Androsteronul este crescut la femei. Androstenediona: ce este, ce să faci dacă este crescută la femei? Motive pentru creșterea androstenedionei.

Androstenediona este un hormon produs de glandele suprarenale și gonade, predominant de ovare. Este precursorul hormonilor sexuali masculini și feminini, adică testosteronul și, respectiv, estrogenul.

De la vârsta de 7 ani, conținutul său în sânge începe să crească, iar după 30 de ani, producția sa începe să scadă.

Rezultatele acestui test sunt date în picograme pe mililitru. Testul necesită o probă de sânge care este extrasă printr-un ac dintr-o venă a brațului dumneavoastră. Acest test se face de obicei dimineața, deoarece nivelul de testosteron era cel mai ridicat în acel moment. Dar poate fi necesar să rulați acest test de mai multe ori și timp diferit zile pentru a confirma nivelul scăzut de testosteron. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de testosteron poate fluctua de la dimineața la seara și de la o zi la alta.

Este acest test riscant?

Prelevarea unei probe de sânge cu un ac implică riscuri care includ sângerare, infecție, vânătăi sau senzație de amețeală. Când acul vă mușcă mâna, este posibil să simțiți un ușor sentiment de milă sau durere. Ulterior, site-ul poate fi ușor dureros.

Ce poate afecta rezultatele testelor mele

Consumul excesiv de alcool poate afecta nivelul hormonilor la bărbați. Condițiile, inclusiv obezitatea și diabetul, pot afecta, de asemenea, nivelul de testosteron la bărbați.

În diferite momente ale zilei, producția de androstenedionă fluctuează. Cea mai mare concentrație de androstenedionă în sânge are loc dimineața. În plus, ciclul menstrual afectează nivelul hormonului. La mijlocul ciclului se observă cel mai mare conținut de androstenedionă. Producția acestui hormon crește în timpul sarcinii.

Nivelul de androstenedionă din sânge poate varia și din alte motive, atât în ​​jos, cât și în sus. Cel mai adesea, aceasta indică boli ale organelor care sunt implicate în producerea sa, adică glandele suprarenale și glandele sexuale, în special, ovarele.

Cum mă pot pregăti pentru acest test?

Nu trebuie să vă pregătiți pentru acest test, dar asigurați-vă că medicul dumneavoastră este la curent cu toate medicamentele, ierburile, vitaminele și suplimentele pe care le luați. Aceasta include medicamentele care nu necesită rețetă și orice droguri ilegale pe care le utilizați.

Copiii și adolescenții sunt deosebit de vulnerabili la efectele androstenedionei asupra steroizilor activi. Aceste efecte pot perturba dezvoltarea sexuală normală, în special virilizarea la fete, asociată cu acnee severă, păr excesiv pe corp, tulburări ciclu menstrual si infertilitate. Conversia androstenedionei în estrogeni poate provoca feminizarea la băieți. Nivelurile crescute au fost asociate cu tulburări de comportament la copii. Măsurarea androstenedionei serice este utilizată ca marker al biosintezei androgenilor.

Puteți afla nivelul de androstenedionă din sânge dacă treceți testele. Acest lucru este deosebit de important atunci când planificați o sarcină. Hormonul se măsoară în nmol/litru sau ng/100 ml.

Donează sânge în orele dimineții de la 8 la 11. Înainte de aceasta, nu este recomandat să luați micul dejun. Diferența dintre aportul alimentar și analiză ar trebui să fie de cel puțin 8 ore. În acest caz, nu există nicio restricție de băut, ci doar apă poate fi consumată. În același timp, cu 30 de zile înainte de analiză, trebuie să încetați să luați medicamente hormonale, 3 zile ar trebui să excludeți orice exercițiu fizic, iar cu 3 ore înainte de analiză, trebuie să renunți la fumat. Femeilor li se recomandă să doneze sânge pentru androstenedionă în primele zile de la debutul ciclului menstrual.

Niveluri ridicate de androstendionă circulantă sunt observate cu virilizarea hiperplaziei suprarenale congenitale, sindromul ovarelor polichistice și alte cauze de hirsutism la femei. Nivelurile crescute de androstenedionă pot rezulta și din tumori suprarenale sau ovariene. Androstenediona prezintă un ritm diurn similar cu cel al cortizolului, cu niveluri maxime dimineața și nadir seara târziu.

În sânge, androstenediona nu este legată de hormonul sexual care leagă globulina sau albumina. Aproximativ 95% din androstenediona circulantă este disponibilă țesuturilor. Androstenediona nelegată intră în saliva din sânge prin mecanisme intracelulare, iar corelația dintre valorile serice și ale salivare este foarte semnificativă.

Imunotestul enzimatic (ELISA) este cel mai comun mod de a detecta nivelul de androstenedionă. Pentru a face acest lucru, pacientul ia sânge dintr-o venă. Apoi, i se adaugă un reactiv marcat, care are proprietățile de a se lega de androstenedionă. În același timp, este pictat într-un anumit fel. Nivelul de androstenedionă din sânge este determinat de intensitatea schimbării culorii. Pacientul va cunoaște rezultatul studiului a doua zi după test.

Niveluri crescute de androstenedionă la femei

Secreția de androgeni și estrogeni neconjugați prin teze umane normale și anormale înainte și după gonadotropina corionica umană. Efectul înghețului-dezghețului asupra majorității măsurilor biologice, indiferent de tipul de biospecimen, poate fi dramatic. Astfel, analizele în lichidul oral nu diferă unele de altele. Ca regulă generală, trebuie evitate înghețarea-dezghețarea repetată. Cea mai practică modalitate de a rezolva această problemă este selectarea probelor după colectare.

Norma de androstenedionă

Masa nivel normal androstenedionă în sânge.

Abaterea de la normă poate indica probleme serioase cu sănătatea. Singura excepție este perioada de sarcină.

Androstenediona crescută

În decurs de o lună, androstenediona la femei se poate schimba și acest lucru nu îi va afecta în niciun fel bunăstarea, ci doar starea de spirit. Cu toate acestea, dacă hormonul depășește semnificativ norma pentru o lungă perioadă de timp, atunci acest lucru poate indica boli grave. Androstenediona poate fi crescută din următoarele motive:

Unii analiți sunt mai rezistenți la îngheț-dezgheț decât alții. Încurajăm investigatorii să consulte literatura de specialitate pentru analiții de interes. Dacă sunt disponibile date de îngheț-dezgheț pentru o anumită măsură biologică în biospecifice tradiționale, este rezonabil să presupunem că acest lucru ar fi valabil și pentru saliva.

Aici sunt câteva motive posibile. Aspirați și verificați cantitatea de lichid. Acest lucru ar trebui să fie uniform în toate puțurile și niciun puț nu trebuie să fie complet uscat. Renunțăm la prima și ultima mână, deoarece nu sunt la fel de fiabile. De exemplu, nu stabiliți standarde pe 5 plăci, apoi întoarceți-vă și umpleți cu mostre. Acest lucru întârzie adăugarea conjugatului pe plăci.

Dacă androstendiona depășește norma, apar următoarele simptome:

  • din timp pubertate;
  • aspru a vocii în felul unui bărbat;
  • apariția părului pe zone ale corpului necaracteristice pentru o femeie;
  • figura masculină;
  • încercări nereușite de sarcină;
  • sângerări frecvente din uter.

Praful din laborator se poate acumula pe filtru. Sarcina asociată cu excesul de androgeni și virilizare se datorează aproape întotdeauna afecțiunilor care apar în timpul sarcinii. Acest lucru este adesea stresant și provocator pentru medic din cauza necesității unui diagnostic în timp util pentru a evalua probabilitatea de virilizare a fătului feminin nenăscut. Excesul de androgeni în timpul sarcinii este relativ rar; cele mai frecvente două cauze sunt luteul gestațional și suprareacția luteinală.

O creștere a producției de androgeni la femeile însărcinate poate provoca hirsutism și virilizarea mamei și uneori virilizarea fătului feminin. Riscul pentru făt depinde de o serie de factori, inclusiv de debutul creșterii producției materne de androgeni, severitatea creșterii și starea care provoacă creșterea. Luteomul trebuie suspectat la femeile cu mase ovariene solide unilaterale sau bilaterale, în timp ce tumora Krukenberg rămâne o posibilitate, mai ales la pacientele cu leziuni bilaterale. Această condiție nu pare să pună fătul de sex feminin în pericol de a contracta virusul chiar și în situațiile în care androgenii materni circulanți sunt mari.

Cu o creștere a androstenedionei, ar trebui să consultați un medic pentru tratament. În acest caz, un endocrinolog și un ginecolog vă vor ajuta.

Pacientului i se va prescrie un tratament special, datorită căruia nivelul hormonului din sânge va scădea.

Motivele creșterii acestui hormon la bărbați pot fi:

  • hiperplazie suprarenală;
  • luând medicamente care conțin hormoni.

În acest caz, andrologul va ajuta la corectarea situației.

Ca și în cazul lutemomului, aceste chisturi regresează de obicei după naștere și nu necesită tratament chirurgical. Terapia hormonală exogenă trebuie întotdeauna luată în considerare în timpul sarcinii complicate de excesul de androgeni. Afectarea unilaterală a ovarelor dure în timpul sarcinii, complicată de un exces de androgeni, crește riscul de apariție a neoplasmelor maligne.

Managementul actual se limitează în principal la evaluarea riscului fetal, mai degrabă decât la intervenția care poate modifica cursul sarcinii. Testosteron și dihidrotestosteron în sângele matern și din cordonul ombilical și în lichidul amniotic. Testosteronul plasmatic, androstendiona și dehidroepiandrosteronul în timpul sarcinii și nașterii: concentrația și legarea proteinelor. Clearance-ul metabolic și rata producției sanguine de testosteron și dihidrotestosteron la subiecții normali, în timpul sarcinii, în hipertiroidie. Ser matern și androgeni în sarcina umană: crește devreme odată cu ciclul de concepție. Gradienți transplacentari ai globulinei care leagă hormonii sexuali în timpul sarcinii umane și maimuțelor. Capacitatea globulinei de legare a testosteronului în plasma umană și efectul legării specifice de testosteron asupra ratelor sale de clearance metabolic. Nivelurile serice de legare a testosteronului la femei în timpul ciclului menstrual normal, a sarcinii și a perioadei postpartum. Endocrinologie reproductivă, chirurgie și tehnologie: un primer despre medicina reproducerii. Clearance-ul plasmatic matern placentar al androstenedionei prin formarea de estradiol placentar: o metodă indirectă pentru evaluarea fluxului sanguin uteroplacentar. Protecție fetală împotriva masculinizării cu reacție excesivă a luteinalului și virilizare. O nouă cauză a pseudohermafroditismului feminin: deficiența de aromatază placentară. Virilizarea maternă și fetală asociată cu sarcina severă: raport de caz cu studii endocrinologice. Luteoamele de sarcină: un motiv pentru virilizarea maternă. Sarcina la o pacientă cu aarenoblastom virilizant. Fulminant al recidivei tumorii cu celule Sertoli-Leydig în timpul sarcinii. Pseudohermafroditism feminin din cauza tumorii corticosuprarenale materne. Virilizarea maternă intermitentă în timpul sarcinii asociată cu sindromul ovarului polichistic: raport de caz și revizuire a literaturii. Androgenii serici materni la gravide cu sindrom de ovar polichistic: posibile consecințe ale androgenizării prenatale. Reluarea funcției ovariene în timpul amenoreei lactaționale la femei alaptarea cu sindromul ovarului polichistic: aspecte endocrine. Masculinizarea fătului feminin asociată cu administrarea de progestative orale și intramusculare în timpul sarcinii: pseudohermafrodism feminin non-suprarenal. Academia Internațională de Patologi, monogramă Efectul androgenilor asupra dezvoltării sexuale fetale: pseudohermafroditismul feminin indus de androgeni. Testosteronul este secretat de testicule la bărbați.

Androstenedionă scăzută

Cauzele nivelurilor scăzute de androstenedionă la femei pot fi boli:

  • insuficiență a glandelor suprarenale sau a ovarelor;
  • anemia celulelor secera;
  • insuficiență a glandei pituitare;
  • malnutriție;
  • luând medicamente pe bază de hormoni.

Un medic va ajuta la creșterea androstenedionei.

La femei, glandele suprarenale secretă 25% din testosteron, iar ovarele secretă încă 25%; restul este produs prin conversia periferică a androstenedionei. 6 Majoritatea testosteronului circulant se leagă de globulină și albumină care leagă hormonii sexuali; aproximativ 2% din testosteronul total este liber.

Atât testosteronul liber, cât și cel legat de albumină sunt activi din punct de vedere biologic și sunt denumiti colectiv fracțiunea biodisponibilă. Nivel general testosteronul poate varia de la absent la crescut, în funcție de afecțiune. Sugarii cu hipogonadism sau hipopituitarism pot prezenta micropenis sau criptorhidie.

Motive pentru scăderea nivelului de androstenedionă la bărbați:

  • insuficiență suprarenală;
  • anemia celulelor secera.

Dacă nu luați măsuri pentru a elimina această problemă, atunci aceasta poate duce la o deteriorare a potenței și, ulterior, la impotență. Prin urmare, este important să consultați un medic pentru tratament.

O analiză pentru androstenedionă trebuie efectuată atunci când planificați o sarcină. Acest lucru va ajuta la identificarea problemelor, dacă există, și la remedierea lor.

Pubertatea întârziată și hipogonadismul la băieți și bărbați pot fi asociate cu insuficiență testiculară primară sau secundară. Astfel, măsurarea testosteronului liber este mai sensibilă decât testosteronul total pentru diagnosticarea hipogonadismului la bărbații în vârstă. 3.

Terapia cu testosteron poate fi recomandată bărbaților adulți cu hipogonadism simptomatic. 3 La bărbați, studiile clinice arată că tratamentul îmbunătățește în mod modest funcția sexuală, starea de spirit și simptomele depresive. 9 Pentru a evalua când nivelurile ating nivelul median, ghidurile recomandă monitorizarea testosteronului total la bărbații cu hipogonade în timpul tratamentului. 3 Măsurătorile sunt recomandate prin 3-6 luni după începerea tratamentului, mai devreme pentru bărbații tratați cu injecții cu enantat de testosteron sau cipionat și la jumătatea injecțiilor după aceea, pentru a determina frecvența și doza corespunzătoare. 3.

Corpul uman este unic un sistem complex. În ciuda istoriei de secole a medicinei, toate resursele și capacitățile corpului uman nu au fost încă studiate cu siguranță. Unul dintre cele mai puternice mijloace de autoreglare a organismului sunt hormonii, iar în acest articol vom vorbi despre unul dintre ei - androstenediona. Mai precis, despre ce indică un nivel crescut de androstenedionă, cum să reduceți androstenediona și dacă să vă faceți griji dacă testele de laborator au arătat că hormonul androstenedionă este crescut.

Tratamentul hormonal pentru acneea la femei

Aceste caracteristici sunt asociate cu sindromul ovarului polichistic, cea mai frecventă endocrinopatie la femeile de vârstă reproductivă. Departamentul Dermatologie, Centru medical Weill-Cornell, New York, New York. Protocoalele standard de tratament includ retinoizii topici, antimicrobienele topice și orale și izotretinoina. La unii pacienți, terapia hormonală poate fi adăugată la regim.

Cauzele scăderii nivelului de androstenedionă din sânge

În acest articol, trecem în revistă patogeneza hormonală a acneei, discutăm elementele de bază ale evaluării endocrine și oferim o privire de ansamblu asupra opțiunilor disponibile. tratament hormonal printre femei. Prevalența sa medie în rândul adolescenților este de 70 până la 87 la sută. Neclasificată inițial ca o tulburare pentru adolescenți, cercetările asupra acneei arată că varsta medie depunerile pentru tratament are 24 de ani, cu 10 la sută din vizite având loc atunci când pacienții au vârste cuprinse între 35 și 44 de ani. Genetica și factorii de gen sunt factori importanțiîn prevalența acneei.

De ce este responsabilă androstenediona?

Androstenediona este un hormon al glandelor suprarenale și gonadelor. Este produs atât în ​​corpul bărbaților, cât și al femeilor. Este indisolubil legată de producția de hormoni sexuali feminini și masculini, în special de estrogen și testosteron. O cantitate suficientă din acest hormon în sânge permite ficatului și țesuturilor adipoase să producă în mod activ hormoni sexuali.

Nivelul de androstenedionă începe să crească semnificativ cu 7-8 ani. După ce o persoană atinge vârsta de 30 de ani, producția acestui hormon începe să scadă treptat.

Androstenediona: norma la femei și bărbați

Nivelul normal de androstenedionă în sânge, în funcție de vârsta persoanei:

  • copii la 1-7 zile după naștere - 20-290 ng / 100 ml;
  • sugari (1-12 luni) - 6-68 ng / 100 ml;
  • copii de 1-10 ani - 8-50 ng / 100 ml;
  • adolescenți (10-17 ani) - 8-240 ng / 100 ml;
  • bărbați - 75-205 ng / 100 ml;
  • femei - 85-275 ng / 100 ml.

Abateri vizibile de la norma nivelului de androstenedionă pot fi observate la administrarea de medicamente hormonale, tumori de diferite etiologii și într-o serie de boli.

Androstenediona crescută: cauze

Cauze nivel avansat androstenediona poate provoca tulburări în activitatea glandelor suprarenale și/sau a ovarelor. Cel mai adesea, o creștere a nivelului de androstenedionă indică astfel de boli:

  • ovare polichistice;
  • hiperplazie a cortexului suprarenal;
  • sindromul Itsenko-Cushing;
  • osteoporoza feminină;
  • hipertecoza ovariană stromală;
  • tumori ovariene de diverse origini și alte boli.

Se observă un nivel scăzut de androstenedionă cu insuficiență a ovarelor sau a cortexului suprarenal.

În funcție de momentul zilei, faza ciclului menstrual, nivelul de androstenedionă este diferit. Cele mai mari rate sunt observate în orele dimineții și la mijlocul ciclului menstrual la femei. În timpul sarcinii, nivelul acestui hormon crește și el.

Androstenedionă crescută: simptome

Dacă androstendiona la femei este crescută, cel mai adesea există o creștere excesivă a părului (hirsutism), un sindrom de virilizare. O creștere a nivelului acestui hormon poate provoca, de asemenea, pubertate precoce, sângerare uterină, diverse tipuri de eșecuri în funcția de reproducere a organismului pe fondul unui dezechilibru hormonal general.

Se crede că o creștere a androstenedionei duce la crestere rapida masa musculara, motiv pentru care acest hormon și preparatele care îl conțin sunt foarte populare în rândul culturiștilor, deși nu are efect anabolizant. Între timp, răul cauzat de utilizarea necontrolată a unor astfel de medicamente este de multe ori mai mare decât posibilul efect pozitiv al utilizării lor - chelie, mărirea prostatei, încălcarea proporțiilor corpului (de exemplu, creșterea sânilor la bărbați), exces de păr pe corp - aceasta nu este o listă completă a consecințelor aportului său necontrolat.

Androstenedionă crescută: tratament

Dacă nivelurile de androstendionă sunt crescute la femei, tratamentul este cel mai adesea necesar. Pentru a pune un diagnostic și a prescrie un tratament adecvat, trebuie să contactați un endocrinolog și un ginecolog (pentru femei) sau un androlog (pentru bărbați).

Cele mai des folosite: dexametazona, clomifen, diverse contraceptive hormonale. Regimurile de tratament, o listă de remedii și metode terapeutice variază foarte mult în funcție de cauzele și natura problemei, prezența bolilor concomitente, vârsta și starea generală a pacientului. Auto-tratamentul este strict interzis. Toate medicamentele hormonale trebuie prescrise numai de un specialist calificat.