Kde se nachází hypotalamus. Co je to hypotalamus? Toto je hypotalamus. Úloha a význam hypotalamu. Vliv hypotalamu na lidské zdraví. Léčba hypotalamu. Nejdůležitější centra hypotalamu

Hypotalamus je nejvyšší centrum, které reguluje funkci autonomního nervového a endokrinního systému. Podílí se na koordinaci práce všech orgánů, pomáhá udržovat stálost vnitřního prostředí těla.

Hypotalamus se nachází na spodině mozku a má velké množství bilaterálních spojení s jinými strukturami nervového systému. Jeho buňky produkují biologicky aktivní látky, které mohou ovlivnit fungování žláz s vnitřní sekrecí, vnitřních orgánů a chování člověka.

Umístění a stavba orgánu

Anatomie hypotalamu

Hypotalamus se nachází v diencefalu. Nachází se zde také thalamus a třetí komora. Tělo má složitou strukturu a skládá se z několika částí:

  • zrakový trakt;
  • optický chiasm - chiasma;
  • šedá mohyla s trychtýřem;
  • mastoidní těla.

Optické chiasma je tvořeno vlákny zrakových nervů. V tomto místě nervové snopce částečně přecházejí na opačnou stranu. Má podobu příčného válečku, který pokračuje do optické dráhy a končí v podkorových nervových centrech. Za chiasmatem leží šedý tuberkul. Jeho spodní část tvoří nálevku, která navazuje na hypofýzu. Za tuberkulem jsou mastoidní tělíska ve tvaru koulí o průměru asi 5 mm. Venku jsou pokryty bílou hmotou a uvnitř obsahují šedou hmotu, ve které jsou izolována mediální a laterální jádra.

Buňky hypotalamu tvoří více než 30 jader navzájem spojených nervovými drahami. Existují tři hlavní oblasti hypotalamu, které jsou podle anatomie orgánu shluky buněk různých tvarů a velikostí:

  1. 1. Přední.
  2. 2. Střední.
  3. 3. Zpět.

V přední oblasti jsou neurosekreční jádra – paraventrikulární a supraoptická. Produkují neurosekret, který se prostřednictvím procesů buněk tvořících hypotalamo-hypofyzární svazek dostává do zadního laloku hypofýzy. Mezilehlá zóna zahrnuje dolní mediální, horní mediální, dorzální, serotuberózní a další jádra. Největší útvary zadní části jsou zadní hypotalamické jádro, mediální a laterální jádra mastoidního těla.

Hlavní funkce hypotalamu

Schéma vlivu uvolňujících faktorů na fungování hypofýzy a žláz s vnitřní sekrecí

Hypotalamusje zodpovědný za řadu autonomních a endokrinních funkcí. Jeho role v lidském těle je následující:

  • regulace metabolismu sacharidů;
  • udržování rovnováhy voda-sůl;
  • tvorba potravy a sexuální chování;
  • koordinace biologických rytmů;
  • kontrola tělesné teploty.

V buňkách hypotalamu vznikají látky, které ovlivňují fungování hypofýzy. Patří sem uvolňující faktory – statiny a liberiny. První z nich přispívají ke snížení produkce tropických hormonů a druhé ke zvýšení. Hypotalamus tedy (prostřednictvím hypofýzy) reguluje funkci dalších endokrinních žláz. Tok uvolňujících faktorů do krve má určitý denní rytmus.

Regulace hypotalamu je prováděna neuropeptidy produkovanými ve vyšších strukturách. Jejich produkce se mění pod vlivem faktorů prostředí a impulsů přicházejících z úseků mozkové kůry. Existují zpětné vazby mezi hypotalamem, hypofýzou a dalšími žlázami endokrinního systému. Se zvýšením koncentrace tropních a dalších hormonů v krvi se snižuje produkce liberinů, zvyšuje se produkce statinů.

Hlavní typy a sféry vlivu uvolňujících faktorů jsou uvedeny v tabulce:

Uvolňovací faktor Vliv na tropické hormony hypofýzy Vliv na práci žláz s vnitřní sekrecí
Gonadotropní uvolňující hormonStimuluje sekreci luteinizačního hormonu (LH) a folikuly stimulujícího hormonu (FSH)Stimuluje syntézu pohlavních hormonů. Podílí se na regulaci spermatogeneze u mužů a folikulogeneze u žen
dopaminPotlačuje sekreci prolaktinuSnížená syntéza progesteronu
somatoliberinStimuluje sekreci somatotropního hormonu (růstového hormonu)Stimuluje tvorbu inzulínu podobného růstového faktoru-1 (IGF-1) v periferních cílových buňkách
somatostatinPotlačuje sekreci růstového hormonuSnižuje tvorbu inzulínu podobného růstového faktoru-1 (IGF-1) v periferních cílových buňkách
tyreoliberinStimuluje sekreci hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)Stimuluje syntézu tyroxinu a trijodtyroninu
kortikoliberinStimuluje sekreci kortikotropinuStimuluje produkci glukokortikoidů, mineralokortikoidů a pohlavních hormonů nadledvin

Antidiuretický hormon (ADH) nebo vasopresin a oxytocin jsou syntetizovány v neurosekrečních jádrech jako prekurzory. Prostřednictvím procesů nervových buněk (neurohypofyzární trakt) vstupují do zadního laloku hypofýzy. Při pohybu látek vznikají jejich aktivní formy. ADH také částečně vstupuje do adenohypofýzy, kde reguluje sekreci kortikoliberinu.

Hlavní úlohou vasopresinu je řídit vylučování a zadržování vody a sodíku ledvinami. Hormon interaguje s různými typy receptorů, které se nacházejí ve svalové stěně krevních cév, játrech, ledvinách, nadledvinách, děloze, hypofýze. Hypotalamus obsahuje osmoreceptory, které reagují na změny osmolarity a objemu cirkulující tekutiny zvýšením nebo snížením sekrece ADH. Existuje také souvislost mezi syntézou vazopresinu a činností centra žízně.

Oxytocin iniciuje a zvyšuje porodní aktivitu, podporuje uvolňování mléka u kojících žen. V poporodním období se pod jeho působením děloha stahuje. Hormon má velký vliv na emoční sféru, je spojen s utvářením pocitů náklonnosti, sympatií, důvěry a klidu.

Orgánové choroby

K dysfunkci orgánů mohou vést různé faktory:

  • zranění hlavy;
  • toxické účinky - omamné látky, alkohol, škodlivé pracovní podmínky;
  • infekce - chřipka, virová parotitida, meningitida, plané neštovice, fokální léze nosohltanu;
  • nádory - kraniofaryngiom, hamartom, meningiom;
  • vaskulární patologie;
  • autoimunitní procesy;
  • chirurgické zákroky nebo ozařování v hypotalamo-hypofyzární zóně;
  • systémová infiltrativní onemocnění - histiocytóza, tuberkulóza, sarkoidóza.

V závislosti na místě poškození může dojít k porušení produkce některých uvolňujících faktorů, vazopresinu, oxytocinu. V patologii orgánu často trpí metabolismus sacharidů a voda-sůl, mění se stravování a sexuální chování, dochází k poruchám termoregulace. Za přítomnosti objemového vzdělání se pacienti obávají bolesti hlavy a vyšetření odhaluje příznaky komprese chiasmatu - atrofie optických nervů, snížená ostrost a zúžení zorných polí.

Porušení syntézy uvolňujících faktorů

Nádory, chirurgické intervence a systémové procesy vedou nejčastěji k narušení produkce tropních hormonů. V závislosti na typu uvolňujícího faktoru, jehož syntéza trpí, se vyvíjí nedostatek sekrece určité látky - hypopituitarismus.

Hormonální pozadí s různými porušeními produkce uvolňujících faktorů:

Název syndromu Hormony hypotalamu hormony hypofýzy periferní žlázy
Centrální hypotyreózaSnížená produkce thyreoliberinuSnížený TSHSnížená produkce tyroxinu a trijodtyroninu ve štítné žláze
Hypogonadotropní hypogonadismusSnížená produkce gonadotropního uvolňujícího hormonuSnížení LH a FSHSnížená produkce pohlavních hormonů
Terciární adrenální insuficienceSnížená produkce kortikoliberinuSnížený kortikotropinSnížená produkce hormonů nadledvin
HyperprolaktinémieSnížená produkce dopaminuZvýšení prolaktinuReprodukční dysfunkce
Gigantismus (u dětí a dospívajících), akromegalie (u dospělých)Snížená produkce somatostatinuZvýšení růstového hormonuZvýšení produkce IGF-1 v cílových tkáních
PanhypopituitarismusSnížená produkce všech uvolňujících faktorůPokles všech tropických hormonůSelhání všech endokrinních žláz

Některé nádory jsou schopny syntetizovat nadměrné množství faktoru uvolňujícího gonadotropin, což se projevuje předčasnou pubertou. Ve vzácných případech je možná hyperprodukce somatoliberinu, což vede ke gigantismu u dětí a rozvoji akromegalie u dospělých.

Léčba hormonálních poruch závisí na příčině. K odstranění nádorů se používají chirurgické a radiační metody, někdy se používají léky. Při hypopituitarismu je indikována substituční léčba. Za účelem normalizace hladiny prolaktinu jsou předepsány agonisty dopaminu - kabergolin, bromokriptin.

diabetes insipidus

Nejčastějšími příčinami rozvoje onemocnění u dětí jsou infekce a u dospělých - nádory a metastatické léze hypotalamu, chirurgické zákroky, autoimunitní proces - tvorba protilátek proti buňkám orgánů, poranění a užívání léků - Vinblastin , Fenytoin, antagonisté léků. Pod vlivem poškozujících faktorů dochází k potlačení syntézy vazopresinu, která může být dočasná nebo trvalá.

Patologie se projevuje silnou žízní a zvýšením objemu moči až na 5-6 litrů denně nebo více. Dochází k poklesu pocení a slinění, nočnímu pomočování, nestabilitě pulzu s tendencí k jeho zvýšení, emoční nevyrovnanosti, nespavosti. Při silné dehydrataci dochází k houstnutí krve, poklesu tlaku, snížení tělesné hmotnosti, rozvoji duševních poruch a zvýšení teploty.

K diagnostice onemocnění se podívají na obecný test moči, určují složení elektrolytů v krvi, provádějí Zimnitského test, testy se suchou stravou a jmenování desmopresinu, analogu ADH, a provádějí MRI mozku. Léčba spočívá v odstranění příčiny patologie pomocí náhradních dávek desmopresinových přípravků - Nativa, Minirin, Vazomirin.

hypotalamický syndrom

Hypotalamický syndrom je kombinací autonomních, endokrinních a metabolických poruch vyplývajících z poškození orgánů. Nejčastěji je vývoj patologie podporován neuroinfekcemi a zraněními. Syndrom se může objevit v důsledku konstituční nedostatečnosti hypotalamu na pozadí obezity.

Onemocnění se projevuje vegetativně-vaskulárními, endokrinně-metabolickými příznaky a také porušením termoregulace. Vyznačuje se slabostí, únavou, přibíráním na váze, bolestmi hlavy, nadměrnou úzkostí a změnami nálad. Řada pacientů má vysoký krevní tlak, známky funkčního hyperkortizolismu (zvýšená tvorba hormonů nadledvin), poruchu glukózové tolerance. U žen vede syndrom k dysmenoree, polycystickým vaječníkům, časné menopauze.

Patologie často probíhá ve formě záchvatů, které mohou být různé povahy:

  • Sympatoadrenální krize – vznikají náhle, projevují se zrychleným tepem, studenými končetinami, třesem v těle, rozšířenými zorničkami, strachem ze smrti. Zvýšení teploty je možné.
  • Vagoinsulární krize – začínají pocitem horka a návalem krve do hlavy. Zneklidněn nevolností, zvracením, pocitem nedostatku vzduchu. Puls se zpomaluje, jsou možné poklesy tlaku. Často je stav doprovázen častým a hojným močením, průjmem.

Diagnostika syndromu je založena na zjištění pacientovy životní anamnézy, jeho stížností a externího vyšetření. Provádějí všeobecné klinické a biochemické krevní testy, posouzení hormonálního profilu, řadu přístrojových vyšetření - EKG, MRI mozku, EEG, ultrazvuk štítné žlázy a další (dle indikace). Léčba patologie je složitá. Je nutné napravit všechna zjištěná porušení, normalizovat režim práce a odpočinku a cvičební terapii.

Hypotalamus - co to je? Hypotalamus je součástí středního (mezilehlého) mozku, druhou částí tohoto úseku je thalamus. Funkce hypotalamu a thalamu jsou různé. Talamus přenáší všechny impulsy z četných receptorů do mozkové kůry. Hypotalamus naopak poskytuje zpětnou vazbu, reguluje téměř všechny funkce lidského těla.

Jedná se o důležité vegetativní centrum, které integruje funkce vnitřních systémů a jejich přizpůsobení celkovému procesu života.

Skutečnost. Nejnovější vědecké práce hovoří o vlivu hypotalamu na úroveň a kvalitu paměti a také na emoční zdraví člověka.

Umístění

Hypotalamus se nachází ve spodní části mozku, pod thalamem, pod hypotalamickou rýhou. Hypotalamus je spojen s adenohypofýzou portálními cévami adenohypofýzy. Krevní cévy hypotalamu jsou propustné pro velké molekuly bílkovin.

Vnitřní organizace

Zařízení hypotalamu je i přes malou velikost orgánu velmi složité. Je střední částí mozku a tvoří stěny a základ dolní části 3. mozkové komory.

Hypotalamus je oblastí struktury mozku, skládá se z jader a několika méně odlišných oblastí. Jednotlivé buňky mohou pronikat do blízkých oblastí mozku, díky čemuž jsou jeho hraniční části rozmazané. Přední část je omezena terminální ploténkou a dorzolaterální oblast se nachází vedle mediální oblasti corpus callosum, mastoidní tělíska, šedý tuberkul a trychtýř jsou umístěny níže.

Centrální oblast trychtýře se nazývá "střední eminence", je mírně vyvýšená a samotný trychtýř pochází z šedého kopce.

Jádra hypotalamu

Hypotalamus se skládá z vnitřního komplexu hypotalamických jader, který je zase rozdělen do 3 oblastí skupin nervových buněk:

  • Přední oblast.
  • Oblast zad.
  • Střední oblast.

Každé z jader plní svou přesně definovanou funkci, ať už je to hlad nebo sytost, aktivita nebo pomalé chování a mnoho dalšího.

Skutečnost. Struktura některých jader závisí na pohlaví člověka, to znamená, že u mužů a žen se struktura a funkce hypotalamu do určité míry liší.

Za co je zodpovědný hypotalamus?

Vlastnost živého organismu udržovat své vnitřní prostředí neustále v určitém stavu i při malých vnějších podnětech zaručuje přežití organismu, tato schopnost se nazývá homeostáza.

Hypotalamus se právě podílí na regulaci fungování autonomního nervového a endokrinního systému, které jsou nezbytné k udržení homeostázy, kromě dýchání, ke kterému dochází na stroji, srdeční frekvence a krevního tlaku.

Důležité! Co ovlivňuje hypotalamus? Činnost tohoto regulačního centra vážně ovlivňuje to, jak se člověk chová, jeho schopnost přežít a také schopnost plodit potomstvo. Jeho funkce se rozšiřují do regulace tělesných systémů v reakci na dráždivé faktory okolního světa.

Spolu s hypofýzou představuje hypotalamus jeden funkční komplex, kde hypotalamus je regulátorem a hypofýza vykonává efektorové funkce, přenáší signály z nervového systému do orgánů a tkání humorným způsobem.

Jaké hormony produkuje?

Hypotalamické hormony jsou peptidy, dělí se do tří typů:

  • Uvolňující hormony – stimulují tvorbu hormonů přední hypofýzy.
  • Statiny v hypotalamu v případě potřeby inhibují tvorbu hormonů předního laloku.
  • Hormony zadního laloku hypofýzy – produkované hypotalamem a ukládány hypofýzou, poté posílány na správná místa.

Hamartoma

Hamartom je nezhoubný nádor hypotalamu. Je známo, že toto onemocnění je diagnostikováno ve fázi nitroděložního vývoje, ale bohužel ještě není dostatečně prozkoumáno.

Ve světě existuje jen několik seriózních center pro léčbu tohoto onemocnění, jedno z nich se nachází v Číně.

Příznaky hamartomu

Mezi mnoho příznaků hamartomu patří: záchvaty (připomínající záchvaty smíchu), kognitivní poruchy a časná puberta. S výskytem tohoto druhu nádoru je také narušena činnost endokrinního systému. V důsledku špatné funkce hypotalamu se u pacienta objevuje nadváha nebo naopak její nedostatek.

Důležité. Narušení správné funkce této části mozku vyvolává výskyt abnormálního lidského chování, objevují se psychické poruchy, emoční nestabilita a nepřiměřená agresivita.

Hamartom lze diagnostikovat pomocí lékařských zobrazovacích nástrojů, jako je tomografie a MRI. Je také nutné provést krevní test na hormony.

Jak se léčí hamartom?

Existuje několik způsobů léčby tohoto nádoru: první metoda je založena na medikamentózní terapii, druhá je chirurgická a třetí je léčba zářením a radiochirurgie.

Důležité! Medikamentózní léčba odstraňuje pouze příznaky onemocnění, nikoli však jeho příčinu.

Příčiny nádoru

Bohužel stále neexistují spolehlivé příčiny hamartomu, ale existuje předpoklad, že nádor vzniká v důsledku poruch na genetické úrovni, například pacienti s Pallister-Hallovým syndromem mají k tomuto onemocnění predispozici.

Jiné nemoci

Nemoci hypotalamu mohou vznikat z různých příčin, vnějších i vnitřních vlivů. Nejčastější onemocnění této části mozku jsou: pohmoždění, mrtvice, nádor, zánět.

Vlivem patologických změn v hypotalamu dochází k poklesu produkce důležitých hormonů a záněty a otoky mohou vytvářet tlak na blízké tkáně a negativně ovlivňovat jejich funkce.

Pro správné a plné fungování hypotalamu je nutné dodržovat tato doporučení:

  • Sportovní aktivity a každodenní procházky na čerstvém vzduchu.
  • Aby hypotalamus vstoupil do obvyklého rytmu práce, dodržujte denní režim.
  • Eliminujte alkohol a cigarety. Vyhněte se sledování televize a práci u počítače před spaním.
  • Správná výživa bez přejídání.
  • Zkuste jíst více zeleniny, rozinky, sušené meruňky, med, vejce, vlašské ořechy, mastné ryby a mořské řasy.

Zkuste se starat o své zdraví. Navzdory skutečnosti, že hamartom je benigní nádor, jde o poměrně závažné a ne zcela pochopené onemocnění, proto při prvních příznacích malátnosti vyhledejte lékařskou pomoc.

HYPOTHALAMUS [hypotalamu(BNA, JNA, PNA); řecký, hypo- + thalamos pokoj; syn.: oblast hypotalamu, oblast hypotalamu, oblast hypotalamu] - úsek diencefala, který se nachází směrem dolů od thalamu pod hypotalamickou rýhou a představuje nahromadění nervových buněk s četnými aferentními a eferentními spojeními.

Příběh

Počínaje polovinou 19. století. Byl studován vliv G. na různé aspekty vitální činnosti organismu (adaptační procesy, sexuální funkce, metabolické procesy, termoregulace, metabolismus voda-sůl atd.).

Velký přínos pro G. studium přinesli domácí vědci. Ve 30. letech 20. stol. A. D. Speransky a kol. prováděl pokusy na zvířatech přikládáním skleněné kuličky nebo kovového kroužku na mozkovou hmotu v oblasti tureckého sedla, v důsledku čehož došlo ke krvácení a vředům v žaludku a střevech.

H. N. Burdenko a B. N. Mogilnitsky popsali výskyt perforovaného žaludečního vředu při neurochirurgické intervenci v oblasti třetí komory. Zvláštní místo zaujímají studie provedené N. I. Graščenkovem při studiu teoretických a klínových, aspektů G. role při různých poruchách nervového systému a vnitřních orgánů.

V roce 1912 Aschner (V. Aschner) pozoroval atrofii gonád u psů po zničení G. V roce 1928 objevil Sharrer (V. Scharrer) sekreční aktivitu hypotalamických jader. Holweg a Junkman (W. Hohlweg, K. Junkman, 1932) stanovili lokalizaci sexuálního centra u G., elektrická stimulace to-rogo v pokusech Harrise (G. W. Harris, 1937) způsobila ovulaci u králíků. V roce 1950 Hume a Wittenstein (D. M. Hume, G. J. Wittenstein) prokázali vliv hypotalamických extraktů na sekreci adrenokortikotropního hormonu. V roce 1955 Guillemin a Rosenberg (R. Guillemin, V. Rosenberg) našli v G. tkz. uvolňující faktor - kortikotropin (kortikotropin uvolňující faktor). V dalších letech se ukázala lokalizace jader některých G., odpovědných za regulaci metabolismu a sekreci jednotlivých hormonů hypofýzy (viz).

Embryologie, anatomie, histologie

G. je fylogeneticky prastarý útvar, který existuje ve všech strunatcích. Označení této části mozku jako hypotalamus však nelze použít ve vztahu k cyklostomům a transversostomům, protože zrakové tuberkuly se nejprve tvoří ve stádiu obojživelníků. U ptáků má G. relativně malou velikost, ale diferenciace jeho jader je poměrně dobře vyjádřena. Přijímá impulsy především z čichových center, striatum, které tvoří většinu předního mozku u ptáků.

G. dosahuje nejvyššího rozvoje u savců. U lidského embrya ve věku 3 měsíců. na vnitřním povrchu thalamu jsou dvě rýhy, které jej rozdělují na tři části: horní je epithalamus, střední je thalamus a spodní je hypotalamus. V dalším embryonálním vývoji se odhaluje jemnější diferenciace jader G. a vznikají jeho četná spojení. Přední hranicí G. je optické chiasma (chiasma opticum), terminální ploténka (lamina terminalis) a přední komisura (commissura ant.). Zadní hranice probíhá za spodním okrajem mastoidních těl (corpora mamillaria). Předně přecházejí buněčné skupiny G. bez přerušení do buněčných skupin desky průhledné přepážky (lamina septi pellucidi). Navzdory malým rozměrům G. se jeho cytoarchitektonika liší značnou složitostí. U G. je dobře vyvinutá šedá hmota sestávající z hl. arr. z malých buněk. V některých oblastech se vyskytují skupiny buněk, které tvoří samostatná jádra G. (obr. 1). Počet, topografie, velikost, tvar a stupeň diferenciace těchto jader se u různých obratlovců liší; u savců se obvykle rozlišuje 32 párů jader. Mezi sousedními jádry jsou intermediální nervové buňky nebo jejich malé skupiny, proto fiziol. důležitá mohou být nejen jádra, ale i některé mezijaderné hypotalamické zóny. Podle seskupení v G. se konvenčně rozlišují tři neostře ohraničené oblasti akumulace jader: přední, střední a zadní.

Ve střední oblasti G. kolem dolního okraje třetí komory jsou šedohlízovitá jádra (null. tuberales), obloukovitě kryjící nálevku (infundibulum). Nad nimi a mírně laterálně od nich leží velká horní mediální a dolní mediální jádra. Nervové buňky, které tvoří tato jádra, nemají jednotnou velikost. Malé nervové buňky jsou lokalizovány na periferii a větší zabírají střed jader. Nervové buňky horního mediálního a dolního mediálního jádra se od sebe liší strukturou dendritů. V buňkách horních mediálních jader se dendrity vyznačují přítomností velkého počtu dlouhých trnů, axony jsou vysoce rozvětvené a mají četná synaptická spojení. Serotuberózní jádra (nucle. tuberales) jsou shluky malých nervových buněk vřetenovitého nebo trojúhelníkového tvaru, lokalizované kolem základny nálevky. Procesy nervových buněk těchto jader jsou určeny v proximální části stopky hypofýzy k eminenci medianu, kde jsou zakončeny axovasálními synapsemi na smyčkách primární kapilární sítě hypofýzy. Z těchto buněk vznikají vlákna tuberohypofyzárního svazku.

Skupinu jader zadní oblasti tvoří roztroušené velké buňky, mezi nimiž leží shluky malých buněk. Do této sekce patří také jádra mastoidního těla (nucll. corporis mamillaris), která vyčnívají na spodní ploše diencephala ve formě hemisfér (u primátů párová a u ostatních savců nepárová). Buňky těchto jader jsou eferentní nervové buňky a dávají vzniknout jedné. z hlavních projekčních systémů od G. k prodloužené míše a míše. Největší buněčný shluk tvoří mediální jádro mastoidního těla. Před mastoidními tělísky vyčnívá dno třetí komory v podobě šedého tuberkula (tuber cinereum), tvořeného tenkou destičkou šedé hmoty. Tento výběžek vybíhá do nálevky, přecházející distálním směrem do stopky hypofýzy a dále do zadního laloku hypofýzy. Nálevka je od šedého valu vymezena nevýraznou brázdou. Rozšířená horní část nálevky - střední eminence - má zvláštní strukturu a druh vaskularizace). Z dutiny nálevky je střední eminence vystlána ependymem, následuje vrstva nervových vláken hypotalamo-hypofyzárního svazku a tenčí vlákna pocházející z jader šedého tuberkulu. Vnější část eminence medianu je tvořena podpůrnými neurogliálními (ependymálními) vlákny, mezi kterými leží četná nervová vlákna. V těchto nervových vláknech a kolem nich je pozorováno ukládání neurosekrečních granulí. Ve vnější vrstvě střední eminence je síť kapilár, která zajišťuje krevní zásobení adenohypofýzy. Tyto kapiláry tvoří smyčky, které stoupají do tloušťky střední eminence směrem k nervovým vláknům, která sestupují do těchto kapilár.

G. zahrnuje jádra tvořená nervovými buňkami, které nemají sekreční funkci, a jádra sestávající z neurosekrečních buněk. Sekreční nervové buňky jsou koncentrovány hl. arr. přímo u stěn třetí komory. Tyto buňky svými strukturními znaky připomínají buňky retikulární formace (viz). Fiziol, údaje naznačují, že buňky tohoto typu produkují fyziologicky aktivní látky, které podporují uvolňování trojitých hormonů z hypofýzy a nazývají se hypotalamické neurohormony (viz).

Neurosekreční buňky jsou soustředěny v přední oblasti G., kde tvoří na každé straně nadhledová (nucl. supraopticus) a paraventrikulární (nucl. paraventricularis) jádra. Supervizorní jádro se nachází v posterolaterální oblasti od začátku optické dráhy. Je tvořena skupinou buněk ležících podél úhlu mezi stěnou třetí komory a dorzálním povrchem optického chiasmatu. Paraventrikulární jádro je tvořeno velkými a středně velkými nervovými buňkami, má podobu destičky ležící mezi fornixem a stěnou třetí komory, začíná v oblasti optického chiasmatu a postupně stoupá šikmo dozadu a nahoru.

Mezi oběma těmito jádry jsou četné jednotlivé neurosekreční buňky nebo jejich skupiny. V paraventrikulárním jádru jsou velké neurosekreční buňky soustředěny především v rozšířené zadní části (velká buněčná část), v zúžené přední části tohoto jádra převažují menší neurony. Oblast supraventrikulárních a paraventrikulárních jader se vyznačuje bohatou vaskularizací. Axony neuronů paraventrikulárních a supervizních jader, tvořící hypotalamo-hypofyzární svazek, se dostávají do zadního laloku hypofýzy, kde vytvářejí kontakty s kapilárami. V zadní hypofýze se neurohormony hromadí a dostávají se do krevního oběhu. Hlavním rysem neurosekrečních buněk je přítomnost specifických (elementárních) granulí obsažených v různém množství jak v oblasti perikaryonů, tak v procesech - axonech a dendritech (viz hypotalamo-hypofyzární systém). Neurosekreční buňky nadhledového a paraventrikulárního jádra jsou si tvarem a strukturou podobné, ale určitá diferenciace je povolena; buňky supersight nucleus produkují převážně antidiuretický hormon (viz Vasopresin) a periventrikulární - oxytocin (viz). G. je tedy tvořena komplexem neurovodivých a neurosekrečních buněk. V tomto ohledu jsou regulační vlivy G. přenášeny na efektory, včetně žláz s vnitřní sekrecí, nejen pomocí hypotalamických neurohormonů, které jsou přenášeny krevním řečištěm, a proto působí humorálně, ale také prostřednictvím eferentních nervových vláken.

G. je prostřednictvím drah úzce spojena se sousedními strukturami mozku. G. je spojena s předním mozkem mediálním paprskem, vlákna to-rogo vznikají v čichovém bulbu, hlavici caudatálního jádra, amygdale a přední části parahipokampální vrásky (gyrus parahippocampalis).

G. má dobře vyvinutý a velmi složitý systém aferentních a eferentních drah. G. aferentní dráhy se dělí do šesti skupin: 1) mediální svazek předního mozku, který spojuje septum a preoptickou oblast s téměř všemi jádry G.; 2) oblouk, který je systémem aferentních vláken spojujících kůru hippocampu (viz) s G.; hlavní část vláken oblouku jde do jader mastoidního těla, druhá - do septa a do laterální preoptické oblasti, třetí - do jiných jader G.; 3) thalamo-hypofyzární vlákna, spojující především mediální a intralamelární jádra thalamu (viz) s G.; 4) mastoid-krycí svazek, v Krom jsou vlákna vzestupná ze středního mozku (viz) do G.; některá z těchto vláken končí v preoptické oblasti a přepážce; 5) zadní podélný svazek (fasciculus longitudinis dorsalis), který přenáší vzruchy z mozkového kmene do G.; systém vláken zadního podélného svazku a mastoidních tělísek zajišťuje spojení mezi retikulární formací středního mozku s G. a limbickým systémem (viz); 6) pallido-hypotalamická dráha spojující strio-pallidarový systém s G. Rovněž byly vytvořeny nepřímé cerebelárně-hypotalamické spoje, opticko-hypotalamické dráhy a vagosupraoptické spoje.

Eferentní dráhy G. se dělí do tří skupin: 1) snopce vláken periventrikulárního systému (fibrae periventriculares), vycházející z jader zadního hypotalamu, procházejí nejprve společně periventrikulární zónou; některé z nich končí v postero-mediálních talamických jádrech; většina vláken periventrikulárního systému jde do spodní části mozkového kmene, stejně jako do retikulární formace středního mozku a míchy (G. retikulární trakt); 2) mastoidní snopce, pocházející z jader mastoidního těla G., se dělí na dva svazky: mastoidní-talamický (fasc. mamillothalamicus), směřující k předním jádrům thalamu, a mastoidní krycí svazek ( fasc. mamillotegmentalis), jdoucí do jader středního mozku; 3) hypotalamo-hypofyzární trakt - nejkratší, ale jasně definovaný svazek axonů G. neuronů; tato vlákna vycházejí ze supraventrikulárních a paraventrikulárních jader a jdou stopkou hypofýzy do neurohypofýzy. Většina G. funkcí, zejména řízení viscerálních funkcí, se provádí těmito aferentními cestami. Kromě aferentních a eferentních spojení má G. komisurální dráhu. Díky němu se mediální hypotalamická jádra jedné strany dostávají do kontaktu s mediálními a laterálními jádry druhé strany.

Hlavním zdrojem arteriálního prokrvení jader G. jsou větve arteriálního okruhu mozku, které zajišťují izolované vydatné prokrvení jednotlivých skupin jader G. Cévy G. jsou vysoce propustné pro velké molekulární proteinové sloučeniny. Vztah mezi G. a adenohypofýzou se uskutečňuje přes cévy portálního systému, který má své vlastní charakteristiky (viz systém hypotalamo-hypofýza).

Fyziologie

G. zaujímá vedoucí postavení v realizaci regulace mnoha funkcí celého organismu a především stálosti vnitřního prostředí (viz Homeostáza). G. - nejvyšší vegetativní centrum, provádějící komplexní integraci a přizpůsobení funkcí různých vnitřních systémů integrální činnosti organismu. Je nezbytný při udržování optimální úrovně metabolismu (bílkovin, sacharidů, tuků, vody a minerálních látek) a energie, při regulaci teplotní rovnováhy organismu, činnosti trávicího, kardiovaskulárního, vylučovacího, dýchacího a endokrinního systému. Pod kontrolou G. jsou takové žlázy vnitřní sekrece jako hypofýza, štítná žláza, genitál, slinivka, nadledvinky atd.

Regulace trojitých funkcí hypofýzy se provádí uvolňováním hypotalamických neurohormonů vstupujících do hypofýzy portálním vaskulárním systémem. Mezi G. a hypofýzou je zpětná vazba (obr. 2), řezem je regulována jejich sekreční funkce. Princip zpětné vazby (feedback relationship) spočívá v tom, že se zvýšením sekrece hormonů žlázami s vnitřní sekrecí klesá sekrece hormonů G. (viz Neurohumorální regulace). Sekrece trojitých hormonů hypofýzy a vede ke změně funkcí žláz s vnitřní sekrecí, jejichž sekret se dostává do krevního oběhu a následně může působit na hypotalamus Sedm hypotalamických neurohormonů aktivujících a tři inhibujících uvolňování trojitých hormonů hypofýzy byly nalezeny v hypotalamu. Jsou široce používány v klinice pro diagnostiku onemocnění žláz s vnitřní sekrecí. Obecně se uznává, že přední oblast G. se přímo podílí na regulaci uvolňování gonadotropinů. Většina badatelů považuje centrum, které reguluje tyreotropní funkci hypofýzy, za oblast nacházející se v anterobazální části mozku, pod paraventrikulárním jádrem, rozprostírající se od supraventrikulárních jader vpředu k obloukovitým jádrům posteriorně. Lokalizace oblastí, které selektivně kontrolují adrenokortikotropní funkci hypofýzy, není dostatečně prozkoumána. Řada badatelů spojuje regulaci ACTH se zadní oblastí G. Maďarská škola J. Szentagothai spojuje regulaci ACTH s premamilární oblastí. Maximální koncentrace faktoru uvolňujícího ACTH se nachází v oblasti mediální emise. Lokalizace oblastí G., podílejících se na regulaci dalších tropních hormonů hypofýzy, zůstává nejasná. Funkční izolaci a diferenciaci hypotalamických zón podle jejich účasti na řízení tropických funkcí hypofýzy nelze zcela jednoznačně provést.

Četné studie prokázaly, že přední oblast G. má stimulační účinek na sexuální vývoj a zadní oblast G. má inhibiční účinek. U pacientů s patologií hypotalamické oblasti dochází k porušení funkcí reprodukčního systému: sexuální slabost, menstruační nepravidelnosti. Existuje mnoho případů rychlé puberty v důsledku nadměrného podráždění oblasti šedého tuberkulu nádorem. U adiposogenitálního syndromu spojeného s porážkou tuberální oblasti G. jsou pozorovány poruchy sexuální funkce.

G. je důležitý pro udržení optimální; teplota tělesného schématu (viz Termoregulace).

Mechanismus tepelných ztrát je spojen s funkcí přední oblasti G. Destrukce zadních oblastí G. způsobuje pokles tělesné teploty.

G. reguluje funkci sympatické a parasympatické části autonomního nervového systému, jejich koordinaci. Zadní část G. se podílí na regulaci aktivity sympatické části století. n. s., a střední a přední - parasympatiku, protože stimulace přední a střední oblasti G. způsobuje parasympatické reakce (zpomalení srdečního tepu, zvýšená střevní motilita, tonus močového měchýře atd.) a podráždění zadní oblast vyvolává sympatické reakce (zvýšená srdeční akce atd.). Mezi těmito centry existují vzájemné vazby. Je však obtížné jasně rozlišit mezi centry v G..

Studium hypotalamické úrovně regulace stravovacího chování ukázalo, že je prováděna jako výsledek recipročních interakcí dvou potravinových center: laterálního a ventromediálního jádra hypotalamu. Aktivace neuronů laterálních G. způsobuje tvorbu potravinové motivace. Při oboustranném zničení tohoto úseku G. je potravní motivace zcela eliminována a zvíře může uhynout vyčerpáním. Zvýšená aktivita ventro-mediálního jádra G. snižuje úroveň motivace k jídlu. S destrukcí tohoto jádra se výrazně zvyšuje míra motivace k jídlu, je pozorována hyperfagie, polydipsie a obezita.

Vazomotorické reakce hypotalamického původu úzce souvisí se stavem c. n. S. Různé typy arteriální hypertenze (viz Arteriální hypertenze), vznikající po G. stimulaci, jsou způsobeny kombinovaným vlivem sympatického oddělení c. n. S. a uvolňování adrenalinu z nadledvinek. V tomto případě však nelze vyloučit vliv neurohypofýzy, zejména v genezi perzistující hypertenze, což potvrzují experimentální data, kdy arteriální hypertenze způsobená stimulací zadní oblasti mozku po elektrické destrukci mediální emise. Regionální vazomotorické reakce, které se vyvinou po destrukci preoptické oblasti, se liší od obecných vazomotorických reakcí pozorovaných po stimulaci zadní oblasti G.

G. je jednou z hlavních struktur podílejících se na regulaci změny spánku a bdění (viz Spánek). Klín, výzkumy se zjistilo, že příznak letargického snu u epidemické encefalitidy je způsoben poškozením G. G. poškození způsobeného snem a experimentem. Pro udržení stavu bdělosti má rozhodující význam zadní oblast mozku.Rozsáhlá destrukce střední oblasti mozku vedla u zvířat ke stavu prodlouženého spánku. Porucha spánku ve formě narkolepsie se vysvětluje poškozením rostrální části retikulární formace středního mozku a G. Byly získány experimentální údaje (P.K. Anokhin, 1958), které naznačují, že spánek v důsledku inhibice kortikální aktivity, se vyvíjí v důsledku uvolnění hypotalamických formací, které zůstávají aktivní po celou dobu spánku.

G. je pod regulačním vlivem mozkové kůry. Neurony kůry, které přijímají informace o počátečním stavu organismu a prostředí, mají sestupný vliv na všechny subkortikální struktury, včetně center G., a regulují úroveň jejich excitace. Mozková kůra má inhibiční účinek na funkce G. Získané korové mechanismy potlačují mnoho emocí a primárních impulsů, které se tvoří za účasti G. Dekortikace proto často vede k rozvoji reakce „imaginárního vzteku“ (rozšířené zornice, piloerekce, tachykardie, zvýšený intrakraniální tlak, slinění atd.).

Z fiziolu má hledisko řadu rysů a především se jedná o jeho podílení se na utváření behaviorálních reakcí organismu důležitých pro zachování stálosti vnitřního prostředí. Podráždění G. vede k utváření cílevědomého chování – jedení, pití, sexuální, agresivní atd. G. hraje hlavní roli ve formování hlavních hybných sil těla (viz Motivace).

Metabolismus G. neurons je selektivně citlivý na obsah určitých látek v krvi a při jakékoliv změně jejich obsahu se tyto buňky dostávají do stavu excitace. Neurony hypotalamu jsou citlivé na sebemenší odchylky pH krve, napětí oxidu uhličitého a kyslíku, obsah iontů, zejména draslíku a sodíku atd. Buňky selektivně citlivé na změny osmotického tlaku krve byly nachází se v supraoptickém jádru G., ve ventromediálním jádru - obsah glukózy , v předním hypotalamu - pohlavní hormony. G. buňky tedy fungují jako receptory, které vnímají změny homeostázy a mají schopnost transformovat humorální změny vnitřního prostředí na nervový proces, biologicky zabarvenou excitaci. Centra G. se vyznačují výraznou selektivitou vzruchu v závislosti na různých změnách struktury krve (obr. 3). Buňky G. mohou být selektivně aktivovány nejen změnou určitých krevních konstant, ale také nervovými impulsy z odpovídajících orgánů spojených s touto potřebou. Neurony G., které mají selektivní příjem ve vztahu ke změně krevních konstant, pracují podle typu spouštěče (viz Spouštěcí mechanismy). K excitaci v těchto G. buňkách nedochází okamžitě, jakmile se změní jakákoliv konstanta krve, ale po určité době, kdy jejich dráždivost stoupne na kritickou úroveň. Buňky motivačních center G. tedy charakterizují četnost práce. Pokud je změna krevní konstanty udržována po dlouhou dobu, pak v tomto případě vzrušivost G. neuronů rychle stoupá na kritickou hodnotu a stav excitace těchto neuronů je udržován na vysoké úrovni po celou dobu je změna konstanty, která vyvolala vývoj excitačního procesu. Konstantní impuls G. neuronů je eliminován pouze tehdy, když zmizí podráždění, které ji způsobilo, tj. normalizuje se obsah jednoho nebo druhého krevního faktoru. Fungování spouštěcího mechanismu G. je časově značně rozšířeno. K excitaci některých G. buněk může docházet periodicky po několika hodinách, jako např. při nedostatku glukózy, jiné po několika dnech nebo i měsících, jako např. při změně obsahu pohlavních hormonů. Neurony G. nejen vnímají změny krevních parametrů, ale také je přetvářejí ve zvláštní nervový proces, který formuje chování organismu v prostředí, směřující k uspokojování vnitřních potřeb.

Rozsáhlá spojení G. s jinými strukturami mozku přispívají ke zobecnění vzruchů, které vznikají v mozkových buňkách.V prvé řadě se vzruch z G. šíří do limbických struktur mozku a přes jádra mozkových buněk. thalamu do předních úseků mozkové kůry. Zóna rozložení vzestupných aktivačních vlivů G. závisí na síle počátečního dráždění center G. Při zvýšené excitaci center G. se aktivují aparáty retikulární formace. Všechny tyto vzestupně aktivující vlivy hypotalamických center, excitovaných vnitřní potřebou organismu, určují vznik stavu motivačního vzrušení.

Sestupné vlivy G. zajišťují regulaci funkcí hl. arr. skrz dovnitř. n. S. Ale zároveň jsou hormony hypofýzy také důležitou složkou při realizaci sestupných vlivů G.. Jak vzestupné, tak sestupné vlivy G. jsou tedy prováděny nervovým a humorálním způsobem (viz Neurohumorální regulace). Velká pozornost je věnována sestupným vlivům G. v souvislosti s konceptem „stresové“ reakce G. Selyeho (viz Adaptační syndrom, Stres). Byla prokázána existence inhibičních vlivů různých G. nuclei na mono- a polysynaptické míšní reflexy. Při podráždění komplexu mamlárních jader dochází v některých případech ke zvýšení aktivity motorických neuronů míchy.

G. je v kontinuálních cyklických interakcích s ostatními odděleními subkortexu a mozkové kůry. Právě tento mechanismus je základem G. účasti na emoční aktivitě (viz Emoce). Zvláštní význam center G. v činnosti celého organismu umožnil P. K. Anrkhinovi a K. V. Sudakovovi (1968.1971) navrhnout „peyzmaker“ (peytsmaker – spoušť) roli této mozkové struktury při tvorbě biol, motivací. Vzhledem k tomu, že nervová a humorná signalizace o různých vnitřních potřebách je adresována oblastem hypotalamu, získávají význam „kardiostimulátorů“ motivačních vzruchů. Podle tohoto konceptu hypotalamické „kardiostimulátory“ určují energetický základ motivačních vzruchů vlivem vzestupných aktivačních vlivů.

Neurony motivačních center G. mají různé chemické látky. specifičnost, okraj je určen selektivním použitím speciálních chemikálií v jejich metabolismu. látek. A tato chem. specifičnost G. zůstává ve vzestupných vlivech, které ji aktivují na všech úrovních, poskytují vysoce kvalitní biol, originalitu aktů chování. Zavedením adrenolytických látek (chlorpromazin) lze tedy selektivně blokovat mechanismy aktivace mozkové kůry při nociceptivní stimulaci. Aktivace mozkové kůry při potravním vzrušení hladových zvířat je selektivně blokována anticholinergními léky. Neurotropní látky se specifickým mechanismem účinku díky existenci heterochem. organizace hypotalamických center mohou selektivně blokovat různé mechanismy hypotalamu podílející se na vytváření takových stavů těla, jako je hlad, strach, žízeň atd.

Metody výzkumu

Elektroencefalografická metoda. Podle výsledků elektroencefalografické studie lze léze (viz Elektroencefalografie) rozdělit do čtyř skupin: první skupina - absence odchylek nebo minimální odchylky od normálního EEG; druhá skupina - prudký pokles alfa rytmu až do jeho vymizení; třetí skupina - výskyt theta rytmu na EEG, zejména v souvislosti s opakovanými aferentními podněty; čtvrtá skupina - paroxysmální poruchy EEG ve formě vzhledu změn charakteristických pro spánek; tento typ EEG charakterizuje diencefalickou epilepsii. U výše popsaných syndromů srovnávací hodnocení EEG neodhalí specificitu.

Pletysmografické studie (viz. Pletysmografie ) odhalují širokou škálu změn – od stavu autonomní vaskulární nestability a paradoxní reakce až po úplnou areflexii (viz), která odpovídá stupni závažnosti funkčních nebo organických lézí G. nuclei. n.a. pomocí motorické metody s verbálním posílením bylo zjištěno, že u všech forem G. patologie je interakce mezi kůrou a subkortexem prudce snížena.

U pacientů s porážkou G. může bez ohledu na její příčinu (nádor, zánět apod.) dojít ke zvýšení obsahu katecholaminů a histaminu v krvi, zvýšení frakce alfa-globulinu a snížení frakce beta-globulinu, hladina změny vylučování 17-ketosteroidů. U různých forem G. porážky se zřetelně projevují poruchy teploty kůže a pocení.

Patologie

V hypotalamu dochází jak k funkčním poruchám, tak k nevratným změnám v jeho jádrech. V první řadě je třeba poznamenat možnost různého stupně poškození jader (hlavně dozorujících a paraventrikulárních) u onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

Poranění mozku, vedoucí k redistribuci mozkové tekutiny, může také způsobit změny v jádrech hypotalamu umístěných v blízkosti ependymu dna třetí komory.

Patomorfologicky se tyto změny týkají především neuronů a jsou zvláště jasně identifikovány při barvení podle Nissla (viz Nissl metoda) a Gomoryho metody. Jsou vyjádřeny jevy tigrolýzy, neuronofagie, vakuolizace protoplazmy a tvorbou stínových buněk. V důsledku zvýšené propustnosti stěn cév při infekcích a intoxikacích mohou být jádra hypotalamu vystavena patogenním účinkům toxinů a chemikálií. produkty cirkulující v krvi. Zvláště nebezpečné jsou neurovirové infekce. Nejčastějšími zánětlivými procesy G. jsou bazální meningitida tuberkulózního původu a syfilis. Mezi vzácné formy G. porážky patří granulomatózní zánět (Beckova choroba), lymfogranulomatóza, leukémie a cévní aneuryzmata různého původu. Z nádorů G. jsou nejčastější různé typy gliomů, definované jako astrocytomy; kraniofaryngeomy, ektopické pinealomy a teratomy, stejně jako supraselární adenomy hypofýzy lokalizované nad tureckým sedlem, meningeomy a cysty.

Klinické projevy dysfunkce hypotalamu

Při G. porážce přidělte následující hlavní syndromy.

1. Neuro-endokrinní projevuje se obezitou s charakteristickou redistribucí podkožní tukové tkáně (měsíčkovitý obličej, tlustý krk a trup, tenké končetiny), osteoporózou se sklonem ke kyfóze páteře, bolestmi zad a kříže, sexuální dysfunkcí (brzká amenorea u žen a impotence u mužů), růst chloupků na obličeji a trupu u žen a dospívajících, hyperpigmentace kůže, zejména v místech záhybů, přítomnost fialových atrofických pruhů na břiše a stehnech (striae distensae), arteriální hypertenze, periodické edémy, celková slabost a zvýšená únava. Odrůdou specifikovaného syndromu je Itsenko - Cushingova nemoc (viz).

Dalšími projevy neuroendokrinního syndromu jsou diabetes insipidus (viz), hypofyzární kachexie (viz), adipózní genitální dystrofie (viz) atd.

2. Neurodystrofický syndrom charakterizované změnou metabolismu solí, destruktivními změnami na kůži a svalech, doprovázené edémem a atrofií kůže, neuromyozitida, periodicky se vyskytující intraartikulární edém; kůže je suchá, šupinatá s pruhy protahování, svědění, jsou pozorovány vyrážky. Zaznamenává se také osteomalacie, kalcifikace, kostní skleróza, ulcerace, proleženiny, krvácení podél žlučníku. dráze a v parenchymu plic, přechodný edém sítnice.

3. Vegetativně-vaskulární syndrom charakterizované rozšířením drobných žilek na obličeji a těle, zvýšenou křehkostí cév, sklonem ke krvácení, vysokou propustností cévních stěn, různými vegetativně-vaskulárními záchvaty, včetně migrén, doprovázenými zvýšením nebo snížením krve tlak.

4. Neurotický syndrom projevují se původní hysterické reakce a psihopatol, stavy i poruchy bdění a snu.

Uvedené syndromy se mohou projevit jak funkčními poruchami, tak organickými lézemi jader G. Pokud je vegetativně-vaskulární syndrom pozorován s funkčními změnami, pak neurodystrofický - se závažnými organickými lézemi jader střední oblasti G. ., někdy jeho přední a zadní oblasti. Neuroendokrinní syndrom se projevuje zpočátku jako důsledek funkčních poruch jader přední oblasti G., přidávají se další organické porážky zmíněných jader.

Léčba

V patologii hypotalamické oblasti se používají tři typy léčby.

1. Rentgenová terapie v malých dávkách během (50 r) 6-8 sezení na oblast G. se zánětlivým charakterem léze nebo přítomností výrazného alergického stavu. S dobrou vylučovací funkcí ledvin by mělo být ozařování doprovázeno jmenováním malých dávek diuretik. Rentgenová terapie je indikována u závažného vegetativně-vaskulárního syndromu s neuroendokrinním, v počáteční fázi jeho vývoje.

2. Hormonální terapie ve formě monoterapie nebo v kombinaci s radioterapií. Užívání kortizonu, prednisolonu nebo jejich derivátů a také ACTH by mělo být doprovázeno pečlivým sledováním hormonální funkce nadledvin. Používají se také preparáty pohlavních hormonů štítné žlázy a pokouší se použít ri-leasingové hormony.

3. Zavedení různých chemických látek metodou ionogalvanizace do nosní sliznice. látky s minimální proudovou silou 0,3-0,5 a; doba trvání procedury je 10-20 minut. Obvykle se koná až 30 sezení. Pro ionogalvanizaci se používá 2% roztok chloridu vápenatého, 2% roztok vitaminu B1, 0,25% roztok difenhydraminu, ergotamin nebo roztok fenaminu. Ionogalvanizace je neslučitelná s radioterapií. V některých případech se používají léky, které snižují intrakraniální tlak, působí na procesy inhibice nebo excitace v kůře a subkortexu (fenobarbital, bromidy, kofein, fenamin, efedrin). Ve všech případech je nutný pečlivý individuální výběr forem léčby.

Operační léčba se provádí u nádorů G. podle standardních metod operací na mozku (viz).

Bibliografie: Baklavadzhyan O. G. Hypothalamus, v knize: General and private fiziol. nervový systémy, ed. P. K. Kos-tyuk a další, str. 362, L., 1969; Gr a shch e n-to asi v NI Podbugorea (hypotalamická oblast), v knize: Fiziol, a patol, diencefalická oblast mozku, ed. N. I. Grashchenkov a G. N. Kassil, str. 5, M., 1963, bibliogr.; o N e, Hypothalamus, jeho úloha ve fyziologii a patologii, M., 1964, bibliogr.; S e of N of t and about-tay I. atd. Hypotalamická regulace přední části hypofýzy, pruh s angl. z angličtiny, Budapešť, 1965; Sh a de J. a Ford O. Základy neurologie, přel. z angličtiny, M., 1976, bibliografie; H e s s W. R. Hypothalamus und Thalamus, experiment-tal-dokumente, Stuttgart, 1956, Bibliogr.; Hypotalamus, ed. od L. Martini a. o., N. Y.-L., 1970; Schreider Y. The hypothalamo-hypophysial system, Praha, 1963, bibliogr.

B. H. Babichev, S. A. Osipovsky.

Zodpovídá za mechanismy bdění a spánku, změny tělesné teploty a metabolické procesy v těle. Závisí na tom výkon všech orgánů a tkání těla. Emoční reakce člověka jsou také v kompetenci hypotalamu. Kromě toho hypotalamus řídí práci endokrinních žláz, podílí se na procesu trávení a také na prodlužování rodu. Hypotalamus se nachází v mozku pod zrakovým tuberkulem – thalamem. Proto hypotalamus v překladu z latiny znamená „ hypotalamu».

  • Hypotalamus má stejnou velikost jako falanga palce.
  • Vědci našli centra „nebe“ a „pekla“ v hypotalamu. Tyto oblasti mozku jsou zodpovědné za příjemné a nepříjemné pocity těla.
  • Rozdělení lidí na „skřivany“ a „sovy“ je také v kompetenci hypotalamu.
  • Vědci nazývají hypotalamus „vnitřním sluncem těla“ a věří, že další studium jeho schopností může díky kontrolovanému letargickému spánku vést ke zvýšení průměrné délky lidského života, k vítězství nad mnoha endokrinními chorobami a také k dalšímu zkoumání vesmíru. , do kterého se mohou astronauti ponořit a překonat tak vzdálenosti desítek a stovek světelných let.

Užitečné potraviny pro hypotalamus

  • Rozinky, sušené meruňky, med - obsahují glukózu, která je nezbytná pro plné fungování hypotalamu.
  • Zelení a listová zelenina. Jemné a draselné. Jsou vynikajícími antioxidanty. Chraňte hypotalamus před rizikem krvácení, mrtvice.
  • Mléko a mléčné výrobky. Obsahují vitamíny skupiny B, které jsou nezbytné pro plné fungování nervového systému, dále vápník a další živiny.
  • Vejce . Snižte riziko mrtvice, díky obsahu látek užitečných pro mozek.
  • Káva, hořká čokoláda. V malém množství posilují práci hypotalamu.
  • Banány, rajčata, pomeranče. Zvedněte náladu. Usnadněte práci nejen hypotalamu, ale i všem mozkovým strukturám. Užitečné pro nervový systém, jehož činnost úzce souvisí s prací hypotalamu.
  • Vlašské ořechy . Stimulujte činnost hypotalamu. Zpomalují proces stárnutí mozku. Bohaté na zdravé tuky, vitamíny a minerály.
  • Mrkev . Zpomaluje proces stárnutí v těle, stimuluje tvorbu mladých buněk, podílí se na vedení nervových vzruchů.
  • Mořská řasa. Obsahuje látky nezbytné k zásobování hypotalamu kyslíkem. Velké množství jódu obsaženého v mořské kapustě pomáhá v boji proti nespavosti a podrážděnosti, únavě a nadměrné námaze.
  • Mastné ryby a rostlinné oleje. Obsahují polynenasycené mastné kyseliny, které jsou důležitou složkou výživy hypotalamu. Zabraňují usazování cholesterolu, jsou stimulanty pro tvorbu hormonů.

Pro plné fungování hypotalamu potřebujete:

  • Léčebný tělocvik a každodenní procházky na čerstvém vzduchu (zejména večer, před spaním).
  • Pravidelná a výživná jídla. Preferována je mléčně-vegetariánská strava. Lékaři doporučují vyhýbat se přejídání.
  • Dodržování denní rutiny pomáhá hypotalamu vstoupit do rytmu práce, který je mu známý.
  • Vyřaďte z pití alkoholické nápoje a zbavte se škodlivých chutí na kouření, které poškozují činnost nervového systému, s jehož činností je hypotalamus úzce spojen.
  • Vyhněte se sledování televize a práci u počítače před spaním. V opačném případě v důsledku porušení světelného režimu dne může dojít k poruchám v práci hypotalamu a celého nervového systému.
  • Aby se zabránilo přebuzení hypotalamu, doporučuje se nosit sluneční brýle za jasného slunečného dne.

Lidové metody pro obnovení funkcí hypotalamu

Příčiny poruch hypotalamu jsou:

  1. 1 Infekční onemocnění, intoxikace těla.
  2. 2 Porušení v práci nervového systému.
  3. 3 Slabá imunita.

V prvním případě lze použít protizánětlivé bylinky (heřmánek, měsíček, třezalka) - na doporučení lékaře. Při intoxikaci jsou užitečné produkty obsahující jód - chokeberry, mořské řasy, feijoa, vlašské ořechy.

V druhém případě, při narušení práce NS se používají posilující prostředky (čekanka, káva) nebo naopak sedativa - tinktura z kozlíku lékařského, mateřídoušky a hlohu, jehličnaté koupele.

Při tachykardii a nepřiměřeném zvýšení tlaku spojeného s nesprávným fungováním hypotalamu jsou užitečné vodní procedury: teplá sprcha s následným intenzivním třením pokožky.

Při depresivních stavech dobře pomáhá odvar z třezalky, samozřejmě pokud neexistují žádné lékařské kontraindikace pro použití!

Hypotalamus má 32 párů jader rozdělených do 5 skupin: preoptické, přední, střední, zadní a vnější. Hypotalamus je charakterizován množstvím kapilár, zvýšenou permeabilitou cévních stěn pro velké proteinové molekuly a blízkostí jader k cestám CSF. Tato část mozku je velmi citlivá na různé druhy poruch: intoxikace, infekce, poruchy oběhu a cirkulace likéru, patologické impulsy z jiných částí centrálního nervového systému.

Na regulaci hlavních autonomních funkcí se podílejí jádra hypotalamu. V této části mozku jsou vyšší centra sympatické a parasympatické části autonomního nervového systému, centra regulující přenos tepla a tvorbu tepla, krevní tlak, propustnost cév, chuť k jídlu a některé metabolické procesy. Centra hypotalamu se podílejí na regulaci procesu spánku a bdění, ovlivňují duševní činnost (zejména sféru emocí).

Funkce hypofýzy

Bylo zjištěno, že hypotalamus reguluje proces syntézy hormonů přední hypofýzou, což je žláza s vnitřní sekrecí. Hypofýza je součástí endokrinního systému, který má přímý vliv na růst, vývoj, pubertu a metabolismus. Nachází se v kostěné prohlubni spodní části lebky, které se říká turecké sedlo. Tato žláza produkuje 6 trojitých hormonů: růstový hormon (somatotropní hormon), štítnou žlázu stimulující (TSH), adrenokortikotropní (ACTH), prolaktin, folikuly stimulující (FSH) a luteinizační (LH) hormony.

Vztah mezi hypofýzou a hypotalamem

Práce hypofýzy je regulována hypotalamem prostřednictvím nervových spojení a systému krevních cév. Krev, která vstupuje do přední hypofýzy, prochází hypotalamem a je obohacena o neurohormony. Neurohormony se nazývají látky peptidové povahy představující části molekul bílkovin. Stimulují nebo naopak brzdí tvorbu hormonů v hypofýze.

Funkce endokrinního systému se uskutečňuje na principu zpětné vazby. Hypofýza a hypotalamus analyzují signály z endokrinních žláz. Nadbytek hormonů určité žlázy inhibuje produkci specifického hormonu hypofýzy odpovědného za práci této žlázy a nedostatek přiměje hypofýzu ke zvýšení produkce tohoto hormonu.

Podobný mechanismus interakce mezi hypotalamem, hypofýzou a periferními endokrinními žlázami byl vyvinut evolučním vývojem. Pokud však selže alespoň jeden článek komplexního řetězce, dochází k porušení kvantitativních a kvalitativních poměrů, což má za následek rozvoj endokrinních onemocnění.

Hypofýza je nejdůležitější žláza v lidském těle. Být v mozku, řídí práci mnoha žláz pro uvolňování hormonů, zatímco sám vylučuje hormony ve správném množství.

Hypofýza je hlavní žláza lidského těla. Tato žláza má úžasný účinek, uvolňuje hormony a také ovlivňuje další žlázy a již reguluje jejich práci na uvolňování potřebných hormonů.

Umístění hypofýzy

Hypofýza se nachází v mozku a je spojena stopkou. Tato sloučenina umožňuje dvěma žlázám řídit mnoho aspektů metabolických procesů v těle. Jinými slovy, zajišťují správné fungování celého těla.

Rozměry hypofýzy jsou přibližně 10x13x6 mm. Průměrná hmotnost je 0,5 g. Zároveň se mění jak hmotnost, tak rozměry vzhledem k funkčnímu stavu žlázy.

Hypofýza má dva hlavní laloky - přední a zadní. Přední část tvoří ¾ celkové hmotnosti.

K čemu slouží hypofýza? Hormony vylučované hypofýzou

Jak bylo uvedeno výše, úlohou hypofýzy je vylučovat určitý typ hormonu a ovlivňovat další žlázy, které také vylučují své vlastní hormony. To vše nám umožňuje mluvit o tomto těle jako o sobě v metabolických procesech.

Hormony vylučované zadním lalokem

Zadní lalok hypofýzy vylučuje dva hlavní hormony – antidiuretický hormon. Pokud jde o první hormon, je určen k řízení množství vody v lidském těle. S jeho pomocí je řízena práce ledvin. Pokud je hormon ovlivní, začnou vylučovat nebo zadržovat tekutinu.

Oxytocin není dosud zcela objasněn. Předpokládá se, že pod jeho vlivem se provádí pracovní činnost. Během porodu dochází k velkému uvolňování tohoto hormonu do dělohy, která se začne rychleji stahovat. Oxytocin navíc ovlivňuje množství mateřského mléka. Pokud jde o přímo, hormon ovlivňuje jejich vývoj.

Hormony vylučované předním lalokem

Přední hypofýza vylučuje šest hormonů. Současně čtyři hormony ovlivňují další orgány:

Štítná žláza;
- nadledvinky;
- pohlavní žlázy.

Tyretropní hormon působí na štítnou žlázu, zatímco adrenokortikotropní hormon působí na nadledviny.
Přední hypofýza vylučuje prolan A a prolan B. Mají největší vliv na pohlavní žlázy.

Hormon prolaktip přímo ovlivňuje funkci reprodukce, růstový hormon - na schopnost normálního vývoje v lidském těle.

V mnoha meditačních praktikách je zvláštní pozornost věnována hypofýze. Předpokládá se, že jeho správné fungování je zárukou zdraví a dlouhověkosti. Bez hypofýzy bychom nemohli zažívat pocity euforie, touhy po opačném pohlaví, kontrolovat vodní rovnováhu a mnoho dalšího. Až dosud nebyli vědci schopni žlázu plně prozkoumat. Je možné, že hypofýza má v lidském těle širší rozsah působení.

Mozek je hlavním orgánem, který reguluje fungování celého organismu. Má vlastní strukturu a útvary odpovědné za fungování určitých systémů. Zvláštní místo mezi nimi má hypotalamus, který je úzce spojen s mozkovým přívěskem - hypofýzou.

Hypotalamus

Hypotalamus je část diencefala umístěná pod thalamem. Zodpovídá za procesy výměny tepla v těle, sexuální chování, změnu spánku a bdění, žízeň, hlad, reguluje metabolismus a udržuje fyzickou a fyziologickou rovnováhu (homeostázu).

Hypotalamus je propojen prakticky se všemi nervovými centry, hraje zvláště důležitou roli při řízení vyšších mozkových funkcí (paměť), emočních stavů, čímž ovlivňuje model lidského chování. Je zodpovědný za reakce autonomního nervového systému a řídí fungování orgánů endokrinního systému prostřednictvím uvolňování liberinů a statinů, které stimulují nebo „inhibují“ tvorbu somatotropinu, luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, prolaktinu, kortikotropin hypofýzou.

Nejčastějšími onemocněními hypotalamu jsou hypo- a hyperfunkce způsobené zánětem nebo nádorem, mrtvicí, úrazem hlavy. Hyperfunkce se může projevit objevením se sekundárních pohlavních znaků u dětí ve věku 8-9 let a hypofunkce vede k rozvoji diabetes insipidus.

Hypofýza je adnexální útvar mozku, hlavní žláza vnitřní sekrece, které jsou „podřízeny“ štítná žláza, gonády a nadledvinky. Tento orgán se skládá z jejich neuro- a adenohypofýzy. První akumuluje vazopresin a oxytocin syntetizované hypotalamem.

Vasopresin přispívá ke zvýšení tlaku, jeho nedostatek může vyvolat rozvoj diabetes insipidus. Oxytocin je důležitý v procesu porodu, protože způsobuje děložní stahy, v poporodním období přispívá k tvorbě mléka v ženském těle. Adenohypofýza je zodpovědná za produkci dalších hormonů (růstový, prolaktinový, tyreotropní atd.).

S poruchami hypofýzy jsou spojena tato onemocnění: patologická výška, nanismus, Cushingova choroba, hyperfunkce a nedostatečná koncentrace hormonů štítné žlázy, menstruační nepravidelnosti u žen. Přebytek prolaktinu v těle mužů vede k impotenci.

Možnou příčinou nadbytku hormonů hypofýzy je adenom, který se projevuje častými bolestmi hlavy a výrazným zhoršením zraku. Důvody nedostatku hormonů v těle jsou různé poruchy průtoku krve, traumatická poranění mozku, operace, ozařování, vrozené nevyvinutí hypofýzy, krvácení.