Препараты фолиевой кислоты, или витамина В9, применяются для профилактики и лечения заболеваний, связанных с ее дефицитом. Это вещество участвует в синтезе нуклеотидов и репликации ДНК и является незаменимым компонентом внутриклеточных обменных процессов. Без витамина В9 не образуется ни одна новая клетка , а его дефицит чреват нарушениями важнейших функций человеческого организма: иммунной, кроветворной, репродуктивной, и др.

В первую очередь недостаток отражается на состоянии кровеносной системы, осложняет течение беременности у будущих мам и повышает риск возникновения внутриутробных патологий.

Этот препарат назначается во время беременности для исключения:

самопроизвольных выкидышей и осложнений;

аномального развития нервной трубки у плода, из которой формируется головной и спинной мозг.

Дефицит фолатов может также стать причиной мегалобластной анемии, длительное лечение которой потребует приема высоких доз фолиевой кислоты.

В качестве вспомогательного средства витамин В9 может входить в медикаментозные схемы терапии:

депрессий и неврозов;

болезней сердца и атеросклероза (за счет снижения уровня гомоцистеина в крови);

стоматитов, гингивитов, кожных язв, воспалений слизистых оболочек;

психических расстройств;

состояний, связанных с возрастными изменениями, и др.

Однако чаще данный препарат назначается гинекологами - для рождения здорового малыша необходимо поддержание нормального уровня фолатов в организме будущей матери.

Фолацин и фолиевая кислота - одно и то же?

Фолиевая кислота - лекарственное средство, выпускаемое разными производителями под одним и тем же международным названием . Он содержит 1 мг одноименного активного вещества, и по своей сути является монопрепаратом, т.е. не имеет в своем составе других действующих компонентов. Норма суточного приема фолиевой кислоты для лечения острых дефицитарных состояний - 5–15 мг.

Фолацин - торговое наименование фолиевой кислоты увеличенной дозировки . В одной таблетке содержится 5 мг активного вещества, что существенно упрощает порядок применения лекарства. Однократный прием в течение дня удобнее для пациента - его гораздо сложнее «забыть» или «пропустить».

Фолацин и фолиевая кислота: сравнительные характеристики

Смотрите в таблице, чем отличается фолацин от фолиевой кислоты.

Фолацин	Фолиевая кислота
Производитель
АО «Ядран», Хорватия	Выпускается разными компаниями. В аптеках представлена в основном продукция российских фармацевтических предприятий и заводов Республики Беларусь.
Активное вещество
Фолиевая кислота, 5 мг	Фолиевая кислота, 1 мг
Вспомогательные компоненты
Лактоза моногидрат, МКЦ, кросповидон, повидон, магния стеарат.	Сахарная пудра, глюкоза моногидрат, тальк, и др.
Вспомогательные вещества - это связующие и дезинтегрирующие смеси, которые формируют плотную субстанцию и способствуют быстрому растворению препарата. Сахарная пудра в составе таблетки фолиевой кислоты придает последней приятный сладковатый вкус, в то время как «Фолацин» кажется нейтральным, лишенным вкусовых характеристик.
Способ применения и дозировка
Лечение анемии - 5 мг/день; профилактика заболеваний и планирование беременности - 2,5 мг/день (половина таблетки); терапия острых дефицитарных состояний - до 15 мг/день.	Препараты выпускаются разными производителями, и каждый вкладывает в упаковку свою инструкцию. от 0,4 мг до 1 мг в сутки во время беременности; в качестве поддерживающей терапии - 1–2 мг/день; лечение гиповитаминоза - до 5 мг/день. Вывод: оптимальную дозировку препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.
Цена за упаковку
70–100 руб. за упаковку из 30 таблеток, рассчитанную на 1–2 месяца приема.	30–40 руб. за 50 таблеток. Упаковки хватит на 10–20 дней, в зависимости от рекомендованной суточной дозы.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов, дефицит кобаламина, злокачественные образования, перциниозная анемия.
Предупреждение
Длительный прием фолиевой кислоты более 1 мг в сутки, вызывает снижение концентрации витамина В12 в крови, для восполнения которого назначаются комплексные добавки.

Если состав лекарственных средств идентичен, в чем же разница между фолацилом и фолиевой кислотой? Лишь в количестве действующего вещества в одной таблетке , поэтому проконсультируйтесь со своим терапевтом или гинекологом по поводу суточной дозировки. Если вам назначили 5 мг в день - удобнее будет принимать фолацин, если 2, 5 или 3 мг - «половинку» фолацина можно заменить 3-мя таблетками фолиевой кислоты. Экономия в пересчете на месячный курс получится несущественной, всего 30–40 рублей.

Фолиевая кислота форте - точный аналог фолацина с дозировкой действующего вещества 5 мг. Средняя цена - 60 рублей за упаковку из 20 таблеток.

Какой препарат фолиевой кислоты выбрать?

Значительная разница в долях активного вещества учитывается при назначении лекарственного средства. Фолацин или фолиевая кислота: что лучше? Грамотный врач никогда не предложит «попринимать фолиевую кислоту» просто так, без указания оптимальной суточной дозы, которая определяется им на основании диагноза, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента.

В период вынашивания плода норма потребления витамина В9 для исключения риска развития внутриутробных патологий составляет всего 400–800 мкг/сутки (0,4–0,8 мг) и компенсируется приемом БАД.

Если у беременной женщины наблюдается недостаток фолатов, гинеколог на основании данных обследования может назначить средство с большей дозировкой - до 2, 5–3 мг ежесуточно.

Фолиевая кислота для будущих мам выпускается как в составе мультивитаминов, так и в чистом виде.

9 месяцев Фолиевая кислота (Россия) - 30 таблеток по 400 мкг. Средняя стоимость упаковки - 110-130 руб.

Фолацин Солгар (США) - биологически активная добавка. Несмотря на идентичность названий, отличается от средства, выпускаемого АО «Ядран», дозировкой активного вещества - в одной таблетке содержится 400 мкг, что в десятки раз меньше. Цена - 600–700 рублей за 100 таблеток.

(Германия) - 400 мкг витамина В9 и 200 мкг йода. Упаковка в 150 таблеток обойдется в 600–700 рублей, и хватит ее на 5 месяцев. Если вы планируете принимать препарат долго, и нуждаетесь в дополнительном источнике йода, «Фолио» будет оптимальным выбором по цене и качеству.

Фолибер (Италия) - помимо 0,04 мг фолиевой кислоты, в его состав входит витамин В12, концентрация которого при длительном приеме витамина В9 постепенно снижается. Идея удачная, но цена явно завышена - 250–300 рублей - можно подобрать средство вдвое дешевле.

Ассортимент витаминных добавок не исчерпывается представленным перечнем. Каждый из упомянутых препаратов имеет десятки аналогов - отечественного или импортного производства - и может быть заменен средством с другим названием.

В аптеках можно найти фолиевую кислоту уменьшенной дозировки (500 мкг) российского производства. Упаковка в 50 таблеток обойдется всего в 30-50 рублей, что значительно дешевле популярных аналогов.

В 1926 году врач-биолог В.Ефремов обнаружил у беременных женщин особое заболевание - макроцитарную анемию. Это было время интенсивных поисков и открытий в витаминологии. Пищевым факторам придавали большое значение. Ефремов, совершенно точно предположив наличие в препаратах печени «фактора против малокровия», давал больным в пищу печень животных и получал оздоравливающий эффект.

В 1932 году английский врач Уилс, долго работавший в Индии, обратил внимание на то, что некоторых индийских женщин, больных макроцитарной анемией, которая как две капли воды была похожа на болезнь, описанную Ефремовым (огромные эритроциты в крови при общем сниженном количестве), не удавалось вылечить с помощью очищенного экстракта печени. Но эти женщины были полностью излечены неочищенным экстрактом печени. Таким образом, стало ясно, что в процессе очищения разрушался какой-то очень важный лечебный компонент печеночного экстракта. Этот компонент был вскоре получен и стал называться фактором Уилса. Позднее его переименовали в витамин «М», а в 1941 году установили, что подобный фактор содержат листья шпината и петрушки - появилось очередное название - фолиевая кислота (от латинского «folium», что означает «лист»).

О роли нуклеиновых кислот в передаче наследственных признаков знают многие читатели - даже далекие от медицины и биологии. Голубые глаза ребенка, трогательная родинка, появляющаяся с постоянством в разных поколениях семьи, черты характера, предрасположенность к заболеваниям и многое другое связано со структурой и функцией ДНК и РНК - двух типов нуклеиновых кислот, ответственных за хранение и передачу наследуемых признаков. В процессах, подготавливающих биосинтез, удвоение нуклеиновых кислот, обеспечивающих деление клеток и рост тканей, важнейшая роль принадлежит одному из витаминов группы В - фолиевой кислоте.

Итак!
Фолиевая кислота (витамин В9)– это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.

Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов. При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.

В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.

Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота

Основным источником витамина является мука грубого помола. Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли. Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо. Из животных продуктов ею наиболее богата печень. В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.

У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания, особенно в холодное время года.

При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.

Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (алмагель, фосфалюгель), противосудорожные препараты (карбамазепин, фенитоин), препараты цинка.

Препараты, содержащие фолиевую кислоту

Существует несколько препаратов фолиевой кислоты.

Во-первых, это таблетки фолиевой кислоты , содержащие 1 мг (1000мкг) фолиевой кислоты. Стоимость около 30 р. 50 таблеток. Это оптимальный вариант и по цене, и по дозировке (в остальных препаратах дозировка больше). Чтобы полностью удовлетворить потребность беременной женщины в фолиевой кислоте достаточно принимать по одной таблетке в сутки, но с учетом часто встречающегося гиповитаминоза, который может до поры до времени не проявляться, в период планирования беременности и до 12 недель беременности назначается по 2-3 таблетки в сутки. Врачи исходят из того, что передозировки препарата от таких доз не бывает, а последствия дефицита могут быть очень серьезными. В данном случае имеет место определенная перестраховка.

Следующий препарат это Фолацин . Он содержит 5 мг (5000 мкг) фолиевой кислоты. Стоимость – около 125р. 30 таблеток. Такая доза препарата превышает потребность организма во много раз. Вреда он скорее всего не принесет, но и пользы тоже, потому что весь избыток просто напросто выведется из организма. Препарат Апо-фолик также содержит 5 мг фолиевой кислоты. Это не профилактическая, а лечебная доза фолиевой кислоты, поэтому данные препараты должны назначаться только при выраженном дефиците фолиевой кислоты, проявляющимся клинически и подтвержденным лабораторно. Поэтому нет смысла покупать эти препараты вместо обычных таблеток фолиевой кислоты.

Препарат Фолио содержит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода. Стоимость препарата около 320р. 150 таблеток. Препарат удобен тем, содержит 2 микроэлемента, поэтому не требуется дополнительного приема препаратов йода. Доза фолиевой кислоты в этом препарате профилактическая, то есть покрывает потребности организма матери и плода только при отсутствии дефицита фолиевой кислоты и при отсутствии факторов, повышающих потребность в этом витамине.

Кроме того, фолиевая кислота содержится в поливитаминных комплексах для беременных: в препаратах Матерна и Элевит – 1 мг (1000мкг), в Витрум пренаталь, Витрум пренаталь форте и Элевит – 800 мкг, в Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.

Когда следует принимать фолиевую кислоту

Наибольшее значение препарат имеет при беременности. Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности. Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.

Некоторые женщины опасаются передозировки препарата. Передозировка препарата встречается крайне редко, только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.

Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в больших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.

Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных. Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки. Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.

Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах, и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем.

Елена Кудрявцева

Препарат «Фолио», инструкция по применению которого будет приведена в этой статье, представляет собой витаминный комплекс, предназначенный для восполнения в организме недостатка фолиевой кислоты и такого важного микроэлемента, как йод. Средство относится к биологически активным добавкам к пище. Как правило, таблетки «Фолио» принимают беременные и кормящие женщины, а также девушки, которые только планируют материнство.

Состав и форма выпуска

Биологически активная добавка выпускается в таблетках для перорального приема, отпускается в аптеках в упаковках-дозаторах по 150 штук. Как уже было сказано, активными компонентами препарата выступают йод (калия йодид) и фолиевая кислота. Они включены в состав в количестве 200 и 400 мкг (в одной таблетке) соответственно. Кроме того, биологически активная добавка «Фолио» (инструкция по применению содержит эту информацию) содержит вспомогательные вещества, среди которых МКЦ (Е460), глюкоза, лактоза, стеарат магния (Е470), кремниевая кислота, тальк (Е553).

Показания к использованию

Витаминный комплекс рекомендован в качестве источника йода и фолацинов в период вынашивания ребенка с целью профилактики врожденных пороков развития, которые связаны с недостатком йода и фолиевой кислоты в организме матери. Также назначается биологически активная добавка «Фолио» при планировании беременности и уже после появления на свет малыша - в лактационный период. Прием витаминного комплекса нормализует здоровье женщины и способствует рождению здорового ребенка.

Свойства компонентов

Фолиевая кислота представляет собой водорастворимый витамин В9. Частично она синтезируется в кишечнике, однако основную долю витамина человек получает с пищей. В9 участвует в образовании дезоксирибонуклеиновых и рибонуклеиновых кислот, принимает активное участие в биосинтезе незаменимых (метионин, глицин) и заменимых аминокислот. Витамин также обеспечивает обмен белков, которые необходимы для правильного формирования органов и тканей, тем самым уменьшая вероятность возникновения пороков развития и снижая риск гипотрофии и недоношенности плода. Кроме этого, фолиевая кислота принимает участие в созревании мегалобластов и процессе кроветворения. Ее дефицит в организме становится основной причиной развития анемии во время беременности. Помимо всего прочего, витамин В9 регулирует образование у эмбриона нервных тканей, таким образом, предупреждая появление дефектов нервной трубки.

Йод - микроэлемент, необходимый для полноценного функционирования щитовидной железы, которая регулирует процесс созревания нервной ткани плода. Если недостаток йода имеет место в лактационный период, развивается гипогалактия. Уже к концу 1-го триместра беременности щитовидка будущего ребенка начинает выработку гормонов, и для нее единственным источником йода выступает циркулирующий в организме матери элемент. При внутриутробной недостаточности этого микроэлемента развиваются самопроизвольные выкидыши, могут возникнуть тяжелые последствия в виде замедления развития легких и костной ткани, нарушения формирования головного мозга и связанного с этим недоразвития ЦНС. Также дефицит йода у плода и новорожденного чреват задержкой умственного и психомоторного развития, дефектами слуха.

Фармакокинетика

При пероральном приеме препарат «Фолио» хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Метаболизм в основном происходит в печени. Компоненты элиминируются с мочой и желчью.

БАД «Фолио»: инструкция по применению

Витамины показано принимать внутрь, однократно в день - одновременно с утренним приемом пищи. В сутки не следует пить более одной таблетки. «Фолио» - препарат, который рекомендован к применению до зачатия, во время ожидания малыша - в первом триместре, а также на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Побочные явления, противопоказания, передозировка

Негативных последствий назначения биологически активной добавки выявлено не было. В числе противопоказаний к приему витаминного комплекса «Фолио» инструкция по применению называет только индивидуальную гиперчувствительность к веществам, включенным в состав препарата. Случаев передозировки не отмечалось.

Лекарственное взаимодействие

При использовании БАДа «Фолио» следует учитывать, что антациды приводят к снижению абсорбции фолиевой кислоты. На фоне одновременного приема витаминного комплекса с калийсберегающими диуретиками наблюдается нарушение фармакологических свойств йода. Противоэпилептические и противотуберкулезные лекарственные средства снижают в сыворотке количество фолатов. Нитрофураны, сульфаниламиды, гипогликемические препараты влекут увеличение скорости элиминации из организма витамина В9.

Таблетки «Фолио»: цена, отпуск из аптек

Биологически активную добавку можно приобрести в каждой аптеке. Для покупки препарата не требуется рецепт врача. Многих интересует стоимость витаминов «Фолио». Цена упаковки (150 таблеток) в среднем составляет 520 рублей.

Дополнительно

Тем женщинам, которые планируют беременность, начинать прием препарата рекомендуется непосредственно после отмены контрацептивов, в особенности оральных, которые вызывают недостаток фолиевой кислоты и нарушают кинетику фолатов. На этапе планирования принимать биологически активную добавку следует на протяжении как минимум четырех недель. Во время лечения какой-либо патологии щитовидной железы следует с осторожностью применять «Фолио». Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом - возможно, потребуется коррекция лечения.

Когда-то в детстве я услышала, что беременным обязательно назначают фолиевую кислоту для здоровья будущего ребенка. Я помню, что подумала тогда "Ну надо же! Значит, фолиевая кислота - это самый главный витамин!".

А спустя годы оказалось, что фолиевая кислота - это один из самых опасных витаминов. И опасен он своей кажущейся безобидностью.

Что такое "фолиевая кислота"?
В вики пишут: "Фо́лиевая кислота́ (витамин B9; лат. acidum folicum от лат. folium — лист) — водорастворимый витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной систем".
Гораздо правильнее будет сказать, что витамин B9 - это фолат, а точнее, фолаты (группа водорастворимых витаминов). В их число входит и фолиевая кислота, которая является окисленным синтетическим соединением (птероилмоноглютамат).

При поступлении в человеческий организм фолиевой кислоте необходимо пройти процесс восстановления и метилирования в печени, чтобы превратиться в ТГФ (тетрагидрофолат) - соединение, которое встречается в природе, и является активной коферментной формой B9.

Для превращения в ТГФ фолиевой кислоте требуется фермент дигидрофолатредуктаза. В случае низкой активности этого фермента (например, при приеме EGCg и других ингибиторов фермента DHFR, а также с возрастом) или большого количества фолиевой кислоты, поступающей в организм, фолиевая кислота остается неметаболизированной. С избыточным поступлением фолиевой кислоты мы можем столкнуться при приёме добавок, а также при употреблении обогащенных ею продуктов питания. В некоторых продуктах встречается полная суточная норма на порцию, особенно в продуктах, предназначенных для детей. Также существуют мутации в гене MTHFR, которые мешают превращению 5,10-MTHF в L-метилфолат. Мутация в гене MTHFR по разным данным встречается у 10-40% людей. В нескольких статьях я встречала упоминания о 50% людей с тем или иным вариантом мутации.

Подробнее о мутации MTHFR
Ген MTHFR кодирует белок МТНFR. MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза) - внутриклеточный фермент, играющий ключевую роль в метаболизме фолата и метионина. Необратимо преобразует 5,10-метилентетрагидрофолат в 5-метилтетрагидрофолат.

Аминокислота метионин способна метаболизироваться в аминокислоту гомоцистеин. Под воздействием B9 и B12 гомоцистеин способен преобразовываться обратно в метионин или в цистотионин в случае с витамином B6.

Повышение уровня гомоцистеина приводит к увеличению риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, деменции, нейродегенеративным заболеваниям, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера, онкологическим заболеваниям.

Стоит задуматься о возможности этой мутации у себя в следующих случаях:

в семье рождались дети с пороками нервной трубки, сердца или конечностей;
в семье были случаи невынашивания беременности или осложнения;
при подготовке к беременности;
при обнаружении высоких уровней тяжелых металлов;
при обнаружении высокого уровня гомоцистеина и гипергомоцистеинии;
при наличии сердечно-сосудистых заболеваний в семье;
при психических расстройствах, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера.

Результаты генетического анализа расскажут об отсутствии или наличии мутации, а также о её типе и возможных рисках конкретной мутации. Если у вас нашли мутацию, советую посетить сайт mthfr.net .

Чем грозит повышенный уровень неметаболизированной фолиевой кислоты?
В первую очередь, высокое содержание фолиевой кислоты в сыворотке крови способно маскировать дефицит витамина B12, особенно у людей старшего возраста. Также исследователи нашли связь между избыточным потреблением фолиевой кислоты и повышением риска развития онкологических заболеваний, а также развитием аутизма у детей.

А зачем назначают фолиевую кислоту, если есть шанс, что она навредит?
В первую очередь, фолиевую кислоту назначают при беременности во избежание врожденных пороков развития ребенка, таких как: дефекты нервной трубки врожденные пороки сердца, дефекты развития нижних конечностей и многие другие. И первая ошибка заключается в том, что назначать фолиевую кислоту следует до беременности, т.к. большая часть беременностей является незапланированными, а дефекты нервной трубки развиваются в первые недели после зачатия. Нормальный уровень фолиевой кислоты предотвращает выкидыши, риск преждевременных родов и другие осложнения, а также задержку развития плода и вообще способствует повышению фертильности. Таким образом, фолиевую кислоту рекомендуется принимать всем женщинам детородного возраста, заинтересованным в здоровой беременности. Впрочем, не только женщинам, т.к. доказано, что фолиевая кислота повышает мужскую фертильность и качество спермы.

При нормальном количестве и правильном метаболизме фолиевая кислота снижает уровень гомоцистеина и, соответственно, снижает риски, с ним связанные, например, инсульт. Фолиевая кислота необходима для нормальной деятельности быстроделящихся клеток. С одной стороны, это плюс, с другой - минус. Клетки, отличающиеся быстрым делением - это клетки кишечника, костного мозга, других органов и систем, а также раковых опухолей.

Есть вероятность, что при назначении фолиевой кислоты не учитываются мутации и побочные эффекты. Однако, некоторые специалисты считают, что фолиевую кислоту не стоит употреблять даже при отсутствии мутаций, тем более во время беременности.

А что принимать вместо фолиевой кислоты?

Существуют формы активных фолатов, которые усваиваются без необходимости восстановления и используются в качестве замены фолиевой кислоты без рисков её повышенного уровня в крови и сопутствующих побочных эффектов.
Неполный список вариантов метилфолатов:

L-Methylfolate Calcium

D-5-Methylfolate

Levomefolic Acid

5-Methyltetrahydrofolate

L-5-Methyltetrahydrofolate

6(S)-5-Methyltetrahydrofolate

6(R)-5-methyltetrahydrofolate

Метилфолат - это самая активная форма фолата, которая предпочтительна для людей с мутациями MTHFR. В то же время, существуют люди с непереносимостью метилированных форм витаминов. Наилучшим решением в этом случае будет использование гидроксикобаламина в качестве замены метилкобаламина (активная форма B12) и фолиновой кислоты для замены метилфолатов.

Фолиновая кислота - это еще один вид фолата, который не требует восстановления и участия дигидрофолатредуктазы. В некоторых случаях необходимо комбинировать фолиновую кислоту и метилфолат, особенно при дефиците B12. Её превращению в L-метилфолат также может помешать какая-нибудь мутация в гене MTHFR. Но, в отличие от фолиевой, фолиновая кислота не способствует повышению уровня гомоцистеина и не маскирует дефицит B12. Кроме того, фолиновая кислота необходима для деления клеток в организме млекопитающих, т.к. поддерживает производство ДНК-основы.

Возможные побочные эффекты обеих форм примерно одинаковы: сыпь, раздражительность, проблемы со сном. Метилфолат требует особого контроля со стороны лечащего врача при биполярно-аффективном расстройстве, а также способен вызвать боль в мышцах, в то время как фолиновая кислота гораздо реже вызывает ухудшения состояния и обладает своего рода легким успокаивающим и антидепрессантным эффектом.

Кроме того, при отсутствии побочных эффектов, врачи советуют комбинировать фолаты из натуральных источников, метилфолат и фолиновую кислоту в добавках одновременно. А при наличии побочных эффектов можно подобрать индивидуальную схему облегчения состояния, добавляя различные аминокислоты и другие витамины.

Дозировка
В большинстве случаев считается, что суточная дозировка для взрослых - 400 мкг, для готовящихся к беременности и беременных - от 800 до 1200 мкг. Для примера, 400 мкг фолатов можно получить, съев около 190 г брокколи. Овощи и фрукты - вполне доступный источник фолатов для большинства людей, также можно повысить количество потребляемых субпродуктов. Стоит помнить, что термическая обработка значительно сокращает количество фолатов в пище.

При мутациях, повышенном уровне гомоцистеина, при различных заболеваниях и приёме некоторых лекарственных препаратов суточная дозировка фолатов может быть повышена в несколько раз и приём добавок становится необходимым. Максимальная суточная дозировка не установлена. Но несмотря на это и водорастворимость B9, а, значит, и быстрое выведение из организма, стоит консультироваться со специалистом при желании принимать больше 1000 мкг любых фолатов.

Подробнее о Source Naturals, Фолиевая Фолиновая кислота MegaFolinic, 800 мкг, 120 таблеток
Фолиновая кислота в добавке представлена фолинатом кальция. В одной маленькой таблетке содержится 800 мкг, это 200% суточной нормы. Если совмещать с другими добавками, то разумно разделить таблетку пополам. Таблетки маленькие, гладкие, легко глотаются, почти не имеют запаха.
Баночка приходит с защитной пленкой вокруг горлышка и крышки, мембраной под крышкой и плотным слоем ваты под мембраной.
Шиппинг-вес 0.05 кг, также добавка позволяет сэкономить на доставке.

Личные впечатления
Довольно сложно писать об изменениях на фоне приёма витаминов, особенно водорастворимых. Никаких побочных эффектов не возникло. Экспериментально, отменяя приём некоторых добавок, выяснила, что фолиновая кислота помогает мне значительно легче засыпать. Состояние ЖКТ несколько улучшилось, особенно обрадовало ускоренное восстановление нормальной работы после прегрешений в питании.

Фолио - высококачественный витаминный препарат, содержащий в своем составе оптимальную суточную дозу фолиевой кислоты и йода, главных женских витаминов, которые так необходимы для улучшения общего самочувствия и подготовки организма женщины к беременности.

Препарат Фолио - очень любят назначать гинекологи, женщинам, которые планируют беременность.

Объясняя это тем, что женский организм, в частности репродуктивная система, насыщаясь таким образом главными витаминами, прекрасно укрепляется и готовится к зачатию и вынашиванию будущего ребенка.

После отмены орального контрацептива Жанин , мой организм особенно нуждался в восполнении дефицита фолиевой кислоты.

Ну а суточная доза йода, жительнице крупного мегаполиса, с загрязненной окружающей средой, и вовсе не повредит, а наоборот, просто необходима!

Медикамент Фолио выпускают в виде таблеток с содержанием:

Фолиевой кислоты в количестве 400 мкг;

Йода, представленного в виде калия йодида, в количестве 200 мкг;

Вспомогательных веществ: лактозы, пищевой добавки Е 460, кремниевой кислоты, глюкозы, талька, стеарата магния.

Упаковка-дозатор, содержащая 150 таблеток.​

При приеме препарата Фолио, примерно, после третей недели, я заметила улучшение состояния кожи, и цвета лица.

Оказывается, именно недостаток йода, делает кожу сухой и придает ей землистый цвет лица, а также дефицит йода способствует рассеянному вниманию и раздражительности.

Данные симптомы у меня присутствовали, а после трехнедельного приема препарата Фолио, исчезли.

Употребление комплекса с фолиевой кислотой рекомендуется в течение 4 недель, как минимум, при планировании беременности и в первом триместре, что значительно снижает риск появления врожденных пороков развития.

Препарат содержит суточную дозу йода, в случае необходимости проводится коррекция лечения.

Препарат Фолио содержит лактозу, поэтому противопоказан пациентам с непереносимостью лактозы.

Что касается сравнения препарата Фолио и обычной фолиевой кислоты, которая стоит копейки, то различия у них все же имеются: кроме йода в составе Фолио, также главным отличием является специальная формулы фолиевой кислоты, которая усваивается гораздо легче и эффективней.

Препарат Фолио я рекомендую, как качественный и сбалансированный витаминный препарат, который имеет удобную упаковку, сбалансированную формулу, содержащую суточную норму йода и фолиевой кислоты. А также подготавливает организм женщины к беременности и вынашиванию здорового ребенка.

Также препарат очень эффективен в первом триместре беременности.

На первый взгляд, препарат Фолио может показаться дорогостоящим, но нужно учитывать и количество таблеток в упаковке, принимая 1 таблетку в сутки, упаковки Фолио хватит на 150 дней!!! А это более пяти месяцев!

Препарат Фолио:

• Цена: 205,10 грн (533 рубля)
• Упаковка: Фолио таб. №150. Упаковка-дозатор, содержащая 150 таблеток.
• Производитель: Германия