Первая помощь при термических травмах ожоги обморожения. Электрические и термические ожоги.

Термические ожоги.

При воздействии на кожу кипятка, пара, раскаленных металлических предметов возникают термические ожоги. Особенно опасны ожоги пламенем с воспламенением одежды, поскольку именно они чаще сопровождаются глубокими поражениями.

По глубине поражения ожоги делят на 4 степени:
1 степень – краснота
2 степень – краснота и отек кожи с отслоением верхнего слоя кожи и образования пузырей
3 степень – омертвение кожи
4 степень - омертвение и обугливание кожи и глубже лежащих тканей (сухожилия, мышцы, кости).

Каковы факторы риска для ожогов льдом?

У вас может быть повышенный риск ожогов от льда и других травм, вызванных холодом, если вы проводите много времени в холодных условиях или высокоскоростных ветрах и не одеваетесь надлежащим образом для этих условий. Привычки и условия жизни, которые отрицательно влияют на ваш оборот или способность обнаруживать травмы, также могут повысить риск ожога льдом. Например, у вас повышенный риск, если вы.

Дым принимает лекарства, которые уменьшают приток крови к вашей коже, например, имеют или другие условия, которые ухудшают вашу циркуляцию, или другие условия, которые снижают вашу способность обнаруживать травмы. Из-за их хрупкой кожи молодые дети и пожилые люди также подвергаются повышенному риску развития ожогов.

Ожоги 1-2 степени относят к поверхностным. Ожоги 3-4 степени к глубоким.

Первая помощь на месте происшествия заключается в том, что необходимо как можно быстрее (счет идет на секунды) устранить действующий термический агент. Для предохранения обожженных поверхностей больного нужно окутать чистой тканью. На месте помощь заключается в наложении мазевых повязок прямо на необработанные обожженные поверхности, так как эти повязки уменьшают боль и препятствуют проникновению инфекции в ожоговую рану.

Если вы думаете, что можете получить ожог, немедленно удалите источник холода и предпримите шаги, чтобы постепенно согреть кожу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникли следующие проблемы. Ваша кожа остается онемевшей и не начинает гореть или покалывать, когда она прогревается.

  • Ваша кожа белая и не восстанавливает розоватый цвет лица, когда он прогревается.
  • Ваша кожа белая, холодная и твердая, когда вы ее касаетесь.
Это могут быть симптомы серьезного повреждения тканей, требующие лечения.

Вам также может потребоваться медицинская помощь, если у вас развиваются волдыри на большой площади кожи. Ваш врач осмотрит пострадавший район, чтобы определить соответствующий план лечения. Чтобы лечить ожог, удалите источник холода и медленно согрейте кожу, чтобы вернуть ее к нормальной температуре.

При ожоге 1,2 степени можно предупредить образование пузырей. Это достигается охлаждением ожоговой поверхности холодной водой и оказыванием давления на место ожога, что приводит к уменьшению пропотевания жидкости из сосудов в ткань. Затем обожженную поверхность протирают спиртом и накладывают сухую стерильную повязку. При ожогах второй степени надо обратить внимание на состояние кожи для предотвращения бактериального загрязнения обожженных участков. При наличии пузырей их не надо вскрывать, т.к. под ними и располагается нежный раневой слой кожи. Их троекратно обрабатывают 2% спиртовым раствором бриллиантового зеленого «зеленкой».

При необходимости повторите процесс замачивания, используя 20-минутные перерывы между каждым выдерживанием.

  • Замачивайте пораженный участок в теплой воде на 20 минут.
  • Применяйте теплые компрессы или одеяла в дополнение к процедурам с теплой водой.
Будьте осторожны, чтобы не использовать слишком много тепла. Это может сделать ваш ожог хуже.

Если у вас развиваются волдыри или открытая рана, очистите область и повяжите ее, чтобы она не содержала грязи или микробов. Используйте марлю, которая не будет прилипать к вашей коже. Это также может помочь применять успокаивающую мазь в пострадавший район.

При ожоге наружного слухового прохода, необходимо в течение длительного времени закладывать в него тампоны, пропитанные 1% эмульсией синтомицина.

При ожогах 3-4 степени первая помощь состоит в наложении сухой стерильной повязки.

Химические ожоги.

В случае ожогов кислотами и щелочами необходимо немедленно смыть химические вещества с поверхности кожи или слизистой оболочки путем обильного орошения струей холодной воды. После этого нейтрализовать действие кислот – щелочами, мыльной водой, а действие щелочей - кислотами, раствором уксусной или лимонной кислоты. При ожоге негашеной известью обрабатывать водой нельзя. Удаляют кусочки извести растительным или животным маслом.

Чтобы облегчить боль, подумайте о том, чтобы принимать внебиржевую болеутоляющую боль. Как только ваша кожа начнет заживать, вы можете применять алоэ вера или другие актуальные гели, чтобы облегчить дискомфорт. Обратиться за медицинской помощью, если у вас появились признаки серьезного повреждения тканей, такие как кожа, которая остается белой, онемевшей, холодной или тяжелой после того, как вы попытаетесь слегка ее согреть. Ваш врач может назначать лекарства, удалять поврежденные ткани или рекомендовать другие варианты лечения.

Каковы причины обморожения?

Когда чрезвычайно холодная температура вызывает зависание локальных участков кожи и подстилающих тканей, ее называют обморожением. Во многих случаях это связано с тем, что лицо, руки и ноги могут быть легкими или тяжелыми, в зависимости от уровня воздействия и продолжительности воздействия холода. Воздействие низких температур для длительной длительности вызывает обморожение.

После обработки накладывают сухую повязку. В случае ожогов дыхательных путей нужно срочно освободить их от оставшейся слизи путем отсасывания резиновым баллоном или катетером. Больного с обширным ожогом срочно доставляют в лечебное учреждение, тепло укутывают, дают пить горячие напитки.

Обморожение

Обморожение– это повреждение, вызванное местным переохлаждением тканей организма.

Каковы признаки и симптомы обморожения?

Признаки и симптомы обморожения могут включать.

Как первая помощь применяется для обморожения

Кому следует назначать первую помощь для обморожения.
  • Изменение цвета кожи на белый или серовато-желтый Онемение кожи.
  • Жжение.
  • Жесткая, твердая и восковая кожа.
  • Вздутие рук, ног, ушей и носа, как правило, зависит от обморожения.
Лицо, испытывающее обморожение, или кто-то рядом с пострадавшим, может назначить первую помощь.

Что такое Прогноз обморожения?

Прогноз зависит от многих факторов, но обычно хорош при своевременном вмешательстве.

Как можно предотвратить обморожение

Каковы определенные решающие шаги. Каковы некоторые полезные ресурсы для дополнительной информации. Ссылки и источники информации, используемые для статьи. Полезные медицинские статьи.
  • Избегайте экстремальных холодных погодных условий.
  • Платье в слоях, в экстремально холодную погоду.
  • Носите соответствующие перчатки.
  • Не допускайте сушки рук и ног в холодных погодных условиях.
  • Избегайте плотной одежды или обуви, которая может поставить под угрозу кровоток.
  • Отходите от холодного места; Постепенно нагревайте пострадавшую область.
  • Слегка следите за пораженным участком, чтобы обеспечить исцеление.
Необычный ручной обморожение, вызванное жидкостями и газами хладагента.

Различают 4 степени обморожения тканей:
1 степень – покраснение, отек тканей.
2 степень – образование пузырей, заполненных мутной жидкостью.
3 степень – омертвение кожи и образование струпа.
4 степень – омертвение части тела.

Пострадавшего необходимо поместить в теплое помещение, дать горячий чай, кофе, вино. Если побелели щеки, нос, уши, достаточно растереть их чистой рукой до покраснения и появления покалывания. Лучше растирать спиртом, водкой, одеколоном. Нельзя растирать снегом, т.к. снег охлаждает и повреждает кожу.

Урон от обморожения руки, вызванный жидким гелием: отчет о заболевании. Обморожения в циркумполярных зонах. Глобальные действия в области здравоохранения, 4. В покровной физиотерапии. Холодные травмы - обмороки и обморожение. Обморожение: профилактика и начальное управление.

Вы останавливаетесь за пределами комнаты, чтобы послушать доклад скорой помощи о бездомном пациенте, который был принесен для боли в ногах. Он опьянен и найден в снежном банке. Он опьянен, и его нашли в снежном банке. Убедившись, что ваш пациент не является гипотермическим, вы начинаете раздевать его и удивляться, обнаруживая пальцы ног с несколькими участками эшара и потери ткани. Обморожение - это замерзающая травма периферических тканей. Он характеризуется образованием внеклеточных кристаллов и микрососудистыми тромбами, которые приводят к локализованной гибели клеток и воспалению, что приводит к тому, что цифры или конечности подвергаются риску ампутации.

Во время растирания пострадавший должен стараться двигать поврежденной конечностью. Если появилось припухание или пузыри, то растирание делать нельзя. Нужно положить на отмороженное место повязку с толстым слоем ваты, уложить конечность повыше и доставить пострадавшего к врачу.

В профилактике большую роль играет закаливание организма, воздушные ванны, занятия спортом. Обувь должна быть сухой, не сдавливать ногу. В морозную, а особенно в ветреную погоду лицо и руки следует смазать несоленым салом или рыбьим жиром.

По мере того, как температура опускается ниже 0 ° С, начинают формироваться внеклеточные кристаллы льда, что приводит к локализованной гибели клеток, связанной как со структурным повреждением кристаллов льда, так и с потоком свободной воды из внутриклеточных пространств. Дополнительная травма возникает при оттаивании ткани и характеризуется локализованными микрососудистыми тромбами и воспалением. Микрососудистые тромбы связаны с осаждением высоковязкой крови, стойким микрососудистым вазоспазмом и локализованным повреждением эндотелия.

Признаки поражения электрическим током.

Эл. ток или разряд молнии при прохождении через организм человека вызывает местные и общие нарушения. В местах входа и выхода эл. тока образуются ожоги ткани, напоминающие ожоги 3 – 4 степени. Рана имеет кратерообразную форму с мозоленными краями. При воздействии эл. тока высокого напряжения может наблюдаться полный отрыв конечности. Общие нарушения проявляются потерей сознания, снижением температуры тела, остановкой дыхания.

Эти микрососудистые тромбы приводят к дистальной ишемии и некрозу. Комбинация некроза тканей как от клеточного коллапса, так и от ишемии, связанная с микрососудистым тромбозом, вызывает активацию воспалительного каскада, что приводит к отеку тканей и буллезной формации.

Классификация степени повреждения тканей. Необратимое повреждение тканей может в конечном итоге привести к тканевой гангрене, которая требует хирургической обработки и ампутации. Процесс демаркации тканей может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Таким образом, было сделано много попыток предсказать степень повреждения клеток и смерти в более острой фазе, чтобы можно было начать раннее лечение.

В момент травмы может наступить состояние «мнимой смерти», при которой не определяется дыхание и пульс, зрачки широкие, не реагируют на свет. Кожные покровы бледные. При легких поражениях наблюдается головокружение, шум в ушах, слабость, обморок.

Оказывая первую помощь, необходимо немедленно прекратить действие эл. тока, для чего выключают ток от цепи, провода отводят от пострадавшего палкой или сухой веревкой. Прикасаться к пострадавшему незащищенными руками опасно. Ожоговую поверхность следует закрыть повязкой и доставить в лечебное учреждение.

Исторически обморожение классифицировалось так же, как и ожоги. Характеризуется локализованной бледностью с восковой текстурой и анестезией с окружающей эритемой и отеком тканей. Характеризуются прозрачными пузырьками, заполненными жидкостью, которые формируются в течение первых 24 часов и расположены на дистальных участках пораженной ткани. Характеризуется меньшими, более проксимальными геморрагическими везикулами. Четвертая степень: полное повреждение толщины. Характеризуется травмой ткани, которая распространяется на основные мышцы, сухожилия и кости. На экзамене ткань твердая и немобильная с неспособностью перемещать ткань по лежащей в основе кости. Результаты в мумификации тканей.

  • Первая степень: Поверхностная травма.
  • Вторая степень: Поверхностная травма частичной толщины.
  • Третья степень: глубокая травма частичной толщины.
Хотя эта историческая система классификации обеспечивает удобный метод описания острой картины травматизма, она не эффективна для прогнозирования степени потери ткани или необходимости ампутации.

В любой момент может наступить остановка сердца и дыхания, в связи, с чем сопровождающие должны быть готовы произвести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Ни в коем случае не следует пораженного молнией зарывать в землю, т. к. при этом значительно ухудшается состояние пострадавшего.

Первая медицинская помощь – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших положений оказания первой помощи является ее срочность: чем быстрее она подана, тем больше надежды на благоприятный исход. Поэтому такую помощь своевременно может и должен оказать тот, кто находится рядом с пострадавшим.

Более практичная классификация обморожения просто описывает картину повреждения тканей как поверхностную или глубокую. Дополнительные дополнения к оценке степени повреждения тканей включают простые рентгенограммы и двухфазную сцинтиграфию. Обычные рентгенограммы могут оценивать костную травму или подкожный газ, последний из которых является зловещим признаком и предсказывает необходимость возникновения эф - фективной обработки или ампутации. При более хронических повреждениях данные включают дегенеративные изменения и в педиатрических популяциях, затмевание фалингальных костей, коллапс ростовых пластин и аномальные суставные поверхности.

2. Первая помощь при ожогах

Ожоги бывают термические - вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами;
химические - кислотами и щелочами;
электрические - воздействием электрического тока или электрической дуги.
По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени:
первая – покраснение и отек кожи;
вторая – водяные пузыри;
третья – омертвение кожи;
четвертая – обугливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Как правило, эти результаты занимают недели и месяцы, чтобы их развить и не особенно полезны при проведении эмерджентной оценки. В ретроспективных исследованиях пациентов с тяжелым обморожением высокое костное поглощение при двухфазной сцинтиграфии является высокопрогнозирующим заживлением тканей с отрицательным прогнозирующим значением для ампутации 99%. Лечение В то время как обморожение на конечности может быть опасным для конечностей, поставщики должны сначала исключить более опасные для жизни условия, такие как системная гипотермия, сопутствующая травма или дегидратация и аномалии электролита, связанные с длительным воздействием экстремальных условий окружающей среды.

2.1. Термические и электрические ожоги

При небольших по площади ожогах первой и второй степени нужно наложить на освобожденный участок кожи стерильную повязку. При оказании первой помощи пострадавшему во избежание заражения нельзя касаться руками обожженных участков кожи или смазывать их мазями, жирами, маслами и т.п. При ожоге второй степени нельзя вскрывать пузыри, так как, удаляя их, легко можно содрать обожженную кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны.
При тяжелых и обширных ожогах пострадавшего необходимо завернуть в чистую простыню или ткань, не раздевая его, укрыть потеплее, напоить теплым чаем и создать покой до прибытия врача. Обожженное лицо необходимо закрыть стерильной марлей. При ожогах глаз следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты (половина чайной ложки кислоты на стакан воды) и немедленно направить пострадавшего к врачу.
Если на пострадавшем загорелась одежда, то бежать в горящей одежде нельзя, так как ветер, раздувая пламя, увеличит и усилит ожог. Нужно сбить пламя водой либо набросить на пострадавшего любую плотную ткань (пальто).

Основу лечения обморожения включает быстрое и окончательное перегревание тканей. Важно полностью переварить ткани, поскольку неполное пересоединение может привести к ухудшению повреждения тканей. Следует отметить, что процесс перегрева может быть довольно болезненным, и пациенты часто требуют парентерального контроля боли в течение этого периода.

Учитывая высокую степень заболеваемости, связанную с обморожением, особенно частую потребность в ампутации, предлагается ряд дополнительных лечебных методов для дальнейшего спасения тканей, которые ранее считались нежизнеспособными. К ним относятся ингибиторы тромбоксана, пентоксифиллин, тромболизис и гипербарический кислород.

2.2. Химические ожоги

При химических ожогах глубина повреждения тканей в значительной степени зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию химического вещества и время его воздействия. Для этого пораженное место сразу же промывают большим количеством холодной воды в течение 15-20 минут.
При химическом ожоге полностью смыть химическое вещество водой не удается. Поэтому после промывания пораженное место необходимо обработать соответствующими нейтрализующими растворами, используемыми в виде примочек (повязок).
При ожоге кислотой – раствор питьевой соды (одна чайная ложка соды на стакан воды).
При ожоге щелочью – раствор борной кислоты (одна чайная ложка кислоты на стакан воды) или слабым раствором уксусной кислоты (одна чайная ложка уксуса на стакан воды).

3. Первая помощь при обморожениях

Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется обморожением. Первая помощь заключается:

  1. немедленное согревание пострадавшего (перевести в теплое помещение);
  2. согреть обмороженную часть тела, восстановить в ней кровообращение (обмороженную часть тела помещают в теплую ванну с температурой 20 С и постепенно увеличивают температуру до 40 С);
  3. поврежденные участки надо высушить (протереть), накрыть стерильной повязкой и тепло укрыть;
  4. дать горячий кофе, чай, молоко и т.д.
  5. быстрая доставка пострадавшего в медицинское учреждение является также первой помощью.