Unde este situat hipotalamusul. Ce este hipotalamusul? Acesta este hipotalamusul. Rolul și importanța hipotalamusului. Influența hipotalamusului asupra sănătății umane. Tratamentul hipotalamusului. Cei mai importanți centri ai hipotalamusului

Hipotalamusul este cel mai înalt centru care reglează funcția sistemului nervos autonom și endocrin. El participă la coordonarea activității tuturor organelor, ajută la menținerea constantă a mediului intern al corpului.

Hipotalamusul este situat la baza creierului și are un număr mare de conexiuni bilaterale cu alte structuri ale sistemului nervos. Celulele sale produc substanțe biologic active care pot afecta funcționarea glandelor endocrine, a organelor interne și a comportamentului uman.

Locația și structura organului

Anatomia hipotalamusului

Hipotalamusul este situat în diencefal. Aici se află și talamusul și ventriculul trei. Corpul are o structură complexă și este format din mai multe părți:

  • tractul vizual;
  • chiasma optică - chiasma;
  • movilă gri cu o pâlnie;
  • corpii mastoizi.

Chiasma optică este formată din fibrele nervilor optici. În acest loc, fasciculele nervoase trec parțial în partea opusă. Are forma unui rolă transversal, care continuă în tractul optic și se termină în centrii nervoși subcorticali. În spatele chiasmei se află un tubercul cenușiu. Partea sa inferioară formează o pâlnie care se conectează la glanda pituitară. În spatele tuberculului se află corpii mastoizi, având forma unor sfere cu un diametru de aproximativ 5 mm. În exterior sunt acoperite cu substanță albă, iar în interior conțin substanță cenușie, în care sunt izolați nucleii medial și lateral.

Celulele hipotalamusului formează mai mult de 30 de nuclee conectate între ele prin căi nervoase. Există trei regiuni hipotalamice principale, care, conform anatomiei organului, sunt grupuri de celule de diferite forme și dimensiuni:

  1. 1. Față.
  2. 2. Intermediar.
  3. 3. Înapoi.

În regiunea anterioară există nuclei neurosecretori - paraventriculari și supraoptici. Ele produc un neurosecret, care, prin procesele celulelor care formează fascicul hipotalamo-hipofizar, pătrunde în lobul posterior al glandei pituitare. Zona intermediară include medial inferior, medial superior, dorsal, serotuberos și alți nuclei. Cele mai mari formațiuni ale părții posterioare sunt nucleul hipotalamic posterior, nucleii medial și lateral ai corpului mastoid.

Principalele funcții ale hipotalamusului

Schema influenței factorilor de eliberare asupra funcționării glandei pituitare și a glandelor endocrine

Hipotalamuseste responsabil pentru numeroase funcții autonome și endocrine. Rolul său în corpul uman este următorul:

  • reglarea metabolismului carbohidraților;
  • menținerea echilibrului apă-sare;
  • formarea comportamentului alimentar și sexual;
  • coordonarea ritmurilor biologice;
  • controlul temperaturii corpului.

În celulele hipotalamusului se produc substanțe care afectează funcționarea glandei pituitare. Acestea includ factori de eliberare - statine și liberine. Primele contribuie la scăderea producției de hormoni tropicali, iar cele din urmă la o creștere. Astfel (prin glanda pituitară) hipotalamusul reglează funcția altor glande endocrine. Fluxul factorilor de eliberare în sânge are un anumit ritm zilnic.

Reglarea hipotalamusului este realizată de neuropeptide produse în structurile superioare. Producția lor se modifică sub influența factorilor de mediu și a impulsurilor care vin din secțiunile cortexului cerebral. Există feedback-uri între hipotalamus, glanda pituitară și alte glande ale sistemului endocrin. Odată cu creșterea concentrației de tropici și a altor hormoni în sânge, producția de liberine scade, iar producția de statine crește.

Principalele tipuri și sfere de influență ale factorilor de eliberare sunt prezentate în tabel:

Factorul de eliberare Influență asupra hormonilor tropicali ai glandei pituitare Influență asupra activității glandelor endocrine
Hormon de eliberare gonadotropStimulează secreția hormonului luteinizant (LH) și a hormonului foliculostimulant (FSH)Stimulează sinteza hormonilor sexuali. Participă la reglarea spermatogenezei la bărbați și a foliculogenezei la femei
DopaminaSuprimă secreția de prolactinăScăderea sintezei de progesteron
SomatoliberinăStimulează secreția de hormon somatotrop (hormon de creștere)Stimulează formarea factorului de creștere asemănător insulinei-1 (IGF-1) în celulele țintă periferice
SomatostatinaSuprimă secreția de hormon de creștereReduce formarea factorului de creștere asemănător insulinei-1 (IGF-1) în celulele țintă periferice
TireoliberinăStimulează secreția de hormon de stimulare a tiroidei (TSH)Stimulează sinteza tiroxinei și triiodotironinei
CorticoliberinăStimulează secreția de corticotropinăStimulează producția de glucocorticoizi, mineralocorticoizi și hormoni sexuali suprarenali

Hormonul antidiuretic (ADH) sau vasopresina și oxitocina sunt sintetizate în nucleii neurosecretori ca precursori. Prin procesele celulelor nervoase (tractul neurohipofizar), acestea intră în lobul posterior al glandei pituitare. În timpul mișcării substanțelor se formează formele lor active. De asemenea, ADH intră parțial în adenohipofiză, unde reglează secreția de corticoliberină.

Rolul principal al vasopresinei este de a controla excreția și reținerea apei și a sodiului de către rinichi. Hormonul interacționează cu diferite tipuri de receptori, care sunt localizați în peretele muscular al vaselor de sânge, ficatul, rinichii, glandele suprarenale, uterul, glanda pituitară. Hipotalamusul conține osmoreceptori care răspund la modificările osmolarității și volumului lichidului circulant prin creșterea sau scăderea secreției de ADH. Există, de asemenea, o legătură între sinteza vasopresinei și activitatea centrului setei.

Oxitocina inițiază și intensifică activitatea de muncă, promovează eliberarea de lapte la femeile care alăptează. În perioada postpartum, sub acțiunea sa, uterul se contractă. Hormonul are o mare influență asupra sferei emoționale, este asociat cu formarea sentimentelor de afecțiune, simpatie, încredere și pace.

Boli ale organelor

Diferiți factori pot duce la disfuncția organelor:

  • lovitură la cap;
  • efecte toxice - substanțe narcotice, alcool, condiții de muncă nocive;
  • infectii - gripa, parotita virala, meningita, varicela, leziuni focale ale nazofaringelui;
  • tumori - craniofaringiom, hamartom, meningiom;
  • patologii vasculare;
  • procese autoimune;
  • intervenții chirurgicale sau radiații în zona hipotalamo-hipofizară;
  • boli infiltrative sistemice - histiocitoză, tuberculoză, sarcoidoză.

În funcție de locația leziunii, poate exista o încălcare a producției de anumiți factori de eliberare, vasopresină, oxitocină. În patologia organului, metabolismul carbohidraților și apă-sare suferă adesea, se modifică comportamentul alimentar și sexual și apar tulburări de termoreglare. În prezența educației volumetrice, pacienții sunt îngrijorați de durerile de cap, iar examenul relevă simptome de compresie a chiasmei - atrofie a nervilor optici, scăderea acuității și îngustarea câmpurilor vizuale.

Încălcarea sintezei factorilor de eliberare

Tumorile, intervențiile chirurgicale și procesele sistemice duc cel mai adesea la întreruperea producției de hormoni tropicali. În funcție de tipul de factor de eliberare, a cărui sinteză suferă, se dezvoltă deficiența de secreție a unei anumite substanțe - hipopituitarism.

Fundal hormonal cu diverse încălcări ale producției de factori de eliberare:

Numele sindromului Hormonii hipotalamusului hormoni pituitari glandele periferice
Hipotiroidismul centralScăderea producției de tireoliberinăScăderea TSHScăderea producției de tiroxină și triiodotironină în glanda tiroidă
Hipogonadism hipogonadotropScăderea producției de hormon de eliberare gonadotropScăderea LH și FSHScăderea producției de hormoni sexuali
Insuficiență suprarenală terțiarăScăderea producției de corticoliberinăScăderea corticotropineiScăderea producției de hormoni suprarenali
HiperprolactinemieScăderea producției de dopaminăCreșterea prolactineiDisfuncție de reproducere
Gigantism (la copii și adolescenți), acromegalie (la adulți)Scăderea producției de somatostatinaCreșterea hormonului de creștereCreșterea producției de IGF-1 în țesuturile țintă
PanhipopituitarismScăderea producției de toți factorii de eliberareScăderea tuturor hormonilor tropicaliInsuficiența tuturor glandelor endocrine

Unele tumori sunt capabile să sintetizeze o cantitate în exces de factor de eliberare a gonadotropinei, care se manifestă prin pubertate precoce. În cazuri rare, este posibilă hiperproducția de somatoliberină, ceea ce duce la gigantism la copii și la dezvoltarea acromegaliei la adulți.

Tratamentul tulburărilor hormonale depinde de cauză. Pentru îndepărtarea tumorilor se folosesc metode chirurgicale și de radiații, uneori se folosesc medicamente. În cazul hipopituitarismului, este indicată terapia de substituție. Pentru a normaliza nivelul de prolactină, se prescriu agonişti de dopamină - cabergolină, bromocriptină.

diabet insipid

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării bolii la copii sunt infecțiile, iar la adulți - tumori și leziuni metastatice ale hipotalamusului, intervenții chirurgicale, un proces autoimun - formarea de anticorpi la celulele organelor, leziuni și utilizarea medicamentelor - vinblastină , Fenitoină, antagonişti ai medicamentelor. Sub influența factorilor dăunători, sinteza vasopresinei este suprimată, care poate fi temporară sau permanentă.

Patologia se manifestă prin sete severă și o creștere a volumului de urină cu până la 5-6 litri pe zi sau mai mult. Există o scădere a transpirației și salivației, enurezis, instabilitate a pulsului cu tendință de creștere, dezechilibru emoțional, insomnie. Odată cu deshidratarea severă, sângele se îngroașă, scade presiunea, greutatea corporală scade, se dezvoltă tulburări mentale și temperatura crește.

Pentru a diagnostica boala, se uită la un test general de urină, determină compoziția electrolitică a sângelui, efectuează un test Zimnitsky, teste cu o dietă uscată și numirea desmopresinei, un analog al ADH, și efectuează un RMN al creierului. Tratamentul constă în eliminarea cauzei patologiei, folosind doze înlocuitoare de preparate de desmopresină - Nativa, Minirin, Vazomirin.

sindrom hipotalamic

Sindromul hipotalamic este o combinație de tulburări autonome, endocrine și metabolice care rezultă din afectarea organelor. Cel mai adesea, dezvoltarea patologiei este promovată de neuroinfectii și leziuni. Sindromul poate apărea din cauza insuficienței constituționale a hipotalamusului pe fondul obezității.

Boala se manifestă prin simptome vegetativ-vasculare, endocrino-metabolice, precum și prin încălcarea termoreglării. Caracterizat prin slăbiciune, oboseală, creștere în greutate, dureri de cap, anxietate excesivă și schimbări de dispoziție. Un număr de pacienți au hipertensiune arterială, semne de hipercortizolism funcțional (producție crescută de hormoni suprarenali), toleranță redusă la glucoză. La femei, sindromul duce la dismenoree, ovare polichistice, menopauză precoce.

Patologia are loc adesea sub formă de convulsii, care pot fi de natură diferită:

  • Crizele simpatoadrenale – apar brusc, manifestate prin creșterea ritmului cardiac, extremități reci, tremur în corp, pupile dilatate, frică de moarte. Creșterea temperaturii este posibilă.
  • Crizele vagoinsulare - încep cu o senzație de căldură și un jet de sânge la cap. Deranjat de greață, vărsături, senzație de lipsă de aer. Pulsul încetinește, sunt posibile căderi de presiune. Adesea, afecțiunea este însoțită de urinare frecventă și abundentă, diaree.

Diagnosticul sindromului se bazează pe aflarea istoricului de viață al pacientului, a plângerilor acestuia și a examinării externe. Ei efectuează teste generale de sânge clinice și biochimice, o evaluare a profilului hormonal, o serie de examinări instrumentale - ECG, RMN al creierului, EEG, ultrasunete ale glandei tiroide și altele (conform indicațiilor). Tratamentul patologiei este complex. Este necesar să se corecteze toate încălcările identificate, să se normalizeze regimul de muncă și odihnă și terapia exercițiului fizic.

Hipotalamus - ce este? Hipotalamusul face parte din creierul mijlociu (intermediar), a doua parte a acestei secțiuni este talamusul. Funcțiile hipotalamusului și ale talamusului sunt diferite. Talamusul transmite toate impulsurile de la numeroși receptori către cortexul cerebral. Hipotalamusul, pe de altă parte, oferă feedback; el reglează aproape toate funcțiile corpului uman.

Acesta este un centru vegetativ important care integrează funcțiile sistemelor interne și adaptarea lor la procesul general al vieții.

Fapt. Lucrări științifice recente vorbesc despre influența hipotalamusului asupra nivelului și calității memoriei, precum și asupra sănătății emoționale a unei persoane.

Locație

Hipotalamusul este situat în partea inferioară a creierului, sub talamus, sub șanțul hipotalamic. Hipotalamusul este conectat cu adenohipofiza prin vasele porte ale acesteia din urmă. Vasele de sânge ale hipotalamusului sunt permeabile la molecule mari de proteine.

Organizare internă

Dispozitivul hipotalamusului este foarte complex, în ciuda dimensiunii mici a organului. Este o parte intermediară a creierului și formează pereții și baza părții inferioare a ventriculului 3 al creierului.

Hipotalamusul este o regiune a structurii creierului, este format din nuclei și mai multe regiuni mai puțin distincte. Celulele individuale pot pătrunde în zonele apropiate ale creierului, ceea ce face ca părțile sale de delimitare să fie neclare. Partea anterioară este limitată de placa terminală, iar regiunea dorsolaterală este situată lângă regiunea medială a corpului calos, corpii mastoizi, tuberculul cenușiu și pâlnia sunt situate dedesubt.

Regiunea centrală a pâlniei se numește „eminența mediană”, este ușor ridicată, iar pâlnia în sine provine dintr-o movilă gri.

Nucleii hipotalamusului

Hipotalamusul constă dintr-un complex intern de nuclei hipotalamici, care, la rândul său, este împărțit în 3 zone de grupuri de celule nervoase:

  • Zona frontala.
  • Zona din spate.
  • Zona de mijloc.

Fiecare dintre nuclei își îndeplinește funcția strict definită, fie că este foame sau sațietate, activitate sau comportament lent și multe altele.

Fapt. Structura unor nuclee depinde de sexul persoanei, adică, cu alte cuvinte, la bărbați și femei, structura și funcțiile hipotalamusului sunt într-o oarecare măsură diferite.

De ce este responsabil hipotalamusul?

Proprietatea unui organism viu de a-și menține mediul intern într-o anumită stare tot timpul, chiar și în cazul unor stimuli externi mici, garantează supraviețuirea organismului, această abilitate se numește homeostazie.

Hipotalamusul este doar implicat în reglarea funcționării sistemului nervos autonom și endocrin, care sunt necesare pentru menținerea homeostaziei, pe lângă respirație, care are loc pe aparat, ritmul cardiac și tensiunea arterială.

Important! Ce influențează hipotalamusul? Activitatea acestui centru de reglementare afectează serios modul în care o persoană se comportă, capacitatea sa de a supraviețui și, de asemenea, capacitatea sa de a produce urmași. Funcțiile sale se extind la reglarea sistemelor corpului ca răspuns la factorii iritanți ai lumii înconjurătoare.

Impreuna cu glanda pituitara, hipotalamusul reprezinta un singur complex functional, unde hipotalamusul este un regulator, iar hipofiza indeplineste functii efectoare, transmitand semnale de la sistemul nervos catre organe si tesuturi pe cale umorala.

Ce hormoni produce?

Hormonii hipotalamici sunt peptide, sunt împărțiți în trei tipuri:

  • Hormoni de eliberare - stimulează formarea de hormoni ai glandei pituitare anterioare.
  • Statinele din hipotalamus, dacă este necesar, inhibă formarea hormonilor din lobul anterior.
  • Hormonii hipofizari posteriori – produși de hipotalamus și depuși de glanda pituitară, apoi trimiși în locurile potrivite.

Hamatoma

Hamatomul este o tumoare benignă a hipotalamusului. Se știe că această boală este diagnosticată în stadiul de dezvoltare intrauterină, dar, din păcate, nu a fost încă suficient studiată.

Există doar câteva centre serioase pentru tratamentul acestei boli în întreaga lume, unul dintre ele fiind situat în China.

Simptomele unui hamartom

Multe simptome ale unui hamartom includ: convulsii (seamănă cu accese de râs), tulburări cognitive și pubertate timpurie. De asemenea, odată cu apariția acestui tip de tumoră, activitatea sistemului endocrin este perturbată. Din cauza disfuncționalității hipotalamusului, pacientul apare supraponderal sau, dimpotrivă, lipsa acestuia.

Important. Încălcarea funcționării corespunzătoare a acestei părți a creierului provoacă apariția unui comportament uman anormal, apar tulburări psihologice, instabilitate emoțională și agresivitate nerezonabilă.

Hamatomul poate fi diagnosticat folosind instrumente de imagistică medicală, cum ar fi tomografia și RMN. De asemenea, este necesar să se facă un test de sânge pentru hormoni.

Cum se tratează hamartomul?

Există mai multe modalități de tratare a acestei tumori: prima metodă se bazează pe terapia medicamentoasă, a doua este chirurgicală, iar a treia este radioterapia și radiochirurgia.

Important! Tratamentul medicamentos înlătură doar simptomele bolii, dar nu și cauza acesteia.

Cauzele unei tumori

Din păcate, încă nu există cauze sigure ale hamartomului, dar există o presupunere că tumora apare din cauza unor tulburări la nivel genetic, de exemplu, pacienții cu sindrom Pallister-Hall au o predispoziție la această boală.

Alte boli

Bolile hipotalamusului pot apărea din diverse cauze, influențe externe și interne. Cele mai frecvente boli ale acestei părți a creierului sunt: ​​contuzia, accidentul vascular cerebral, tumora, inflamația.

Datorită modificărilor patologice ale hipotalamusului, există o scădere a producției de hormoni importanți, iar inflamația și umflarea pot crea presiune asupra țesuturilor din apropiere și pot afecta negativ funcțiile acestora.

Pentru funcționarea corectă și completă a hipotalamusului, este necesar să urmați următoarele recomandări:

  • Activități sportive și plimbări zilnice în aer curat.
  • Pentru ca hipotalamusul să intre în ritmul obișnuit de lucru, urmați rutina zilnică.
  • Eliminați alcoolul și țigările. Evitați să vă uitați la televizor și să lucrați la computer înainte de culcare.
  • Alimentație adecvată fără a mânca în exces.
  • Încercați să mâncați mai multe legume, stafide, caise uscate, miere, ouă, nuci, pește gras și alge marine.

Încearcă să ai grijă de sănătatea ta. În ciuda faptului că un hamartomul este o tumoare benignă, este o boală destul de gravă și nu pe deplin înțeleasă, prin urmare, la primele simptome de stare generală, solicitați sfatul medicului.

HIPOTALAMUS [hipotalamus(BNA, JNA, PNA); greacă, cameră hipo- + thalamos; sin.: regiune hipotalamica, regiune hipotalamica, regiune hipotalamica] - o secțiune a diencefalului, situată în jos de la talamus sub șanțul hipotalamic și reprezentând o acumulare de celule nervoase cu numeroase conexiuni aferente și eferente.

Poveste

Începând de la mijlocul secolului al XIX-lea. S-a studiat influența lui G. asupra diferitelor aspecte ale activității vitale a organismului (procese de adaptare, funcții sexuale, procese metabolice, termoreglare, metabolismul apă-sare etc.).

Marea contribuție la studiul lui G. a fost adusă de oamenii de știință autohtoni. În anii 30 ai secolului XX. A. D. Speransky și colab. a efectuat experimente pe animale prin aplicarea unei mărgele de sticlă sau a unui inel metalic pe substanța creierului din regiunea șeii turcești, ca urmare, au apărut hemoragii și ulcere în stomac și intestine.

H. N. Burdenko și B. N. Mogilnitsky au descris apariția unui ulcer gastric perforat în timpul intervenției neurochirurgicale în regiunea ventriculului trei. Un loc special îl ocupă studiile efectuate de N. I. Grashchenkov în studiul aspectelor teoretice și ale rolului lui G. în diferitele tulburări ale sistemului nervos și ale organelor interne.

În 1912, Aschner (V. Aschner) a observat atrofia gonadelor la câini după distrugerea lui G. În 1928, Sharrer (V. Scharrer) a descoperit activitatea secretorie a nucleilor hipotalamici. Holweg și Junkman (W. Hohlweg, K. Junkman, 1932) au stabilit localizarea centrului sexual în G., stimularea electrică to-rogo în experimentele lui Harris (G. W. Harris, 1937) a provocat ovulația la iepuri. În 1950, Hume și Wittenstein (D. M. Hume, G. J. Wittenstein) au arătat efectul extractelor hipotalamice asupra secreției de hormon adrenocorticotrop. În 1955 Guillemin și Rosenberg (R. Guillemin, V. Rosenberg) au găsit în G. așa-numitul. factor de eliberare - corticotropina (factor de eliberare a corticotropinei). În anii următori, a fost arătată localizarea nucleelor ​​unor G., responsabile de reglarea metabolismului și secreția de hormoni hipofizari individuali (vezi).

Embriologie, anatomie, histologie

G. este o formațiune filogenetic veche care există în toate cordatele. Cu toate acestea, desemnarea acestei părți a creierului ca hipotalamus nu poate fi utilizată în legătură cu ciclostomi și stomi transversali, deoarece tuberculii vizuali se formează mai întâi în stadiul de amfibien. La păsări, G. are o dimensiune relativ mică, dar diferențierea nucleelor ​​sale este destul de bine exprimată. Primește în principal impulsuri de la centrii olfactiv, striatul, care formează cea mai mare parte a creierului anterior la păsări.

G. atinge cea mai mare dezvoltare la mamifere. Într-un embrion uman la vârsta de 3 luni. pe suprafața interioară a talamusului există două brazde care îl împart în trei părți: cea superioară este epitalamusul, cea din mijloc este talamusul și cea inferioară este hipotalamusul. În continuarea dezvoltării embrionare, se dezvăluie o diferențiere mai fină a nucleilor lui G. și se formează numeroasele sale conexiuni. Marginea anterioară a lui G. este chiasma optică (chiasma opticum), placa terminală (lamina terminalis) și comisura anterioară (commissura ant.). Marginea posterioară trece în spatele marginii inferioare a corpurilor mastoizi (corpii mamilari). Anterior, grupările celulare ale lui G. trec fără întrerupere în grupurile celulare ale plăcii septului transparent (lamina septi pellucidi). În ciuda dimensiunilor mici ale lui G., citoarhitectonica sa diferă în complexitate considerabilă. La G. substanţa cenuşie formată din hl este bine dezvoltată. arr. din celule mici. În unele zone, există grupuri de celule care formează nuclee separate ale lui G. (Fig. 1). Numărul, topografia, mărimea, forma și gradul de diferențiere ale acestor nuclee variază la diferite vertebrate; la mamifere se disting de obicei 32 de perechi de nuclei. Între nucleele adiacente există celule nervoase intermediare sau grupurile lor mici, deci fiziol. nu numai nucleele, ci și unele zone hipotalamice internucleare pot fi de importanță. Conform grupării din G., se disting în mod convențional trei zone de acumulare de nuclee neclar delimitate: anterioară, mijlocie și posterioară.

În regiunea mijlocie a lui G., în jurul marginii inferioare a ventriculului al treilea, există nuclei cenușii-tuberosi (nucll. tuberales), acoperind arcuit pâlnia (infundibul). Deasupra și ușor lateral față de ele se află nuclei mari mediali superiori și inferiori mediali. Celulele nervoase care alcătuiesc acești nuclei nu sunt uniforme ca mărime. Celulele nervoase mici sunt localizate la periferie, iar cele mai mari ocupă mijlocul nucleelor. Celulele nervoase ale nucleilor medial superior și inferior medial diferă unele de altele prin structura dendritelor. În celulele nucleilor mediali superiori, dendritele se caracterizează prin prezența unui număr mare de spini lungi, axonii sunt foarte ramificați și au numeroase conexiuni sinaptice. Nucleii serotuberoși (nucll. tuberales) sunt grupuri de celule nervoase mici de formă fuziformă sau triunghiulară, localizate în jurul bazei pâlniei. Procesele celulelor nervoase ale acestor nuclei sunt determinate în partea proximală a tulpinii pituitare până la eminența mediană, unde se termină în sinapse axovasale pe buclele rețelei capilare primare a glandei pituitare. Aceste celule dau naștere fibrelor fasciculului tuberohipofizar.

Grupul de nuclee din regiunea posterioară este format din celule mari împrăștiate, printre care se află grupuri de celule mici. Această secțiune include și nucleii corpului mastoid (nucll. corporis mamillaris), care ies pe suprafața inferioară a diencefalului sub formă de emisfere (pereche la primate și nepereche la alte mamifere). Celulele acestor nuclei sunt celule nervoase eferente și dau naștere uneia. de la principalele sisteme de proiecție de la G. până la medular oblongata și măduva spinării. Cel mai mare grup de celule formează nucleul medial al corpului mastoid. Anterior corpilor mastoizi, fundul celui de-al treilea ventricul iese sub forma unui tubercul cenușiu (tuber cinereum), format dintr-o placă subțire de substanță cenușie. Această proeminență se extinde într-o pâlnie, trecând în direcția distală în tulpina pituitară și mai departe în lobul posterior al glandei pituitare. Pâlnia este delimitată de movila cenușie printr-o brazdă neclară. Partea superioară extinsă a pâlniei - eminența mediană - are o structură specială și un fel de vascularizare). Din cavitatea pâlniei, eminența mediană este căptușită cu ependim, urmată de un strat de fibre nervoase ale fasciculului hipotalamo-hipofizar și de fibre mai subțiri provenite din nucleii tuberculului cenușiu. Partea exterioară a eminenței mediane este formată din susținerea fibrelor neurogliale (ependimale), între care se află numeroase fibre nervoase. Depunerea granulelor neurosecretoare este observată în și în jurul acestor fibre nervoase. În stratul exterior al eminenței mediane există o rețea de capilare care asigură alimentarea cu sânge a adenohipofizei. Aceste capilare formează bucle care se ridică în grosimea eminenței mediane spre fibrele nervoase care coboară spre aceste capilare.

G. include nuclei formați din celule nervoase care nu au funcție secretorie și nuclei formați din celule neurosecretoare. Celulele nervoase secretoare sunt concentrate hl. arr. direct lângă pereții celui de-al treilea ventricul. Prin caracteristicile lor structurale, aceste celule seamănă cu celulele formațiunii reticulare (vezi). Fiziol, datele indică faptul că celulele de acest tip produc substanțe fiziologic active care promovează eliberarea de hormoni tripli din glanda pituitară și se numesc neurohormoni hipotalamici (vezi).

Celulele neurosecretoare sunt concentrate în regiunea anterioară a lui G., unde formează nucleii de supraveghere (nucl. supraopticus) și paraventricular (nucl. paraventricularis) de fiecare parte. Nucleul de supraveghere este situat în regiunea posterolaterală de la începutul tractului optic. Este format dintr-un grup de celule situate de-a lungul unghiului dintre peretele celui de-al treilea ventricul și suprafața dorsală a chiasmei optice. Nucleul paraventricular este format din celule nervoase mari și medii, are forma unei plăci situate între fornix și peretele ventriculului al treilea, începe în regiunea chiasmei optice și se ridică treptat înapoi și în sus în direcție oblică.

Între ambii acești nuclei se află numeroase celule neurosecretoare unice sau grupurile lor. În nucleul paraventricular, celulele neurosecretoare mari sunt concentrate în principal în partea posterioară extinsă (partea celulară mare), iar neuronii mai mici predomină în partea anterioară îngustată a acestui nucleu. Zona nucleilor supraventriculari și paraventriculari se caracterizează prin vascularizare abundentă. Axonii neuronilor nucleilor paraventricular și de supraveghere, formând fascicul hipotalamo-hipofizar, ajung în lobul posterior al glandei pituitare, unde formează contacte cu capilarele. În glanda pituitară posterioară, neurohormonii se acumulează și intră în fluxul sanguin. Principala caracteristică a celulelor neurosecretoare este prezența granulelor specifice (elementare) conținute în cantități diferite atât în ​​zona pericarionilor, cât și în procesele - axoni și dendrite (vezi Sistemul hipotalamo-hipofizar). Celulele neurosecretoare ale nucleilor de supraveghere și paraventriculare sunt similare ca formă și structură, dar este permisă o anumită diferențiere; celulele nucleului de supraveghere produc predominant hormon antidiuretic (vezi Vasopresină) și periventricular - oxitocină (vezi). Astfel, G. este format dintr-un complex de celule neuroconductoare și neurosecretoare. În acest sens, influențele reglatoare ale G. sunt transmise efectorilor, inclusiv glandelor endocrine, nu numai cu ajutorul neurohormonilor hipotalamici, care sunt transportați în fluxul sanguin și, prin urmare, acționează umoral, ci și prin fibrele nervoase eferente.

G. este strâns legat de structurile vecine ale creierului prin căi. G. este conectat cu creierul anterior printr-un fascicul medial, fibrele to-rogo iau naștere într-un bulb olfactiv, un cap de miez caudat, o amigdală și o parte din față a unei încrețituri parahipocampale (gyrus parahippocampalis).

G. are un sistem bine dezvoltat și foarte complex de căi aferente și eferente. Căile aferente ale lui G. sunt împărțite în șase grupe: 1) fasciculul medial al creierului anterior, care leagă septul și regiunea preoptică cu aproape toți nucleii lui G.; 2) arcul care este sistemul de fibre aferente care leagă scoarța hipocampului (vezi) cu G.; partea principală a fibrelor arcului merge către nucleii corpului mastoid, cealaltă - către sept și către regiunea preoptică laterală, a treia - către alte nuclee ale lui G.; 3) fibre talamo-hipofizare, care leagă în principal nucleii medial și intralamelar ai talamusului (vezi) cu G.; 4) mănunchiul mastoid-acoperire, în Krom există fibre care urcă de la mezencefal (vezi) la G.; unele dintre aceste fibre se termină în regiunea preoptică și sept; 5) fascicul longitudinal posterior (fasciculus longitudinalis dorsalis), care transportă impulsuri de la trunchiul cerebral la G.; sistemul de fibre ale fasciculului longitudinal posterior și corpii mastoizi asigură o legătură între formarea reticulară a mezencefalului cu G. și sistemul limbic (vezi); 6) calea pallido-hipotalamică care leagă sistemul strio-pallidar cu G. S-au stabilit, de asemenea, conexiuni indirecte cerebelo-hipotalamice, căi optico-hipotalamice și conexiuni vagosupraoptice.

Căile eferente ale lui G. se împart în trei grupe: 1) fasciculele de fibre ale sistemului periventricular (fibrae periventriculares), cu originea în nucleii hipotalamici posteriori, merg mai întâi împreună prin zona periventriculară; unele dintre ele se termină în nucleii talamici postero-mediali; majoritatea fibrelor sistemului periventricular merg în partea inferioară a trunchiului cerebral, precum și la formarea reticulară a creierului mediu și a măduvei spinării (tractul reticular al lui G.); 2) fasciculele mastoidiene, originare din nucleii corpului mastoid al lui G., sunt împărțite în două fascicule: mănunchiul mastoid-talamic (fasc. mamillothalamicus), mergând către nucleii anteriori ai talamusului și fasciculul mastoid-acoperitor ( fasc. mamillotegmentalis), mergând către nucleele mezencefalului ; 3) tractul hipotalamo-hipofizar - cel mai scurt, dar bine definit fascicul de axoni ai neuronilor G.; aceste fibre își au originea în nucleii supraventricular și paraventricular și trec prin tulpina hipofizară până la neurohipofiză. Majoritatea funcțiilor lui G., în special controlul funcțiilor viscerale, se realizează prin aceste moduri aferente. Pe langa legaturile aferente si eferente, G. are o cale comisurala. Datorită lui, nucleii hipotalamici mediali ai unei părți intră în contact cu nucleii mediali și laterali ai celeilalte părți.

Principala sursă de aprovizionare cu sânge arterial la nucleele lui G. sunt ramurile cercului arterial al creierului, care asigură o alimentare abundentă de sânge izolat pentru grupuri individuale de nuclee ale vaselor lui G. G. sunt foarte permeabile la compușii mari de proteine ​​moleculare. Relația dintre G. și adenohipofiză se realizează prin intermediul vaselor sistemului portal, care are propriile caracteristici (vezi sistemul hipotalamo-hipofizar).

Fiziologie

G. ocupă o poziție de lider în implementarea reglării multor funcții ale întregului organism și, mai ales, constanța mediului intern (vezi Homeostazia). G. - cel mai înalt centru vegetativ, realizând integrarea complexă și adaptarea funcțiilor diverselor sisteme interne la activitatea integrală a organismului. Este esentiala in mentinerea nivelului optim de metabolism (proteine, carbohidrati, grasimi, apa si minerale) si energetic, in reglarea echilibrului termic al organismului, a activitatii aparatului digestiv, cardiovascular, excretor, respirator si endocrin. Sub controlul lui G. se află astfel de glande cu secreție internă precum hipofiza, tiroida, organele genitale, pancreasul, suprarenalele etc.

Reglarea funcțiilor triple ale glandei pituitare se realizează prin eliberarea de neurohormoni hipotalamici care intră în glanda pituitară prin sistemul vascular portal. Între G. și o hipofiză există un feedback (fig. 2), prin intermediul unei tăieturi se reglează funcția lor secretorie. Principiul feedback-ului (relația de feedback) este că odată cu creșterea secreției de hormoni de către glandele endocrine, secreția hormonilor lui G. scade (vezi Reglarea neuroumorală). Secreția de hormoni hipofizari tripli a duce la o modificare a funcțiilor glandelor endocrine, al căror secret intră în sânge și, la rândul său, poate acționa asupra hipotalamusului.Șapte neurohormoni hipotalamici activează și trei inhibă eliberarea hormonilor hipofizari tripli. au fost găsite în hipotalamus. Sunt utilizate pe scară largă în clinică pentru a diagnostica boli ale glandelor endocrine. Este în general acceptat că regiunea anterioară a lui G. este direct implicată în reglarea eliberării gonadotropinelor. Majoritatea cercetătorilor consideră că centrul care reglează funcția tirotropă a glandei pituitare este o zonă situată în partea anterobazală a creierului, sub nucleul paraventricular, extinzându-se de la nucleii supraventriculari din față până la nucleii arcuați posterior. Localizarea zonelor care controlează selectiv funcția adrenocorticotropă a glandei pituitare nu a fost suficient studiată. O serie de cercetători conectează reglarea ACTH cu regiunea posterioară a lui G. Școala maghiară a lui J. Szentagothai leagă reglarea ACTH cu regiunea premamilară. Concentrația maximă de ACTH - factor de eliberare se găsește în zona emisiei mediale. Localizarea zonelor G., care participă la reglarea altor hormoni tropicali ai glandei pituitare, rămâne neclară. Izolarea funcțională și diferențierea zonelor hipotalamice în funcție de participarea lor la controlul funcțiilor tropicale ale glandei pituitare nu pot fi realizate destul de clar.

Numeroase studii au arătat că regiunea anterioară a lui G. are un efect stimulator asupra dezvoltării sexuale, iar regiunea posterioară a lui G. are un efect inhibitor. La pacienții cu patologie a regiunii hipotalamice, există o încălcare a funcțiilor sistemului reproducător: slăbiciune sexuală, nereguli menstruale. Există multe cazuri de pubertate rapidă ca urmare a iritației excesive a zonei tuberculului gri de către tumoră. La sindromul adipozogenital asociat cu înfrângerea unei zone tuberale a lui G., se observă tulburări ale funcției sexuale.

G. este important in mentinerea optima; temperatura corpului schema (vezi Termoregularea).

Mecanismul pierderii de căldură este asociat cu funcția regiunii anterioare a lui G. Distrugerea regiunilor posterioare a lui G. determină o scădere a temperaturii corpului.

G. reglează funcția părților simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom, coordonarea acestora. Zona din spate a lui G. participă la reglarea activității unei părți simpatice a secolului. n. s., iar cele mijlocii și anterioare - ale secțiunii parasimpatice, deoarece stimularea regiunilor anterioare și mijlocii ale G. provoacă reacții parasimpatice (încetinirea bătăilor inimii, motilitatea intestinală crescută, tonusul vezicii etc.), și iritația de regiunea posterioară provoacă reacții simpatice (bătăi crescute ale inimii etc.). Există legături reciproce între aceste centre. Cu toate acestea, este dificil să distingem clar între centrele din G..

Studiul nivelului hipotalamic de reglare a comportamentului alimentar a arătat că acesta este realizat ca urmare a interacțiunilor reciproce a doi centri alimentari: nucleii hipotalamici lateral și ventromedial. Activarea neuronilor G. lateral determină formarea motivației alimentare. Odată cu distrugerea bilaterală a acestei secțiuni a G., motivația alimentară este complet eliminată, iar animalul poate muri de epuizare. Activitatea crescută a nucleului ventro-medial al lui G. reduce nivelul motivaţiei alimentare. Odată cu distrugerea acestui nucleu, nivelul motivației alimentare crește semnificativ, se observă hiperfagie, polidipsie și obezitate.

Reacțiile vasomotorii de origine hipotalamică sunt strâns legate de starea c. n. Cu. Diferite tipuri de hipertensiune arterială (vezi Hipertensiunea arterială), care se dezvoltă după stimularea lui G., se datorează influenței combinate a departamentului simpatic al c. n. Cu. și eliberarea de adrenalină din glandele suprarenale. Cu toate acestea, în acest caz, influența neurohipofizei nu poate fi exclusă, în special în geneza hipertensiunii arteriale persistente, ceea ce este confirmat de date experimentale, când hipertensiunea arterială cauzată de stimularea regiunii posterioare a creierului scade după distrugerea electrică a medialului. emisie. Reacțiile vasomotorii regionale care se dezvoltă după distrugerea regiunii preoptice diferă de reacțiile vasomotorii generale observate după stimularea regiunii posterioare a lui G.

G. este una dintre principalele structuri implicate în reglarea schimbării somnului și a stării de veghe (vezi Somnul). O pană, prin cercetări se stabilește că simptomul unui vis letargic la encefalita epidemică este cauzat de deteriorarea leziunii lui G. G. a provocat un vis și într-un experiment. Regiunea posterioară a creierului are o importanță decisivă pentru menținerea stării de veghe.Distrugerea extinsă a regiunii mijlocii a creierului a dus la o stare de somn prelungit la animale. Tulburările de somn sub formă de narcolepsie se explică prin deteriorarea părții rostrale a formațiunii reticulare a creierului mediu și G. Au fost obținute date experimentale (P.K. Anokhin, 1958), care indică faptul că somnul, ca urmare a inhibării activității corticale, se dezvoltă ca urmare a eliberării de formațiuni hipotalamice care rămân active pe toată perioada de somn.

G. se află sub influența reglatoare a unui cortex cerebral. Neuronii cortexului, care primesc informații despre starea inițială a organismului și a mediului, au o influență descendentă asupra tuturor structurilor subcorticale, inclusiv a centrilor lui G., reglând nivelul excitației lor. Cortexul cerebral are un efect inhibitor asupra funcțiilor lui G. Mecanismele corticale dobândite suprimă multe emoții și impulsuri primare care se formează cu participarea lui G. Prin urmare, decorticarea duce adesea la dezvoltarea unei reacții de „furie imaginară” (pupilele dilatate, piloerecție, tahicardie, creșterea presiunii intracraniene, salivație etc.).

Din punct de vedere al fiziolului, punctul de vedere are o serie de trăsături și, în primul rând, se referă la participarea sa la formarea reacțiilor comportamentale ale unui organism important pentru păstrarea stabilității mediului intern. Iritația lui G. duce la formarea unui comportament intenționat - mâncat, băut, sexual, agresiv etc. G. joacă un rol major în formarea principalelor impulsuri ale corpului (vezi Motivația).

Metabolismul neuronilor G. este selectiv sensibil la conținutul anumitor substanțe din sânge și, cu orice modificare a conținutului lor, aceste celule intră într-o stare de excitație. Neuronii hipotalamici sunt sensibili la cele mai mici abateri ale pH-ului sângelui, tensiunea dioxidului de carbon și oxigenului, conținutul de ioni, în special potasiu și sodiu etc. Astfel, celulele sensibile selectiv la modificările presiunii osmotice a sângelui au fost găsit în nucleul supraoptic al lui G., în nucleul ventromedial - conținut de glucoză, în hipotalamusul anterior - hormoni sexuali. Astfel, celulele lui G. funcţionează ca receptori care percep modificări ale homeostaziei şi au capacitatea de a transforma modificările umorale din mediul intern într-un proces nervos, excitaţie colorată biologic. Centrii lui G. se caracterizează prin selectivitatea exprimată a excitației în funcție de diferitele modificări ale structurii sângelui (fig. 3). Celulele lui G. pot fi activate selectiv nu numai printr-o modificare a anumitor constante sanguine, ci și prin impulsuri nervoase de la organele corespunzătoare asociate cu această nevoie. Neuronii lui G., care au recepție selectivă în raport cu schimbarea constantelor sanguine, funcționează în funcție de un tip de declanșare (vezi Mecanisme de declanșare). Excitația în aceste celule G. nu are loc imediat, de îndată ce orice constantă a sângelui se modifică, ci după o anumită perioadă de timp, când excitabilitatea lor se ridică la un nivel critic. Astfel, celulele centrelor motivaționale ale lui G. caracterizează frecvența muncii. Dacă schimbarea constantă a sângelui este menținută pentru o lungă perioadă de timp, atunci în acest caz, excitabilitatea neuronilor G. crește rapid la o valoare critică și starea de excitație a acestor neuroni este menținută la un nivel ridicat tot timpul în timp ce există este o modificare a constantei care a determinat dezvoltarea procesului de excitație. Impulsarea constantă a neuronilor lui G. este eliminată numai atunci când iritația care a provocat-o dispare, adică conținutul unuia sau altui factor sanguin este normalizat. Funcționarea declanșatorului, mecanismele lui G. sunt considerabil extinse în timp. Excitarea unor celule G. poate apărea periodic după câteva ore, cum ar fi, de exemplu, cu o lipsă de glucoză, altele - după câteva zile sau chiar luni, ca, de exemplu, când se modifică conținutul de hormoni sexuali. Neuronii lui G. nu numai că percep modificări ale parametrilor sanguini, ci le transformă și într-un proces nervos special care formează comportamentul organismului în mediul înconjurător, care vizează satisfacerea nevoilor interne.

Conexiunile extinse ale lui G. cu alte structuri ale creierului contribuie la generalizarea excitațiilor care apar în celulele creierului. În primul rând, excitația din G. se răspândește la structurile limbice ale creierului și prin nucleele creierului. talamus către secțiunile anterioare ale cortexului cerebral. Zona de distribuție a influențelor activatoare ascendente ale G. depinde de puterea iritației inițiale a centrilor G. Odată cu excitația crescută a centrilor G. se activează aparatele formațiunii reticulare. Toate aceste influenţe activatoare ascendente ale centrilor hipotalamici, excitate de nevoia internă a organismului, determină apariţia unei stări de excitaţie motivaţională.

Influențele descendente ale lui G. asigură reglarea funcțiilor lui hl. arr. prin in. n. Cu. Dar, în același timp, hormonii glandei pituitare sunt, de asemenea, o componentă importantă în implementarea influențelor descendente ale lui G.. Astfel, atât influențele ascendente cât și descrescătoare ale lui G. sunt realizate în mod nervos și umoral (vezi Reglarea neuroumorală). Se acordă o mare atenție influențelor descendente ale lui G. în legătură cu conceptul lui G. Selye despre reacția de „stres” (vezi Sindromul de adaptare, Stresul). S-a stabilit existenţa influenţelor inhibitoare ale diferitelor nuclee de G. asupra reflexelor spinale mono- şi polisinaptice. Când complexul de nuclei mamilari este iritat, în unele cazuri există o creștere a activității neuronilor motori ai măduvei spinării.

G. se află în interacțiuni ciclice continue cu alte departamente ale subcortexului și ale cortexului cerebral. Acest mecanism stă la baza participării lui G. la activitatea emoțională (vezi Emoții). Importanța deosebită a centrilor lui G. în activitatea întregului organism i-a permis lui P. K. Anrkhin și K. V. Sudakov (1968.1971) să sugereze un rol „peyzmaker” (peytsmaker - trigger) al acestei structuri cerebrale în formarea biol, motivații. Datorită faptului că semnalizarea nervoasă și umorală despre diverse nevoi interne se adresează regiunilor hipotalamice, acestea capătă semnificația de „pacemaker” ai excitațiilor motivaționale. Conform acestui concept, „stimulatoarele cardiace” hipotalamice determină baza energetică a excitațiilor motivaționale datorate influențelor activatoare ascendente.

Neuronii centrilor motivaționali ai lui G. posedă diverse substanțe chimice. specificitate, marginea este determinată de utilizarea selectivă a substanțelor chimice speciale în metabolismul lor. substante. Și această chimie. specificitatea lui G. rămâne în influențele ascendente activând-o la toate nivelurile, oferind biol de înaltă calitate, o originalitate a actelor comportamentale. Astfel, introducerea de substanțe adrenolitice (clorpromazina) poate bloca selectiv mecanismele de activare a cortexului cerebral în timpul stimulării nociceptive. Activarea cortexului cerebral în timpul excitării hranei animalelor înfometate este blocată selectiv de medicamentele anticolinergice. Substanțe neurotrope cu un mecanism de acțiune specific datorită existenței heterochimice. organizațiile centrilor hipotalamici pot bloca selectiv diferite mecanisme ale hipotalamusului implicate în formarea unor stări ale corpului precum foamea, frica, setea etc.

Metode de cercetare

Metoda electroencefalografică. Conform rezultatelor unui studiu electroencefalografic, leziunile (vezi Electroencefalografia) pot fi împărțite în patru grupe: primul grup - absența abaterilor sau a abaterilor minime de la EEG normal; al doilea grup - o scădere bruscă a ritmului alfa până la dispariția acestuia; al treilea grup - apariția ritmului theta pe EEG, mai ales în legătură cu stimuli aferenti repeți; al patrulea grup - tulburări paroxistice EEG sub forma apariției modificărilor caracteristice somnului; acest tip de EEG caracterizează epilepsia diencefalică. Cu sindroamele descrise mai sus, o evaluare comparativă a EEG nu dezvăluie specificitate.

Studiile pletismografice (vezi. Pletismografie ) relevă o gamă largă de modificări - de la starea de instabilitate vasculară autonomă și reacție paradoxală până la areflexia completă (vezi), care corespunde gradului de severitate a leziunilor funcționale sau organice ale nucleilor G.. N / A. folosind metoda motrică cu întărire verbală, s-a constatat că în toate formele de patologie a lui G. interacțiunea dintre cortex și subcortex este puternic redusă.

La pacienții cu înfrângerea lui G., indiferent de cauza acesteia (tumora, inflamație etc.), conținutul de catecolamine și histamină din sânge poate crește, fracția alfa-globulină crește și fracția beta-globulină scade, nivelul modificări ale excreției 17-cetosteroizilor. La diferitele forme de înfrângere a lui G. sunt evidentiate tulburări ale temperaturii pielii și transpirației.

Patologie

Atât tulburările funcționale, cât și modificările ireversibile ale nucleilor săi apar în hipotalamus. În primul rând, trebuie remarcată posibilitatea unor grade diferite de afectare a nucleelor ​​(în principal supraveghetoare și paraventriculare) în bolile glandelor endocrine.

Leziunile creierului, care conduc la o redistribuire a lichidului cerebral, pot provoca, de asemenea, modificări ale nucleilor hipotalamici situati în apropierea ependimului din partea inferioară a ventriculului trei.

Din punct de vedere patomorfologic, aceste modificări se referă în primul rând la neuroni și sunt identificate în mod deosebit clar atunci când sunt colorate conform Nissl (vezi metoda Nissl) și metoda lui Gomory. Ele sunt exprimate prin fenomenele de tigroliză, neuronofagie, vacuolizarea protoplasmei și formarea celulelor umbră. Datorită permeabilității crescute a pereților vaselor de sânge în timpul infecțiilor și intoxicațiilor, nucleii hipotalamici pot fi expuși la efectele patogene ale toxinelor și substanțelor chimice. produse care circulă în sânge. Infecțiile cu neurovirus sunt deosebit de periculoase. Cele mai frecvente procese inflamatorii ale G. sunt meningita bazală de origine tuberculoasă și sifilisul. Formele rare de înfrângere a lui G. includ inflamația granulomatoasă (boala Beck), limfogranulomatoza, leucemia și anevrismele vasculare de diferite origini. Dintre tumorile lui G., cele mai frecvente sunt diverse tipuri de glioame, definite ca astrocitoame; craniofaringoame, pinealoame ectopice și teratoame, precum și adenoame hipofizare supraselare situate deasupra șeii turcești, meningioame și chisturi.

Manifestări clinice ale disfuncției hipotalamusului

La înfrângerea lui G. alocă următoarele sindroame principale.

1. Neuro-endocrin manifestată prin obezitate cu o redistribuire caracteristică a țesutului adipos subcutanat (față în formă de lună, gât și trunchi gros, membre subțiri), osteoporoză cu tendință de cifoză a coloanei vertebrale, dureri de spate și spate, disfuncție sexuală (amenoree precoce la femei și impotență la bărbați), creșterea părului pe față și pe trunchi la femei și adolescenți, hiperpigmentare a pielii, în special în locurile de pliuri, prezența dungilor atrofice violete pe abdomen și coapse (striae distensae), hipertensiune arterială, edem periodic, slăbiciune generală și oboseală crescută. O varietate a sindromului specificat este Itsenko - boala lui Cushing (vezi).

Alte manifestări ale sindromului neuroendocrin sunt diabetul insipid (vezi), cașexia hipofizară (vezi), distrofia adipo-genitală (vezi) etc.

2. Sindromul neurodistrofic caracterizată printr-o modificare a metabolismului sării, modificări distructive ale pielii și mușchilor, însoțite de edem și atrofie a pielii, neuromiozită, edem intraarticular care apare periodic; pielea este uscată, descuamată cu dungi de întindere, mâncărime, erupții cutanate. Se notează, de asemenea, osteomalacia, calcificarea, scleroza osoasă, ulcerația, escarele, sângerări de-a lungul vezicii biliare. calea si in parenchimul plamanilor, edem tranzitoriu al retinei.

3. Sindrom vegetativ-vascular caracterizată prin extinderea venelor mici pe față și pe corp, fragilitate crescută a vaselor de sânge, tendință la hemoragie, permeabilitate ridicată a pereților vaselor de sânge, diverse paroxisme vegetativ-vasculare, inclusiv migrene, însoțite de o creștere sau scădere a sângelui. presiune.

4. Sindromul nevrotic se manifestă prin reacții isterice originale și psihopatol, stări, precum și tulburări de veghe și vis.

Sindroamele enumerate se pot manifesta atât cu tulburări funcționale, cât și cu leziuni organice ale nucleelor ​​G. Dacă sindromul vegetativ-vascular este observat cu modificări funcționale, atunci neurodistrofic - cu leziuni organice severe ale nucleelor ​​regiunii mijlocii a G. ., uneori regiunile sale anterioare și posterioare. Sindromul neuroendocrin se manifestă la început ca urmare a tulburărilor funcționale ale sâmburilor din zona anterioară G., se unesc înfrângeri organice ulterioare ale sâmburilor menționate.

Tratament

În patologia regiunii hipotalamice se folosesc trei tipuri de tratament.

1. Terapie cu raze X în doze mici în (50 r) 6-8 ședințe pe zonă G. cu caracterul inflamator al leziunii sau prezența unei afecțiuni alergice pronunțate. Cu o funcție excretoare bună a rinichilor, iradierea ar trebui să fie însoțită de numirea unor doze mici de diuretice. Terapia cu raze X este indicată pentru sindromul vegetativ-vascular sever, cu neuro-endocrin, în stadiul inițial al dezvoltării acestuia.

2. Terapia hormonală sub formă de monoterapie sau în combinație cu radioterapie. Utilizarea cortizonului, a prednisolonului sau a derivaților acestora, precum și a ACTH ar trebui să fie însoțită de o monitorizare atentă a funcției hormonale a glandelor suprarenale. Se folosesc și preparate cu hormoni sexuali ai glandei tiroide și se încearcă folosirea hormonilor ri-leasing.

3. Introducerea prin metoda ionogalvanizării în mucoasa nazală a diferitelor substanțe chimice. substanțe la o putere de curent minimă de 0,3-0,5 a; durata procedurii este de 10-20 de minute. De obicei, a avut loc până la 30 de ședințe. Pentru ionogalvanizare se utilizează soluție de clorură de calciu 2%, soluție de vitamina B1 2%, soluție de difenhidramină 0,25%, soluție de ergotamină sau fenamină. Ionogalvanizarea este incompatibilă cu radioterapia. În unele cazuri, se folosesc medicamente care reduc presiunea intracraniană, acționând asupra proceselor de inhibiție sau excitare din cortex și subcortex (fenobarbital, bromuri, cofeină, fenamină, efedrina). În toate cazurile, este necesară o alegere individuală atentă a formelor de tratament.

Tratamentul operator se efectuează la tumorile lui G. conform metodelor standard de operații pe creier (vezi).

Bibliografie: Baklavadzhyan O. G. Hypothalamus, în cartea: Fiziol general și privat. agitat sisteme, ed. P. K. Kos-tyuk și alții, p. 362, L., 1969; Gr și shch e n-to despre în NI Podbugorea (regiunea hipotalamică), în cartea: Fiziol, and patol, diencephalic region of the brain, ed. N. I. Grashchenkov și G. N. Kassil, p. 5, M., 1963, bibliogr.; despre N e, Hipotalamusul, rolul său în fiziologie și patologie, M., 1964, bibliogr.; Cu e de N de t și despre-tay I. etc. Reglarea hipotalamică a unei părți din față a unei glande pituitare, banda cu engleză. din engleză, Budapesta, 1965; Sh și de J. și Ford O. Fundamentele neurologiei, trad. din engleză, M., 1976, bibliografie; H e s s W. R. Hypothalamus und Thalamus, experimen-tal-dokumente, Stuttgart, 1956, Bibliogr.; Hipotalamusul, ed. de L. Martini a. o., N. Y.-L., 1970; Schreider Y. The hypothalamo-hypophysial system, Praga, 1963, bibliogr.

B. H. Babichev, S. A. Osipovsky.

Responsabil pentru mecanismele de veghe și somn, modificările temperaturii corpului și procesele metabolice din organism. Performanța tuturor organelor și țesuturilor corpului depinde de aceasta. Reacțiile emoționale ale unei persoane sunt, de asemenea, de competența hipotalamusului. În plus, hipotalamusul controlează activitatea glandelor endocrine, participă la procesul de digestie, precum și la prelungirea genului. Hipotalamusul este situat în creier sub tuberculul vizual - talamusul. Prin urmare, hipotalamusul, tradus din latină, înseamnă „ hipotalamus».

  • Hipotalamusul este egal ca dimensiune cu falangea degetului mare.
  • Oamenii de știință au găsit centre ale „raiului” și „iadului” în hipotalamus. Aceste zone ale creierului sunt responsabile pentru senzațiile plăcute și neplăcute ale corpului.
  • Împărțirea oamenilor în „laci” și „bufnițe” este și de competența hipotalamusului.
  • Oamenii de știință numesc hipotalamusul „soarele intern al corpului” și cred că un studiu suplimentar al capacităților sale poate duce la creșterea speranței de viață a omului, la victoria asupra multor boli endocrine, precum și la continuarea explorării spațiului, datorită somnului letargic controlat. , în care pot fi scufundați astronauții, depășind distanțe de zeci și sute de ani lumină.

Alimente utile pentru hipotalamus

  • Stafide, caise uscate, miere - conțin glucoză, care este necesară pentru funcționarea completă a hipotalamusului.
  • Verzi și legume cu frunze. Fină și potasiu. Sunt excelenti antioxidanti. Protejați hipotalamusul de riscul de hemoragie, accident vascular cerebral.
  • Lapte și produse lactate. Acestea conțin vitamine B, care sunt necesare pentru funcționarea completă a sistemului nervos, precum și calciu și alți nutrienți.
  • Ouă . Reduceți riscul de accident vascular cerebral, datorită conținutului de substanțe utile pentru creier.
  • Cafea, ciocolată neagră. Într-o cantitate mică, ele tonifică activitatea hipotalamusului.
  • Banane, rosii, portocale. Ridicați starea de spirit. Facilitează activitatea nu numai a hipotalamusului, ci și a tuturor structurilor creierului. Util pentru sistemul nervos, a cărui activitate este strâns legată de activitatea hipotalamusului.
  • Nuci . Stimulează activitatea hipotalamusului. Ele încetinesc procesul de îmbătrânire a creierului. Bogat în grăsimi sănătoase, vitamine și minerale.
  • Morcov . Încetinește procesul de îmbătrânire în organism, stimulează formarea celulelor tinere, participă la conducerea impulsurilor nervoase.
  • Alge. Conține substanțe necesare pentru a asigura hipotalamusul cu oxigen. O cantitate mare de iod conținută în varza de mare ajută la combaterea insomniei și a iritabilității, a oboselii și a suprasolicitarii.
  • Pește gras și uleiuri vegetale. Conțin acizi grași polinesaturați, care sunt componente importante ale nutriției hipotalamusului. Ele previn depunerea colesterolului, sunt stimulente pentru producerea de hormoni.

Pentru funcționarea completă a hipotalamusului, aveți nevoie de:

  • Exerciții terapeutice și plimbări zilnice la aer curat (mai ales seara, înainte de culcare).
  • Mese regulate și hrănitoare. Este de preferat o dietă lactate-vegetariană. Medicii sfătuiesc să evite supraalimentarea.
  • Respectarea rutinei zilnice ajută hipotalamusul să intre în ritmul de lucru familiar.
  • Eliminați băuturile alcoolice din băutură și scăpați de poftele dăunătoare de fumat, care dăunează funcționării sistemului nervos, cu activitatea căruia hipotalamusul este strâns legat.
  • Evitați să vă uitați la televizor și să lucrați la computer înainte de culcare. În caz contrar, din cauza unei încălcări a regimului de lumină al zilei, pot exista tulburări în activitatea hipotalamusului și a întregului sistem nervos.
  • Pentru a preveni supraexcitarea hipotalamusului, se recomandă purtarea ochelarilor de soare într-o zi însorită.

Metode populare pentru restabilirea funcțiilor hipotalamusului

Cauzele tulburărilor hipotalamusului sunt:

  1. 1 Boli infecțioase, intoxicație a organismului.
  2. 2 Încălcări în activitatea sistemului nervos.
  3. 3 Imunitate slabă.

In primul caz ierburi antiinflamatoare (musetel, calendula, sunatoare) pot fi folosite - la recomandarea medicului. În cazul intoxicației, produsele care conțin iod sunt utile - aronia, alge marine, feijoa, nuci.

În al doilea caz, în caz de întrerupere a activității Adunării Naționale se folosesc agenți tonici (cicoare, cafea), sau invers, sedative - tinctură de valeriană, mamă și păducel, băi de conifere.

Cu tahicardie și o creștere nerezonabilă a presiunii asociată cu funcționarea necorespunzătoare a hipotalamusului, procedurile cu apă sunt utile: un duș cald urmat de frecarea puternică a pielii.

În condiții depresive, un decoct de sunătoare ajută bine, desigur, dacă nu există contraindicații medicale de utilizare!

Hipotalamusul are 32 de perechi de nuclei împărțiți în 5 grupe: preoptic, anterior, mijlociu, posterior și extern. Hipotalamusul se caracterizează printr-o abundență de capilare, permeabilitate crescută a pereților vasculari pentru molecule mari de proteine ​​și apropierea nucleelor ​​de căile LCR. Această parte a creierului este foarte sensibilă la diferite tipuri de tulburări: intoxicații, infecții, tulburări de circulație și circulație a lichidului, impulsuri patologice din alte părți ale sistemului nervos central.

Nucleii hipotalamusului sunt implicați în reglarea principalelor funcții autonome. În această parte a creierului există centrii superiori ai părților simpatice și parasimpatice ale sistemului nervos autonom, centri care reglează transferul de căldură și producția de căldură, tensiunea arterială, permeabilitatea vasculară, apetitul și unele procese metabolice. Centrii hipotalamusului sunt implicați în reglarea procesului de somn și de veghe, afectează activitatea mentală (în special, sfera emoțiilor).

Funcțiile glandei pituitare

S-a constatat că hipotalamusul reglează procesul de sinteza hormonală de către glanda pituitară anterioară, care este o glandă endocrină. Glanda pituitară face parte din sistemul endocrin, care are un efect direct asupra creșterii, dezvoltării, pubertății și metabolismului. Este situat în depresiunea osoasă a fundului craniului, care se numește șa turcească. Această glandă produce 6 hormoni tripli: hormon de creștere (hormon somatotrop), hormoni de stimulare a tiroidei (TSH), adrenocorticotrop (ACTH), prolactină, hormoni foliculo-stimulatori (FSH) și hormoni luteinizanți (LH).

Relația dintre glanda pituitară și hipotalamus

Activitatea glandei pituitare este reglată de hipotalamus prin conexiuni nervoase și un sistem de vase de sânge. Sângele care intră în glanda pituitară anterioară trece prin hipotalamus și este îmbogățit cu neurohormoni. Neurohormonii sunt numiți substanțe de natură peptidică, reprezentând părți ale moleculelor proteice. Ele stimulează sau, dimpotrivă, inhibă producția de hormoni în glanda pituitară.

Funcția sistemului endocrin se realizează pe principiul feedback-ului. Hipofiza și hipotalamusul analizează semnalele de la glandele endocrine. Un exces de hormoni ai unei anumite glande inhibă producerea unui anumit hormon hipofizar responsabil de activitatea acestei glande, iar o deficiență determină glanda pituitară să crească producția acestui hormon.

Un mecanism similar de interacțiune între hipotalamus, glanda pituitară și glandele endocrine periferice a fost elaborat prin dezvoltarea evolutivă. Cu toate acestea, dacă cel puțin o verigă din lanțul complex eșuează, există o încălcare a raporturilor cantitative și calitative, ceea ce implică dezvoltarea bolilor endocrine.

Glanda pituitară este cea mai importantă glandă din corpul uman. Fiind în creier, controlează activitatea multor glande pentru eliberarea de hormoni, în timp ce ea însăși secretă hormoni în cantitatea potrivită.

Glanda pituitară este glanda principală a corpului uman. Această glandă are un efect uimitor, eliberând hormoni și influențând și alte glande, reglându-le deja activitatea de eliberare a hormonilor necesari.

Localizarea glandei pituitare

Glanda pituitară este situată în creier și este conectată printr-o tulpină. Acest compus permite celor două glande să controleze multe aspecte ale proceselor metabolice ale corpului. Cu alte cuvinte, acestea asigură buna funcționare a întregului organism.

Dimensiunile glandei pituitare sunt de aproximativ 10x13x6 mm. Greutatea medie este de 0,5 g. În același timp, atât masa, cât și dimensiunile se modifică din cauza stării funcționale a glandei.

Glanda pituitară are doi lobi principali - anterior și posterior. Frontul este ¾ din masa totală.

Pentru ce este glanda pituitară? Hormoni secretați de glanda pituitară

După cum am menționat mai sus, rolul glandei pituitare este de a secreta un anumit tip de hormon și de a influența alte glande care își secretă și proprii hormoni. Toate acestea ne permit să vorbim despre acest corp, ca el însuși în procesele metabolice.

Hormonii secretați de lobul posterior

Lobul posterior al glandei pituitare secretă doi hormoni principali - hormonul antidiuretic. În ceea ce privește primul hormon, acesta este conceput pentru a controla cantitatea de apă din corpul uman. Cu ajutorul acestuia, activitatea rinichilor este controlată. Dacă hormonul îi afectează, atunci încep să secrete sau să rețină lichid.

Oxitocina nu este încă pe deplin înțeleasă. Se crede că sub influența sa se desfășoară activitatea de muncă. În timpul nașterii, există o eliberare mare a acestui hormon în uter, care începe să se contracte mai repede. În plus, oxitocina afectează cantitatea de lapte matern. În ceea ce privește direct, hormonul afectează dezvoltarea lor.

Hormoni secretați de lobul anterior

Glanda pituitară anterioară secretă șase hormoni. În același timp, patru hormoni afectează alte organe:

Glanda tiroida;
- glandele suprarenale;
- glandele sexuale.

Hormonul tiretropic acționează asupra glandei tiroide, în timp ce hormonul adrenocorticotrop acționează asupra glandelor suprarenale.
Hipofiza anterioară secretă prolan A și prolan B. Ele au cel mai mare efect asupra glandelor sexuale.

Hormonul prolactip afectează direct funcția de reproducere, hormonul de creștere - asupra capacității de a se dezvolta normal în corpul uman.

În multe practici de meditație, se acordă o atenție deosebită glandei pituitare. Se crede că funcționarea sa corectă este o garanție a sănătății și longevității. Fără glanda pituitară, nu am putea experimenta sentimente de euforie, pofte pentru sexul opus, controlul echilibrului hidric și multe altele. Până acum, oamenii de știință nu au reușit să studieze pe deplin glanda. Este posibil ca glanda pituitară să aibă o gamă mai largă de acțiune în corpul uman.

Creierul este organul principal care reglează funcționarea întregului organism. Are propria sa structură și departamente responsabile de funcționarea diferitelor sisteme. Un loc special printre ele aparține hipotalamusului, care este strâns legat de apendicele cerebral - glanda pituitară.

Hipotalamus

Hipotalamusul este partea din diencefal situată sub talamus. Este responsabil pentru procesele de schimb de căldură din organism, comportamentul sexual, schimbarea somnului și a stării de veghe, sete, foame, reglează metabolismul și menține echilibrul fizic și fiziologic (homeostazia).

Hipotalamusul este conectat practic la toți centrii nervoși, joacă un rol deosebit de important în gestionarea funcțiilor superioare ale creierului (memoria), a stărilor emoționale, influențând astfel modelul comportamentului uman. Este responsabil pentru reacțiile sistemului nervos autonom și controlează funcționarea organelor sistemului endocrin prin eliberarea de liberine și statine, care stimulează sau „inhibă” producția de somatotropină, hormoni luteinizanți și foliculostimulatori, prolactină, corticotropină de către glanda pituitară.

Cele mai frecvente boli ale hipotalamusului sunt hipo și hiperfuncții cauzate de inflamații sau tumori, accident vascular cerebral, traumatisme craniene. Hiperfuncția poate fi exprimată prin apariția caracteristicilor sexuale secundare la copiii de 8-9 ani, iar hipofuncția duce la dezvoltarea diabetului insipid.

Glanda pituitară este o formațiune anexă a creierului, principala glandă a secreției interne, „subordonată” căreia se află tiroida, gonadele și glandele suprarenale. Acest organ este format din neuro- și adenohipofiza lor. Primul acumulează vasopresină și oxitocină sintetizate de hipotalamus.

Vasopresina contribuie la creșterea presiunii, deficitul său poate provoca dezvoltarea diabetului insipid. Oxitocina este importantă în procesul de naștere, deoarece provoacă contracții uterine, în perioada postpartum contribuind la formarea laptelui în corpul feminin. Adenohipofiza este responsabilă de producerea altor hormoni (de creștere, prolactină, tirotrop, etc.).

Următoarele boli sunt asociate cu tulburări ale glandei pituitare: înălțime patologică, nanism, boala Cushing, hiperfuncție și concentrație insuficientă a hormonilor tiroidieni, neregularități menstruale la femei. Un exces de prolactină în corpul bărbaților duce la impotență.

O posibilă cauză a excesului de hormoni hipofizari este un adenom, care se manifestă prin dureri de cap frecvente și o deteriorare semnificativă a vederii. Motivele lipsei de hormoni din organism sunt diverse tulburări ale fluxului sanguin, leziuni cerebrale traumatice, intervenții chirurgicale, radiații, subdezvoltarea congenitală a glandei pituitare, hemoragie.