresiou namierená na inú osobu;
    • exogénno-psychotraumatický, ktorý predkladá teóriu o vplyve silných stresové situácie spojené s rodinou, prácou, rôznymi druhmi sexuálnych vzťahov.
  4. Sociologické teórie vysvetľujúce OCD tým, že ide o patologickú reakciu organizmu na psychotraumatické situácie.

Mechanizmus vzniku ochorenia

Ako bolo uvedené vyššie, existujú rôzne vysvetlenia pre vznik obsedantno-kompulzívnej poruchy. V súčasnosti sa za prioritu považuje teória neurotransmiterov, ktorá je súčasťou biologickej. Jej podstatou je, že príčina OCD spočíva v nesprávnych komunikáciách medzi jednotlivými časťami mozgovej kôry a komplexom subkortikálnych nervových uzlín.

Interakcia týchto štruktúr poskytuje serotonín. Vedci dospeli k záveru, že pri obsedantno-kompulzívnej poruche je nedostatok tohto hormónu spôsobený zvýšeným spätným vychytávaním, ktorý bráni prenosu impulzu na ďalší neurón.

Stručne povedané, možno konštatovať, že patogenéza OCD je pomerne zložitá a nie je dostatočne študovaná.

OCD u mužov, žien a detí - rozdiely v prejavoch

Obsedantno-kompulzívna porucha postihuje veľa ľudí, pričom počet mužov a žien je približne rovnaký. Pokiaľ ide o vek, predpokladá sa, že príznaky sa objavujú častejšie u dospelých, ale existujú informácie, že až 4% detí a dospievajúcich trpí do určitej miery OCD. Medzi staršími ľuďmi je tiež značný počet tých, ktorí trpia obsedantno-kompulzívnou poruchou. Uvedené štatistiky obsahujú informácie o počte ľudí, ktorí požiadali o pomoc.

Prejavy patológie u mužov a žien majú veľa spoločného, ​​najmä:

  • vždy sa prejavuje najprv obsedantnými myšlienkami;
  • nepokojný prúd vedomia plodí úzkosť;
  • na pozadí obáv sa rodia akcie, ktoré zmierňujú nervové napätie a podľa pacienta sú schopné zabrániť hrozným následkom.

U mužov je zdrojom úzkosti:

  • pracovná činnosť;
  • rozvoj kariéry a podnikania;
  • túžba zachovať a zväčšiť získané.

Muž sa napríklad obáva, že ho vyhodia z práce a zostane bez živobytia. Na pozadí úzkosti sa rodí úzkosť, v súvislosti s ktorou sa človek začína nútiť: modliť sa alebo vykonávať iné rituály (akcie), ktoré, ako sa mu zdá, zázračne pomôžu vyhnúť sa problémom.

Úzkosť žien je spôsobená skôr:

  • obavy o zdravie členov rodiny;
  • strach z možnosti rozvodu;
  • patologický strach z osamelosti.

Existuje špeciálna - popôrodná OCD, keď sa matka tak obáva o zdravie a život novorodenca, že nadobúda charakter patológie. Trápia ju myšlienky, že môže:

  • náhle ochorie a zomrie;
  • spadnúť a zraniť sa
  • prestať dýchať v spánku.

To vedie k tomu, že značná časť času je venovaná zážitkom a správaniu diktovanému OCD.

Obsedantno-kompulzívna porucha u starších ľudí je spojená s takými javmi, ako sú:

  • osamelosť, bez perspektívy niečo zmeniť;
  • neaktívny životný štýl;
  • obavy o zdravie a pohodu mladších príbuzných;
  • zhoršenie kvality života;
  • rozvoj chorôb vedúcich k fyzickým obmedzeniam.

Starší ľudia prestávajú v noci spať, často začínajú volať svojim vnúčatám a deťom, aby sa uistili, že sú nažive a v poriadku. Nevysvetliteľné rituály sa rodia na cestách - aby bolo všetko v poriadku, je potrebné:

  • okúpať sa;
  • posunúť veci v skrini;
  • vymeniť kvety na parapete;
  • vykonávať iné akcie.

U detí sa vyskytuje z väčšej časti z genetických príčin alebo pre problémy v škole, doma, v kruhu priateľov. Deti často trpia:

  • slabý výkon;
  • hádky a osamelosť;
  • násilné činy fyzickej a psychickej povahy.

Rovnako ako dospelí, na pozadí zvýšenej úzkosti začínajú vykonávať určité rituály.

Typy a typy obsedantno-kompulzívnej poruchy a ich charakteristické znaky

Zistilo sa, že OCD sa môže vyskytnúť v chronickej, progresívnej alebo epizodickej forme:

  1. Chronický stav naznačuje, že porucha je trvalá, stabilná a nemenná.
  2. Progredujúci stav znamená, že pacient prechádza chronickým procesom, ktorého príznaky sa zhoršujú, čo je nebezpečné.
  3. Epizodický charakter sa vyznačuje tým, že príznaky sa z času na čas objavia. Existujú cyklické, podmienené a zmiešané varianty epizodickej formy poruchy, pričom:
    • cyklické stavy závisia od biorytmov tela;
    • podmienené sa prejavujú pod vplyvom traumatických okolností, ktoré zahŕňajú prudkú zmenu zvyčajného spôsobu života, vplyv psycho-emocionálneho stresu, rôzne patológie tela;
    • zmiešané predstavujú kombináciu biorytmických a podmienených faktorov.

V závislosti od stupňa prevalencie hlavných symptómov sa klasifikuje niekoľko typov OCD:

  1. Zmiešané, vrátane nutkania a posadnutosti;
  2. „Čisté“ typy – obsedantné a nutkavé.

Je pozoruhodné, že v jednozložkových typoch sa pri bližšom skúmaní tak či onak sleduje vplyv párovej zložky.

Napríklad osoba, ktorá pomaly usporiada predmety na stole v určitom poradí (nútenie). Tieto úkony vykonáva preto, aby potlačil pocit úzkosti (posadnutosti), ktorý nevyhnutne vzniká z kontemplácie poruchy.

Nátlaky možno vyjadriť:

  • vonkajšie činnosti (počítanie pruhov na nohaviciach, presúvanie malých predmetov, časté umývanie rúk atď.);

Obsesie sú prítomné vo forme:

  • nepríjemné myšlienky (napríklad o vašej vlastnej profesionálnej neschopnosti);
  • neopodstatnené obavy;
  • pochybnosti o bezúhonnosti svojich vlastných činov a uvažovania;
  • obsedantná úzkosť z osobných vzťahov;
  • dojemné spomienky na vzdialenú minulosť;
  • patologický strach urobiť niečo zlé alebo objaviť v sebe znaky (charakter, vzhľad, životný štýl), ktoré sú v spoločnosti odsudzované a zosmiešňované;
  • obsedantný pocit fyzického nepohodlia.
  • pocit úzkosti, ktorý vzniká náhle a nabáda k vykonaniu určitej činnosti.

príznaky a symptómy

Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy sú nasledovné:

  • človek si robí starosti s poriadkom, malými, nedôležitými detailmi, imaginárnymi nebezpečenstvami natoľko, že mnohí naozaj dôležité bodyživoty ustupujú do pozadia;
  • perfekcionizmus vám neumožňuje dokončiť začatú prácu kvôli nekonečnému prerábaniu, kvôli pochybnostiam a obavám z nedostatočnej kvality;
  • všetok čas a pozornosť je venovaná práci v mene vysokých výsledkov. Zároveň človek obetuje odpočinok, priateľstvo, zaujímavý voľný čas, hoci objektívne „hra nestojí za sviečku“, to znamená, že obete nie sú porovnateľné s odmenou za výsledky práce;
  • Pacienti s OCD sa vyznačujú patologicky vysokou úrovňou vedomia a zodpovednosti, sú pedantní a úplne nepružní v otázkach morálky a etiky;
  • človek zažíva skutočné utrpenie, keď je potrebné vyhodiť pokazené a nepotrebné veci;
  • ťažkosti vznikajú vždy, keď ide o potrebu podeliť sa aspoň o malú časť svojich síl s inými ľuďmi. Ak sa tak stane, potom len pod podmienkou, že práca bude vykonaná podľa už existujúcich pravidiel;
  • Ľudia s OCD sú tvrdí a tvrdohlaví. Okrem toho sú mimoriadne hospodárni a neradi míňajú peniaze, pretože v budúcnosti sú možné ťažkosti, tragédie a katastrofy, ktoré si budú vyžadovať finančné náklady,

Ak niekto v sebe objaví resp milovaný 4 alebo viac príznakov z vyššie uvedeného, ​​existuje možnosť, že ide o príznaky rozvoja obsedantno-kompulzívnej poruchy osobnosti.

Spôsoby liečby

Terapia obsedantno-kompulzívnej poruchy zahŕňa medikamentózna liečba a psychoterapia ako povinné prvky

Psychoterapia

Zahŕňa použitie takých liečebných metód, ako sú:

  1. Kognitívno-behaviorálna korekcia, ktorú vyvinul americký psychiater D. Schwartz. Táto technika dáva pacientovi príležitosť odolať vplyvu poruchy zmenou poradia rituálnych akcií, ich zjednodušením, aby sa postupne minimalizovali. Metóda je založená na vedomom postoji človeka k jeho psychickému problému a postupnom odolávaní jeho znakom.
  2. "4 kroky" - ďalšia technika vyvinutá tým istým špecialistom v oblasti psychiatrie. Jeho činnosť je založená na tom, čo lekár vysvetľuje pacientovi:
    • ktoré z jeho obáv sú oprávnené a ktoré sú vyvolané účinkami OCD, a preto nedávajú zmysel;
    • ako by sa zdravý človek po tom, ako sa dostal do tej či onej situácie, zachoval;
    • ako zastaviť vtieravé myšlienky.
  3. Expozícia a prevencia je jednou z najúčinnejších foriem behaviorálnej intervencie u pacientov s OCD. V tomto prípade expozícia spočíva v ponorení pacienta do podmienok, ktoré vyvolávajú nepohodlie v dôsledku obsesií. Terapeut inštruuje, ako odolať nutkaniu vykonávať nutkavé činnosti, čím varuje pred patologickou reakciou. Podľa štatistík prevažná väčšina tých, ktorí podstúpili takúto liečbu, dosahuje stabilné zlepšenie svojho stavu.Účinok psychoterapie môže trvať mnoho mesiacov.

Pri liečbe OCD sa používajú aj iné typy psychokorekcie:

  • skupina a rodina
  • racionálne a averzívne:
  • iné typy.

Liečebná terapia psychotropnými liekmi

Antidepresíva sa ukázali ako najúčinnejšie pri OCD. S nárastom úzkosti v prvých štádiách liečby sú doplnené trankvilizérmi. V chronických prípadoch OCD, keď sú antidepresíva zo série inhibítorov spätného vychytávania serotonínu neúčinné, sa čoraz častejšie predpisujú atypické antipsychotiká.

Je nemožné a neprijateľné liečiť chorobu doma.

Ako žiť s OCD a je možné sa ho úplne zbaviť

Na túto otázku neexistuje univerzálna odpoveď, pretože všetko závisí od:

  • závažnosť poruchy;
  • charakteristiky konkrétnej osoby;
  • motivácia prekonať problém.

To druhé je mimoriadne dôležité, pretože by bolo nesprávne vyrovnať sa so situáciou a prispôsobiť sa štandardom poruchy. Aby bol život dlhý, šťastný, rušný a zaujímavý, treba si uvedomiť problém a prijať opatrenia na jeho vyriešenie. Samozrejme, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Mnoho ľudí sa pokúša vyrovnať sa s chorobou samostatne, ale bez špeciálnych vedomostí a zručností to môže viesť k tomu, že sa stratí čas a príznaky sa zvýšia.

Ak chcete zmeniť život k lepšiemu, je dôležité:

  • získať maximum informácií o obsedantno-kompulzívnej poruche. Nové poznatky umožnia pochopiť, odkiaľ pochádzajú obsedantné stavy a ako ich zvládať;
  • byť otvorený pozitívnym zmenám, bez ohľadu na to, aké nereálne sa to môže zdať;
  • pochopiť, že proces hojenia si vyžaduje čas, vytrvalosť a trpezlivosť;
  • komunikovať s inými ľuďmi s OCD. Podobné komunity existujú na internete. Sú užitočné nielen ako príležitosť porozprávať sa, ale aj ako šanca získať nové, užitočné informácie.

OCD, ktoré trvá roky, je vysiľujúce, berie veľa energie a času, prináša nepohodlie do života, ale už dlho sa úspešne lieči.

Obsedantno-kompulzívnu osobnosť treba odlíšiť od človeka s OCD, t.j. ktorý obsesívno kompulzívna porucha(kompulzívna porucha).

Pretože po prvé, trochu obsedantné a rituálne myslenie a správanie môže vyzerať ako úzkostná a podozrievavá črta charakteru a temperamentu, a najmä nezasahovať do seba a svojich blízkych ľudí.

V druhom prípade môžu príliš obsedantné symptómy OCD, ako je strach z infekcie a časté umývanie rúk, výrazne zasahovať do človeka, či už osobne alebo verejný život. Aj to môže negatívne ovplyvniť najbližšie okolie.

Treba však pamätať na to, že prvý sa môže ľahko stať druhým.

obsedantno-kompulzívna osobnosť

Obsedantno-kompulzívny typ osobnosti sa vyznačuje týmito vlastnosťami:

  • ich Kľúčové slová: "Kontrola" a "Musí"
  • Perfekcionizmus (snaha o dokonalosť)
  • Považujte sa za zodpovedných za seba a ostatných
  • Ostatní sú pre nich ľahkovážni, nezodpovední a neschopní
  • Presvedčenia: „Musím zvládnuť situáciu“, „Musím urobiť všetko správne“, „Viem, čo je najlepšie...“, „Musíš to urobiť po mojom“, „Ľudí a seba treba kritizovať, aby sme tomu zabránili chyby" ...
  • Katastrofálne myšlienky, že sa situácia vymkne spod kontroly
  • Ovládajú správanie druhých prílišnou kontrolou, alebo nesúhlasom a trestaním (až použitím sily a zotročenia).
  • Sklon k ľútosti, sklamaniu, potrestaniu seba a iných.
  • Často prežíva úzkosť, pričom zlyhania sa môžu stať depresívnymi

Obsedantno-kompulzívna porucha - príznaky

Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti (OCD) je charakterizovaná: príznaky:

  • Opakujúce sa obsedantné myšlienky a nútené činy, ktoré zasahujú do normálneho života
  • Opakujúce sa obsedantné, rituálne správanie (alebo predstavivosť) na zmiernenie úzkosti a úzkosti spôsobené obsedantnými myšlienkami
  • Osoba s OCD si môže alebo nemusí byť vedomá nezmyselnosti svojich myšlienok a správania.
  • Myšlienky a rituály zaberajú veľa času a narúšajú normálne fungovanie, spôsobujú psychické nepohodlie, a to aj v bezprostrednom okolí
  • Nemožnosť samostatnej, vôľovej kontroly a odpor k automatickým myšlienkam a rituálnemu správaniu

Príznaky súvisiace s OCD:
Depresívna porucha, úzkosť a panická porucha, sociálne fóbie, poruchy príjmu potravy (anorexia, bulímia)…

Uvedené sprievodné príznaky môže byť podobná OCD, preto sa robí diferenciálna diagnostika, ktorá rozlišuje iné poruchy osobnosti.

obsedantná porucha

Najbežnejšie rituálne správanie je umývanie rúk a/alebo predmetov, počítanie nahlas alebo pre seba a kontrola správnosti svojich činov... atď.

Obsedantno-kompulzívna porucha – liečba

Na liečbu obsedantno-kompulzívnej poruchy sa používa lieková terapia a psychoterapia, najmä kognitívno-behaviorálna terapia, expozičná terapia a psychoanalýza.

Zvyčajne sa pri ťažkom OCD a pri malej motivácii človeka zbaviť sa ho nasadí medikamentózna liečba vo forme užívania antidepresív a inhibítorov spätného vychytávania sérotonínu, neselektívnych sérotonínergných liekov a placebo piluliek. (účinok, zvyčajne krátkodobý, okrem toho farmakológia nie je neškodná)

Pre pacientov trpiacich OCD na dlhú dobu a zvyčajne vysoko motivovaných liečiť, najlepšia možnosť dôjde k psychoterapeutickej intervencii bez medikamentóznej liečby (na začiatku psychoterapie možno v niektorých ťažkých prípadoch použiť lieky).

Avšak tí, ktorí sa chcú zbaviť obsedantno-kompulzívnej poruchy a jej sprievodných emocionálnych a psychologických problémov, by si mali uvedomiť, že psychoterapeutická intervencia je časovo náročná, nie rýchla a nákladná.

Ale tí, ktorí majú túžbu, budú môcť po mesiaci intenzívnej psychoterapie zlepšiť svoj stav do normálu. V budúcnosti, aby sa predišlo recidívam a konsolidovali výsledky, môžu byť potrebné podporné terapeutické stretnutia. (ZAREGISTRUJTE SA NA PSYCHOTERAPII OCD)

Účinná liečba OCD je

Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy

S nástupom symptómov obsedantno-kompulzívnej poruchy už život nikdy nebude ako predtým. Akonáhle sa mozog zlomí, zdá sa, že stráca svoju primeranosť a núti vás robiť abnormálne veci. Zdá sa, že myšlienky a činy strácajú súlad s realitou. Prečo sa to deje?

Často spolu s obsedantno-kompulzívnou poruchou osobnosti má človek hypochondriu, úzkosť, paniku a iné neurotické poruchy. Aké sú príčiny obsedantno-kompulzívnej poruchy a ako sa jej zbaviť sami, prečítajte si tento článok.

Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti: čo to je?

Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti alebo obsedantno-kompulzívna porucha je neurotická porucha, ktorá zahŕňa prítomnosť obsesií a nutkaní. Ak nie sú žiadne nutkania, hovoria o obsedantno-fóbnej poruche.

Neustále nekontrolované myšlienky a rituály berú normálny život. Človek nemá dostatok spánku, nemá dostatok času na každodenné činnosti. Nemôže študovať ani pracovať. Je zaneprázdnený nekonečným upratovaním, umývaním rúk, organizovaním predmetov, kontrolou bezpečnosti, vedením účtovníctva. Je ťažké byť okolo neho. Sám pacient to chápe a trpí aj nútenou sociálnou izoláciou.

Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy

    Obsesie: opakujúce sa nechcené myšlienky, nápady alebo obrazy, ktoré spôsobujú intenzívnu úzkosť a nemožno ich vyriešiť.

    Kompulzie: nútené opakujúce sa akcie určené na zníženie vnútorného napätia, z ktorého sa nemožno zbaviť.

Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti je charakterizovaná chronickým procesom. Príznaky môžu ustupovať a opakovať sa pri strese, prepracovaní alebo nedostatku spánku. Jedna obsedantná akcia sa spája s druhou, strachy rastú a množia sa. Vynára sa otázka: "Prečo ja?". Je desivé neovládať svoj mozog. Prečo mám príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy? Pomôže ti to pochopiť" Psychológia systémov a vektorov» Jurij Burlan.

Príčiny obsedantno-kompulzívnej poruchy

Psychiku jedinca tvoria vektory. Vektor je súčasťou psychiky s vlastnými túžbami. Dávajú sa príležitosti na ich dosiahnutie. Realizácia túžob dáva človeku pocit šťastia, nerealizácie – utrpenia. Ale v stave nerealizácie sa vektor bude snažiť "získať svoje" akýmkoľvek spôsobom. Prejaví sa to nezdravým spôsobom.

Každý vektor má svoje vlastné túžby, svoje vlastné charakteristiky a vlastnosti, ktoré nie sú podobné ostatným. Celkovo existuje osem vektorov. moderný človek možno 3-5 vektorov. Symptómy obsedantno-kompulzívnej poruchy sa vyskytujú u človeka v rôznych kombináciách kožných, análnych, vizuálnych alebo zvukových vektorov pri nadmernom zaťažení, dlhotrvajúcom nerealizovaní vlastností alebo v prípade psychotraumy vektora v detstve. Symptomatológia závisí aj od vektora, v ktorom je príčina. Zvážte najbežnejšie príklady obsedantno-kompulzívnej poruchy.


Obsedantno-kompulzívna porucha: Príklady

  • Kožný vektor - túžba po majetku a spoločenskej nadradenosti.

Človek obdarený schopnosťou sebadisciplíny, sebaovládania a sebaovládania. Jeho vlastnosti: logické myslenie, rýchle počítanie, úspora času, zdrojov a priestoru, hromadenie zásob na daždivé dni, ambiciózny a súťaživý, kariérizmus. Ľudia s kožným vektorom sa nachádzajú v obchode, obchode, organizácii a manažmente, tvorbe zákonov, inžinierstve, dizajne. Všade tam, kde sa vyžaduje použitie pokročilých vektorových kvalít. Nedosahuje akvizície majetku, kariérny rast a postavenie, prežíva stres. Silným stresom je pre neho aj finančný kolaps, prepustenie, lúpež, strata cenností. Vrodený strach - infekcia kože mikróbmi. Keď sa vlastnosti vektora neuplatňujú v sociálnej sfére, môžu sa začať prejavovať nasledujúce príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy:

    Mizofóbia – strach z infekcie a umývania rúk.

    Aritmománia je obsedantný účet.

    Obsedantné dodržiavanie denného režimu, stravy a pitia.

    Obsedantný strach zo zlyhania alebo straty vecí, lúpeže.

    Dotieravá bezpečnostná kontrola - zatváranie dverí, kontrola kľúčov, či je vypnutá žehlička a pod.

  • Análnym vektorom je túžba učiť sa, odovzdávať skúsenosti a vedomosti mladšej generácii.

Vlastnosti sú opačné ako vlastnosti pokožky. Ak je koža rýchla a svižná, potom je anál pomalý a vytrvalý. Keď sa skombinujú oba vektory, môžu vzniknúť rozpory. Človek s análnym vektorom je húževnatý k detailom, pochybný, dôkladný, strnulý, robí veci hotové a má sklony k perfekcionizmu. Purifikácia, túžba po čistote, je kľúčovým aspektom análneho vektora. Jeho hodnotou je rodina a deti, sú to vynikajúci manželia, otcovia a matky. Ľudia s análnym vektorom sa stávajú profesionálmi vo svojom odbore, najlepšími remeselníkmi, učiteľmi, historikmi. Vrodený strach - hanba, urobte chybu. Nadmerný stres je podvádzanie manžela, strata rešpektu, hanba, rýchle zmeny (zmena zamestnania, bydliska atď.). V tomto prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy:

    Obsedantný perfekcionizmus.

    Obsedantné dodržiavanie poriadku – objednávanie, triedenie predmetov.

    Intruzívne čistenie a čistenie.

    Obsedantný strach z ublíženia blízkym alebo sebe.

Prítomnosť análnych aj kožných vektorov dáva kombinované symptómy obsedantno-kompulzívnej poruchy.

  • Vizuálny vektor je túžba zažiť živé emócie.

Ľudia s sú veľmi emotívni, ovplyvniteľní, podozrievaví, sugestibilní a sami o sebe predpokladajú, majú rozvinutú predstavivosť, oceňujú krásu, užívajú si jas a farby. Všetci ľudia sa boja smrti, ale u vizuálneho človeka je strach zo smrti vrodenou emóciou, prvou a veľmi silnou. U takýchto ľudí sa môžu vyvinúť fóbie všetkých druhov a pruhov, stavy úzkosti, záchvaty paniky. Úzkostné pozadie vo vizuálnom vektore zvyšuje stres v kožných a análnych vektoroch a je všeobecne faktorom zníženej odolnosti voči stresu. Napríklad myšlienky o smrti vznikajú v dôsledku infekcie rúk a rituál umývania rúk dočasne znižuje úzkosť vo vizuálnom vektore. V štruktúre obsedantno-kompulzívnej poruchy osobnosti sa môže objaviť fobofóbia (strach zo strachu).


  • Zvukovým vektorom je túžba poznať hlavnú príčinu, zmysel života a seba samého.

Človek s abstraktným intelektom – je to mysliteľ, filozof, ideológ. Uzavretý introvert hľadiaci dovnútra. Dominantný je zvukový vektor. Vzhľadom na zvláštnosti vnímania zvukového vektora príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy často nadobúdajú charakter paralogických úsudkov a záverov, nadhodnotených a bludných predstáv.

Môžu byť sprevádzané aj ďalšími príznakmi nerealizovaného zvukového vektora: depresia, pocit nezmyselnosti života, nespavosť alebo nadmerná ospalosť. Zdravých ľudí obzvlášť znepokojujú symptómy obsedantno-kompulzívnej poruchy kvôli vrodenému strachu, že sa zbláznia.

Liečba obsedantno-kompulzívnej poruchy

Medikamentózna liečba OCD a psychoterapia nevracajú človeka do normálneho života, ale len pomáhajú znižovať symptómy. V priebehu ochorenia môžu nastať obdobia zlepšenia. Sú spojené so vznikom realizácie vektorov a znížením úrovne stresu. Porucha sa vracia po vychodených cestách a získava nové príznaky ako snehová guľa. Koniec koncov, štruktúra osobnosti, typ odpovede sa nezmenil.

Každý, kto trpí obsedantno-kompulzívnou poruchou, chápe, že to nie je normálne, ale nedá sa nič robiť. Ako keby bol naprogramovaný, je priťahovaný vykonávať tieto činnosti, premýšľať o týchto myšlienkach a báť sa. Nevedomie nemožno ovládať silou vôle, naopak, ovláda človeka. Osoba s poruchou to pociťuje silnejšie ako ostatní. Boj trvá roky života a k úplnému vyliečeniu nedôjde. A človek o chorobe hovorí pokojne, zmierene s tým, že ho absolútne nemožno ovplyvniť.

Diagnóza obsedantno-kompulzívnej poruchy zahŕňa rôzne príznaky. Systémová vektorová psychológia vysvetľuje, ako takéto heterogénne symptómy zapadajú do jednej diagnózy. S pomocou vedomostí o vektoroch sa ukazuje, že všetko sa umiestni na police a jasne vie, odkiaľ pochádza ktorý symptóm. Len tak je možné hovoriť o probléme nie špekulatívne, ale pochopiť jeho príčiny.

Prečo tréning lieči obsedantno-kompulzívnu poruchu? Nejde len o to, že človek rozumie svojej vektorovej množine. Každý vektor je samotnou podstatou psychiky, ukrytou v nevedomí. Zverejnenie tejto časti duševného poskytuje hlboké pochopenie príčin choroby v konkrétnom prípade. Vedomie je už ovládateľné, a preto nemusíte vynakladať vôľové úsilie. Koniec koncov, pri pohľade do tmy nevieme, čo tam je, však? Po osvietení tohto miesta baterkou už vidíme, čo je čo. Pomocou tréningu sa môžete vyzbrojiť baterkou a potom už nikdy nebudete musieť blúdiť v polotme.

Symptómy obsedantno-kompulzívnej poruchy vznikajú v dôsledku stresu, neuvedomenia si vlastností a psychotraum prenášačov. Ktorý program zlyhal - musíte na to prísť. Kto som, v akom stave je moja psychika, čo sa deje v mojich vektoroch, že sa takto správam? Odhalenie podstaty vektorov na školení „Systémová vektorová psychológia Yuriho Burlana“ vám umožňuje hlboko pochopiť príčinu obsedantno-kompulzívnej poruchy v každom jednotlivom prípade. Po vedomí sa časť nevedomia stáva súčasťou vedomia a stráca svoju moc nad človekom – takto funguje psychoanalýza. Človek sa začne správať normálne prirodzeným spôsobom, po svojom. Zvyšuje sa odolnosť voči stresu, odchádza úzkosť a strach. Toto je šanca zbaviť sa obsedantno-kompulzívnej poruchy svojpomocne, bez tabletiek a lekárov.

Na bezplatné prednášky „System-Vector Psychology of Yuri Burlan“. Dozviete sa viac o vlastnostiach kožných a análnych vektorov.